Gastroenterolog

Gastroenterologie je rozsáhlá oblast medicíny, která studuje normální a patologickou fyziologii lidského trávicího traktu, diagnostiku jeho nemocí a způsob jejich léčby.

Kdo je gastroenterolog a jaké je jeho zaměstnání?

Gastroenterolog je úzkoprofilový specialista, který diagnostikuje a léčí patologii trávicích orgánů, vyvíjí metody prevence onemocnění gastrointestinálního traktu.

Typicky je primární příjem pacientů tohoto druhu prováděn terapeutem nebo pediatrem, který se pak rozhodne, na kterého specialistu úzkého profilu se má pacient obrátit.

Dnes je gastroenterolog jedním z nejvyhledávanějších odborníků, protože roste počet patologií spojených s narušením trávicích žláz a dysfunkcí orgánů trávicí trubice. Důvodem jsou nekvalitní potraviny, urbanizace, špatné životní prostředí, suché potraviny, potraviny a potraviny rychlého občerstvení. Významný význam pro rozvoj a další normální fungování žaludku a žláz trávicího ústrojí u dětí je kvalitní dieta připravená z čerstvých produktů.

Gastroenterolog může mít užší specializaci.

  1. Chirurg-gastroenterolog. Léčí nemoci trávicího ústrojí operativními metodami. Taková onemocnění zahrnují kýlu pupeční a bílé linie břicha, včetně použití syntetických materiálů, aby se zabránilo relapsu. Odstranění žlučníku, zastavení gastrointestinálního krvácení a resekce stěn zažívací trubice provádí také chirurgický gastroenterolog.
  2. Dětský gastroenterolog. Zapojen do diagnostiky a výběru metody léčby u mladých pacientů (od narození do 18 let). Nejčastěji se jedná o nemoci spojené s dysfunkcí žlučníku, gastritidou a ulcerózními defekty stěn žaludku a dvanáctníku, vrozené vývojové anomálie (atrézie jícnu, megakolon, atusia řitního otvoru, vrozená polypóza tlustého střeva a tak dále).

Jsou zde části gastroenterologie specializující se na onemocnění specifičtější části trávicího systému.

  1. Hepatolog. Léčí a diagnostikuje patologii jater, žlučových cest a žlučníku.
  2. Coloproctologist. Zabývá se studiem normální struktury, funkce a patologických změn celého tlustého střeva a konečníku. Po podrobném rozboru stavu pacienta předepište nejvhodnější a nejúčinnější léčbu.
  3. Proctologist. Užší specialita se objevila ne tak dávno, jak to bývalo nazýváno Coloproctology. Lékař tohoto profilu léčí onemocnění konečníku (hemoroidy, prolaps konečníku, rakovinu, anální trhliny, polypy, paraproktitidu, vrozené cycycytární cysty atd.).

Specialisté tohoto profilu se neustále zabývají zlepšováním své specializace, získáváním nových poznatků o metodách diagnostiky, léčbě nejběžnějších onemocnění zažívacích orgánů, proto má věda a gastroenterologie přísně definovaný seznam studií, které jsou pro vědu a praxi nejcennější:

  1. epidemiologie všech chorob trávicího systému;
  2. studium morfologie příslušných orgánů v průběhu života pacienta a při pitvě;
  3. příčiny onemocnění (toxiny, viry, bakterie, prvoky, parazity, vystavení iatrogenním a mentálním faktorům);
  4. porušení jiných orgánů a systémů v patologii trávicího traktu;
  5. mechanismy regulace trávicích orgánů, jejich dysfunkce v patologiích;
  6. metody léčby a prevence nemocí;
  7. moderní metody diagnostiky trávicího systému;
  8. sekrece žláz zapojených do trávení potravy, motorické funkce stěn gastrointestinálního traktu;
  9. onemocnění různých oddělení (jícen, dvanáctník a žaludek, řezy tenkého a tlustého střeva, konečníku a perianální oblasti).

Jaké nemoci léčí gastroenterolog?

