Enterokolitida

Enterokolitida je patologický stav, který je charakterizován progresí zánětlivého procesu v sliznici tenkého a tlustého střeva. Může se vyskytovat jak v akutní, tak v chronické formě. Střevní enterokolitida nemá žádná omezení týkající se pohlaví nebo věkové skupiny - může pokračovat i u novorozenců. Častěji se u nich vyvine stafylokoková enterokolitida způsobená intrauterinní infekcí stafylokokem nebo infekcí během průchodu dítěte porodním kanálem matky. Pro děti je patologie extrémně nebezpečná, protože bez včasné diagnózy a léčby se může proměnit v ulcerózní a nekrotickou enterokolitidu (NEC). Úmrtnost je poměrně vysoká - až 35%.

Symptomy a léčba enterokolitidy by měly být každému známy, protože onemocnění je poměrně běžné a může být vyvoláno mnoha nepříznivými faktory. Čím dříve je nemoc identifikována, tím příznivější bude její prognóza. Vyskytuje se ve dvou formách - akutní a chronické. Symptomy enterokolitidy akutní formy jsou obvykle vyjádřeny velmi jasně - člověk si stěžuje na výskyt bolesti v břiše, nadýmání, porušení procesu defekace, nechutenství, celkové slabosti, horečky. Chronická forma je charakterizována střídáním období exacerbace symptomů a remise.

Diagnóza se provádí za použití laboratorních i instrumentálních technik, které umožňují dokonalejší obraz onemocnění. Pacient musí darovat krev, moč a výkaly. Kromě toho je prokázána kolonoskopie, intestinální irrigoskopie s použitím kontrastní látky (injikované klystýrem). Pro kojence se používá rektoskopie, jak je uvedeno. Je nutné zahájit léčbu patologie ihned po potvrzení diagnózy. Pokud se tak nestane včas, může se vyvinout nekrotizující enterokolitida. Léčba enterokolitidy je pouze komplexní - používá se dietní terapie a léky. Léčebný plán je často doplněn fyzioterapií. Léčba lidových léčebných postupů proti enterokolitidě je také přípustná, ale pro aplikaci jakýchkoli odvarů je možné masti a tinktury provádět pouze po konzultaci s lékařem.

Příčiny vývoje

Příčiny enterokolitidy jsou poměrně četné. Nejčastěji je tato choroba vyvolána následujícími nepříznivými faktory:

  • alergie na určité potraviny nebo léky;
  • dříve přenášené střevní infekce, jako je úplavice, salmonelóza, infekce rotavirem. V tomto případě pacient progreduje v infekční enterokolitidě;
  • přítomnost primárních nebo sekundárních patologií orgánů trávicího traktu (gastritida s hyperplazií, cholecystitis a další);
  • podvýživa, jíst příliš mnoho smažených, uzených, slaných potravin;
  • helminthiasis je běžnou příčinou enterokolitidy u dětí;
  • intrauterinní infekce plodu - hlavní příčina vzniku stafylokokové enterokolitidy u novorozenců;
  • dysbakterióza;
  • škodlivé účinky na sliznici toxických látek;
  • poranění sliznice tenkého nebo tlustého střeva.

Odrůdy

V této době existuje několik klasifikací enterokolitidy, které jsou založeny na povaze patologického procesu, příčinách vývoje, prevalenci zánětlivého procesu.

Podle charakteru proudění emitují:

  • akutní enterokolitis;
  • chronická enterokolitida.

V závislosti na příčinách progrese se vyskytují následující formy onemocnění:

  • toxická enterokolitis. V tomto případě je příčinou vývoje porážka střevních stěn toxickými látkami, například solí těžkých kovů, parami kyselin a zásad, jakož i určitými léky;
  • alergická enterokolitida. Hlavním důvodem je alergie na příchozí jídlo. Tato forma je často diagnostikována u malých dětí;
  • bakteriální enterokolitida (infekční nebo virová). Kauzativní faktor je patogenní účinek na sliznici orgánu infekčních agens, jako je salmonelóza, infekce rotavirem a další;
  • parazitického typu patologie. Příznaky enterokolitidy se začínají objevovat v důsledku aktivní aktivity hlístů v lidském střevě;
  • typ mechanické patologie. Vyvolává traumatické sliznice. Nejčastěji se nemoc vyvíjí, pokud má člověk problémy s procesem vylučování výkalů (zácpa);
  • alimentární enterokolitis se vyvíjí, pokud se člověk nestará o svou stravu, dává přednost rychlému občerstvení a suchému krmivu a jeho strava je ovládána smaženými, uzenými, kořeněnými a slanými pokrmy.

V závislosti na typu léze sliznice existuje několik typů patologie:

  • katarální enterokolitis. V tomto případě zánět pokrývá pouze horní vrstvu sliznice, aniž by ovlivnil hlubší vrstvy střeva;
  • erozivní. V tomto případě se na povrchu postiženého orgánu vytvoří více nebo jedna eroze;
  • hemoragická enterokolitida se vyznačuje tvorbou hemoragických míst na sliznici. Mohou být jednoduché i vícenásobné;
  • ulcerózní enterokolitis. Na sliznici orgánů se tvoří hluboké vředy. To je nejzávažnější forma, jejíž průběh je doprovázen rozvojem závažných komplikací, například perforací střeva a tvorbou peritonitidy. Často se na pozadí ulcerózní léze tvoří nekrotická enterokolitis;
  • nekrotizující enterokolitis. Nejtěžší forma patologie, která může být smrtelná. Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni nekrotizující enterokolitidou - nekróza tkáně je pozorována v oblastech s ulcerózními lézemi. Léčba enterokolitidy této formy může také zahrnovat operativní zásah.

Symptomatologie

Hlavním příznakem, na který si pacienti stěžují, je porušení procesu vylučování výkalů - průjem se střídá se zácpou. Kromě toho jsou v břiše bolestivé pocity. Intenzita symptomů závisí na tom, jaká forma onemocnění se u pacienta vyvinula a jak je ovlivněna tkáň (v nekrotické formě je klinika velmi výrazná). Odděleně stojí za zmínku spastická enterokolitida, při které se bolest projevuje ve formě křečí.

Příznaky akutní formy:

  • průjem;
  • nevolnost a říhání;
  • bolest v pupku;
  • nadýmání;
  • vzhled v jazyce bílé tabule;
  • rachot v žaludku;
  • zvýšení tělesné teploty.

Symptomy chronické formy:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • slabost;
  • dyspepsie;
  • bolest v břiše, která nemá jasnou lokalizaci;
  • fermentace ve střevech;
  • úbytek hmotnosti.

S projevem takového klinického obrazu by měl okamžitě kontaktovat kvalifikovaného lékaře-gastroenterologa.

Diagnostická opatření

Léčba enterokolitidy u dospělých a dětí se hlásí až po diagnostických opatřeních. K potvrzení přítomnosti zánětlivého procesu jsou nezbytné obecné klinické studie krve, moči a výkalů. Kromě toho se shromažďují výkaly pro bakteriologické vyšetření - pro detekci přítomnosti patogenu.

Mezi instrumentálními metodami mají největší diagnostickou hodnotu kolonoskopie, irigoskopie a ultrazvuk orgánů umístěných v břišní dutině.

