Gastroskopie

Gastroskopie (od starověkého řečtiny. Γαστήρ - “žaludek” a “σκοπέω -“ já se dívám, sledovat ”); Další jméno esophagogastroduodenoscopy, endoskopie - jeden z typů endoskopického vyšetření - vyšetření jícnu, dutiny žaludku a dvanáctníku speciálním nástrojem - gastroskop zavedený do žaludku ústy a jícnem.

Gastroskop je ohebná trubka, uvnitř které je optický systém.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví a KP Ruské federace ze dne 2. 6. 2010 č. 415n určilo, že gastroenterologické oddělení nebo zdravotnická organizace s gastroenterologickou ordinací ve své struktuře by měla být vybavena dvěma gastroskopy s biopsií.

Indikace a rozsah gastroskopie

Gastroskopie se používá pro detailní studium sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku v případě podezření na nádor nebo krvácení z těchto orgánů, žaludeční vřed a / nebo dvanáctníkový vřed, gastritida, duodenitida, ezofagitida. Gastroskopie je také předepsána jako další vyšetření k objasnění diagnózy jiných onemocnění (alergie, neurózy).

Interpretace výsledků gastroskopie

V moderních endoskopy, detailní, jasný obraz z fotky nebo videokamery gastroscope je přenášen k televizní obrazovce (nebo zaznamenaný v počítači) a pak moci být tisknut pomocí tiskárny.

Příprava pro gastroskopii

  • Gastroskopie se provádí podle určitých indikací, které určí lékař.
  • Endoskopik si musí uvědomovat přítomnost onemocnění u pacienta (například diabetes mellitus) a přítomnost alergií na léky.
  • Gastroskopie se provádí striktně nalačno - příjem potravy je 8–10 hodin před manipulací.
  • Gastroskopie se provádí na klinice nebo v nemocnici ve speciálně navržených pokojích.
  • Před gastroskopií může být pacientem premedikace (injekce sedativa) a lokální anestézie kořenů jazyka anestetickým nebulizátorem. Je možné provádět gastroskopii pomocí celkové anestézie, jejíž přípravky jsou podávány intravenózně.

Gastroskopie

  • Gastroskopii provádějí vyškolení endoskopičtí lékaři, kteří se specializují na gastroskopii.
  • Pro snížení nepohodlí může být pacientovo hrdlo léčeno lidokainem ve formě spreje. Možné intramuskulární podání sedace. Některé kliniky používají celkovou anestezii, ale většina lékařů to považuje za neopodstatněnou.
  • Pacient je vyzván, aby upnul nubkin zuby, skrz které je vložena endoskopová trubice, pak jsou požádáni, aby uvolnili hrdlo a vzali doušek, během něhož lékař vloží do jícnu gastroskop. Během studie, aby se snížilo zvracení a nepohodlí, se pacientovi doporučuje, aby dýchal klidně a hluboce.
  • Do zařízení se přivádí malé množství vzduchu, aby se dutiny orgánů horního gastrointestinálního traktu narovnaly.
  • Lékař zkoumá povrch jícnu, žaludku a dvanáctníku.
  • V případě potřeby pořiďte fotografii nebo video a nahrajte obrázek.
  • Podle indikací může být provedena biopsie nebo transendoskopická měření pH.
  • Také podle indikací se provádí lékařské manipulace: zastavit krvácení, odstranit polypy, podávat léky.
  • Pak se gastroskop vyjme z jícnu. Zpravidla s jednoduchým vyšetřením od okamžiku vložení endoskopu až do jeho vytažení trvá 1,5-2 minuty.

Možné komplikace gastroskopie

V dnešní době je díky sofistikovaným nástrojům gastroskopie bezpečným postupem a komplikace jsou velmi vzácné.

Podle Roniho Karina Rabina (narozený Roni Caryn Rabin) má asi jedno procento pacientů po endoskopii horní nebo dolní části gastrointestinálního traktu takové závažné komplikace, že musí jít na pohotovost.

Možné komplikace jsou perforace (perforace stěny orgánu), která vyžaduje chirurgický zákrok, a krvácení, ke kterému dochází v důsledku poškození stěny orgánu nebo při manipulaci (biopsie, polypektomie). Existují případy duševních poruch u dětí po gastroskopii.

Účinky gastroskopie

Nepříjemný pocit v hrdle u některých pacientů obvykle vymizí za 24–48 hodin.

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) - vyšetření sliznice žaludku a dvanáctníku pomocí gastroskopu.

http://medviki.com/%D0%93%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0 % B8% D1% 8F

Faggs

Mezi hlavní endoskopické diagnostické studie patří:

  • EGD (FGS, EGDS) - studie pružného gastroskopu jícnu, žaludku a 12 p. To.
  • Duodenoskopie - studie 12p. zařízení s boční optikou
  • ERPHG (endoskopická retrográdní pankreato-cholangiografie) - endoskopická, spolu s rentgenovým vyšetřením žlučových cest.
  • FBS (fibrobronchoskopie) - studie průdušnice a průdušek s flexibilním endoskopem
  • FKS (fibrokolonoskopie) - vyšetření celého tlustého střeva pomocí flexibilního endoskopu
  • Sigmoskopie - flexibilní endoskopické vyšetření distálního tlustého střeva: konečníku a sigma
  • RRS (rektoskopie, rektoromanoskopie) - vyšetření hlavního konečníku s rigidním rektoskopem

Jednou z nejčastějších a nejmodernějších výzkumných metod v endoskopii je FEGDS. Častěji se však nazývá FGD nebo FGS. Není vzácné: EGD, VEGD, EGDS video, gastroskopie, fibrogastroskopie. Někteří pacienti tuto studii nazývají: FGS žaludku, FGDS žaludku, „polknutí střeva“, „polknutí žárovky“ atd.

Úplný název tohoto výzkumu bude kopií F ibro E zofago G astro D udeno C, tzn. vyšetření (scopy) se zařízením s optickou optikou jícnu (esophago), žaludku (gastro) a duodena (duodeno). Zde je celé jméno. Proto je velký počet zkratek v názvu této studie (někdy studie FGDS je nesprávně nazývána procedura).

V případech, kdy je vyšetřován pouze jícen, to již není FGD, ale esofagoskopie, tj. FES. Při zkoumání pouze jícnu a žaludku se to nazývá esophagogastroscopy (to může být zkráceno jako FGS, protože jen žaludek bez jícnu není vyšetřován). Je třeba mít na paměti, že v některých regionech se FGS nazývá úplné vyšetření jícnu, žaludku a 12 p.

EGD (FGS) umožňuje přímo s okem (nebo na monitoru) provést důkladné vyšetření těchto orgánů a ve své informativnosti ve většině případů daleko přesahuje všechny ostatní existující typy výzkumu.

