Střevní divertikulóza u starších pacientů: Symptomy a léčba

Naše stránky jsou sponzorovány penzionem Barvikha pro seniory.
Pravidelné vyšetření lékařem. 24hodinová péče (24/7), zkušený a kvalifikovaný personál, 6 jídel denně, vybavený prostor pro seniory. Organizovaný volný čas, psycholog denně. Euroformat. Pouhých 7 km od Moskevského okruhu. Od 1800 rublů / den (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Střevní divertikulóza je patologický stav, který vede k tvorbě abnormálních výčnělků z orgánové stěny. Onemocnění se vyvíjí častěji u starších pacientů, což souvisí se specifiky výživy, s věkem souvisejícími změnami. Podle statistik trpí divertikulóza více než 60% lidí nad 80 let. Prevalence onemocnění u pacientů středního věku nepřesahuje 10%.

Popis onemocnění

Divertikulóza je běžná patologie, která vede k výskytu více výčnělků ve formě kapsy nebo vaku. Onemocnění se stejnou frekvencí se vyskytuje u mužů a žen. Velikost nádorů se pohybuje od 0,3 do 3 cm.

V závislosti na lokalizaci patologických forem se rozlišují následující formy onemocnění:

  • Divertikulóza tlustého střeva. V 70% případů dochází k vyčnívání v sigmoidním tračníku;
  • Divertikulóza tenkého střeva. Tento stav je zřídka diagnostikován, diverticula se většinou objevuje v dvanáctníku.

Proč se objevují příznaky?

Častý výskyt divertikulu v sigmoidním tračníku je způsoben následujícími anatomickými a fyziologickými rysy:

  • Přítomnost velkého počtu ohybů, které jsou nezbytné pro regulaci pohybu výkalů ve střevě;
  • Malý průměr orgánu;
  • Fyziologicky je střevo rezervoárem, kde dochází k tvorbě, zhutňování a hromadění výkalů.

Tyto faktory vyvolávají zvýšení tlaku uvnitř těla, protažení stěn, tedy na pozadí změn souvisejících s věkem v pojivových prvcích pojivové tkáně a svalových vláknech, kde dochází ke specifickým výčnělkům sliznice, kde jsou přítomny střevní svalové vady. Patologické procesy ovlivňují plexus submukózního nervu, vedou k narušení práce baroreceptorů, zesílení svalové vrstvy střeva.

Patogeneze onemocnění zahrnuje následující stadia:

  1. Stlačení nádob, které jsou umístěny uvnitř střevní stěny.
  2. Porušení lokální mikrocirkulace, výskyt ischemie;
  3. Atrofie svalových vláken.
  4. Změny střevní motility.
  5. Vznik slabých míst, kde se tvoří divertikulum.

Klinický obraz onemocnění

Ve většině případů je střevní divertikulóza asymptomatická, takže pacienti se o výskytu patologie dozvědí až po vzniku komplikací. Někdy divertikuly vedou k rozvoji specifických symptomů. Podezření na výskyt patologie je možné podle následujících příznaků:

  • Zvýšená nadýmání a páchnoucí výtok;
  • Výskyt periodické nevolnosti a zvracení;
  • Bolestivé pocity v levé břiše, které mohou mít spastický, paroxyzmální charakter. Bolestní syndrom obvykle ustupuje spontánně po vypuštění plynu, defekaci;

  • Porušení stolice (průjem je nahrazen zácpou nebo rozvojem chronické zácpy);
  • Výskyt velkého množství hlenu ve výkalech;
  • Výskyt falešných nutkání k vyprázdnění (tenesmus);
  • Pocit plnosti ve střevech i po vyprázdnění.
  • Když se tyto příznaky objeví, je naléhavá potřeba poradit se s odborníkem, aby bylo možné diagnostikovat patologii a zvolit optimální léčebný režim. Pokud se neléčí, onemocnění často vede k závažným komplikacím, při kterých pacienti potřebují nouzovou operaci.

    Možné komplikace

    S progresí onemocnění, vstupem zánětlivých procesů, divertikulóza vyvolává výskyt takových komplikací:

    • Divertikulitida - zánět patologických útvarů;
    • Výskyt infiltrace - hromadění tekutiny obsahující příměs lymfy a krve;
    • Fistula - stav charakterizovaný vznikem kanálů spojujících tkáně;
    • Perforace střeva - výskyt děr ve stěně. Patologie často vede k rozvoji peritonitidy;
    • Střevní obstrukce - stav charakterizovaný zhoršeným fyziologickým pohybem výkalů střevem;
    • Krvácení;
    • Retroperitoneální flegmon;
    • Rakovina střev Zánět po dlouhou dobu zvyšuje riziko patologie rakoviny.

    Jak se léčí?

    Taktika léčby divertikulózy u starších pacientů je dána formou onemocnění, přítomností komplikací a průvodními patologiemi. Dietní terapie, léčba drogami a chirurgie jsou široce používány k odstranění příznaků, zlepšení pohody pacienta.

    Vlastnosti dietní terapie

    S nekomplikovanou divertikulózou je dieta důležitou součástí léčby. Lékaři doporučují dodržovat dietu číslo 4, která zahrnuje použití potravin bohatých na vlákninu. Je to rostlinná vláknina, která není trávená ve střevech.

    Denní kalorický příjem by neměl překročit 2500 kcal, zatímco rychlost dietní vlákniny je 30 g. Složení rostlinných vláken zahrnuje lignin, algináty, celulózu, pektin, hemicillulosu a nestravitelné polysacharidy. Tyto sloučeniny jsou schopné vázat vodu, která se nachází v lumen střeva. To vám umožní odstranit toxické látky, výkaly z těla.

    Viz také:

    Odborníci na výživu doporučují, aby pacienti s divertikulózou obohatili dávku o otruby, která by měla být podávána postupně po dobu 2-4 týdnů. Denní dávka přípravku se nalije 250 ml vroucí vody, nechá se 30 minut. Varené otruby se přidávají do polévky, kaše, zeleninových jídel, mléčných výrobků.

    Jako zdroj vlákniny, můžete použít drogy na základě semen jitrocelu (Ispagol, Psyllium, Mukofalk). Pomáhají eliminovat bolest a nadýmání. Vlákna obsažená v přípravcích mají protizánětlivý účinek, účinně snižují tlak ve střevě, aktivují reprodukci střevní mikroflóry, zvyšují intenzitu produkce hlenu.

    Strava pacientů se střevní divertikulózou by měla sestávat z následujících produktů a jídel:

    • Kvašené mléčné výrobky;
    • Pečená nebo dušená zelenina, pokud je pacient dobře snášen;
    • Polévka na vývar z masa;
    • Kastrol ze zeleniny;
    • Pečené a syrové ovoce;
    • Pohankové drobky, ovesné vločky nebo pšeničné obilniny;
    • Luskoviny;
    • Chléb s otrubami.