Lékařské události

Léčba onemocnění by měla být pouze komplexní - v tomto případě můžete dosáhnout pozitivních výsledků. Současná léčba léky a dietní terapie. V prvních dnech se pacientovi podá dieta s ochutnávkou vody. Můžete pít rýžovou vodu a jíst rýžovou kaši vařenou ve vodě. V případě potřeby je možné provést výplach žaludku.

Léky předepsané pro enterokolitidu:

  • antibakteriální;
  • přípravky obsahující enzymy k normalizaci procesu trávení;
  • probiotika;
  • antispasmodika;
  • protizánětlivé.

Léčba často doplňuje a lidové prostředky. Výborným lékem, jak se vyrovnat se zácpou, je rakytník řešetlákový. Pokud má naopak pacient trvalý průjem, doporučuje se, aby si mikroklystery vyrobil odvar z dubové kůry, třezalku tečkovanou.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Vlastnosti vztahu alergií a střev

Alergie a střeva

Lidský trávicí systém je komplexní funkční komplex, jehož úkoly zahrnují nejen trávení vstřebaných potravin a následné odstranění balastních složek.

Střevo od prvních dnů života (a před tímto - in utero) ovlivňuje tvorbu imunitní reakce.

Tvorba ochranných mechanismů a jejich aktivity v budoucnu závisí na tom, jak stabilní a vyvážené složení mikroflóry začíná zaplňovat sterilní povrch sliznice trávicího traktu novorozence.

Předpoklady pro výskyt poruch imunitního systému se tak objevují v raném dětství. Nezralé tělo malého dítěte je nuceno přizpůsobit se novým, někdy nepřátelským podmínkám. Zpočátku ochrana přijatá od matky pomáhá vyrovnat se s hrozbami (protilátky nebo speciální proteinové komplexy jsou přenášeny placentou a mateřským mlékem). Trvá však jen několik měsíců - po uplynutí této doby musí mít dítě vlastní, byť nedokonalou imunitu.

Gastrointestinální trakt je fyziologická bariéra proti antigenům, tj. Cizím látkám v těle. Odkládá každý den stovky a tisíce patogenů - například:

Mikrobiální flóra obývající střeva se aktivně podílí na udržování lokální (lokální) a obecné (systémové) imunity. Interaguje s buňkami lymfoidní tkáně (fyziologickou strukturou, která vykonává ochrannou funkci) - v tomto smyslu vědci vidí základ vztahu mezi systémem „alergie a střeva“. Pokud je flóra normální a zahrnuje převážně „správné“ mikroorganismy (bifidobakterie a laktobacily atd.), Imunita reaguje pouze na nezbytné antigeny - například infekční agens. A mechanismus tvorby tolerance, tj. Imunita vůči proteinům z potravin, funguje hladce a přesně.

Současně mohou být alergie, jako je patologicky zhoršená citlivost na antigeny potravin, vlny a slin zvířat, kosmetiky, domácího prachu a jiných médií, spojeny se změnou poměru prospěšné a podmíněně patogenní flóry nebo dysbakteriózy. Tato skupina vždy žije ve střevech, ale pokud „správné“ mikroby převažují, nehrozí žádné nebezpečí. Za určitých okolností však dochází k prudkému nárůstu kolonií nepříznivých mikroorganismů, není již možné potlačit jejich růst, což ovlivňuje procesy trávení a imunitní ochrany.

Proč dochází k střevní alergii?

Jeho vývoj je vysvětlen přítomností dysbakteriózy u pacienta, stavem způsobeným prevalencí podmíněně patogenní mikroflóry ve střevě. Tato skupina bakterií, na rozdíl od „správné“ bakterie, nepomáhá realizovat imunitní toleranci, ale naopak přispívá ke vzniku senzibilizace - zvýšené citlivosti specifické povahy (ve vztahu ke specifickým antigenům). Pokud se vytvoří, objeví se imunitní reakce. Zpočátku se stávají nebezpečnými a útočí na zbytečný cíl, poškozují vlastní tkáně a způsobují alergický zánět.

Dysbakterióza však není definitivní diagnózou, protože porušování složení mikroorganismů není vůbec samostatným onemocněním. Mnoho vědeckých článků zdůrazňuje sekundární povahu této patologie - vzniká v důsledku těchto důvodů:

  1. Nemoci trávicího ústrojí (enteritida, kolitida, cystická fibróza, celiakie, nedostatek laktázy).
  2. Iracionální strava, použití antibakteriálních léků (zvláště důležité pro děti v prvních měsících života).
  3. Pozdní kojení nebo nedostatek přirozeného krmení.
  4. Dlouhodobý pobyt novorozence v podmínkách zdravotnického zařízení (kde by kolonizace střeva mohla být způsobena nepříznivými mikroorganismy).
  5. Infekce u matky a dítěte, komplikovaná během těhotenství a porodu.

Alergie může být důsledkem i primární příčinou rozvoje dysbakteriózy.

Vzniká nejen kvůli změnám ve složení mikroflóry - to je jen jeden z faktorů. Dědičná predispozice, masivní tok antigenů na pozadí oslabené imunity (infekce, nesprávně formulovaná dávka, užívání léků) je důležitý. Pokud se spouští spouštěče (provokující faktory), výsledkem je senzibilizace. V tomto případě může hrát zásadní roli porušení fyziologické bariéry střeva.

Příznaky

Alergie způsobená poruchami trávicího systému se může projevit různými způsoby a není omezena na známky poškození žaludku a střev. Následující skupiny antigenů mohou způsobit reakci:

  • potraviny (ryby, kravské mléko, citrusy, arašídy);
  • inhalace (zvířecí chlupy, domácí prach, pyl);
  • léčivé (antibiotika, vitamíny, nesteroidní protizánětlivé léky);
  • infekční (bakterie, viry, houby, paraziti);
  • kontakt (kovy, chemikálie, kosmetika, latex).

Existuje několik základních vzorců toku, které se vyvíjejí při citlivosti na jmenované spouštěče. Zvažte je podrobněji.

Atopická dermatitida

Toto onemocnění, založené na vývoji, který je dědičnou predispozicí - to je přítomnost genů, které způsobují nadměrnou produkci protilátek třídy IgE. U dětí v prvních letech života hrají nejvýznamnější roli proteiny z potravin, mléka, vajec a obilovin. V této době může střevní dysbióza vést k významným změnám v imunitní reakci a rozvoji onemocnění, které je charakterizováno těmito příznaky:

  1. Kožní vyrážka. To je reprezentováno uzly, vesicles, skvrnami, plaky; prvky se často navlhčí, pokryjí kůry. Lokalizační oblasti - obličej (bez zasažení nasolabiálního trojúhelníku), končetiny, hýždě, různé části těla.
  2. Svědění. Dostatečně silný, vede k poškrábání, jehož stopy lze vidět na kůži pacientů, a to i při rychlém vyšetření.
  3. Suchost Pacienti si stěžují na těsnost, loupání, někdy - výskyt trhlin.

Také se vyznačuje zesílením kůže a zlepšením jejího vzoru (lichenifikace), přítomností oblastí zarudnutí, erozí. Pravděpodobně poškodit nehtové destičky.

Kopřivka

Tato patologie se projevuje ostře - ve formě jedné epizody nebo opakujících se příznaků (odeznění symptomů a poté - po krátké době). Vyznačuje se takovými změnami kůže, jako jsou:

Všechna porušení se objevují náhle - „střevní alergie“ může způsobit senzibilizaci při pěstování pylů nebo potravin; kontakt se spouštěcí látkou vede k téměř okamžitému rozvoji symptomů. Netrvají však dlouho - nejčastěji několik hodin (až jeden den). Vyrážka je reprezentována puchýři, které jsou červené nebo porcelánové barvy. Jsou velmi svědivé a mohou být malé nebo velké, často se spojují.