Webové stránky FEGDS FIBROEZOFAGOGASTRODUODENOSCOPY jsou určeny jak pro lékaře, tak pro široký okruh čtenářů bez lékařského vzdělání, včetně těch, kteří mají FGDS (FGS) - výzkum je ještě třeba udělat.

Na těchto stránkách jsem systematizoval problémy a problémy spojené s výzkumem FGDS (FGS), které se nahromadily během více než 25 let práce jako endoskopik, což podle mého názoru vyžaduje populární vysvětlení.

Snažil jsem se pro vás v nejpřístupnější podobě zvýraznit nejzajímavější témata:

  • co je FGD (FGS)
  • Jaký je rozdíl mezi FEGDS, FGDS, FGS, EGDS a Video Gastroskopií (EGDS)?
  • obecné zásady přípravy na FGDS (FGS) - studium dospělých a dětí
  • proč jsou FGD (FGS) snadno tolerovány některými, zatímco jiné jsou obtížné
  • FGD (FGS) - jak se provádí?
  • indikace a kontraindikace FGDS (FGS)
  • nebo ne s FGD
  • EGD (FGS): klady a zápory, srovnání s rentgenem žaludku
  • endoskopickou terminologii v jasném jazyce
  • foto (atlas) EGD (FGS)
  • video FGD (FGS) s úžasnou cestou přes jícen, žaludek a 12 p.
  • Co je H.P. (helicobacter nebo helicobacter pylori) - v dostupné formě několika karikatur
  • Časté dotazy (FAQ)
  • elektronický záznam o FGD (FGS) a kolonoskopii (FCC) na oficiálních stránkách kliniky Vita:

www.vitaclinica.ru a www.vit35.rf

  • TLD Endoskopy
  • a mnoho dalšího

V TOP MENU můžete najít informace o placených FGDS (FGS) a přihlaste se na FGDS výzkum na klinice Vita ve Vologdě, seznamte se se mnou a prostřednictvím kontaktů mi pošlete informace nebo položte otázku.

V současné době chybí stránka REGISTRACE.

Ve spodní části každé stránky je rychle najít správný materiál

Do pole zadejte slovo nebo slova, která chcete najít na webu, a stiskněte klávesu Enter. V okně, které se otevře, můžete ze seznamu vybrat požadovaný materiál nebo pokračovat ve vyhledávání.

Pamatujte, že pro všechny důležitosti FGD není endoskopický závěr diagnózou. Konečnou diagnózu stanoví ošetřující lékař.

Přeji vám všem dobré zdraví a úspěch!

http: //xn--c1ac3bj.xn--p1ai/component/content/article/94-home

GASTROSCOPY

GASTROSCOPY (řecký gaster žaludek + skopeo zkoumat, vyšetřovat) je metoda studia vnitřního povrchu žaludku pomocí nástroje, gastroskopu, vloženého ústy a jícnu do žaludku.

První pokusy prozkoumat žaludek převzal A. Kussmaul v roce 1868, ale zakladatelem této metody je I. Mikulich (1881), který pomocí speciálního zařízení (např. Cystoskopu) zkontroloval vnitřní povrch žaludku. V závislosti na konstrukci gastroskopů lze celou historii G. rozdělit do tří období. První období (1881 - 1932) bylo použití tuhých tuhých čoček gastroskopy, druhý (1932–1958) - použití polopružných nástrojů, jejichž distální část by se mohla ohnout, což značně rozšířilo možnosti metody; třetím obdobím (po roce 1958) bylo zavedení pružných gastroskopů s optickými vlákny. O klínu bylo poprvé popsáno Groshovitzem (V. I. Hirschowitz) první použití gastroskopu s optickými vlákny (gastrofibroskop); předvedl gastroduodenoskop s touto optikou na kongresu gastroenterologů ve Washingtonu v roce 1958. Použití gastrofibroskopů zjednodušilo studium pacientů, stalo se bezpečným, „slepé“ zóny charakteristické pro použití čočkových zařízení téměř úplně přestaly existovat, možnost detailního vyšetření celého povrchu žaludku, jeho pahýlu, anastomosed smyčky střev, stejně jako studie žaludku pomocí biopsie, cytol. metody a fotografování studovaných předmětů.

Obsah

Gastroskop

Ve vláknovém gastroskopu dochází k ozařování žaludeční dutiny a zobrazování povrchu jeho sliznice pomocí speciálního optického vlákna sestávajícího z velkého počtu vláken ze speciálního skla. Každé vlákno je potaženo materiálem s nízkým indexem lomu, který zajišťuje kompletní vnitřní odraz světelného paprsku a zabraňuje jeho rozptýlení. Umístění konců vláken na vstupu vlákna přesně odpovídá jejich umístění na výstupu, což zabraňuje zkreslení obrazu. Součinitel prostupu světla ve vlákně je 2,5 krát vyšší než u čočkových zařízení a při ohýbání se nesnižuje. Zdroj světla pro inspekci a filmovou fotografii je umístěn v transformátoru, s rybím gastrofibroskopem připojeným ke speciálnímu světlovodu.

Vláknitý gastroskop (obr.) Skládá se z: 1) hlavy zařízení, kde okulár, ovládací páky distálního konce zařízení, ovládací tlačítka pro podávání a odsávání vzduchu ze žaludku, tekutina, vstupy do kanálů s ventily, mohou být v žaludku zavést různé nástroje (biopsie kleště, katétry, miniaturní speciální nůžky, jehly, kartáče, smyčky pro polypektomii a odstranění cizích těles, elektrod pro koagulaci atd.); 2) pracovní část žaludku, vložená do žaludku, je ohebná trubka pro dia. 8-12 mm, délka 860-1200 mm a spojovací vlákno. Konstrukce distálního konce pracovní části gastroskopu je odlišná a závisí na umístění optiky (laterální nebo axiální). Distální konec gastroskopu se může ohnout ve dvou kolmých rovinách: zepředu dozadu v úhlu až 200 °, zleva doprava až do 120 °. Vedle pozorovacího okénka je kanál pro přívod vzduchu a tekutiny a další otevřený kanál, ve kterém je umístěn manipulátor, který umožňuje měnit tvar a směr nástrojů, které mají být vloženy pro biopsii. Vstřikování vzduchu a odsávání tekutin ze žaludku se provádí automaticky. Vysoká světelná vodivost zařízení poskytuje dobrou viditelnost v rozsahu od 10 do 100 mm.

Jsou navrženy univerzální (esophagogastrofibroskopy, gastroduodenofibroskopy, esophagogastroduodenofibroskopy) a cílové (esofagofibroskopy, gastrofibroskopy), které se liší délkou, průměrem, povahou optiky na distálním konci zařízení a řadou dalších znaků. Existují gastrofibroskopy pro studium žaludku u dětí.

