Co způsobuje bolest v epigastrické oblasti a co dělat

Epigastrická bolest je běžným příznakem mnoha nemocí (a nejen trávicího traktu). Ihned určit jejich původ je obtížné i pro zkušeného lékaře. Diagnóza vyžaduje více než důkladné vyšetření.

Osoba, která se zaměřuje na bolest, nevěnuje pozornost doprovodným příznakům, jejichž znalost umožní specialistovi zúžit seznam možných porušení a nasměrovat je na nezbytné diagnostické postupy. Abychom věděli, co se děje v epigastrické oblasti, stejně jako to, co je třeba věnovat pozornost, každý by měl.

Onemocnění orgánů - příčiny bolesti

Bolest může být vyjádřena různými způsoby: mít vlastní trvání, akutní nebo latentní nástup, doprovázený dalšími pocity a poruchami. Všechny tyto parametry závisí na přesném orgánu, ve kterém k porušení dochází. Příčinou bolesti v epigastrické oblasti proto může být kterýkoliv z následujících orgánů. V každém případě se však příznaky budou lišit.

  • Žaludek Vytváří silnou bolest, která je často doprovázena zvracením. Břišní svaly jsou napjaté.
  • Lehká Intenzita bolesti při onemocnění tohoto orgánu se liší s dýcháním. Navíc, s pneumonií, například, tělesná teplota stoupá, tepová frekvence se zvyšuje, dýchání se stává mělkým.
  • Slinivka břišní. Při akutní pankreatitidě budou pocity konstantní nebo ve formě koliky. Jinak se zdá, že bolest obklopuje tělo.
  • Játra Ostré, lokalizované pod pravými žebry, mohou probíhat formou útoků.
  • Srdce V tomto případě budou pocity vyzařovat do ramene, mezi lopatkami, předloktím, dolní čelistí. Epigastrická bolest při srdečních onemocněních může být doprovázena změnami krevního tlaku, dýchání, srdeční frekvence, pocení a dalších poruch. Když dojde k srdečnímu infarktu, osoba se snaží nepohybovat, má tendenci udržet si poločas polohou.
  • Dodatek. Nejprve se objeví v pupku, pak se šíří po pravé dolní straně břicha. V této oblasti jsou svaly nejvíce napjaté a bolestivé. Dává se do konečníku.
  • Střevo. Doprovázený zvracením, nevolností. Silné, šíří se přes horní břicho.
  • Ledviny. Bolest je ostrá, dává v rozkroku, dolní části zad. K tomu se přidává časté nutkání vyprazdňovat močový měchýř. Pokud kámen zmizí, v moči může být krev.
  • Slezina. Objeví se na levé straně epigastria. Dej do krku, ramene, dojde ke zvýšení tělesné teploty.
  • Žlučník. Na pravé straně prudce stoupá. Posiluje jakýmkoliv pohybem břišní stěny, dává zpět pravou ruku. Má povahu kontrakcí, velmi silných.
  • Clona. Charakterizovaný zvýšeným nadechnutím. Pokud je kýla bránice provokována, dochází k ní po požití určitých druhů výrobků.

Co jiného by mohly být důvody

Co jiného může být faktor způsobující bolest v epigastrické oblasti? Například funkční dyspepsie způsobená nervy. Nepříjemné pocity v epigastriu mohou nastat po prožívání stresu a projít sami, bez následků. Kromě toho mohou onemocnění gastrointestinálního traktu infekční povahy, otravy a porušování potravinového režimu způsobit bolestivost. V případě velmi rychlého vstřebávání potravy a naplnění žaludku se může objevit nepříjemný pocit stlačení.

Často je příčinou bolesti v epigastrické oblasti zvýšené cvičení. Tento jev lze pozorovat u intenzivně vyškolených lidí se špatnou fyzickou zdatností. Dalším faktorem vedoucím k výskytu bolesti je kouření a pití velkého množství alkoholu. Po odstranění křeče proběhne pocit.

Klasifikace epigastrické bolesti

Existuje několik klasifikací epigastrické bolesti. Mohou být založeny na její povaze, intenzitě, časovém rozpětí a tak dále. Například bolest v epigastriu může být:

  • hlad (vznikají na prázdném žaludku, může zmizet i po jídle nebo doušku nápoje) nebo spojený s příjmem potravy;
  • trvalé (obvykle se vyskytují na pozadí zánětlivých procesů v orgánech a jsou způsobeny neustálým podrážděním nervových zakončení) nebo jsou periodické;
  • silné nebo mírné.

Kromě toho bolest v epigastrické oblasti může záviset na ročním období, tj. Na sezónnosti. Sdílejte tyto pocity a charakter: v podobě bojů, řezání, koliky a dalších.

Související příznaky

Bolest v epigastrické oblasti může být vyjádřena v jediné formě. Nejčastěji (zejména po pečlivém zvážení) jsou však další příznaky. Mezi nimi mohou být takové:

  • nepříjemné nebo bolestivé pocity v oblasti srdce;
  • zvětšení velikosti břicha;
  • bolest se začíná dávat do zad nebo je umístěna na pravé straně a zároveň se zvyšuje;
  • byly problémy s dýcháním;
  • tělesná teplota byla vyšší než 38;
  • bylo obtížné polknout i vodu;
  • krev se objevila ve výkalech, moči a zvratcích.

Pozor! Pokud zjistíte tyto příznaky v kombinaci s bolestí v epigastrické oblasti, musíte okamžitě zavolat lékařskou záchrannou brigádu!

Který lékař kontaktovat, funkce diagnostiky

Pokud pociťujete bolestivé pocity v oblasti epigastria, měli byste nejprve kontaktovat terapeuta. V budoucnu může odkazovat na další odborníky: gastroenterologa, nefrologa, kardiologa a další. Pokud je nemoc chronická a je již známo, proč se bolest vyskytuje, pak musíte navštívit svého lékaře.

Diagnóza bolesti v epigastrické oblasti neznámého původu může zahrnovat takové metody, jako jsou:

  • krev, moč, výkaly;
  • bakteriální plodiny;
  • provádění respiračních testů;
  • endoskopické vyšetření;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • X-ray
  • biopsie a další.