    Dietní výživa zahrnuje vyloučení následujících produktů, které mohou snížit střevní motilitu:

    • Červené víno;
    • Rýže a krupice;
    • Kakao, čokoláda;
    • Silná káva;
    • Polibky;
    • Těstoviny;
    • Výrobky vyrobené z prvotřídní mouky.

    Léčba léky

    U nekomplikované divertikulózy se v rámci ambulantní léčby užívají drogy následujících skupin:

    • Antibiotika peniciliny, makrolidy, cefalosporiny. Přípravky umožňují odstranit zánětlivý proces, zničit patogenní mikroflóru;
    • Probiotika (Linex, Bifiform, Bifidum) k obnovení biocenózy ve střevě;
    • Produkty na bázi kyseliny aminosalicylové;
    • Enzymové přípravky (Creon, Pangrol, Mezim) k normalizaci procesů trávení;
    • Stimulanty střevní motility (Motilium, Masáže, Motilak, Metoproklamid);
    • Antispasmodika (Drotaverine, Spazmolgon, Paraverin, Spazmonet);
    • Laxativa (Lactulose Poly, Normase, Duphalac, Romfalak, Goodluck).

    Pokud na pozadí lékové terapie postupuje divertikulóza, je pacient hospitalizován. V takových případech pacienti potřebují jmenovat další diagnostické postupy, infuzní terapii (ukazuje zavedení glukózy, fyziologický roztok).

    Chirurgický zákrok

    Pokud konzervativní léčba nepřinese pozitivní výsledky, předepište plánovanou operaci, která zahrnuje odstranění postižené části střeva. Existují takové indikace pro chirurgický zákrok:

    • Vývoj střevního krvácení, které nelze zastavit medikací;
    • Výskyt střevní obstrukce, která rychle postupuje;
    • Časté exacerbace onemocnění;
    • Perforace divertiklu, která vede k peritonitidě;
    • Vznik hnisavých útvarů.

    Nouzová operace se provádí s rozvojem krvácení nebo peritonitidy. V plánovaném režimu je chirurgický zákrok předepisován po 3 měsících lékové terapie, aby se zabránilo recidivě zánětlivých ložisek.

    Preventivní opatření

    Prevence nemocí zahrnuje odstranění provokujících faktorů. Postupujte podle následujících pravidel:

    • Zvýšení spotřeby vlákniny;
    • Eliminace fyzické nečinnosti - pacient musí pozorovat mírnou fyzickou aktivitu;
    • Sledujte včasné vyprazdňování střev;
    • Pravidelně navštěvujte gastroenterologa, dodržujte všechna doporučení lékaře.

    Střevní divertikulóza u starších lidí je zákeřnou patologií, kterou je velmi těžké odstranit. Pokud je nemoc asymptomatická, léčbu pacienta lze zlepšit léčbou a dietní léčbou. V 70% případů konzervativní léčba eliminuje příznaky vývoje prvního záchvatu akutní patologie. V budoucnu je možné léčit nemoc jen s chirurgickým zákrokem.

    http://eldercare.ru/divertikulez-kishechnika-u-pozhilyx-lyudej-simptomy-i-lechenie/

    Střevní divertikulóza

    Pojem „divertikulóza“ odráží přítomnost divertiklu (od lat. Divertikulu - cesta na stranu), klinické projevy nemoci mohou chybět. Různé faktory vedou ke vzniku divertikuly, založené na slabosti pojivové tkáně. V případě vzniku více divertikul mluví o diverktulez. Divertikulární choroba je širší definice používaná ve vztahu k divertikulóze a jejím komplikacím.

    Příčiny a rizikové faktory

    Divertikulóza je jednou z nejčastějších patologií gastrointestinálního traktu v Evropě a je obecně charakteristická pro rozvinuté země. Ve venkovské Africe a vegetariánech, to vypadá méně často, tak jeho patogeneze je obyčejně spojená s nedostatkem vlákniny ve stravě. Pravděpodobnost rozvoje divertikulózy se zvyšuje s věkem.

    Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická.

    Hlavní částí rizikové skupiny jsou lidé starší čtyřiceti let: v šedesáti letech trpí každá třetí osoba divertikulózou a od sedmdesáti pěti trpí každá druhá osoba. Výskyt tohoto onemocnění u žen a mužů je stejný.

    Také přispívají k tvorbě divertikul:

    • genetická predispozice;
    • pokročilý věk;
    • častá zácpa;
    • špatná výživa, nedostatek vlákniny, přebytek masných a moučných výrobků ve stravě;
    • porušení mikrocirkulace ve střevních žilách.

    Formy divertikulózy

    Existují tři hlavní klinické formy divertikulózy:

    • asymptomatický;
    • klinické projevy divertikulózy;
    • komplikované

    Protože střevní diverticula může být vrozená nebo získaná, divertikulóza je rozdělena na dědičné a získané formy. S dědičnou slabostí pojivové tkáně hovoří o své přirozené povaze. V těchto případech se divertikul objevuje v mladém věku (5% případů) a postihuje hlavně pravou část tlustého střeva.

    Základem získané formy onemocnění je zvýšení tlaku ve střevě (v důsledku nadýmání, zácpy a zhoršené peristaltiky), což vede k výskytu oblastí (kapes) s vysokým tlakem, které podporují prosazování svalové a submukózní vrstvy sliznice střevní stěny. V důsledku výživy s nedostatkem rostlinných potravin a vlákniny a převahou mouky a masných výrobků začíná častá zácpa, zhoršuje se motorická funkce tlustého střeva.

    Příznaky střevní divertikulózy

    Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická. Pacienti nevykazují žádné stížnosti a projevy onemocnění jsou obvykle detekovány náhodně při vyšetření střeva při pravidelném vyšetření nebo při vyšetření na jiné onemocnění.

    Zahrnutí do denní stravy potravin s vysokým obsahem vlákniny, pitím dostatečného množství vody a pravidelným cvičením pomáhá zabránit rozvoji divertikulózy.

    Dále, s rozvojem nekomplikované formy, jsou poruchy židle. Tyto poruchy jsou doprovázeny střevní kolikou, pocitem distence v žaludku, nadýmáním atd. V této fázi se obtížně rozlišují symptomy střevní divertikulózy od symptomů syndromu dráždivého tračníku.