Tyto gastroskopy, vyráběné v různých zemích (SSSR, Japonsko, USA, Německo, atd.), Se od sebe liší v tom, že používají různé zdroje světla, typy nátěrů, speciální nástroje, příslušenství, atd. Většina z nich je vybavena fototřískou fotografování. Přirozené ztvárnění fotografických materiálů umožňuje dokumentovat identifikovanou patologii na fotografiích a fóliích, což usnadňuje jejich studium v ​​dynamice.

Pro vzdělávací účely byla vytvořena speciální příloha, která je připevněna k okuláru, což umožňuje pozorovat gastroskopický obraz současně dvěma výzkumným pracovníkům. Byla také vytvořena předpona, která umožňuje přenášení endoskopického obrazu na barevnou televizní obrazovku a záznam na videorekordéru. Tato zařízení poskytují významné zvětšení obrazu, současné vizuální pozorování velkým počtem zdravotnických pracovníků a mnohonásobnou reprodukci provedeného endoskopického vyšetření.

Gastrofibroskopy s ostrým ohybem a kompresí lze snadno poškodit, protože skleněné vlákno se zlomí a v zorném poli endoskopu se objevují černé tečky, což zhoršuje viditelnost. Aby se zabránilo deformaci, jsou vláknová zařízení uložena ve vertikálně zavěšeném stavu. Gastrofibroskopický povlak netoleruje vysokou teplotu a je zničen při zpracování alkoholy. Gastroskopy jsou po každém vyšetření dezinfikovány mýdlem a rýmem ryanolu nebo furatsilinu. Pečlivý přístup k zařízení, dodržování pravidel zpracování a skladování zajišťuje trvanlivost zařízení.

Indikace

G. se provádí ve všech případech, kdy je nezbytné stanovit nebo objasnit diagnózu jakéhokoli primárního onemocnění žaludku (gastritida, peptický vřed, nádory, popáleniny a jejich komplikace), aby se určila povaha změn v žaludku způsobených chorobami sousedních orgánů (játra, slinivka, žlučník), identifikovat cizí tělesa atd.

Bylo prokázáno, že studie používající gastro-fibroskopy určují prevalenci zhoubného novotvaru, vybírají specifická chemoterapeutická léčiva a sledují účinnost jejich použití; pro diferenciální diagnostiku maligních a benigních ulcerací, polypů a polypoidních karcinomů, nádorů a nádorové gastritidy, organické stenózy pyloru atd. Gastrofibroskopie v akutní chirurgii získala velký význam v diagnostice zdroje krvácení v horním zažívacím traktu, pokud existuje podezření na krytí perforace, pro diferenciální diagnostiku akutních onemocnění žaludku s onemocněním sousedních orgánů.

Příprava

Není nutná speciální příprava pacienta na výzkum: plánované G. tráví ráno na prázdném žaludku, nouzově - kdykoliv. 15-20 minut před studiem se pod kůži injikuje 1 ml 2% p-ra promedolu a 0,5-1 ml 0,1% p-ra atropinu. Obvykle se používá lokální anestézie sliznice dutiny ústní a hltanu (namazat 3% roztokem Dikarinu nebo pacient propláchne ústa 0,25% p-rumu, rozprašovačem s 2-3 kapkami 0,1% roztoku Dicainu do spreje ústní s rozprašovačem s 2-3 kapkami 0,1 ml). % r-ra adrenalinu).

Technika

Pacient je umístěn na levé straně na operačním stole s rostoucí hlavou a nohou. V případě nouze G. se studie začíná zvednutým koncem stolku tak, aby obsah žaludku (krev, hlen, masy potravin) proudil do oblasti fundu a neinterferoval s vyšetřením většiny žaludku.

Uchopení gastrofibroskopu přes srdeční jícen a žaludek je překonáno odporem světla. Vzduch se vstřikuje do dutiny žaludku, což zajišťuje dobrou viditelnost žaludeční sliznice a pokračuje v systematickém a podrobném zkoumání všech jejích oddělení. Otáčením gastrofibroskopu kolem osy a jeho pomalým pohybem v kaudálním směru neustále kontrolujte všechny stěny od kardie až po pylor; Při odebrání zařízení znovu zkontrolujte stejné oddělení. Doporučuje se provést inspekci v následujícím pořadí: malé zakřivení s přední a zadní stěnou, která k němu přiléhá, ​​větší zakřivení, dno s kardií sousedící s ním, tělo a antrum žaludku.

G. obvykle v kombinaci s gastrocytolem. výzkumu a gastrobiopsii. Materiál pro gastrocytol. studie získané použitím speciálního kartáčku sondy. Na sklíčko se nanese štětec, cytol. pod mikroskopem studoval složení. Gastrobiopsie prováděná pomocí speciálních kleští, šálků. Konstrukce fibroskopu umožňuje získat materiál pro gistol, studie z kterékoli části žaludku (barva, tab., Obr. 11).

Gastrofibroskopie umožnila zavést do klínu nový fiziol. metody vyšetření žaludku: záznam elektrických potenciálů z různých částí sliznice - endogastrografie a stanovení sekrečních zón žaludeční sliznice - chromogastroskopie.

Gastrofibroskopy umožnily odstranit polypy bez laparotomie (V. M. Buyanov, 1970).

Poruchy se zavedením gastrofibroskopu především v důsledku nedostatečné anestezie sliznice hltanu, kdy není možné překonat křečovitý vstup do jícnu. Podrobné vyšetření celého povrchu žaludeční sliznice selhává pouze v případech, kdy je více než polovina objemu žaludku obsazena tekutinou. V těchto případech nepomůže ani změna polohy pacienta zvednutím hlavy nebo nožního konce stolu. Proto by měl být žaludek vyprázdněn snímáním a opláchnutím studenou vodou.

    Gastroskopický obraz při různých onemocněních žaludku

1. Povrchová gastritida (vyjádřená infiltrace, fokální hyperémie a edém pylorické sliznice).

http: //xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%93%D0%90%D0%A1%D0%A2%D0%A0%D0%9E%D0%A1%D0%9AA % D0% 9E% D0% 9F% D0% 98% D0% AF

FGDS Wikipedia

Gaastroskopie (ze starověkého řečtiny. Γαστήρ - „žaludek“ a σκοπέω - „pozoruji, sleduji“); Další název je esophagogastroduodenoscopy, endoskopie endoskopického vyšetření - vizuální prohlídka stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku speciálním nástrojem - gastroskopem vloženým do žaludku ústy a jícnem.

Gastroskop je ohebná trubka, uvnitř které je optický systém.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví a KP Ruské federace ze dne 2. 6. 2010 č. 415n určilo, že gastroenterologické oddělení nebo zdravotnická organizace s gastroenterologickou ordinací ve své struktuře by měla být vybavena dvěma gastroskopy s biopsií. [1]

Obsah

Historie

Zakladatelem této metody studia žaludeční sliznice, jako je gastroskopie, je Adolf Kussmaul (Němec: Adolf Kussmaul). Tuto metodu poprvé použil pro praktické účely (v roce 1868).