Pouze po obdržení výsledků vyšetření bude lékař schopen zjistit příčinu porušení a učinit diagnózu.

Vzhledem k tomu, že tento příznak může být způsoben různými faktory, první věc, která se má objevit, je vidět odborníka. Zpoždění může být fatální.

Pozor! Nesnažte se diagnostikovat sami! Rozmanitost příčin bolesti v epigastriu vyžaduje pouze laboratorní a instrumentální vyšetření.

Na závěr lze dodat, že žádný popis příznaků převzatých z internetu (včetně tohoto článku) nenahradí úplné důkladné vyšetření předepsané lékařem. Pozor na své pocity a své zdraví. O tom, jak lze diagnostikovat bolest v epigastrické oblasti na konkrétním příkladu, vidět v malém videu

http://ozhivote.ru/bol-v-epigastralnoy-oblasti/

Epigastrická bolest

Epigastrická bolest je jedním z nejčastějších symptomů, které často doprovází širokou škálu gastrointestinálních poruch, ale stále se může vyskytovat u některých onemocnění jiných vnitřních orgánů. Lokalizace bolesti a místo její nejintenzivnější intenzity často indikují problémy s orgánem, který je v této projekci.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho nemocí, které mohou způsobit projev tohoto znamení, je-li to nutné, je nutné co nejdříve vyhledat pomoc specialisty. Základem diagnostických opatření jsou instrumentální vyšetření, zejména ultrazvuk, EGDS a rentgen.

Eliminace bolesti v epigastrické oblasti závisí na příčinách jejího výskytu. Často je dostatek léků a dodržení šetřící stravy.

Etiologie

Epigastrická bolest je způsobena různými onemocněními, která zahrnují mnoho vnitřních orgánů. Mezi nemoci patří nejčastější příčiny vzniku podobného příznaku:

  • široké spektrum onemocnění žaludku, dvanáctníku, jícnu a dalších orgánů gastrointestinálního traktu. Zejména chronický průběh gastritidy, různá povaha výskytu, hernie jícnového otvoru diafragmy, pankreatitidy a pyelonefritidy;
  • akutní průběh apendicitidy. Na počátku vývoje jsou zaznamenány bolestivé bolesti v pupku, pak v epigastriu, po kterém se šíří po celé pravé straně břicha;
  • infarkt myokardu - může být často doprovázen bolestivými křečemi na tomto místě. Bolest je velmi akutní a je také doprovázena snížením krevního tlaku a zvýšením srdeční frekvence;
  • pohrudnice a pneumonie - s takovými poruchami je bolest v horní části břicha ostře zhoršena silným kašlem a vdechováním, často se může cítit bolest v zádech;
  • akutní duodenitida - projevuje se mírný syndrom bolesti, zvyšuje se citlivost této zóny a existují také známky intoxikace organismu;
  • pyloroduodenální stenóza - charakterizovaná skutečností, že bolest se projevuje po jídle, doprovázená pálením žáhy a častým říháním;
  • různé infekční poruchy, při nichž se projevuje náhlá bolest břicha;
  • hemoragický syndrom;
  • tyfus - liší se tím, že zahrnuje patologický proces solárního plexu, čímž v této oblasti způsobuje intenzivní bolest.

Ale nejen nemoci mohou být faktorem projevu nepohodlí v epigastrické oblasti. Často může být zdrojem bolesti léze jiných vnitřních orgánů, zejména:

  • žaludeční a těžká paroxyzmální bolest, často doprovázená jinými příznaky. Může se objevit po jídle nebo nalačno;
  • Srdce - kromě výskytu bolestivých křečí v epigastrické části se bolest šíří do pravého ramene a dolní čelisti;
  • plíce - intenzita bolesti se liší v závislosti na taktu dýchání;
  • slinivky břišní - provokuje konstantní a kolikoobraznuyu bolest, která může dát v zadní nebo levé rameno;
  • střeva - téměř vždy způsobuje bolest v epigastriu, což je doprovázeno mnoha dalšími příznaky;
  • slezina - způsobuje vznik intenzivního syndromu bolesti, který se často šíří na levé straně těla a krku;
  • žlučník - nemoci spojené s tímto orgánem, často způsobují nesnesitelnou bolest v epigastrickém regionu, často tam je bolest, dávat zpět;
  • ledviny - ostrá bolest, sahá až k hrázi a dolní části zad;
  • bránice - křeče v této oblasti jsou mnohem horší během konzumace jídla nebo hlubokých dechů.

Dalším důvodem vzniku bolesti v epigastriu je onkologie jednoho z orgánů gastrointestinálního traktu nebo rakovinových metastáz.

Klasifikace

V gastroenterologii je jasné rozdělení výrazu bolesti v epigastrické oblasti, které se liší v závislosti na tom, jaký faktor způsobil vznik takového nepříjemného pocitu. Bolest je tedy rozdělena na:

  • hladová bolest - je bolavá a silná. Prochází po jídle a někdy stačí několik doušek čaje;
  • konstantní - jeho výskyt je spojen s podrážděním nervových zakončení v sliznici a submukózní vrstvě. Syndrom chronické bolesti je často zaznamenán v průběhu zánětu;
  • periodický - často je bolestivý v přírodě a je způsoben vylučováním velkého množství obsahu žaludku;
  • řezání.

Kromě toho může být epigastrická bolest sezónní a zhorší se na jaře nebo na podzim.

V závislosti na příjmu potravy je tento příznak rozdělen na:

  • bolest v epigastriu po jídle - je často pozorována po konzumaci nezdravého jídla, rychlého občerstvení, smažených nebo slaných potravin, stejně jako nekvalitní potraviny. Aby se člověk zbavil křečí, musí brát léky proti bolesti;
  • bolest vznikající na prázdném žaludku - je eliminována po jídle, a proto nemusí být nutně plná, v některých situacích stačí jíst malé množství jídla. Zřídka může projít po příjmu tekutin.

