Střevní chřipka: symptomy a léčba dospělých

Ještě před 20-30 lety nebyla střevní chřipka izolována jako samostatná choroba vůbec. Jednalo se o jednoduchou střevní infekci, jednu z mnoha. Nicméně, v 70. letech 20. století, byl objeven rotavirus, původce střevní chřipky, po kterém se choroba dostala na jméno.

Co je to? Intestinální chřipka je zjednodušený název pro gastroenteritidu nebo rotavirovou infekci, jejímž původcem je rotavirus. Jeho reprodukce vede k zánětu zažívacího traktu. V tomto článku budeme hovořit o tom, kdy je diagnostikována diagnóza "střevní chřipky", symptomy a léčba této nepříjemné nemoci, a také vám sdělit, jak je onemocnění nebezpečné pro dospělé a děti.

Proč děti onemocní častěji než dospělí?

Skutečnost, že střevní chřipka u dětí je mnohem častější než u dospělých, je způsobena zvláštností dětského těla, která spočívá v nízké úrovni kyselosti žaludeční šťávy. Tělo dospělých je do jisté míry chráněno před rotaviry v důsledku vyšší kyselosti a také dostatečného množství produkce IgA imunoglobulinu.

  • Určitou roli hraje zvyk dětí brát si do úst hračky a jiné předměty.

Antivirotika je proti rotaviru bezmocná. Střevní chřipka u dětí může být velmi nebezpečná. Výskyt průjmů a častého zvracení by měl být důvodem pro okamžitou léčbu pediatra. Důležitým bodem ochrany dětí před infekcí je prevence.

Jak se můžete nakazit?

Proč vzniká střevní chřipka a co to je? Kauzální agens onemocnění je rotavirus. Kauzativní agens byl poprvé zjištěn v roce 1973 v biopsii tenkého střeva u dětí s gastroenteritidou. Hlavním zdrojem infekce je nemocný člověk nebo nosič viru. Mikroby, vstupující do lidského těla, se množí v buňkách sliznice trávicího traktu a spolu s výkaly se uvolňují do životního prostředí. Izolace viru nastává bezprostředně po infekci.

Hlavní cesta infekce je jíst jídlo, které je nakaženo virem, není dobře zpracovaný ve vaření, a když základní pravidla osobní hygieny jsou ignorovány. Je to také „nemoc špinavých rukou“, stejně jako většina střevních onemocnění. Dobrým prostředím pro rozvoj rotavirové infekce je voda, mléčné výrobky.

Nejčastěji jsou děti se střevní chřipkou od šesti měsíců do 3 let. Starší děti často onemocní, tvoří relativně stabilní imunitu.

Příznaky střevní chřipky

V případě střevní chřipky u dospělých lze symptomy rozdělit do dvou skupin. Do první skupiny patří ty příznaky typické pro nachlazení nebo chřipku. Druhá skupina obsahuje symptomy spojené s poruchami žaludku a střev.

Hlavní příznaky střevní chřipky u dospělých jsou:

  • nevolnost, zvracení bez krve a hlenu;
  • slabost, bolesti těla, bolest svalů;
  • kašel (obvykle suchý);
  • nazální kongesce a rýma;
  • zarudnutí, lechtání a bolest v krku;
  • nízká nebo vysoká horečka;
  • zánět spojivek;
  • gastrointestinální poruchy, křeče v břiše, nadýmání, časté světlo
  • pěnící stolice s nepříjemným zápachem;
  • s těžkou progresí onemocnění jsou patrné známky dehydratace.

Inkubační doba pro střevní chřipku se pohybuje od několika hodin do pěti dnů. Během této doby se infekce, která vstoupila do těla, dostává do gastrointestinálního traktu a začíná se tam aktivně šířit. Jak rychle se infekce dostává do organismu, závisí na množství původce viru. Závažnost gastroenteritidy závisí také na tomto faktoru. Nejtěžší je vydržet děti a starší osoby.

Trvání onemocnění u dospělých je v průměru týden, ale úplné zotavení se objevuje pouze 5-7 dnů po akutním stadiu onemocnění. Nicméně, člověk může být stále nositelem nemoci, takže stojí za to dodržovat přísná pravidla osobní hygieny, zejména na veřejných místech.

Komplikace

Někdy se střevní chřipkou, v důsledku velké ztráty tekutin, tělo může dehydratovat, což vyžaduje zvláštní pozornost a pečlivý výběr léků. O dehydrataci může znamenat potopené oči, závratě, žízeň, lepkavost v ústech, suchou pokožku.

Dehydrataci těla lze snížit tím, že pacientovi nabídneme teplý nápoj a některé dietní potraviny obsahující banány, rýži, jablečnou šťávu, sušenky. Jedná se o protizánětlivou dietu.

Jak léčit střevní chřipku?

Antibiotika se nepoužívají kvůli neúčinnosti. V případě střevní chřipky je léčba zaměřena na odstranění symptomů a má specifické cíle:

  • dehydrataci;
  • zvyšování imunitních sil těla;
  • obnova rovnováhy vody a elektrolytů;
  • normalizace funkce střev;
  • doplňování nedostatku enzymů.

K dosažení těchto cílů byly použity následující skupiny drog:

  • enterosorbenty;
  • adstringentní přípravky rostlinného původu;
  • enzymové léky;
  • léky, které normalizují mikroflóru (pro-pre-a eubiotika);
  • antipyretika;
  • vitamínové komplexy.

Léčebný režim

Specifická léčba střevní chřipky u dospělých ještě neexistuje. Domácí terapie je zaměřena na snížení intoxikace, normalizaci metabolismu vody a soli, která je narušena průjmem a zvracením. To znamená, že léčba je hlavně symptomatická, zaměřená na snížení negativních účinků viru na tělo.

Obecné zásady léčby infekce rotavirem:

  1. V prvé řadě je nutná rehydratační terapie, pro kterou je 1 sáček Regidronu rozpuštěn v litru vařené vody a vypije se během dne každou půl hodinu. Dospělí bez ohledu na závažnost stavu po zvracení nebo stolici vypijí 200 ml. roztok musí být doplněn během prvních 6 hodin. Děti s častým zvracením a průjmem jsou hospitalizovány.
  2. Jmenování sorbentů (aktivní uhlí, Enterosgel, Smekta) a léků, které zmírňují otoky a zlepšují střevní mikroflóru.
  3. Měli byste také užívat léky s trávicími enzymy - Creon, Pancreatin, Mezim Forte.
  4. Dodržování stravy. V případě střevní chřipky se doporučuje jemná strava, s výjimkou smažených, mastných, mléčných výrobků, sycených nápojů a džusů. Doporučuje se používat kaši vařené ve vodě, zeleninové polévky, sušené ovocné kompoty, želé.
  5. Při těžkém zvracení je možné použít antiemetika.
  6. S těžkým průjmem s horečkou lékaři obvykle předepisují furazolidon nebo enterofuril.
  7. Zobrazuje poloprázdný režim a izolaci pacienta od zdravých lidí.
  8. Po akutní fázi chřipky je nutné obnovit střevní mikroflóru. Pro tento účel se používají probiotika - Linex, Bifiform, Hilak Forte atd.
  9. Pokud se příznaky projeví, je indikována hospitalizace.

Vzhledem k tomu, že neexistuje etiotropní léčba tohoto onemocnění, má prevence střevní chřipky velký význam. Mezi preventivní opatření patří celý komplex určený pro střevní infekce: pravidelné mytí rukou, čištění místností dezinfekčním a antiseptickým roztokem, zpracování nádobí a výrobků, maximální možná izolace pacientů od zdravých. Pokud se budete řídit těmito pravidly, šíření nemoci může být zastaveno.

Napájení

Dieta pro střevní chřipku je povinná: pacient během celého průběhu léčby by neměl jíst pikantní a smažené potraviny, měl by jíst více zeleninových polévek, pít želé a ovocné šťávy.

