Bolest po operaci k odstranění žlučníku

V lékařských kruzích se chirurgický zákrok k odstranění žlučníku nazývá cholecystektomie. Existují dvě hlavní metody jeho realizace - laparoskopie (operace beskalostnaya) a laparotomie (abdominální operace). Ačkoli laparoskopie a laparotomie jsou považovány za relativně bezpečné metody léčby cholelitiázy, cholecystitidy a cholesterózy, žádné metody chirurgie nemohou ochránit pacienta před komplikacemi a syndromem postcholecystektomie, který se objevuje v pooperačním období.

Co je to postcholecystektomický syndrom?

I přesto, že chirurgové nazývají cholecystektomii jednu z nejjednodušších operací v lékařské praxi, je to spojeno se ztrátou jednoho z lidských orgánů - žlučníku. A ačkoliv taková operace umožňuje pacientům zapomenout na problémy spojené se žlučníkem, poté, co je prováděna v lidském těle, dochází k porušení odtoku žluči, selhání trávicího systému a jater. V důsledku těchto změn může pacient pociťovat tzv. Postcholecystektomický syndrom, který je zpravidla doprovázen bolestí v pravém hypochondriu a břiše.

V závislosti na místě bolesti po operaci k odstranění žlučníku lze rozdělit do následujících typů:

  • pankreatická - lokalizovaná hlavně v levé hypochondrium a zpět;
  • žluč - nejčastěji se vyskytují v horní části břicha (v žaludku) a šíří se po pravé lopatce;
  • žluč-pankreatická - mají okolní charakter.

Dalšími příznaky syndromu postcholecystektomie jsou:

  • průjem;
  • nadýmání;
  • hořkost v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost;
  • žloutenka;
  • říhání;
  • snížení pracovní kapacity.

Proč se po cholecystektomii vyskytují bolesti?

Poruchy Oddiho svěrače

Odpověď na otázku, proč, po odstranění žlučníku, pravé strany, žaludku, střev nebo zad, bolí odborníci v tomto oboru na vědomí, že toto je nejčastěji způsobeno rušením Oddiho svěrače, zvláštní svalovou formací, která řídí tok žlučové a žaludeční šťávy do těla. dvanáctníku. V důsledku snížení tónu svěrače Oddiho se do střeva a žlučovodů dostanou nejen žluči, ale také patogeny. To vede k zánětlivým procesům.

Léze extrahepatického žlučového traktu

Podle mnoha studií dochází po odstranění nemocného orgánu ke zvýšení objemu žlučovodu a zánětu žlučových cest. Nejčastěji se tato situace vyskytuje v důsledku traumatu žlučových cest během operace nebo porušení drenážního procesu během pooperačního období.

Také symptomy úzkosti se mohou vyskytovat na pozadí tvorby cysty společné žlučovody nebo v důsledku dlouhého pahýlu žlučovodu.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

Nejnebezpečnější příčinou bolesti po cholecystektomii je zánět žlučovodu (cholangitida), který se vyvíjí v důsledku porušení odtoku žluči, jeho stagnace a šíření infekce žlučovými cestami.

Onemocnění jater

Často se pacienti ptají, proč játra po odstranění žlučníku bolí. Obvykle bolestivé pocity v oblasti, kde jsou lokalizovány játra, jsou spojeny s porušením jeho základních funkcí. Pokud se v játrech objeví zánětlivý proces, spolu s nepříjemnými a bolestivými pocity v pravém hypochondriu, pacient má bolesti zad a dolních končetin a v páteři je cítit i nepohodlí. Jednou z nejčastějších příčin těchto onemocnění může být tuková hepatóza, která se v pooperačním období vyvíjí u 42% pacientů po cholecystektomii.

Další příčinou bolesti v játrech může být cholelitiáza. I když je nemocný orgán odstraněn, kameny mohou zůstat v játrech a žlučovodech. Malé kameny lze snadno dostat ven z těla spolu s výkaly, ale velké kameny mohou způsobit zablokování žlučovodu, střevní obstrukce, sepse, biliární pankreatitida a jaterní absces.

Obvykle bolestivý záchvat trvá 10-20 minut, dochází po jídle nebo v noci, doprovázený nevolností a zvracením.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Pokud má člověk po odstranění žlučníku bolest žaludku, může být spojen s rozvojem nebo exacerbací takových komorbidit, jako je vřed, gastritida nebo zánět slinivky břišní.

Známky syndromu postcholecystektomie se mohou vyskytnout také na pozadí porušení průchodu žluči. Po odstranění žlučníku - hlavního rezervoáru žluči - začne proudit nekontrolovaně do střeva. V důsledku změn ve složení žluči se snižuje schopnost organismu rozpustit bakterie, narušuje se střevní mikroflóra a metabolismus žlučových kyselin.

Jiné příčiny bolesti, které se objevují po cholecystektomii v zádech, břiše nebo straně, mohou být:

  • poškození střevní sliznice, tenkého střeva a tlustého střeva;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů v krvi;
  • poškození sousedních orgánů během operace;
  • porušení předepsaného režimu.

V důsledku chirurgických komplikací se může vyskytnout silná bolest. Jedná se především o tvorbu pooperačních srůstů a jizev na žlučovodech.

Také lidé, kteří přežili cholecystektomii, mohou být zraněni v důsledku zánětu jizvy, který zůstává po laparotomii. Vzhledem k zánětlivému procesu se bolest může rozšířit na pupek a rozšířit se po břiše. S náležitou péčí se však chirurgický šev hojí rychle v místě odebraného orgánu a bolest zmizí.

Diagnostické metody

Před léčbou bolesti po cholecystektomii je nutné zjistit hlavní důvod jejího výskytu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • chemická analýza krve, která umožňuje stanovit hladinu jaterních enzymů a bilirubinu - speciální žlučový pigment;
  • ultrazvuk, který může být použit k posouzení stavu jater, žaludku a střev;
  • radionuklidové skenování jaterních a žlučových cest;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, která umožňuje identifikovat abnormality jaterních a žlučových cest;
  • sfinkter Oddi manometrie, která je nezbytná pro měření tlaku ve svěrači;
  • počítačová tomografie.

Metody léčby a prevence

V závislosti na příčině bolesti po odstranění nemocného orgánu je pacientovi předepsána léčba. Ve většině případů konzervativní léčebné metody pomáhají eliminovat bolest po cholecystektomii.

Aby se odstranila silná bolest břicha a dolní části zad, lékař předepíše léky proti bolesti a antispasmodika (Drotaverine, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerin pomůže rychle zmírnit křeč. Tento lék by však měl být používán velmi opatrně, protože dlouhodobé užívání nitroglycerinu může nepříznivě ovlivnit kardiovaskulární systém.

Pacientům lze také doporučit speciální léky, jejichž cílem je zlepšení odtoku žluči, obnovení funkce jater, střev a orgánů trávicího systému. Především se jedná o choleretické léky (Panzinorm forte, Allohol) a enzymové přípravky (Creon, Pancytrat).