Symptomatologie

Bolest v epigastrickém regionu je jako jediný symptom a je doprovázena dalšími příznaky. Je nutné co nejdříve vyhledat odbornou pomoc, pokud se vedle tohoto příznaku objeví následující klinický obraz:

  • zhoršené respirační funkce a proces polykání jídla;
  • výskyt nepohodlí v srdci;
  • zvýšení teploty nad třicet osm stupňů;
  • detekce krevních nečistot ve výkalech a emetických hmotách;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • zvýšená bolest, její šíření na zadní nebo pravé straně.

To jsou hlavní příznaky, které mohou doprovázet bolest na lačno nebo výskyt křečí nalačno v epigastrické oblasti, a také indikovat během diagnostiky onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce a dalších vnitřních orgánů.

Diagnostika

Pokud má člověk obavy z bolesti v epigastriu, je nutné co nejdříve vyhledat pomoc od těchto odborníků:

  • terapeut;
  • chirurg;
  • neuropatolog;
  • gastroenterolog;
  • gynekolog;
  • nefrolog;
  • pulmonolog.

Po přezkoumání anamnézy a historie života lékař odešle pacienta, pokud má stížnosti na bolest a nepohodlí v epigastriu, instrumentální vyšetření. To je nezbytné pro stanovení nemoci, která způsobila takové nepříjemné symptomy.

Lékaři předepíšou následující:

  • obecná a biochemická analýza krve a moči;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • respirační testy pro detekci Helicobacter pylori v těle;
  • kultura bakteriální protilátky;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • FEGDS - endoskopický postup pro studium sliznice gastrointestinálního traktu;
  • X-ray - s kontrastem nebo bez kontrastu;
  • biopsie - pro histologický výzkum a onkologickou detekci.

Na základě výsledků získaných během diagnostiky odborníci potvrzují přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu.

Léčba

Je-li epigastriální nepohodlí bolí a je cítit, pak by mělo být odstranění jednoho nebo jiného onemocnění složité.

Za prvé, předepsané léky. Bez ohledu na nemoc, která způsobila bolest, předepsat takové léky jako prokinetika a antacida. Jejich cílem je zmírnit bolest.

Dietní výživa je důležitá v terapii. Všichni pacienti jsou povzbuzováni k tomu, aby opustili mastná a kořeněná jídla, stejně jako uzená masa a sycené nápoje. Kromě toho, dlouhé přestávky mezi jídly nejsou povoleny, což znamená, že je nutné jíst malé porce každé tři hodiny.

Chirurgický zákrok je indikován v jednotlivých případech s akutním průběhem onemocnění, které způsobuje bolest v epigastriu.

Kromě toho lze onemocnění léčit pomocí fyzioterapie a používání tradiční medicíny.

http://okgastro.ru/simptom/171-boli-v-oblasti-epigastriya

Příčiny a léčba epigastrické bolesti. Možné příčiny bolesti v epigastriu

Termín "epigastric" označuje oblast epigastrické oblasti, která leží pod hrudním košem, mezi pobřežním polem a podkožní rovinou. Tato obchodní webová stránka poskytuje informace o možných příčinách bolesti v epigastriu. Peptická vředová choroba, která je jednou ze společných příčin bolesti a nepohodlí v epigastriu, postihuje každoročně asi 4 6 milionů lidí ve Spojených státech. Lidské břicho je rozděleno do devíti anatomických oblastí zvaných epigastrická oblast, pravá hypochondrová oblast, levá hypochondrová oblast, paraumbilická oblast, pravá bederní oblast, levá bederní oblast, hypogastrická oblast, pravá iliakální oblast a levá iliakální oblast. Epigastrická oblast se nachází ve středu horní části břicha. Termín “epigastric” je odvozen ze dvou slov “epi”, který znamená to nahoře, a “žaludek”, odkazovat se na žaludek.

Epigastrická oblast leží na břiše a je lepší než pupek (pupek). Nachází se mezi pobřežním polem (převrácený okraj ve tvaru písmene V je tvořen na předním povrchu hrudní kosti a chrupavky sedmé desáté dvojice žeber) a podkožní rovinou (vodorovná rovina procházející dolním okrajem žeber).

Příčiny epigastrické bolesti
Epigastrická oblast obsahuje orgány a anatomické struktury, jako je slinivka, pylorický konec žaludku, aorta a část jater a dvanáctníku. Bolest v této oblasti se tedy může objevit, pokud je některý z těchto orgánů postižen poraněním nebo onemocněním. Ačkoli bolest je obvykle lokalizována v horní části břicha pod žebry, může dokonce vyzařovat do blízkých oblastí břicha. Bolest v této oblasti může být známkou následujících onemocnění:

Vředová choroba
Peptická vředová choroba je charakterizována tvorbou vředů / vředů na sliznici nebo výstelkou jícnu, žaludku nebo dvanáctníku (první část tenkého střeva). Lékařsky, vředy, které se tvoří v jícnu, žaludku a dvanáctníku, se nazývají jícen, žaludek a dvanáctník. Mezi hlavní příčiny tohoto onemocnění patří korozní působení kyseliny chlorovodíkové (žaludeční šťáva je vylučována buňkami vnitřní výstelky žaludku), infekce způsobená bakterií Helicobacter pylori a dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Silní kuřáci mají zvýšené riziko vzniku vředů a komplikací souvisejících s vředy.

Příznaky
Epigastrickou bolest často pociťují lidé trpící tímto stavem. V této oblasti je zpravidla lokalizována bolest. Mezi další příznaky, které mohou doprovázet bolest v této oblasti, patří:

▪ nepohodlí a bolestivost v epigastrickém regionu
▪ bolest pálení nebo tahání, která je často špatně vykládána jako pálení žáhy, zažívací potíže nebo hlad
▪ bolest v břiše, která se projevuje při jídle, v případě lidí trpících žaludečními vředy
▪ bolest, která se projevuje 2-3 hodiny po jídle u lidí s duodenálním vředem
▪ nevolnost
▪ zvracení
▪ nadýmání
▪ ztráta chuti k jídlu
▪ zvracení krve

Mezi hlavní komplikace patří gastrointestinální krvácení, slizniční perforace a obstrukce žaludku. Je třeba poznamenat, že tento stav může být někdy asymptomatický. I když je úmrtnost na tuto nemoc poměrně nízká, může to vést k extrémním nepohodlím.