S průjmem a zvracením je tělo dehydratované, takže musíte pít více tekutin. Aby střeva nesbírala plyny, musíte jíst mléčné výrobky, krutony a sušenky.

http://simptomy-lechenie.net/kak-lechit-kishechnyj-gripp-u-vzroslyx/

Jak léčit střevní chřipku

Střevní nebo, jak se také nazývá, žaludeční chřipka je běžné onemocnění postihující gastrointestinální trakt. Tato patologie byla pojmenována z důvodu podobnosti symptomů s příznaky chřipky (horečka, celková slabost a další projevy intoxikace těla). Vývoj žaludeční chřipky je doprovázen příznaky jako nevolnost, zvracení, změny typu stolice, průjem a další. Další informace o léčbě střevní chřipky se dozvíte v tomto článku.

Jak léčit střevní chřipku

Popis patologie

S rozvojem střevní chřipky se pacient cítí velmi slabý, protože onemocnění je doprovázeno poškozením vnitřních orgánů. V lékařství existuje další termín - virová gastroenteritida (jak lékaři nazývají střevní chřipku). Podle statistik je na prvním místě všechna infekční onemocnění střeva. Relativně mladá nemoc, kterou lékaři před několika desítkami let nevybrali proti jiným střevním infekcím. Ale s rozvojem medicíny, kdy byl rotavirus objeven v polovině 70. let, přispívá k rozvoji žaludeční chřipky, dostala tato choroba konečně své jméno.

Nemoc může ovlivnit tělo každé osoby, bez ohledu na věk nebo pohlaví. Ale navzdory tomu jsou nejčastěji symptomy střevní chřipky diagnostikovány u jednoletých dětí. Dospělí pacienti jsou infikováni, obvykle s péčí o infikované děti. Pokud byla choroba zpočátku zaznamenána pouze ve Spojených státech, pak se tato choroba nachází téměř ve všech evropských zemích.

Nebezpečí střevní chřipky

Poznámka! U dětí starších 4 let je imunitní systém již dostatečně vytvořen pro boj s infekcí rotaviry. Totéž lze říci o dospívajících dětech, které trpí střevní chřipkou poměrně zřídka, nicméně, jako dospělí. Pro malé děti je však patologie vážným nebezpečím.

Chcete-li chytit žaludeční chřipku, nemusíte cestovat do exotických zemí nebo jíst neobvyklé pokrmy. Infikovaná voda a jídlo, špatná hygiena nebo špinavé předměty, které dítě může vložit do úst, mohou vést k infekci.

Příčiny

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavním zdrojem onemocnění může být buď nositel rotaviru nebo infikovaná osoba. Biotop viru jsou buňky sliznice různých orgánů gastrointestinálního traktu. Virus sám opouští infikované tělo pacienta spolu s výkaly. Rotavirus je přenášen potravou - to je nejběžnější metoda. Také virus proniká do těla, které je na oblečení nebo v domácnosti. V důsledku toho se patologie rychle šíří na přeplněných místech, například v ústavu nebo mateřské škole. Prvním příznakem infekce střevní chřipky je akutní průjem, který nelze zastavit.

Patogeneze rotavirové infekce

Když je virus infikován, trávicí systém je poškozen, což způsobuje poruchy v metabolických procesech a objevuje se průjem. Zvláštnost onemocnění spočívá v jeho rychlém vývoji, proto je průběh léčby předepisován individuálně s ohledem na různé faktory. Pacient je zpravidla poslán do nemocnice.

Vlastnosti diagnostiky a léčby

Charakteristické příznaky

Virus se neobjeví ihned po vstupu do těla. To může nějakou dobu trvat - 10-12 hodin až několik dní. Ve většině případů se však příznaky patologie objevují první den po infekci rotavirem.

Příznaky střevní chřipky

Střevní chřipka je doprovázena akutními příznaky, včetně:

  • celková slabost těla;
  • snížení nebo úplná absence chuti k jídlu;
  • těžký výtok z nosu;
  • zánět sliznice hrdla;
  • častý průjem (5 až 12krát denně);
  • záchvaty zvracení;
  • zvýšení teploty.

Postupem času se příznaky intoxikace a dehydratace přidávají k prvním příznakům patologie. Pacient se stává velmi pomalým a slabým, zatímco barva moči se může měnit. Zpravidla se stává tmavší. V tomto případě je tělo pacienta ve vážném ohrožení a pokud se včas neporadíte s lékařem, může dojít k závažným komplikacím. Pokud se u dítěte objeví příznaky střevní chřipky, pak při prvních podezřelých příznacích byste měli jít do nemocnice. Pouze lékař bude schopen určit, zda je možné dítě po dobu léčby ponechat doma nebo zda má být v nemocnici.

Se střevní chřipkou dochází k častým průjmům.

Existuje několik forem střevní chřipky:

Pacientův stav v mírné formě onemocnění se mírně zhoršuje. Zpravidla si stěžuje na těžkost a nepohodlí v žaludku. Nutkání k vyprázdnění se vyskytuje až 5x denně. Průměrná forma patologie je doprovázena horečkou, bolestivými pocity v břiše, celkovou tělesnou slabostí a dalšími příznaky, které se vyskytují při běžném nachlazení. Pacient může vymýt 5 až 10 krát denně a židle je natřena v charakteristickém nažloutlém odstínu.

Horečka

Těžká žaludeční chřipka se vyskytuje u lidí poměrně vzácně. V tomto případě může tělesná teplota stoupnout na 40 stupňů, pacient trpí silnou bolestí v břiše. K dispozici je také častá stolice (10-12 krát denně), která je nejčastěji zpěněná a vodnatá. Kůže se stává velmi ochablou a močení - vzácné. Pokud si všimnete podezřelých symptomů u Vašeho dítěte nebo u Vašeho dítěte, měli byste se v každém případě okamžitě poradit s lékařem. Nedoporučuje se zapojit se do samoléčby, aby se zabránilo přechodu patologie na těžkou formu.

Diagnóza střevní chřipky

Podstatou diagnostického vyšetření je, že lékař byl schopen rozlišit bakteriální gastroenteritidu od virové, protože v léčbě těchto patologií je velký rozdíl. Neméně důležitým cílem v diagnóze je také stanovení rotavirové infekce, protože toto onemocnění lze snadno zaměnit za otravu jídlem nebo za studena. Ale pokud se střevní chřipka tělesná teplota stoupá, pak s otravou to ne.

Vyšetření moči a krve

K identifikaci patogenu může lékař předepsat následující testy:

  • analýza stolice pro detekci rotavirových antigenů;
  • krevní test;
  • urinalýza, která může být použita pro detekci leukocyturie, hematurie a proteinurie.

Poznámka! Před provedením laboratorních testů, zejména výkalů, lékaři doporučují nepřijímat žádné léky nejméně 24 hodin před odběrem. Totéž platí pro klystýr, projímadla a rektální čípky. To může ovlivnit výsledky analýzy.

Metody zpracování

Poté, co lékař provede diagnózu, předepíše léčebný cyklus, kterým je zastavení dehydratace těla a odstranění příznaků patologie. Především musíte zastavit průjem a zvracení. Pomůže to proti průjmovým a antiemetickým lékům. Vzhledem k tomu, že léčba je komplexní, sestává z léků, dodržování speciální stravy a používání tradiční medicíny. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.

Farmaceutické přípravky

Při léčbě střevní chřipky se používají různé léky, které se liší ve složení a vlastnostech. Jaký nástroj je vhodný v konkrétním případě - rozhoduje ošetřující lékař. Níže jsou uvedeny nejčastější léky předepsané lékaři.