V případě zánětlivých procesů a růstu patogenních bakterií je vhodné použít antibiotika (Doxycyklin, Intetrix, Furazolidon, Metronidazol). K obnově přirozené střevní mikroflóry a antibiotik se doporučuje užívat probiotika a prebiotika (Hilak-forte, Linex atd.).

Pokud byly výše uvedené léky neúčinné, pacientům je předepsána endoskopická papillosphincterotomie - malá operace, která pomáhá normalizovat tok žluči a průtok žaludeční šťávy do dvanáctníku, odstraňuje zbývající kameny v kanálcích a tím eliminuje syndrom bolesti. Na rozdíl od konvenční abdominální chirurgie se endoskopická papillosphincterotomie provádí pomocí papillotomu, který chirurg vloží do velké dvanáctníkové papily a provede bezkrvnou incizi tkáně.

Kdy musím navštívit lékaře?

Mnozí pacienti jsou přesvědčeni, že pokud bolí záda po odstranění nemocného orgánu, stejně jako křeče v játrech a mírná bolest v břiše, není to důvod k obavám. V některých případech však může pacient naléhavě potřebovat lékařskou pomoc.

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud:

  • bolest, která se nachází v břiše, na boku nebo na zádech, nezanikne dlouho;
  • tělesná teplota osoby rychle roste;
  • bolestivý záchvat trvá déle než 20 minut;
  • bolest doprovázená zvracením.

V případě bolesti v zádech, břiše nebo straně, pro lidi, kteří podstoupili cholecystektomii, je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nebezpečná.

Aby se předešlo problémům s žlučovým traktem a snížilo se riziko bolesti, pacientům, kteří měli odstraněn žlučník, pomáhají další preventivní opatření, zejména speciální dieta a rozdělená jídla. V pooperačním období, které v závislosti na složitosti operace může trvat několik měsíců až rok, lékaři doporučují zdržet se konzumace mastných, kořeněných a smažených potravin a také bez koření, koření, kávy, alkoholu a potravin nasycených esenciálními oleji ze stravy (česnek, ředkvičky a cibule).

Hlavními potravinářskými produkty v příštích několika letech po cholecystektomii by měly být polévky, vařené maso a ryby, pečená jídla, zelenina a ovoce. Pokud slinivka funguje normálně, může být dieta rozšířena o sacharidy.

Pouze včasná diagnóza a důkladné vyšetření pacientů s odstraněným žlučníkem rychle a přesně určí skutečné příčiny bolesti a předepíše účinnou léčbu k úplnému odstranění syndromu bolesti.

http://zpechen.ru/diagnostika/boli-posle-operacii-udaleniyu-zhelchnogo-puzyrya

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Bolest po odstranění laparoskopie žlučníku

Často jediný způsob, jak léčit zánět žlučníku a žlučových kamene je chirurgie odstranit nemocný orgán - cholecystektomie. Procedura je spojena s určitými důsledky, které při správné pooperační terapii a dietě projdou. Častěji po odstranění žlučníku bolí pravá strana pod žebrem. Tento stav se nazývá postcholecystektomický syndrom.

Po odstranění žlučníku může být osoba narušena odlišnou povahou bolesti.

Norma pro pooperační období

Cholecystektomie se provádí pomocí dvou technik:

  • otevřený nebo tradiční;
  • malinvazivní nebo laparoskopická.

Druhá možnost je jiná:

  • méně traumatu tkáně;
  • krátké období rehabilitace;
  • rychle zarůstající rány.

Během prvních 30 dnů člověk cítí bolest:

  • v celém peritoneu;
  • v řezné zóně;
  • pod lopatkami;
  • přímo pod žebry.

Pravá strana a břišní dutina jsou ovlivněny použitím oxidu uhličitého během laparoskopické cholecystektomie. To je nezbytné pro rozšíření dutiny a zlepšení viditelnosti, aby trubice endoskopu dobře zachytila ​​orgán a odstranila jej. Řeknout, jak dlouho bude bolest trvat pod žebry je obtížné. Ale pokud budete postupovat podle doporučení lékaře a stravy, nepohodlí zmizí za 3 dny. Chcete-li zmírnit bolest po odstranění žlučníku, stačí projít kolem místnosti.

Po otevřené operaci bez komplikací se švy odstraní na konci druhého týdne. Bolest v oblasti řezu bude přítomna další tři týdny s postupným poklesem. Během laparoskopie nejsou vlákna odstraněna a bolest pod žebry je přijatelná.

Pro zmírnění nepříjemných symptomů jsou předepsány narkotická analgetika a léky proti bolesti, jako jsou:

Když je žlučník odstraněn, slabé bolestivé pocity pod žebry budou trvat 1,5 měsíce. To je způsobeno změnou v činnosti trávicího systému, který ztratil jeden z hlavních orgánů. Žluč je nutná pro rozpad potravy, a pokud byla zadržena v její dutině před odstraněním močového měchýře, pak bez močového měchýře jde přímo do střeva. Proto je nesmírně důležité dodržovat přísný režim a dietu během adaptačního období.

Pooperační komplikace

Nejčastěji se laparoskopické techniky používají k odstranění žlučníku. I přes minimálně invazivní poškození tkáně není vyloučeno, takže reakce těla ve formě malého zánětu je normální. To je důvod, proč bolest pod žebry a v celém břiše není odchylkou.
Špatným signálem je zvýšená bolest pod žebry. To se děje z mnoha důvodů, ale hlavně kvůli nedodržení lékařských doporučení týkajících se pravidel a stravy, cvičení.

Odstraněný orgán je často dále narušován bolestmi stejné intenzity, jaké byly dříve v různých částech břicha, pod žebry nebo lopatkami. Je to způsobeno faktory, jako jsou:

  • výskyt komplikací;
  • provádění chyb v průběhu zásahu;
  • exacerbace existujících onemocnění zažívacích orgánů v chronické formě;
  • rozvoj syndromu postcholecystektomie.

Komplikace a lékařské chyby

Laparoskopická operace žlučníku je jednoduchá a bezpečná, ale existují rizika. Časté chyby lékařů, vedoucí ke komplikacím:

  • uvalení špatných stehů;
  • nedostatečná dezinfekce peritonea v místě odstraněného močového měchýře;
  • postihuje nejbližší tkáně a orgány s jejich poškozením.
Po operaci může být pacient obtěžován přetrvávající bolestí.

Komplikace vznikají zejména v přítomnosti anatomických rysů žlučových cest. Během laparoskopie se často vyskytuje těžké poškození cév nebo blízkých orgánů, což vyžaduje otevřenou operaci. Bolesti způsobené komplikacemi a lékařskými chybami jsou následující:

  • přetrvávající silná bolest pod žebry v důsledku úniku stehů na žlučovodech;
  • difúzní, bolestivé (tupé) bolesti v břiše v důsledku infekce rány, které je způsobeno nedostatečnou dezinfekcí peritoneu;
  • bolest pod lopatkou v důsledku zhoršené funkce srdce.
  • bolest v pupku a na boku vpravo;
  • zánět stehů se zarudnutím a otokem;
  • těžká horečka;
  • zimnice, horečka a další známky otravy.