Alergická rinokonjunktivitida

Jedná se o komplexní lézi sliznice nosu a očí. Symptomy se vyskytují akutně, rychle rostou. Střevní alergie se projevuje těmito příznaky:

  1. Zčervenání
  2. Svědění.
  3. Trhání.
  4. Bohatá sekrece sliznic z nosu.
  5. Horké kýchání.
  6. Edém (zvláště patrný na očních víčkách, které jsou někdy téměř blízko).

Charakterizován přítomností nepříznivých změn na obou stranách. Tam není vždy výrazný rýma - v některých případech, hlen teče dolů zadní části krku, zatímco nos nedýchá kvůli otoku. Česání očí, vyvolané svěděním, může způsobit přistoupení sekundární infekce (charakterizované bolestí, vzhledem hnisu).

Alergická enterokolitida

Jednoduše řečeno, jde o poruchu funkce střev způsobenou zánětlivým procesem způsobeným kontaktem s provokativními látkami. Může se projevit následujícími změnami:

  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolest břicha;
  • nadýmání;
  • průjem

Střevní alergie jsou akutní nebo chronické, mohou vést k vyčerpání, rozvoji anémie (snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi).

U některých pacientů je zácpa, tj. Zpoždění výkalů ve střevě. Vzhledem k tomu, že včasné očištění od balastních látek je nemožné, dochází k intoxikaci - vstřebávání rozkladných produktů do krve a otrava organismu. To zhoršuje zažívací poruchy, dysbakteriózu a naopak individuální intoleranci - vzniká „začarovaný kruh“.

Léčba

Nerovnováha střevní mikroflóry je sekundární poruchou; Cílem terapie je ovlivnit základní příčinu patologického procesu. Může to být zánět (ne vždy infekční povahy), nedostatek enzymů, funkční změny - například neúčinná pohyblivost trávicího traktu. Hlavní provokativní faktor musí být odstraněn; K tomu se používají metody popsané v tabulce:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Enterokolitida - příčiny a symptomy nemoci, diagnostické a léčebné metody

Zánět sliznice tenkého střeva se nazývá enteritida a stejný proces, který probíhá ve tlustém střevě, je kolitida. Pokud je postiženo celé střevo, hovoříme o enterokolitidě - onemocnění, které vede k narušení zažívacích procesů se všemi následnými důsledky (zvracení, průjem, dehydratace atd.). Syndromokomplex se vyvíjí na pozadí bakteriální infekce, toxického poškození v důsledku podvýživy a průvodních gastrointestinálních onemocnění. Onemocnění vyžaduje komplexní léčbu. Zanedbání léčby vede ke smutným následkům.

Co je enterokolitida

Syndromokomplex vzniká z negativního vlivu agresivních faktorů na střevní sliznici. Za prvé, dochází k jeho zánětu, pak se buňky začnou rozkládat, hlubší vrstvy střevních stěn jsou postiženy (v chronické formě). Jídlo je horší vstřebává, což způsobuje nepříjemné a bolestivé příznaky. Neexistuje žádný samostatný kód ICD-10 pro enterokolitidu. Neinfekční enteritida a kolitida se zařazují do skupin K50-K52. Zde jsou označení některých z nich:

  • akutní forma - К51.8;
  • chronický - К51.0;
  • intestinální bakteriální enterokolitis - K50.8 (specifický typ), K50.9 (nespecifický);
  • parazitický - К52.9;
  • toxický - К52.1;
  • alimentární - K52.2;
  • mechanické - К52.8;
  • záření - K52.0;
  • sekundární - К51.9.

Důvody

Faktory vyvolávající zánět střev, nejrůznější. Hlavní příčiny enterokolitidy:

  • Špatné léky. Nekontrolovaný příjem antibiotik nebo laxativ vede k narušení střevní mikroflóry. Existuje dysbióza, která se v komplexní formě vyvíjí v enterokolitidě.
  • Bakteriální a virové léze. V trávicím traktu se mohou vyvinout streptokoky, stafylokoky, salmonely, patogenní Escherichia coli a řada virů, které nepříznivě ovlivňují sliznici.
  • Infekce helminty a prvoky, například améby.
  • Nesprávný způsob konzumace potravin. Nepravidelné stravovací návyky, půst, příliš dlouhé intervaly mezi jídly, nevyvážená strava, pití alkoholu vede k narušení žaludku a střevního traktu. Na pozadí gastrointestinálních onemocnění se vyvíjí enterokolitis.
  • Jiné příčiny: alergické reakce na potraviny, porážka toxickými látkami, nervové přetížení, autoimunitní poruchy.

Klasifikace enterokolitidy závisí na původci onemocnění. Mohou být rozděleny do dvou velkých skupin: akutní a chronické, infekční a neinfekční. V akutní formě je postižena pouze střevní sliznice, hluboké tkáně nejsou ovlivněny. Chronickou formou je dlouhodobá enterokolitida, při které se hluboké vrstvy střevní stěny zapálí a zničí. Jiné typy syndromového komplexu:

  1. Infekční enterokolitida (baktericidní, virová). Vzrušeni bakteriemi, rotaviry, enteroviry. Vyskytuje se v 80% případů a téměř vždy se vyskytuje v akutní formě.
  2. Pseudomembranózní (související s antibiotiky). Vyskytuje se v důsledku nesprávného podání antibiotik. Některá léčiva potlačují střevní mikroflóru a vytvářejí příznivé podmínky pro reprodukci bakterie Clostridium difficile. Ten vykazuje patogenní vlastnosti a vyvolává rozvoj enterokolitidy.
  3. Parazitární. Onemocnění vyvolává červy, protozoa. Syndromokomplex je chronický.
  4. Alimentární. Způsobeno podvýživou.
  5. Alergická enterokolitis. Souvisí s nesnášenlivostí jednotlivých složek potravin, drog.
  6. Mechanické. Důsledek chronické zácpy, vedoucí ke střevním mikrotraumatům.
  7. Sekundární. Je způsobena gastrointestinálními chorobami, jako je vřed nebo gastritida.
  8. Toxický. Vyskytuje se v důsledku destruktivních účinků jedovatých látek, vyšších dávek nebezpečných léků.
  9. Nekrotické. Těžké onemocnění novorozence, při kterém dochází k úhynu střevní tkáně. Většina případů patologie byla zaznamenána u předčasně narozených a slabých dětí. Příčiny nekrotické enterokolitidy jsou nejasné. Vyznačuje se vysokou mortalitou, u dospělých je extrémně vzácná.

Příznaky

Pokud je postiženo zejména tenké střevo, pacienti si stěžují na podrážděnou stolici, nevolnost, nadýmání, nedostatek chuti k jídlu, abdominální distenzi po jídle. Při převládajícím zánětu sliznice tlustého střeva trpí pacient bolestivými bolestmi v laterálních částech střeva, s průjmem a zácpou se stejnou frekvencí. Známky enteritidy a kolitidy se liší v závislosti na formě onemocnění.