Diagnostika a léčba
Tento stav může být diagnostikován esophagogastroduodenoscopy (EGDS), který zahrnuje vložení tenké, flexibilní, osvětlené trubice přes ústa a hltan do jícnu. Obrazy jícnu, žaludku a dvanáctníku se přenášejí na monitor, což pomáhá lékaři určit polohu a velikost vředů. Vzduch může být zaveden do žaludku, aby se získal lepší výhled na žaludek. Některé testy mohou být provedeny, pokud se zdá, že hlavní příčinou peptického vředu je infekce h. Pylori. Tyto testy zahrnují:

▪ dechová zkouška močoviny
▪ rychlá ureázová zkouška
▪ stolice pro testování antigenu
▪ Kultura z biopsie FGDS
▪ vyšetření a barvení biopsie EHD

Léčebné možnosti pro tento stav zahrnují lékovou terapii, která zahrnuje použití léků, jako jsou:

▪ Antacida
• H2-antagonisté, jako je ranitidin a famotidin
▪ Karafát, který váže místo vředu a obaluje jej
▪ prostaglandinové analogové léky ke snížení vedlejších účinků NSAID
▪ antibakteriální terapie peptického vředu způsobeného h. Pylori
Gastritida
Gastritida označuje zánět sliznice žaludku. Akutní gastritida se obvykle vyskytuje v důsledku infekce Helicobacter pylori. Dlouhodobé užívání NSAID může také vést k erozi žaludeční sliznice. Další rizikové faktory pro tento stav patří podráždění žaludeční sliznice v důsledku zneužívání alkoholu, kouření, chronický žlučový reflux, autoimunitní reakce, traumatické poranění mozku / popáleniny, zranění během operace, hubnutí hubnutí chirurgie, a tak dále. d.

Příznaky
Charakteristickým příznakem tohoto stavu je bolest v epigastrické oblasti. Mezi další příznaky patří:

▪ nevolnost
▪ zvracení
▪ nepohodlí v oblasti břicha
▪ pálení žáhy
▪ zažívací potíže
▪ ztráta chuti k jídlu
▪ říhání
▪ Tar židle

Diagnostika a léčba
Tuto podmínku lze diagnostikovat pomocí níže uvedených testů:

▪ Gastroskopie
▪ Zkouška Z. pylori
▪ kompletní krevní obraz
▪ vyšetření moči
▪ analýza stolice
▪ Test funkce jater, ledvin, žlučníku nebo slinivky
▪ biopsie žaludku
▪ EKG
▪ Rentgenové vyšetření

Léčba spočívá především v léčbě léky. Léky, které jsou obvykle předepsány:

▪ Antacida (trisilikát hořečnatý, hydroxid hlinitý, hydrotalcit, Asilone, Gaviscon, Peptac, Gastrocote, lisované a Tams)
▪ antagonisté receptoru H2 (cimetidin, ranitidin, famotidin a nizatidin)
▪ Inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol a rabeprazol)
▪ další léčiva, jako je sukralfát, trikraselný dicitratobismuthát a misoprostol
Gastroezofageální Acid Reflux Disease (GERD)
GERD je charakterizován těžkými a chronickými formami gastroezofageálního refluxu, který se vyznačuje odtokem žaludeční šťávy nebo obsahu žaludku směrem k jícnu. Tato regurgitace obsahu žaludku může dráždit jícen, což způsobuje nepohodlí. Za normálních okolností svazek svalových vláken umístěný ve spodní části jícnu nazývaný dolní sfingter jícnu (Les) zabraňuje toku obsahu žaludku a kyseliny do jícnu. Pokud les není příliš blízko, obsah žaludku se může pohybovat směrem k jícnu. Může dokonce poškodit jícen. Kouření, obezita, hiátová hernie (stav, kdy se horní část žaludku vyboulí směrem k hrudníku skrze otvor nebo slabé místo v membráně), sklerodermie (autoimunitní onemocnění postihující cévy a pojivovou tkáň) a těhotenství jsou považovány za rizikové faktory GERD.

▪ pocit, že za hrudní kostí se drží potrava
▪ pálení na hrudi (pálení žáhy)
▪ nevolnost po jídle
▪ bolest v hrudníku nebo v epigastrickém břiše
▪ obtížné polykání
▪ chronická bolest v krku nebo změna hlasu

Diagnostika a léčba
Neexistuje žádný jediný test, který může přesně diagnostikovat GERD. Následující testy mohou pomoci odhalit změny ve tvaru jícnu a míru poškození:

▪ I. řada
▪ Horní endoskopie
▪ pH jícnu
▪ Manometrie jícnu

Pokud jde o léčbu, může být užitečná léčba kombinovaná se změnou životního stylu. Oběť by se měla vyvarovat potravin, které způsobují pálení žáhy. V těžkých případech může být doporučena fundoplikace (chirurgie proti refluxu). Léky, které mohou být předepsány, zahrnují:

▪ Antacida
▪ H2 blokátory (cimetidin, famotidin a ranitidin) ke snížení množství kyseliny v žaludku
▪ Inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol a esomeprazol) ke snížení tvorby žaludeční kyseliny
Pankreatitida
Termín pankreatitida znamená zánět slinivky břišní, což je žlázový orgán umístěný za žaludkem. Slinivka břišní se rozprostírá přes zadní část břicha. Pankreatitida může být akutní (náhlý nástup závažných symptomů, které trvají krátkodobě) a chronické (dlouhodobé symptomy, které se vyvíjejí po dlouhou dobu). Infekce, vysoké hladiny triglyceridů v krvi, poranění, žlučové kameny, zneužívání alkoholu a dlouhodobé užívání některých léků jsou běžnými faktory pro zánět tohoto orgánu. Bolest břicha v břiše je charakteristickým znakem pankreatitidy. Bolest může také vyzařovat do epigastrického břicha.