Když je žluč odstraněn, šití se rychle hojí. Neprostupující bolesti v hypochondriu a na pravé straně naznačují zúžení nebo křeč cholery, podráždění zbytky kamenů, agresivní účinek žluči na střeva. Možná tvorba píštěle ze zbytku žlučovodu. Je nutná neodkladná hospitalizace, pokud existuje:

  • těžká malátnost s progresivním poškozením;
  • horečka, zimnice, horečka;
  • hnisavý výtok, krvácení ze šité incize;
  • utěsnění okrajů rány;
  • bolest, která není zmírněna medikací.

Exacerbace nemocí

Nejtěžší období života s odstraněným žlučníkem je polovina prvního roku po operaci. Během této doby mohou eskalovat staré patologické stavy gastrointestinálního traktu. Bez první žár trpí:

  • játra;
  • slinivky břišní;
  • Duodenální střevo.

Následující patologie mohou způsobit vážné citlivosti pod žebry:

  • zánět pankreatu (pankreatitida);
  • ulcerózní léze duodenálního vředu 12;
  • adheze v žlučovém traktu;
  • hepatitida;
  • neošetřená cholelitiáza (zbytky kamene v hlavním žlučníku);
  • duodenitis;
  • biliární dyskineze.

Je možné určit, která konkrétní choroba se zhoršila doprovodnými příznaky a povahou bolesti, například:

  • pokud se bolest vyskytuje na pravé straně, žaludek bolí, záda je s klíční kostí, dochází k zánětu žlučových kamenů jater;
  • pokud vznikly bolesti v pupeční oblasti a v levé hypochondriu, zánět slinivky břišní;
  • je-li bolest na levé a zadní straně, pak slezina nebo jiné orgány jsou postiženy zánětem.

Dalšími příznaky jsou:

  • konstantní nevolnost;
  • nadýmání;
  • konzistence nestability, frekvence a barva židle.

Pokud nepohodlí po 2 dnech pod dietou nezmizí a anestetikum nepomůže, okamžitě vyhledejte lékaře.

Podvýživa

Zvláště akutní trávicí orgány reagují na kvalitu a množství potravy po operaci. Běžná strava - hlavní příčina zhoršení a zpomalení rehabilitačního procesu. Důležité nuance, které je třeba vzít v úvahu při dietě:

  1. Nejezte a nepijte studené potraviny s tekutinou. To může vyvolat žaludeční křeč, která reflexně ovlivní žlučové cesty a svěrače.
  2. Nemůžete se přejídat. Nadměrné množství potravy absorbované po dobu jednoho času ztěžuje trávení a vyprazdňování potravy ze žaludku. Jako výsledek, tam je žádný vstup žluči do střeva.
  3. Mastné, kořeněné, smažené a jiné škodlivé produkty by měly být ze stravy vyloučeny. To platí pro sádlo, margarín, koncentrované bujóny, pivo, vína, sirupy, ocet, sladkosti. Takové produkty jsou zvláště těžké pro žaludek v pooperačním období. Po požití i malého množství se může objevit křeč žlučových cest, který se projeví jako bolest vpravo pod žebry nebo v žaludku.
  4. Nejvhodnější dietou je tabulka č. 5. Cílem dietní terapie je obnovení funkce jater a slinivky, snížení zánětu žlučových cest.
  5. Je důležité respektovat zrnitost potravin - až 7krát v malých porcích.

Postcholecystektomický syndrom

Stává se, že po úspěšné cholecystektomii bez komplikací přetrvávají příznaky onemocnění žlučníku. Mohou také odejít, ale znovu se objeví v roce nebo několika letech. Tento stav se nazývá postcholecystektomický syndrom. Tento komplex symptomů způsobuje následující patologie:

  • křeč Oddiho svěrače;
  • dyskineze;
    Po operaci se může objevit syndrom po cholecystektomii
  • dlouhý pahýl cystického kanálu.

Syndrom je způsoben dysfunkcí žlučového systému se změnou přirozené cirkulace žluči a současným zvýšením / snížením jejího množství ve střevě.

Komplex symptomů je doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, což je méně intenzita předoperačního nepohodlí. Síla a lokalizace se mohou změnit, mohou se objevit další příznaky, například:

  • konstantní nevolnost;
  • zvracení bez úlevy;
  • pálení, pálení žáhy, pálení s hořkostí;
  • konstantní rachot v žaludku;
  • zkapalňování stolice;
  • zvýšení teploty.

Průzkum pomůže zjistit příčiny bolesti na pravé straně. Používají se následující diagnostické metody:

Pomocí průzkumu je určeno zaměření zánětu, nového nebo zbývajícího počtu, je hodnocen stav střeva s pankreatem.

Léčba bolesti v hypochondriu po odstranění žlučníku

Vlastní ošetření s odstraněným žlučníkem je nepřijatelné. Potřebný lék může předepsat pouze lékař. Léky pro léčbu po odstranění žlučníku:

  1. analgetika pomáhají zmírnit nepohodlí v epigastriu: "Ketanov", "Ketarol";
  2. spasmolytický pro zmírnění křeče žlučovodu: "No-Shpa", "Buscopan";
  3. enzymy, které usnadňují práci střeva, usnadňují proces tvorby žluči, zabraňují stagnaci potravin a rozvoji procesů fermentace: "Mezim", "Festal", "Espumizan";
  4. hepatoprotektory pro udržování, obnovu a ochranu jater: Gepabene, Urosan, extrakt ostropestřce.

Dále jmenovaný kurz fyzikální terapie. Speciálně navržená cvičení nezatěžují tělo, ale přispívají ke zvýšení střevní motility a žlučovodů, což zlepšuje tok žluči a trávení. Začněte cvičit by měla být 3 týdny po operaci.

http://gepasoft.ru/boli-posle-udalenija-zhelchnogo-puzyrja-laparoskopija/

Možné komplikace po laparoskopii žlučníku

Hlavními důvody vzniku komplikací po laparoskopii žlučníku v pooperačním období jsou zánětlivé procesy v chirurgické oblasti, patologie anatomie, technické chyby chirurgického týmu.

Laparoskopická cholecystektomie (LCE) ve srovnání s laparotomií se vyznačuje vyšším rizikem poškození velkých žlučovodů.

Jaké komplikace mohou nastat po laparoskopii?

Klinická praxe potvrzuje, že hlavní výhody této techniky jsou dány minimální invazivitou přední abdominální stěny.

Problematika komplikací LCE je zvažována téměř ve všech světových chirurgických fórech.