Akutní enterokolitida

Syndromokomplex se náhle projevuje. U dospělých jsou pozorovány následující příznaky: t

  • bolest v břiše - s porážkou nepohodlí tenkého střeva je lokalizována kolem pupku, s patologií tlustého střeva - v bočním a dolním břiše;
  • rachot;
  • otoky;
  • časté nutkání k stolici;
  • nevolnost, opakované zvracení;
  • průjem, kousky potravy, krev a hlen ve stolici;
  • nálet na jazyk.

Pokud se bakteriální nebo virová infekce stala příčinou akutní enterokolitidy, teplota osoby prudce stoupá, dochází k bolestem hlavy a bolesti svalů, slabosti a příznakům obecné intoxikace. S těžkým průjmem je tělo dehydratované, což vede k suché kůži a sliznicím, nadměrnému žízni a snížení počtu močení.

Chronické

Symptomy této formy syndromního komplexu jsou během remise onemocnění méně výrazné a během exacerbace se jasně projevují. Známky enterokolitidy:

  • Bolest břicha - pupeční nebo obskurní lokalizace. Expresivita závisí na závažnosti procesu. Ve většině případů dochází k nepohodlí v odpoledních hodinách. Pokud je tenké střevo více postiženo, bolest je matná, mírná. Při intenzivním zánětu bolesti tlustého střeva. Jeho zesílení nastává několik hodin po jídle, před stolicí, během fyzické námahy.
  • Symptomy střevní enterokolitidy u žen jsou bolesti, které zasahují do bederní oblasti nebo dolního břicha. Stejné projevy v zánětlivých procesech malé pánve, kvůli kterým je diagnóza obtížná.
  • Dyspepsie - porušení trávicího procesu ve střevě hnilobného, ​​fermentačního nebo smíšeného typu.
  • Nadýmání - zvýšená tvorba plynu, se vyskytuje v důsledku střevní dysbiózy a poruch zažívání.
  • Porucha defekace - zácpa, průjem, vyskytující se ve stejné frekvenci.
  • Asteno-vegetativní syndrom je porucha metabolismu tkání, vyvolaná prodlouženým zánětem střevní sliznice. Svědčí o tom slabost, zvýšená únava, apatie a zhoršená pozornost.
  • Úbytek hmotnosti. Vychází ze strachu z osoby k jídlu (s enteritidou); v důsledku selhání procesu trávení a asimilace živin (s kolitidou).

Příznaky u dětí

Kojenci, chlapci a dívky, nemoc je vyjádřena poněkud jinak než dospělí. První známkou enterokolitidy je tupá bolest v břiše. Dítě se cítí nepohodlně, je podrážděné, slzavé. K tomuto příznaku se přidávají závratě, bolesti hlavy. Po 2-3 hodinách po jídle, chlapec nebo dívka má touhu jít na záchod, jak nemoc postupuje, střevní pohyby stanou se častější (průjem více než 6 krát denně). Nestrávené potraviny se nacházejí ve výkalech.

V závažných případech enterokolitidy dochází k mnohočetnému zvracení. Nejdřív přichází jídlo a pak sliny a žluč. Tam je nadýmání, kolika. Nejnebezpečnější věcí v tomto stavu je dehydratace. Rostoucí tělo rychle ztrácí vodu. Příznaky dehydratace: slabost, nálada, sucho v ústech, vzácné a špatné močení. Velmi silná ztráta tekutiny, která vyžaduje nouzovou lékařskou péči, se dítě projevuje v těchto příznacích:

  • ospalost;
  • studené ruce a nohy;
  • suchá nebo sotva mokrá plenka během dne;
  • rychlé mělké dýchání;
  • potopená pružina.

Symptomy nekrotické enterokolitidy u dětí: bolestivé zvětšené břicho červeného odstínu, špatná chuť k jídlu, nízká nebo nestabilní tělesná teplota. Defekace je narušena, dochází k zácpě nebo průjmu s krvavými / černými výkaly. Zvracení je zřídka pozorováno zeleně. Dítě má krátký spánek, probouzí se a plače. Během dne je dítě velmi neklidné, neustále křičící.

Diagnostika

Rychle je detekována infekční enterokolitida. Lékař se ptá, jaký druh potravin, nápojů a léků, které člověk konzumoval den předtím, hodnotí epidemiologickou situaci v obci (například zohledňuje vypuknutí úplavice, salmonelózy, střevní chřipky). V případě nejasné etiologie se provádí řada biochemických a instrumentálních studií. Je velmi důležité určit příčinu chronické enterokolitidy a odstranit ji, spíše než se zapojit do symptomatické léčby. Nejvíce informativní studie:

  1. Coprogram. Laboratorní vyšetření stolice, které odhaluje střevní zánět, vyhodnocuje enzymatickou aktivitu a schopnost trávení, stav střevní mikroflóry.
  2. Bakteriologické vyšetření výkalů. Výsev exkrementů se provádí v živném médiu a pak se odhaduje počet patogenních, podmíněně patogenních a normálních mikroorganismů. Analýza pomáhá určit citlivost mikroorganismů na antibiotika.
  3. Kolonoskopie. Endoskopické vyšetření bylo zaměřeno na posouzení vnitřního povrchu tlustého střeva. Provádí se pomocí speciální sondy, která se vstřikuje do střeva. Studie identifikuje zanícené oblasti sliznice, ulceraci, erozi, destrukci stěn.
  4. Biopsie. Vizuální kontrola živé tkáně z místa poškození střev pomáhá vyhodnotit velikost zánětu.
  5. Parazitologická studie výkalů. Diagnóza helminthiasis, protozoóza.
  6. Rentgenové vyšetření. Detekuje změny ve střevním lumen, defekty stěn, charakter složené struktury.
  7. Obecné klinické a biochemické krevní testy. Indikujte zánětlivý proces, anémii, dysproteinemii, dyspidemii, poruchu rovnováhy iontů atd.

Léčba enterokolitidy

Léčebné režimy jsou vybrány v závislosti na příčině onemocnění. Syndromokomplex způsobený virovými chorobami vyžaduje symptomatickou léčbu. Je nutné pít v malých porcích hodně tekutiny a během 1-3 dnů se pacient zotaví. Pokud je člověk otráven, jeho žaludek je umyt, enterosorbenty, antispasmodika jsou předepsány, as těžkým zvracením nebo průjmem kontrolují množství přicházející tekutiny. Pacient by měl pít dostatek vody, čaje nebo roztoku pro rehydrataci, použít vodu z rýže, kaši na vodě. Při teplotě pacient vezme febrifuge.

Nekrotizující enterokolitida vyžaduje konzervativní terapii. Pacientovi se injikují intravenózní antibiotika, rehydratační roztoky, živiny. Plyn, který se nahromadil ve střevě nebo žaludku, se odstraní pomocí speciální zkumavky. Pokud léčba nepomáhá, pacient má peritonitidu nebo perforaci, je nutný chirurgický zákrok. Chirurg odstraní postiženou střevní oblast.

V chronické formě enterokolitidy eliminovat příčiny onemocnění. K tomu musí pacient normalizovat výživu, zrušit léky, které narušují střevní trakt, vyléčit bakteriální a parazitární infekce, onemocnění gastrointestinálního traktu. Pro lokální léčbu můžete připravit mikroklystry s léčivými bylinami. V případě průjmu jsou účinné výtažky z Hypericum, třešeň ptačí, dubová kůra, v případě zácpy - rakytník řešetlákový, se zvýšenou tvorbou plynu - heřmánkový odvar.