Příznaky
Příznaky tohoto stavu zahrnují:

▪ bolest břicha, která může vyzařovat dozadu
▪ otok a bolest břicha
▪ zvracení
▪ nevolnost
▪ nadýmání
▪ horečka

V případě chronické pankreatitidy může dojít k úbytku hmotnosti, bolesti zad a malabsorpci.

Diagnostika a léčba
Lékař může nařídit určité diagnostické testy, pokud má podezření, že pacient může mít vliv na pankreatitidu. Patří mezi ně:

▪ krevní testy ke kontrole hladiny amylázy v séru, lipázy a trypsinogenu
▪ kompletní krevní obraz s diferencí
▪ biochemický krevní test (dusík močoviny v krvi, kreatinin, glukóza a vápník)
▪ c-reaktivní protein
▪ hladiny triglyceridů
▪ vyšetření moči
▪ arteriální krevní plyny

Vizualizační testy, které lze provést, zahrnují:

▪ Ultrazvuk břicha
▪ CT
▪ Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP)
▪ Endoskopická ultrasonografie
▪ magnetická rezonance cholangiopancreatografie (MRCP)

Léčba je zaměřena na snížení zánětu, aby se dosáhlo úlevy od bolesti. V případě akutní pankreatitidy může být nutná hospitalizace. Během hospitalizace mohou být intravenózně podávány antibiotika, tekutiny a protizánětlivé léky. Pacientovi není dovoleno jíst nebo pít, protože umožňuje pankreatu odpočívat. Terapeutická endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie může být provedena za účelem sledování slinivky břišní a jejích okolních orgánů a v případě potřeby provedení následujících postupů: t

▪ odstranění žlučových kamenů
▪ léčba blokovaného kanálu pankreatu nebo žlučových cest
▪ odvodnění pseudocysty pankreatu
▪ dilatace stentu nebo balonu pro udržení žluči nebo pankreatického kanálu
Kromě výše uvedených stavů může být bolest v této části břicha způsobena také poruchou trávicího systému, která je charakterizována tvorbou žlučových kamenů (kámen-jako vklady, které se vyvíjejí v důsledku krystalizace cholesterolu a žluči). V některých případech se může objevit bolest způsobená vznikem nebo zánětem divertikuly (abnormální struktury podobné SAC, které vznikají, když odpad ve tlustém střevě vytváří tlak na slabá místa ve stěnách tlustého střeva). Epigastrická bolest může být někdy zaznamenána u žen trpících preeklampsií (stav charakterizovaný hypertenzí, edémem a albuminurií během těhotenství).

Závěrem lze říci, že možné příčiny bolesti v epigastriu se mohou lišit od méně závažných žaludečních poruch, jako jsou poruchy trávení, život ohrožující stavy, jako je infarkt myokardu, infarkt myokardu, aneuryzma aorty nebo rakovina žaludku. Proto by měla být lékařská pomoc okamžitě adresována každému, kdo v této oblasti trpí přetrvávající bolestí, takže příčina může být diagnostikována a léčena.

Prohlášení: Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informování čtenáře. Není určen jako náhrada za konzultaci s odborným lékařem.

Bolesti a jejich příčiny abecedně:

bolest v epigastriu

Epigastrická oblast (epigastrium, regio epigastrica) - oblast přímo pod xiphoidním procesem, odpovídající projekce žaludku na přední dutině břišní.
Pokud mentálně nakreslíte čáru podél žaludku, přes spodní okraj žeber, vše, co je vyšší než tato čára k žebrům (ukáže se, že je trojúhelník) je epigastrická oblast.

Jaké nemoci způsobují bolest v epigastrickém regionu:

Příčiny bolesti v epigastriu:

Bolest v podbřišku a v pravém horním kvadrantu je častěji pozorován v lézích bránice, jícnu, duodena, žlučových cest, jater, slinivky břišní, kardie žaludku, jakož i vneabdominalnyh onemocnění (pravostranné zápal plic, srdeční choroby, perikardiální a pleurální, pravostranná pyelonefritidy Vezikovaginální - reflux dělohy, urolitiáza).

Bolest v nadbřišku regionu a vlevo subcostal označeny hiátová hernie, fundu žaludku, pankreatitida lézemi sleziny, sleziny úhel tračníku, zácpa, stejně jako onemocnění vneabdominalnyh (levá pyelonefritidy, močových kamenů, vezikoureterálním varu pod zpětným chladičem, levostrannou pneumonie).

Výskyt bolesti je primárně v epigastrické oblasti nebo kolem pupku, s následným pohybem bolesti do pravé oblasti kyčelního kloubu, největší bolest a napětí svalů v této oblasti jsou charakteristické pro akutní apendicitidu.

Akutní pankreatitida začíná ostrou, konstantní bolestí v epigastrickém regionu, která trvá pásový opar. Výskyt bolesti předchází použití bohatých tukových potravin, alkoholu. Vyznačuje se opakovaným zvracením obsahu žaludku, pak obsahem dvanáctníku, který nepřináší úlevu.

Infarkt myokardu (gastralgická forma) je podobný klinickým projevům perforace vředů. Nástup onemocnění je charakterizován výskytem akutní epigastrické bolesti, vyzařující do srdce, mezi lopatkami. Pacientův stav je těžký, snaží se udržet pevnou pozici, častěji - poloviční sezení. Časté pulzy, arytmie, krevní tlak se snižuje.

Bazální pneumonie a pohrudnice. Bolest v horní části břicha se vyskytuje akutně, zhoršuje se dýcháním, kašlem. Dýchání je povrchní, s auskulturací, pleurálním třením a sípáním lze detekovat v dolních částech hrudníku. Tělesná teplota se zvýšila na 38–40 ° C. Pulzní frekvence. Jazyk je mokrý. Žaludek může být v epigastrické oblasti mírně napjatý.

Spontánní pneumotorax je komplikace bulózní emfyzému. Charakterizovaný náhlým nástupem akutní bolesti v pravé nebo levé polovině hrudníku s vyzařováním do epigastrické oblasti. Dech není slyšet přes odpovídající plíce.

