Co je to divertikulum konečníku a jak ho vyléčit

Divertikulum konečníku je jednou z patologií spojených se sakrálním vyčníváním jeho stěny. Ve většině případů se onemocnění vyvíjí na pozadí morfologických změn ve struktuře tkání specifikovaného orgánu. Někdy se nemoc prakticky neprojevuje, má asymptomatickou perkolaci. V některých případech si pacienti mohou stěžovat na výskyt charakteristických bolestí při současném krvácení. Často je tato patologie podrobena chirurgickému odstranění.

O nemoci

Diverticula v konečníku se u lidí vyvíjí z různých důvodů, ale vždy vypadají jako charakteristické výčnělky stěny. Někdy jsou tyto výstupky srovnávány s vaky na konečníku. Divertikulóza je anomálie, jejíž patologická povaha je spojena se zhoršenou morfologickou strukturou rektální tkáně. Povaha projevu nemoci je heterogenní a často bez příznaků. V takových případech je často možné určit anomálii náhodně na diagnostických postupech.

Existuje úzké spojení mezi divertikulem v konečníku a divertikulózou tlustého střeva. Zvláště často se toto onemocnění vyvíjí u lidí, jejichž strava je nasycena vlákny. Obvykle jsou obyvateli rozvojových zemí v tropech, kde lidé kvůli nedostatku masa jedí po celý rok rostlinnou stravu.

Exacerbace onemocnění se vyskytuje ve stáří. Divertikulum je stejně pravděpodobné, že ovlivní jak muže, tak ženy.

U pacientů s popsanou patologií v životě dochází k významným změnám, protože onemocnění přináší spoustu potíží a nepohodlí. Pokud tyto osoby nejsou podrobeny včasné léčbě, pak se zvyšuje riziko rozvoje souvisejících komplikací. Proto je nutná včasná léčba patologie.

Divertikulum v konečníku se vyvíjí u pacienta v různých formách, mezi nimi jsou:

  • vrozený;
  • získané.

První forma se vyskytuje u pacienta od narození v důsledku nesprávného těhotenství plodu a druhá se vyvíjí na pozadí porážky těla některými chorobami pokrývajícími břišní zónu.

Divertikulární onemocnění střev může mít několik stupňů vyčnívajících vrstev.

Jaké jsou příznaky této patologie?

Jak se projevuje nemoc

Střevní divertikulóza má určité příznaky, které jsou často podobné příznakům jiných onemocnění. Střevní výčnělek u pacientů se nemůže dlouhodobě projevit. To není pozitivní charakteristika patologie, protože její léčba může být významně zpožděna. Vzhledem k časté šanci identifikovat popsanou chorobu se onemocnění začalo klasifikovat jako „nebezpečné onemocnění“.

Identifikace střevního divertiklu nastává pouze tehdy, když se osoba rozhodne podstoupit následující procedury:

  • rektoromanoskopie;
  • kolonoskopie.

Lidé se uchylují k tomuto postupu pouze tehdy, jsou-li v těle spojené patologie, které jsou soustředěny v dutině břišní. Vzhledem k dlouhodobé nedetekci nemoci se transformuje nejen na nebezpečné formy, ale vede také k rozvoji charakteristických komplikací.

V průběhu střevní divertikulózy se v těle pacienta vyskytují bolesti neurčité povahy. Na základě správné diagnózy je velmi obtížné, proto je u těchto pacientů nutné provést další vyšetření. Bolest v oblasti břišní s divertikulózou je periodická, takže lidé neprodleně vyhledávají pomoc z kliniky. V některých případech se tyto stavy vyskytují bez stolice, což značně zvyšuje bolest.

Jinými slovy, v jakékoli fázi vývoje divertikulózy dochází u pacientů k výraznému snížení kvality života. To znamená, že aby se zabránilo rozvoji těchto stavů, doporučuje se pacientům pravidelně chodit do nemocnice k vyšetření.

Když se nemoc změní v komplikovanou formu, pravděpodobnost zánětlivého procesu je vysoká. V průběhu zánětlivého procesu se v divertikulu vyvíjí skutečná divertikulitida.

Důvodem pro rozvoj tohoto zánětlivého procesu je příznivé střevní prostředí, kde dochází k infekci:

  • V takovém období se velmi často u pacientů rozvinou charakteristické bolesti břicha, které se mohou zvýšit v době vyprazdňování střeva.
  • Často je tento stav doprovázen vzestupem celkového teplotního pozadí těla se zhoršením pohody.
  • Chronický zánětlivý proces vede ke zúžení střevního lumen. Důvodem je vytvoření charakteristických struktur s hroty.
  • V této souvislosti je významně snížen vývoj výkalů, v důsledku čehož dochází k dalším morfologickým změnám ve střevních tkáních.
  • Někdy to způsobuje vznik mladého divertiklu na konečníku. S rozvojem tkáňové divertikulitidy se pravděpodobně vytvoří zánětlivé infiltráty.

Normální palpace vede ke zvýšeným symptomům bolesti. Porušení integrální struktury divertiklu vede k rozvoji perforace. Pronikání výkalů do malé pánve je příčinou peritonitidy nebo abscesů v těle.

Často je divertikulum komplikované vede k tvorbě charakteristického krvácení. S touto nemocí proto mohou výkaly obsahovat určitou krev.

Jak léčit nemoc

Léčba této patologie závisí na intenzitě poškození stěn konečníku a celkového stavu těla. Vzhledem k tomu, že tato choroba je ve většině případů detekována ve zralém nebo pokročilém věku, mnoho orgánů v těle „se opotřebovává“ tímto životně důležitým obdobím. Na základě toho se doporučuje provést léčbu s ohledem na stav a fungování životně důležitých orgánů.

Patologie je možné diagnostikovat pomocí těchto postupů:

  • irigoskopie;
  • kolonoskopie.
Kromě toho je pacient poslán na povinné testy, které spočívají ve zkoumání jeho biomateriálu:
  • výkaly;
  • krev

Léčba nekomplikovaného rektálního divertiklu probíhá na ambulantní klinice. Pacient musí být nasazen na speciální dietu, normalizující proces výživy. To pomáhá snížit riziko vzniku zácpy, tak nebezpečné v tomto stavu.