Pokud je duševní stav v depresi, konzultace terapeuta nebudou zbytečné. Pacientovi se také doporučuje, aby navštívil fyzioterapeuta, který sestaví komplexní léčebný režim sestávající z procedur čištění střev, reflexní terapie, magnetoterapie atd. U pacientů, kteří podstoupili léčbu sanatorií v lázeňských zařízeních během remise, je pozorována dobrá dynamika zotavení. Během klidu enterokolitidy by měl člověk vést aktivní životní styl a provádět cvičení z fyzioterapeutických cvičení.

Léčba

V tomto střevním onemocnění odborníci předepisují komplex léčiv. Hlavní skupiny drog:

  • Antibakteriální - potlačují patogeny. Zástupci skupiny: Nifuroksazid, Furazolidon, Enteroseptol.
  • Enzym obsahující. Nutné k obnovení normálního trávení. Zástupci skupiny: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotika, prebiotika. Naplňte střeva po antibiotické terapii. Patří mezi ně léčiva s bifidobakteriemi, laktobacily, živná média pro rozvoj prospěšné mikroflóry - Bifidumbacterin, Linex.
  • Prostředky pro normalizaci střevní motility. Uvolněte křeče, zmírněte zácpu nebo průjem. Zástupci skupiny: Trimebutin, Loperamid, Mebeverin.
  • Prostředky pro orální rehydrataci: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Antipyretika: léčiva na bázi paracetamolu, ibuprofenu.

V případě baktericidní kolitidy se používá levný a účinný lék - Furazolidon (0,05 g furazolidonu v 1 tabletě). Léčivo vykazuje antimikrobiální účinek, ničí strukturu buněčné stěny a blokuje řadu biochemických procesů v bakteriální buňce. Má slabý imunitní stimulační účinek. Používá se při infekčních onemocněních gastrointestinálního traktu, genitourinárním systému, kůži. Způsob aplikace: 2 - 3 tablety (0,1 - 0,15 g) 4krát denně, polknuté celé, bez žvýkání. Průběh léčby je 5-10 dnů. Samostatně musíte zdůraznit následující položky pokynů:

  • Vedlejší účinky: zvracení, nevolnost, bolest břicha, kožní vyrážka, svědění, angioedém, kopřivka.
  • Kontraindikace: individuální citlivost na složky léčiva, chronické selhání ledvin v konečném stádiu, těhotenství, laktace, dysfunkce ledvin, onemocnění jater, nervového systému, práce související s řízením automobilů a potenciálně nebezpečné mechanismy, věk do 1 měsíce.

Přípravky enzymů jsou stejně důležité. Populární Pancreatin. Složení 1 tableta obsahuje prášek pankreatinu 192 mg. Tento nástroj kompenzuje nedostatek enzymů pankreatu (alfa-amyláza, proteáza, lipáza), zvyšuje rozklad bílkovin, tuků a sacharidů v dvanáctníku, normalizuje trávení. Pankreatin je předepisován pro neinfekční průjem, nadýmání, poruchy příjmu potravy. Přijímací režim, kontraindikace, nežádoucí účinky:

  • Jak používat: 1-4 tablety v době každého jídla. Maximální denní dávka je 21 tablet. Délka kurzu - od několika dnů do několika měsíců.
  • Pankreatin by neměl být užíván k intestinální obstrukci, věku do 2 let, pankreatitidě, citlivosti na složky léčiva.
  • Nežádoucí účinky: zácpa, průjem, nevolnost, abdominální nepohodlí, alergické reakce.

Dieta

Když enterokolitis narušuje proces vstřebávání živin ve střevě, kvůli kterému tělo dostává nedostatek vitamínů, minerálů. Pacient je vyčerpaný. Během akutní formy onemocnění musí být střeva co nejvíce ušetřena. První den musíte pít sladký čaj, rýžovou vodu, borůvkové želé. Když je stát stabilizován, jsou do jídelního lístku zavedena tekutá jídla: mleté ​​zeleninové polévky, libové maso, lehké obiloviny. Postupně se snižuje míra mletí potravin a vrací se k předchozí formě potravin.

Pokud pacient trpí zácpou, neměl by používat výrobky z prvotřídní mouky, rýže a krupice, mastného masa, vařených vajec a smažených živočišných tuků. Zelenina by měla být omezena na ředkvičky, česnek, cibuli, tuřín. Je nesmírně nežádoucí používat omáčky, černou kávu, želé, čokoládu, krém na máslo. S těžkou dysfepsií hniloby by člověk neměl jíst mléčné výrobky, hrubé vlákno, komplexní proteiny. Když fermentační procesy omezují příjem cukru, žitný chléb, mléko, zelí.

Dieta je indikována pro všechny pacienty. Při enterokolitidě s průjmem je přiřazena tabulka č. 4, se zácpou, tabulka č. 3. Mimo zhoršení dodržujte dietní tabulku číslo 2. Strava bohatá na bílkoviny, potraviny s vysokým obsahem vápníku, vitamíny a polynenasycené mastné kyseliny se doporučuje pro pacienty s primárními lézemi tenkého střeva. Menu nezahrnuje produkty, které dráždí sliznici.

Prevence a prognóza

Včasná diagnostika onemocnění a komplexní léčba poskytují úplné uzdravení. Aby se zabránilo komplikacím, je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře. Časem léčená enterokolitis v akutní formě nezanechává na těle důsledky. Po 3-6 týdnech, střeva úplně obnovit jejich práci. Prevence komplexu syndromu je následující:

  • správná výživa, používání čerstvých produktů osvědčené kvality;
  • pravidelné mytí rukou mýdlem;
  • odmítnutí alkoholu;
  • včasné zmírnění alergických reakcí, odmítnutí alergenových produktů;
  • užívání léků striktně podle indikací, odpovídající režimy antibiotické léčby;
  • včasná léčba infekcí, odstranění parazitů;
  • léčba onemocnění gastrointestinálního traktu.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Alergická spastická enterokolitida

Alergická spastická enterokolitida

Dráždivá reakce na části střeva je poměrně rozšířená u pacientů trpících onemocněním gastrointestinálního traktu. Příčiny spastické enterokolitidy jsou alergické reakce. Jaké vlastnosti má tato nemoc?

Alergická enterokolitida má stále nejasnou etiologii, i když je spolehlivě známo, že lidé, kteří trpí tímto onemocněním, mají větší intestinální reaktivitu než zdravé. Pacient může pozorovat změnu ve střevní aktivitě, která je způsobena některými spouštěči, například stresem, léky nebo některými produkty. Kromě toho je alergická enterokolitida způsobena zneužíváním alkoholických nápojů, špatnou výživou a dalšími faktory.

Příznaky alergické enterokolitidy

Příznaky spastické enterokolitidy se projeví převážně abdominálními křečemi a nadýmáním v případě narušení střevní aktivity. Stojí za zmínku, že symptomy onemocnění u každého pacienta se vždy objevují různými způsoby. Například jeden pacient trpící syndromem enterokolitidy zažije zácpu, zatímco druhý má průjem. Stává se také, že oba tyto symptomy jsou spojeny dohromady.

V případě střevního onemocnění alergické etiologie je pozorována přítomnost krve a mukózních pruhů ve výkalech a akt defekce je doprovázen bolestivými pocity a střevními křečemi. Počet přestupků se může lišit.

Ve skutečnosti se odborníci domnívají, že syndrom alergické enterokolitidy je funkční porucha, protože v procesu zkoumání dutiny tlustého střeva není pozorován výskyt zánětlivých chorobných procesů.