  • Nemoci jícnu. jedná se o achallasii kardie, křečové žíly jícnu, striktury, kýly, divertikulu a divertikulózu, refluxní onemocnění jícnu, různé formy ezofagitidy.
  • Patologie žaludku a dvanáctníku (vředy, gastritida a gastroduodenitida).
  • Některá onemocnění pankreatu (pankreatitida, dysfunkce sfinkteru, cystická fibróza).
  • Onemocnění hepatobiliárního systému (dyskineze žlučových cest, hepatitida, cholecystitida, dědičné syndromy (Gilbert), cirhóza jater a křehká cholecystitis).
  • Patologie střevní trubice (ulcerózní kolitida, zhoršený absorpční nebo malabsorpční syndrom, Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku, stejně jako všechna onemocnění konečníku a perianální oblasti).

Jak je přijímání gastroenterologa a jaké metody výzkumu potřebné k přesnému stanovení diagnózy?

Práce gastroenterologa je nyní velmi ceněna a je žádaná, protože onemocnění gastrointestinálního traktu jsou velmi častá u lidí všech věkových kategorií. Pediatr tak pomáhá vyrovnat se s dysbiózou a křečemi u kojenců a dospělí léčí typické problémy: zácpu, hemoroidy, syndrom dráždivého tračníku.

Který odborník je lepší kontaktovat?

Vše záleží na vašich stížnostech a obecném stavu. Nejjednodušší problémy může vyřešit i místní terapeut nebo specialista pro děti. Pokud pacient potřebuje další konzultace a metody vyšetření, testy, může se obrátit na úzce specializované lékaře. Na recepci u gastroenterologa bude jasné, jaké testy a výzkum bude třeba dále. Například lékař vás může požádat o onkologa nebo chirurga, hepatologa nebo coroproctologa o konzultaci.

Jak vypadá kancelář gastroenterologa?

Kontrola probíhá ve speciálně vybavené místnosti. Příjem lékaře by měl být prováděn podle požadavků: pomoc v diagnostice, při léčbě a prevenci různých onemocnění.
Lékař pravidelně provádí pozorování dispenzární skupiny pacientů, rehabilitaci chirurgických pacientů. Co pacienti podléhají takové kontrole?

  1. S chronickou virovou povahou hepatitidy;
  2. diagnostikována cirhóza jater;
  3. s komplikovaným průběhem gastroezofageálního refluxního onemocnění;
  4. příjemci ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby;
  5. osoby po chirurgické léčbě (posledních 12 měsíců) určitých onemocnění (akutní a chronická pankreatitida, vředy, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba);

Kromě toho přijetí gastroenterologa znamená výběr a vydání doporučení pro léčbu sanatoria, vyšetření dočasné invalidity, zavedení nových metod léčby a diagnostiky do jejich praxe.

Jaké položky a vybavení by měly být v kanceláři?

Vyšetření by se mělo konat v kanceláři, kde je k dispozici vše potřebné pro primární vyšetření lékařem: vyšetřovací pohovka, obrazovka, negatoskop, fonendoskop, sada léků pro nouzovou péči, tonometr, výškoměr, centimetrová páska, baktericidní lampa a lékařské váhy. Kancelář má navíc pracoviště pro lékaře a zdravotní sestry, skříně na oblečení a dokumenty, zrcadlo.

Jaké speciální nástroje může lékař použít?

Jedná se o zařízení pro gastrografii, proktoskop nebo proktoskop, elektrochemické zařízení pro získání různých roztoků (pro dezinfekci, mytí, sterilizaci), acidogastrometr.

Jaké testy tento specialista předepisuje?

Na recepci je vždy požadováno, aby pacient podstoupil určitý seznam zkoušek a složil obecné a specifické testy:

  1. obecné klinické vyšetření krve a moči;
  2. krevní testy pro biochemii;
  3. ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a hepatobiliárního systému;
  4. Testy Helicobacter;
  5. coprogram;
  6. esophagogastroduodenoscopy;
  7. fibrokolonoskopie;
  8. analýza fekálních hmot pro dysbakteriózu;
  9. rentgenové metody výzkumu, včetně použití kontrastních látek;
  10. počítačová tomografie.

Co léčí pediatrický gastroenterolog?

Na recepci pediatr provádí sbírku historie života a nemoci, důkladné vyšetření a vyšetření pacienta, rozhoduje o tom, na který z úzkých odborníků poslat dítě k dalšímu poradenství.