Komplikované stadia onemocnění se léčí ve stacionárních podmínkách. Současně jsou antibiotika a antispasmodika nutně zahrnuta ve složení lékové terapie.

http://proctologi.com/kishechnik/divertikul-pryamoj-kishki.html

Střevní divertikulóza

Pojem „divertikulóza“ odráží přítomnost divertiklu (od lat. Divertikulu - cesta na stranu), klinické projevy nemoci mohou chybět. Různé faktory vedou ke vzniku divertikuly, založené na slabosti pojivové tkáně. V případě vzniku více divertikul mluví o diverktulez. Divertikulární choroba je širší definice používaná ve vztahu k divertikulóze a jejím komplikacím.

Příčiny a rizikové faktory

Divertikulóza je jednou z nejčastějších patologií gastrointestinálního traktu v Evropě a je obecně charakteristická pro rozvinuté země. Ve venkovské Africe a vegetariánech, to vypadá méně často, tak jeho patogeneze je obyčejně spojená s nedostatkem vlákniny ve stravě. Pravděpodobnost rozvoje divertikulózy se zvyšuje s věkem.

Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická.

Hlavní částí rizikové skupiny jsou lidé starší čtyřiceti let: v šedesáti letech trpí každá třetí osoba divertikulózou a od sedmdesáti pěti trpí každá druhá osoba. Výskyt tohoto onemocnění u žen a mužů je stejný.

Také přispívají k tvorbě divertikul:

  • genetická predispozice;
  • pokročilý věk;
  • častá zácpa;
  • špatná výživa, nedostatek vlákniny, přebytek masných a moučných výrobků ve stravě;
  • porušení mikrocirkulace ve střevních žilách.

Formy divertikulózy

Existují tři hlavní klinické formy divertikulózy:

  • asymptomatický;
  • klinické projevy divertikulózy;
  • komplikované

Protože střevní diverticula může být vrozená nebo získaná, divertikulóza je rozdělena na dědičné a získané formy. S dědičnou slabostí pojivové tkáně hovoří o své přirozené povaze. V těchto případech se divertikul objevuje v mladém věku (5% případů) a postihuje hlavně pravou část tlustého střeva.

Základem získané formy onemocnění je zvýšení tlaku ve střevě (v důsledku nadýmání, zácpy a zhoršené peristaltiky), což vede k výskytu oblastí (kapes) s vysokým tlakem, které podporují prosazování svalové a submukózní vrstvy sliznice střevní stěny. V důsledku výživy s nedostatkem rostlinných potravin a vlákniny a převahou mouky a masných výrobků začíná častá zácpa, zhoršuje se motorická funkce tlustého střeva.

Příznaky střevní divertikulózy

Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická. Pacienti nevykazují žádné stížnosti a projevy onemocnění jsou obvykle detekovány náhodně při vyšetření střeva při pravidelném vyšetření nebo při vyšetření na jiné onemocnění.

Zahrnutí do denní stravy potravin s vysokým obsahem vlákniny, pitím dostatečného množství vody a pravidelným cvičením pomáhá zabránit rozvoji divertikulózy.

Dále, s rozvojem nekomplikované formy, jsou poruchy židle. Tyto poruchy jsou doprovázeny střevní kolikou, pocitem distence v žaludku, nadýmáním atd. V této fázi se obtížně rozlišují symptomy střevní divertikulózy od symptomů syndromu dráždivého tračníku.

Nekomplikovaná forma onemocnění má následující projevy:

  • intermitentní náhlé nebo bolestivé bolesti v břišní oblasti bez známek zánětu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • pocit neúplné defekce po stolici;
  • bolest se zvyšuje po jídle a zmizí po pohybu střev nebo výboji plynu.

V akutní fázi (komplikovaná divertikulóza) se objevují bolesti v levé ilické fosse, vzrůstají známky akutního zánětu.

S nárůstem zánětlivých procesů dochází:

  • střídání průjmu a zácpy, nestabilní stolice;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • ostrá, intenzivní bolest v levém dolním kvadrantu břišní dutiny;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • přítomnost hlenu ve stolici;
  • tachykardie;
  • lokální peritoneální jevy;
  • zvýšení hladiny leukocytů v krvi.

V budoucnu se v případě lokálního zánětlivého procesu může vyskytnout perforace střevní stěny a nemoc z lokální se stává difúzní.

Diagnóza divertikulózy

Diagnóza divertikulózy je založena na údajích z počátečního vyšetření, historie a výsledků diagnostických postupů, které odhalují divertikulu a přítomnost funkčních změn v tkáních:

  • obecné testy krve a moči;
  • coprogram;
  • kolonoskopie (flexibilní sigmoidoskopie);
  • irigoskopie (rentgenové vyšetření střeva kontrastním činidlem);
  • Ultrazvuk;
  • počítačová tomografie;
  • scintigrafie (skenování erytrocytů značených techneciem).
S perforací (perforací) divertiklu se mohou vyvinout nebezpečné hnisavé komplikace: celulitida, peritonitida, abscesy.

Během irigoskopie je sledován průběh barya na rentgenovém monitoru, který vizualizuje výběžky podobné hernii jakékoli struktury vystupující mimo vnější obrys střeva. Irrigoskopie s dvojitým kontrastem může být provedena ne dříve než měsíc a půl po úlevě od akutní divertikulitidy.

Kolonoskopie je předepsána v případech, kdy v oblastech s divertikulózou nelze spolehlivě vyloučit přítomnost vozíků a malých polypů. Tato metoda je také zvolena v případech, kdy pacient vstupuje do krvácení z konečníku. Kolonoskopie je však obtížné provádět v přítomnosti křeče, který je pozorován při rozsáhlé divertikulární chorobě. V tomto případě je pohyb nástroje obtížný během průchodu segmentu střeva postiženého divertikulózou.

Ve složitých případech CT a sonografie odhalují ztluštění střevní stěny a velké abscesy.

Léčba střevní divertikulózy

V asymptomatické formě léčení léčby střevní divertikulózy není jmenován. Terapie se skládá ze speciální diety a udržení rovnováhy vody, která pomáhá eliminovat zácpu a normalizovat funkci střev.

Strava pro střevní divertikulózu je hlavní součástí terapie. Denní dávka by měla být provedena podle několika pravidel:

  • potraviny bohaté na vlákninu, zeleninu a ovoce by měly být přidávány do krmné dávky (s výjimkou obilovin, mořských řas, květáku);
  • zvýšení obsahu přírodních fermentovaných mléčných výrobků ve stravě;
  • opékané, uzené pokrmy, polotovary, moučné výrobky;
  • omezit spotřebu masných jídel a produktů obsahujících živočišné tuky;
  • opustit luštěniny a houby;
  • používejte švestky, sušené meruňky nebo bylinné čaje jako projímadlo.
Ve většině případů má střevní divertikulóza příznivou prognózu, pravděpodobnost úspěchu konzervativní terapie se zvyšuje v případě léčby v první epizodě onemocnění a je 70%.

