Co je adenokarcinom?

Adikarcinom (řecký aden – „glanda“, karcinom - „nádor“) - rakovina žláz; maligní nádor, který se vyvíjí z glandulárních epiteliálních buněk, které jsou součástí všech orgánů. Adenokarcinom ovlivňuje některý z nich.

Důvody

Příčiny adenokarcinomu jsou běžné a specifické, specifické pro tělo, kde je nádor lokalizován.

Generál

Nejčastěji je mutace epitelových buněk způsobena stagnací sekrecí sliznic a zánětů.

Existují následující faktory, které mohou vést k buněčným mutacím:

  • špatná výživa;
  • dědičnost;
  • chronické onemocnění;
  • vliv vysokého rentgenového záření,
  • kontakt s chemickými toxickými látkami;
  • celoroční kouření;
  • rozvoje papillomaviru.

Specifické

Konkrétní příčiny vzniku adenokarcinomu jsou dány strukturou a fungováním orgánů:

  • ve střevě je adenokarcinom provokován častou zácpou, píštělí, vilózními nádory, polypy, kolitidou;
  • v jícnu - tepelné popáleniny horké jídlo; mechanická poranění špatně žvýkaných potravin;
  • v játrech - přenášené infekce, včetně virové hepatitidy; cirhóza;
  • v ledvinách - účinky pyelonefritidy, glomerulonefritidy;
  • v močovém měchýři - chronický zánět (cystitida), leukoplakie, stáze moči.

Příznaky

Při vývoji příznaků adenokarcinomu existují tři období:

  1. skryté (latentní), když se choroba neprojevuje;
  2. projev onkologických příznaků s růstem nádoru: citlivost místa vzniku nádoru, zvýšení lymfatických uzlin;
  3. příznaky léze určitého orgánu ve stadiích rychlého růstu tumoru, metastáz.

Lokalizace adenokarcinomu ve střevě:

  • zácpa střídavě s průjmem;
  • nepohodlí po jídle, zvracení, nevolnost;
  • bolest břicha;
  • intestinální obstrukce;
  • hlen, krev ve výkalech.

Adenokarcinom v jícnu:

  • dysfagie (porucha polykání potravy);
  • nadměrné slinění v důsledku zúžení jícnu;
  • odonofág (bolestivé polykání).

Příznaky adenokarcinomu v játrech:

  • bolest v pravé horní části břicha;
  • ascites (hromadění tekutiny v břiše);
  • Žloutnutí kůže a očních proteinů.

Příznaky adenokarcinomu v ledvinách:

  • jeho objem je zvýšen;
  • bederní bolest;
  • krev v moči.

Hlavní znaky adenokarcinomu močového měchýře:

  • moč s krví, dysurie (potíže s močením močovým kanálem),
  • bolest v ochlupení a dolní části zad;
  • otoky nohou v důsledku zhoršené lymfatické drenáže.

Diagnostika

Čím dříve je adenokarcinom diagnostikován, tím efektivnější je jeho vyléčení. Diagnóza se provádí na základě různých metod.

Laboratorní testy

Klinické a biochemické analýzy krve, stolice, moči.

Fekální hmoty, moči kontrolované na krev; moč a krev - pro biochemii, krev - pro obsah leukocytózy. Biopsie - nádorové markery, histologie.

Roentgenoskopie

Tvar a délka nádoru, jeho umístění, přítomnost možných komplikací určují rentgenové studie s použitím kontrastních látek:

  • scintigrafie radioizotopu (latinský scintillo – „shine“, řecký grapho „write“);
  • exkreční urografie (zavedení látky přes žílu k vyšetření močového měchýře);
  • kontrastní rentgen pomocí barya;
  • ureteropyelografie (vyšetření oddělení ureteru a ledvin).

Endoskopické vyšetření

Vnitřní vyšetření postižených orgánů se provádí osvětlenými optickými přístroji (řecký endon - „vnitřní“, skope - „vzhled“):

  • laparoskopie (řecky.lapara - „dělohy“) - vyšetření lymfatických uzlin, pobřišnice, jater a dalších orgánů;
  • rektoromanoskopie - střevní vyšetření (rekto - „rectum“, s-romanum - sigmoid);
  • esofagoskopie (řecký oisophagos - „jícen“) - vyšetření jícnu;
  • cystoskopie (řecky: kystis - „močový měchýř“) - vyšetření močového měchýře;
  • lymfadenoangiografie - studie retroperitoneálních lymfatických uzlin.

Pro diagnostické účely se provádí kolonoskopie.

Studie ultrazvuku

Časný ultrazvuk detekuje primární ohnisko; zvětšené lymfatické uzliny, stupeň poškození orgánů, šíření nádoru uvnitř stěn. Hlavní metoda detekce onkologie ledvin, močového měchýře.

Výzkumné tomografy

CT, pozitronová emisní tomografie (PET) přesně určují konfiguraci postižených oblastí, specifikují velikost metastáz, povahu jejich lokalizace a rozpadu.

Typy adenokarcinomu podle stupně rozdílu mezi maligními buňkami od zdravých:

  1. Vysoce diferencovaný adenokarcinom - buňky jsou podobné zdravým, pouze jádra nemocných buněk jsou o něco větší. Tento typ adenokarcinomu představuje nízké riziko vzniku komplikací;
  2. středně diferencovaný adenokarcinom - adenokarcinom s velkým počtem abnormálních buněk. Nebezpečné změny v orgánech. Metastasizes;
  3. adenokarcinom nízkého stupně je nejnebezpečnějším typem. Brzy dává metastázy. Těžko vyléčit.

Typy vzdělávání

Mucinózní adenokarcinom je vzácný typ onkologie endometria. Nádor se skládá z cystických epiteliálních buněk, které vylučují hlen (mucin). Hlen je hlavní částí nádoru, buňky jsou v něm suspendovány. Může se tvořit v jakémkoliv orgánu. Nebezpečné relapsy, metastázy v regionálních lymfatických uzlinách.

Adenokarcinom střev ovlivňuje všechna oddělení - od slepého střeva po konečník. Druhy jsou pojmenovány pro postižené oblasti. Rychle a agresivně roste do okolních orgánů a tkání.

Adenokarcinom jícnu se vyvíjí z jeho epiteliální membrány. Liší se ve vysoké míře přežití. Častěji u mužů.

Adenokarcinom jater se tvoří z epitelu žlučových cest. Rozlišujte hlavní (tvořené v játrech) a sekundární (zadané metastázami z jiných orgánů). Sekundární je častější. Metastázuje do regionálních lymfatických uzlin.

Adenokarcinom ledvin je karcinom ledvinových buněk pocházející z epitelu tubulů ledvin. Klíčí v žilních cévách ledvin. Metastázuje do kostí, mozku, plic, lymfatických uzlin, jater.

Adenokarcinom močového měchýře se vyvíjí z glandulárního epitelu jeho vnitřních stěn. To může růst do submucous pojivové tkáně, do vrstev svalové vrstvy. Nejčastěji postihuje muže: vzhledem k anatomickým rysům jejich močových cest.

Co to je - adenokarcinom vaječníků je zde psán.

Léčba adenokarcinomu

Volba způsobu terapie je určena stupněm, stupněm šíření a celkovým vývojem onemocnění. Nejpříznivějších výsledků lze dosáhnout kombinací chirurgie, rádia a chemoterapie.