    Nekomplikovaná forma onemocnění má následující projevy:

    • intermitentní náhlé nebo bolestivé bolesti v břišní oblasti bez známek zánětu;
    • zvýšená tvorba plynu;
    • pocit neúplné defekce po stolici;
    • bolest se zvyšuje po jídle a zmizí po pohybu střev nebo výboji plynu.

    V akutní fázi (komplikovaná divertikulóza) se objevují bolesti v levé ilické fosse, vzrůstají známky akutního zánětu.

    S nárůstem zánětlivých procesů dochází:

    • střídání průjmu a zácpy, nestabilní stolice;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • nevolnost, zvracení;
    • ostrá, intenzivní bolest v levém dolním kvadrantu břišní dutiny;
    • zvýšená tělesná teplota;
    • přítomnost hlenu ve stolici;
    • tachykardie;
    • lokální peritoneální jevy;
    • zvýšení hladiny leukocytů v krvi.

    V budoucnu se v případě lokálního zánětlivého procesu může vyskytnout perforace střevní stěny a nemoc z lokální se stává difúzní.

    Diagnóza divertikulózy

    Diagnóza divertikulózy je založena na údajích z počátečního vyšetření, historie a výsledků diagnostických postupů, které odhalují divertikulu a přítomnost funkčních změn v tkáních:

    • obecné testy krve a moči;
    • coprogram;
    • kolonoskopie (flexibilní sigmoidoskopie);
    • irigoskopie (rentgenové vyšetření střeva kontrastním činidlem);
    • Ultrazvuk;
    • počítačová tomografie;
    • scintigrafie (skenování erytrocytů značených techneciem).
    S perforací (perforací) divertiklu se mohou vyvinout nebezpečné hnisavé komplikace: celulitida, peritonitida, abscesy.

    Během irigoskopie je sledován průběh barya na rentgenovém monitoru, který vizualizuje výběžky podobné hernii jakékoli struktury vystupující mimo vnější obrys střeva. Irrigoskopie s dvojitým kontrastem může být provedena ne dříve než měsíc a půl po úlevě od akutní divertikulitidy.

    Kolonoskopie je předepsána v případech, kdy v oblastech s divertikulózou nelze spolehlivě vyloučit přítomnost vozíků a malých polypů. Tato metoda je také zvolena v případech, kdy pacient vstupuje do krvácení z konečníku. Kolonoskopie je však obtížné provádět v přítomnosti křeče, který je pozorován při rozsáhlé divertikulární chorobě. V tomto případě je pohyb nástroje obtížný během průchodu segmentu střeva postiženého divertikulózou.

    Ve složitých případech CT a sonografie odhalují ztluštění střevní stěny a velké abscesy.

    Léčba střevní divertikulózy

    V asymptomatické formě léčení léčby střevní divertikulózy není jmenován. Terapie se skládá ze speciální diety a udržení rovnováhy vody, která pomáhá eliminovat zácpu a normalizovat funkci střev.

    Strava pro střevní divertikulózu je hlavní součástí terapie. Denní dávka by měla být provedena podle několika pravidel:

    • potraviny bohaté na vlákninu, zeleninu a ovoce by měly být přidávány do krmné dávky (s výjimkou obilovin, mořských řas, květáku);
    • zvýšení obsahu přírodních fermentovaných mléčných výrobků ve stravě;
    • opékané, uzené pokrmy, polotovary, moučné výrobky;
    • omezit spotřebu masných jídel a produktů obsahujících živočišné tuky;
    • opustit luštěniny a houby;
    • používejte švestky, sušené meruňky nebo bylinné čaje jako projímadlo.
    Ve většině případů má střevní divertikulóza příznivou prognózu, pravděpodobnost úspěchu konzervativní terapie se zvyšuje v případě léčby v první epizodě onemocnění a je 70%.

    V některých případech, za účelem normalizace trávení, je ukázáno podávání léků, které snižují tvorbu plynu, enzymů, prokinetik a probiotik. Je nutné omezit používání laxativ, protože zvyšují tlak ve střevech.

    V případech, kdy dochází k zánětlivému procesu ve střevě, ale nevyskytly se závažné komplikace, je prováděna domácí léčba s dodržením lůžkového klidu. Kromě přísného dodržování diety a udržování vodní bilance, předepsané léky, které stimulují peristaltiku, enzymové přípravky, antibiotika, antispasmodika (Mebeverin), analgetika, laxativa a léky, které zvyšují objem stolice, například isfagula slupky (ispaghula slupky).

    V případě komplikované divertikulózy je pacientovi poskytnuta hospitalizace, jsou provedeny další diagnostické studie, je předepsána terapie, včetně antibiotik (cefalosporiny, amoxicilin s kyselinou klavulanovou, metronidazol, gentamicin), intravenózní aplikace roztoků solí a glukózy pro detoxikaci a korekci poruch vodního elektrolytu.

    V případě vzniku divertikulitidy, přítomnosti akutních záchvatů divertikulózy se nepoužívá konzervativní léčba: riziko perforace střeva a rozvoj peritonitidy je příliš velké. Během chirurgického zákroku je odstraněna sekce střeva postižená divertikulou (hemikolektomie, resekce střeva sigmoidu s uložením primární anastomózy). Objem chirurgického zákroku a jeho technika závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. Pro snížení intraintestinálního tlaku jsou tyto operace často kombinovány s myotomií tlustého střeva.

    V šedesáti letech trpí každá třetí osoba divertikulózou a od sedmdesát pět trpí každá druhá osoba.

    Indikace pro chirurgickou léčbu divertikulózy:

    • přítomnost dvou akutních záchvatů (u pacientů starších čtyřiceti let - jedna) se selháním konzervativní léčby;
    • masivní krvácení v dutině břišní;
    • rozvoj střevní obstrukce;
    • flegmon nebo peritonitida retroperitoneální oblasti;
    • prasknutí abscesu, vnitřní nebo vnější střevní píštěle.

    Možné komplikace a důsledky

    Nekomplikovaná forma divertikulózy se může vyskytovat několik let, aniž by se cítila, ale po určité době (u 10–20% pacientů) se vyvíjí zánět. Se vzrůstem zánětlivých procesů se mohou vyvinout závažné choroby:

    • perforace;
    • parakolové abscesy;
    • intestinální obstrukce;
    • střevní krvácení;
    • hromadění zánětlivé infiltrace;
    • vnitřní a vnější píštěl.

    S perforací (perforací) divertiklu se mohou vyvinout nebezpečné hnisavé komplikace: celulitida, peritonitida, abscesy.

    Při přerušení abscesu, který se nachází v uzavřené dutině divertikulu peritonitidy, se vyvíjí vnitřní nebo vnější píštěl. Během perforace divertiklu do močového měchýře se tvoří koloniální fistula. Fistuly se mohou otevřít i jiným orgánům a mohou se tvořit fistuly střevní kůže. U pacientů s koloniálními fistuly jsou někdy zaznamenány pneumurie a infekce močových cest při absenci stížností na poruchy v gastrointestinálním traktu.