Tabulka Léčba žaludeční chřipky.

http://stomach-info.ru/bolezni-zheludka/gastroyenterit/chem-lechit-kishechnyiy-gripp.html

Symptomy a léčba střevní chřipky u dospělých a dětí

Rotavirus nebo střevní chřipka je infekční onemocnění, při kterém je postižena střevní sliznice (průjem se vyskytuje) a děti i dospělí jsou k ní náchylní (nejčastěji se vyskytují v mírné formě). U dětí je hlavním a zákeřným příznakem chřipky častá a vodnatá stolice. Onemocnění je nakažlivé. Dozvíte se o příčinách vzniku, jak se léčit a provádět prevenci.

Co je střevní chřipka

Střevní nebo žaludeční chřipka je infekční onemocnění způsobené rotaviry. Prokazuje střevní onemocnění, respirační syndromy. Střevní patogeny jsou viry z rodiny Reoviridae, které jsou podobné v antigenní struktuře. Při pohledu mikroskopem se kola podobají, s jasným lemem a krátkými paprsky. Tato virová patologie začala být studována na počátku 70. let minulého století, poté byly nalezeny v sliznici tenkého střeva nemocných dětí.

Zdrojem infekce je nemocný člověk nebo dopravce. V mladším věku dítěte je zdrojem matka a ve starším dítěti okolní děti, epidemie v mateřských školách, vypuknutí střevního viru ve školách, kruzích atd. V prvních dnech se objevují příznaky střevní chřipky a pacient je nebezpečný pro ostatní, protože během této doby obsah kolonií viru ve stolici dosahuje obrovského množství. Zvířata tento virus nepřenášejí.

Jak se přenáší

Hlavním mechanismem přenosu infekce rotavirem je fekálně-perorální cesta (virus vstupuje ústy). V lidu se nazývá „nemoc špinavých rukou“ (jako otrava). Virus žije v potravinách a ve všech vodách, a proto je schopen ho masivně přenášet. Metoda přenosu kontaktů a domácností se setkala sporadicky. Infekce rotavirovou infekcí probíhá prostřednictvím mléčných výrobků: je spojena s životním cyklem viru a vlastnostmi zpracování mléčných výrobků. Patogen se cítí skvěle v zimě, může trvat tak dlouho.

Jakmile je virus v těle, zpravidla proniká do střevní sliznice (nejčastěji postihuje subtilní) a začíná proces destrukce střevních klků. Enzymy jsou syntetizovány trávicím traktem, který pomáhá rozkládat potraviny. V důsledku toho se příchozí potravina nemůže správně stravit a v lumenu střev, které přitahují vodu a sůl, se hromadí disacharidy. Tato směs se vylučuje tělem těžkým průjmem, tělo se postupně dehydratuje, oslabuje.

Inkubační doba

Takzvaná inkubační doba je časový interval od okamžiku, kdy virus vstoupí do vnitřku biologického objektu, dokud se neobjeví první příznaky zánětu. Někdy se nazývá latentní. Chřipka má krátkou inkubační dobu: onemocnění trvá 15 hodin až 3 dny, následuje akutní období 3 až 7 dnů a doba zotavení je 4 až 5 dnů.

Příznaky

Příznaky střevní infekce jsou různé. U mnoha dětí je infekce závažná, doprovázená zvýšením tělesné teploty až o 39 ° C a vyšší. Pokud nemoc u dospělých, děti se silnou imunitou postupují snadno, těžká horečka není pozorována. Nuance:

  1. Pacienti si stěžují na bolest žaludku, častou nevolnost a zvracení. Někdy během vyšetření zjistí mírné zarudnutí hrdla a zvětšení lymfatických uzlin v krku.
  2. Vyznačuje se výskytem hojné tekuté stolice s výrazným ostrým kyselým zápachem, bez krve a hlenu. Pokud se přidá krev nebo hlen, znamená to přítomnost současného onemocnění. Zánět žaludku a tenkého střeva s potravinovými infekcemi se nazývá gastroenteritida.
  3. Děti mají časté zvracení. U dospělých nemusí dojít k častému zvracení nebo k němu dochází jednou.
  4. Existují známky poškození horních cest dýchacích (kongesce nosu, potíže s polykáním).
  5. Možné projevy SARS u střevního syndromu u dospělých.

Průjem

Výkaly jsou časté, mají vodnatou strukturu, ostrý páchnoucí zápach, zelenou nebo mlhavě bílou. Střevní forma chřipky je doprovázena hlasitým rachotem v břiše, nutkáním defektovat časté a produktivní. Když krvavé pruhy ve výkalech nebo ztráta sliznic by měly přemýšlet o přidání dalších respiračních infekcí, závažných onemocnění, bakteriálních infekcí, jako je shigellosis, escherichióza. Na pozadí častého průjmu se vyvíjí dehydratace různých stupňů. U dospělých není střevní infekce bez průjmu neobvyklá.

Zvracení

Další nebezpečný a charakteristický příznak, který způsobuje střevní virus, vede rychle k dehydrataci. Projevy klinického příznaku u dospělých se zpravidla vyskytují jednou a u dětí je spojeno s průjmem. Je zajímavé, že projev akutního průjmu se objevuje ihned po zvracení nebo současně. Zvracení rotaviru může přetrvávat až 3-5 dnů, což vede ke ztrátě vitality těla dítěte.

Příznaky u dětí

U dětí je onemocnění kvůli slabé imunitě dětí obtížnější a v závažnějším stadiu. Intoxikace těla je těžká, zvracení je časté a vodnaté, objeví se průjem, který může dosáhnout 10krát denně, někdy i více. Chřipka s průjmem a horečkou vede k dehydrataci, která se vyvíjí u 75-85% vyšetřených dětí, často vyvolává rozvoj renálního selhání a hemodynamických poruch.

Množství moči vylučované dítětem je významně sníženo, lze pozorovat albuminurii (albumin v vylučované moči). Často výskyt leukocytů, červených krvinek v moči, zvyšuje zbytkový dusík v krevním séru. Nástup onemocnění je doprovázen leukocytózou (zvýšení počtu leukocytů) po období leukopenie (pokles počtu krevních leukocytů).

Důvody

Často se nemoc vyskytuje při použití nemytého ovoce, nakazí se střevním virem, když není dostatečná léčba masných a mléčných výrobků, přes špinavé ruce a vodu. Bakteriální příčiny infekce:

  • kaliciviry;
  • noroviry;
  • adenoviry;
  • astroviry

Stále známé parazitární příčiny. Paraziti jsou malé mikroorganismy. Zřídka způsobují chřipku. Nejčastěji se infekce vyskytuje u Giardia nebo Cryptosporidium. Podobné symptomy mohou být způsobeny chemickými toxiny, těžkými kovy a léky specifickými pro léčiva (aspirin, antibiotika, steroidy, laxativa).

Střevní chřipka během těhotenství

Pokud je těhotenství obtížné identifikovat chřipku včas. Symptomy mohou být zaměněny s toxemií u těhotných žen v raných stadiích, s preeklampsií v pozdějších obdobích. Virus nepředstavuje vážné ohrožení plodu a pro ženu je stav nebezpečný dehydratací, oslabením těla. Hlavní prevencí během těhotenství je pečlivá péče o potraviny, životní styl.

Diagnostika

Symptomy jsou podobné projevu jiných onemocnění gastrointestinálního traktu (běžná chřipka, gastritida, virová gastroenteritida, enterokolitida, dysbakterióza atd.). Diagnóza není snadná. Konečná diagnóza může být provedena po detekci viru pomocí laboratorních metod - polymerázové řetězové reakce (PCR), pasivní hemaglutinační reakce, reakce fixace komplementu (RAC), metod ELISA atd. Všechny změny v krvi, moči jsou normalizovány poté, co se pacient zotaví.

Dostupné diagnostické metody:

  • kompletní krevní obraz (zvýšený počet bílých krvinek, zvýšená míra sedimentace erytrocytů);
  • vyšetření moči (vzhled bílkovin, bílých krvinek, červených krvinek a někdy hyalinních válců).