Kromě relativně bezpečných subkutánních krvácení a infekcí rány mohou existovat i jiné problémy, které vyžadují chirurgickou korekci nebo přechod k otevřené operaci břicha:

  • poškození velkých krevních cév - nejhorší komplikace;
  • intraabdominální hnisavé komplikace, krvácení, hematom;
  • vstřikování plynu do břišní stěny do břišních orgánů;
  • duodenální perforace je nejčastější komplikací.

Nejběžnější a nejnebezpečnější jsou intraoperační komplikace po laparoskopii žlučníku: mechanická a tepelná poškození žlučových cest (žlučovod).

Poškození žlučovodů

To je často důsledek lékařské chyby v orientaci v anatomii žlučového traktu, někdy se zavedením cholangiografického katétru. Jedním z faktorů této komplikace po laparoskopii žlučníku je zánět tkání v oblasti manipulace.

Běžné příčiny mechanického poškození LP:

  • nespolehlivé upínání;
  • perforace během katetrizace;
  • trauma během separace.

Nejběžnější je považována za "klasickou" verzi traumatu ZH - při přidělení cystického kanálu chirurgem místo něj omylem protíná úzký společný žlučovod (ACD). Někdy při vyříznutí OZhP se stěna žlučníku vyřízne.

Tepelné poškození

Specifická gastrointestinální poranění typická pro LCE jsou někdy diagnostikována po laparoskopii žlučníku po několika týdnech, měsících. Vyznačuje se složitostí rekonstrukce poškození.

  • nadměrná elektrokoagulace, vedoucí ke zúžení žlučovodů;
  • neoprávněného použití elektrokoagulátoru v procesu izolace cystického kanálu.

Výsledkem tepelného poškození je poranění krevních cév systému žlučových cest a sfinkterů (žlučových stromů).

Únik žluči

Mírné krvácení ze žluči nezpůsobuje závažné negativní následky, významné - způsobuje bolest, peritonitidu.

Vývojové faktory úniku žluči:

  • patologie žlučovodu;
  • trauma ZH - během LCE nebo přístrojové diagnostiky;
  • kameny v žlučovodech.

Charakterizován vývojem nekrózy kanálu s nesprávným uložením klipů na pahýl cystického kanálu během laparoskopie akutní cholecystitidy. Při chirurgickém zákroku je velmi obtížné rozpoznat tok žluči z lůžka žlučníku.

Jak často dochází ke komplikacím?

Téměř čtyřicet let zkušeností s implementací LHE, vývoj technologií může zabránit vzniku komplikací. Podle klinické statistiky je frekvence jejich vývoje: během operace - 0,3–0,5%, v pooperačním období - 0,7–3%

Frekvence různých komplikací,%:

  • mechanické, tepelné poškození LP - 0,12;
  • subhepatický absces - 0,16;
  • subkutánní eventurace jejunum - 0,27;
  • krvácení do žluče - 0,18;
  • intraperitoneální krvácení - 0,12.

Většina komplikací je eliminována během LCE, zbytek - rekonstrukční operace v různých obdobích. Závažný výsledek - 0,27%.

Je po operaci laparoskopického žlučníku nějaká bolest?

Časné pooperační období je doprovázeno krátkodobou a méně výraznou bolestí ve srovnání s tradiční abdominální variantou.

Příčiny "post-laparoskopické" bolesti;

  • defekty a řezy břišní stěny - pro zavádění manipulátorů;
  • podráždění plynu subfrenické oblasti - s ukládáním pneumoperitoneum;
  • intraperitoneální mikrotraumata - když se peritoneum rychle protáhne, jsou poraněny nervy a krevní cévy.

Pneumoperitoneum - zavedení oxidu uhličitého do dutiny břišní.

Typická lokalizovaná bolest po laparoskopii žlučníku v zadním, pravém rameni. Jejich intenzita se časem velmi rychle snižuje. Maximální syndrom závažnosti bolesti - první nebo druhý den po LCE.

Jak dlouho je pooperační období?

Trvání pobytu pacienta na jednotce intenzivní péče nebo na jednotce intenzivní péče je určeno přiměřeností jeho odchodu ze stavu anestezie, rysy LCE, přítomností komplikací a patologií.

Laparoskopie žlučníku: pooperační období na klinice:

  • nemůžete se převrátit, vypadnout z postele, pít, můžete navlhčit rty;
  • pití v malých porcích každých 1–2 hodiny - nesycená voda, slabý vývar, slabý čaj, možnost pití minerální vody, odvaha bylin je s lékařem dohodnuta;
  • potraviny - polotekuté zeleninové pyré, kaše, želé;
  • fyzická aktivita - vstávat, můžete a měli byste chodit, ale jemně.

Dieta se postupně rozšiřuje:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • Pečené a vařené ovoce, zelenina;
  • vařené kuře, hovězí maso.

Pooperační období na nemocničním lůžku může být omezeno na 2-7 dní - s obvyklým průběhem.

Užitečné video

Chcete-li normalizovat výživu a trávení po odstranění žlučníku, přečtěte si toto video:

http://pechenka.online/zhelchnyy/zhkb/laparoskopiya-puzyrya.html

Proč je po odstranění žlučníku bolest?

V některých případech, kdy žlučník bolí, je jediný způsob, jak ho léčit, odstranit během cholecystektomie. Tato operace způsobuje řadu změn v těle, projevuje se v nepříjemných příznacích. Některé z nich mohou absolvovat konzervativní terapii a dodržování pravidel dietní výživy. Zpravidla pacienti zaznamenávají bolest po odstranění žlučníku v pravém břiše, v oblasti hypochondria.

To charakterizuje přítomnost postcholecystektomického syndromu. Nepříjemné příznaky mohou být v různých částech těla, v břiše nebo v oblasti jater. U většiny pacientů dochází k bolesti v zádech po odstranění žlučového orgánu. Lékař musí určit, proč po odstranění žlučníku, ozáření a symptomech příčiny jsou bolesti v pravé hypochondriu.

Indikátory normy pro pooperační období

Prováděná cholecystektomie může být tradiční, jedná se o operaci otevřeného typu nebo laparoskopickou, méně traumatickou. Laparoskopie je méně traumatizovaná tkáň, zkrácená doba zotavení, zarůstající rány po operaci bez rizika kýly.

V prvním měsíci se pod lopatkou, v blízkosti řezu, v žaludku, v hypochondriu na pravé straně dovolují bolesti. V dutině břišní a na pravé straně může zranit asi 30 dní v důsledku zavedení oxidu uhličitého do břišní dutiny. Chirurgové používají tuto metodu k dosažení optimálního pohledu a expanze peritoneální dutiny. Laparoskop musí řádně zabalit močový měchýř, aby se odstranil bez poškození sousedních orgánů a tkání. Trvání syndromu bolesti je těžké předpovědět, ale s přísným dodržováním všech doporučení vydaných lékařem, může zmizet do tří dnů. Odborníci na vědomí, že k úlevě od bolesti, jen chodit trochu.