    Někdy se krvácí z cév pronikajících krkem divertiklu. Taková krvácení jsou často hojná a projevují se jako obecné příznaky ztráty krve a krve ve stolici. Z jediného divertiklu umístěného v pravé části tlustého střeva se vyvíjí obvykle silné krvácení.

    Fekální difuzní peritonitida spojená s divertikulární chorobou se vyvíjí v důsledku střevní nekrózy, která vede k odtoku hnisavých a fekálních hmot do břišní dutiny. Pacientův stav je popsán jako extrémně závažný, s akutními projevy peritonitidy, septickým šokem.

    V případě vzniku divertikulitidy, přítomnosti akutních záchvatů divertikulózy se nepoužívá konzervativní léčba.

    V místě, kde je dlouhodobá divertikulitida, často dochází k procesu adheze, což vede k obstrukci střeva. Hladká hypertrofie svalů, jizvy z předchozích záchvatů divertikulitidy, zánětlivé změny mohou způsobit akutní obstrukci tlustého střeva a úplné uzavření lumen.

    Předpověď

    Ve většině případů má střevní divertikulóza příznivou prognózu, pravděpodobnost úspěchu konzervativní terapie se zvyšuje při léčbě během první epizody onemocnění a je 70%, ale v některých situacích vede divertikulóza k rozvoji závažných komplikací a život ohrožujících stavů.

    Prevence divertikulózy

    Zahrnutí do denní stravy potravin s vysokým obsahem vlákniny, pitím dostatečného množství vody a pravidelným cvičením pomáhá zabránit rozvoji divertikulózy.

    Videa YouTube související s článkem:

    Vzdělání: Rostov State Medical University, speciality "Všeobecné lékařství".

    Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

    http://www.neboleem.net/divertikulez-kishechnika.php

    Divertikulóza tlustého střeva - symptomy a léčba, dieta, komplikace

    Rychlý přechod na stránce

    Často můžete slyšet názvy nemocí střev, které hovoří o zánětech, například kolitida nebo "ulcerózní kolitida". Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva. A jak o tom svědčí takové „neobvyklé“ konce názvů nemocí, jako je „polypóza“ nebo „divertikulóza“?

    V latinském jazyce takový konec charakterizuje „bohatství“ něčím, přesněji řečeno, růstem tkáně nebo vzdělání. „Polyposis“ je tedy tvorba polypů, například na sliznici střeva a co je divertikulóza?

    Střevní divertikulóza - co to je?

    Divertikulum se může vyskytovat pouze v dutém orgánu, například v jícnu nebo střevech. Takzvaný výčnělek stěny dutého orgánu, který se podobá malému sáčku. V zásadě lze obyčejnou kýlu, inguinální nebo femorální, také považovat za divertikulum přední abdominální stěny, která se „vynořila“ přes slabé místo.

    Střevní divertikulóza (divertikulární choroba) je proces tvorby kapsiček ve tvaru tlustého střeva a výčnělků v jeho stěně.

    Není náhodou, že se tato choroba nazývá „divertikulóza“ a ne „divertikulitida“. To znamená, že původně se zánětlivá složka nevyskytuje.

    Pak se ale spojí zánět, který způsobuje klinické projevy. Proč se diverticula objevuje ve střevní stěně?

    Příčiny divertikuly

    Aby se divertikulum objevilo, je nutné, aby vznikly dva faktory:

    • snížená elasticita stěny tlustého střeva (predispoziční faktor);
    • tlak uvnitř střeva v této oblasti dramaticky vzrostl (produkční faktor).

    Oba tyto důvody jsou společné. Snížení pružnosti nastává při stárnutí těla, s obvyklým přetažením střeva. Vyskytuje se v důsledku snížené peristaltiky, stagnace fekálních hmot. Nejčastěji to vede k vyčerpání vlákniny, fyzické nečinnosti a zvýšenému používání mouky a masných výrobků.

    Proto se tato choroba často vyskytuje u obyvatel velkých měst v severních zemích zapojených do duševní práce. V takovém případě, pokud osoba nemá nadváhu, pohybuje se hodně a jí zeleninu a mléčné jídlo, pak se nebojí takové nemoci.

    Produkční faktor vzniká při obvyklé zácpě s nekontrolovaným příjmem laxativ. Ve vzácnějších případech, přímá příčina je úplavice, který přispívá k vzhledu tenesmus nebo falešné nutkání defecate.

    Diverticula je falešná a pravdivá. Divertikulóza je šíření falešných divertikl, ve kterých výčnělek neovlivňuje všechny stěny střeva, ale pouze sliznice a submukózní vrstvy.

    Samozřejmě je vidět kýla vytvořená pod kůží, ale jak se projevuje střevní divertikulóza?

    Příznaky divertikulózy tlustého střeva

    Téměř vždy je nemoc asymptomatická až do vzniku komplikací. A pokud se objeví příznaky, pak jsou většinou nespecifické, to znamená, že se mohou vyskytovat s různými chorobami, a to nejen s výskytem divertikuly. Stížnosti tedy zahrnují:

    1) Bolest břicha, která se často vyskytuje vlevo, častěji v oblasti kyčelního kloubu, v projekci střeva sestupného střeva a sigmoidu. Bolest je způsobena tím, že hromadění fekálních hmot vyvolává tlak na vadné stěny divertiklu. Také výskyt syndromu bolesti a výrazné hromadění plynů.

    Charakteristický, možná, lze nazvat oslabení nebo úplné vymizení bolesti po pohybu střev. Takové bolesti se mohou objevit několikrát za rok. V tomto případě indikují exacerbaci chronického procesu nebo vznik nové divertikuly.

    2) Poruchy stolice obvykle vypadají jako pravidelná zácpa. Někdy je zácpa nahrazena obdobími zvýšené střevní motility a průjmem. Taková období nestabilní stolice s divertikulózou se vyskytují také během exacerbace onemocnění.

    Další příznaky tohoto onemocnění zahrnují pocit neúplného vyprazdňování střev během pohybů střev, ale je opět nespecifický a může se vyskytovat při mnoha onemocněních anorektální zóny, například v nádorech.

    Takový „skrytý“ průběh často vede ke skutečnosti, že tato diagnóza je konečně prokázána pouze při komplikaci, kdy je nutná urgentní operace.

    Jaké komplikace mohou být doprovázeny střevní divertikulózou?

