Střevní dysbióza u dětí

Střevní dysbióza u dětí je porušením kvalitativního a kvantitativního složení střevní mikroflóry, ve které převládají podmíněně patogenní mikroorganismy. Dysbakterióza u malých dětí se projevuje regurgitací, nízkým přírůstkem tělesné hmotnosti, porušením křesla; u starších dětí - říhání, ztráta chuti k jídlu, nestabilní židle, střevní kolika. Potvrzení dysbiózy u dětí se provádí bakteriologickým vyšetřením stolice, analýzou koprogramu. Léčba dysbiózy u dětí zahrnuje dietu, fágovou terapii nebo antibakteriální terapii, užívání probiotik a prebiotik, imunoregulátorů, vitaminů.

Střevní dysbióza u dětí

Dysbakterióza (dysbióza) u dětí je charakterizována přetrvávajícím porušením střevní mikrobiocenózy, změnou poměru povinné a volitelné střevní mikroflóry ve prospěch této mikroflóry. Problém dysbakteriózy u dětí je v pediatrii nejnaléhavější, protože podle moderních studií je u 25-50% zdravých dětí zjištěno porušení střevní biocenózy. U dětí se somatickými a infekčními chorobami (střevní infekce, enteritida, kolitida, alergická dermatitida atd.) Je v téměř 100% případů zjištěna střevní dysbakterióza různé závažnosti.

Narození dítěte je spojeno s jeho přechodem ze sterilního nitroděložního prostředí do vnějšího světa, který je obýván řadou různých mikroorganismů. Téměř okamžitě je tělo novorozence podrobeno mikrobiální kolonizaci. Hlavní část povinné mikroflóry dostává dítě od matky (při postupování porodním kanálem, při kojení), což je rozhodující pro jeho následné zdraví. Imunitní faktory přítomné v kolostrum a mateřském mléce (sekreční IgA, lysozym, laktoferin, makrofágy, faktor bifidus atd.) Blokují střevní kolonizaci podmíněně patogenní flórou. Proto je pro prevenci dysbakteriózy u dítěte nesmírně důležitá její včasná vazba na prsní matku (během prvních 30 minut, nejpozději však 2 hodiny po porodu).

Během prvních 3-5 dnů života se mikrobiální krajina střeva stává různorodější a podmíněně patogenní mikroorganismy se v ní usazují spolu s prospěšnými bakteriemi. V důsledku toho se v prvním týdnu u novorozenců vyvíjí přechodná střevní dysbióza, která se projevuje regurgitací, nestabilní vodnatou stolicí s hlenem, spastickými bolestmi. Přechodná dysbakterióza u dětí obvykle končí ve druhém týdnu života, protože bifidobakterie a laktobacily nahrazují ostatní členy střevní mikrobiocenózy. V přítomnosti přitěžujících faktorů se však netvoří normální mikroflóra a přechodná dysbakterióza u dětí se stává pravdou.

Příčiny u dětí

Všichni zástupci střevní mikroflóry v gastroenterologii mohou být rozděleni do 4 skupin: povinná, elektivní (podmíněně patogenní), přechodná a patogenní flóra. Přechodná flóra není pro lidské tělo typická a je dočasná, náhodná. Reprezentativní patogenní střevní flóra jsou patogeny infekčních onemocnění (úplavice, salmonelóza, atd.), Které nejsou normálně přítomny ve střevě.

Povinná flóra (bifidobakterie, laktobacily, E. coli) reguluje imunitu; podílí se na procesu trávení, metabolismu, syntéze vitaminů a enzymů; stimuluje pohyblivost GI. Fakultativní flóra (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridium, kvasinky Candida) obvykle nepřesahuje 0,6% celkového počtu mikroorganismů a nezpůsobuje onemocnění v normálním stavu imunitního systému. S poklesem rezistence organismu, změnou druhového a kvantitativního poměru obligatorní a volitelné mikroflóry u dětí se však vyvíjí dysbakterióza.

Příčiny dysbiózy u dětí jsou různorodé a začínají působit v prenatálním období nebo krátce po narození dítěte. Porušení střevní bakteriální homeostázy může být spojeno s komplikovaným průběhem těhotenství a porodu, pozdním připojením k prsu, předčasným porodem dítěte a přítomností bakteriální vaginózy u matky.

Vývoj dysbiózy u kojenců může být způsoben špatnou výživou kojící matky, výskytem mastitidy, časným přenosem dítěte na umělou výživu, častým ARVI, diatézou.

U dětí raného, ​​předškolního a školního věku jsou faktory pro rozvoj dysbakteriózy špatnou výživou s převahou nadbytečných sacharidů a živočišných bílkovin v dietě dítěte, znečištěním životního prostředí, dlouhodobou léčbou antibakteriálními a hormonálními léky a stresem. Změny v mikrobiální rovnováze gastrointestinálního traktu jsou podporovány střevními infekcemi, chorobami zažívacích orgánů (deficience laktázy, gastritida, pankreatitida, enterokolitida, zácpa), parazitární invaze (ascariasis, giardiasis), přítomnost nesteroidních ložisek chronické infekce (kaz, angína), onemocnění se sníženou imunitou diabetes mellitus, onkopatologie, cirhóza jater, HIV atd.).

Klasifikace

V závislosti na převažující podmíněné patogenní flóře se vyskytují proteanous, stafylokokové, kandidální a související formy střevní dysbiózy u dětí; na klinický průběh - latentní, lokální a generalizované varianty.

Závažnost dysbiózy u dětí je dána druhem a množstvím mikroflóry:

  • I stupeň - převládá anaerobní mikroflóra; počet bifidobakterií není menší než 107-108; podmíněně patogenních mikroorganismů nejvýše dvou typů, 102-104 CFU na 1 g stolice.
  • Stupeň II - stejné množství anaerobní a aerobní flóry; podmíněně patogenních mikroorganismů 106-107 CFU na 1 g stolice; obyčejná E. coli je nahrazena hemolyzací a laktózou negativní.
  • Převažuje stupeň III - aerobní flóra až do úplného potlačení bifidobakterií a laktobacilů; počet oportunistických mikroorganismů je významně zvýšen.
  • Dysbakterióza spojená s IV stupněm u dětí; absolutní prevalenci podmíněně patogenní mikroflóry rezistentní na antibiotika.

Podle klinických a bakteriologických kritérií se rozlišuje kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná dysbakterióza u dětí.

Kompenzovaná dysbakterióza u dětí probíhá v latentní variantě a odpovídá závažnosti I-II. Klinicky zůstává dítě zdravé, vyvíjí se normálně a přidává váhu; apetit a normální stolice.

Subkompenzovaná dysbakterióza u dětí odpovídá lokální variantě, závažnosti II-III. Existují středně výrazné klinické příznaky: letargie, špatná chuť k jídlu, špatný přírůstek hmotnosti, dyspeptické poruchy.

Dekompenzovaná dysbakterióza u dětí může mít lokální nebo generalizovaný průběh, III-IV závažnost. Všeobecný stav dítěte se významně zhoršuje zvracením, častou volnou stolicí a intoxikací. V této souvislosti se snadno vyskytují akutní střevní infekce, enterokolitida, bakterémie a sepse.