Léčba střevní chřipky

Veškerá léčba je omezena na symptomatickou léčbu (odstranění symptomů), prevenci dehydratace. Použít:

  • antipyretika;
  • enzymatické přípravky;
  • detoxikační terapie.

Doporučuje se užívat adsorpční nebo adstringentní léky (pro intestinální poruchy), pokud žaludek bolí - léky proti bolesti a antispasmodika pomáhají. Při mírném nebo jednorázovém zvracení, průjmu, nemusí být léčeni. Doporučuje se užívat antibiotika při spojování respiračních infekcí (kašel), infekčních onemocnění, aby se zabránilo šíření infekce, nebezpečných komplikací, z nichž hlavní je intoxikace, kterou je obtížné léčit.

Drogy

Pro zalévání použijte účinný roztok rehydronu (schopný normalizovat metabolismus vody a soli). Další finanční prostředky:

  1. Jako febrifuge může lék předepsat - paracetamol.
  2. Enzymové přípravky: mezim, festal.
  3. Adsorpční a adstringentní: aktivní uhlí, polysorb, smecta.
  4. Laktické bakteriální preparáty: acylakt, laktobakterin, Linex (pro obnovu střevní mikroflóry).
  5. Antispasmodika nebo léky proti bolesti: spasmolgon, no-spa, citramon, analgin.

Dieta

Dieta je nutná: odmítnout mléčné výrobky, mléčné výrobky. Pokud má člověk pocit hladu, můžete dát malé množství tekutého kuřecího vývaru nebo rýžové kaše na vodu bez oleje. Jídlo se podává v malých porcích s častými přestávkami. Zpočátku musíte omezit nebo odstranit potraviny bohaté na sacharidy.

Léčba u dětí

Je nutné izolovat dítě od ostatních dětí. Proti dehydrataci organismu je nutné použít speciální solné roztoky. Používejte schválené adsorbenty pro děti, mléčné přípravky k obnovení mikroflóry. Při dlouhodobém průjmu, přetrvávajícím zvracení se mohou vyvinout známky závažných komplikací. Doporučuje se zavolat lékaře, je možná hospitalizace.

Tělesná teplota pod 38 ° C se nedoporučuje chrlit, protože virus umírá při vysokých teplotách. Pokud teplota dosáhne nebezpečných čísel, můžete použít:

  • fyzikální metody: tření vodou;
  • chemický: užívání léků ústy nebo jako rektální antipyretické čípky (což je přijatelnější v dětství).

Prevence střevní chřipky

V Evropě a ve Spojených státech provádějí specifickou profylaxi vakcínami. Nemáme takové vakcíny. Existuje standardní soubor preventivních postupů, jejichž cílem je zabránit požití virů v těle:

  • izolace nemocných;
  • hygiena rukou, mytí zeleniny, ovoce;
  • jíst pouze čerstvé mléčné výrobky, mléčné výrobky;
  • hygienické kontroly stravování, potravinářských výrobků, trhů a mlékáren.
http://sovets.net/13089-kishechnyj-gripp.html

Jak léčit střevní chřipku: tipy

Střevní chřipka, žaludeční chřipka, gastroenteritida nebo rotavirová infekce jsou názvy stejného onemocnění, které je častým hostem v létě. Když je na ulici horký, všechny produkty se rychle zhoršují a stávají se vynikajícím místem pobytu pro mnoho střevních bakterií.

Střevní chřipka je virová infekce, která vstupuje do těla absorpcí přes stěny žaludku nebo střev. Nejhorší ze všeho je, že toto onemocnění nesou děti, staří lidé a těhotné ženy kvůli slabému imunitnímu systému. Hlavním rizikem tohoto onemocnění je dehydratace. Vzhledem k častému zvracení a nekonečnému průjmu, tělo rychle ztrácí tekutinu, což může být fatální, zejména u kojenců. Pokud je tedy podezření na střevní infekci u dětí v prvních třech letech života, je prostě nutné ukázat dětskému lékaři. Vyhodnotí situaci a pokud možno dá povolení k domácí léčbě. V ostatních případech by měla být léčba malých dětí prováděna v nemocnici.

Příznaky střevní chřipky

Příznaky střevní chřipky se objevují dostatečně rychle, den poté, co virus vstoupí do těla. Inkubační doba může v průměru trvat od 10 hodin do 3 až 5 dnů. Míra symptomů a jejich intenzita závisí na množství viru, který vstoupil do těla, stejně jako na imunitním systému pacienta. Následující příznaky jsou charakteristické pro infekci rotavirem.

  1. Za prvé začíná malý projev příznaků nachlazení - hrdlo zčervenává a bolí při polykání. Může se objevit malý kašel, rýma a časté kýchání. Ale tyto příznaky rychle přecházejí a mění se na závažnější střevní poruchy. Podobné symptomy daly tomuto typu viru jméno chřipky, ačkoli střevní chřipka nemá nic společného s tradiční chřipkou.
  2. Na počátku vývoje virové infekce u pacienta se objevuje slabost, bolesti těla a celková malátnost.
  3. Často je to doprovázeno střevní poruchou - průjmem. Židle je tekutá, může být tmavá, světlá nebo zelená. Často se výkaly puchýřů, mají ostrý nepříjemný zápach. To znamená, že kvašení probíhá ve střevě. Pokud se křeslo stane více než 10krát denně, je nutné se poradit s lékařem.
  4. Pokud se ve výkalech objeví krev nebo sliznice, musíte navštívit lékaře, můžete mít další onemocnění. U rotaviru nejsou tyto příznaky charakteristické.
  5. Zvracení. To je další běžný příznak střevní chřipky, i když zvracení nemusí být. Pokud je pacient nemocný, ale nevyskytuje se zvracení, je lepší ho nazývat sami. Tím se odstraní žaludek a případně zamezí úplné absorpci infikovaného produktu.
  6. Žaludek pacienta bolí, vrčí, kroutí.
  7. Když se virus dostane dovnitř, tělo začne odolávat, což vede ke zvýšení teploty.
  8. Obvykle je rotavirus těžký a během intoxikace nemůže člověk vést normální život. Je tak slabý, že neustále lže, zejména pro děti.

Akutní období rotavirové infekce netrvá déle než týden, obvykle 3-4 dny. Pak asi týden se pacient zotaví a probudí se. Po celou dobu, než se pacient plně zotaví, je považován za infekčního.

Příčiny střevní chřipky

Rotavirová infekce je nemoc špinavých rukou. Často to lidé dostanou, když začnou jíst se špinavými rukama. Dospělý držel peníze a zábradlí ve veřejné dopravě, dítě hrálo na hřišti, a pak vzal jídlo v ústech s nemytýma rukama - virus snadno vstoupí do těla. Také střevní virus se může dostat dovnitř s nekvalitní nebo stale jídlo. Zvláště opatrní, aby se s mléčné výrobky podléhající rychlé zkáze během horkého léta. Můžete se nakazit od pacienta s gastroenteritidou - přes předměty v domácnosti nebo kapkami vzduchu.

Jak léčit střevní chřipku

Léčba virových infekcí je zaměřena na odstranění intoxikace, včasné odstranění viru z těla a symptomatickou léčbu. Zde je několik konzistentních kroků, které byste měli podniknout, pokud člověk onemocní střevní chřipkou.