V některých případech, za účelem normalizace trávení, je ukázáno podávání léků, které snižují tvorbu plynu, enzymů, prokinetik a probiotik. Je nutné omezit používání laxativ, protože zvyšují tlak ve střevech.

V případech, kdy dochází k zánětlivému procesu ve střevě, ale nevyskytly se závažné komplikace, je prováděna domácí léčba s dodržením lůžkového klidu. Kromě přísného dodržování diety a udržování vodní bilance, předepsané léky, které stimulují peristaltiku, enzymové přípravky, antibiotika, antispasmodika (Mebeverin), analgetika, laxativa a léky, které zvyšují objem stolice, například isfagula slupky (ispaghula slupky).

V případě komplikované divertikulózy je pacientovi poskytnuta hospitalizace, jsou provedeny další diagnostické studie, je předepsána terapie, včetně antibiotik (cefalosporiny, amoxicilin s kyselinou klavulanovou, metronidazol, gentamicin), intravenózní aplikace roztoků solí a glukózy pro detoxikaci a korekci poruch vodního elektrolytu.

V případě vzniku divertikulitidy, přítomnosti akutních záchvatů divertikulózy se nepoužívá konzervativní léčba: riziko perforace střeva a rozvoj peritonitidy je příliš velké. Během chirurgického zákroku je odstraněna sekce střeva postižená divertikulou (hemikolektomie, resekce střeva sigmoidu s uložením primární anastomózy). Objem chirurgického zákroku a jeho technika závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. Pro snížení intraintestinálního tlaku jsou tyto operace často kombinovány s myotomií tlustého střeva.

V šedesáti letech trpí každá třetí osoba divertikulózou a od sedmdesát pět trpí každá druhá osoba.

Indikace pro chirurgickou léčbu divertikulózy:

  • přítomnost dvou akutních záchvatů (u pacientů starších čtyřiceti let - jedna) se selháním konzervativní léčby;
  • masivní krvácení v dutině břišní;
  • rozvoj střevní obstrukce;
  • flegmon nebo peritonitida retroperitoneální oblasti;
  • prasknutí abscesu, vnitřní nebo vnější střevní píštěle.

Možné komplikace a důsledky

Nekomplikovaná forma divertikulózy se může vyskytovat několik let, aniž by se cítila, ale po určité době (u 10–20% pacientů) se vyvíjí zánět. Se vzrůstem zánětlivých procesů se mohou vyvinout závažné choroby:

  • perforace;
  • parakolové abscesy;
  • intestinální obstrukce;
  • střevní krvácení;
  • hromadění zánětlivé infiltrace;
  • vnitřní a vnější píštěl.

S perforací (perforací) divertiklu se mohou vyvinout nebezpečné hnisavé komplikace: celulitida, peritonitida, abscesy.

Při přerušení abscesu, který se nachází v uzavřené dutině divertikulu peritonitidy, se vyvíjí vnitřní nebo vnější píštěl. Během perforace divertiklu do močového měchýře se tvoří koloniální fistula. Fistuly se mohou otevřít i jiným orgánům a mohou se tvořit fistuly střevní kůže. U pacientů s koloniálními fistuly jsou někdy zaznamenány pneumurie a infekce močových cest při absenci stížností na poruchy v gastrointestinálním traktu.

Někdy se krvácí z cév pronikajících krkem divertiklu. Taková krvácení jsou často hojná a projevují se jako obecné příznaky ztráty krve a krve ve stolici. Z jediného divertiklu umístěného v pravé části tlustého střeva se vyvíjí obvykle silné krvácení.

Fekální difuzní peritonitida spojená s divertikulární chorobou se vyvíjí v důsledku střevní nekrózy, která vede k odtoku hnisavých a fekálních hmot do břišní dutiny. Pacientův stav je popsán jako extrémně závažný, s akutními projevy peritonitidy, septickým šokem.

V případě vzniku divertikulitidy, přítomnosti akutních záchvatů divertikulózy se nepoužívá konzervativní léčba.

V místě, kde je dlouhodobá divertikulitida, často dochází k procesu adheze, což vede k obstrukci střeva. Hladká hypertrofie svalů, jizvy z předchozích záchvatů divertikulitidy, zánětlivé změny mohou způsobit akutní obstrukci tlustého střeva a úplné uzavření lumen.

Předpověď

Ve většině případů má střevní divertikulóza příznivou prognózu, pravděpodobnost úspěchu konzervativní terapie se zvyšuje při léčbě během první epizody onemocnění a je 70%, ale v některých situacích vede divertikulóza k rozvoji závažných komplikací a život ohrožujících stavů.

Prevence divertikulózy

Zahrnutí do denní stravy potravin s vysokým obsahem vlákniny, pitím dostatečného množství vody a pravidelným cvičením pomáhá zabránit rozvoji divertikulózy.

Videa YouTube související s článkem:

Vzdělání: Rostov State Medical University, speciality "Všeobecné lékařství".

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

http://www.neboleem.net/divertikulez-kishechnika.php

Divertikulum konečníku

Diverticula (protruze) rekta je onemocnění s těžkými zánětlivými vaky (diverticula) ve stěně rekta. Statistiky ukazují, že starší lidé žijící v zemích s vysokou životní úrovní jsou touto nemocí ohroženi. Podobně jako většina rektálních onemocnění, jako jsou části tlustého střeva, dochází v důsledku nesprávného krmení k divertikulitidě. Riziko výskytu této choroby se zvyšuje v případech, kdy osoba eliminuje nebo významně redukuje rostlinné produkty ve své stravě a začíná nadměrně používat moučné pokrmy a maso. Obvyklými důsledky takové změny ve výživě je zácpa. Příčiny, které ovlivňují výskyt rektální divertikulitidy, jsou také nadměrná obezita, střevní infekce a zneužívání projímadel.