    Komplikace divertikulózy

    Mezi nejčastější komplikace patří:

    To je podmínka, kdy se začala formovat sakrální formace. To je nejčastěji s divertikulitidou a začínají se klinické symptomy, které se projevují bolestí a zhoršenou stolicí. V takovém případě, pokud zánět postupuje, pak může simulovat jak akutní apendicitidu, tak perforovaný vřed. Teplota stoupá a v krvi dochází k leukocytóze.

    Rozvíjí se v důsledku perforace divertiklu do dutiny břišní. Je častější na pozadí divertikulitidy, ale může nastat bez jakýchkoliv předběžných příznaků.

    V případě, že obsah stolice nespadá do dutiny břišní, ale do retroperitoneálního vlákna, kde prochází abdominální aorta, dochází k difuznímu hnisavému zánětu tohoto vlákna nebo flegmonu. Jeho nebezpečím je, že nemá žádné anatomické hranice a může se kdekoli prodloužit.

    • jestliže se divertikulum rozpadne mezi listy mezenterie, pak vznikne absces, který se nazývá parakolový.

    Aspoň na chvíli bude mezenterie bránit zánětu a předcházet peritonitidě, ale toto může být doprovázeno nekrózou části střeva.

    Vzhledem k tomu, že zdroj krve se nachází v blízkosti řitního otvoru, krev se ve střevě nezpracovává a vychází ve formě sraženin nebo čerstvých.

    Obvykle se většina divertikul nachází v levé části tlustého střeva, ale krvácení se vyskytuje v 80% případů, pokud je výčnělek umístěn vpravo.

    S masivním krvácením existují známky kolapsu (bledost, slabost, závratě, tinnitus, mdloby, studený pot, častý a slabý pulz). Při pokračujícím krvácení dochází k hemoragickému šoku.

    • známky střevní obstrukce;
    • abscesy, které se tvoří uvnitř divertiklu.

    Pokud se takový absces pronikne do střeva, pak dochází ke zlepšení nebo dokonce uzdravení, protože hnis, doslova, je nalit do výkalů. Mnohem horší je, když se absces vtrhne do dutiny břišní s rozvojem peritonitidy nebo dojde k proniknutí do dutého orgánu (přilehlé smyčky, močový měchýř nebo vagina), a poté forma píštělí.

    Jak je vidět, divertikulóza je nebezpečná "časovaná bomba". Jak můžete léčit toto onemocnění, aby nedošlo ke komplikacím? K tomu je třeba diagnostikovat, aniž by čekal na nouzovou situaci: Konec konců, míra úmrtnosti na léčbu v případě komplikace se vyvíjí je 20%. Jak mohu udělat diagnózu?

    Diagnóza střevní divertikulózy

    Zde budeme hovořit o rutinní diagnostice. Nejspolehlivější jsou následující metody:

    1. Irrigoskopie s kontrastem. Můžete vidět různé výstupky, které jsou za konturou střeva, zejména po vyprázdnění střeva a nafouknutí střeva vzduchem;
    2. Kolonoskopie. Současně se kolonoskop stěží pohybuje po postižené oblasti, protože na tomto místě se nachází střevní křeč.

    Důležitá je samozřejmě také historie a přítomnost predisponujících faktorů. Celý problém s nedostatkem plánované diagnózy spočívá v tom, že pacient prostě nechce podstoupit „nepříjemné“ postupy, jako je kolonoskopie a irigoskopie.

    V důsledku toho je diagnóza prováděna během nouzové péče o střevní krvácení nebo během operace peritonitidy.

    Léčba divertikulózy - dieta, drogy a chirurgie

    Léčba divertikulózy tlustého střeva by měla být zahájena plánovaným způsobem - základem terapie je správná terapeutická výživa.

    Dieta

    Jídlo pro střevní divertikulózu by mělo být takové, aby eliminovalo zácpu a stimulovalo pohyblivost. K tomu, použijte kyselé mléko nádobí, bohaté na rostlinné vlákniny, ovoce, zeleniny.

    Je důležité, abyste mohli začít jíst potravu bohatou na vlákno pouze v době úplné remise. Pokud existují známky zánětu, tj. Divertikulitidy, pak s vlákny je nutné čekat, protože nadměrná stimulace motility s hrubým jídlem může vést k další komplikaci nebo prasknutí divertikulu.

    Je nutné vyloučit okurky, uzená masa, pikantní omáčky, tuky, mouku, stejně jako hrubé obiloviny, například ječmen. Zakázané nápoje sycené oxidem uhličitým, stejně jako plody, které zlepšují fermentační dyspepsii a způsobují tvorbu přebytečného plynu.

    Léčba drogami, léky

    Základem farmakoterapie by mělo být zabránění vzniku vysokého tlaku ve střevě. K tomu jsou přiřazeny:

    • myotropní antispasmodika (papaverin, No-Shpa);
    • eubiotika, která zlepšují životní prostředí ve střevě (Linex, Baktusubtil);
    • Prokinetika (Motilium).

    Snaží se normalizovat stolici bez použití projímadel, aby se nezvyšoval tlak ve střevě. Zároveň není zakázáno zvyšovat tlak mimo střevo, proto jsou vítány takové prostředky normalizace stolice, jako je plavání, jízda na kole nebo tanec.

    Výjimka může být možná pouze pro Dufalac nebo Lactulose, která je předepsána 30 ml denně.

    Léčba střevní divertikulózy v případě zvýšení teploty a výskytu stížností se provádí v nemocnici s použitím antibakteriální léčby. Hlavním cílem je prevence komplikací.

    Chirurgická léčba

    Operace pro tuto nemoc jsou zpravidla prováděny pouze pro nouzové indikace a pro komplikace. Nejčastěji provádějte resekci postižené oblasti střeva, například hemikolektomii.

    Také je provozována téměř třetina všech pacientů s krvácením a provádí se také resekce a svalová membrána se protíná, aby se snížil tlak, to znamená, že se provádí myotomie, protože nikdo neodstraní nebo plasty více divertiklů.

    Prognóza léčby

    V tomto onemocnění závisí prognóza na včasné diagnóze, diagnóze v „studeném“ období onemocnění a úspěšné konzervativní léčbě následované kontrolní irigoskopii a kolonoskopii. Jinak se nemoc projeví komplikacemi.

    Můžete provést jednoduchý výpočet. Pokud se divertikulóza vyskytuje u 8% dospělé populace a 5% případů se projevuje krvácením a 20% - rozvojem divertikulitidy a dalších komplikací, pak se ukazuje, že v 25% případů se tento proces projevuje jako komplikace.

    Jinými slovy, 2% obyvatelstva nebo každá 50. osoba má riziko hospitalizace.