V klinickém obrazu dysbakteriózy u dětí může dominovat jeden nebo několik charakteristických syndromů: průjem, dyskinetika, poruchy trávení a absorpce (maldigestace a malabsorpce), intoxikace, asthenoneurotic, dermointestinální.

Příznaky dysbiózy u dětí

U novorozenců a kojenců je dysbakterióza doprovázena regurgitací, zvracením, nadýmáním, rachotem a křečemi ve střevě. Dítě nezískává dostatečnou váhu, chová se neklidně, dobře nespí. Židle u dítěte s dysbakteriózou je obvykle tekutá nebo pastovitá, hojná, pěnivá s příměsí hrudek nebo hlenu, neobvyklé barvy (bílá, zelenkavá), s hnilobným nebo kyselým zápachem.

Pokud se u malabsorpčního syndromu vyvine průjem, steatorrhea, podvýživa, polyhypovitaminóza. Endogenní intoxikace u dětí s dysbakteriózou je provázena polydeficiální anémií, zpožděným fyzickým vývojem a sníženou chutí k jídlu. Procesy fermentace a hniloby ve střevě způsobují autoalergizaci a rozvoj dermointestinálního syndromu (urtikária, atopická dermatitida). Projevy astenoneurotického syndromu jsou podrážděnost, slabost, poruchy spánku.

U starších dětí se může vyskytnout dysbakterióza u dětí se zácpou, průjmem nebo střídáním; střevní kolika, belching, špatný dech, pocit distinace žaludku po jídle. Sekundární extraintestinální projevy dysbakteriózy u dětí spojených s hypovitaminózou, metabolickými poruchami, sníženou imunitou mohou uvíznout v rozích úst, stomatitidě, furunkulóze, akné, křehkých vlasech a nehtech atd.

Generalizovaná dysbakterióza se obvykle vyvíjí u dětí se stavem imunodeficience a postupuje podle typu kandidózy se symptomy thrush, glossitis, cheilitis, hladkých kožních lézí, vulvitidy nebo balanoposthitis, viscerální kandidózy.

Diagnostika

Diagnóze dysbakteriózy předchází vyšetření dítěte pediatrem a dětským gastroenterologem, laboratorní testy a další instrumentální vyšetření. Pomocí fyzického vyšetření dětí se vyhodnocuje stav kůže a sliznic; palpace břicha odhaluje bolest ve střevě.

Laboratorní diagnostika obvykle zahrnuje bakteriologické nebo biochemické vyšetření výkalů na dysbakteriózu. Mikrobiologická kritéria pro dysbakteriózu u dětí jsou snížení počtu bifidobakterií a laktobacilů, snížení nebo zvýšení počtu normálních střevních tyčinek, stejně jako výskyt jejich změněných kmenů, detekce gramnegativních tyčinek, zvýšení počtu koků, hub, klostridií. Biochemická analýza je založena na stanovení hladiny metabolitů těkavých mastných kyselin (propionová, octová, máselná) produkovaných mikroorganismy žijícími v gastrointestinálním traktu.

K určení příčiny dysbakteriózy u dětí lze předepsat ultrazvuk břišních orgánů, gastroskopii, biochemické testy jater, analýzu výkalů na Giardii a vajíčka hlístových. Studium koprogramu vám umožní určit míru porušení rozdělení a vstřebávání potravin.

Je-li u dětí podezření na dysbakteriózu, je důležité vyloučit ulcerózní kolitidu, akutní střevní infekce, malabsorpční syndrom.

Léčba dysbiózy u dětí

Terapie dysbiózy u dětí začíná výběrem individuální dietní terapie. Fermentované mléčné výrobky se zavádějí do stravy dětí se smíšeným krmením. Výživa starších dětí je omezena na cukry, sacharidy, živočišné bílkoviny; pro obnovení normální střevní mikroflóry se doporučuje používat produkty kyseliny mléčné obohacené biokulturami, dietní vlákninu.

Při střevní dysbióze u dětí se předepisují probiotika - přípravky obsahující monokultury nebo kombinace prospěšných bakterií; prebiotika, která podporují růst a proliferaci mikrobů normální střevní flóry; symbiotika - kombinovaná léčiva.

Za účelem selektivní dekontaminace střev, u dětí s dysbakteriózou, se bakteriofágy používají k lýze patogenních bakterií, a pokud jsou neúčinné, používají se antibiotika (makrolidy, cefalosporiny). Léčba kandidální dysbakteriózy u dětí se provádí antimykotiky (nystatin, flukonazol).

V případě výrazných poruch zažívání jsou přiřazeny enzymy a při intoxikaci jsou indikovány sorbenty. Často nemocným dětem se doporučuje imunomodulační léčba adaptogeny, vitaminová léčba.

Prevence

Klíčem k tvorbě normální střevní mikroflóry u dítěte je péče o zdraví budoucí matky: plánování těhotenství, vyvážená výživa během těhotenství, léčba bakteriální vaginózy, dodržování denního a odpočinkového režimu, vyloučení nervových šoků.

Prvním opatřením k prevenci dysbakteriózy by mělo být včasné připojení dítěte k hrudníku v porodním sále a uchování kojení po dobu nejméně šesti měsíců, postupné zavádění doplňkových potravin. Nezbytná léčba chronických onemocnění trávicího systému, prevence střevních infekcí. Aby se zabránilo rozvoji dysbiózy, měla by být léčba antibiotiky u dětí prováděna pod rouškou probiotik nebo prebiotik.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/intestinal-dysbiosis

Střevní dysbióza u dětí: příznaky, léčba, příčiny, příznaky

Intestinální dysbióza (nebo dysbióza) je kvalitativním a / nebo kvantitativním porušením střevní mikroflóry.

U starších dětí jsou příčiny dysbiózy a její průběh jiné než u dětí. Proto tento problém rozlišujeme podle věku a analyzujeme samostatně dysbakteriózu u starších dětí a dětí do jednoho roku věku. To nejen usnadní vnímání materiálu, ale také jednodušší z hlediska praktického použití. V této kapitole budeme hovořit o dysbakterióze u dětí po roce, včetně dětí předškolního a školního věku. O dysbióze u kojenců lze nalézt v sekci "Nemoci novorozenců a dětí v prvním roce života".

Střevní mikroflóra u dětí

Střevní mikroflóra je celá řada mikroorganismů (hlavně bakterií), které žijí ve tlustém střevě, což je poslední část lidského trávicího systému. Za normálních podmínek nezpůsobují střevní bakterie onemocnění a nejsou nebezpečné. Naopak jsou to přátelé a společníci člověka. Mezi organismem a mikroflórou vznikají teplé vztahy vzájemné pomoci. Bakterie ve střevech jsou vynikající: jsou zde všechny podmínky pro výživu a reprodukci, protože odpadní produkty lidského těla pro ně jsou ideálním stanovištěm. A takové soužití je prospěšné pro člověka, protože prospěšné bakterie:

  • Podílí se na trávení (s jejich pomocí, proces trávení potravin končí).
  • Syntetizují vitamíny (vitamíny skupiny B, vitamíny C a K, kyselina listová, biotin), sloučeniny podobné hormonům a enzymy.
  • Podporují vstřebávání vápníku, sodíku, hořčíku, zinku, mědi, manganu, fosforu, železa, vitamínu D a dalších živin ve střevě.
  • Podílet se na regulaci metabolismu.
  • Stimulují vyprazdňování žaludku a přispívají k normální kontrakci střeva, která je nezbytná pro průchod potravy přes něj. Jídlo v těle tedy nestagnuje.
  • Chrání tělo před škodlivými mikroby, zejména patogeny střevních infekcí (Salmonella, Shigella, mnoho hub).