Příznaky výskytu a formy rektálního divertiklu

Tento typ divertiklu lze obvykle rozdělit do tří forem onemocnění:

  1. Asymptomatická divertikula. Ve většině případů nemoc pokračuje bez jakýchkoliv příznaků. Divertikuly jsou detekovány náhodně, převážně v diagnóze jiných střevních onemocnění nebo v diagnostických postupech, jako je kolonoskopie (vyšetření střeva vložením zkumavky s kamerou přes anální otvor pacienta) a irigoskopie (rentgenový postup, který se provádí vložením roztoku barya do řiti). rentgen);
  2. Divertikul nekomplikované povahy. Výskyt tohoto typu je doprovázen zejména klinickými projevy, jako je bolest břicha, zácpa, horečka a horečka;
  3. Složitá forma výčnělku, ve které se hromadí fekální hmoty v konečníku a v tlustém střevě jako celku, vede k zánětlivému procesu zvanému rektální divertikulitida. Tento typ onemocnění je převážně doprovázen akutnější bolestí břicha, horečkou a výrazným nadýmáním. Rovněž s komplikacemi divertiklu je jedním z hlavních symptomů rektální krvácení. Ve většině případů je krvácení nebo krev ve stolici občasné a v tomto případě poměrně konzervativní léčba. V případě přetrvávajícího a progresivního krvácení je nutný chirurgický zákrok. Komplikace tohoto typu onemocnění jsou velmi akutní.

V případě zanedbaného stavu a předčasného zásahu se může divertikulitida rozvinout do složitějších forem, jako jsou:

  • peritonitida. Tato komplikace se projevuje přítomností hnisavého zánětlivého procesu. Ve střevních stěnách se objevuje malá díra, skrze kterou vstupuje divertikulum do břišní dutiny;
  • krvácení. Hlavní projevy jsou krev ve stolici, bledost kůže, snížení krevního tlaku a celková slabost těla;
  • střevní obstrukce, která se objevuje v důsledku zúžení stěn konečníku v místě, kde divertikulum odešlo.

Léčba rektálního divertiklu

Pokud příznaky jasně odpovídají pojmu rektální divertikulum, gastroenterolog se zabývá léčbou tohoto onemocnění. Diagnóza se provádí průchodem stolicí a krevními testy. S projevem krve ve stolici musí pacient předepsat antibiotika. V zásadě je nekomplikované divertikulum léčeno doma pomocí léků a speciální diety. Výčnělky komplikované povahy jsou však ošetřeny pouze ve stacionárním stavu a vyžadují pečlivý výzkum pomocí kolonoskopie nebo irigoskopie.

Hlavním cílem léčby rektálního onemocnění je normalizace stavu stolice, protože její normální fungování zajišťuje absenci relapsu výskytu divertikulu, jakož i možnost zánětlivého procesu vedoucího k divertikulitidě. Prvním krokem k vytvoření rovnováhy vylučovací funkce organismu je dieta. Hlavním doporučením ve stravě je použití potravin, nejvíce rostlinné povahy.

Pokud se bolest stane trvalou a progresivní, může být lékař předepsán k užívání antispasmodik, např. No-shpa. Také v případě vícenásobného šíření je předepsaná přímá střevní divertikula předepsána antibiotiky, jejichž účinek přímo závisí na celkovém stavu onemocnění. V případě komplikací, jako je přetrvávající krvácení nebo akutní křečovité reakce, je nutný chirurgický zákrok, během kterého může být resekována část konečníku, aby se odstranila postižená oblast.

Někdy, paralelně s hlavní léčbou, zahrnovat takzvanou tradiční medicínu. Předtím, než se s těmito metodami zachází, by měla být provedena konzultace se specialistou nebo odborníkem na výživu o slučitelnosti těchto postupů pro základní lékařské ošetření.

http://grizhy.ru/divertikul/pryamoj-kishki/

Lidské divertikulum

Divertikulum konečníku je patologie, při které se ve stěně rekta tvoří výčnělek. Příznaky onemocnění - bolest břicha, zánět, krvácení, průjem, průjem. Příznaky mohou chybět.

Vlastnosti rektální divertikulózy

Divertikulum konečníku je typ divertikulózy tlustého střeva, který se může vyskytnout u lidí au psů. Vypadá to jako vakový výčnělek na stěně nemocného orgánu. Nejvyšší výskyt této patologie ve vysoce rozvinutých zemích. Podle pohlaví není převažující. Podle statistik, v nepřítomnosti diagnózy a včasné léčby je nebezpečný rozvoj komplikací až na rakovinu.

Společnost kolorektálních chirurgů v Evropě a Severní Americe studuje problém divertikulárních symptomů - Severního institutu lékařských věd. Podle nich přibližně jeden z pěti starších obyvatel trpí jedním ze symptomů divertikulárního onemocnění střev. Každý rok podstoupí 3.000 Američanů operaci pro střevní patologie.

Klasifikace

Podle typu tkaniny, ze které je pytel vytvořen:

  • Pravda - prohýbání stěn v konečníku do stavu kapsy. Vnitřní střevní stěna se také podílí na tvorbě.
  • Falešné - obrázky připomínají divertikulární výčnělek, ale ve skutečnosti se skládají ze sliznice. Tato taška může být vytvořena v průběhu let.

Druhá divize - podle závažnosti a stádia onemocnění:

  1. Tekoucí bez příznaků.
  2. S menšími projevy a stížnostmi pacienta.
  3. S komplikacemi a intenzivními stížnostmi.
  • Divertikulitida - zánět divertiklu.
  • Fistula
  • Mechanické poškození růstu.
  • Infiltrovat.
  • Krvácení ze střev.

Příčiny rektální divertikulózy

Divertikuly jsou příznakem širokého spektra střevních patologií. Významnou součástí jsou dystrofické změny pohybového aparátu střeva. Tyto změny jsou charakteristické pro seniory jako součást spektra změn souvisejících s věkem v těle. U mladších pacientů jsou příčinou onemocnění poruchy střevní motility. Zde se dostává do popředí špatná strava, sedavý způsob života a špatná ekologie.

Hlavní příčinou divertikulárních patologií střeva je nedostatek vlákniny v potravinách a porušení rektální motility. Problém je spojen s obecnými změnami v chování obyvatel rezidentů velkých zemí. Přírodní potraviny z tabulek prakticky zmizely, rafinované výrobky ji nahradily. Obsahují velké množství tuku, cukru a karcinogenů, ale téměř žádné běžné tuky, vitamíny a vlákninu.

Věk má velký význam ve vývoji divertikulárních patologií. V průběhu času se pojivové tkáně těla opotřebovávají a protahují. Slabá, nepružná tkáň je příznivým prostředím pro tvorbu kýly a divertikuly všech typů. Cévní změny také přispívají k rozvoji rektální divertikuly.