    Prevence divertikulózy tlustého střeva

    Střevní divertikulóza, jejíž symptomy a léčba jsme zkoumali, je onemocnění "civilizace". Základní principy prevence jsou následující:

    • motorická aktivita;
    • obstrukce nadměrného přírůstku hmotnosti;
    • jíst vlákniny, kapaliny, mléčné a zeleninové potraviny, rostlinné oleje;
    • omezení pekáren, masa a rafinovaných výrobků;
    • rozvíjet zvyk pravidelného pohybu střev.

    Dodržování těchto jednoduchých opatření vám umožní vyhnout se množství nemocí a získat zdravou a plnohodnotnou dlouhověkost.

    http://zdrav-lab.com/divertikulez-tolstogo-kishechnika/

    Střevní divertikulóza

    Z lékařského hlediska je střevní divertikulóza stavem, při kterém se na plášti traktu tvoří výčnělky stěny, které tvoří sáčky uvnitř dutiny. Navenek vypadají jako přílohy, které se rozcházejí v různých směrech.

    Jak se obsah střev pohybuje v oteklých oblastech, hromadí se výkaly. Dlouhý pobyt v izolovaném stavu vede k procesům rozpadu, v důsledku čehož se vyvíjí zánět, který může vyvolat nebezpečné komplikace. Při odhalení podobného jevu je diagnostikována divertikulitida.

    Závažnost onemocnění je určena několika parametry:

    • Stupeň zapojení do procesu vrstvy střevní výstelky. Tam jsou pravdivé (když vyčnívání se zvedne a sliznice, a sval) a nepravdivý (v lumen zdi jak vak je nafouknut jen sliznice).
    • Původ. Vrozené výčnělky jsou položeny v době těhotenství a získané v průběhu let.
    • Na nálezu: divertikulóza tenkého nebo tlustého střeva.
    • Podle způsobu tvorby: pulzující divertikulum se vyskytuje v důsledku mechanického působení na stěnu traktu a adheze, které táhnou část dutého orgánu směrem ven, ovlivňují tvorbu trakce.

    Na základě těchto parametrů se vyvíjí terapeutická taktika.

    Příčiny

    Podle odborníků lze divertikul ve střevní oblasti vytvořit pod vlivem následujících provokujících faktorů:

    • obtížnost defekace (častá zácpa);
    • nadváha;
    • nadýmání;
    • nadýmání;
    • střevní infekce;
    • intestinální ateroskleróza;
    • sedavý způsob života;
    • věková kategorie pacienta (nad 60 let);
    • genetická predispozice;
    • porušení krevního oběhu ve střevních cévách;
    • střevní onemocnění infekční povahy, vyskytující se v chronické formě.

    Diverticula může také vzniknout, pokud pacient není správně vyvážený a nevyvážený. Vývoj této choroby může být vyprovokován nedostatkem denní stravy rostlinných vláken, zneužíváním vajec, pekárenských výrobků, mastných mas a ryb.

    Podle lékařů se ve většině případů divertikulóza začíná vyvíjet v přítomnosti několika provokujících faktorů.

    Klasifikace

    Podle původu může být diverticula pravdivá a nepravdivá.

    Pravá divertikula je tvořena vyčníváním všech tří vrstev střevní stěny. Falešné divertikuly vznikají pouze ze střevní sliznice. Mezi svalovými vlákny se tak vyboulí malá část sliznice střevní stěny.

    V závislosti na tom, kdy byly vytvořeny divertikuly, jsou rozděleny na vrozené a získané.

    Vrozené divertikuly vznikají v průběhu prenatálního vývoje dítěte a získané se objevují během života člověka pod vlivem provokujících faktorů.

    Divertikul lze také rozdělit podle mechanismu tvorby na trakci a pulzaci.

    Tvorba trakční divertikuly přispívá k prodlouženému mechanickému přetížení střevní stěny, například při chronické zácpě.

    Výskyt pulzující divertikuly provokuje prodloužený mechanický účinek na pozadí genetického sklonu, navíc tyto výčnělky mají malou velikost a nálevkovitý tvar, na rozdíl od trakčního divertikulu.

    Příznaky střevní divertikulózy

    Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická. Pacienti nevykazují žádné stížnosti a projevy onemocnění jsou obvykle detekovány náhodně při vyšetření střeva při pravidelném vyšetření nebo při vyšetření na jiné onemocnění.

    Zahrnutí do denní stravy potravin s vysokým obsahem vlákniny, pitím dostatečného množství vody a pravidelným cvičením pomáhá zabránit rozvoji divertikulózy.

    Dále, s rozvojem nekomplikované formy, jsou poruchy židle. Tyto poruchy jsou doprovázeny střevní kolikou, pocitem distence v žaludku, nadýmáním atd. V této fázi se obtížně rozlišují symptomy střevní divertikulózy od symptomů syndromu dráždivého tračníku.

    Nekomplikovaná forma onemocnění má následující projevy:

    • intermitentní náhlé nebo bolestivé bolesti v břišní oblasti bez známek zánětu;
    • zvýšená tvorba plynu;
    • pocit neúplné defekce po stolici;
    • bolest se zvyšuje po jídle a zmizí po pohybu střev nebo výboji plynu.

    V akutní fázi (komplikovaná divertikulóza) se objevují bolesti v levé ilické fosse, vzrůstají známky akutního zánětu.

    S nárůstem zánětlivých procesů dochází:

      • střídání průjmu a zácpy, nestabilní stolice;
      • ztráta chuti k jídlu;
      • nevolnost, zvracení;
      • ostrá, intenzivní bolest v levém dolním kvadrantu břišní dutiny;
      • zvýšená tělesná teplota;
      • přítomnost hlenu ve stolici;
    • tachykardie;
    • lokální peritoneální jevy;
    • zvýšení hladiny leukocytů v krvi.

    V budoucnu se v případě lokálního zánětlivého procesu může vyskytnout perforace střevní stěny a nemoc z lokální se stává difúzní.

    Diagnostika

    Diagnóza je prováděna na základě získané historie, symptomů, laboratorních testů krve, moči, výkalů a rentgenových dat.

    Povinné analýzy onemocnění zahrnují:

    • obecná a klinická analýza krve, moči, výkalů;
    • studie fekální okultní krve.

    Metody instrumentálního výzkumu:

    • kolonoskopie - vyšetření střeva endoskopem;
    • počítačová tomografie;
    • Ultrazvuk;
    • irrigoskopie - rentgenové vyšetření pomocí speciální kontrastní látky.

    Diferenciální diagnostika se provádí se syndromem dráždivého tračníku, celiakií, onkologickými formacemi, ischemickou kolitidou, apendicitidou.