Faktem je, že prospěšné bakterie, které kolonizují střeva, soutěží o potravu s patogenními mikroby. Pokud existuje mnoho dobrých bakterií, není dostatek potravin pro škodlivé. Nemají proto příležitost růst a rozvíjet se. Kromě toho prospěšné mikroorganismy produkují speciální látky, které zabraňují reprodukci patogenních mikrobů.

  • Podílet se na imunitě.
  • Chrání tělo v podmínkách špatné ekologie: vyrovnat toxický účinek solí těžkých kovů, dusičnanů, pesticidů, některých léků, zejména antibiotik.

Lidská mikroflóra tak má velký přínos pro člověka a poskytuje její majiteli plnou ochranu a podporu.
Jaké bakterie obvykle kolonizují střeva?


Složení normální mikroflóry:

  • Hlavní mikroflóra (90%): bifidobakterie.
  • Současná mikroflóra (8-10%), také užitečná: laktobacily; nepatogenní Escherichia coli (s plnými enzymatickými vlastnostmi); enterokoky.
  • Podmíněně patogenní mikroflóra (méně než 1%). Samotný název těchto mikroorganismů obsahuje celý bod: stávají se patogenními ve zvláštních podmínkách, kdy jejich počet přesahuje určitou hranici. A v malém množství nejsou nejen nebezpečné, ale také užitečné: Klebsiella; protei; pseudomonas aerogenosis; nepatogenní streptokoky a stafylokoky; enterobacter; klostridie; kvasinky a plísňové houby; citrobacter a další.

Příčiny střevní dysbiózy u dětí

Existují 2 základní podmínky pro normální koexistenci prospěšných bakterií a lidí:

  1. Blahodárné bakterie musí být v určitém množství. Podmíněně patogenní bakterie by neměly být nad normou a hlavní a doprovodná mikroflóra (bifidobakterie, laktobacily, nepatogenní Escherichia coli atd.) - méně.
  2. Určité složení bakterií. Ve střevě by neměly být škodlivé mikroby, které způsobují střevní infekce u lidí a kazí normální život dobrých bakterií.

Různé nepříznivé faktory mohou narušit mírové soužití bakterií a lidí. Některé bakterie ve střevě se stávají více, jiné méně, existují ty, které by neměly být (střevní dysbióza). Když se množí škodlivé mikroby, vytěsňují ty prospěšné a automaticky se zmenšují. Taková porucha v mikrosvětě jednoznačně vede ke změnám v jeho majiteli, člověku. Podmíněně patogenní mikroorganismy, množení v nepřijatelném množství:

  • Stávají se patogenními a způsobují onemocnění (poruchy stolice, bolesti břicha atd.);
  • Alergizují tělo, proto jsou schopny vyvolat alergické reakce;
  • Potlačte lokální imunitu, snižte aktivitu interferonu a lysozymu.
  • Vyvolávají zánětlivý proces ve střevě, což zvyšuje propustnost střevních stěn. Velké množství toxických produktů se vstřebává do těla, které by se mělo normálně vylučovat stolicí. Obecný stav osoby trpí. A protože odstranění toxinů je stále nutné, proces jejich odstranění projde jinými orgány, zejména kůží. Proto dysbakterióza velmi často doprovází různé kožní projevy (dermatitida, diatéza, akné atd.).

V některých případech se zjevně patogenní patogeny objevují ve střevech, což by nemělo být (např. Staphylococcus aureus, houby Candida, hemolytická E. coli). A s výskytem shigelly, salmonely nebo jiných mikroorganismů, které způsobují střevní infekce, trpí nejen střevo, ale zhoršuje se i celkový stav pacienta. V tomto případě je dysbakterióza již vyloučena a je stanovena diagnóza střevní infekce.

Faktory přispívající k rozvoji střevní dysbiózy

Změny v normální mikroflóře jsou vždy sekundární, vznikají v důsledku působení různých nepříznivých faktorů, které mění stav střeva nebo celého organismu.


U dětí starších než jeden rok předškolní děti a žáci:

  • Iracionální jídlo. Převaha v dětské stravě masných výrobků a přebytečného cukru a sladkostí.
  • Špatná ekologie: chemické znečištění životního prostředí, ozáření.
  • Střevní infekce.
  • Nemoci trávicího ústrojí, ale zejména: chronická pankreatitida, nedostatek laktázy, onemocnění jater, zácpa, kolitida.
  • Červi, zejména giardiasis.
  • Dlouhá nebo častá léčba antibiotiky a hormony. Zvláště škodlivý účinek na střevní mikroflóru antibiotika ampicilinu a léků, které jej obsahují (ampioky). Kromě toho může dysbakterióza způsobit antibiotika, která se podávají ústy, a antibiotika podávaná intramuskulárně a intravenózně. Velmi často po užívání antibiotik, patogenní houby začnou růst ve střevech.
  • Chronická onemocnění.
  • Časté nachlazení a nachlazení. Často nemocné děti.
  • Operace: odstranění žlučníku, operace na žaludku atd.
  • Alergická onemocnění. Atonická dermatitida.
  • Vegeto-vaskulární dystopie.
  • Období puberty (hormonální změny v těle).
  • Stres.
  • Imunodeficience.

Dysbakterióza u starších dětí často „přichází“ od dětství, když byla vynechána nebo nebyla léčena.

Symptomy a známky střevní dysbiózy u dětí

  • Nestabilní židle: změna zácpy průjem.
  • Nadýmání.
  • Kovová chuť v ústech.
  • Bolest břicha (monotónní, tahání nebo vyklenutí, odpoledne zhoršená).
  • Dysbakterióza často doprovází: alergické reakce, kožní onemocnění, časté akutní respirační virové infekce, zhoršení celkové pohody.

Analýza dysbakteriózy u dětí

Pro potvrzení diagnózy se provádí bakteriologické vyšetření mikroflóry zažívacího traktu. Za tímto účelem se sbírají výkaly ve sterilních podmínkách a sejí na živná média. Po 7-10 dnech se dívají na to, které bakterie rostly a v jakém množství. Je-li detekován růst jakýchkoliv patogenních mikrobů, je obvykle stanovena citlivost mikroflóry na antibiotika a bakteriofágy. Je důležité, aby si lékař vybral správné léky pro pacienta.
Analýzu výkalů pro dysbakteriózu provádí mnoho bakteriologických laboratoří. Zejména v Moskvě může být v ústavu provedena analýza. Gabrichevsky Institute Gamaley a další.
Na slepém vzorku výsledku analýzy pro dysbakteriózu bude každá laboratoř, která bude respektovat sebe sama, uvést:

  • Seznam detekovaných mikroorganismů.
  • Počet nalezených mikroorganismů.
  • Věkové normy.
  • Citlivost patogenní mikroflóry na antibiotika a bakteriofágy.