Chirurgické techniky

Chirurgie - hlavní léčba všech typů adenokarcinomu.

Operaci předchází a doplňuje kurz fyzioterapie. Předepsat léky, které zvyšují účinek terapie, zmírňují stav po operaci ("Flaraxin" atd.). Při pozdní léčbě jater se provádí částečná resekce a transplantace.

Střeva infikovaná adenokarcinomem byla vyříznuta a odstraněna část nádorů.
Konečník se odstraní spolu s řitním otvorem, aplikuje se umělý řiť (colonostoma). V raných stadiích léčby ledvin je indikována částečná nefrektomie (resekce), s progresí - kompletní nefrektomie s následnou radiační terapií.

Postižený jícen je zcela nebo částečně odstraněn na základě šíření procesu. Jako štěp se používá velké nebo tenké střevo. Močový měchýř - transuretrální resekce (přes močovou trubici) nebo úplné odstranění, pokud několik onkokhogovů.

Radiační terapie

Radiační terapie se doporučuje pro snížení bolesti po operaci, s jasně nefunkčním nádorem nebo jeho metastázami. Jako soběstačná technika použitelná při léčbě případů s kontraindikací k operaci. V ostatních případech se jedná o součást komplexní terapie, redukující metastázy, četnost recidiv.

Chemoterapie

Chemoterapie je indikována pro metastatické šíření nádoru do jiných orgánů.

Jako nezávislá technika používaná v případech, kdy není možné provádět chirurgický zákrok v pozdějších obdobích, s relapsy. Cílem je prodloužení života.

Přípravy:

  • Doxorubicin;
  • Ftorafur;
  • Diyodobenzotef;
  • "5 - fluorouracil";
  • Bleomycin;
  • "Cisplatina" a další jsou podávány systémově, endolymfaticky, intraarteriálně.
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/adenokarcinoma/

Adenokarcinom: typy (vysoká, nízká, středně diferencovaná), lokalizace, prognóza

Adenokarcinom je maligní nádor (rakovina) glandulárního epitelu. Po obdržení stanoviska lékaře, u kterého byl diagnostikován adenokarcinom, chce každý pacient vědět, co může od nemoci očekávat, jaká je prognóza a jaké metody léčby budou nabízeny.

Adenokarcinom je považován za nejběžnější typ zhoubných nádorů, které mohou být vytvořeny téměř ve všech orgánech lidského těla. Snad to neovlivňuje mozek, struktury pojivové tkáně, krevní cévy.

Glandulární epitel tvoří sliznici zažívacích a dýchacích orgánů, je zastoupen v urogenitálním systému a tvoří základ žláz vnitřní a vnější sekrece. Parenchyma vnitřních orgánů - játra, ledviny, plíce - je reprezentována vysoce specializovanými buňkami, které mohou také vést k adenokarcinomu. Kůže, jeden z nejrozsáhlejších lidských orgánů, je ovlivněn nejen spinocelulárním karcinomem, ale také adenokarcinomem, který pochází z intradermálních žláz.

adenokarcinom - papilární karcinom glandulárního epitelu (vlevo) a spinocelulární karcinom - karcinom dlaždicového epitelu (vpravo)

Lékaři již před mnoha staletími věděli, že ne každý adenokarcinom rychle roste, což v průběhu několika měsíců ničí pacienta. Byly popsány případy pomalejšího růstu, s pozdními metastázami a dobrým efektem jeho odstranění, ale vysvětlení přišlo mnohem později, když bylo možné se podívat „uvnitř“ nádoru mikroskopem.

Mikroskopické vyšetření otevřelo novou milníkovou onkologii. Bylo jasné, že tumory mají nerovnoměrnou strukturu a jejich buňky mají odlišný potenciál pro reprodukci a růst. Od tohoto okamžiku bylo možné identifikovat nádory ve skupinách na základě jejich struktury a původu. Základem klasifikace byly buněčné a tkáňové rysy neoplazie, ve kterých centrální místo bylo odebráno rakovinou - adenokarcinomy a dlaždicovými variantami, jako nejběžnější typy nádorů.

Druhy žlázových raků

Základem adenokarcinomu je epitel, který je schopný vylučovat různé látky - hlen, hormony, enzymy atd. Obvykle je podobný tomu v orgánu, kde je nádor detekován. V některých případech je maligní epitel velmi podobný normálnímu a lékař může snadno určit zdroj neoplastického růstu, v jiných je pouze podmíněn určit přesný původ neoplázie, protože rakovinné buňky jsou příliš odlišné od původní tkáně.

histologický obraz adenokarcinomu

Stupeň "podobnosti" nebo rozdíl od normálního epitelu závisí na diferenciaci buněk. Tento ukazatel je velmi důležitý a v diagnóze se vždy objevuje před termínem „adenokarcinom“. Stupeň diferenciace znamená, jak zralé jsou nádorové buňky, kolik vývojových stadií se jim podařilo projít a jak daleko jsou k normálním buňkám.

Je snadné odhadnout, že čím vyšší stupeň diferenciace, a tedy i vnitřní organizace buněk, tím zralejší nádor a lepší prognóza, kterou lze od něj očekávat. Nízká diferenciace tedy naznačuje nezralost buněčných elementů. To je spojováno s intenzivnější reprodukcí, tak tyto tumory rychle rostou a začnou metastazovat brzy.

Z hlediska histologických rysů existuje několik stupňů zralosti rakovin žláz:

  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom;
  • Mírně diferencované;
  • Nízká diferenciace.

Vysoce diferencované tumory mají poměrně vyvinuté buňky, které jsou velmi podobné buňkám ve zdravé tkáni. Navíc část buněk v nádoru může být zcela správně vytvořena. Někdy je tato skutečnost důvodem pro chybné závěry a nezkušený lékař může „vidět“ nádor vůbec, mylně ho považovat za jinou, ne nádorovou patologii.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom je schopný tvořit struktury, jako jsou zralé buňky sliznic nebo žláz. To je nazýváno papilární, když buněčné vrstvy tvoří papily, tubulární, jestliže buňky tvoří tubules jako kanály vylučování žláz, trabekulární, když buňky jsou “položeny” v příčkách, etc. Hlavní rys vysoce diferencovaného adenokarcinomu od pozice histological struktury je zvažován být více podobný normální tkáni t v přítomnosti některých příznaků atypie - velkých jader, patologických mitóz, zvýšené buněčné proliferace (reprodukce).

Mírně diferencovaný adenokarcinom nemůže „chlubit“ se tak vysokým vývojem buněk jako vysoce diferencovaný druh. Její prvky v jejich struktuře se začínají odchylovat od zralých buněk a zastavují se v mezistupňech zrání. U tohoto typu adenokarcinomu nelze přehlédnout známky malignity - buňky různých velikostí a tvarů jsou intenzivně rozděleny a v jádrech lze pozorovat velký počet abnormálních mitóz. Struktury epitelu se stávají neuspořádanými, v některých fragmentech se neoplasie stále podobá zralé tkáni, v jiných (a většina z nich) ztrácí tkáň a buněčnou organizaci.