Operace abdominálního typu se provádí otevřeně, stehy se odstraňují po 14 dnech. Bolest v oblasti břišní incize je přítomna po dobu tří týdnů a postupně klesá. Provádění zákroku laparoskopickou metodou činí bolest mnohem méně, aniž by byla odstraněna vlákna. Odstranění bolestivých symptomů je možné použitím přípravku Ketarol nebo Ketanov. bolest po laparoskopii žlučníku v mírné formě pokračuje jeden a půl měsíce. Za měsíc by měli zmizet.

K tomu dochází z důvodu porušení zažívacího procesu, který při ztrátě žlučového orgánu funguje v rozšířeném režimu. Masy potravin v zažívacím traktu musí být dostatečně degradovány žlučem. Bublina umožnila nahromadit tuto látku a vyloučit ji při jídle a nasměrovat ji do dutiny dvanáctníku. Po cholecystektomii se žluč vylučuje neustále do střevního traktu. Z tohoto důvodu je nutné během období zotavení dodržet všechna pravidla stravování a stravování.

Hlavní typy komplikací

Pokud je žlučník bolí, laparoskopie se používá pro chirurgickou léčbu. Tato operace poškozuje tkáň méně než ostatní, ale poškození je stále přítomno. Tělo reaguje reakcí ve formě zánětu, který je s malým zaměřením považován za přijatelný. To je důvod, proč je těžká bolest v břiše nebo žlučníku považována za normální a neodpovídá odchylkám. Pokud se bolest zintenzivňuje, je to považováno za důvod k obavám. Zvýšení intenzity bolesti je způsobeno porušením v doporučeném režimu dne, jídlem a odpočinkem, fyzickou námahou.

Odstranění žlučníku způsobuje vedlejší účinky ve formě bolesti pod pravým žebrem, v různých částech peritoneum, v oblasti lopatek. Příčiny bolesti jsou komplikace po operaci k odstranění žlučníku, lékařské chyby při manipulaci, syndrom postcholecystektomie, exacerbace chronických onemocnění v orgánech gastrointestinálního traktu.

Bolest způsobená lékařskými chybami a komplikacemi cholecystektomie

Laparoskopie je bezpečná a jednoduchá, ale rizika komplikací jsou stále vysoká. Nejčastěji se lékaři během operace dopustí následujících vad:

  • nestandardní stehy;
  • špatná dezinfekce břišního řezu během odstraňování žlučového orgánu;
  • poškození a deformace orgánů a tkání v blízkosti žlučníku.

Komplikace se vyvíjejí v přítomnosti anomálií ve vývoji žlučového systému. Přehled orgánů na samém počátku laparoskopie odhaluje defekt v cévách nebo tkáních jater, což vede k nutnosti nouzového chirurgického zákroku. Silné bolesti jsou zaznamenány současně pod žebry (pocit, že žlučník bolí) v důsledku špatné kvality stehů na žlučových cestách. Tupé a bolestivé bolesti v břiše, když infekce proniká ranou v důsledku nedostatečné léčby řezem. Bolest v lopatkách ukazuje na poruchu srdečního systému.

Příznaky komplikací

  • Bolest kolem pupku a v pravé polovině břicha;
  • stehy se zapálily a nabobtnaly, bylo zaznamenáno zarudnutí;
  • zvýšení teploty na febrilní indexy;
  • horečka, těžké zimnice a příznaky intoxikace.

Šev po odstranění žlučníku s dobře provedenou cholecystektomií se velmi rychle hojí. Pokud bolest pod žebry nezmizí, táhne v pravé polovině dutiny břišní, lékaři diagnostikují kontrakce a křeče v choledochu. Žlučové cesty dráždí zubní kameny nebo jejich fragmenty, stejně jako žluč, která není uvolňována do žlučníku, ale do střevního traktu. V kanálcích se v některých případech tvoří fistuly, ze kterých žluč proniká do břišní dutiny.

http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/pochemu-byvayut-boli-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Laparoskopie pooperačního období žlučníku

Před popisem stavu a léčby po laparoskopii žlučníku potřebujete vědět, co představuje takový chirurgický zákrok. Žlučník je důležitým článkem v trávicím systému. Nachází se pod játry a hromadí žluč, která vstupuje do střeva a rozkládá tuky.

Indikace pro laparoskopii a čas po operaci

S onemocněním tohoto orgánu v něm tvoří pevné látky - kameny. V tomto případě je žlučník odstraněn. Méně traumatický je způsob excize žlučníku pomocí punkcí dutiny břišní - laparoskopie.

Tato metoda snižuje pravděpodobnost pooperační kýly. Pokud je bolest v pravé hypochondrium, měli byste se poradit s lékařem, provést ultrazvukové vyšetření a vyloučit onemocnění žlučníku.

V jakých případech pacient tuto operaci předepisuje?

  1. První den útoku akutní cholecystitidy.
  2. Vypočítaná cholecystitis.
  3. Přítomnost kamenů v žlučovodech.
  4. V žlučníku jsou kameny, ale bolest a komplikace se neobjeví.

První týden je pooperační období. Po uvolnění anestézie ve stavu absolutního odpočinku by mělo být 5-6 hodin.

Pak můžete vylézt, převrátit se, udělat jednoduché pohyby. Na první den nemůžete jíst, můžete pít non-sycené vody nebo dogrose infuze bez cukru. Druhý den můžete použít 1-1,5 litru nefatního kefíru nebo ovocného želé. Jedna porce by neměla překročit půl šálku. Frekvence přijetí - 1,5-2 hodiny.

Třetí den můžete jíst tvaroh v malých porcích, mleté ​​libové maso, vývar, ovoce, mléčné výrobky. Mezi jídly potřebujete hodně pít. V následujících dnech je jídlo normální, s výjimkou pikantních a slaných potravin a černého chleba. Po určitou dobu budou místa injekce zraněna, dokud se poraněná tkáň neuzdraví.

Nemůžete dát tělo cvičení. Prádlo musí být měkké z přírodních tkanin.

Pooperační období končí odstraněním stehů z děr v břiše. Po propuštění z nemocnice byl pacient po určitou dobu (10-12 dní) na nemocenské, dokud nedokončil hojení vnějších a vnitřních ran.

Někdy dochází k komplikacím ve formě těsnění, zarudnutí nebo výtoku z míst vpichu, pak je léčba prodloužena. Pooperační komplikace mohou být vyjádřeny kýly v oblasti jizvy. Kýla je bolestivá v případě porušení, doprovázená zvracením, nedostatkem stolice. Může nastat, když se nedodržuje jemný režim fyzické námahy. Místa vpichu jsou ošetřena jodem. Mohou být navlhčeny po 5 dnech.

Bolest v prvním období úspěšně zastavila přijetí analgetik. Pokud je vše normální, pak zmizí potřeba pro ně. Během operace je v břiše vytvořen dutý prostor čerpáním oxidu uhličitého. To může vyvolat bolest v supraclavikulární oblasti.