Podle výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu a závažnosti klinických projevů je prokázán stupeň dysbakteriózy.


Pro další vyšetření pacienta může lékař předepsat:

  • Koprologická analýza výkalů s cílem zjistit, jak je potrava strávena u pacienta.
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) dutiny břišní.

Léčba střevní dysbiózy u dětí

Léčba dysbakteriózy by měla být komplexní a konzistentní. Léčebné kurzy jsou předepisovány pediatrem nebo gastroenterologem v závislosti na klinických projevech a výsledcích analýzy dysbakteriózy. V případě dysbakteriózy prvního stupně je tedy předepisování bakteriálních přípravků dostačující a v přítomnosti podmíněně patogenních mikroorganismů (Klebsiell, Proteus, Staphylococcus, atd.) Bude úkol složitější. Nečekejte, že uzdravení přijde okamžitě, je možné pouze s mírným stupněm dysbiózy. Někdy to trvá hodně trpělivosti a času na dokončení léčení, jmenování opakovaných léčebných cyklů.

V první řadě je žádoucí eliminovat faktory, které vedly k narušení střevní mikroflóry: zlepšení kvality výživy, zastavení antibiotik, léčba helminthiasis, zažívací patologie atd.

I. Dieta.
Jmenován v závislosti na klinických projevech:
Se zácpou.
Se zkapalněním stolice a průjmem.
S nadýmáním.


Také užitečné:

  • Produkty kyseliny mléčné, zejména ty, které obsahují prospěšné bakterie: hovězí kefír. Bifi-ryazhenka, "Bifidok", jogurty, "Imunele", "Aktivia", "Narine", kyselé mléko atd.
  • Zelenina a ovoce, které obsahují velké množství esenciálních vitamínů a stopových prvků: meloun, meruňka, dřišťál, brusinka, fazole, jahoda, korn, brusinka, cibule, malina, mrkev, ředkev, jeřáb, chilli paprička, šípky, kopr, česnek, křen jablka Čerstvé ovocné a zeleninové šťávy jsou velmi užitečné.
  • Pivovarské kvasnice. Výhonky obilovin, celozrnný chléb.
  • Ořechy

Ii. Léčba drogami.
Bakteriální léky:

  • Obsahující prospěšné bakterie (probiotika). Skládá se ze živých mikroorganismů. Obnovte počet bifidobakterií a laktobacilů, nepatogenních Escherichia coli:
  • Obsahující bifidobakterie: bifi-dumbacterin, bifidumbacterin forte, bifiform, normoflorin B. biovestin, bifiliz, atd.
  • Obsahuje laktobacily: laktobacily, normoflorin L, biovestin lacto.
  • Laktobacily mají výrazný antagonistický účinek - vytěsňují škodlivé bakterie ze střeva.
  • Obsahuje E. coli: colibacterin.
  • Obsahující bifidobakterie a laktobacily a E. coli: bificol, bifikolakt, lineks, primadofilus, laktovit forte.
  • Obsahuje mikroorganismy s antagonistickou aktivitou (vytěsňuje škodlivé bakterie ze střeva): baktisubtil, enterol.

Látky nemikrobiálního složení, vytvářející příznivé podmínky ve střevě pro růst prospěšných mikroorganismů:

  • Hilak-forte. Vytváří živné médium pro růst prospěšných bakterií.
  • Laktulóza (Duphalac). Stimuluje střevní kontrakci, úspěšně pomáhá při zácpě. Vytváří příznivé podmínky pro růst bifidobakterií.
  • Lysozym Látka proteinové povahy, odvozená z bílkovin kuřecích vajec. Potlačuje růst škodlivých bakterií, podporuje růst bifidobakterií.
  • Kyselina para-aminobenzoová. Podporuje růst bifidobakterií a Escherichia coli.

Bakteriofágy. Jedná se o nejmenší živé organismy parazitující na mikrobech. Bakteriofágy zabíjejí pouze mikrobiální buňky určitého druhu a zbytek se nedotýkají. Například bakteriofág z bakterií coli je účinný proti patogenním Escherichia coli a Proteus. Jsou produkovány bakteriofágy různého složení (piobakteriofág, kombinovaný bakteriofág, stafylokokový bakteriofág, intestinální bakteriofág atd.). Jsou jmenováni v závislosti na výsledku analýzy pro dysbakteriózu.

Antibiotika. Jsou-li bakteriofágy neúčinné. Je nutné používat antibiotika při léčbě střevní dysbiózy velmi pečlivě, protože spolu s patogenními patogeny zničí užitečnou mikroflóru (bifidobakterie a laktobacily). Po ošetření antibiotiky musí být zničená užitečná mikroflóra trvale obnovena bakteriálními preparáty. Není možné podávat antibiotika dětem bez lékařského předpisu.
Antifungální léky. Přiřazení s kandidózou a přítomnost jiných hub.
CIL (komplexní imunitní lék). Tento lék obsahuje protilátky (imunoglobuliny) k různým patogenům. Jeho působení je založeno na zvýšení lokální imunity ve střevě.
Sorbenty: pecto, peccek, polyfepam, enterin, enterodez, enterosgel, phytosorbovit, aktivní uhlí, smecta atd.
Sorbenty (nebo enterosorbenty) jsou nezbytné pro odstraňování toxinů ze střeva, řady patogenních mikroorganismů a virů, dalších agresivních složek a také tvorby redukčního plynu. Jsou jmenováni s ohledem na to, že: t

  • S tendencí k regurgitaci a zvracení je lepší použít enterodez.
  • Aktivní uhlí, polyfepam, entegnin, smectum přispívají k zácpě. Proto se jejich tendence k zácpě nedoporučuje.
  • Enterosgel nemá blokující účinek, peccekom.
  • Dlouhodobé užívání sorbentů po dobu delší než 2 týdny je nežádoucí, protože odstraňují nejen toxiny z těla, ale také užitečné látky.

Vitamíny. Vitamíny skupiny B, vitamín C.

Iii. Symptomatická léčba:
Pro zácpu: laktulóza, duphalac, peccec, doplněk stravy Rekitsen RD atd.
S průjmem: pecto, enterosorbenty.
S nadýmáním a střevní kolikou: no-shpa, duspatalin, espumizan, sabsimplex atd.
V případě porušení potravinového trávení (přítomnost nestrávených produktů a hrudek tuku ve výkalech, změny v scatologické analýze výkalů) - enzymy: mezim-fort, creon, festal, panzinorm, abomin atd.

Iv. Homeopatie.
Pro průjem: Diarheel (Heel, Německo).
Se zácpou se spastickou bolestí: Nux vomika Gomakkord (Heel, Německo).
S pálení žáhy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, pocit přetečení po jídle: Edas 114 (Edas, Rusko).
Pro chronickou zácpu: Edas 124 (Edas, Rusko).
V kombinaci s intestinální dysbiózou s atopickou dermatitidou: Edas PO (Edas, Rusko).
Pro zvýšení imunity: Echinacea Compositum (Heel, Německo), Engistol (Heel, Německo), Edas 150 (Edas, Rusko), Edas 308 (Edas, Rusko).
Klasická homeopatie je také perfektní. Pro individuální výběr terapií v souladu s ústavními znaky dítěte je nutné konzultovat s homeopatickým lékařem.