Nízký stupeň adenokarcinomu je považován za nepříznivý z hlediska průběhu a prognózy varianty glandulárního karcinomu. To je dáno tím, že jeho buňky přestávají dozrávat alespoň v minimálně rozvinutém stavu, získávají nové funkce, intenzivně se dělí a rychle přebírají více a více území kolem nich.

Se ztrátou známek zralosti se také ztrácejí mezibuněčné kontakty, a proto se s poklesem stupně diferenciace zvyšuje riziko odtržení buněk z hlavního klastru, po kterém snadno spadnou do cévních stěn, často poškozených metabolity nádorů, a metastazují s průtokem krve nebo lymfy.

metastázy - vlastnost nejvíce charakteristická pro špatně diferencované tumory

Nejnebezpečnější typ adenokarcinomu lze považovat za nediferencovanou rakovinu. Při tomto typu neoplázie jsou buňky doposud ve své struktuře od normy, že je téměř nemožné určit jejich zdroj. Zároveň jsou tyto nerozvinuté buňky schopny se velmi rychle rozdělit, což vede k výskytu velkého nádoru v krátkém časovém období.

Rychlé dělení vyžaduje velké zdroje živin, které nádor "extrahuje" z pacientovy krve, takže ten rychle ztrácí váhu a zažívá poruchu. Vylučují se metabolické produkty během intenzivní reprodukce, nediferencovaný adenokarcinom otravuje pacientovo tělo s nimi a způsobuje metabolické poruchy.

Zničení všeho v jeho cestě v nejkratším možném čase, nediferencovaný glandulární karcinom je zaveden do sousedních tkání a orgánů, krve a lymfatického systému. Metastáza je jedním z nejdůležitějších projevů jakéhokoliv adenokarcinomu, který se od okamžiku jeho vzniku může realizovat poměrně rychle.

Jednou z vlastností nízko a nediferencovaných nádorů je možnost, že buňky získají nové vlastnosti. Například novotvar začíná vylučovat hlen (rakovinu sliznic), biologicky aktivní látky, hormony. Tyto procesy nevyhnutelně ovlivňují klinické projevy.

Adenokarcinom v diagnóze

Často v extraktech nebo závěrech lékařů lze nalézt fráze jako "nemoc tlustého střeva", "c-r prostata". Tak zahalený může znamenat přítomnost rakoviny. Přesnější diagnózy obsahují název novotvaru, v tomto případě adenokarcinom, s povinnou indikací stupně diferenciace - vysoce, středně nebo slabě diferencované.

Stupeň diferenciace může být označen jako G1, 2, 3, 4, zatímco čím vyšší je G, tím nižší je zralost novotvaru, tj. Vysoce diferencovaný nádor odpovídá G1, mírná diferenciace - G2, špatně diferencovaný G3, anaplastický (nediferencovaný karcinom) - G4.

Diagnóza může indikovat typ struktury - tubulární, papilární atd., Jak a kde rakovina rostla a jaké změny způsobila. Ujistěte se, že objasnit přítomnost nebo nepřítomnost metastáz, pokud jsou, pak označil místo jejich detekce.

Riziko metastáz přímo souvisí se stupněm diferenciace adenokarcinomu. Čím vyšší je, tím budou nalezeny pozdější metastázy, protože buňky mají stále silné vazby. U špatně diferencovaných adenokarcinomů se metastázy objevují rychle.

Oblíbený způsob šíření glandulárních rakovinných buněk je považován za lymfogenní - prostřednictvím lymfatických cév. Ze všech orgánů tyto cévy sbírají lymfu, směřují ji do lymfatických uzlin, které slouží jako filtr, který drží mikroorganismy, molekuly bílkovin, zastaralé buňky a jejich fragmenty. V případě růstu rakoviny jsou jeho buňky také zachovány v lymfatických uzlinách, ale nezemřou, ale nadále se množí a tvoří nový nádor.

Přítomnost nebo nepřítomnost metastáz, jakož i "rozsah" jejich distribuce je indikován písmenem N s odpovídajícím číslem (N0, N1-3). Detekce metastáz v blízkých lymfatických uzlinách - N1, ve vzdáleném - N3, absence metastáz - N0. Tyto symboly v diagnóze adenokarcinomu je třeba poznamenat.

Prognóza glandulárního karcinomu přímo souvisí se stupněm diferenciace nádorových buněk. Čím vyšší je, tím lepší prognóza. Pokud je nemoc detekována brzy a na závěr se objeví „špatně diferencovaný adenokarcinom“, zejména když N0-1, prognóza je považována za příznivou a pacient může dokonce doufat v úplnou léčbu.

Vyhlídka na špatně diferencovaný adenokarcinom je mnohem obtížnější nazývat dobrým. Pokud není metastáza, pak může být prognóza příznivá, ale ne u všech pacientů. Když se nádor šíří do sousedních orgánů, rozsáhlé lymfatické nebo hematogenní metastázy, zejména mimo oblast těla, kde nádor roste, může být pacient považován za nespolupracující a léčba bude sestávat převážně z podpůrných a symptomatických opatření.

Specifické adenokarcinomové typy

Průběh rakovin žláz je v mnoha ohledech podobný, ale v různých orgánech může převažovat jedna nebo druhá z jejich odrůd. Mezi nádory žaludku je tedy převažující variantou adenokarcinom. To není náhodné, protože sliznice tohoto orgánu je velký povrch epitelu, a v jeho tloušťce je koncentrován obrovské množství žláz.

V tomto ohledu je vnitřní vrstva střeva také „úrodnou“ půdou pro růst adenokarcinomu. U tlustého střeva jsou nejčastěji nejčastěji diferencované druhy - tubulární, papilární adenokarcinom, proto je prognóza pro rakovinu žláz obvykle příznivá.

Nízkoúrovňové varianty adenokarcinomu gastrointestinálního traktu jsou často reprezentovány crikoidní rakovinou, jejíž buňky aktivně tvoří hlen, samy o sobě a v něm umírají. Tato rakovina postupuje nepříznivě, brzy se metastazuje do lymfatických uzlin v blízkosti žaludku, mezenterie a krevních cév se dostává do jater a plic.

Rakovina dělohy se vyskytuje z děložního čípku nebo těla, kde se zdroj stává vnitřní vrstvou - endometrium. V tomto orgánu jsou pozorovány rozdíly ve výskytu glandulárního karcinomu v závislosti na postižené části: v děložním čípku jsou adenokarcinomy relativně vzácné, významně nižší z hlediska frekvence spinocelulárního karcinomu, zatímco v endometriu je adenokarcinom nejčastější variantou neoplazie.

Mezi plicními nádory představuje adenokarcinom přibližně jednu pětinu všech zhoubných novotvarů a roste hlavně v periferních částech bronchiálního stromu - malých průduškách a průduškách, alveolárním epitelu. Desátá část je tvořena nízko diferencovanými rakovinami žláz - malými buňkami, bronchioloalveolárem.

Charakteristickým znakem plicního adenokarcinomu lze považovat časné metastázy s relativně pomalým růstem primárního nádoru. Současně, pokud je onemocnění zjištěno v první fázi, je možné dosáhnout míry přežití až 80% za předpokladu, že léčba je zahájena včas.