    Léčba divertikulózy tlustého střeva

    Divertikulóza je často asymptomatická, ale to neznamená, že to není nebezpečné. Toto onemocnění může vést k závažným komplikacím. Proto je nutná léčba divertikulózy.

    Kromě toho by mělo začít ihned, jakmile lékař provede diagnózu, je třeba podniknout řadu opatření, i když onemocnění nezpůsobuje nepohodlí.

    Léčba drogami

    U nekomplikované formy divertikulózy s klinickými projevy se používá komplexní terapie. Obvykle se skládá z lékařského ošetření a diety. Pacientům je předepsáno několik skupin léků:

    1. Antispasmodika, například No-shpa nebo Spazmol.
    2. Stimulátory GI motility (Motilak, Motilium, Passazhiks, atd.);
    3. Laxativa;
    4. Myotropní antispasmodika - Bentsiklan, Papaverine, Drotaverinum chloride;
    5. Holinoblockery: Platifillin, Hyoscine butyl bromid;
    6. Blokátory kalciových kanálů: Pinavery bromid, mebeverin;
    7. Pro lepší trávení potravin doporučujeme enzymatické prostředky.

    Pokud je divertikulóza tlustého střeva také doprovázena zánětlivým procesem, lze doporučit antibiotika. Trvání léčby, způsob podávání a dávka léčiv se volí individuálně.

    Prostředky pro regulaci židle

    Při léčbě střevní divertikulózy je nutné upustit od používání stimulačních laxativ, protože mohou vést ke zvýšenému tlaku ve střevě a vzniku bolesti. Měly by být nahrazeny osmotickými laxativy a léky, které zvyšují objem střevního obsahu. Může to být:

    • Laktulóza je osmotické projímadlo pro regulaci stolice. Počáteční dávka prostředků - 15-45 ml., Podpůrná - 10-30 ml. za den. Pár dní po zahájení podávání, pokud není žádný účinek, může být provedena úprava dávky.
    • Plátek semen banánů. Prostředky vyrobené ze semen indiánského jitrocelu. Změkčuje střevní obsah a zvyšuje jeho objem. Denní dávka se může pohybovat od 2 do 6 sáčků.
    • Astringenty, absorbenty - preparáty bismutu, dioktahedral a další jsou doporučovány, pokud je divertikulóza doprovázena průjmovým syndromem.
    • Simethicone a další podobné léky jsou předepisovány v přítomnosti nadýmání.

    Tradiční metody léčby

    S pomocí přírodních bylinných přípravků je možné navázat pravidelnou evakuaci výkalů ze střeva a chránit sliznici. Tento způsob léčby může být použit pro nekomplikované formy divertikulózy.

    Zde jsou některé účinné recepty:

    1. Mátová infuze - má příznivý vliv na stav trávicího traktu, pomáhá odstraňovat nadýmání a bolest. 1 lžička Máta peprná (bylinka může být použita jak čerstvá, tak suchá) by měla být nalita 1 šálkem vroucí vody, mírně trvající a pít tento chutný, voňavý, léčivý nápoj místo obvyklého čaje.
    2. Extrakt z trní - dokonale čistí střeva a normalizuje jeho práci. Chcete-li připravit léčivý nápoj, musíte nalít 3 lžíce. Já černá barva 1 litr vroucí vody a dát dobrý vařit. Výsledná infuze se doporučuje vypít 1 sklo před jídlem, 4 krát během dne. Trvání terapeutického kurzu je 5 dnů.
    3. Směs jablek a pšenice je výborným přírodním prostředkem pro čištění střev. Chcete-li připravit lék, musíte zkombinovat ve stejném poměru semena naklíčené pšenice a strouhaných zelených jablek. Doporučuje se užívat lék na prázdný žaludek po dobu jednoho měsíce.
    4. Léčba infuze. Aby bylo možné připravit takové infuze, musíte vzít ve stejném množství sušené kopr, bobule šípky, kopřivy, Heřmánek lékárny. 1 polévková lžíce. Já Bylinná směs by měla být naplněna 1 šálkem vroucí vody a nechat vařit asi 3 hodiny. V průběhu dne před jídlem je doporučeno 2x odvar. Optimální doba trvání terapeutického cyklu je 1,5 měsíce.

    Gymnastika

    Cvičení terapie může také pomoci regulovat střevní pohyb s divertikulózou. Zde je několik jednoduchých cvičení:

    1. Lehněte si na záda a použijte pravou ruku k masáži břicha ve směru hodinových ručiček, čímž se zvyšuje přítlačná síla ve směru sigmoidního tlustého střeva (dolní levé břicho);
    2. Ve stejné poloze a veďte nohy ve vzduchu, napodobujte kolo;
    3. Leží na zádech a desetkrát si stáhněte kolena k bradě.
    4. Ve stejné pozici, zkuste házet narovnané nohy za hlavu 10 krát;
    5. V poloze na břiše ohněte kolena a zřeďte 10–15krát.
    6. Postavte se na všechny čtyři a střídavě zvedněte každou nohu;
    7. Stojící na všech čtyřech, ohněte páteř nahoru a dolů;
    8. Ve stoje, vyboulit a zatáhnout žaludek, masírovat střeva.

    Zvýšení fyzické aktivity s divertikulózou se nedoporučuje.

    Dieta

    Správná výživa a diety jsou důležitou součástí léčby divertikulózy.

    Strava by měla být kompletní, vyvážená, bohatá na živiny, měla by být konzumována podle harmonogramu tak, aby střevní motilita byla v pořádku. Je nutné jíst v malých porcích 5krát denně, aby se dojedlo 4 hodiny před spaním a nenoste těsné oblečení. Po jídle se nezabývejte fyzickou aktivitou, dodržujte režim práce a odpočinku.

    Nezapomeňte do diety zahrnout:

    Vařte je bez mléka, protože mléčné výrobky zvyšují otok a tvorbu plynu. Nejužitečnější jsou pohanka, ječmen, ovesné vločky.

    Vezměte je denně, lékaři doporučují jíst otruby na snídani ke zlepšení střevní motility.

    Vařte je bez masového vývaru.

    Je bohatý na živiny, mastné kyseliny, makro- a mikronutrienty, je lepší je naplnit čerstvými zeleninovými saláty. Pokud je pacient znepokojen těžkou zácpou, můžete ráno vypít lžičku mouky.

    Vařené kuře je bohaté na bílkoviny, které jsou důležité v období zotavení.

    Vařené ryby jsou dobré pro trávení.

    • Čerstvé ovoce a zelenina jsou prospěšné složení vitamínů.
    • Výrobky obsahující vlákninu: ovesné vločky, otruby, chléb, avokádo, sušené ovoce, ořechy.
    • Minerální vody jsou mírně sycené, kompoty, kefír.