V. Aromaterapie.
Mikroklystry (s průjmem). Ve 100 ml oleje (sezamové, olivové a jiné zeleniny) přidejte éterické oleje: čajovníkový olej 5 kapek, levandulový olej 5 kapek, fenyklový olej 5 kapek, bazalkový olej 3 kapky.
Injikujte do konečníku 5 ml denně. Průběh léčby je 10 dnů. Mikroklystry (se zácpou). Ve 100 ml oleje (sezamové, olivové a jiné zeleniny) přidejte éterické oleje: čajový olej 2 kapky, šalvějový olej 2 kapky, levandulový olej 3 kapky, fenyklový olej 2 kapky, pelargónie olej 1-2 kapky.
Injikujte do konečníku 5 ml denně. Průběh léčby je 14 dnů.

Prevence střevní dysbiózy u dětí

Střevní dysbakterióza je výsledkem onemocnění nebo špatného životního stylu a jako sekundární jev je spontánně reverzibilní. Při obnově zdraví těla se také zlepší složení střevní mikroflóry.
Proto je pro prevenci střevní dysbiózy nutné:

  • Udržení zdravého životního stylu: vyvážená strava, denní režim a odpočinek, absence stresu a nervových šoků, sport, kalení.
  • Racionální užívání antibiotik a jiných léčiv.
  • Léčba chronických onemocnění, zejména zažívacích patologií.
  • Prevence střevních infekcí, dodržování hygienických norem.
  • Prevence nachlazení a nachlazení.
http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/disbakterioz-kishechnika-u-detey-prichiny-simptomy-lechenie.html

Léčba střevní dysbiózy u dětí

Termín „mikroby“ neznamená vždy nemoc a nebezpečí, i když pro mnohé je spojen s nepřízní. Mezitím mohou být mikroby patogenní, což skutečně představuje hrozbu pro zdraví a prospěšné, které přispívají k vytváření a posilování imunitního systému a aktivně se podílejí na procesu trávení potravy. Příznivé mikroby žijí ve střevech, jejich hlavní funkcí je potlačení růstu a vitální aktivity patogenní flóry - jakmile je narušena rovnováha prospěšných a patogenních mikroorganismů, vyskytne se dysbakterióza. Nejběžnější je dysbakterióza u dětí, protože imunitní systém ještě nebyl zcela vytvořen a pod vlivem různých nepříznivých faktorů mohou patogeny porazit prospěšnou flóru.

Jakou roli hraje střevní mikroflóra pro tělo dítěte?

Blahodárné střevní bakterie nejen udržují rovnováhu a imunitu, ale hrají také významnou roli v dalších důležitých procesech, které se vyskytují v těle dětí:

  • produkují enzymy a účinné látky podobné hormonům, pomocí kterých se zlepšuje proces trávení potravin;
  • podporovat asimilaci životně důležitých stopových prvků (měď, železo, draslík, vápník, sodík, hořčík) a vitamín D;
  • podílet se na tvorbě vitaminů K, Bl, B2, B9, B5, B6, B12;
  • chránit tělo dítěte před nebezpečnými infekčními patogeny (Salmonella, houby, dysenterické bacily) - když jsou tyto patogeny požity s jídlem, prospěšné střevní bakterie produkují látky, které blokují růst a reprodukci patogenní flóry;
  • podporovat střevní motilitu a tvorbu fekálních hmot;
  • neutralizují působení solí těžkých kovů, dusičnanů, chemických škodlivin, toxinů - přirozeným způsobem je vázají a odstraňují ze střeva.

Jaké bakterie jsou klasifikovány jako "prospěšné"?

Střevní mikroflóra zdravého dítěte se skládá z následujících bakterií:

  • bifidobakterie - asi 90%, jsou nejdůležitější;
  • Laktobacily - asi 8%, produkují kyselinu mléčnou a pomáhají udržovat optimální pH;
  • podmíněně patogenní mikroorganismy - to znamená ty, které jsou ve střevě v malém množství a neohrožují zdraví až do určitého bodu. Když je dítě nemocné, dostává antibiotika, otravu nebo zhoršenou funkci trávicího ústrojí, aktivuje se podmíněně patogenní flóra, rychle se množí a tím potlačuje množství laktózy a bifidobakterií. V tomto případě se objevují všechny příznaky střevní dysbiózy. Podmíněně patogenní flóra zahrnuje kvasinkové houby, stafylokoky, E. coli, enterobakterie.

Od posledně jmenovaného lze posoudit, že dysbakterióza u dětí není samostatným onemocněním, ale pouze důsledkem patologických procesů, ke kterým došlo v těle, jejichž vzhled je usnadněn mnoha faktory a příčinami.

Proč dochází k dysbakterióze: hlavní příčiny u dětí

Zatímco je dítě v děloze, jeho střeva jsou sterilní a teprve po narození začíná kolonizovat mikroflórou. Proto je nesmírně důležité položit „základ“ ve formě silné imunity, aby se novorozenec připojil k prsu během prvních 2 hodin. Kolostrum matky obsahuje obrovské množství laktózy a bifidobakterií, protilátek, vitamínů a stopových prvků, které přispívají k tvorbě normální střevní mikroflóry a zdraví dítěte. Mezi příčiny dysbiózy u dětí v období kojení (od narození do jednoho roku) patří:

  • pozdní připojení k prsu (později než 2-3 hodiny po porodu) - to může nastat v případě obtížného porodu, obtížného stavu matky nebo kojence;
  • podávání antibiotik matce nebo dítěti;
  • nesprávné krmení kojící matky - převaha potenciálních alergenů a produktů, které zvyšují tvorbu plynů ve střevě;
  • umělé nebo smíšené krmení;
  • včasné zavedení prvních doplňkových potravin k dítěti;
  • přenesené střevní infekce nebo otrava jídlem;
  • Častá změna přizpůsobených vzorců mléka na umělého dítěte - pokud krmíte své dítě receptem na mléko a plně mu vyhovuje, neměli byste dietu měnit podle libosti nebo za účelem záchrany;
  • atopická dermatitida u dítěte.

U dětí starších než 1 rok jsou nejčastější příčiny dysbiózy následující:

  • nevyvážená strava - převaha moučných výrobků, muffinů, těstovin, mléčných výrobků, zneužívání cukrovinek;
  • chronická onemocnění gastrointestinálního traktu - dyspepsie, gastritida, ohyb žlučníku;
  • časté nachlazení a slabá imunita;
  • zneužívání antibiotik a jiných léků bez lékařského předpisu;
  • alergická onemocnění;
  • helmintické invaze;
  • hormonální poruchy - často se vyskytují na pozadí hormonálních přípravků nebo během puberty dítěte, stejně jako na pozadí onemocnění žláz, které produkují hormony (štítná žláza, slinivka, hypofýza);
  • předchozí operace na orgánech trávicího systému;
  • stresu a nepříznivé psychologické situace.