Negativní účinek na střevo má pravidelnou stagnaci fekálních hmot. Zácpa přispívá k protahování a deformaci slabých míst v orgánu, kde se později vytvoří patologický vak.

Střevní anatomie vždy ovlivňuje zdraví pacienta. V jednotlivých případech mají vrozené složené útvary příznivý vliv na vývoj patologických nádorů heterogenní vrstva svalové tkáně.

Vzhled divertiklu lze předvídat. Brzy se projeví příznaky divertikulitidy:

  • Kolem střeva se tvoří svalová vrstva. Oslabuje střeva, což ho činí zranitelným.
  • Žíly a tepny pronikají svalovou vrstvou střeva. V těchto místech jsou střevní stěny nejméně chráněny.
  • Přítomnost dutin, ve kterých roste tlak.

Diagnostika

V průběhu anamnézy lékař podrobně zkoumá pacienta o stížnostech, povaze bolesti a doprovodných diagnózách.

Použije se metoda palpace. Když cítil břicho pacienta odhalil měkké těsnění v dolní levé třetině břicha, jasnou bolest v této oblasti.

X-ray je nejvhodnější metoda vyšetřování. Provádí se naplněním směsi organického barya. Výsledkem je, že na obrázku je jasně viditelný sakrální divertikl, jeho tvar, lokalizace, velikost. Rentgenové paprsky jsou vytvářeny v několika projektech pro informativnost.

Příznaky divertiklu konečníku

V počátečních stádiích po dlouhou dobu se patologie nemusí projevit. Pokud nemoc není diagnostikována a není léčena, objeví se příznaky:

  • Charakteristickým příznakem je bolest v břiše, která se podobá kontrakcím.
  • Průjem, občasný se zácpou.
  • Abdominální distenze a nepohodlí.
  • Krev ve výkalech, heterogenní struktura.
  • Porucha trávení.
  • Deprese a letargie.
  • Zvýšená teplota.
  • Krvácení při pohybech střev.

Léčba rektálního divertiklu

Léčbu provádí proktolog a gastroenterolog. V počátečních stadiích, při absenci život ohrožujících komplikací, jsou prováděny ambulantně. Primární léčba je regulace výživy. Nejdříve musíte nastavit židli. Správně sestavená strava zmírňuje stav pacienta, zmírňuje křeče, zabraňuje zánětu, snižuje tlak na slabou část střeva. Tato patologie je závislá na věku, tj. Pacienti s divertikulózou jsou starší lidé.

Předepsaná léčba s ohledem na změny v těle související s věkem. V přítomnosti zánětlivých procesů jsou předepsána antibiotika. V těžkých případech je intravenózním podáním předepsán systém.

K uvolnění křečí, napětí a tlaku by měla být divertikulární kapsa zbavena hromadění výkalů. Klystýr je nežádoucí kvůli příliš hrubé expozici. Místo toho si vezměte projímadlo. Riziko komplikací bude sníženo.

Konzervativní léčba zahrnuje:

  • Dieta se spoustou vlákniny a probiotik.
  • Laxativa
  • Antispasmodika.
  • Prokinetika.
  • Eliminace fyzické námahy a nervového přetížení.

V nemocnici je léčena patologie s komplikacemi. Indikace pro chirurgii jsou fistuly, divertikulární perforace a hojné krvácení.

Chirurgická léčba onemocnění konečníku

Radikální léčba je zřídka používána, pokud konzervativci nedávají výsledky a komplikace a symptomy jsou život ohrožující. Evropa a Amerika jako první použily chirurgickou léčbu střevní divertikulitidy.

Indikace pro radikální léčbu:

  • Mechanické poškození divertiklu.
  • Nadměrné krvácení.
  • Střevní obstrukce.
  • Pravděpodobnost rakoviny.

Povaha onemocnění závisí na stupni onemocnění.

Podstatou operace je odstranění oblasti střeva pokryté divertikulou. Vyberte nejvíce postižený segment a spotřebujte ho spolu s neoplasmy. Polovina všech operovaných se vrací do plného života bez relapsu.

Prevence střevních onemocnění

Aby nedošlo k patologickým stavům střevního traktu, je žádoucí dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Aktivní životní styl. Každý den, povinně, procházky, snadné běh nebo aktivní venkovní hry - badminton, fotbal, basketbal, tanec, cyklistika, kolečkové brusle, skútry, brusle, zimní sporty jsou zobrazeny. Je třeba si vybrat, co se vám líbí, a zapojit se do každodenního života, bez fanatismu a přepětí. Pak se nemoc nevyvine.
  • Racionální výživa. Dieta pro diverzifikaci ovoce, zeleniny, obilovin, tvarohu, kefíru. Jezte často, v malých porcích - 5-6 krát denně. Výrobky z bílé mouky, čaj, káva, kořeněná, slaná, pečená, uzená jsou kontraindikovány.
  • Kontrola hmotnosti. Obézní lidé jsou náchylní k divertikulárním formacím, protože mají zvýšený tlak na vnitřní orgány tukové hmoty. Správná výživa a nadšení pro sport bude udržovat dobrou fyzickou kondici a zdraví střev.

Prevence je zaměřena především na změnu stravovacích návyků pacienta, vytváření příznivých podmínek pro zdravou pohyblivost střev. Menu by mělo být profesionální odborník na výživu. Strava pacienta zahrnuje velké množství výrobků s vlákny, mléčných výrobků, ovoce a zeleniny, celozrnných obilovin, sušeného ovoce, ovocných kompotů z bobulí, želé.

Onemocnění vyžaduje vzdání se alkoholu a výhodně kouření. Je důležité včas naplánovat lékařská vyšetření, aby bylo možné nemoc rozpoznat.

Byla poskytnuta příznivá prognóza za předpokladu včasné léčby a aktivní prevence v remisi.

http://gastrotract.ru/divertikul/divertikul-pryamoj-kishki-u-cheloveka.html

Divertikulum konečníku

Divertikulum rekta je sacciformní výstupek stěny konečníku, ke kterému dochází v důsledku morfologických změn v tkáních. Nemoc může být asymptomatická nebo se může projevit jako bolest břicha, syndrom dráždivého tračníku (zácpa, střídavý průjem), krvácení a známky zánětu. Patologie je diagnostikována pomocí anoskopie, rektoromanoskopie, kolonoskopie a irigoskopie. Konzervativní léčba je zaměřena na boj proti zácpě a normalizaci stolice, léčbu komplikací; chirurgické - odstranit divertikulum.