Seznam nemocí

Dětský gastroenterolog se zabývá diagnostikou a léčbou širokého seznamu patologií:

  • chronické a akutní formy gastritidy a gastroduodenitidy;
  • patologie žlučníku a jater;
  • biliární dyskineze;
  • pankreatitida;
  • vrozené vady trávicího traktu;
  • dysbakterióza;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • funkční patologie;
  • střevní patologie.

S následujícími příznaky gastrointestinálního traktu u dítěte se musíte poradit s odborníkem: bolest břicha, nevolnost, zvracení, abnormální stolice, horečka, špatný dech, změny chuti k jídlu, stravovací návyky.

Jaký je výzkum dětského gastroenterologa?

Jedná se především o obecné klinické vyšetření krve a moči. Obvykle jsou všechny zažívací orgány diagnostikovány dalšími metodami: výkaly pro dysbakteriózu, biochemickou analýzou krve, rentgenovou diagnostikou.

Podle svého uvážení lékař provede kolonoskopii, rektoromanoskopii, předepíše ultrazvuk.
U některých patologií jsou pro přesné stanovení diagnózy nutné speciální metody: jedná se o CT vyšetření, použití značených izotopů.

http://enterolog.ru/gastroenterolog/

Gastroenterolog

Gastroenterolog je lékař, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT).

Obsah

Praktický lékař často označuje gastroenterologa pro pacienty, na které se pacienti stěžují na bolest břicha.

Pokud pacient chápe, že trpí nepříjemnými pocity v důsledku abnormalit gastrointestinálního traktu, může se obrátit přímo na gastroenterologa, který obchází terapeuta. Pacient by měl zároveň vědět, kdo je gastroenterolog a co tento specialista léčí.

Gastroenterolog léčí nemoci:

  • jícnu;
  • žaludek;
  • duodenální vřed;
  • tenké a tlusté střevo;
  • rektum;
  • žlučový systém (zahrnuje onemocnění žlučníku a žlučovodů);
  • slinivky břišní;
  • jater.

Kromě toho se gastroenterolog zabývá sekrecí a pohyblivostí zažívacích orgánů a stavem zažívacích orgánů v přítomnosti jiných onemocnění.

Nicméně, i když je známo, co je gastroenterolog, co tento specialista léčí, pacient ne vždy ví, kdo kontaktovat, protože gastroenterolog může mít užší specializaci:

  • onkolog, gastroenterolog, který léčí patologické stavy gastrointestinálního traktu;
  • chirurg gastroenterologa, který léčí gastrointestinální trakt chirurgickými metodami;
  • Hepatolog - gastroenterolog, který se zabývá diagnostikou a léčbou výhradně onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest.

Jaké nemoci léčí gastroenterolog

Gastroenterolog je nutný pro osoby, které trpí:

  • Refluxní ezofagitida (refluxní choroba jícnu) je onemocnění s více symptomy, které je charakterizováno spontánním, pravidelně opakovaným refluxem obsahu dvanáctníku nebo obsahu žaludku do jícnu. V důsledku této patologie dochází k poškození sliznice jícnu.
  • Kýla otvoru jícnu diafragmy, která se projevuje posunem dolní části jícnu a části žaludku do hrudní dutiny (přemístění probíhá přes otvor jícnu v membráně). V některých případech se střevní smyčky mohou pohybovat do hrudní dutiny.
  • Achalasia cardia. Jedná se o chronické onemocnění charakterizované absencí nebo nedostatečnou reflexní relaxací dolního jícnového svěrače. To vede ke zúžení kardie (jícnu před vstupem do žaludku) a expanzi oblastí umístěných výše, což způsobuje nekonstantní obstrukci jícnu.
  • Divertikul jícnu. Jedná se o vakovité výčnělky stěny jícnu, ve kterých se potraviny hromadí, což vyvolává zánětlivé procesy.
  • Křečové žíly jícnu, které se vyskytuje v rozporu s odtokem krve ze žil jícnu do systému nadřazené žíly nebo portální žíly. S touto patologií dochází k nerovnoměrnému zvýšení lumen cév v důsledku vakovitých výstupků cévních stěn.
  • Gastritida. Když tato choroba zapálí sliznici žaludku. To může být akutní (jednorázový zánět způsobený silnými dráždivými látkami), katarální (vyplývající z podvýživy nebo otravy jídlem), fibrinózní (vyvíjející se pod vlivem infekcí nebo otravou chloridem ortuťnatým nebo kyselinou), žíravý (způsobující těžké kovy v žaludku, koncentrované kyseliny nebo zásady), flegmonózní (vyvíjí se jako komplikace vředů nebo rakoviny žaludku, jakož i některých infekčních onemocnění).
  • Peptický vřed, u něhož je sliznice žaludku lokálně zničena v důsledku působení kyseliny chlorovodíkové, žluče a pepsinu (v některých případech je také ovlivněna submukózní vrstva). V tomto místě se vyskytují trofické poruchy.
  • Duodenální vřed - chronické recidivující onemocnění, které je charakterizováno tvorbou defektů duodenální sliznice.
  • Přítomnost polypů a nádorů žaludku. Benigní glandulární výrůstky (polypy) se vyvíjejí asymptomaticky, ale když jsou velké, mohou způsobit křečovitou bolest břicha a krvácení do žaludku. Polypy jsou jednorázové a mnohonásobné, nachází se také dědičná polypóza žaludku. 20% polypů může být znovuzrozeno do zhoubných nádorů. Adenokarcinom je nejčastější u maligních nádorů (95%).
  • Biliární dyskineze. Tento komplex poruch v žlučovém systému je spojen s porušením motorických funkcí žlučových cest a žlučníku v nepřítomnosti organických změn. Může být hyperkinetická (zvýšená kontraktilní aktivita) a hypokinetická (snížená kontraktilní aktivita). Častěji se vyskytují u žen.
  • Cholecystitis - zánět žlučníku, který se vyvíjí se zhoršeným odtokem žluči a přítomností mikroflóry ve stěně žlučníku. Může být akutní a chronická. Akutní cholecystitida se v závislosti na klinických příznacích dělí na katarální, flegmonózní a gangrenózní.
  • Žlučové onemocnění. V tomto onemocnění, v důsledku porušení odtoku žluči a zvýšené koncentrace solí v něm, jsou tvořeny kameny v žlučníku nebo v žlučovodech. Těhotenství, neaktivní způsob života, poruchy příjmu potravy atd.
  • Pankreatitida. Jedná se o skupinu syndromů a onemocnění spojených se zánětem pankreatu. To může být akutní, akutní opakující se a chronické. Forma pankreatitidy je oteklá a destruktivní. Příčinou vzniku onemocnění může být konzumace alkoholu, otrava, infekční, plísňové a parazitární nemoci, chirurgické zákroky, dysfunkce Oddiho svěrače. Pankreatitida může být také vrozená.
  • Duodenitida (zánětlivé onemocnění dvanáctníku). Obvykle postihuje pouze sliznice. Existují akutní a chronické formy onemocnění, stejně jako omezené a rozšířené.
  • Kolitida (zánět sliznice tlustého střeva), která se vyvíjí s poklesem celkové odolnosti organismu, nedostatkem vlákniny, dysbakteriózou a zánětlivými chorobami anorektální zóny. Může být akutní a chronická, ulcerózní, infekční, ischemická, toxická (léčivá) a radiační.
  • Divertikulóza (tvorba malých slizovitých výčnělků ve střevní stěně). Tvorba divertiklu ve střevě je usnadněna snížením množství rostlinných potravin, nadýmáním, střevními infekcemi, obezitou a častým užíváním laxativ.
  • Enterokolitida je chronické zánětlivé onemocnění celého tenkého střeva. Existuje akutní a chronická forma onemocnění.
  • Tiflitom - zánět sliznice, která se vyvíjí pod vlivem infekčních onemocnění, s poruchami příjmu potravy, těžkou fyzickou námahou, komplikací apendicitidy atd. Klinický obraz připomíná záchvat apendicitidy.
  • Ileitida je akutní nebo chronický zánět ilea, který často doprovází další střevní onemocnění.
  • Ijunit je akutní nebo chronický zánět lačníku, který vede k narušení motility této části střeva, poruch procesu trávení a vstřebávání potravy.
  • Sigmoiditida - zánět sigmoidního tračníku, který je vzácně nalezen jako nezávislé onemocnění (častěji doprovází jiné gastrointestinální poruchy). Může být katarální, erozivní a ulcerózní. Je také možný vývoj perisigmoiditidy, která postihuje hluboké vrstvy střevních stěn, což následně vede k tvorbě adhezí.
  • Proktitida (zánět sliznice konečníku). Tato patologie je často kombinována se sigmoiditidou. Vyskytuje se v přítomnosti střevních infekcí, onemocnění gastrointestinálního traktu, autoimunitních onemocnění, zhoubných nádorů nebo poranění konečníku, se špatnou výživou. Může být akutní nebo chronický.
  • Cirhóza jater. Tato chronická progresivní choroba je charakterizována restrukturalizací jaterní tkáně a jejího vaskulárního lůžka, poklesem počtu funkčních buněk (hepatocytů), proliferací pojivové tkáně a tvorbou regeneračních uzlin, což následně vede k rozvoji selhání jater. Vyskytuje se v důsledku hepatitidy, chronického alkoholismu, metabolických poruch, autoimunitních onemocnění jater, toxických lézí s průmyslovými jedy a léky, některých dědičných onemocnění (hemochromatóza, Wilson-Konovalovova choroba atd.).
  • Hepatitida (onemocnění jater zánětlivé povahy, které mají obvykle virový původ). Může být akutní a chronická. Hepatitida může nastat v případě chemické otravy, být složkou různých infekčních nemocí (herpes, Epstein-Barr virus, etc.), a také mít bakteriální povahu (leptospirosis, syfilis).