V pooperačním období můžete pacientovi nabídnout následující jídla:

  • Zeleninová polévka se zeleninovým vývarem.
  • Omelette se napařila.
  • Bramborová kaše s přidáním mrkve, řepy nebo dýně.
  • Smažený vařený králičí nebo krůtí maso.
  • Pokrmy z nízkotučné tvaroh.
  • Nízkotučné vařené ryby.
  • Želé nebo pěna z nekyslého ovoce.
  • Čaj

Chléb se do krmiva zavádí postupně ve formě strouhanky z pšeničného chleba namočené ve vývaru nebo čaju. Z kaši by měla být upřednostněna pohanka a ovesné vločky na vodě.

Rehabilitace po laparoskopii a dietě

Laparoskopie není abdominální chirurgie, kdy sešívání dlouhá doba a bolest při každém pohybu. O šest měsíců později pacient zapomene na propíchnutí. Pokud je operace prováděna profesionálně a nejsou žádné komplikace, bude rehabilitace rychlá. Lidská vitalita je plně obnovena.

Hlavním úkolem rehabilitačního období je přizpůsobit žlučovody výkonům ztraceného orgánu. Postupně se naučí rezervovat žluč. V prvních párech je však nutné minimalizovat vylučování tohoto tajemství, které vyprší podél kanálků přímo do střeva.

Toho lze dosáhnout snížením spotřeby tuků, kořeněných, smažených potravin.

Pravidla chování po operaci:

  • 2-3 týdny je zakázáno;
  • sledovat pravidelné měkké stolice;
  • 1-1,5 měsíce se nemohou zapojit do sportu a těžké fyzické práce;
  • ve stravě držet se diety číslo 5;
  • nezdvihejte více než 3 kg;
  • vitaminy Vitrum, Centrum, Supradin

Dieta po operaci

Dodržování přísné diety vzhledem k tomu, že žluč v nepřítomnosti žlučníku se neshromažďuje, a vstupuje přímo přes kanály do dvanácterníku. Tam rozbije tučné potraviny. Je nezbytné minimalizovat používání takových přípravků, které vyžadují hojné vylučování žlučových cest. Jídla vařená nebo vařená.

Dieta №5 zahrnuje vařené, dušené, pečené produkty, které se konzumují v malých porcích 5-6 krát denně.

  • Mastné maso a rybí výrobky, sádlo, zakysaná smetana, smetana.
  • Houby
  • Syrové zeleniny.
  • Čerstvý chléb, pečení.
  • Čokoláda, káva, lihoviny.
  • Konzervy.
  • Uzené maso.
  • Pikantní, smažené.
  • Dietní masa - kuřecí, králičí maso.
  • Ryba - štika, okoun.
  • Tekutá kaše.
  • Postní polévky.
  • Nízkotučné mléčné výrobky.
  • Bobule a ovoce s jemnou chutí, kompoty, odvar, želé z nich.
  • Zlato
  • Nějaký džem.

Rychlost příjmu tekutiny během této doby je nastavena individuálně. V pátém měsíci po operaci lze ryby a maso konzumovat bez mletí. Přidejte k jídlu kávu s mlékem. Strava by měla být sledována po dobu 2-3 let.

Je důležité si uvědomit, že absence žlučníku vyžaduje, abyste navždy opustili těžké potraviny - okurky, uzené pochoutky, smažené brambory. To je podmínka pro udržení zdravého střeva. Jídlo by nemělo být horké ani studené, ale teplé.

Důsledky odstranění žlučníku.

Někdy se v dvanáctníku vyskytují žlučové emise, které se vyznačují zvracením, nadýmáním, průjmem, pálením žáhy, hořkou chutí v ústech. Může být bolest břicha. Takové projevy nelze zcela odstranit. Bolest může být zmírněna užíváním No-Shpu nebo Duspatalinu. Je nutné se vrátit k dietě číslo 5.

Komplikace během a po operaci

Během laparoskopie žlučníku je možné poranění stěn žaludku, cév a dalších vnitřních orgánů. Integrita duodenálního vředu nebo tlustého střeva, tepny, jater může být porušena. Pokud se takové komplikace vyskytnou, operace pokračuje v disekci břišní dutiny.

Hojení ran a zotavení po anestezii vyžaduje čas. V tomto období je nutný pohyb, takže pacientovi není zakázáno lehké trvanlivé běhy. Je třeba se vyvarovat napětí břišních svalů. To může vyvolat kýlu, prasknutí stehů.

Vyvážený komplex ranních cvičení podpoří intenzivní trávení a odvodnění žluče.

Je-li proces zotavení bez komplikací, pak cvičení může být provedeno 2 měsíce po operaci. Stagace žluči odstraní chůzi.

Po 2 letech lze po operaci považovat celé období zotavení těla za dokončené.

http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyirya-posleoperatsionnyiy-period.html

Laparoskopie žlučníku - pooperační období

S nástupem laparoskopické metody odstranění žlučníku (žlučníku) v roce 1987 postupně začal nahrazovat obvyklou otevřenou laparotomii. 90% pacientů, kteří potřebují chirurgickou léčbu onemocnění žlučových kamenů, podstoupí resekci horečky pomocí miniaturních řezů (4 vpichy do délky 20 mm). Jednou z nejdůležitějších výhod takové operace je minimalizace pooperační bolesti a doba zotavení. Ale stále musíte dodržovat některá pravidla rehabilitace.

Pooperační bolest

Po ukončení operace již pacientka netrpí anestézií a během jedné hodiny se probudí. Na jednotce intenzivní péče je určen její stav. Po několika hodinách, kdy se anestezie úplně zastaví, začne pacient pociťovat mírnou bolest a mírnou nevolnost, kterou Cerukul zastaví. Pokud je stav pacienta normální, pak je převezen na pravidelné oddělení.

Nejbolestivější jsou řezy řezů. Většina pacientů pociťuje bolestivou bolest v oblasti sutury, ale může existovat i obecný nepohodlí v pravém hypochondriu bez výrazné lokalizace. Někdy se vyskytuje supraclavikulární bolest způsobená specifičností laparoskopické operace a potřebou "vstřikovat" oxid uhličitý do dutiny břišní.

Po odstranění bolesti je bolest mírná. Proto lékař předepisuje analgetika na první 2-3 dny (Ketanov, Paracetamol), na rozdíl od abdominální chirurgie, kdy jsou nezbytné narkotické léky proti bolesti. Některým pacientům se také podává antispasmodika. Jak bolest ustupuje, lékař zruší léčebný cyklus. Obvykle bolest úplně zmizí v 7. až 14. den.