Klinické příznaky spastické enterokolitidy jsou:

  • Nadýmání.
  • Bolestivé pocity.
  • Změnit střevní aktivitu.
  • Porušení zákona o odkladu.
  • Tvorba velkého množství plynů.

Léčba alergické a spastické enterokolitidy

Zpočátku se ukáže, patogen, který způsobuje syndrom. Léčba zahrnuje dodržování správného obecného a nutričního režimu v případě odmítnutí určitých typů přípravků, které způsobují alergickou reakci. Doporučené použití produktů, které obsahují velké množství toxinů.

Důležitým aspektem syndromu enterokolitidy je také rozvoj dovedností při defekaci v určitém čase. Zánětlivé procesy u spastického typu onemocnění pomáhají snižovat protizánětlivé léky a lidové prostředky, které předepisuje pouze ošetřující lékař. V kvalitě léčení syndromu alergických onemocnění střevních onemocnění:

  • Pro- a prebiotika.
  • Protizánětlivé léky.
  • Prostředky bez alergií.
  • Léky na zbavení se dysbiózy.
  • Může přijímat antibiotika.

V receptech lidových prostředků pro léčbu alergické enterokolitidy se doporučuje aplikovat:

  • Yarrow V tomto případě je povoleno použití šťávy vytlačené z celé rostliny. Pomáhá uvolnit střevní svaly, zmírnit křeče a křeče.
  • Angrešt Používá se mleté ​​ovoce a šťáva. Pomáhá při ostrých bolestivých pocitech, průjmech a může zvýšit činnost střev.
  • Celer Přijímá se pouze kořenová šťáva. Jedná se o malé projímadlo, které napomáhá posilovat zažívací proces a odstraňovat plyny, když jsou velké.

V žádném případě byste neměli léčit alergickou enterokolitidu, ale musíte kontaktovat gastroenterologa.

Alergické reakce ze střeva

Alergické reakce z gastrointestinálního traktu se vyskytují téměř u poloviny pacientů s potravinovými alergiemi a mohou ovlivňovat různé části trávicího traktu po celé délce.

Nejtypičtějšími projevy alergické reakce z gastrointestinálního traktu jsou nevolnost, zvracení, průjem a změny v ústní dutině. Alergické reakce sliznice dutiny ústní se mohou objevit okamžitě při žvýkání potravy obsahující alergen nebo po polknutí. Tam je otok rtů, jazyka, sliznice tváří. Jazyk získá výrazné striace, připomínající geografickou mapu, a proto nese název "geografický jazyk". Může se vyskytnout mírná povrchová ulcerace ústní sliznice - atopická stomatitida. Někdy zánět sliznice dásní - zánět dásní. Současně je zaznamenán jejich otok, svědění, zarudnutí a krvácení. Změny v ústní sliznici jsou ekvivalentní kožní kopřivce. Nejčastěji se v ústech vyvíjí alergie na ovoce, ořechy a zeleninu.

Když potravinový alergen vstoupí do žaludku, dojde ke zvýšení jeho motorické aktivity, zvyšuje se sekreční aktivita žaludečních žláz a objeví se spastická kontrakce výstupní části žaludku, zvaná pylorus. Často se vyvíjejí anti-peristaltické vlny kontrakce svalů žaludku a obsah žaludku může být vrácen zpět do jícnu. To vše vede k bolesti v epigastrické oblasti, nevolnosti, nadměrnému slinění a také k různým poruchám autonomie - blanšírování, pocit slabosti, rychlý srdeční tep, závratě. V důsledku toho dochází ke zvracení. Tyto projevy odrážejí obraz akutní alergické gastritidy.

Pokud příčina nemoci není identifikována a požití potravinového alergenu pokračuje, může se objevit chronická alergická gastritida a gastroduodenitida, která se zhoršuje při každém použití přípravků obsahujících tento alergen. Pokud si vezmete kus žaludeční sliznice pro výzkum, pak pod mikroskopem můžete vidět infiltraci tkání s eosinofily a akumulaci těchto buněk s tvorbou granulomů, což potvrzuje alergickou povahu zánětu. Ve vzácných případech je dokonce možná tvorba vředů v žaludku nebo dvanáctníku.

Alergické reakce ze střev se projevují bolestmi, nadýmáním, rachotem a abnormální stolicí - obvykle průjmem se spoustou hlenu a nestráveným jídlem. Ve výkalech můžete najít eosinofily, stejně jako krystaly Charcot-Leiden, které se tvoří z obsahu granulí zničených eozinofilů. Mikroskopické vyšetření střevní sliznice také odhaluje tkáňovou infiltraci eozinofily - obraz alergické eozinofilní enterokolitidy. Tato porucha je důsledkem zvýšení aktivity Th2-lymfocytů, které vylučují takové biologicky aktivní látky jako interleukiny 4 a 5, jakož i tzv. Transformační zárodečný faktor. Eozinofilní enterokolitida může být velmi obtížná, zejména u dětí, a způsobuje závažné poruchy výživy. To do značné míry závisí na hloubce poškození střevní stěny - tato hloubka se liší od povrchového procesu na sliznici, aby došlo k poškození podkladových tkání s rozvojem růstu pojivové tkáně a zhoršené normální funkce střev. Je třeba mít na paměti, že u malých dětí projevy potravinových alergií zpočátku nejčastěji postihují střeva (stejně jako kůži), a pokud v následujících letech nezmizí potravinové alergie, zvyšuje se riziko alergických reakcí z dýchacích cest (bronchiální astma). potravinové alergie u dětí. Dlouhodobě se vyskytující alergická eosinofilní gastroenteropatie u dětí se může nakonec stát základem vzniku ve zralém věku takových závažných gastrointestinálních onemocnění, jako je ulcerózní kolitida, chronická sigmoiditida (zánět sigmoidního tračníku) a syndrom dráždivého tračníku. Typický je také vývoj střevní dysbiózy.

Potravinářské alergie mohou hrát roli ve vývoji onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je chronická atrofická gastritida typu A (je to autoimunitní původ), stejně jako těžké zánětlivé střevní nemoci - nespecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba, u kterých je významná role hrát imunitní reakce. Intestinální mikroflóra má velký význam pro zahájení autoimunitního zánětu u těchto onemocnění. Někteří odborníci konstatují, že 10 až 21% pacientů s ulcerózní kolitidou a Crohnovou nemocí v dětství trpících zejména potravinovými alergiemi netolerovalo mléko. U těchto lidí se první příznaky zánětlivého onemocnění střev vyvíjejí v mladším věku ve srovnání s pacienty, kteří netrpěli potravinovými alergiemi v dětství. Na druhé straně u pacientů s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou jsou potravinové alergie detekovány častěji než u zdravých lidí. Možná je to způsobeno zvýšenou permeabilitou střevní stěny k potenciálním alergenům v důsledku zánětlivého procesu.

    Alergie na potraviny jsou často doprovázeny alergickými projevy nejen ze strany zažívacích orgánů, ale i dalších orgánů a systémů.

Pokud podezření na střevní alergickou reakci není doprovázeno zjevnými projevy alergie z jiných orgánů, je nutné vyloučit jiné příčiny střevní dysfunkce, zejména poruchu jakýchkoli enzymů, vedoucí nejprve k podobným symptomům. Zejména je třeba pamatovat na ne tak vzácnou celiakii - neschopnost strávit gliadin - protein, který se nachází ve většině obilovin.