U karcinomu prostaty představuje adenokarcinom přibližně 95% případů. Prostata je typická žláza, takže tato četnost rakoviny žláz je zcela pochopitelná. Nádor roste poměrně pomalu, někdy až 10-15 let, zatímco klinika nemusí být jasná, nicméně časné pánevní metastázy do lymfatických uzlin činí nemoc nebezpečnou a mohou významně ovlivnit prognózu.

Kromě těchto orgánů se adenokarcinom nachází v mléčné žláze, slinivce břišní, kůži, sliznici ústní dutiny. Zvláštní typy - hepatocelulární a renální karcinom, které jsou ve skutečnosti adenokarcinomy, ale mají vynikající strukturu, protože jejich buňky nejsou podobné glandulárnímu epitelu, ale s prvky těchto orgánů, které tvoří většinu parenchymu.

Adenokarcinom je tedy rozšířeným morfologickým typem nádorů velmi odlišných lokalizací. Nalezení náznaku jeho přítomnosti v diagnóze, musíte věnovat pozornost stupni diferenciace, která určuje rychlost růstu a prognózu. Přítomnost metastáz je také důležitým prognostickým znakem glandulárního karcinomu.

S diagnózou vysoce diferencovaného adenokarcinomu v případě úspěšné léčby je míra přežití poměrně vysoká a dosahuje 90% nebo více v určitých místech rakoviny. Středně diferencované adenokarcinomy mohou dát šanci na život s časnou detekcí u přibližně poloviny pacientů, špatně diferencované a nediferencované adenokarcinomy jsou charakterizovány nízkou délkou života pacientů, obvykle na úrovni 10-15% a nižší.

Autor: doktor-histolog Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/adenokarcinoma/

Adenokarcinom. Typy, diagnostika, léčba

Adenokarcinom je typ rakoviny, která se vyvíjí v žlázách, tj. V sekrečních buňkách, které uvolňují chemikálie uvnitř nebo vně těla.

Termín "adenokarcinom" se skládá ze dvou částí: "adeno" znamená "označuje žlázy" a "karcinom" popisuje rakovinu, která se vyvíjí v epitelových buňkách.

Vyhlídky, léčba a přežití adenokarcinomu závisí na lokalizaci nádoru, jeho velikosti a individuálních faktorech, které zahrnují celkový zdravotní stav pacienta.

Jaké jsou typy adenokarcinomu?

Žlázy produkují látky nezbytné pro fungování těla. Adenokarcinom se tvoří v žlázách a pak se může rozšířit do dalších oblastí těla.

Adenokarcinom se začíná vyvíjet v žlázách, ale může se později rozšířit nebo metastazovat do jiných částí těla. Žlázy produkují různé tekutiny v tkáni, která lemuje mnoho orgánů.

Existuje několik typů adenokarcinomu. Tento stav se může vyvinout v následujících částech těla.

  • Kolonie a konečník. Konečník je součástí gastrointestinálního traktu. Je to dlouhý kanál, který pomáhá odstraňovat vodu a živiny z potravin, které člověk konzumuje. Adenokarcinom je nejčastějším typem kolorektálního karcinomu. Začíná se tvořit ve formě malých polypů nebo formací, které obvykle nezpůsobují poškození zdraví, ale časem se proměňují v rakovinu. Onemocnění může také začít v konečníku. Konečník je částí střeva, skrze kterou židle opouští tělo.
  • Prsní žlázy. Nejčastěji je rakovina prsu adenokarcinom. Tento typ rakoviny začíná v žlázách, které produkují mléko.
  • Jícen. Jícen je kanál, kterým se potrava pohybuje z úst do žaludku. Adenokarcinom obvykle začíná v sliznicích pokrývající spodní část jícnu.
  • Lehká Asi 40% případů rakoviny plic je adenokarcinom. Nejčastěji se tyto rakoviny tvoří na vnější straně orgánů a vyvíjejí se pomaleji než jiné typy rakoviny plic. Obvykle se takové onemocnění vyskytuje u lidí, kteří v minulosti kouřili nebo kouřili.
  • Slinivka břišní. Tento orgán se nachází v zadní části břicha, za žaludkem. Produkuje hormony a enzymy, které pomáhají trávit potravu. 80% karcinomů pankreatu jsou adenokarcinomy. Takové nádory se tvoří v kanálcích žlázy.
  • Žláza prostaty. Tato žláza se nachází přímo pod močovým měchýřem u mužů. Pomáhá vytvářet tekutiny chránící spermie. Adenokarcinom začíná v buňkách, které produkují tuto tekutinu. Ve většině případů je rakovina prostaty adenokarcinom.

Vzácným typem onemocnění je adenoidní cystický karcinom, který se tvoří ve žlázách hlavy, jako jsou slinné žlázy. Je to pomalu rostoucí typ rakoviny, která se může rozšířit do oblasti lebky.

Adenokarcinom se také může rozvinout v mozku.

Jaké jsou příznaky adenokarcinomu?

Adenokarcinom je typ rakoviny, která se může objevit na několika částech těla, takže neexistuje žádný diagnostický postup, který by mohl okamžitě indikovat tento typ rakoviny. Kromě toho neexistuje seznam příznaků, které by mohly jednoznačně potvrdit adenokarcinom.

Ve většině případů lidé vyhledávají lékařskou pomoc po neobvyklých příznacích. Níže je uveden seznam typů adenokarcinomu v závislosti na postižené oblasti těla a příznacích, které mohou indikovat přítomnost onemocnění.

  • Mozek nebo lebka: bolesti hlavy, nevolnost, mrtvice, poruchy zraku, změny osobnosti, podivné pocity v nohách nebo rukou, změny v myšlení.
  • Plíce: kašel, chrapot, krvavý hlen, ztráta hmotnosti, slabost a vyčerpání.
  • Hrudník: nádory nebo jiné léze.
  • Prostata: bolestivé močení, problémy s kontrolou močového měchýře, častější nutkání močit v noci, krev v semeni, bolestivá ejakulace.
  • Slinivka břišní: nezamýšlená ztráta hmotnosti, bolest břicha a zad, mastná nebo lehká stolice, svědění kůže.
  • Tlusté střevo: pocit přeplnění, krvavá stolice, krvácení z konečníku, bolest břicha, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Jak je diagnostikován adenokarcinom?

Pro přesnější diagnostiku adenokarcinomu se používá CT, MRI nebo biopsie.

Diagnóza obvykle začíná vyšetřením pacienta a podrobným studiem jeho anamnézy. Lékař také požádá osobu o pozorované symptomy a rizikové faktory pro rakovinu, jako je kouření.

Množství diagnostických postupů může detekovat adenokarcinom. Pro spolehlivé potvrzení diagnózy může být vyžadováno několik různých vyšetření.

Lékařské vyšetření pro podezření na adenokarcinom může zahrnovat následující.

Biopsie

V rámci tohoto postupu je odebrán malý vzorek tkáně za účelem kontroly přítomnosti rakovinných buněk. Biopsie může také poskytnout lékařům informace o tom, která oblast těla se rakovina poprvé objevila. Některé typy rakoviny mohou metastázovat, to znamená šířit se z jedné oblasti těla do druhé.

Vizuální diagnostické metody

Počítačová tomografie (CT) je rentgenové vyšetření, které produkuje trojrozměrné obrazy útvarů nalezených v těle. Někdy lékaři používají tyto obrazy vidět rychlost růstu nádorů a zjistit jak efektivní to nebo ten typ terapie je.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je další vizualizovanou diagnostickou technikou, která využívá rádiové vlny k vytváření obrazů různých částí těla.