V období hnisavé peritonitidy, která se vyvinula v důsledku perforace vředů, se klinický průběh podobá klinickému projevu peritonitidy jakéhokoli původu. Na začátku komplikace se objevují typické příznaky perforace vředů ve volné dutině břišní - najednou dochází k akutní bolesti v oblasti epigastria, "základnímu" napětí svalů přední abdominální stěny břicha. Pak akutní jevy ustupují v důsledku vymezení zánětlivého procesu.

Perforace vředu zadní stěny žaludku. Obsah žaludku se nalil do vaku. Akutní bolest, která se vyskytuje v epigastrické oblasti, není tak ostrá, jako když se obsah dostane do volné dutiny břišní. Objektivní studie pacienta může být nalezena v epigastrickém regionu bolesti a napětí svalů břišní stěny.

Akutní duodenitida je charakterizována bolestí v epigastrické oblasti, nevolností, zvracením, celkovou slabostí a bolestí při palpaci v epigastrické oblasti. Diagnóza je potvrzena duodenofibroskopií, která detekuje zánětlivé změny v duodenální sliznici. S velmi vzácnou flegmonózní duodenitidou se zhoršuje celkový stav pacienta, napětí svalů břišní stěny v epigastrické oblasti, pozitivní symptom Shchyotkin-Blumberg, horečka, neutrofilní leukocytóza, zvýšená ESR.

Kompenzované stádium pyloroduodenální stenózy nemá žádné výrazné klinické příznaky, protože žaludek je relativně snadné překonat potíže s průchodem potravy zúženou oblastí. Celkový stav pacientů je uspokojivý. Na pozadí obvyklých příznaků peptického vředu, pacienti zaznamenávají pocit plnosti a těžkosti v epigastrické oblasti, hlavně po těžkém jídle, pálení žáhy se vyskytuje častěji než dříve, kyselá eruktace a občasné zvracení obsahu žaludku s výraznou kyselou chutí. Po zvracení zmizí bolest v epigastrickém regionu.
Ve stadiu subkompenzace pacienti pociťují větší pocit těžkosti a plnosti v epigastrickém regionu a v důsledku prodlouženého zpoždění jídla v žaludku se objevuje nepříjemný zápach zkažených vajec. Pacienti často trpí ostrou kolickou bolestí spojenou se zvýšenou peristaltikou žaludku. Tyto bolesti jsou doprovázeny transfuzí, rachotem v žaludku. Hojné zvracení se vyskytuje téměř denně a poskytuje úlevu, a proto často umělí vyvolávají zvracení. Přípravek Vomit obsahuje příměs potravin, které jsou užívány dlouho před zvracením.
Stádium dekompenzace se vyznačuje pocitem plnosti v epigastrickém regionu, hojným denním zvracením, někdy i mnohokrát. V nepřítomnosti samovolného zvracení jsou pacienti nuceni uměle vyvolat zvracení nebo se uchýlit k výplachu žaludku trubicí. Emetické hmoty obsahují plodné rozkládající se zbytky potravin trvající mnoho dní. Po vyprázdnění žaludku je po dobu několika hodin úleva, vznikne žízeň, v důsledku dehydratace se snižuje diuréza. Nedostatek jídla a vody ve střevech způsobuje zácpu. Někteří pacienti mají průjem způsobený vstupem fermentačních produktů ze žaludku do střeva.

Hepatická kolika je charakterizována akutní, křečovitou povahou bolesti v epigastrickém regionu nebo v pravém hypochondriu, rychle zastaveným antispasmodickými léky. Tělesná teplota je normální. Vyšetření břicha neodhalí známky akutního zánětu.

Epigastrická bolest je běžná u mnoha infekčních onemocnění. Náhlá bolest břicha, zejména v epigastrické, paraumbilické nebo mesogastrické oblasti, nevolnost, hojné opakované zvracení a uvolněná stolice by měly přinutit lékaře, aby navrhl možnost jedovatých toxických infekcí. Gastrointestinální poruchy s IPT jsou téměř vždy doprovázeny intoxikací: bolesti hlavy, závratě, slabost, zimnice, horečka a někdy krátkodobá ztráta vědomí a záchvatů. Často se pacienti nazývají „podezřelým“ produktem, který podle jejich názoru sloužil jako faktor infekce.

Epigastrická bolest je charakteristická pro toxikoinfekce, salmonelózu a určité formy akutní dyzenterie, které se vyskytují v průběhu potravinové toxikoinfekce po počáteční období virové hepatitidy, zejména typu A, leptospirózy a její abdominální formy.

Bolest v epigastrické oblasti před rozvojem hemoragického syndromu může být s krymskou hemoragickou horečkou, je doprovázena mírnou horečkou, zvracením.

Porážka solárního plexu s tyfem je doprovázena bolestí v epigastrické oblasti (horní symptom Govorov).

Kteří lékaři kontaktují v případě bolesti v epigastrické oblasti:

Zažíváte epigastrickou bolest? Chcete vědět podrobnější informace nebo potřebujete inspekci? Můžete si s lékařem domluvit schůzku Euro lab je vždy k dispozici! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, prozkoumají vnější znaky a pomohou vám identifikovat nemoc podle příznaků, konzultují vás a poskytnou vám nezbytnou pomoc. Můžete také zavolat lékaře doma. Klinika Euro je pro vás otevřena nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanálové). Tajemník kliniky si vybere vhodný den a čas návštěvy u lékaře. Naše souřadnice a směry jsou uvedeny. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na adrese.

Pokud jste již dříve provedli nějaké studie, ujistěte se, že jejich výsledky budete konzultovat s lékařem. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Máte epigastrickou bolest? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznakům nemocí a neuvědomují si, že tyto nemoci mohou být život ohrožující. Existuje mnoho nemocí, které se zpočátku neprojevují v našem těle, ale nakonec se ukazuje, že jsou bohužel už příliš pozdě na léčení. Každá choroba má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy - tzv. Symptomy nemoci. Identifikace symptomů je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Chcete-li to provést, musíte být vyšetřeni lékařem několikrát za rok, aby se zabránilo nejen hrozné nemoci, ale také udržet zdravou mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat na lékaře - použijte online konzultační sekci, možná najdete odpovědi na vaše otázky a přečtěte si tipy na péči o sebe. Máte-li zájem o recenze o klinikách a lékařech - zkuste najít potřebné informace. Také se zaregistrujte na portálu lékařské laboratoře Euro, abyste se mohli informovat o nejnovějších novinách a aktualizacích na webu, které vám budou automaticky zasílány poštou.