  1. První a nejdůležitější je doplnění rovnováhy vody a soli. K tomu, rozpustit Regidron v litru vody a pít v malých porcích po celý den. Je-li dítě nemocné, musíte ho každých 5 až 10 minut uvolnit, jednu čajovou lžičku. Pokud dáte dítěti více, povede to k dalšímu nutkání zvracení a veškeré úsilí bude zbytečné. Pokud není k dispozici Rehydron po ruce, může být vodný roztok soli připraven nezávisle. V litru vody rozpusťte lžíci soli, 3 lžíce cukru a půl lžíce sody.
  2. Chcete-li bojovat s infekcí je třeba pít Furozolidon, Ersefuril nebo Enterofuril. Tyto prostředky dokonale odstraňují intoxikaci, protože zabíjejí samotnou bakterii.
  3. Loperamid, Imodium, Levomitsetin by měl být užíván proti průjmu. Vynikající pro děti pomáhá lék Enterohermina.
  4. Pokud je člověk mučen zvracením, může být potlačován takovými léky jako Ondosetron, Zerukal. Nemohou je však používat děti bez lékařského předpisu.
  5. Je velmi důležité užívat sorbenty, které budou absorbovat zbytky toxinu a vynášet je. Může to být Smekta, aktivní uhlí, Enterosgel, Filtrum. Pokud nejsou na ruce žádné farmaceutické přípravky, je dobré pít rýžovou vodu. Tato hmota podobná lepidlu nejenže zastaví průjem, ale také absorbuje toxické látky ve střevech a žaludku.
  6. Po dni, kdy se stav pacienta mírně stabilizuje, bude muset být krmen. Kromě šetrné stravy s jídlem by měl pacient užívat enzymy - Festal, Creon nebo podobné léky. Pomohou nemocnému žaludku a narušují střeva trávit potravu.
  7. O několik dní později, když projde intoxikace, bude určitě osoba mučena neustálým průjmem. To se často stává proto, že je narušena střevní mikroflóra. Chcete-li obnovit, je třeba pít kurz probiotik, které pomohou kolonizovat střev s prospěšné bakterie. To může být Linex, Hilak Forte, Bifidumbakterin, Enterol.

Pokud budou dodržena všechna tato doporučení, střevní chřipka projde poměrně rychle a pokud možno méně intenzivně. Ale s rotavirus infekce, jeden by neměl zapomenout na dietu.

Jídlo s žaludeční chřipkou


V akutní fázi onemocnění člověk pravděpodobně vůbec nic nechce. A nenutí ho. Nyní jsou všechny síly těla zaměřeny na boj s nemocí a trávení potravy je další zátěží. Po průchodu akutním obdobím můžete začít jíst sušenky, kuřecí libový vývar, rýži a rýžovou vodu, ovesné vločky na vodě. Žádné mléčné výrobky - vytvářejí ideální živnou půdu pro bakterie. Je velmi důležité pít dostatek vody. Musíte pít hodně, jen s pomocí tekutiny můžete urychlit vylučování viru z těla. Obvykle je dětem v období nemoci s rotavirovou infekcí dovoleno vše, co je obvykle zakázáno - ovocné nápoje, ovocné nápoje, džusy. Velmi dobře pomáhá vývar boky, zelený čaj, odvar z heřmánku.

Jak chránit před střevní chřipkou

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení není střevní chřipka léčena antibiotiky, protože příčinou této choroby je virus. Střevní chřipka může být vyléčena pouze bojem se symptomy a odstraněním viru kapalinou. Pro ochranu těla v budoucnu je důležité posílit imunitní systém - jíst správně, temperovat, více pohybovat a trávit čas na čerstvém vzduchu. Tato jednoduchá pravidla vám pomohou vyhnout se nepříjemné nemoci, jako je například střevní chřipka.

http://howtogetrid.ru/kak-lechit-kishechnyj-gripp-poleznye-sovety/

Co je to střevní chřipka a jak ji léčit

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že si ho lidé často zaměňují se střevní infekcí a neučiní nezbytná opatření první pomoci. U dospělých se silnou imunitou může být tato forma chřipky asymptomatická, ale nepřestává být infekční.

Důvody

Jak se šíří střevní chřipka?

Existují 3 způsoby:

  • Jídlo Příčinou onemocnění může být použití nemyté zeleniny a ovoce, vařená voda z vodovodu, stejně jako nedodržování pravidel hygieny (špinavé ruce, použití nádobí někoho jiného, ​​atd.).
  • Vzduch. Viry se šíří ve vzduchu při kýchání, kašlání a dokonce i obvyklé konverzaci nemocné osoby. Když jste blízko, dochází k infekci.
  • Kontakt a domácnost. Virus je přenášen pomocí běžných s nemocnou osobou: tužky, počítače, kliky dveří atd. Tento způsob přenosu je typický pro velká přeplněná místa - školy, kanceláře, obchody.

Lidé se sníženou imunitou jsou náchylnější k střevní chřipce: osoby s chronickými onemocněními, děti, těhotné ženy, starší osoby. Kauzální agens této infekce má velmi vysokou životaschopnost, není zničena, když je vystavena běžnému mýdlu, může vydržet zmrazení a zahřátí na 60 ° C.

Co se děje v těle během infekce?

Když je infikován, virus vstupuje do sliznice trávicího traktu. Začíná inkubační doba střevní chřipky, která trvá až 5 dnů. Koncentrace patogenu a stav imunity závisí na tom, jak rychle se nemoc vyvíjí a jak obtížně bude postupovat.

30-40 minut po infekci je virus již v sliznici tenkého střeva a ničí jeho strukturu. Výsledkem je snížení sekrece trávicích enzymů, které štěpí komplexní sacharidy. Tyto sloučeniny se akumulují, přitahují tekutinu a vyvíjí se průjem.

Po 20 hodinách dochází ke smrti infikovaných buněk a jejich deskvamaci. Poté opouštějí trávicí trakt spolu s výkaly a stávají se vnějším zdrojem infekce.

Příznaky

Gastrointestinální chřipka začíná akutně, příznaky se objevují po konci inkubační doby, v průměru po 2-3 dnech. Charakterizuje prudký nárůst teploty, vývoj horečky, zvracení a průjem. Výkaly mohou být jiné barvy, někdy s krevními žilkami.

Akutní období střevní formy chřipky trvá přibližně 7 dní, jsou pozorovány následující příznaky:

  • spastické bolesti břicha různé intenzity;
  • nazální kongesce, rýma, kýchání;
  • bolest nebo bolest v krku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • slabost


Často střevní chřipka předchází obvyklé, a pak se příznaky adherující choroby postupně zvyšují: bolest ve svalech, zimnice, druhá vlna horečky.

Pokud je infekce závažná, pak v době zotavení dochází k vyčerpání těla, zostření rysů obličeje, snížení krevního tlaku, mírné anémie s závratí a bledou kůží.

Diagnostika

Střevní chřipka u dospělých se stabilní imunitou se projevuje vyhlazenou, v jiných kategoriích populace je často podobná otravě jídlem, gastritidě, dysbakterióze a dalším onemocněním trávicího traktu.

Diagnóza infekce rotavirem proto vyžaduje laboratorní studie:

  • kompletní krevní obraz pro stanovení hladiny leukocytů, ESR;
  • analýza moči pro detekci erytrocyturie, leukocyturie;
  • PCR;
  • pasivní hemaglutinace;
  • RIF - imunofluorescenční reakce nebo Koonsova metoda;
  • CSC - fixační reakce komplementu.

Seznam diagnostických postupů může být méně nebo více v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Poslední 4 analýzy jsou nejčastěji prováděny za poplatek.

První pomoc při střevní chřipce

Pokud je u dospělé osoby podezření na střevní chřipku, je nutné podniknout kroky k prevenci dehydratace před návštěvou lékaře a zahájením léčby. Průjem a zvracení vedou k rychlé ztrátě tekutin.

Co pít se střevní chřipkou? Nejvhodnější čaj, kompot nebo jen voda. Jídla by se měla skládat především z přírodních mletých pokrmů: kaše, bramborové kaše, polévek.