Doba hospitalizace

Po laparoskopii jsou mladí lidé propuštěni na druhý den a starší pacienti jsou ponecháni na další den v nemocnici. Ti, kteří mají další gastrointestinální onemocnění (gastritida, pankreatitida), lékaři doporučují zůstat v nemocnici po dobu jednoho týdne, aby včas zjistili pooperační komplikace, pokud se objeví. V tuto chvíli musíte dodržovat tato pravidla:

  • musí ležet v posteli;
  • voda a pití jsou zakázány, rty můžete navlhčit pouze vlhkým hadříkem.
  • nechá se vypít destilovanou vodu po částech 2 doušek o celkovém objemu do 0,5 l;
  • dovolil, aby se pomalu vynořil z postele a nešel dlouho chodit.
  • když obvazoví lékaři odstraní drenáž;
  • můžete projít nemocnicí;
  • je dovoleno pít normálně a jíst tekuté obiloviny;
  • jídlo v malých dávkách 80-120 ml.

Pokud je stav pacienta normální, je poslán domů. Po 7-10 dnech, musíte jít k lékaři znovu potvrdit nepřítomnost pooperačních komplikací. Nicméně špatné testy, horečka, silná bolest a nehojící se rány jsou vážným důvodem, proč nechat pacienta v nemocnici pro další vyšetření.

Nemocnice je vydávána až do úplného uzdravení vnějších ran - to je přibližně 10–14 dní plus 3–7 dní hospitalizace. Jsou-li komplikace, jsou podmínky postižení stanoveny individuálně.

Laparoskopická léčba ran

Po operaci se na místa řezu aplikují speciální nálepky, které zajišťují integritu a sterilitu prošitých švů. Sprchování je povoleno dva dny po operaci. Voda sama na rány není nebezpečná, ale dokud se nezhojí, nemůžete použít houbu, otřete stehy mýdlem. Po úpravě vody je nutné rány ošetřit lékařským alkoholem, brilantní zelení nebo jódem.

Plavání v bazénu a otevřených rybnících je zakázáno, dokud se rány nezahojí úplně.

Většina laparoskopických lékařů používá samo absorbovatelné stehy, takže není třeba odstraňovat stehy. Pokud však byly stehy vyrobeny s běžnými lékařskými nitěmi, měly by být odstraněny 7–10 dní po operaci. Tento postup je bezbolestný a provádí se ambulantně.

Životní styl během rehabilitace

K normálnímu životnímu stylu se můžete vrátit během 3–4 týdnů po operaci, nicméně úplné zotavení se objeví během 3–6 měsíců v závislosti na stavu pacienta. V tuto chvíli musíte dodržovat tato pravidla:

  • odmítnout intimitu během 2-4 týdnů po operaci;
  • minimalizovat fyzickou aktivitu během prvního měsíce;
  • nezdvihnout více než 1 kg hmotnosti během prvního měsíce, více než 3 kg - po dobu tří měsíců a více než 5 kg - po dobu šesti měsíců;
  • dodržovat rehabilitační dietu pro první týden po operaci a Pevznerovu dietu č. 5 na další 3-4 měsíce;
  • brát vitamíny a minerály (volba konkrétního léku musí být dohodnuta s lékařem).

První měsíc po operaci nemůžete tělo natáhnout. Proto, lidé, kteří trpí zácpou, musíte vzít projímadlo pro měkké stolice.

Někdy, pro urychlení zotavení pacienta a prevenci vzniku sekundárního kamene, lékaři již předepisují kyselinu ursodeoxycholovou ve žlučovodech.

Fyzická aktivita

I když je laparoskopická operace doprovázena poškozením tkáně, většina pacientů se cítí normálně již třetí den po resekci rány. Po týdnu můžete chodit po ulici a dokonce řídit auto. Fyzická námaha by však měla být během rehabilitačního období snížena na minimum. Během měsíce po laparoskopii se vytvoří jizva aponeurotické svalové vrstvy břišní stěny, proto jsou zakázány jakékoliv typy cvičení, které způsobují tlak na tisk.

Pacientům, kteří podstoupili resekci, doporučujeme chodit, protože zabraňují stagnaci žluči.

Po měsíci mohou lékaři začít provádět každodenní cvičení a gymnastiku, ale stále není možné používat těžké sportovní vybavení. Je také nutné ukončit trénink při prvním známku únavy, závratě a bolesti. Čas fyzických aktivit a počet přístupů by měl být postupně zvyšován.

Lékaři nedoporučují, aby se rok po operaci zabývali těžkou fyzickou prací, včetně sportovních aktivit, aby se zabránilo tvorbě pupeční kýly.

Rehabilitační dieta

Výživná strava zahrnuje konzumaci pouze teplých obilovin a bramborové kaše, stejně jako drcené libové maso. Doporučuje se pít vodu, bylinné čaje a čekanku z nápojů. Týden po operaci se můžete vydat na dietu číslo 5, která poskytuje tato pravidla:

  • je třeba jíst frakční (5-6 krát denně);
  • nádobí nelze smažit;
  • maso by mělo být dietní (kuře, krůta, králík, hovězí maso);
  • je zakázáno používat luštěniny, houby, kvasinky a různé potraviny, které způsobují zvýšené nadýmání;
  • konzervované potraviny, alkohol, pikantní dresinky, omáčky a koření, pečené pečivo, koláče, pečivo, čokoláda, uzená masa, okurky, kakao, černý čaj a káva jsou vyloučeny;
  • cukr by měl být omezen na 25 gramů denně a sůl - až 5 g;
  • chléb lze jíst pouze sušené (až 200 g denně);
  • před spaním se doporučuje vypít sklenici nonfat kefíru;
  • ze sladké, medové, marshmallow, marmelády, želé, pěn, suchých oplatek a ovesných sušenek;
  • Nemůžete jíst kyselé zeleniny a ovoce.

Tato dieta musí být dodržována, aby se zabránilo zvýšené sekreci, která způsobuje řasy a pálení žáhy. Pozornost by se měla zaměřit na zeleninu, ovoce, obiloviny a nízkotučné mléčné výrobky. Lékaři doporučují jíst podle plánu. Nicméně, po odstranění žlučníku, žluč nemá kam se hromadit, tak to okamžitě jde do dvanácterníku. Z tohoto důvodu, když se objeví nepohodlí „pod lžící“, je nutné připravit svačinu ve formě kefíru, jablka nebo čaje se sušenkami, i když to není stanoveno zavedeným režimem.

Lékaři doporučují neustále dodržovat dietu číslo 5, protože je založena na základních principech zdravého stravování. To je nejlepší profylaktika proti onemocněním jater, žaludku a slinivky břišní.

http://propechen.com/gallbladder/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya-posleoperatsionnyj-period.html

Proč po odstranění žlučníku bolí pravá strana

Odstranění žlučníku je běžná chirurgická praxe, která nevyžaduje komplikované manipulace. 50-60% populace planety Země podstoupilo laparoskopii. Příčiny: akutní cholecystitis, cholelitiáza (BCD), biliární dyskineze. Tento postup je nezbytný pro optimalizaci jater, odstranění možného zánětu a neutralizaci infekčních onemocnění. Před vyjmutím žlučníku pacient pociťuje koliku, která způsobuje bolesti zad v pravém hypochondriu. Po operaci zmizí symptom. Ale co když se bolest nezastaví? Hlava, noha, pravá hypochondrium - impulsy, bolesti?