Jiné druhy bolesti na písmenu "e":

Mapa symptomů je určena výhradně pro vzdělávací účely. Nezaměstnujte se; u všech otázek týkajících se definice onemocnění a způsobů jeho léčby se obraťte na svého lékaře. EUROLAB neodpovídá za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu.

Máte-li zájem o další příznaky nemocí a typů bolesti, nebo máte nějaké další dotazy a náměty - napište nám, budeme se snažit vám pomoci.

Epigastrická bolest

Mnozí čtenáři při zkoumání lékařských článků při zkoumání anatomických rysů nebo symptomů se museli zabývat zmínkou o epigastrickém regionu, a proto se ptali rozumné otázky - kde je, epigastrické oblasti?

Z tohoto důvodu nebude vysvětlení toho, kde je, myslím, zbytečné, ale je možné určit jeho polohu takto: jedná se o oblast, která se nachází pod procesem moči a nachází se v rámci projekce žaludku do přední dutiny břišní. Jinými slovy, pokud se psychicky pokoušíte kreslit podél břicha čáru protínající spodní okraj žeber, pak celá oblast nad takovou čarou tvořící trojúhelník je epigastrická.

Epigastrická bolest může nastat s následujícími onemocněními a stavy:

  • fundurální gastritida;
  • ne-abdominální patologie (různé patologické stavy srdce, perikard, pleura, levostranná pneumonie, pyelonefritida (pravostranná nebo levostranná), urolitiáza, vezikoureterální reflex);
  • různé formy poškození vnitřních orgánů (dvanáctník, bránice, jícen, játra, slezina atd.);
  • zácpa;
  • jaterní kolika;
  • pankreatitida;
  • infarkt myokardu;
  • infekční onemocnění;
  • pohrudnice, bazální pneumonie;
  • hnisavá peritonitida;
  • perforace vředů;
  • spontánní pneumotorax;
  • akutní forma duodenitidy;
  • toxikoinfekce potravin atd.

"Bolest v epigastrické oblasti" je pozorována u onemocnění:

Adenokarcinom je onkologický proces, který vede k rozvoji maligního tumoru v glandulárních a epiteliálních buňkách. Vzhledem k tomu, že téměř celé lidské tělo se skládá z těchto buněk, tento typ rakoviny nemá žádná omezení týkající se lokalizace. V lékařství, to je často odkazoval se na jako rakovina žláz. Přesná etiologie vývoje tohoto onemocnění není v současné době známa. Neexistují žádná omezení týkající se pohlaví. Ve věkové skupině rizik jsou osoby od 40 do 85 let v závislosti na typu onemocnění.

Atrofická gastritida je stav, při kterém jsou žaludeční žlázy zodpovědné za proces tvorby žaludeční šťávy vystaveny poškození. Atrofická gastritida, jejíž symptomy jsou založeny na degenerativních procesech, jakož i degeneraci žláz, když jsou nahrazeny pojivovou tkání, je poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje mimořádně seriózní přístup k léčbě.

Biliární pankreatitida - onemocnění pankreatu, je úzce spojeno s JCB a tvorbou kamenů, které porušují tok žluči. Dnes se počet lidí s touto chorobou významně zvýšil, což je spojeno s nesprávným životním stylem a nezdravou stravou - jíst příliš mnoho mastných a smažených potravin. Proto musí být dieta zahrnuta v léčbě tohoto onemocnění, protože bez normalizace příjmu tuků a sacharidů v těle, je nemožné zbavit se nemoci. To znamená, že strava je klíčem k účinné léčbě patologického stavu.

Bulimie (bulimia nervosa) je typ poruchy spojené s jídlem, kdy pacienti mají drastický nárůst chuti k jídlu a projevují se formou útoku, doprovázeného bolestivým hladem, bolestí pod lžící a slabostí. Bulimie, jejíž příznaky mohou doprovázet i řadu onemocnění endokrinního systému, centrální nervový systém, se navíc projevuje v případě duševních poruch a také v častých případech se stává příčinou obezity.

Gastritida je poměrně běžná patologie, při které je žaludek postižen, a zejména jeho sliznice. Gastritida, jejíž symptomy v drtivé většině vznikají na pozadí expozice specifické bakterii, která je známá mnoha čtenářům jako Helicobacter pylori, může také vzniknout v důsledku působení řady specifických faktorů (alkoholismus, neustálý stres, kouření, nesprávná strava atd.).

Gastritida s nízkou kyselostí je patologickým procesem v žaludku, je formou chronické gastritidy a vede k zánětlivým procesům sliznice tohoto orgánu. Onemocnění je charakterizováno nízkou hladinou žaludeční kyselosti, což přispívá ke zhoršení jeho motorické funkce. Ve své pokročilé formě vede k žaludečním vředům a rakovině. Rizikem jsou lidé středního a vysokého věku.

Gastritida u dětí je gastroenterologické onemocnění s akutním nebo chronickým průběhem, které ovlivňuje povrchovou vrstvu žaludku a vede k patologickým změnám na sliznici. Je třeba poznamenat, že toto onemocnění je spojeno s rozvojem závažných komplikací a často vede k ulcerózním lézím žaludku.

Jako onemocnění, jako je gastroduodenitida, je obvyklé určit stav, ve kterém jsou pylorická zóna žaludku a duodenální sliznice vystaveny zánětu. Gastroduodenitida, jejíž příznaky se mohou projevit vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů, je jednou z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu.