Krevní testy

Při studiu krve můžete vidět změny v krevních buňkách, které indikují rakovinu. Některé chemikálie v krvi mohou být také spojeny s určitými typy rakoviny. Například hladina prostatického specifického antigenu (PSA) se liší s rakovinou prostaty.

Jak se léčí adenokarcinom?

Léčba adenokarcinomu závisí na umístění postižené oblasti, stupni vývoje zhoubných nádorů a šíření onemocnění do jiných oblastí těla. Při vývoji léčebného plánu mohou lékaři zvážit celkový zdravotní stav pacienta, protože léčba rakoviny může být spojena se závažnými vedlejšími účinky.

Možnosti léčby adenokarcinomu mohou zahrnovat následující.

Odstranění nádoru

Velmi často se používá chirurgické odstranění při léčbě rakoviny. U některých typů rakoviny je tato metoda bezpečnější než jiné typy onemocnění. Například odstranění nádorů z prsu (lumpektomie) je relativně bezpečný postup a operace k odstranění rakovin v mozku může být život ohrožující.

Lékař může také navrhnout pacientovi radiofrekvenční ablaci - možnost léčby, při které se energetické vlny používají k ničení nebo snížení velikosti nádoru.

Blízké lymfatické uzliny mohou být také odstraněny spolu s nádorem.

Chemoterapie

Chemoterapie je typem léčby, která se obvykle provádí pomocí jehly, která je vložena do žíly.

Tento terapeutický manévr zabíjí rakovinné buňky, ale může také zničit některé zdravé buňky. Mnoho lidí, kteří procházejí chemoterapií, je bolestivé, ztrácí vlasy nebo zažívá jiné příznaky. Pacienti, kteří podstupují chemoterapii, proto mohou v průběhu léčby potřebovat další léky nebo zůstat v nemocnici.

Cílová terapie rakoviny

Některé léky jsou určeny speciálně pro léčbu určitých typů rakovinných buněk. Jsou méně nebezpečnou alternativou k chemoterapii. Schopnost používat určitý lék závisí na typu rakoviny a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Radiační terapie

Radiační nebo radiační terapie využívá vysokoenergetické vlny k usmrcování rakovinných buněk. Při tomto způsobu léčby mohou také umřít zdravé buňky.

Imunoterapie

Imunoterapie používá léky, které pomáhají imunitnímu systému bojovat proti rakovině. Většina prostředků na imunitní terapii prodlužuje život, ale nemůže plně léčit rakovinu. Protože tyto léky podporují imunitní systém, způsobují méně vedlejších účinků než chemoterapie nebo radiační terapie.

Dostupné možnosti imunoterapie závisí na typu rakoviny, stadiu a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Jaké jsou příčiny adenokarcinomu?

Lékaři přesně nevědí, proč se vyvíjí adenokarcinom nebo jiný typ rakoviny.

Odborníci pracují pouze na rizikových faktorech a pravděpodobnosti tohoto onemocnění, v závislosti na části těla.

Mezi faktory, které ovlivňují pravděpodobnost vzniku adenokarcinomu tlustého střeva a konečníku, patří například:

  • věk;
  • jiné formy rakoviny tlustého střeva nebo konečníku, přenášené pacientem;
  • historie polypu;
  • zánětlivá onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, Crohnova choroba);
  • rodinná anamnéza rakoviny;
  • etnický původ;
  • dieta a úroveň fyzické aktivity;
  • užívání alkoholu;
  • kouření;
  • diabetes

Způsobují polypy adenokarcinom?

V sliznicích některých orgánů se polypy někdy vytvářejí v důsledku nekontrolovaného růstu buněk. Jedná se o benigní růsty, které se mohou stát rakovinnými. To znamená, že polypy mohou být příčinou adenokarcinomu, i když lékaři ještě nejsou schopni vysvětlit, za jakých faktorů se polypy stávají maligními.

Stupně progrese a adenokarcinomu

Lékaři se spoléhají na systémy rakovinového stádia, aby určili potřebný typ léčby.

Fáze pomáhá určit průběh jakéhokoliv typu rakoviny, včetně adenokarcinomu. Různí lékaři preferují různé systémy klasifikace zhoubných nádorů.

Někteří spoléhají na jednoduchý systém, který zahrnuje pět stupňů (od 0 do 4). Fáze 0 označuje přítomnost abnormálních buněk, které se nešíří do jiných částí těla.

První, druhé a třetí stadium rakoviny naznačují šíření nemoci, přičemž vyšší stupně ukazují větší nádory, které se šíří do okolních tkání.

Ve čtvrté fázi se rakovina šíří do dalších oblastí těla.

TNM je nejoblíbenější klasifikační systém pro vývojová stadia zhoubných nádorů. Písmena v této zkratce označují velikost nádoru, počet postižených lymfatických uzlin a metastáz, tj. Šíření rakoviny z primárního nádoru do jiných částí těla.

  • Písmeno T charakterizuje velikost hlavního nádoru. TX indikuje, že primární nádor nemůže být hodnocen a T0 indikuje, že neexistují žádné údaje o primárním nádoru. Indexy T1-T4 indikují velikost primárního nádoru - čím větší číslo, tím větší je nádor.
  • Písmeno N umožňuje měřit stupeň poškození lymfatických uzlin v blízkosti nádoru. NX ukazuje, že nedá se posoudit blízké lymfatické uzliny, N0 indikuje, že blízké lymfatické uzliny nejsou postiženy rakovinou. Indexy N1-N3 ukazují počet lymfatických uzlin postižených onemocněním - čím vyšší je počet, tím je postiženo více lymfatických uzlin.
  • Písmeno M charakterizuje metastázy, tj. Šíření rakoviny do jiných oblastí těla. MX indikuje absenci informací o vzdálených metastázách, M0 - nepřítomnost vzdálených metastáz. M1 říká, že se šíří rakovina.

Některé typy rakoviny mají tendenci se šířit rychleji než jiné. Jiní bývají v raném stádiu bez povšimnutí a jsou zjištěni během pozdní diagnózy. Rakovina prostaty je jedním z těchto typů. Je pravděpodobnější, že bude fatální než ty, které se vyvíjejí pomalu a mohou být diagnostikovány dříve.

Léčba pozdějších stadií rakoviny je obtížnější a je pravděpodobnější, že budou smrtelná. Tato pravidla se však liší v závislosti na typu rakoviny, dostupné léčbě a postižené oblasti těla.

Míra přežití adenokarcinomu

Míra přežití se značně liší v závislosti na typu adenokarcinomu. Například u žen s druhým stupněm karcinomu prsu je pravděpodobnost života po dobu pěti let po diagnóze 93% a ve druhém stadiu rakoviny plic je stejný ukazatel pouze 30%.

Je třeba zdůraznit, že průměrná míra přežití nedává úplný obraz, protože prognóza do značné míry závisí na kvalitě terapie a individuálních charakteristik pacienta.

Co se netýká adenokarcinomu?

Některé nádory exokrinních žláz (vnější sekreční žlázy), jako je vipom nebo feochromocytom, se obvykle nepovažují za adenokarcinom. Takové nádory v medicíně se nazývají neuroendokrinní.