Divertikulum konečníku

Divertikulum konečníku je jedním z typů divertikulózy tlustého střeva, který se projevuje tvorbou slepě končícího výčnělku připomínajícího vak na omezené části stěny. Poprvé byla patologie popsána v polovině XIX století. Nejvyšší prevalence je zaznamenána ve vyspělých zemích. V oblastech, kde potraviny bohaté na vlákninu (v Africe, v mnoha asijských zemích) dominují ve stravě, jsou rektální divertikuly vzácným jevem.

Divertikulóza tlustého střeva se vyskytuje přibližně u 30% Evropanů a Severní Ameriky a po 60 letech trpí touto chorobou téměř polovina lidí. V celkové struktuře patologie je divertikulum konečníku asi 5%. Muži a ženy jsou nemocní stejně často. Divertikulum zhoršuje kvalitu života pacientů. Vzhledem k vysoké četnosti patologie, riziku závažných komplikací je tento problém stále naléhavější. Diagnostika a léčba rektálního divertiklu se provádí na oddělení proktologie.

Důvody

Hlavní příčina rektální divertikuly je považována za dietu chudou na vlákninu a chronickou zácpu. V průběhu minulého století se významně změnila potravinová kultura obyvatel vyspělých zemí, množství vlákniny ve stravě se snížilo asi desetkrát. Věkové změny jsou také významné. Pokud k tomu přidáte špatné návyky, špatnou ekologii, aterosklerózu, pak vznikne velmi příznivá situace pro vývoj morfologických změn ve stěnách konečníku.

Vzhled rektální divertikuly vyvolává dystrofické změny v jejích stěnách, poruchy motility, vrozenou nebo získanou patologii pojivové tkáně (onemocnění je často kombinováno s kýly břišní stěny, hemoroidy, patologickou pohyblivostí kloubů, krátkozrakostí). Divertikulum konečníku je častější ve stáří, kdy dochází k regresivním procesům ve všech typech tkání. Významný význam při výskytu divertikuly konečníku jsou cévní změny. Křeč kapilár, ateroskleróza vede k narušení prokrvení stěn střev a následné atrofii svalové tkáně, sliznic a submukózních vrstev.

Důležitou roli při výskytu rektálního divertikulu hraje stagnace pevných výkalů v zácpě. Stěna střeva je natažena ve větším rozsahu na místech oslabených v důsledku dystrofických změn. Záleží také na anatomické struktuře střeva. Nerovná svalová vrstva, přítomnost kavernózních dutin, záhyby vytvářejí příznivé podmínky pro vyčnívání jednotlivých oblastí při vystavení mechanickým faktorům, narušené pohyblivosti, cévním změnám.

Klasifikace

Klinické projevy onemocnění jsou základem klasifikace rektální divertikuly. Tento přístup umožňuje odborníkům v oblasti praktické proctologie posoudit stav pacienta, zvolit správnou léčebnou taktiku. Rozlišují se následující formy rektálního divertiklu: asymptomatický; nekomplikované s klinickými projevy; s přítomností komplikací (divertikulitida, infiltrace do tkání obklopujících konečník, perforace, střevní píštěle, rektální krvácení).

Příznaky divertiklu

U významného počtu pacientů se divertikulum konečníku neprojevuje. Patologie je detekována jako náhodný nález s kolonoskopií nebo rektoromanoskopií prováděnou v souvislosti s dalšími onemocněními. Tento stav může trvat roky, dokud se neobjeví komplikace, kdy pacienti představují řadu stížností, často vágních, které neumožňují provést správnou diagnózu bez dalšího výzkumu. Pacienti si stěžují na opakující se bolesti břicha, zejména v dolních částech.

Bolest může být paroxyzmální, procházející nebo snižující se po pohybu střev a zhoršená v nepřítomnosti stolice po několik dní. Někdy syndrom bolesti trvá několik hodin, ale může táhnout několik týdnů. Kromě bolesti se pacienti obávají nadýmání, zácpy, které jsou nahrazeny průjmem. V případě dlouhého průběhu onemocnění se spojí běžné symptomy - snížený výkon, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, depresivní stavy.

Komplikace

Nejjasnější klinický obraz se vyvíjí s komplikacemi rektálního divertiklu. Nejčastěji se vyskytuje divertikulitida (zánět divertiklu), protože v konečníku jsou příznivé podmínky pro infekci. Pacienti si stěžují na silnou bolest v břiše, která se může zvýšit působením defekace. Někdy teplota stoupá na subfebrilní čísla, cítí se horší. Při chronickém zánětu se může lumen rekta zúžit v důsledku tvorby adhezí a striktur, což dále narušuje průchod fekálních hmot, vede k dalším morfologickým změnám ve stěnách a může vyvolat tvorbu nových rektálních divertiklů.

V důsledku divertikulitidy se mohou v tkáních obklopujících konečník vytvořit zánětlivé infiltráty. Symptomy se zhoršují, při vyšetření prstů můžete cítit bolestivé husté oblasti v blízkosti stěn konečníku. V případě porušení integrity rektálního divertikulu dochází k perforaci. Hmoty stolice vstupují do pánevní dutiny, což vede k tvorbě abscesů nebo peritonitidy. Perforace se projevuje silnou bolestí, napětím v přední stěně břicha, horečkou, intoxikací. Taková komplikace je zvláště nebezpečná, pokud se divertikulum konečníku nachází v jeho horních částech. Porušení integrity rektálního divertikulu může také vést k tvorbě vnitřních nebo vnějších píštělí. Například u žen se fistuly často otevírají do pochvy a močový měchýř a uretery mohou být zapojeny do patologického procesu.

Další nebezpečnou komplikací rektálního divertiklu je krvácení s různou intenzitou. Během stolice se ve výkalech objeví čerstvá krev nebo sraženiny. S těžkým krvácením, krev může být propuštěna mimo akt defecation. Často se krvácení zastaví na vlastní pěst, aby se po chvíli znovu obnovilo. Tento stav vede k postupné anemizaci pacienta, která se projevuje slabostí, závratí a ztrátou pracovní kapacity.