Jak je dysbióza u dětí: klinické symptomy

U dětí prvního roku života jsou příznaky dysbiózy vyjádřeny následujícími znaky:

  • rachot v žaludku;
  • nadouvání a vypouštění plynu;
  • pláče na pozadí bolesti a nepohodlí v břiše;
  • častá a hojná regurgitace "fontána";
  • záchvaty střevní koliky, horší večer a v noci;
  • častá volná stolice s bohatou pěnou a hrudkami nevařeného mléka - až 15krát denně.

U dětí starších než 1 rok převládají mezi symptomy střevní dysbiózy následující příznaky:

  • průjem a zácpa - ve výkalech nejsou trávené částice potravin, ale samotná židle s výrazným nepříjemným zápachem;
  • rachot v žaludku;
  • nadýmání a nadýmání;
  • bolest břicha po jídle;
  • časté virové infekce a slabá imunita;
  • intolerance laktózy ve většině případů;
  • alergická kožní vyrážka.

Dítě se střevní dysbakteriózou může zaznamenat rychlý úbytek hmotnosti nebo špatný přírůstek hmotnosti, což je spojeno s poruchami trávení potravy, v důsledku čehož tělo nemá čas vstřebávat živiny z příchozí potravy.

Vzhledem k přetrvávající bolesti břicha a zhoršenému trávení potravy se dítě může stát náladovým, slzným, v noci špatně spát.

Metody diagnostiky dysbiózy u dětí

Lékař může zpravidla předpokládat, že dítě má střevní dysbiózu způsobenou stížnostmi matky. Pro potvrzení diagnózy a vyloučení nebo identifikaci průvodních onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu je pacientovi předepsáno další studie:

  • bakteriologické vyšetření fekálních hmot - tato analýza vám umožní určit, které bakterie převažují ve střevě, vypočítat jejich počet a vybrat účinný lék pro patogenní patogeny;
  • výkaly na koprogram - studie, která umožňuje vyhodnotit proces trávení ve střevech;
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů trávicího ústrojí umožňuje detekci porušení činnosti zažívacího ústrojí, stanovení funkčních změn a vrozených vad struktury, které zabraňují tomu, aby se potravina plně vstřebala.

V případě potřeby může odborník doporučit konzultaci s pediatrickým gastroenterologem a přiřadit FGDS nebo jiné diagnostické metody.

Léčba dysbiózy u dětí

Léčba dysbakteriózy musí být nutně komplexní a zahrnuje nejen symptomatickou terapii, ale také metody zaměřené na odstranění hlavního problému, který vyvolal nerovnováhu bakterií ve střevech dítěte. Léčba zpravidla zahrnuje:

  • dieta;
  • léky;
  • symptomatická terapie.

Dieta pro dysbakteriózu

Při léčbě dysbakteriózy má dieta mimořádný význam, někdy dokonce více než léčba.

Mateřské mléko se doporučuje pro děti prvního roku života, protože kojení příznivě ovlivňuje střevní mikroflóru. Je důležité, aby děti řemeslníků správně zvolily upravenou recepturu mléka a neměly by ji měnit, pokud je toto krmivo vhodné pro dítě. Časté změny mléčných receptur s cílem ušetřit peníze nebo jednoduše zájem mohou vést k závažným poruchám zažívání u kojenců a způsobit dysbiózu a jiné problémy.

Děti starší než 1 rok, které již konzumují z tabulky, se doporučuje zahrnout do mléčných výrobků s fermentovanou dietou:

  • tvaroh (obsah tuku nejvýše 5%);
  • ryazhenka;
  • kyselé mléko;
  • zakysanou smetanou;
  • kefir;
  • přírodní jogurt bez cukru.

Ve stravě by měla být omezena na cukr, pečení, smažené a mastné, čokoláda, bonbóny, sušenky. Vepřové maso, klobásy, koření a uzená masa jsou zcela vyloučeny - tyto produkty nejenže narušují zažívací proces, ale jsou obecně škodlivé pro tělo dítěte.

Zelenina pro dítě starší než 1 rok by měla být podávána ve vařené a roztřepené formě, takže nedráždí střeva a přispívá k jeho mírnému čištění. Čerstvé ovoce (zejména kyselé) se doporučuje dočasně vyloučit, můžete dát dítě banány v malých množstvích.

Pokud oprava výživy dítěte nestačí k odstranění příznaků dysbakteriózy, pak lékař předepisuje také léky.

Léčba dysbiózy

Hlavním účelem protidrogové léčby je:

  1. zničení nebo potlačení patogenní mikroflóry střeva - v případě potřeby předepište antibiotika, bakteriofágy a probiotika;
  2. Substituční terapie - kolonizace střevní mikroflóry je tvořena prospěšnými mléčnými bakteriemi.

Je to důležité! Antibiotikum je dětem předepisováno pouze tehdy, pokud je dysbakterióza vyvolána infekčními chorobami gastrointestinálního traktu, což potvrzují i ​​klinické testy. Samoléčba s touto skupinou léků je nepřijatelná, protože může zhoršit příznaky a průběh onemocnění.

Bakteriofágy jsou „léčebný“ virus, který je dětem zaveden, když je detekován určitý typ patogenu, například dysenterické bacily nebo salmonely. Tento virus je schopen zničit patogen bez dalšího použití antibiotik. Tyto léky jsou samozřejmě předepsány lékařem a teprve po studiu výsledků testů.

Nejzákladnější, nejbezpečnější a široce používané léky pro léčbu dysbiózy a korekce střevní mikroflóry jsou probiotika. Jsou vyráběny ve formě enterických kapslí, kapek, prášků pro přípravu roztoku a jeho dalšího perorálního podávání. Tato skupina léků zahrnuje:

  • Bifi formy - lék obsahující lakto a bifidobakterie, stejně jako vitamíny B, mohou být podávány dětem od prvních dnů života;
  • Atsipol - ve složení tohoto léku laktobacilli a kefir houba, může být použit pro léčbu a prevenci dysbiózy dětí od prvních dnů života;
  • Linx - jako součást léku lakto a bifidobakterií, stejně jako látky, které přispívají ke zlepšení trávení a vstřebávání prospěšných stopových prvků z potravy, mohou být použity od prvních dnů života dítěte;
  • Bifidumbacterin je léčivo, které inhibuje růst a aktivitu podmíněně patogenní střevní flóry a vytváří podmínky pro zvýšený růst a reprodukci prospěšných laktobacilů.

Samostatně by mělo být řečeno o léku Enterol. Nejen že kolonizuje střeva laktózy a bifidobakterií, ale také obsahuje kvasinky, které zvyšují odolnost léčiva vůči antibiotikům.

Symptomatická léčba dysbiózy

Vzhledem k tomu, že porucha trávicího procesu a stolice je narušena nerovnováhou prospěšných a oportunních bakterií u dítěte, jsou tyto léky navíc předepisovány jako symptomatická terapie:

  • sorbenty - podporují vazbu toxinů a solí těžkých kovů ze střev, snižují známky intoxikace organismu. Přípravky této skupiny jsou zvláště důležité, pokud je střevní dysbióza u dítěte způsobena otravou jídlem a prodlouženým průjmem nebo antibiotiky;
  • enzymy - ke zlepšení procesu trávení potravy, stejně jako ke snížení příznaků nadýmání a rachotů v žaludku, je dítěti předepsána určitá dávka enzymů. Lék by měl být podáván dítěti během jídla.