K projevům potravinových alergií z gastrointestinálního traktu patří také poškození slinných žláz. Může existovat obraz zánětu slinných žláz - příušnic. Současně je zvenčí určován otok v oblasti slinných žláz a jejich bolest. Alergický zánět příušních žláz se nejčastěji vyskytuje v případě alergie na ryby, vejce, mléko, ořechy a různé obiloviny.

Symptomy a symptomy enterokolitidy

Když symptomy a léčba enterokolitidy závisí na složitosti formy onemocnění. Toto je nejběžnější patologie, která postihuje tenké a tlusté střevo. Střevo je největší vnitřní orgán, v rozporu s jeho prací zánětlivé procesy ovlivňují celkový stav pacienta.

Obecné vlastnosti

Onemocnění je charakterizováno akutní a chronickou formou. Nejčastěji dochází k akutní enterokolitidě v důsledku otravy nebo infekce a začíná akutními projevy. Souběžně se střevem trpí také žaludek, a proto je souběžným onemocněním gastritida. Patologické procesy ovlivňují horní vrstvy sliznice a nepronikají hluboko do.

Chronická enterokolitida se vyskytuje v důsledku jiných onemocnění vnitřních orgánů, jako je slinivka, játra, žlučové cesty. Současně s charakteristickými znaky enterokolitidy vznikají i další. Je velmi obtížné určit, které onemocnění je primární a které je sekundární. Hlavní věc je, že léčba by měla být zaměřena na odstranění všech bolestivých pocitů.

Příčiny nemoci

Léčba enterokolitidy začíná po diagnóze. Znáte-li příčinu nemoci, můžete ji rychle odstranit.

Infekční enterokolitida může způsobit parazity: červy, Trichomonas, amébickou dyzentérii. Kromě toho, bakterie: salmonely, shigella, dyzentérie bacil, staphylococcus, cholera vibrios. Patogeny vstupují do těla skrze kontaminované ruce, nemytou zeleninu nebo ovoce a další potraviny.

Toxická enterokolitida se může objevit v důsledku dlouhodobé expozice toxickým látkám, užívání léků, zejména antibiotik, a po nadměrném pití.

Mechanická enterokolitida je spojena s trvalým poraněním střevních stěn. To se děje po prodloužené zácpě, střevní obstrukci, zúžení střeva.

Alergická enterokolitis doprovází další onemocnění: bronchiální astma, polyartritida, senná rýma, s výjimkou tog, po expozici alergenům. Tento typ onemocnění úzce souvisí s fenoménem dysbakteriózy.

Pod vlivem škodlivých faktorů se snižuje počet prospěšných bakterií, na jejich místě se objevují patogeny, které porušují střevní mikroflóru a způsobují bolestivé pocity a záněty.

Příčinou enterokolitidy může být intestinální ischemie, která se vyskytuje u předčasně narozených dětí. U dospělých může začít po úrazu na břiše, srdečních problémech nebo vaskulárních problémech.

Patologické procesy

Pro akutní formu enterokolitidy je charakteristický lokální zánět v určitých oblastech těla. Ve střevě dochází k otoku sliznice, hromadění zánětlivého infiltra, vazodilataci. Vnitřní vrstvy střeva jsou poškozeny a vředy se objevují s volnými a krvácejícími povrchy. Pokud nedochází k řádnému ošetření, neoplazmy se nesníží, ale vedou k nekróze postižených oblastí. Ulcerózní enterokolitida činí léčbu mnohem obtížnější. Patogenní zánětlivé procesy probíhají ve střevě. To může mít vážné následky.

Známky nemoci

Symptomy jsou typické pro akutní enterokolitidu:

  1. Křečící bolest v břiše.
  2. Prodloužená porucha stolice: průjem nebo zácpa. Může být doprovázena krví.
  3. Konstantní nevolnost, zvracení, kyselé říhání.
  4. V přítomnosti infekce stoupá horečka. Při jeho nepřítomnosti může dojít k mírnému zvýšení na 37,3 stupně.
  5. Intoxikace, která se projevuje bolestmi hlavy, závratěmi, bolestmi svalů a kloubů.
  6. Plaketa na jazyku.
  7. Rachot a nadýmání.

Bolestivé symptomy se náhle deklarují, ale provokativní faktory mohou být dlouhodobý stres, nezdravá strava, antibiotika.

Období exacerbace a remise jsou charakteristické pro chronickou enterokolitidu. Onemocnění způsobuje následující příznaky:

  1. Bolest v břiše bez specifického umístění. Zvýšený po fyzické aktivitě, po jídle nebo po stolici.
  2. Častý častý průjem je nahrazen zácpou. Velmi špatný zápach hniloby a kvašení.
  3. Nadýmání, konstantní rachot.
  4. Nevolnost a ztráta chuti k jídlu.
  5. S porážkou tenkého střeva je pozorován pokles hmotnosti.
  6. Je tu bolest hlavy, výkyvy nálady, nervozita, únava.

Léčba nemocí

Léčba akutní enterokolitidy zahrnuje užívání léků a dodržování přísné diety. Za prvé, je nutné odstranit bolest, odstranit infekci, pokud bylo onemocnění způsobeno infekčními patogeny. Za druhé, měli byste vyložit střeva a pomoci mu obnovit.

Bolest je eliminována antispasmodickými léky. Nejběžnější z nich je Nosh-pa.

V přítomnosti infekce a bakterií jsou předepsány antibiotika a antimikrobiální látky.

Intoxikace se odstraní solným roztokem. Můžete užívat Regidron.

Obnovte střevní mikroflóru Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte.

Nasycte tělo vitamíny a minerály.

Dodržujte přísnou dietu.

Stravování závisí na povaze křesla. S průjmy, zpevňující jídlo by mělo zvítězit, se zácpou - relaxační. Pokud trpíte průjmem, nemůžete použít:

  • plnotučné mléko,
  • rýžové kaše
  • syrovou zeleninu, zejména okurku, zelí,
  • ovoce: hrozny, švestky, třešně, jablka.

Doporučená pohanková kaše, ovesné vločky s máslem. Rostlinný olej zkapalňuje stolici.

Co nemůže jíst se zácpou:

Jídlo by mělo být měkké, tekuté. Ujistěte se, že máte zeleninové vývary, vejce.

V prvním i ve druhém případě je nutné upustit:

  • černý chléb
  • káva, silný čaj, sycené nápoje,
  • sladkosti
  • luštěniny,
  • hrozny
  • uzené maso
  • konzervované potraviny
  • alkoholické nápoje
  • koření.

Nemůžete jíst smažené potraviny, mastné, kořeněné. Je nutné vařit, vařit nebo vařit v páře.

Léčba chronické enterokolitidy vyžaduje použití léků, které eliminují zánětlivé procesy v nemocných orgánech. Někdy je nutné současně léčit játra, slinivku, žaludek, žlučník. Strava trvá dlouhou dobu nebo musí osobu neustále doprovázet.

Po odstranění bolesti bude ještě nějakou dobu trvat, než se obnoví střevní mikroflóra a zlepší se funkce orgánu.

Probiotika se užívají během 3-6 měsíců. Doplněn komplexem vitamínů, minerálů a stravy.

Všechna onemocnění gastrointestinálního traktu jsou spojena s emocionálním stresem, dlouhodobým stresem, nervovými poruchami. Během období léčby by se mělo vyhnout nepříjemným a konfliktním situacím. Sledujte měřený režim dne: správný odpočinek, chůze na čerstvém vzduchu, vyhnutí se fyzickému zatížení žaludku.