O něco později, díky vědci R. Schindlerovi, v medicíně začali používat ohýbací gastroskop vybavený aktualizovaným optickým systémem.

Po určitém časovém období se zlepšilo gastroskopické zařízení a již v roce 1957 používali specialisté gastroskop s řízeným ohybem, který poskytuje možnost zkoumání studované oblasti s kruhovým panoramatickým výhledem.

V polovině minulého století vytvořil Basil Hirshowitz nový typ gastroskopu - fibrogastroskop, který usnadňuje studium obrazů přes svazky skleněných vláken, jejichž tloušťka je velikost lidského vlasu. Od roku 1961, kdy licence na výrobu na bázi optických vláken získala japonská firma, se objevily první průmyslové vzory fibroendosokov - "Olympus", "Pentax", "Fujinon". Dnes jsou nejběžnější v Rusku a zemích SNS. Metoda tohoto století je video endoskopie.

Indikace

Gastroskopie se používá pro detailní studium sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku v případě podezření na nádor nebo krvácení z těchto orgánů, žaludeční vřed a / nebo dvanáctníkový vřed, gastritida, duodenitida, ezofagitida. Gastroskopie je také předepsána jako další vyšetření k objasnění diagnózy jiných onemocnění (alergie, neurózy).

Interpretace výsledků gastroskopie

V moderních endoskopy, detailní, jasný obraz z fotky nebo videokamery gastroscope je přenášen k televizní obrazovce (nebo zaznamenaný v počítači) a pak moci být tisknut pomocí tiskárny.

Příprava pro gastroskopii

  • Gastroskopie se provádí podle určitých indikací, které určí lékař.
  • Endoskopik si musí uvědomovat přítomnost onemocnění u pacienta (například diabetes mellitus) a přítomnost alergií na léky.
  • Gastroskopie se provádí striktně nalačno - příjem potravy je 8–10 hodin před manipulací.
  • Gastroskopie se provádí na klinice nebo v nemocnici ve speciálně navržených pokojích.
  • Před gastroskopií může být pacientem premedikace (injekce sedativa) a lokální anestézie kořenů jazyka anestetickým nebulizátorem. Je možné provádět gastroskopii pomocí celkové anestézie, jejíž přípravky jsou podávány intravenózně.

Gastroskopie

  • Gastroskopii provádějí vyškolení endoskopičtí lékaři, kteří se specializují na gastroskopii.
  • Pro snížení nepohodlí může být pacientovo hrdlo léčeno lidokainem ve formě spreje. Možné intramuskulární podání sedace. V některých klinikách, intravenózní anestézie je používána, ale toto je zvažováno unjustified většinou ruskými lékaři.
  • Pacient je vyzván, aby upnul náustek zuby, skrz které je vložena endoskopová trubice, a pak jsou požádáni, aby uvolnili hrdlo, během něhož lékař vloží do jícnu gastroskop. Během studie, aby se snížilo zvracení a nepohodlí, se pacientovi doporučuje, aby dýchal klidně a hluboce.
  • Prostřednictvím zařízení se přivádí vzduch, aby se dutiny orgánů horního gastrointestinálního traktu narovnaly.
  • Lékař zkoumá povrch jícnu, žaludku a dvanáctníku.
  • V případě potřeby pořiďte fotografii nebo video a nahrajte obrázek.
  • Podle indikací může být provedena biopsie nebo transendoskopická měření pH.
  • Také podle indikací se provádí lékařské manipulace: zastavit krvácení, odstranit polypy, podávat léky.
  • Pak se gastroskop vyjme z jícnu. Zpravidla s jednoduchým vyšetřením od okamžiku vložení endoskopu až do jeho vytažení trvá 1,5-2 minuty.

Možné komplikace gastroskopie

V dnešní době je díky sofistikovaným nástrojům četnost závažných komplikací při gastroskopii poměrně nízká. Je třeba zdůraznit, že komplikace nejsou spojeny se samotným gastrointestinálním traktem. Často hovoříme o komplikacích kardiovaskulárního nebo respiračního systému. [2]

Rizikové faktory a rizikové skupiny:

  • Pokročilý věk
  • Srdeční selhání NYHA III-IV
  • Stupeň aortální stenózy III-IV stupeň
  • Těžké onemocnění plic
  • Sklon ke krvácení (protrombinový index [3])

Možné komplikace jsou perforace (perforace stěny orgánu), která vyžaduje chirurgický zákrok, a krvácení, ke kterému dochází v důsledku poškození stěny orgánu nebo při manipulaci (biopsie, polypektomie). Existují případy duševních poruch u dětí po gastroskopii.

Účinky gastroskopie

Nepříjemný pocit v hrdle u některých pacientů obvykle vymizí za 24–48 hodin.

Fibroesofagogastroduodenoscopy (FEGDS) - vyšetření sliznice žaludku a dvanáctníku pomocí fibrovolokového gastroskopu. Video esophagogastroduodenoscopy (VEGDS) - vyšetření vnitřního povrchu jícnu, žaludku a dvanáctníku pomocí videoskopu.

http://wikiredia.ru/wiki/%D0%A4%D0%93%D0%A1

O pálení žáhy

23/03/2018 admin Komentáře Žádné komentáře

Domů »Gastroskopie» Nejdůležitější otázky o gastroskopii

Co je gastroskopie? Stejné jako gastro-endoskopie. To je způsob, jak se podívat do žaludku a zjistit, co se tam vlastně děje. Slovo „peek“ se používá v doslovném smyslu, protože lékař k tomuto účelu používá miniaturní videokameru. Jak může být v žaludku? Jsou zde možné varianty, ale pouze pro pacienty žijící v zemích s rozvinutou ekonomikou a léky. V krajanech, on je jeden - kamera je připojena ke konci dlouhé trubky, který je vložen do úst a tlačil dolů jícen (endoskop).

Musím říci, že tato situace má své výhody. Koneckonců, ti, kteří již podstoupili gastroenteroskopii, jsou často ochotni následovat jakoukoliv dietu a nikdy do úst, nic než parní patty, prostě nespadají do rukou gastroenterologa.

FGS, FGDS, FEGDS - co to je?

Existuje tolik zkratek, které označují gastroskopii, že člověk, který nemá speciální lékařské vzdělání, může být snadno zmaten. Ale co je vám přiřazeno - FGS, FGDS nebo FEGD - podstata postupu je stejná.

Písmeno „F“ ve zkratce znamená, že výzkum bude prováděn pomocí optického optického zařízení. Takové fibrogastroskopy na domácích veřejných klinikách, většina - asi 90%. Existuje však více moderních přístrojů, které zaznamenávají mnohem kvalitnější video pomocí digitálních čipů a přenášejí přesnější data. Jedná se o video gastroskopii nebo video endogastroskopii (HCV a VEGDS), což je v podstatě totéž.