Pokud není žlázová tkáň maligní nebo rakovinová, nazývá se nádor adenomem. Adenom obvykle neporušuje jiné tkáně a vzácně metastázuje. Maligní adenokarcinom napadá jiné tkáně a často metastázuje.

http://medmaniac.ru/adenokarcinoma/

Co je adenokarcinom

Adenokarcinom - co to je a jak je to nebezpečné? Existuje šance přežít s takovou diagnózou? Pacient, který v závěru lékaře slyšel slovo „rakovina“, má v hlavě mnoho otázek týkajících se léčby a další prognózy. O tom, co představuje adenokarcinom, jak identifikovat nemoc v raném stádiu a jaké metody léčby nabízí moderní medicína - řekneme v článku.

O nemoci

Adenokarcinom - nebo rakovina žláz - roste z buněk žlázového epitelu, které lemují povrch mnoha vnitřních a vnějších orgánů v lidském těle. Onemocnění postihuje následující orgány:

  • Hypofýzy
  • Štítná žláza
  • Ledviny
  • Plíce
  • Slinné žlázy
  • Jícen
  • Žaludek
  • Játra
  • Slinivka břišní
  • Střevní střeva
  • Prostata
  • Děloha
  • Ovarie
  • Prsní žlázy
  • Potní žlázy.

Nemoc se nevyvíjí vždy rychle. Někdy nádor roste pomalu, nedává metastázy - v této situaci, odstranění tvorby dává velké šance na vyléčení. Průběh rakoviny závisí na stupni diferenciace nádorových buněk.

Jaký je stupeň diferenciace? To je indikátor zralosti nádorových buněk. Čím vyšší je - tím více se vyvinuly buňky maligního epitelu a čím více jsou podobné těm zdravým. V závislosti na tomto ukazateli je adenokarcinom rozdělen do několika typů:

  1. Vysoce diferencované (na závěr označeno jako G1). Zkušený lékař nebude mít žádný problém rozlišovat tyto buňky od normálních a určit zdroj léze. Pokud jsou buňky zralé, naznačuje to, že se nádor vyvíjí pomalu a prognóza léčby v tomto případě bude zcela optimistická.
  2. Středně diferencované (G2). Rakovinové buňky se zastaví v mezistupni. Již se silněji liší od zdravých a intenzivněji se dělí, mikroskopické vyšetření buněčných jader odhaluje abnormální mitózy.
  3. Nízká diferenciace (G3). Je považován za nepříznivý z hlediska průběhu onemocnění. Nádorové buňky se rozdělují tak rychle, že nemají čas plně se utvořit. Nezralé buněčné formace začínají rychleji metastázovat a okolní tkáně a orgány jsou již postiženy rakovinou.
  4. Nediferencovaný adenokarcinom (G4). Nejnebezpečnější ze všech stupňů. Určit zaměření onemocnění v tomto případě je nesmírně obtížné, protože buňky se dělí vysokou rychlostí a nakonec ovlivňují celé tělo.

Příčiny onemocnění

V případě glandulárního karcinomu je obtížné určit etiologii. Lékaři mohou hovořit pouze o možných faktorech, které vyvolaly vývoj onemocnění. Nejpravděpodobnější příčiny mohou být:

  • Nezdravá strava, zneužívání alkoholu
  • Sedavý životní styl, obezita
  • Genetická predispozice
  • Následky operace
  • Silné užívání drog po dlouhou dobu
  • Toxická otrava
  • Věkové změny v těle

Adenokarcinom lokalizovaný v určité části těla může být vyvolán specifickými faktory: například kouření způsobuje rakovinu slinných žláz, vřed může vést k rakovině žaludku a hormonální změny mohou způsobit rakovinu prostaty nebo dělohy.

Symptomatologie

Klinický obraz onemocnění závisí na zaměření vývoje onemocnění a aktuálním stadiu. Můžete však identifikovat běžné příznaky charakteristické pro všechny typy adenokarcinomu:

  1. Počet červených krvinek se snižuje, lymfatické uzliny se zvyšují
  2. Člověk pociťuje nepohodlí a bolest v místě, kde je nádor lokalizován
  3. Tam je ostrý úbytek hmotnosti.
  4. Spánek je narušen, objevuje se častá únava bez jakéhokoliv důvodu
  5. Tělesná teplota se stává nestabilní.

Zvažte příznaky určitých typů onkologie:

  • Nejčastěji postihuje rakovina prostaty žlázu prostaty. Současně, bolest v břiše, v řiti, žlučníku; časté močení.
  • Rakovina močového měchýře se projevuje neschopností jít na záchod, bolest, výskyt příměsí krve v moči. Bedra a stydká oblast začínají bolet, nohy se zvětšují v důsledku porušení lymfatické drenáže.
  • S rozvojem renálního adenokarcinomu se orgán zvětšuje. Tam je bolest v dolní části zad, když jde na toaletu moči je pozorován s krví.
  • Ve střevním karcinomu je první budící hovor porušením gastrointestinálního traktu - častým průjmem, zácpou, nepohodlí po jídle a zvracením. V pozdějších fázích jsou ve výkalech nečistoty hlenu a krve.
  • Poruchy polykání, dysfagie a odonofagie, hojné slinění hovoří o rakovině jícnu.
  • Nádor pankreatu způsobuje bolest žaludku, ztrátu chuti k jídlu, zvracení a průjem.
  • Příznaky glandulární rakoviny jater jsou bolest epigastria, nevolnost a zvracení a anémie. Játra se zvětšují. Kůže se zbarví do žloutnutí, mohou zde být časté krvácení z nosu.

Adenokarcinom vaječníků se projevuje porušením menstruačního cyklu, bolestí v oblasti třísel, která se zhoršuje sexem. Může se objevit nevolnost, zvracení, obecná malátnost. Symptomatologie je podobná rakovině dělohy, druhá je charakterizována středním cyklem krvácení a hojnou menstruací.

Obtížnost při polykání, dušnost, změny hlasu indikují nádor štítné žlázy. Krk je v postižené oblasti deformován.

Diagnostické a léčebné metody

Pro diagnostiku rakoviny používají onkologové následující metody:

  • Laboratorní analýza biomateriálů. Krevní test vám umožní sledovat zvýšení hladiny leukocytů a zjistit, zda jsou v těle nádorové markery - specifické látky vylučované v těle pacientů s rakovinou. Výkaly a moč jsou kontrolovány na stopy krve. Na biopsii se hodnotí buněčná struktura a nádorové markery.
  • Roentgenoskopie. Tato metoda určuje velikost a tvar nádoru, lokalizaci a přítomnost metastáz.
  • Endoskopie. Vnitřní prohlídka orgánů vám umožňuje provést přesnou diagnózu.
  • Ultrazvuk. Umožňuje zjistit zdroj distribuce a stupeň poškození orgánů, diagnostikuje lymfadenopatii.
  • Tomografie Pomocí tomografie najdou lékaři konfiguraci postižených oblastí, směr metastáz, povahu kolapsu.

Po těchto postupech se provede přesná diagnóza a předepíše se léčba. Nejpříznivějšího výsledku lze dosáhnout kombinací chirurgické léčby, radioterapie a chemoterapie. Během operace jsou zdravé tkáně přilehlé k ní vyříznuty spolu s nádorem. To je nezbytné, aby rakovinné buňky nezačaly růst s novou silou a nevyvolávaly recidivu.