Příčiny bolesti na pravé straně

Odstranění žlučníku - stres pro tělo. Primární bolest může být způsobena štěpením kůže, hojením stěn střev a jater. Tělo se snaží pracovat bez důležitého orgánu. Pokud bolest trvá déle než týden, existuje několik důvodů.

  • Dysfunkce Oddiho svěrače. Žlučník vytvořil tonikum pro svěrač, což způsobuje, že se časem zmenšují a rozšiřují. Po cholecystektomii je přerušena práce na vývoji tonických látek. Žluč krátce vniká do střeva, neustále proudí do zažívacího orgánu. Střevní stěny jsou provokovány, jsou neustále v kyselém prostředí, zvyšuje se riziko infekce, dráždivého střeva a vzrušení střev. Bolest je určena v pravém hypochondriu, kolem dvanáctníku a na začátku tenkého střeva, v dolní části břicha. Objeví se po jídle, dlouhá nepřítomnost jídla, v noci. Při prodloužené dysfunkci svěrače Oddiho jsou možné záněty tenkého střeva, dvanáctníku, žlučových cest a slinivky břišní v žaludku.
  • Cholangitida Zánět žlučových cest v důsledku infekce střev, slinivky břišní, krve. Příčinou je kámen v žlučníku, toxoplazmóza. Cholecystitis se často vyskytuje u kamenných ložisek, po operaci k odstranění žlučovodů může zachránit infekci způsobenou kameny v těle. Toxoplazmóza je parazitární onemocnění přenášené ze zvířat. Po zákroku, osoba je nejvíce náchylná k této nemoci, protože imunita systému těla padá, tam je slabost.
  • Chirurgie, postcholecystektomický syndrom. Každý člověk podstoupí operaci různými způsoby. Silný stres, psychické potíže vyvolávají nesprávnou adhezi, poruchy metabolismu v zažívacím traktu. Chirurgické srůsty žlučových cest, tvorba jizev na jemných tkáních žlučových cest, střevní sliznice. Stres vyvolává zácpu, nadýmání, narušuje proces hojení.

Komplikace po operaci

Chirurgie k odstranění žlučníku je běžná, takže se provádí opatrně, rychle. Komplikace nemění pacienty po odstranění, protože jsou velmi vzácné. Existuje však pravděpodobnost získání komplikace.

  • Krvácení Komplikace se vyskytují nejčastěji v důsledku nepřesných pohybů, nedodržení lůžkového klidu pro první týden, nadměrné námahy během měsíce po operaci. Krvácení vzniká z rány břišní stěny, místa, kde lůno leželo, z cystické arterie, když klipy vyklouznou (nastaveno chirurgem k vyléčení, eliminuje vnitřní krvácení). Poslední příčina je snadno diagnostikovat, protože krev se objeví v drenáži připojené k umístění zhp.
  • Únik žluči. Uvolnění žluči do břišní dutiny (břicho) přináší nesnesitelnou bolest, protože nedávné rány umývají žluč, což činí prostředí kyselým. Vyskytuje se při chirurgickém narušení žlučového systému. Komplikace se v podstatě projevuje lidským faktorem. Žlutá drenáž se provádí z místa horečky. To je velmi změněno kvůli zánětlivé infiltraci. Možná bolest zad.

Dieta a diagnostika po operaci

Chcete-li se ušetřit před komplikacemi, měli byste postupovat podle jednoduché stravy a doporučení lékařů po operaci předem. Jaká rizika se sníží? Život bude lepší, metabolismus se zrychlí, metabolismus bude obnoven.

  • Pijte vodu pravidelně. Před jídlem vypijte sklenici vody, což zlepší trávicí proces a usnadní práci trávicího ústrojí postiženého operací. Voda pomůže játrům. Strusky a toxiny se odstraňují s nízkou kyselostí.
  • Tam jsou 5-6 krát denně. Frekvence a správná strava pomůže žluč vyčnívat rovnoměrně. Střeva netrpí hyperaciditou, riziko komplikací se sníží. Jídlo 5-6 krát denně neznamená velké množství jídla. Jídlo je rozděleno na snídani, oběd, večeři. Každé 2-3 hodiny mezi hlavními intervaly jídla můžete jíst ovoce, ořechy, zeleninu. Nepřetěžujte tělo. Hledáte lehké občerstvení.
  • Všechny potraviny nepřekračují normální teploty. Není možné a nedoporučuje se jíst potraviny, které jsou velmi horké, velmi chladné. Zmrzlina, horký čaj, pizza z trouby, bude muset být opuštěna ve prospěch zdravé teplé, optimálně chlazené jídlo.
  • Bezprostředně po operaci nesedejte u banketového stolu. Části během týdne by měly být malé, velikosti, vhodné do dlaní. Tělo potřebuje postní den, aby se přizpůsobilo novým technikám trávení.
  • Po prvním týdnu se zaměřte na proteinové potraviny. Kuře, maso, luštěniny - produkty, které ředí žluč. Nezapomeňte, že tělo není zvyklé na neustálé uvolňování žluči do dutiny břišní. Nesprávná výživa s potravinami s vysokou kyselostí vede k operačnímu stolu.
  • Zapomeňte na slovo "smažené". Soar, dušené maso, jíst syrové - princip po postupu. Odpad mastný, smažený, uzený.
  • Káva a silný čaj jsou zakázány. Hibiscus čaj, mátový čaj, zelené čaje, minerální voda jsou náhradou známých nápojů.
  • Rychlé občerstvení, soda, sycené nápoje, alkoholické nápoje, přípravky s vysokým obsahem železa, aktivní uhlí. Nedotýkejte se látek déle než půl roku.
  • Pikantní koření, sůl, pepř, oregano, hřebíček, paprika, horké omáčky, kečup, majonéza, česnek, cibule jsou nyní zakázány.
  • Klobásy a klobásy.
  • Mastné a modré sýry.
  • Jídlo by mělo být jednoduché a vyvážené, více zeleniny. Plody jsou v malém množství - častá konzumace někdy vede k nadýmání. Narušení střev na cokoliv.

Pravá strana po operaci bolí ve 3 případech z 20. Operace odstranění je prováděna často, proto je riziko komplikací malé. V případě detekce horečky, dýchacích potíží, ostrých a bolavých bolestí (pravé žebro), ataků na pravé straně a pod lopatkou (okamžitě) vyhledejte okamžitě pomoc lékaře! Komplikace nečekají na čas, situace se každým okamžikem zhoršuje. Buďte opatrní.

http://gastrotract.ru/obsledovanie/pochemu-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-bolit-pravyj-bok.html

Publikace Pankreatitida