Písmeno "G" je zkratka slova "gastrum" (žaludek), "E" - jícnu (ezofágu), "D" - duodena (duodenum), "C" - od slova "scopy" (vzhled). Nyní přidejte:

  • FGS - gastroskopie žaludku;
  • Fibrogastroduodenoskopie - střevní gastroskopie, to znamená studie nejen žaludku, ale i dvanáctníku;
  • FEGD - detailní vyšetření celého gastrointestinálního traktu od jícnu až po střeva.

Jediný rozdíl spočívá v tom, že fibroesofagogastroduodenoskopie (FEGDS) trvá o něco déle, protože není omezena na žaludek a trubice je vložena ještě dále - do střeva.

V jakých případech předepsat gastroskopii?

Jakýkoliv nepohodlí spojená s gastrointestinálním traktem (GIT), ať už je to pálení žáhy, nevolnost, časté emetické nutkání nebo bolest, je již známkou gastroskopie. Navíc je možné se dostat do ordinace gastroenterologa přímo od dermatologa, kterého se rozhodnete kontaktovat kvůli akné. Koneckonců, často záněty kůže jasně ukazují na přítomnost problémů s gastrointestinálním traktem.

Je nutné projít gastroskopií, pokud:

  • existují známky otevřeného krvácení v horních částech zažívacího traktu (proužky krve v zvratcích, černé beztvaré stolice - melena, synkopa);
  • pro pacienta je obtížné polykat, jídlo přechází příliš pomalu na jícen;
  • existují podezření na přítomnost onkologických procesů v těle (prudký pokles chuti k jídlu, ztráta významné tělesné hmotnosti, anémie);
  • je nutné zjistit stav žaludeční sliznice (s vředem, gastritidou, akutní pankreatitidou).

Je to důležité! Lékaři důrazně doporučují provádět každoroční preventivní studii pro osoby s dědičnou predispozicí k onkologii. Pokud se jeden z rodičů nebo jiných příbuzných, kteří se narodili v minulosti, setkal s diagnózou karcinomu žaludku, plánovaná gastrofibroskopie pomůže rozpoznat problém v raném stádiu a zachránit život pacienta.

Jaký je postup?

Manipulace při gastroskopii jsou spíše nepříjemné, než bolestivé, ale zde mnoho závisí na individuální toleranci. Aby se snížila bolest a otupily reflexy roubů, před vložením zkumavky do úst se na kořen jazyka nastříká anestetikum (nejčastěji lidokain).

Poté je pacient umístěn na pravou stranu a do úst je vložen speciální náustek, který upevní čelisti do stabilní polohy a nedovolí jim reflexně se v průběhu zákroku zavřít. Musíte dýchat nosem a nepolykat, speciální přístroj nasává sliny z úst.

Když je vše připraveno, vloží se do ústní dutiny endoskop a pomalu ho prosazuje přes jícen do žaludku. Poté lékař podrobně prostuduje stav sliznice, a pokud vidí základ, vezme si malý kousek tkáně pro další analýzu (biopsie).

Jak se to stalo? Faktem je, že trubka endoskopu má uvnitř dutinu, což umožňuje v případě potřeby zavést do žaludku další nástroje. To znamená, že během gastroskopie, můžete nejen sledovat, ale také přijmout konkrétní opatření:

  • stanovit úroveň kyselosti;
  • provést zkoušku na přítomnost helikobakteru;
  • cévní krvácející nádoby;
  • odstranit polypy a submukózu;
  • aplikovat léky na ulcerózní oblasti;
  • zastavit krvácení z akutních a chronických vředů;
  • šijte křečové žíly v jícnu;
  • probudit jícen (rozšířit instrumentálně úzké oblasti);
  • odstranit cizí tělesa.

Na některých klinikách jsou navíc moderní gastroskopická zařízení kombinovaná s ultrazvukem. Umožňují současně stanovit tloušťku stěn žaludku a identifikovat těsnění, která obsahují.

Je to důležité! Namísto poslechu příběhů lidí, kteří podstoupili proceduru, si představte: průměr endoskopu nepřesahuje 9-11 mm, zatímco šířka jícnu u dospělého je 3 cm, což znamená, že pacient nemůže pociťovat žádné bolestivé pocity.

Po dokončení všech manipulací (a to nejpozději za 10-12 minut) bude endoskop odstraněn a pacient bude schopen dýchat úlevou. Pravý farynx bude po určitou dobu necitlivý (Lidokain působí půl hodiny), takže je lepší zdržet se jídla a vody.

Existují nějaké kontraindikace?

Gastroskopie žaludku je metoda, která dává lékaři dostatek příležitostí pro diagnostiku a léčbu a pacient má větší šanci na zotavení. Navzdory všem výhodám tohoto postupu však existuje kategorie lidí, kterým je absolutně kontraindikována.

Rutinní gastroskopie se neprovádí, pokud se na zdravotním záznamu pacienta objeví:

  • těžké srdeční nebo respirační selhání;
  • aneuryzma aorty, srdce, cév karotidy;
  • porušení mozkové cirkulace;
  • srdeční arytmie;
  • hypertenzní krize;
  • mentální abnormality.

Na druhou stranu, pokud hovoříme o nouzové gastroskopii, jejíž potřeba může nastat například v důsledku hojného vnitřního krvácení, pak si musíte vybrat menšího ze dvou zla. Když je v sázce život člověka, uvedené kontraindikace gastroskopie nejsou rozhodující. Tento postup může být dokonce proveden u pacienta s infarktem myokardu.

Je to důležité! Alergie, diabetes, hypertenze a samotné těhotenství nejsou kontraindikacemi pro gastroskopii. Před provedením zákroku však musíte o těchto okolnostech informovat lékaře. Pokud podstoupíte léčbu a užíváte pilulky, musíte poslední pilulku vypít nejpozději 3 hodiny před vložením endoskopu.

Co by se nemělo dělat v předvečer FGS?

Největší problém, který vedl k mnoha obavám z gastroskopie, je spojen s přirozenými impulsy. Bohužel, jsou nevyhnutelné kvůli tlaku, který má endoskop na kořen jazyka. Lékař pomáhá pacientovi postříkat citlivou oblast lidokainem, ale pacient si může pomoci sám.

K tomu, v předvečer postupu, měli byste přestat kouřit (nejméně 3 hodiny před plánovaným časem) a alkohol (nejméně 3 dny), což značně zhoršuje situaci. FGS se provádí pouze na prázdný žaludek, tj. Nejméně 8 - 10 hodin by mělo uplynout od okamžiku posledního jídla. Pitná voda a čištění zubů v den X také není žádoucí.