Jídla by měla být častá, v malých porcích. Průběh léčby léky předepsanými lékařem si můžete upravit dietu sami. Po normalizaci je možné postupně zavádět zakázané produkty. Ale zneužívání obecně přijímaných škodlivých pokrmů nestojí za to, protože střeva se mohou kdykoli zapálit.

Potravinová alergie (proteinem indukovaná enteropatie, enterokolitida a proktitida u dětí)

Řeč o jednom z častých problémů v rámci potravinových alergií u dětí. Zajímavé je i to, že se obvykle rozvíjí v prvních měsících života, je to velmi alarmující téma pro rodiče a lékaře. Řeč na stavy zvané enteropatie indukovaná proteinem, enterokolitida a proktitida.

Řada různých poruch gastrointestinálního traktu u dětí je výsledkem potravinových alergií, tolerance potravy, tedy neobvyklé alergické reakce dítěte na určité složky potravy, projevující se především změnami v trávení a asimilaci potravin.

V zásadě se může jednat o jakoukoliv část gastrointestinálního traktu, od ústní dutiny až po konečník. Většina těchto poruch stále postihuje určitou část gastrointestinálního traktu, což se často odráží ve jménech těchto onemocnění - eozinofilní ezofagitida, eozinofilní gastritida, enteropatie indukovaná proteiny, enterokolitida nebo proktitida.
Dříve byly tyto podmínky používány jako termíny jako intolerance na bovinní protein, intolerance na sóju, kuřecí protein, přecitlivělost na hovězí protein. Moderní terminologie samozřejmě přesněji popisuje podstatu států.
V tomto přehledu se zaměříme na stavy označované jako enteropatie (pokud se jedná pouze o tenké střevo), enterokolitidu (tenké a tlusté střevo) a proctitis (rectum) vyvíjející se v důsledku alergie na potravinové proteiny. Tyto stavy jsou u dětí v prvních měsících života velmi běžné.

Nejčastější příčinou je kravské mléko a sójový protein, méně často obilné proteiny.

(rýže, oves, ječmen), jakož i ovoce a zelenina.

Tyto stavy se nejčastěji vyvíjejí v prvních měsících života, kdy je dítě krmeno krmivem nebo mlékem. Často se však vyskytují u dětí, které jsou výhradně kojené.

Existuje celá řada vlastností, které odlišují tento stav od klasických potravinových alergií. Většina potravinových alergií se vyskytuje během několika minut a dokonce i sekund po kontaktu s potravinovým alergenem. Proteinem indukovaná enterokolitida a proktitida jsou opožděnou alergickou reakcí, která se projevuje hodiny po požití potravy, která je u daného pacienta spouštěčem.

Ve většině alergických reakcí na potraviny reaguje imunitní systém na alergen produkcí specifických alergických protilátek, imunoglobulinu E (IgE). Pokud se nevyskytne enterokolitida vyvolaná proteinem, nedochází k produkci IgE, aktivují se další buňky imunitního systému, takže se tento stav nazývá onemocnění, které není spojeno s IgE.
Proteinem indukovaná enterokolitida u dětí je variantou potravinové alergie, potenciálně závažnou gastroenteritidou, která není spojena s IgE, projevuje se zvracením a průjmem, někdy závažným, vedoucím k dehydrataci a poklesu krevního tlaku (šoku) v důsledku ztráty tekutin a zhoršené mikrocirkulace v akutních případech nebo špatného přírůstku hmotnosti., zpoždění vývoje a nedostatek stavů s dlouhým průběhem.

Protektem indukovaná proktitida se projevuje symptomy distální kolitidy, tj. Zánětu v konečníku, v samém konci gastrointestinálního traktu. To je především vzhled velkého množství hlenu a pruhů šarlatové krve ve stolici. Obecný zdravotní stav dítěte zpravidla netrpí, žaludek se neobtěžuje, neexistuje žádný jiný projev.

U dětí, které dostávají upravenou mléčnou formulaci nebo doplňkové potraviny, se všechno zdá být srozumitelné, přinejmenším srozumitelné - základem většiny mléčných směsí je kravský protein a to je to, co tělo dítěte vnímá negativně, ne správně. V zásadě nic překvapivého. Mateřské mléko je pro lidské děti a kravské mléko je určeno pro telata. přírodou.

Existují však situace, kdy se všechno zdá být v pořádku, dítě je plně kojené, dobře roste, vyvíjí se. Nicméně, ve stolici hlen a krev. Jak to může být? Zdá se, že pokud si myslíte, že logicky, matka jí kravské mléko, úplně ho tráví, pohlcuje, a již z jednotlivých aminokyselin, že je syntetizován velmi protein z mateřského mléka, ideální, zdá se to pro dítě. Obecně je tomu tak, ale věří se, že jednotlivé polypeptidy kravského mléka se mohou, takřka, dostat do prsu a vést k rozvoji alergické proktitidy. Alespoň stejná dietní, eliminační opatření pro všechny mléčné výrobky a jiné výrobky obsahující kasein atd. ve stravě kojící matky vede k zjevnému zlepšení.

Diagnóza není vždy zřejmá, protože symptomy jsou často podobné příznakům jiných stavů. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné laboratorní a kožní testy potvrzující přítomnost opožděných alergií, diagnóza tohoto stavu je založena na anamnéze (anamnéze stavu, pozorování dítěte), příznacích a jejich vztahu k určitému potravinovému agentovi (opět sledování dítěte). a údaje o klinickém vyšetření, možné výjimky a jiné důvody

(zejména infekční).

Výjimka dysbakterióza - nečiní! Porušení střevní biocenózy v rámci tohoto stavu je pro nás zajímavé pouze z hlediska akutní střevní infekce (salmonelóza, shigelóza apod.).

Všechno je velmi zřejmé - ideální přístup k léčbě enterokolitidy vyvolané proteinem je přísná dieta - absolutní výjimka pro kontakt s vinným spoušťem potravy. Tato stejná opatření jsou často diagnostická. To znamená, že pokud je podezření na bílkovinu kravského mléka, jako příčinu choroby jsou ze stravy vyloučeny všechny potraviny obsahující protein celé krávy. Pokud uvidíme pozitivní výsledek, pak ANO, s největší pravděpodobností je tento protein vinen a léčba bude spočívat v dalším vyloučení tohoto proteinu z dětské stravy.

Ve vztahu k kojeným dětem opakuji - kojení není v žádném případě zrušeno. Přísná eliminační opatření ve vztahu ke stravě matky mají tendenci dávat dobrý efekt.

V akutních situacích (opakované zvracení a průjem) mohou být nutná další opatření - možná intravenózní infuze a dokonce i hospitalizace. Chápeme však, že v tomto případě nejde o léčbu samotné nemoci, nýbrž o opravu těch metabolických poruch, které jí byly způsobeny a které mohou být život ohrožující pro dítě. A pak všechny stejné stravy.

Dobrou zprávou v tomto příběhu je, že většina dětí, jak to bylo, přerostla problém s časem. To je, stejně jako v řadě dalších států

(například u atopické dermatitidy) se v průběhu času „učí“ správně reagovat na danou potravinovou složku, aniž by si toho všimli. Pro mnohé je situace vyřešena již ve druhém roce života, ve zbývajících třech letech.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

Publikace Pankreatitida