Hypertrofická gastritida je forma chronické gastritidy, která se vyznačuje postupným růstem sliznice v žaludku. V důsledku toho se v organismu tvoří cystické novotvary, patologické výrůstky, polypy atd. Vzhledem k tomu, že nemoc je chronická, její příznaky se po dlouhou dobu nemusí projevit vůbec. To však neznamená, že neexistuje žádný problém. Nekontrolovaný růst sliznice může způsobit narušení funkce žaludku. V důsledku toho je celý trávicí proces narušen.

Hernie jícnu, která je také běžně definována jako kýla jícnového otvoru diafragmy (nebo AML), je onemocnění s charakteristickým posunem jednoho nebo jiného orgánu umístěného v dutině břišní do dutiny hrudníku přes otvor jícnu umístěný v membráně. Hernie jícnu, jejíž symptomy mají výrazné klinické projevy, je také spojena se specifiky vlastní formace, která určuje její vrozený nebo získaný charakter, ale kýla se může objevit v důsledku řady důvodů.

Hernie ezofageálního otvoru diafragmy je patologie projevená v důsledku abnormálního vytěsnění vnitřních orgánů, které jsou fyziologicky umístěny pod membránou (intestinální smyčky, kardiální sekce žaludku, břišní segment jícnu a další prvky). Takové onemocnění v medicíně je poměrně běžné. Riziko progrese této patologie se významně zvyšuje s věkem pacienta. Ale stojí za zmínku, že v této době lékařská statistika je taková, že kýla tohoto druhu je častěji diagnostikována ve spravedlivém pohlaví středního věku.

Funkční dyspepsie je lékařský termín pro různé zažívací poruchy, které se vyskytují v lidském těle v důsledku nesprávné stravy nebo nedostatečného vylučování trávicích enzymů. Toto onemocnění postihuje lidi v každém věku. V lékařských kruzích se onemocnění často označuje jako syndrom „líného žaludku“.

Duodenitis je patologický proces, který ovlivňuje dvanáctník a způsobuje zánětlivý proces jeho sliznice. Pro nemoci v akutní fázi jsou charakteristické příznaky akutního zánětu. Po účinné terapii vymizí a nezanechají žádné stopy na sliznici. Chronická duodenitida - onemocnění s relapsy. Foci zánětlivého procesu se tvoří v sliznici postiženého orgánu, čímž se mění jeho struktura. Chronická duodenitida je diagnostikována častěji u mužů.

Duodenogastrický reflux (GHD) je syndrom spojený s takovými chorobami trávicího systému, jako je gastritida, žaludeční vřed, duodenitida. To se projevuje házením žluči v dvanáctníku do žaludku.

Biliární kolika je klinickým příznakem, který je charakterizován výraznou bolestí, často nesnesitelnou v přírodě. Syndrom bolesti tohoto druhu se projevuje v okamžiku, kdy kámen v žlučníku vstupuje do krku nebo cystického žlučovodu.

Křehká cholecystitida je jedním z projevů JCB, ve kterém se v postiženém orgánu vyskytují ložiska zubního kamene. Nemoc se dlouhodobě neprojevuje, ale v období exacerbace, kdy se jeden nebo několik kamenů začíná pohybovat podél kanálu a někdy ho úplně blokuje, objeví se příznaky žlučové koliky. Nejčastěji jsou lidé s touto patologií předepsáni k operaci a nejvýhodnější možností chirurgického zákroku je laparoskopický.

Katarální gastritida je patologický stav charakterizovaný progresí zánětu v sliznici žaludku. Toto onemocnění postihuje horní vrstvu sliznice. Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni s katarální anthral gastritidou - v tomto případě je zánět detekován ve spodní části žaludku, kde přechází do dvanácterníku. Tato patologie není omezena pohlavím ani věkovou kategorií.

Mechanická žloutenka se vyvíjí, když je narušen proces odtoku žluči podél cest vylučujících žluč. To se děje v důsledku mechanické komprese kanálů nádorovým, cystovým, kamenným nebo jiným útvarem. Ženy trpí převážně tímto onemocněním a v mladém věku se obstrukční žloutenka vyvíjí v důsledku cholelitiázy a u žen středního a staršího věku je patologie důsledkem nádorových procesů v organismu. Nemoc může mít jiné názvy - obstrukční žloutenku, extrahepatickou cholestázu a další, ale podstata těchto patologií je jedna a je v rozporu s proudem žluči, což vede ke vzniku specifických symptomů a porušení lidského stavu.

Nedostatek kardia žaludku je patologický proces, který se projevuje nedostatečným uzavřením svěrače (chlopně) mezi jícnem a žaludkem. V medicíně se tato choroba nazývá halaziya. Hlavní funkcí srdečního sfinkteru je blokovat opačný výstup trávené potravy ze žaludku do jícnu. Je nebezpečný tvorbou vředů a popálenin na povrchu sliznice. Nejzávažnější komplikací kardiálního selhání je maligní degenerace epitelových buněk.

Pankreatitida u dětí je autokatalytický enzym-zánětlivé onemocnění, které postihuje slinivku břišní u dítěte a může vést k rozvoji gastroenterologických onemocnění s jinou lokalizací. Je třeba poznamenat, že toto onemocnění se vyskytuje nejen u dětí, ale také u dospělých.

Panniculitis je patologie, která má zánětlivou povahu a postihuje podkožní tukovou tkáň, která je plná její destrukce a jejího výskytu namísto patologické tkáně, tj. Pojivové tkáně. Onemocnění je primární a sekundární a v polovině situací je spontánní začátek, kterému nepředcházejí žádné patologické procesy. Kromě toho je zvýrazněno množství predisponujících zdrojů.

Papillitis - je vývoj zánětlivého procesu v papilách nebo papilách, které jsou lokalizovány v řiti, jazyku nebo žaludku. Jednou z nejvzácnějších forem je porážka zrakového nervu. Příčinou onemocnění se může stát velký počet predispozičních faktorů, které se budou lišit v závislosti na tom, kde se zánět nachází. Zdroje mohou být jak patologické, tak fyziologické.

http://lnif.ru/pain-in-epigastric-caces-and-treatment-poskytovatelné-příčiny-pain-in-the-epigastric-region.html

Publikace Pankreatitida