Obecně platí, že postup by měl být brát vážně a začít s přípravou týden před návštěvou lékaře. Posaďte se na dietu, zanechejte pikantní a tučné potraviny, maso, ryby, těstoviny, chléb. Minimální množství soli a koření, pouze mléčné výrobky, vývar, vejce a parní zelenina. Takže lékař bude mnohem snazší popsat podrobný a přesný klinický obraz.

Uspokojení zvědavosti těch, kteří nemohli překonat strach z gastroskopie, je třeba poznamenat, že tento postup může zůstat bez povšimnutí. V některých případech je možné použít sedativa, ponořit pacienta do hlubokého spánku. Pak jsou všechny manipulace prováděny v celkové anestezii.

V některých placených klinikách může nejobávanější nabídnout alternativu k dlouhému endoskopu - malé kapsli s vestavěnou videokamerou, která nemá větší velikost než 1,5 cm. Po pohybu po gastrointestinálním traktu, bude střílet video, které lze prohlížet po kapsle vyjde přirozeně.

Ale příliš se spoléhat na takové "laskavosti" ještě nestojí za to. Celková anestézie není podávána každému a používá se pouze v nouzových případech. Gastroskopie kapslí není levná, ale i když je pacient ochoten zaplatit pár desítek dolarů, takové vybavení je pro naše kliniky stále raritou. Proto je lepší zaměřit své úsilí na řádnou přípravu na zákrok a pak bude nepohodlí minimální.

http://worldwantedperfume.com/fgds-vikipedija/

FGDS Wikipedia

Gastroskopie (z řeckého. Gastros žaludku a skopéo vzhled); Další jméno esophagogastroduodenoscopy, endoskopie - jeden z typů endoskopického vyšetření - vyšetření jícnu, dutiny žaludku a dvanáctníku speciálním nástrojem - gastroskop zavedený do žaludku ústy a jícnem.

Gastroskop je flexibilní trubka s optickým vláknitým systémem uvnitř.

Obsah

Indikace a rozsah gastroskopie

Gastroskopie se používá pro detailní studium sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku v případě podezření na nádor nebo krvácení z těchto orgánů, žaludeční vřed a / nebo dvanáctníkový vřed, gastritida, duodenitida, ezofagitida. Gastroskopie je také předepsána jako další vyšetření k objasnění diagnózy jiných onemocnění (alergie, neurózy).

Interpretace výsledků gastroskopie

V moderních endoskopy, detailní, jasný obraz z fotografie nebo videokamery gastroscope je přenášen na televizní obrazovce (nebo zaznamenaný na počítači) a pak moci být tisknut pomocí tiskárny.

Příprava pro gastroskopii

  • Gastroskopie se provádí podle určitých indikací, které určí lékař.
  • Endoskopik si musí uvědomovat přítomnost onemocnění u pacienta (například diabetes mellitus) a přítomnost alergií na léky.
  • Gastroskopie se provádí striktně na prázdný žaludek - příjem potravy je zcela vyloučen 8-10 hodin před manipulací.
  • Gastroskopie se provádí na klinice nebo v nemocnici ve speciálně navržených pokojích.
  • Před gastroskopií může být pacientem premedikace (provedená zklidňující injekce), stejně jako lokální anestézie kořene jazyka sprejem s anestetiky.

Gastroskopie

  • Gastroskopii provádějí vyškolení endoskopičtí lékaři, kteří se specializují na gastroskopii.
  • Pro snížení nepohodlí je pacientovo hrdlo léčeno lidokainem ve formě spreje.
  • Pacient je vyzván, aby upnul nubkin zuby, skrz které je vložena endoskopová trubice, pak jsou požádáni, aby uvolnili hrdlo a vzali doušek, během něhož lékař vloží do jícnu gastroskop. Během studie, aby se snížilo zvracení a nepohodlí, se pacientovi doporučuje, aby dýchal klidně a hluboce.
  • Do zařízení se přivádí malé množství vzduchu, aby se dutiny orgánů horního gastrointestinálního traktu narovnaly.
  • Lékař zkoumá povrch jícnu, žaludku a dvanáctníku.
  • V případě potřeby se pořídí snímek nebo video a snímek se zaznamená.
  • Podle indikací může být provedena biopsie nebo transendoskopická měření pH.
  • V závislosti na indikacích se také provádí lékařská manipulace: zastavit krvácení, odstranit polypy, podávat léky.
  • Pak se gastroskop vyjme z jícnu.

Možné komplikace gastroskopie

V dnešní době je díky sofistikovaným nástrojům gastroskopie bezpečným postupem a komplikace jsou velmi vzácné.

Možné komplikace jsou perforace (perforace stěny orgánu), která vyžaduje chirurgický zákrok, a krvácení, ke kterému dochází v důsledku poškození stěny orgánu nebo při manipulaci (biopsie, polypektomie).

Účinky gastroskopie

Nepříjemný pocit v hrdle u některých pacientů obvykle zmizí během jednoho dne.

Literatura

  • Vícevláknový průvodce vnitřními chorobami, sv. 36-39.
  • Velká lékařská encyklopedie.
  • Sokolov LK Atlas endoskopie žaludku a duodena, M., 1975.

V těhotenství: amnioscopy | fetoskopie

Dutiny: Laparoskopie Thorakoskopie Mediastinoskopie Artroskopie

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co "FGD" v jiných slovnících:

EGD - fibrogastroduodenoscopy honey... Slovník zkratek a zkratek

Gastroskopie - (z jiných řeckých. Γαστήρ "stomach" a σκοπέω "hodinky, hodinky"); další název esophagogastroduodenoscopy, endoskopie endoskopického vyšetření jícnu, žaludeční dutiny a dvanáctníku... Wikipedia

Zvýrazněný odkaz Sdílet

Přímý odkaz:

Používáme cookies pro naše stránky. Pokračujte v používání těchto stránek, s tím souhlasíte. Ok

http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1159434

Fibrogastroduodenoskopie (FGDS). Co je to EGD, indikace, která odhaluje nemoc

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Fibrogastroduodenoskopie je endoskopická metoda pro studium jícnu, žaludku a dvanáctníku. Účelem této metody je vizuálně stanovit patologii gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu), biopsii postižené tkáně a zhodnotit účinnost léčby.

Historie fibrogastroduodenoskopie
Historie gastroskopie začala na počátku devatenáctého století. V 1806, Philip Bozzini vynalezl první gastroskop, sestávat ze zrcadel, pevné trubky a svíčky, který osvětlil orgán pod studiem. Ve studii s pomocí tohoto přístroje však bylo vidět pouze malou část jícnu a postup vyžadoval značné úsilí. V roce 1853 se jako osvětlovací zařízení začala používat alkoholová lampa. Negativní strana tohoto zařízení byla taková, že během vyšetření mohla lampa způsobit popáleniny, což vedlo k rozhodnutí nahradit ji malou žárovkou.