Prognóza a prevence

Pokud jsou dodržena doporučení lékaře a určité stravy, může dítě vyléčit dysbakteriózu za 1 měsíc, a pokud se vyskytnou chronická onemocnění zažívacího traktu, může to trvat o něco déle. Aby se zabránilo rozvoji dysbiózy, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla:

  • neužívejte antibiotika bez lékařského předpisu;
  • Nezneužívejte laxativa - pokud má dítě problémy s pohybem střev, je lepší přehodnotit jeho stravu a zahrnout více vlákniny a vody. Není-li nutná nutriční korekce, pak se dětem podávají léky na bázi laktulózy ve věku dávek, aby si nastavily stolici.

Dysbakterióza není u malých dětí neobvyklá, takže rodiče by měli pečlivě sledovat zdravotní stav dítěte a neignorovat příznaky zhoršené funkce trávicího ústrojí. Pokud necháte problém bez pozornosti, postupný růst oportunistické flóry rychle vede k rozvoji různých střevních onemocnění a slabé imunitě u dítěte.

http://bezboleznej.ru/disbakterioz-u-detej

Kde má dítě střevní dysbiózu a jak ji vyléčit?

Při kvalitativním porušení střevní mikroflóry u dětí se rozvine střevní dysbióza. Při jeho léčbě je důležité včas identifikovat symptomy a odstranit příčiny onemocnění.

Střevní mikroflóra

Mikroby v dysbakterióze se ve střevě nazývají mikroorganismy. Podílí se na trávení, syntetizují vitamíny a enzymy, pomáhají střevám vstřebávat různé prospěšné látky (hořčík, zinek, železo atd.), Regulují metabolismus a nutí střeva vyprázdnit. Jejich hlavním úkolem je chránit tělo před infekčními agens. Při krmení produkují látky, které zabraňují růstu patogenních bakterií. Díky této pomoci je posílena imunita osoby a lépe odolává nepříznivým podmínkám prostředí.

Mikroflóra je rozdělena na:

První je základem všech mikroorganismů ve střevě (90%). Druhé jsou laktobacily, enterokoky a neškodné Escherichia coli (přibližně 9%).

Jiní se zase stávají patogeny pouze za určitých podmínek, jindy jsou pro tělo dokonce prospěšné.

Když se počet normální mikroflóry stává mnohem méně patogenní, vyvíjí se střevní dysbióza u dětí.

Typy dysbiózy

Dysbakterióza se klasifikuje podle několika kritérií. V závislosti na převažující oportunistické mikroflóře se nemoc dělí na stafylokokové, proteické, asociované a kandidální formy. Podle průběhu onemocnění může být dysbakterióza latentní, lokální a generalizovaná.

Nejdůležitějším rozdělením patologických typů je však stupeň. Stanovují se na základě počtu a rozmanitosti mikroflóry.

  • 1 stupeň. Ne více než dva druhy podmíněně patogenní mikroflóry s anaerobní převahou (102-104). Užitečné bifidobakterie nesmí být nižší než 107 CFU na 1 g výkalů.
  • 2 stupně. Aerobní a anaerobní mikroflóra je přítomna ve stejném množství (106-107 CFU na 1 g stolice).
  • 3 stupně. Aerobní mikroflóra je mnohem větší. Inhibuje bifidobakterie a laktobacily.
  • 4 stupně. Přidružená dysbakterióza, v níž převládá podmíněně patogenní mikroflóra s antibiotickou rezistencí.

Symptomy a forma dysbiózy u dětí rozdělují nemoc na následující typy:

  1. Kompenzováno. Je charakterizován latentní verzí průběhu onemocnění 1 nebo 2 závažnosti bez viditelných symptomů.
  2. Subkompenzováno. Tato dysbióza 2-3 závažnosti vyskytující se v lokální verzi. To je doprovázeno ztrátou síly, špatnou chuť k jídlu a slabým přibýváním na váze.
  3. Dekompenzováno. Má generalizovaný nebo lokální průběh onemocnění 3 nebo 4 stupně závažnosti, při kterém lze pozorovat průjem, zvracení a celkové zhoršení zdraví.

Příčiny dysbiózy

Příčiny dysbakteriózy mohou být kvantitativní (počet patogenních bakterií) nebo kvalitativní (přítomnost patogenní mikroflóry). Jakýkoli nepříznivý faktor zvenčí může být výchozím bodem pro rozvoj onemocnění. Při reprodukci škodlivé mikroflóry dochází k vytěsnění užitečné mikroflóry a zhoršuje se její blahobyt.

Pokud se ve střevě zjevně vyvíjejí patogenní patogeny, může dítě onemocnit závažnějšími patologiemi než dysbióza (kandidóza, Staphylococcus aureus, salmonelóza, atd.).

Co přispívá k rozvoji patogenní mikroflóry

Dysbakterióza u dětí se vyskytuje v procesu tvorby mikroflóry. Pokud se onemocnění v tomto období nedokončí, pak se určitě dozví o pozdějším věku.

Děti jakéhokoliv věku mohou dostat dysbakteriózu z následujících důvodů:

  1. Nesprávná strava s nadměrnou konzumací masa nebo sladkostí.
  2. Špatné environmentální podmínky dítěte.
  3. Střevní infekce.
  4. Nesprávné zavedení doplňkových potravin.
  5. Umělé nebo smíšené krmení.
  6. Patologie trávicího systému (kolitida, nedostatek laktázy, pankreatitida atd.).
  7. Invaze červů.
  8. Bezohledné chování matky během těhotenství (nezdravá strava, léky a antibiotika).
  9. Prodloužená hormonální terapie nebo léčba antibiotiky.
  10. Chronická onemocnění.
  11. Často se opakující nachlazení.
  12. Důsledky operací na zažívacím ústrojí nebo odstranění žlučníku.
  13. Alergie.
  14. Později připevnění dítěte k prsu.
  15. Náhlé ukončení kojení.
  16. Vegetativní cévní dystonie.
  17. Atopická dermatitida.
  18. Ostré hormonální přepětí.
  19. Oslabená imunita.
  20. Stres a úzkost.

Proto je velmi důležité dodržovat životní styl dítěte, dodržovat všechna preventivní opatření a správně vstoupit a dokončit kojení.

Příznaky

Symptomy narušení střevní mikroflóry jsou podobné onemocněním gastrointestinálního traktu. Lékaři rozlišují následující charakteristické symptomy dysbiózy u starších dětí:

  • přetrvávající rozrušení stolice (průjem je nahrazen zácpou);
  • nadýmání;
  • kovová chuť v ústech;
  • říhání;
  • známky imunodeficience (furunkulóza, stomatitida, zkorodované rty, křehké vlasy a nehty);
  • bolest v břiše, zvyšující se večer;
  • časté sledování onemocnění, alergií, kožních vyrážek, ARVI;
  • zhoršení celkového blaha dítěte.

U kojenců se projevují symptomy střevní dysbiózy:

  • zvracení;
  • nedostatek tělesné hmotnosti;
  • nadýmání;
  • neklidný stav;
  • regurgitace;
  • rachotící břicho;
  • poruchy spánku;
  • křeče ve střevech.