Pokud je dítě nemocné, nemůžete ho nechat na pokoji. Je nutné zajistit, aby dítě neuvolnilo zvracení. K tomu, během spánku, musíte zvednout horní konec postele, otočit hlavu na stranu. Při prudkém nárůstu teploty lze podat antipyretikum (Paracetamol, Nurofen).

Metody zpracování

Léčba střevní chřipky je vždy složitá. Prvním krokem je odstranění dehydratace. Při velké ztrátě tekutin se provádí infuzní terapie: léky se podávají intravenózně k obnovení rovnováhy vody a elektrolytů a normalizují metabolické procesy (Regidron, Oralite, koloidní roztoky).

Pokud dehydratace není silná, pak zalévání je dostačující. Objem tekutiny, který má být užit, vypočítá lékař na základě tělesné hmotnosti pacienta a závažnosti symptomů: zvracení a průjem. Je nutné pít v malých porcích každých 10-15 minut.

Specifické léky na střevní chřipku neexistují. Cílem léčby je snížení intoxikace organismu a normalizace metabolismu vody a soli.

  • Enterosorbenty - léky, které váží toxiny ve střevech a pomáhají jim odstranit (aktivní uhlí, Polysorb, Smekta). Přečtěte si více o použití přípravku Smecta během gastritidy →
  • Antidiarrheal, antimikrobiální léčiva (Enterofuril, Stopdiar, atd.);
  • Enzymové přípravky (Mezim, Furazolidon).
  • Probiotika (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex).

Antibiotika pro střevní chřipku nejsou předepsána, protože jejich působení je zaměřeno na odstranění bakterií a ne virů. Léky této skupiny navíc vedou k dysbióze - nerovnováze střevní mikroflóry, která pouze zvyšuje příznaky jako průjem, nadýmání.

Jak léčit střevní chřipku u dospělého, musí lékař rozhodnout. Někdy se k této nemoci připojí jiní a pak bude seznam léků širší.

Střevní chřipka během těhotenství

Střevní chřipka se často vyvíjí během těhotenství, protože v této době dochází k přirozenému poklesu imunity. Potíže s identifikací onemocnění spočívají ve skutečnosti, že žena často užívá příznaky toxikosy: nevolnost, zvracení, slabost, průjem.

Virus sám o sobě nepředstavuje hrozbu pro plod, vyvíjí se pouze ve střevech ženy. Ale nebezpečí je dehydratace, celková slabost těla, anémie, nízký krevní tlak. To vše vede ke snížení přísunu kyslíku a živin nenarozenému dítěti.

Je zde hypoxie, intrauterinní retardace růstu a v závažných případech - potrat, předčasný porod. Proto je nesmírně důležité, aby nastávající matky sledovaly svůj stav a při prvním podezření na infekci se poradily s lékařem.

Komplikace střevní chřipky

Pokud začneme bojovat proti dehydrataci včas a užíváme pilulky, suspenze a prášky, pak je prognóza střevní chřipky příznivá. Pokud je onemocnění závažné, je možná hypotenze, anémie a kardiovaskulární selhání. Při absenci lékařské péče není fatální. Podle statistik má asi 2,5% infekcí rotavirů za následek smrt.

Když jednou onemocněl střevní chřipkou, stává se člověk méně náchylným k viru. Pokud se onemocnění znovu vyvíjí, příznaky jsou mnohem méně výrazné nebo zcela chybí.

Prevence

Existuje specifická prevence střevní chřipky - očkování. Rotavirová vakcína se nazývá Rotarix. Je to kapka pro vložení do ústní dutiny. Pro rozvoj imunity je nutné užívat léčivo ve 2 stupních, s přestávkou nejméně 4 týdny.

Nespecifická prevence střevní chřipky je následující:

  • osobní hygiena, časté a důkladné mytí rukou, používání jednotlivých jídel, ručníků, kartáčů;
  • používat pouze čištěnou a ošetřenou vodu;
  • pečlivý výběr produktů, mytí ovoce a zeleniny, dodržování pravidel trvanlivosti a skladování;
  • Při plavání se vyhněte náhodnému požití vody.

Prevence střevní chřipky po komunikaci s pacientem má zvýšit odolnost organismu vůči infekčním agens. Doporučuje se začít užívat imunostimulancia, obnovit spánek a výživu, vyhnout se fyzickému a duševnímu přetížení. Účinnost nouzových opatření je však nižší než účinnost předem.

Výživa během a po nemoci

Dieta pro střevní chřipku u dospělých a dětí naznačuje jemnou a šetrnou dietu. Všechny potraviny, které dráždí střeva: ostré, kyselé, ochucené, mastné, uzené, stejně jako horké a studené, by měly být z denní dávky vyloučeny. Budete také muset vzdát mléka a pokrmů z něj, čerstvé ovoce a zeleninu, cukrovinky a sladkosti.

Co můžete jíst se střevní chřipkou? Nejlepší možností je sliznice na vodě, dušené a pyré zeleniny, šťouchané polévky, rýžové vody, želé a suché bochníky. Aby nedošlo k přetížení trávicího systému, musíte jíst jídlo v malých porcích a často.

Strava po střevní chřipce je založena na stejných principech. Jít do obvyklé stravy je postupně, po dobu 3-4 týdnů.

Střevní chřipka je infekční onemocnění, které postihuje trávicí trakt, zejména tenkého střeva. Projevuje se nauzeou, zvracením, průjmem, bolestí spastického břicha, horečkou.

Vzhledem k podobnosti s jinými chorobami trávicího traktu je nutná přesná laboratorní diagnostika: obecné testy krve a moči, PCR, atd. Léčba je založena na odstranění symptomů, dehydrataci. Prevence může být specifická (vakcína) a nespecifická (prevence infekce).

http://zhkt.ru/kishechnik/kishechnyj-gripp.html

Střevní (žaludeční) chřipka: infekce a patogeny, příznaky, léčba

Střevní chřipka je skupina virových infekčních onemocnění, která se vyskytují se symptomy akutní gastroenteritidy. Byli pojmenováni z důvodu podobnosti řady klinických příznaků s respirační chřipkou:

  • Sezónnost podzim-zima;
  • Vysoká infekčnost;
  • Přítomnost katarálních změn v orofarynxu;
  • Jeden ze způsobů přenosu je ve vzduchu;
  • Průměrná doba trvání nemoci nepřesahuje 7 dnů.

Děti do 3 let jsou nejvíce náchylné k infekci, v této věkové skupině je více než polovina případů gastroenteritidy způsobena patogeny střevní chřipky. Kojenci do jednoho roku, kteří jsou kojeni, trpí extrémně vzácně, díky ochranným protilátkám, které dostávají od matky. U dětí, které jsou nakrmeny v lahvích, jsou případy střevní chřipky zaznamenány ve věku 3 měsíců. Jak stárnou, incidence se poněkud snižuje, což je spojeno se získáním imunity po první epizodě onemocnění.

Ve věku 15–17 let zjistilo 90% mladých lidí v krvi protilátky proti virům střevní chřipky, což naznačuje předchozí infekci.

Dospělí onemocní střevní chřipkou vzácněji: mezi nimi je podíl akutních střevních infekcí asi 25%.

Nejnebezpečnější virová gastroenteritida je u pacientů s imunodeficiencí:

  1. Infikovaný HIV;
  2. Užívání cytotoxických léčiv, glukokortikoidů;
  3. Pacienti s rakovinou;
  4. Těhotné ženy;
  5. Lidé po transplantaci orgánů;
  6. Pacienti s chronickým somatickým onemocněním, zejména zažívacím systémem.

Kromě toho se střevní chřipkové viry podílejí na vývoji "cestovního průjmu". Prudké změny v klimatickém pásmu a přechod k neobvyklým potravinám vedou ke snížení faktorů imunitní ochrany, což dává patogenu možnost volně se rozmnožit ve střevě. U starších lidí se incidence poněkud zvyšuje v důsledku postupně se zvyšující imunodeficience, která se přirozeně vyvíjí ve stáří.