V roce 1870 vyvinul L. Waldenburg rigidní ezofagoskop, který umožnil hlouběji prozkoumat jícen až dvanáct centimetrů. Pomocí tohoto zařízení bylo možné vizuálně zjistit přítomnost neoplastických onemocnění jícnu, jakož i odstranit cizí předměty uvnitř. Úplné studium jícnu bylo nejprve produkováno P. Storck v 1881.

V roce 1911 vytvořil George Wolf první flexibilní endoskop na světě av roce 1932 R. Schindler vynalezl gastroskop dlouhý 78 cm a průměr asi 12 mm. Pomocí gastroskopu byl lékař schopen pečlivě vyšetřit slizovou vrstvu žaludku a studovat povahu změn ve vrstvě během vývoje různých onemocnění.

V roce 1945 se díky Karlu Storzovi začala plnohodnotná výroba flexibilních endoskopů se zvětšovacími čočkami.

V současné době je moderní sklolaminát (flexibilní endoskop) optickým mechanickým osvětlením s integrovanou videokamerou. Díky tomuto zařízení bylo možné během průzkumu studovat mnoho orgánů s jejich videem nebo fotografií.

Zajímavosti

  • Pojem "gastroskopie" pochází z řeckých slov "gastro", což znamená "žaludek", a "scopy", což znamená "sledovat".
  • Až donedávna byly všechny studie vnitřních orgánů prováděny při vyšetřování pacienta palpací, auskultací a perkusí.
  • V roce 1979 byl vyroben první elektronický endoskop.
  • Podle studií má pouze jedno procento pacientů po fibrogastroduodenoskopii závažné komplikace.
  • V současné době lze snímky pořízené během vyšetření vytisknout na tiskárně a vydat pacientovi.

Co je to FGD?

Fibrogastroduodenoskopie je endoskopická metoda výzkumu, která umožňuje vizuálně kontrolovat jícen, žaludek a dvanáctník zevnitř. V současné době je tato metoda jedním z nejúčinnějších způsobů, jak studovat gastrointestinální trakt, který umožňuje v relativně krátké době diagnostikovat a v případě potřeby odstranit nádorové formace.

Je třeba poznamenat, že tato studie může být také nalezena pod názvem fibroesophagogastroduodenoscopy.

Termín fibroesophagogastroduodenoscopy znamená:

  • "Fibro" je flexibilní fibroskop;
  • „Esophago“ v latině znamená jícen;
  • "Gastro" v latině znamená žaludek;
  • „Duodeno“ v latině znamená duodenum;
  • "Scopy" znamená vizuální kontrolu.
V současné době jsou gastroskopy vyráběny různými výrobci, jako jsou Olimp, Pentax, Fujinon a další. Standardní gastroskop se skládá z kontrolního zařízení, tenké vláknové optiky s průměrem osmi až jedenácti milimetrů a délky asi sto centimetrů, jakož i pohyblivého hrotu (otáčí se o 180 stupňů kolem své osy) umístěného na konci trubky. Na konci této trubice je zabudovaná svítící žárovka, stejně jako kamera, která během procedury zachycuje a přenáší obraz zkušebního orgánu na monitor.

Fibrogastroduodenoskopie se provádí s následujícími cíli:

  • diagnostika;
  • léčbu
Pomocí této metody můžete provádět následující postupy:
  • odstranit cizí těleso ze žaludku;
  • odstranit benigní růsty (například polypy);
  • odebrat kus tkáně pro biopsii pro histologické a cytologické vyšetření;
  • zavést léky (například v případě krvácení do žaludku, popálenin jícnu);
  • provést elektrokoagulaci odvzdušňovací nádoby;
  • umístit svorky a ligatury pro krvácení do žaludku nebo střeva;
  • sledovat účinnost léčby některých onemocnění, jako je peptický vřed.
Naléhavost FGDS rozdělena na:
  • plánované;
  • naléhavé

Fibrogastroduodenoskopie se provádí ve speciálně vybavené místnosti. Během vyšetření pacient leží pohodlně na gauči na levé straně, zatímco ruce jsou položeny na žaludku. Aby se předešlo zraněním a usnadnil průchod zařízení, vloží se do úst pacienta speciální plastový uzávěr. V závislosti na účelu studie může být pacientovi nabídnuta lokální anestézie (lidokainový roztok je injikován do úst) nebo nitrožilní prášky na spaní, v důsledku čehož bude pacient během celého spánku spát. Po anestezii gastroenterolog vloží do úst (nebo do nosního průchodu) fibrogastroskop a pomocí vestavěné videokamery provede důkladné vyšetření gastrointestinálního traktu.

Doba trvání studie s diagnostickým účelem je pět až patnáct minut. Procedura, která může vyžadovat terapeutické manipulace, může trvat od 20 do 30 minut.

Pokud studie přinesla lokální anestezii, pak nejčastěji po ukončení procedury pacient dostane výsledky studie a je dovoleno jít domů. Při použití celkové anestézie je pacient s krátkodobým účinkem převeden na oddělení, kde musí zůstat, dokud nebude léčba dokončena.

Komplikace nejsou zpravidla pozorovány po fibrogastroduodenoskopii, avšak pokud nejsou dodržena pravidla asepse, může být během vyšetření zavedena infekce. Také během studie může být taková komplikace jako krvácení v případě perforace jícnu, žaludku nebo dvanáctníku.

Poznámka: Pokud jsou po fibrogastroduodenoskopii pozorovány příznaky jako horečka, zvracení, černá stolice a bolest v břiše, je naléhavě nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Co odhalují FGD normálně?

Jícen

Jícen je dlouhá trubka dlouhá asi 25 cm, jejímž hlavním úkolem je nést kus jídla z orofaryngu do žaludku.

V jícnu jsou tři části:

  • krk;
  • hrudníková část;
  • břišní část (průchod jícnovým otvorem membrány proudí do žaludku).
Při normálním vyšetřování jícnu pomocí fibrogastroduodenoskopie existují tři fyziologické kontrakce:
  • první zúžení je na začátku jícnu;
  • druhé zúžení je na úrovni dělené průdušnice;
  • třetí zúžení je v místě, kde jícen prochází membránou.
Stěna jícnu se skládá z:
  • sliznice (tvoří podélné záhyby);
  • submukóza;
  • svalová srst;
  • adventitia (kryty venku).

Normálně při provádění fibrogastroduodenoskopie má sliznice jícnu světle růžovou barvu. Stěna jícnu ve studii vypadá hladce bez protruze a patologických změn (eroze, vředy).

Jícen má dva svěrače:

  • horního jícnového svěrače;
  • nižší sfingter jícnu.
Sfinkter je kruhový sval, který díky své vlastní kontrakci kontroluje přechod, v tomto případě bolus potravy z hltanu do jícnu (horní jícnový sfinkter) nebo z jícnu do žaludku (dolní jícnový sfinkter). Normálně by tyto sfinktery měly po postupném posunu obsahu potravin zcela zavřít, aby se zabránilo tomu, že se potravina vrátí zpět (reflux).