    Co nemůže jíst

    Co by mělo být s touto nemocí zcela opuštěno:

    • Ze všech smažených, slaných mastných, kořeněných, kyselých.
    • Úplně vylučujeme rychlé občerstvení, nudle a instantní brambory.
    • Zakázaný bílý chléb a mouka a těstoviny.
    • Zdržujeme se kávy, silného čaje, alkoholu, sody, koncentrovaných šťáv.
    • Vyloučíme rýži, krupici, čokoládu, klobásu a uzené výrobky.
    • Nejsme kebab, mastné ryby, maso, smažené brambory, koláče, koláče, rohlíky.

    Stojí za to začít týden s bezmasými a nízkotučné výrobky, zeleninové polévky, bramborovou kaší, obiloviny bez mléka a čerstvé ovoce jsou velmi vhodné.

    Ze zeleniny, dávejte přednost zelení, na přílohu můžete vařit brambory s letním salátem, jogurtem nebo ovocem v odpoledním čaji, a pár hodin před spaním - kefír s koláčem cookies.

    Můžete přidat masné výrobky, tvaroh na snídani nebo ovesné vločky, pak 50 g ořechů, na oběd nudle nebo bramborovou polévku, pohankové kaše s kuřecím masem.

    Čas na čaj - čaj s galetovými sušenkami nebo sušenkami, večeře - vařené brambory, sypané olivovým olejem s letním salátem a kuřecími prsíčky, 3 hodiny před spaním - kompot ze sušeného ovoce nebo jogurtu.

    Začneme snídani s pohankovou kaši, pijeme čaj, jedíme otruby, při obědě polévku s kuřecím řízkem, odpolední čaj a večeři - mletá jablečná omáčka. Na spaní - kompot nebo kefír se sušenkami.

    Snídaně - tvaroh s rozinkami a ořechy, oběd - zeleninová polévka v kuřecím vývaru, bramborová obloha s vařenými rybami, svačina - 50 g ořechů, jablek a jogurtu, večeře - pohanková kaše s kuřecím masem.

    • Pátek - zcela věnovat dietu ovoce.

    Jíme otruby, banány, ořechy, jablka, ovesné vločky, obiloviny.

    Na snídani cereálie nebo tvaroh s ořechy, oběd - krémová polévka s přílohou z brambor a ryb. Odpolední svačina - otruby s jogurtem nebo kefírem, večeře - pohanková kaše s kuřecím masem a zeleným salátem, před spaním - kefír nebo kompot.

    Nezapomeňte na bohaté pití, denně, vypijte alespoň 1,5 litru tekutiny.

    Kdy je indikována operace?

    Pokud pacient měl podle nejnovějších klinických studií 2 záchvaty divertikulózy, doporučuje se provést plánovaný chirurgický zákrok. Vzhledem k tomu, že opakované ataky jsou špatně přístupné lékařské léčbě a zpravidla končí střevní perforací následovanou peritonitidou. Navíc pacienti starší 40 let, dokonce i po 1 epizodě divertikulitidy, jsou doporučováni k chirurgické léčbě.

    Chirurgická léčba je odstranění (resekce) oblasti střeva, která je ovlivněna divertikulou. Indikace pro operaci jsou následující komplikace:

    • těžké krvácení
    • progresivní střevní obstrukce
    • perforace divertiklu s peritonitidou nebo retroperitoneálním flegmonem
    • disekci abscesu při vývoji vnější nebo vnitřní střevní píštěle

    V každém konkrétním klinickém případě je objem operace stanoven individuálně, někdy s nouzovým chirurgickým zákrokem, vylučování střev se provádí nepřirozeným způsobem do břišní stěny. Včasná léčba pacienta gastroenterologem a coloproctologem, adekvátní léčba a plánovaná chirurgická léčba (zejména po útoku) zlepšují prognózu. V 80% případů probíhá divertikulóza bez komplikací, s komplikacemi, riziko recidivy je dále 25%.

    Komplikace

    Zánět způsobený divertikulózou může vést k rozvoji komplikací. Například může začít střevní krvácení, které se projevuje ve vzhledu krve ve výkalech. Střevní obstrukce nebo dokonce peritonitida (hnisavý zánět pobřišnice) se může vyvinout, když se otevře divertikulum a jeho obsah vstoupí do dutiny břišní. Tyto nebezpečné komplikace nemoci lze vyhnout včasnou návštěvou lékaře.

    Včasná diagnóza divertikulózy tlustého střeva pomáhá předcházet nejsložitějším komplikacím.

    Prevence

    Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci nemoci, která může zahrnovat nejen obecná opatření, ale také používání tradičních léčiv a receptů. Nejčastěji se jedná o bylinné infuze nebo odvarky připravené ve vroucí vodě, například z heřmánku, měsíčku, máty a dalších tonických složek. Přípustné použití čerstvých zeleninových šťáv. Také z prezentovaných komponentů je možné vyrábět čípky samy. Umožňují zlepšit práci trávicího systému a neutralizovat zánětlivé procesy.

    Pokud jde o obecná preventivní opatření, znamená to:

    • odpovídající výživa, konzumace potravin v dostatečném množství v souladu s dietním plánem;
    • vyloučení špatných návyků, a to závislosti na alkoholu a nikotinu;
    • udržení aktivního životního stylu, protože hypodynamie nepříznivě ovlivňuje nejen gastrointestinální trakt, ale také kardiovaskulární systém;
    • včasná léčba patologií a diagnostických opatření.

    Profylaxe, jakož i zachování optimální vitální aktivity pro divertikulózu tlustého střeva je tedy více než možné. K tomu je nutné neopustit bez řádné pozornosti rušivé příznaky, stejně jako včas konzultovat gastroenterologa, aby byla poskytnuta léčba.

    Prognóza léčby

    Úspěch konzervativní terapie závisí na stupni zanedbávání procesu. S komplexní léčbou prvního útoku je možné dosáhnout pozitivního účinku v 70% případů. Pokud má pacient třetí exacerbaci - pouze 6%. Ukázalo se, že použití stravy v nekomplikovaných případech umožňuje zlepšit průběh a předcházet komplikacím u 10% pacientů.

    S krvácením, eliminovaným různými způsoby, ve 20-30% případů dochází k relapsům. Chirurgická léčba snižuje riziko život ohrožujících komplikací. Je-li zjištěna asymptomatická střevní divertikulóza, je nutné dodržovat všechny rady lékaře, aby se zabránilo divertikulitidě a možným komplikacím.

    http://doctor-365.net/divertikulez-kishechnika/

    Publikace Pankreatitida