Kauzativní agens

Střevní chřipka je způsobena viry, které se mohou množit v epitelových buňkách tenkého střeva. Příčinou infekční gastroenteritidy jsou:

Zdrojem infekce je nemocný člověk, který uvolňuje patogeny do vnějšího prostředí výkaly a v některých případech i kapkami slin. Jsou přenášeny do okolních lidí fekálně-orální cestou, tj. S kontaminovanými potravinami, přes špinavé ruce a kontaminované předměty v domácnosti. V mateřských školách hraje důležitou roli kontaktní - každodenní cesta: děti se nakazí přes hračky, kliky dveří a hrnce kontaminované původcem.

Velkou roli hraje přenos vody, například rotavirus je uložen ve studené vodě měsíce. Popsána jsou ohniska gastroenteritidy způsobené rotavirem v souvislosti s použitím kontaminované balené vody.

Níže uvádíme nejběžnější patogeny, symptomy a léčbu střevní chřipky.

Rotavirus

Virus byl detekován v 70. letech 20. století v epiteliálních buňkách dvanáctníku dvanácti dětí, které zemřely na akutní gastroenteritidu. Viriony jsou ve tvaru kola, uvnitř kterého se nachází molekula RNA - dědičné informace o patogenu. Venku je pokryta dvojitou bílkovinnou vrstvou, na kterou jsou připevněny receptory adheze. Selektivně se váží na buňky střevního epitelu a horního dýchacího traktu a fixují virion na povrchu sliznice. Receptor je způsoben rotizirem tropismu do tenkého střeva a orofaryngu. Nedávné studie ukázaly, že virus uprostřed nemoci vstupuje do krevního oběhu a šíří se do všech lidských orgánů. Zejména rotavirová infekce postihuje jaterní buňky, což je spojeno s trvalým zvýšením jaterních enzymů po onemocnění.

Rotavirus je v prostředí velmi stabilní, zejména v chladném období. To trvá až jeden měsíc na zeleninu a ovoce, až 2 týdny na lůžkoviny, oblečení, koberce. Virus se nezhroutí působením dezinfekčních roztoků, ultrazvuku, nízkých teplot, ale rychle zemře během varu. Jeho poškozující schopnost je zvýšena, když je léčena enzymy žaludku a dvanáctníku.

Norwalk virus

Little-studoval virus, který způsobil vypuknutí "emetické onemocnění" (jinak - "žaludeční chřipka") v americkém městě Norwalk. Viriony jsou malé, obsahují jedno vlákno RNA, obklopené proteinovou kapslí. Patogen je stabilní v prostředí, neumírá při vystavení dezinfekčním roztokům, je citlivý na teplo. Infekce je přenášena vodou a potravinami prostřednictvím kontaminovaných mořských plodů.

Adenoviry

Adenoviry jsou velké viry obsahující DNA, které jsou extrémně rezistentní v prostředí. Většina z nich způsobuje infekci horních cest dýchacích ve spojení se zánětem spojivek, ale existují 2 typy (serovary 40 a 41), které selektivně infikují střevní epitel. Adenoviry jsou nebezpečné pro děti do 2 let, většina dospělých k nim získá silnou imunitu.

Infekce se přenáší fekálně-orální cestou skrze kontaminovanou vodu, potraviny, předměty pro domácnost. Adenoviry nejsou ovlivněny většinou dezinfekčních prostředků, úspěšně odolávají mrazu a jsou skladovány ve vodě po dobu až 2 let. Virions umírají při zahřátí nad 60 ° C a při vystavení ultrafialovému záření.

Mechanismus vývoje onemocnění

Virus vstupuje do ústní dutiny osoby s kontaminovanou potravou, vodou, špinavými rukama nebo kapkami slin během aerogenní transmisní cesty a je polknut. Viriony jsou odolné vůči kyselinám, takže snadno překonávají kyselé prostředí žaludku a vstupují do dvanácterníku. Hlavní funkcí dvanáctníku a tenkého střeva jako celku je enzymatické štěpení živin na nejmenší složky a jejich další vstřebávání do krve.

Schéma gastrointestinálního traktu

Plocha této části gastrointestinálního traktu je kolosální: tenké střevo má délku asi 5 metrů a je pokryto villi na celém svém povrchu - výrůstky sliznice. Cévní cévy vstupují do každého vilusu ze strany střevní stěny - živiny se do nich vstřebávají. Ze strany střevní dutiny jsou klky pokryty speciálními epiteliálními buňkami - enterocyty. Enterocyty mají podlouhlý tvar a na pólu směřujícím k lumenu střeva mají zase výrůstky buněčné membrány ve formě mikrovilli. Absorpční plocha střeva se navíc zvyšuje 30krát.

Intestinální chřipkové viry pronikají do enterocytů, zbavují proteinovou membránu a zasílají své dědičné informace (DNA nebo RNA) do buněčného jádra. Syntéza virových proteinů je spouštěna a tento proces zcela potlačuje všechny ostatní buněčné procesy. V důsledku toho se v enterocytech hromadí velké množství složek virionů, které se dále sestavují a uvolňují do vnějšího prostředí. Virové částice prasknou buněčnou membránu, což vede ke konečné smrti buňky.

Dochází k masivní infekci sousedních buněk, zemřou a odlupují se z hlavních plastů klků. V důsledku toho jsou narušeny procesy extracelulárního štěpení, štěpení oligosacharidů na monosacharidy a jejich absorpce. Sacharidy se hromadí v lumen střeva, zvyšují osmotický tlak chyme - gruelu z částečně strávených potravin. Zvýšená koncentrace oligosacharidů vede k kompenzačnímu vstupu vody do střevní dutiny za účelem zředění chymy a normalizace jejího osmotického tlaku. Velký objem kapalného obsahu v lumen střeva dráždí nervová zakončení v jeho stěně a dochází k reflexnímu zesílení peristaltiky.

Výsledkem je, že zředěný chyme rychle prochází celou intestinální trubicí, přebytečná tekutina nemá čas na vstřebávání a průjem se vyvíjí - hojná tekutá stolice. Přetečení dvanáctníkového vředu zase narušuje normální pohyb žaludeční kaše. V žaludku se objevují antiperistaltické vlny a jídlo se dostává ven z jícnu ve formě zvracení.

V reakci na buněčnou smrt a reprodukci viru začnou imunitní buňky produkovat ochranné protilátky. Vazují virové částice, postupně z nich odstraňují infekční fokus. Část virionu jde ven s výkaly, aby pokračovala ve svém vývojovém cyklu.

Klinický obraz

Inkubační doba střevní chřipky závisí na patogenu. S rotavirovou infekcí od okamžiku infekce do prvních příznaků trvá 1 až 7 dní, infekce adenovirů se vyvíjí déle - 8-10 dní. Pacient začíná izolovat patogen do prostředí na konci inkubační fáze před výskytem typického klinického obrazu.

Onemocnění začíná akutně se zvýšením tělesné teploty na 38-39 stupňů Celsia, zvracením jedených potravin a volnou stolicí. Někdy se jeho nástup projevuje postupně: nejprve se objeví známky intoxikace - slabost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, únava, horečka. Další den jsou spojeni volnými stolicemi, nevolností a zvracením. Tyto příznaky střevní chřipky jsou charakteristické pro typický průběh onemocnění. K infekci může docházet také s vymazanými klinickými příznaky: bolest břicha, rumbling, ztráta chuti k jídlu, nevyjádřená slabost. V některých případech se vyvíjí kočár, ve kterém zjevně zdravý člověk uvolňuje virus výkaly.