Kyselina chlorovodíková se tvoří v žaludku, ale před touto kyselinou je chráněna speciální sliznicí. V jícnu, takový shell je nepřítomný, proto, v porušení spodního jícnového svěrače, když žaludeční kyselina je hozena do jícnu, osoba má pálení žáhy, hořkou chuť v ústech, říhání a jiné symptomy. Kyselina v této době, působící negativně na jícen, ji koroduje, což má za následek vznik zánětu, zarudnutí, eroze a ulcerace na stěně jícnu.

Žaludek

Žaludek je rozšířená část trávicího traktu. Nad ní komunikuje s jícnem a pod dvanácterníkem.

Místo vstupu jícnu do žaludku se nazývá srdeční část, nachází se zde srdeční sfinkter a na místě přechodu žaludku do dvanáctníku se kruhová vrstva svalů zhušťuje a vytváří pylorický sfinkter.

Při poruše pyloric sfinkteru se obsah dvanáctníku uvolní zpět do žaludku. Tento jev se nazývá duodenogastrický reflux a je doprovázen lézí sliznice žaludku, která způsobuje podráždění a zánět. Osoba může pociťovat příznaky jako nevolnost, zvracení s příměsí žluči, bolest v břiše, říhání a další.

Stěna žaludku se skládá z následujících vrstev:

  • Sliznice má velký počet záhybů a prohlubní, které otevírají žaludeční žlázy a vylučují žaludeční šťávu.
  • Submukózní vrstva, ve které prochází velké množství krevních a lymfatických cév a nervů.
  • Svalová vrstva se skládá ze svalových buněk uspořádaných ve třech vrstvách.
Normálně je sliznice žaludku a jícnu světle růžová, hladká, bez patologických změn (například vředy, zánět vrstvy). Při studiu dutiny těla se nachází "slizniční rybník", který vylučuje žaludek. Normálně by toto jezero mělo být průhledné a mírně zakrýt záhyby žaludku. Pokud má tajemství žaludku žlutou nebo zelenou barvu, může to znamenat přítomnost žluči v důsledku duodenogastrického refluxu. Načervenalý odstín jezera může znamenat přítomnost krve a možné krvácení.
Nejtenčí část endoskopu s optickým systémem zřetelně a jasně zobrazuje na obrazovce monitoru reliéf sliznice, který zajišťuje včasnou diagnostiku různých onemocnění, včetně rakoviny gastrointestinálního traktu.

Duodenum

Duodenum je počáteční část tenkého střeva, která má tvar podkovy. Začíná ihned po opuštění žaludku. Délka dvanáctníku je 25 - 30 cm.

V dvanáctníku otevírá kanál pankreatu a zde také otevírá vylučovací kanál, který vychází z jater a odstraňuje žluč.

Při provádění fibrogastroduodenoskopie v normální sliznici dvanáctníku sametové, světle růžové barvy, bez zarudnutí, zánětu nebo ulcerace.

Indikace pro FGD

Dnes je fibrogastroduodenoskopie nepostradatelnou metodou pro studium gastrointestinálního traktu. V průběhu procedury, s použitím fibroskopu, můžete zadat lék do těla, odebrat vzorek patologického materiálu v ložisku léze pro podrobnou diagnózu a také provést některé chirurgické postupy.

Existují následující indikace fibrogastroduodenoskopie:

  • Bolest žaludku po jídle. Tento příznak může být známkou onemocnění, jako je gastritida nebo peptický vřed.
  • Hladové bolesti tažného charakteru asi šest hodin po jídle. Hladové bolesti jsou obvykle příznakem duodenitidy (duodenální onemocnění).
  • Dlouhodobé pálení žáhy.
  • Nadýmání.
  • Časté říhání.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Ostrý pokles hmotnosti.
  • Opakované (opakované) zvracení.
  • Dysfagie (porucha polykání).
  • V přípravě na operaci, například, operace na kloubech, na srdci a další.
  • Pokud máte podezření na krvácení do žaludku.

Vřed je patologická formace charakterizovaná hlubokou lézí sliznice. S touto vadou se pacient obává závažných ostrých bolestí v žaludku, ke kterým dochází po jídle. Tento příznak je charakteristickým příznakem onemocnění, jako je gastritida nebo peptický vřed.

Pacient také pozoroval:

  • nevolnost a zvracení po jídle;
  • těžkost a přetečení v žaludku;
  • kyselé řasy;
  • pálení žáhy.

Příprava FGDS

Jaká nemoc odhaluje FGD?

U onemocnění gastrointestinálního traktu je jednou z nejúčinnějších diagnostických metod fibrogastroduodenoskopie.

Kontraindikace pro FGD

Fibrogastroduodenoskopie je poměrně bezpečný postup, avšak pokud má pacient určité onemocnění, může být tato studie kontraindikována.

Kontraindikace fibrogastroduodenoskopie jsou rozděleny do dvou skupin:

  • relativní kontraindikace;
  • absolutní kontraindikace.
Existují následující relativní kontraindikace:
  • angina pectoris;
  • hypertenzní onemocnění třetího stupně;
  • akutní zánětlivé infekční onemocnění hltanu a hrtanu;
  • cervikální lymfadenitida (zvýšení v cervikálních lymfatických uzlinách);
  • duševní nemoc;
  • akutní infekční onemocnění mandlí.
Existují následující absolutní kontraindikace:
  • zakřivení páteře;
  • akutní infarkt myokardu;
  • nedávno utrpěl mrtvici;
  • v přítomnosti patologických procesů mediastinu (například nádoru, aneuryzmy aorty) vytěsnění jícnu;
  • poruchy krvácení (cirhóza, hemofilie);
  • struma (zvětšená štítná žláza);
  • ateroskleróza;
  • stenóza (zúžení) jícnu;
  • exacerbace astmatu průdušek.
Je třeba poznamenat, že při předepisování této výzkumné metody lékař individuálně zohledňuje mnoho faktorů, včetně rizik, která má pacient. V tomto ohledu může být pacientovi před FGD přiděleno další výzkumné metody (ultrazvuk (US), elektrokardiografie, krevní testy pro biochemii a srážení, stejně jako některé další podle uvážení ošetřujícího lékaře). Je třeba také poznamenat, že v případě potřeby (například pro odstranění cizího tělesa nebo koagulace krvácející cévy) může být provedena urgentní gastroduodenoskopie i v případě, že pacient má kontraindikace v nemocnici, kde může být pacientovi poskytnuta první pomoc.

http://www.polismed.com/articles-fibrogastroduodenoskopija-pokazanija-kakie-bolezni-vyjavljaet.html

Publikace Pankreatitida