Radiační terapie se používá ke snížení bolesti po operaci. Chemoterapie předchází operaci a je předepsána po ní.

Toxiny a jedy mají škodlivý vliv na nádor, zabraňují buněčnému dělení - zároveň je negativní účinek na tělo pacienta minimální. V posledním stadiu rakoviny, kdy chirurgická léčba není možná, se jako nezávislá procedura používá chemoterapie. Záleží na tom, jak dlouho bude pacient žít.

Účinnost léčby do značné míry závisí na tom, jaký typ buněk převažuje v novotvarech. Vysoce diferencované tumory dobře reagují na léčbu, přežití pacienta je 90%. Středně diferencovaný typ s časnou detekcí dává naději pro život 50% pacientů. Lidé se špatně diferencovanými a nediferencovanými tumory podle statistik nežijí dlouho; Míra přežití po operaci je 10-15%.

http://onkologpro.ru/carcinoma/adenokartsinoma.html

Co potřebujete vědět o adenokarcinomu

Adenokarcinom je rakovina, která je lokalizována ve tkáních glandulárního epitelu. To může být tvořeno v nějakém lidském orgánu, kromě pro mozek, pojivovou tkáň a krevní cévy. To je maligní onemocnění a může postihnout každého.

Obecné informace

Toto onemocnění je rozděleno do několika typů:

  1. Mírně diferencovaný adenokarcinom je maligní patologie orgánů s průměrným stupněm vývoje nádorových buněk. Buňky v této formě nejsou schopny rychlého rozdělení, takže rakovina je přístupná konzervativní a chirurgické léčbě.
  2. Vysoce diferencovaný adenokarcinom je považován za jeden z nejjednodušších zhoubných nádorů. To se vyvíjí pomalu, takže patologie může být podezřelá v pozdějších stádiích. Struktura buněk vysoce diferencovaného karcinomu má určité podobnosti se zdravými buňkami postiženého orgánu. Je možné rozlišit nádor od zdravé buňky podlouhlým tvarem jádra. U tohoto typu nádoru je přítomnost metastáz v jiných orgánech pouze 2-4 procenta.
  3. V epiteliální tkáni žlázy se vyvíjí adenokarcinom nízkého stupně, maligní novotvar. Nízký stupeň diferenciace způsobuje agresivní a rychlý růst novotvaru. Je možné rozpoznat papilární adenokarcinom, když se odebírá materiál pro analýzu. Nádorové buňky jsou podobné bradavkám různých tvarů. Papilární adenokarcinom je tvořen v jakémkoliv vnitřním orgánu, znakem takového nádoru je diverzita struktury.

Výzkum adenokarcinomu pod mikroskopem dal podnět k rozvoji onkologie a identifikaci různých typů neoplazmat. Je zřejmé, že nádory mají odlišnou strukturu a buňky se množí různými způsoby a postupem. Neoplastické buňky a tkáně poskytly základ pro klasifikaci formací, ve kterých se zvláštní místo vyskytly maligní novotvary glandulárního epitelu - adenokarcinomu, často se vyskytujícího typu tvorby nádorového nádoru. Buňky jsou lokalizovány hlavně v lymfatických cévách.

Příčiny

Rozdělte hlavní a původní příčiny adenokarcinomu. Analýza adenokarcinomu umožnila stanovit, že více, obecně, změny v tkáňových epiteliálních buňkách způsobené stagnací sekrece žlázy a jejich dalším zánětem.

Hlavní příčiny vývoje nádoru:

  1. Iracionální jídlo.
  2. Vliv radioaktivního záření.
  3. Dlouhé patologie.
  4. Kontakt s určitými typy chemikálií.
  5. Dlouhé kouření.
  6. Infekce papilomavirem.
  7. Je zde tendence k adenokarcinomu, který má být zděděn.

Příčiny ve specifických orgánech

Mírně diferencovaný adenokarcinom se vyskytuje v určitých orgánech vzhledem k jejich tvaru a funkci.

Když je rakovinový nádor lokalizován ve střevě, je to způsobeno chronickou zácpou, kolitidou, benigními tumory, vilózními tumory, píštělemi.

Glandulární karcinom jícnu často začíná po popáleninách a na pozadí trvalých poranění kusů špatně žvýkaných potravin.

Adenokarcinom v játrech se začíná tvořit v důsledku infekcí a poškození orgánů parazity.

Onemocnění ledvin se může vyvinout s glomerulonefritidou nebo pyelonefritidou. Koncentrace močového měchýře a chronická cystitida mohou vyvolat rozvoj adenokarcinomu močového měchýře.

Endometrium u žen postihuje hlavně mucinózní adenokarcinom. Novotvar zahrnuje cysty epiteliálních buněk, které produkují hlen. Hlavní složkou novotvaru je hlen. Nádor je schopen tvořit se v jakémkoliv orgánu, nebezpečný projev recidivy a metastáz do vzdálených lymfatických uzlin.

Serózní nádor je lokalizován ve vaječnících. Tento nádor produkuje serózní tekutinu, která je ve struktuře podobná sekrecím epitelu výstelky vejcovodů.

Nádor má strukturu rozvětvené cysty, která se rychle rozvíjí a dosahuje velkých velikostí. To může vést k tomu, že rakovina začne pronikat kapsulou do jiných orgánů a ovlivňovat břišní orgány.

Metastázy pronikají do dutiny břišní a ascites začíná rozvíjet.

Papilární adenokarcinom žlázového epitelu se vyskytuje se špatnou ekologií a častým stresem. Dědičný faktor je také příčinou vývoje této patologie.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom v endometriu nebo jiným způsobem nádor dělohy má své vlastní důvody pro vznik:

  • věk žen starších 50 let;
  • vysoký krevní tlak;
  • endokrinní onemocnění;
  • obezita druhého a třetího stupně;
  • menstruace začala brzy nebo menopauza přišla pozdě;
  • různá gynekologická onemocnění;
  • Vaječníkový nádor;
  • těhotenství nepřichází dlouho;
  • rakovina prsu;
  • hyperplazie endometria;
  • neplodnost;
  • ozáření.

Diagnostika

Ruskí onkologové pracují se systematizací, která zahrnuje čtyři stadia progrese zhoubných nádorů:

  1. Pro první stupeň je charakteristické přesné umístění tvorby, kdy nádorové nádory vyskytující se v určité oblasti nerostou do orgánu. První stupeň probíhá bez metastáz.
  2. Ve druhé fázi nádor již rostl, ale nepřesahuje jeho hranu. Penetrace metastáz je možná v proximálních orgánech a v blízkosti lymfatických uzlin.
  3. Třetí fáze vývoje rakoviny je charakterizována velkým zaměřením infekce. V orgánech těla po zhroucení nádoru roste metastáza ve stěně orgánů.
  4. Ve čtvrté fázi je malignita lokalizována do jiných tkání. Do této fáze lze připsat jakýkoliv novotvar, který bude dávat vzdálené metastázy.

Přítomnost onemocnění lze potvrdit jako mírně diferencovaný adenokarcinom za použití metody biopsie, kdy nádorové buňky detekují atypické buňky pod mikroskopem.