Diagnostika

Pokud je divertikulum konečníku umístěno ve spodních částech orgánu, může být detekováno konvenční anoskopií nebo rektoromanoskopií. Tento nález je často náhodný, zejména pokud je nemoc asymptomatická. Pomocí anoskopie a rektoromanoskopie můžete vizualizovat rektální plochu od osmi do dvaceti pěti centimetrů, identifikovat divertikulární výčnělky, oblasti zánětu, krvácení.

Vzhledem k tomu, že rektální divertikul jsou často kombinovány se stejnými změnami v jiných částech tlustého střeva, musí být provedena kolonoskopie a irigoskopie. Kolonoskopie je endoskopické vyšetření, které umožňuje vidět změny téměř ve všech částech tlustého střeva. Irrigoskopie je kontrastní rentgenové vyšetření, které umožňuje vizualizovat i ty divertikuly konečníku, které nebyly detekovány endoskopií.

Také v diagnostice komplikací jsou důležité laboratorní testy. Analýza krve je tedy obecně určena anémií při krvácení, leukocytózou a zvýšenou ESR během divertikulitidy. Analýza fekální okultní krve může odhalit i minimální krvácení. Studium střevní bakteriální flóry je nezbytné k identifikaci dysbiózy a korekci léčby střevní dysbiózy, která zhoršuje divertikulum konečníku. V případě zánětu, podezření na infiltraci nebo perforaci se provádí ultrazvuk abdominálních orgánů a pánevního ultrazvuku.

Rozlišujte divertikulum konečníku s mnoha chorobami, které mají podobné příznaky. Především je to hemoroidy a ztráta hemoroidů. Rovněž byste měli vyloučit zhoubné nádory, polypy konečníku a další novotvary. Podobně jako klinika divertikulózy má Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu.

Léčba rektálního divertiklu

Léčba divertiklu začíná konzervativními opatřeními. S asymptomatickou léčbou je redukována prevence zácpy. Pacientovi je předepsána dieta s převahou vlákniny, laxativ nebo rektálních čípků na bázi oleje. Pokud má pacient poruchu peristaltiky, podává se mu prokinetika. Při dysbióze se doporučuje užívat probiotika. Bolestní syndrom je zastaven antispasmodiky.

Divertikulitida se léčí v nemocnici, v oddělení proctologie. Předepsat širokospektrá antibiotika, probiotika, antispasmodika a laxativa. Perforace rektálního divertikulu a píštěle vyžadují chirurgickou léčbu. Potřeba chirurgického zákroku může také nastat v případech masivního krvácení, ačkoli ve většině případů mohou být zastaveny konzervativními metodami, pomocí hemostatických činidel, infuzní terapií. Plánovaná operace pro pacienty s rektálním divertiklem se provádí vzácně. Indikací může být recidivující divertikulitida, časté krvácení, píštěl.

Prognóza a prevence

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou divertiklu konečníku je podvýživa, její prevencí je prevence. Měli byste jíst více potravin bohatých na vlákninu (zelenina, ovoce, obiloviny, celozrnný chléb). V pokročilém věku se doporučuje pravidelné vyšetření proktologa. To nejen umožní včas identifikovat patologii, ale také diagnostikovat nebezpečnější onemocnění, například rakovinu konečníku. Prognóza pro rektální divertikulum je příznivá. Velmi často je nemoc asymptomatická, aniž by pacientům způsobovala úzkost. Správná a včasná léčba komplikací, změn ve stravě a životním stylu vám umožní dlouhodobě udržovat stav remise.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/rectal-diverticulum

Příčiny rektální divertikulózy

Divertikulum konečníku

Divertikulóza je patologická vyčnívající stěna konečníku. Etiologie onemocnění může být nejrozmanitější, ale ve většině případů je skutečnou příčinou jeho vývoje zneužívání projímadel. Divertikulum konečníku má tendenci se vyskytovat s nevyjádřenými symptomy v počátečních stadiích. V období exacerbace mají pacienti stížnosti na syndrom dráždivého tračníku, naštvanou stolici ve formě časté zácpy nebo průjmu, bolesti v břiše.

Etiologie rektálního divertiklu

Podle statistik jsou ženy nejcitlivější na divertikulózu. Rizikem jsou pacienti starší 40 let. Divertikulum konečníku je sakrální jako kýla. Asi 60% lidí žije s nezánětlivou formou patologie.

Až po stanovení etiologie rektálního divertikulu provede lékař komplexní léčebný plán. V moderní medicíně vystupují jako provokatéři vývoje divertikulu tyto faktory:

Vlastnosti klinického obrazu

V počátečních stadiích vývoje je rektální divertikulóza charakterizována slabou symptomatologií, což komplikuje její včasnou detekci. V nepřítomnosti zánětlivých procesů pacienti nepociťují nepohodlí a bolest.

Během exacerbace je klinický obraz doprovázen následujícími příznaky:

  • pocit tlaku, těžkost žaludku:
  • tupá bolest na pravé straně;
  • emetické nutkání;
  • žloutenka (s lézemi žlučníku s divertikulou);
  • podrážděná stolice: zácpa je častější průjem;
  • nadýmání;
  • neustálý pocit střevního přetečení, zatímco úleva se nevyskytuje po fyziologických pohybech střev.

Nebezpečné symptomy rektální divertikulózy jsou horečka, horečka, přítomnost krevních sraženin ve stolici, blátivá barva a ostrý zápach moči.

Lékařská klasifikace nemoci

Zpočátku přijata k přidělení vrozené a získané divertikulitidy. První forma onemocnění (true) je anomálií ve struktuře segmentu tlustého střeva. V tomto případě jsou výběžky vytvořeny ve všech částech střeva v procesu vývoje plodu. Falešná forma patologie se objevuje na pozadí změn souvisejících s věkem spojených se ztrátou pružnosti a poklesem tloušťky střevních stěn, které nejsou schopny kompenzovat zvýšení tlaku během defekace, ke kterému nevyhnutelně dochází při zácpě. Člověk může žít celý svůj život s výčnělkem střevních stěn podobných hernii a nesmí si uvědomovat přítomnost patologických změn v těle.

Z povahy intenzity klinického obrazu rektální divertikulózy se také rozlišuje následující klasifikace:

  • rozsáhlá formace;
  • onemocnění s projevem standardních klinických příznaků nekomplikované povahy;
  • divertikulární onemocnění pokročilé formy úniku (ztráta krve, píštěl, absces).