Průjem se střevní chřipkou se vyskytuje v 90% případů. Výkaly jsou bohaté, tekuté nebo pastovité, žluté barvy, s nepříjemným zápachem, mohou být pěnivé. Frekvence průjmu se liší od několikrát denně až po mnohokrát. V druhém případě ztrácí židle svůj fekální charakter, jeho části se snižují, získává zelenkavou barvu. Tělo ztrácí s výkaly velké množství vody a elektrolytů, což v krátké době vede k dehydrataci. Podobný proces je zvláště nebezpečný u dětí, protože objem tekutin v jejich těle je menší než u dospělých.

K zvracení dochází současně s průjmem, ale může se připojit později. Zaprvé, zvratky obsahují potravu, kterou jste jedli dříve, pak se vylučuje pouze žaludeční šťáva. Pacient nemůže pít v dostatečném množství - tekutina dráždí střevní stěnu a dochází k opakovanému zvracení. Jako výsledek, tělo jen ztrácí vodu bez schopnosti doplňovat jeho zásobu v těle.

Počáteční známkou dehydratace jsou suché sliznice a těžký žízeň. Jazyk se stává suchým a drsným, slinění se snižuje, spojivky očí stmívají. Suchá kůže, pokles jejího turgoru, závažná slabost, nevyjádřené gastrointestinální křeče jsou příznaky ztráty 4-6% tělesné tekutiny. Další postup procesu vede k chrapotu hlasu, poklesu krevního tlaku, snížení objemu vylučovaného moči a ztrátě vědomí. Extrémní dehydratace je zmatenost, ostré rysy obličeje, modravý tón pleti, snížení tělesné teploty na 35 ° C. To odpovídá stupni hypovolemického šoku a rychle vede ke smrti pacienta. U dětí se mohou popsané změny rozvinout do 24 hodin s těžkým průjmem a častým zvracením.

V případě rotavirové infekce spojuje katarální syndrom symptomy gastrointestinálních lézí. Projevuje se hyperémií hrdla, zrnitostí zadní stěny hltanu a bolestí při polykání. Tam je přetížení nosu s omezeným sliznice, u malých dětí, akutní otitis někdy vyvíjí.

Horečka se střevní chřipkou málokdy přetrvává déle než 2-4 dny, její přítomnost po této době může indikovat přilnavost bakteriální mikroflóry. Infekce adenovirem je charakterizována závažnějším a perzistentním průběhem než rotavir. Norvolková infekce se obvykle vyskytuje bez průjmu: s horečkou, intoxikací a zvracením. Když rotavirus infekce zvracení nemusí být v tomto případě mluví o jeho střevní formě.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena pediatrem nebo specialistou na infekční onemocnění. Sbírá anamnézu nemoci, zjistí, zda existují podobné příznaky v jakémkoliv bezprostředním prostředí. Ve prospěch střevní chřipky hovoří vypuknutí nemocnosti ve skupinách, rodinách, zejména v chladném období roku. Lékař bere v úvahu dobu výskytu příznaků, jejich závažnost, upozorňuje na známky dehydratace. Při vyšetření odhaluje rozptýlenou bolestivost při pohmatu břicha, hřmení ve střevech, zvýšení tepové frekvence a snížení krevního tlaku.

Konečná diagnóza je dána výsledky laboratorních testů. Ve výkalech zvracení pomocí PCR detekuje DNA / RNA viru nebo protilátek proti němu pomocí ELISA. V pacientově krvi se specifické protilátky objevují na 5. až 10. den onemocnění, jejich přítomnost a titr jsou stanoveny pomocí ELISA, RNA. Pro akutní infekci je pro první dva týdny infekce charakteristický prudký nárůst Ig M, po kterém se titr snižuje a jsou nahrazeny IgG. Posledně uvedená cirkuluje v krvi několik let poté, co trpí střevní chřipkou.

Za účelem stanovení závažnosti stavu pacienta a dalšího zdůvodnění diagnózy lékař předepíše:

  1. Kompletní krevní obraz - při dehydrataci se zvyšuje hematokrit a obsah všech buněčných prvků krve. Snížení celkového počtu leukocytů a převaha lymfocytů a monocytů je ve prospěch virové infekce.
  2. Biochemická analýza krve - s rotavirovou infekcí, koncentrace ALT, AST v krvi a někdy i nepřímého podílu bilirubinu.
  3. Analýza moči - při dehydrataci se snižuje objem moči a zvyšuje se její hustota.

Léčba

Pacienti se střevní chřipkou jsou hospitalizováni v nemocnici pro středně závažné a těžké onemocnění a také pro epidemické indikace.

Patří sem všechny případy, kdy pacient nemůže být izolován od ostatních: žije v kasárnách, penzionu, sirotčinci. Zaměstnanci potravinářských podniků, vodohospodářské podniky, učitelé mateřských škol a pracovníci mateřských škol jsou hospitalizováni, protože představují zvýšené riziko šíření infekce.

Léčba střevní chřipky zahrnuje šetrnou stravu, obnovu rovnováhy vody a elektrolytů, stimulaci interferonogeneze a detoxifikaci. Specifická antivirová léčba dosud nebyla vyvinuta. Dieta pro střevní chřipku je zaměřena na normalizaci trávení.

Je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které dráždí gastrointestinální trakt:

  • Surová zelenina a ovoce;
  • Přírodní šťávy;
  • Obilný chléb;
  • Plnotučné mléko, máslo, sýry;
  • Obiloviny;
  • Uzené maso;
  • Luskoviny;
  • Konzervy;
  • Čokoláda a káva;
  • Mastné maso;
  • Koření;
  • Alkohol

Můžete jíst kaše mash (krupice, ovesné vločky, rýže), vařené ve vodě nebo zředěné mléko bez přidání másla. Je nutné zahrnout polévky do slabého vývaru z dietního masa: kuře bez kůže, krůty, králíka, štíhlé hovězí maso. To je dovoleno jíst bílý chléb, včetně ve formě sušenek, karbanátky z libového masa, dušené. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, často ve formě tepla.

Z předepsaných léků:

  1. Roztoky elektrolytů (fyziologický roztok, trisol, tetrasol, laktasol) intravenózně a uvnitř (rehydron) - obnovují rovnováhu vody a elektrolytu;
  2. Enterosorbenty - váží toxiny a přebytečnou tekutinu ve střevním lumenu (smecta, enterosgel);
  3. Pankreatické enzymy - zlepšují rozpad živin v tenkém střevě (pankreatin);
  4. Induktory interferonogeneze - zvyšují produkci ochranných protilátek (cykloferon);
  5. Přípravky bifidobakterií a laktobacilů obnovují normální střevní mikroflóru (acipol, bifiform).

Léčba střevní chřipky během těhotenství se provádí pomocí léků, které jsou pro plod bezpečné. V zásadě jsou ženám předepsány přísné dodržování diety, roztoky elektrolytů a prostředky k obnovení střevní biocenózy. Není racionální léčit střevní chřipku antibiotiky, protože nepůsobí na příčinu onemocnění - viry.

Pacienti jsou propuštěni po vymizení symptomů střevní chřipky, v průměru 5-7 dnů od nástupu onemocnění. Po zotavení po dobu 2-3 týdnů musí následovat terapeutickou dietu a postupně přecházet k obvyklé dietě.

Specifická profylaxe byla dosud vyvinuta pouze pro infekci rotaviry. Vakcína je k dispozici, ale není zahrnuta do národního programu imunizace. Nespecifická profylaxe spočívá v pečlivém dodržování pravidel osobní hygieny a používání pouze vařené vody.

Hlavní komplikace střevní chřipky jsou dehydratace a dehydratační šok. U dospělých je infekce vzácně tak závažná, ale u dětí a starších osob se tyto stavy vyvíjejí v krátkém čase. Nedostatek lékařské péče v takových případech rychle vede k úmrtí z velké ztráty vody.

http://uhonos.ru/infekcii/kishechnyj-gripp/

Publikace Pankreatitida