  1. Řez. Malá část tumoru se odřízne a zkoumá pod mikroskopem. Tato technika je populární v případech, kdy je na vnějším povrchu kůže nebo sliznice vytvořen maligní nádor.
  2. Excize. Metoda spočívá v analýze celého nádoru, který je odstraněn spolu s postiženým orgánem. Chirurgický zákrok může být proveden, pokud orgán není životně důležitý.
  3. Propíchnutí. Vezměte kousek tkáně pro výzkum pomocí tenké jehly. Metoda se používá, pokud je postižený orgán umístěn hluboko pod kůží.

Metoda biopsie je teoretickým potvrzením přítomnosti diagnózy rakoviny. Studium vzorků materiálů se provádí v laboratoři pod mikroskopem, kde patolog pečlivě zkoumá strukturu nádoru a identifikuje atypické buňky charakteristické pro maligní proces.

Diagnostika rakoviny zahrnuje standardní hardwarové a laboratorní postupy:

  • brát moč, krev, výkaly;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • MRI, CT, PET;
  • radiografie;
  • cévní vyšetření na základě rentgenových vlastností;
  • vyšetření endoskopu - gastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie.

Často je diagnostikována rakovina prostaty prostaty. Podle statistik je toto onemocnění druhou z hlediska úmrtnosti všech zhoubných nádorů.

Příznaky

Symptomy zhoubných nádorů jsou rozděleny do tří fází:

  1. V první fázi je nemoc skryta, je asymptomatická. Obvykle může být mírná slabost, únava, mírná a rychle procházející bolest.
  2. Ve druhé fázi se nemoc projevuje jako nádor.
  3. Ve třetí fázi se postižené orgány začnou růst a onemocní, metastázy se začnou šířit do zdravých orgánů.

Obecně lze identifikovat následující běžné příznaky rakoviny žláz:

  • pocity potíží a bolesti v části postiženého orgánu;
  • náhlé snížení hmotnosti;
  • obtíže s trávicím traktem;
  • nestabilní tělesná teplota;
  • poruchy spánku;
  • hromadění lymfatických uzlin;
  • rychlá astenie bez zjevného důvodu;
  • snížení počtu červených krvinek.

Na počátku vývoje je mírně diferencovaný adenokarcinom asymptomatický.

Jak se šíří do nejbližších a vzdálených orgánů, příznaky onemocnění se zhoršují, objevují se zvláštní funkční symptomy, lymfatické uzliny začínají růst, projevují se příznaky bolesti a může se objevit výrazná deplece těla.

S porážkou slepého střeva pacienta může být narušeno:

  1. Časté naléhání na toaletu, zácpa střídavě s průjmem.
  2. Příznaky anémie.
  3. Při vyprazdňování se stolice projevuje hlenem a krví.
  4. Nestabilní teplota
  5. Ztráta chuti a odmítání masných výrobků
  6. V pozdním stádiu novotvaru dochází k obstrukci střeva.

První známkou toho, že se vyvíjí adenokarcinom močového měchýře, je přítomnost nečistot v krvi v moči.

Dále se vyvíjejí následující příznaky:

  1. Ostrá bolest v tříslech se obvykle vyskytuje při plnění močového měchýře.
  2. Pociťujte bolest a pálení při močení.
  3. Anémie, v důsledku uvolnění krevních sraženin.
  4. Když se nádor vyvíjí cystitida, akutní pyelonefritida.

Léčba

Léčba maligního glandulárního tumoru závisí na stadiu onemocnění, jeho lokalizaci a jak rychle se šíří. Příznivého výsledku onemocnění lze dosáhnout, pokud jsou kombinovány tři metody: chirurgie, rádio a chemoterapie.

Po operaci jsou předepsány předepsané léky, které zvyšují výsledek léčby, zmírňují stav pacienta ("Flaraxin" atd.).

Pokud se rakovina nachází v játrech v pozdějším stádiu, resekce určité části, provádí se transplantace.

V postiženém střevě je adenokarcinom vyříznut spolu s oblastí sliznice.

U karcinomu konečníku je řitní otvor vyříznut a je vložena syntetická pasáž.

V časné diagnóze karcinomu ledvin se provádí částečné odstranění, pokud nemoc postupuje - úplná neurorektomie následovaná radiační terapií.

Pokud je jícen poškozen, je zcela odstraněn, místo toho se používají střevní tkáně.

Radiační terapie

Radiační terapie se provádí za účelem snížení bolesti po operaci. Pokud je operace kontraindikována, provádějte také nádory nebo metastázy adenokarcinomu.

Chemoterapie

Chemické ošetření je ukázáno, pokud není možné provést operaci v pokročilém stádiu. Účelem průzkumu je prodloužit život pacienta. Přípravky: "5 - fluorouracil, hydroxykarbamid, doxorubicin"; Ftorafur; Bleocin; Clexan se podává systémově intravenózně. Pokud je operace adenokarcinomu jater kontraindikována, do nádoru se vstřikují chemikálie, aby se dosáhlo pozitivního účinku.

Komplexní léčba

Když metastázy rostou na zdravých tkáních, provádí se radiační terapie pomocí chemie. Léčba v komplexu (radiační terapie před operací + chirurgický zákrok + pooperační operace s chemickými léky) pomáhá snížit opakování onemocnění a zpomaluje aktivitu nádorových buněk.

Nové léčby

V počátečních stadiích onemocnění se glandulární nádor léčí následujícími metodami:

  • minimálně invazivní laparoskopie je jemná metoda, při které nejsou ovlivněny horní vrstvy kůže pacienta;
  • za účelem záchrany zdravých tkání, použití chemických látek v místě lokalizace nádoru a lokální radiační terapie;
  • Při tomoterapii je kontrolováno místo incize, vytváří se hranice hranic postižené oblasti během odstraňování.

Přípravky pro chemoterapii: cytostatika (Embihin, Vincristin, Cyklofosfamid), antracyklinová antibiotika (Mitolik, Doksolek, Flutamid, Epirubicin.), Hormony chemoterapie (puri netol, segdrin) (používají se podle místa nádoru, chirurga, chirurga, chirurga). platinové léky (Platidiam, cisplatina, karboplatina, oxaliplatina), často užívají drogy přírodního původu, jako jsou Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril se používají u žen během menopauzy. Imunoterapie zahrnuje řadu technik: posílení celého imunitního systému (účinek je nejednoznačný), lokální vakcinace, zavedení buněk schopných zničit rakovinu, podávání hematopoetických růstových faktorů, specifická terapie pomocí vakcín a protirakovinných sér.

Úplná eliminace adenokarcinomu druhého stupně jícnu druhého stupně zvyšuje životnost osoby. V důsledku chemoterapie do 60% je možné prodloužit životnost o 5 let; ale s nejhlubší porážkou smrti ve více než 25% případů. Průměrná délka života u mucinózního adenokarcinomu je tři roky. V adenokarcinomu jater je míra přežití 10%. Pokud je onemocnění zjištěno v první fázi - až 40%. Vhodná a kompetentní léčba adenokarcinomu močového měchýře dává 98% šanci na vyléčení. Po odstranění ledvin s vysokými metastázami do plic a kostí je 5letá míra přežití až 40-70%.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/adenokarcinoma

Publikace Pankreatitida