Výkaly u kojenců s dysbakteriózou se vyznačují příměsí pěny, hlenu nebo hrudek. Má bílou nebo zelenkavou barvu a také vyzařuje nepříjemný kyselý nebo hnilobný zápach.

Diagnóza dysbiózy

Před provedením diagnózy by dítě mělo vyšetřit pediatr a gastroenterolog. Na recepci lékaři zkoumají stav kůže a věnují pozornost bolestivým pocitům při pohmatu břicha.

Po objevení některých příznaků lékař předepíše biochemické nebo bakteriologické vyšetření výkalů s možnými dalšími vyšetřeními (abdominální ultrazvuk, gastroskopie, biochemické jaterní testy, fekální analýza pro detekci helmintů a Giardia).

Analýza dysbakteriózy

Analýza dysbakteriózy u dětí se provádí výkaly, které se následně posílají do studie. Shromážděný materiál se na něm vyseje na živné médium a poté o týden později zjistí, které bakterie převažují.

Když je detekována patogenní mikroflóra, lékaři navíc předepíší studii citlivosti normálních mikrobů na antibiotika a bakteriofágy (mikroorganismy parazitující mikroby).

Výsledky analýzy dysbakteriózy budou:

  • seznam mikroorganismů žijících ve střevech;
  • počet těchto mikroorganismů;
  • citlivost patogenních bakterií na bakteriofágy a antibiotika.

Kromě studie může lékař předepsat scatologickou analýzu výkalů (odhalí stupeň stravitelnosti potravin).

Léčba dysbakteriózy

Po výzkumu pediatr nebo gastroenterolog předepisuje pro dítě vhodnou komplexní terapii. Například léčba dysbakteriózy stupně 1 u dětí je použití bakteriálních přípravků. Pokud detekuje podmíněně patogenní mikroflóru, bude delší a pracnější. Léčba dysbiózy u dětí bude v tomto případě tvořena několika složkami.

Dieta

Jmenován v porušení gastrointestinálního traktu, projevuje se průjmem, zácpou a nadýmáním. S takovou dietou by měly být do stravy starších dětí zařazeny následující potraviny:

  • mléčné výrobky s prospěšnými bifidobakteriemi;
  • čerstvá zelenina, ovoce a bobule, bohaté na vitamíny, ale ne čerstvé šťávy;
  • naklíčené obiloviny (čočka, pohanka atd.), chléb vyrobený z hrubých odrůd pšenice;
  • ořechy.

Pro malé děti se smíšeným krmením doporučuje zavádění kvašených mléčných výrobků.

Léky

Dítěti mohou být předepsány bakteriální přípravky obsahující:

  • probiotika, obnovující počet bifidobakterií a laktobacilů;
  • prebiotika, která podporují reprodukci normální mikroflóry;
  • bifidobakterie;
  • laktobacily, vytěsňující škodlivé bakterie ze střev;
  • nepatogenní E. coli;
  • současně bifidobakterie, laktobacily a E. coli;
  • organismy podobné laktobacilům s antagonistickou aktivitou.

Stimulovat růst prospěšných mikroflóry a nemikrobiálních léčiv:

  • Hilak Forte;
  • Laktulóza;
  • Lysozym;
  • Kyselina para-aminobenzoová.

Za prvé, lékaři se snaží použít bakteriofágy pro léčbu dysbakteriózy u dítěte, protože ničí pouze mikroby určitého typu. Pokud jsou neúčinní, může lékař předepsat antibiotika. Je nutné dát je dítěti s maximální opatrností a dodržení dávek doporučených lékařem. To je způsobeno tím, že kromě patogenní mikroflóry zabíjí a používají antibiotika. Po odběru jsou pacientovi předepsány bakteriální preparáty.

Antifungální látky jsou předepisovány pro plísňovou infekci u dítěte. Pro posílení imunitního systému - komplexní imunitní lék (TRC). Má lokální účinek, zvyšuje odolnost střev proti chorobám.

Pro odstranění střev toxinů, virů a dalších patogenních mikroorganismů jsou dítěti přiřazeny sorbenty (aktivní uhlí, Enterosgel, Phytosorbovit atd.). Lékař zvolí vhodnou látku pro danou situaci. Např., Aktivní uhlí je kontraindikováno pro zácpu a Enterosgel přispívá k vyprazdňování střev.

Od vitamínů k malému pacientovi lze předepisovat pouze vitamíny B nebo vitamín C.

Léčba symptomů

Při komplexní léčbě dysbiózy se musíte nejprve vyrovnat s nepříjemnými symptomy. Proto se musíme s každým symptomem zabývat odděleně.

Duphalac, Peccek a další pomohou se zácpou, enterosorbenty - s průjmem. V případě koliky nebo nadýmání se nejčastěji používají No-Shpa, Duspatalin, Espumizan a Subsimplex.

V případě problémů s trávením, při kterém jsou vzorky nestrávené potravy pozorovány při testech stolice, doporučuje lékař užívat přípravek Mezim-forte, Festal nebo Penzynorm.

Lidové léky

Lidské léky jsou často zahrnuty v komplexní léčbě střevní dysbiózy u dětí.

Nejběžnější metodou je použití mikroklystrů s oleji. Chcete-li připravit jednu dávku léků na průjem, musíte smíchat 100 ml rostlinného oleje s 5 kapkami levandule, fenyklu a bazalky. Klystýr se podává 5 ml denně po dobu 10 dnů. Při zácpě kombinujte stejné množství rostlinného oleje s 2 kapkami esenciálního oleje z čajovníku, 2 šalvěje, 3 levandule, 2 fenyklu a 1 kapky pelargónie. Vstupte do konečníku 5 ml po dobu 14 dnů.

Prevence

Dysbakterióze u dětí, jejích nepříjemných symptomů a léčby může být zabráněno před výskytem. Stačí dodržet následující preventivní opatření:

  1. Dítě by mělo vést zdravý životní styl: jíst vyváženou stravu, mít plný odpočinek, nezažít nervové šoky.
  2. Rodiče nemusí svým dětem předepisovat léky. Toto pravidlo se týká především antibiotik.
  3. Nemůžete ignorovat chronická onemocnění dítěte, včetně těch, které jsou spojeny s trávením.
  4. Při prevenci střevních infekcí je nutné dodržovat hygienu.
  5. Musíme se snažit zabránit rozvoji SARS a nachlazení u dětí.
  6. Nastávající matka by měla sledovat své zdraví a plánovat těhotenství.
  7. Aby se zabránilo nástupu dysbiózy u kojenců, lékaři doporučují včasné dodržování hrudníku v pracovním prostoru a udržení kojení po dobu nejméně šesti měsíců.

Rodiče často ignorují stížnosti starších dětí na zažívací problémy. Poté může dysbakterióza rychle přerostnout z 1. stupně závažnosti na 4. stupeň. Proto je pro každou odchylku od normy lepší ukázat dítě lékaři.

Aby se předešlo tomu, že kojenci nebo starší děti trpí symptomy dysbakteriózy, je nutné včas zastavit příčiny jejího výskytu a sledovat zdraví dítěte od prvních dnů života.

http://supermams.ru/disbakterioz-detej.htm

Publikace Pankreatitida