Ve včasné léčbě lékařské pomoci lékaři ve většině případů dávají pozitivní výhled. Při exacerbaci divertikulózy dochází k úplné intestinální obstrukci v důsledku zúžení střevního lumen. V dalším stádiu se v oblasti akumulace tvrzených fekálních hmot otevírá vnitřní krvácení.

Diagnostická fáze

Pro diagnózu musí pacient podstoupit řadu laboratorních testů a instrumentálních studií. Vlastní léčba je přísně zakázána kvůli složitosti střevní patologie.

Diagnostická fáze zahrnuje následující studie:

  1. Obecná analýza moči a krve, biochemie.
  2. Vyšetření stolice na krevní sraženiny.
  3. Irrigoskopie.
  4. Ultrazvuk pánevních orgánů.
  5. Kolonoskopie.
  6. CT a MRI.

Taktika terapeutické léčby

Léčebný režim je zvolen individuálně pro každého pacienta, s ohledem na závažnost jeho stavu. Při absenci symptomů nemoci je pacientům přiřazena dieta, jejíž princip je založen na vyloučení produktů, které ucpávají divertikulu. Denní strava by měla být doporučeným množstvím vlákniny.

U nekomplikovaných forem divertikulární choroby je nutný integrovaný přístup: kombinace stravy a medikace (antispasmodika, probiotika, enzymy). Měli byste užívat projímavé léky s maximální opatrností. Když následují lékařská doporučení, hlavní symptom ve formě poruchy stolice postupně mizí.

Divertikulóza pokročilé formy je léčena ve stacionárních podmínkách. Pacienti jsou na šetřící tekuté dietě. Chirurgický zákrok se zřídka provádí podle plánu a předepisuje se pouze pro intenzivní krvácení a tvorbu nádorových nádorů. V nemocnici pacienti očistí klystýry, aby se snížilo zatížení střev.

Preventivní opatření

Lékaři zdůrazňují význam prevence divertikulitidy. Abyste se chránili před touto nemocí, musíte mít na paměti vyváženou stravu. Je nutné konzumovat dostatečné množství ovoce, zeleniny, obilovin, potravin bohatých na vlákninu.

Aby se zabránilo rozvoji stagnujících procesů, doporučuje se systematicky se věnovat sportu, zejména u rizikových pacientů (nad 40 let). Je to sportovní zátěž, která aktivuje procesy krevního oběhu v pánevních orgánech, což má pozitivní vliv na peristaltiku.

Každých šest měsíců byste měli podstoupit preventivní vyšetření u lékařů. Pouze s takovým vědomým přístupem je možné včas odhalit počáteční fázi onemocnění a zabránit jeho komplikacím.

http://gastrozona.ru/bolezni/vypyachivanie/divertikul-pryamoj-kishki.html

Divertikul konečníku, co to je

Divertikulum tlustého střeva jsou slepě ukončené sciformní výčnělky omezené oblasti tlustého střeva. Divertikulóza znamená přítomnost více divertikul. Onemocnění se vyvíjí v důsledku slabosti střevní stěny (svalový tonus tlustého střeva se snižuje, svalové membrány se zmenšují a podpůrná pojivová tkáň je méně elastická). Když se změní intraintestinální tlak, tak slabá stěna vyboulí ven ze střevního lumen. Nejčastěji jsou divertikuly lokalizovány v sigmoidu a sestupném střevě.

Divertikulum tlustého střeva se vyvíjí převážně v rezidentech ekonomicky vyspělých zemí. Hlavní roli v tak širokém rozšíření této choroby hraje ochuzení stravy hrubými vlákny a rostlinnými vlákny, což vede k rozvoji zácpy - nejvýznamnějšímu rizikovému faktoru pro divertikulární onemocnění. Existuje řada rizikových faktorů - obezita, stáří, zánětlivé procesy ve tlustém střevě.

Rozlišují se tři formy onemocnění: asymptomatická divertikula, nekomplikovaná divertikulární choroba, klinické projevy a divertikulární onemocnění s komplikacemi.

Neexistují žádné charakteristické příznaky nekomplikované divertikulózy, pacienti mají příznaky charakteristické pro syndrom lézí tlustého střeva - bolest břicha bez jasné lokalizace, abnormální stolice, nejčastěji zácpa nebo nestabilní židle (změna zácpy a průjmu), známky střevní dyspepsie (rachot, nadýmání).

Nejčastější komplikací divertikulózy je zánět divertikuly - divertikulitida. Přispějte k tomuto narušení evakuace obsahu divertikuly, střevní dysbiózy. Divertikulitida často získává chronický relaps. Příznaky divertikulitidy - horečka, zvýšená bolest břicha, průjem, výskyt hlenu a krve ve stolici, přetrvávající nadýmání. Pacienti jsou často hospitalizováni na chirurgickém oddělení s diagnózou "akutního" břicha. Další závažnou komplikací divertikuly je střevní krvácení. Nejčastěji se projevuje mezi úplnou pohodu ve formě vylučování červené krve nebo sraženin ve výkalech; může zastavit stejně náhle, jak to začalo. Vývoj střevní striktury v důsledku recidivy divertikulitidy, komprese zánětlivou infiltrací, adheze vede k obstrukci střev. Perforace divertiklu je komplikována rozvojem difuzní peritonitidy.

Irigoskopie a kolonoskopie jsou rozhodující diagnostické metody pro divertikulózu tlustého střeva.

Hlavním úkolem při identifikaci nekomplikované divertikulózy tlustého střeva je regulace židle. To umožňuje do jisté míry zabránit vzniku nových divertikl a zabránit komplikacím. Pro tento účel je předepsána speciální dieta, otruby, olejové projímadla, léky ovlivňující střevní motilitu a odstranění dysbiózy. S rozvojem divertikulitidy pacienta je hospitalizován, protizánětlivá léčba (antibiotika), antispasmodika, enzymy jsou předepsány. V 80% případů může být krvácení zastaveno konzervativními opatřeními (hemostatika, infuzní terapie, odpočinek na lůžku, irigoskopie, která má v některých případech léčebný účinek). S neúčinností těchto činností se provádí operace - odstranění segmentu tlustého střeva krvácející cévou (obvykle levostranná hemikolektomie).

V oddělení chirurgie naší kliniky jsme získali velké zkušenosti s prováděním různých typů chirurgických zákroků u divertikulózy tlustého střeva, které jsou indikovány v případě komplikací nebo neúčinnosti konzervativní léčby divertikulární choroby.

http://ckb-rzd.ru/diseases/divertikulez_pryamoy_kishki/

Publikace Pankreatitida