Gastroenterolog také radí pacientům s různými typy gastrointestinálních novotvarů.

V takovém případě by se měl vztahovat na gastroenterologa

Vzhledem k tomu, že čas od času je u většiny lidí pozorována porucha zažívání, ne každé narušení gastrointestinálního traktu vyžaduje konzultaci s gastroenterologem (je možná konzultace s terapeutem). Vstup do gastroenterologa je ukázán osobám, které mají:

  • pálení žáhy často nastane po jídle;
  • po jídle je v ústech řev a hořkost;
  • tam je nevolnost, pocit těžkosti v žaludku, "hladové" bolesti (vyskytují se před jídlem a mizí nějaký čas po jídle);
  • recidivující bolest ve střevě nebo žaludku (může se rozšířit na hypochondrium nebo herpes zoster);
  • často dochází k poruše stolice (zácpa, průjem);
  • je pozorována změna barvy výkalů, přítomnost hlenu nebo krve;
  • Existují neinfekční kožní vyrážky.

Bolest při onemocněních gastrointestinálního traktu se může rozšířit v břiše, lokalizovaná v pupeční oblasti (s patologií tenkého střeva), v pravém ileu (cecum), v levém ileu (sigmoid).

Gastroenterolog je také nezbytný pro pacienty, kteří mají zhoršené vlasy a nehty v nepřítomnosti jiných objektivních příčin.

Vzhledem k tomu, že gastrointestinální trakt v dětství ještě nebyl zcela vytvořen, u dětí se mnoho poruch gastrointestinálního traktu vyznačuje opotřebovanými příznaky. Nedostatek včasné léčby onemocnění může vést k přechodu zánětlivého procesu na chronickou formu. Správně diagnostikovat onemocnění gastrointestinálního traktu u dětí a léčit je pediatrickým gastroenterologem.

Léčba dětí

Dětská gastroenterologická léčba:

  • gastritida a gastroduodenitida;
  • funkční poruchy gastrointestinálního traktu;
  • střevní dysbióza;
  • časté regurgitace;
  • kolitida;
  • zácpa a průjem různého původu;
  • pankreatitida;
  • cystickou fibrózu;
  • onemocnění žlučníku a žlučových cest;
  • vrozené vady jícnu (atresie jícnu, megakolonu atd.);
  • Giardiasis a jiná parazitární onemocnění.

Vzhledem k tomu, že některá onemocnění u dětí v počáteční fázi jsou často téměř asymptomatická, dobrý pediatrický gastroenterolog bude nutně určovat směr diagnózy:

  • dodávání laboratorních testů (obecné, biochemické, pro stanovení protilátek atd.);
  • Břišní ultrazvuk;
  • CT scan;
  • ureázový test, který umožňuje identifikovat Helicobacter pylori;
  • fibroesophagogastrodoadenoscopy, atd.

Dětský gastroenterolog často provádí některé typy diagnostiky sám, což zvyšuje účinnost léčby.

Fáze lékařské konzultace

První konzultace s gastroenterologem zahrnuje:

  • vyšetření anamnézy a stížností pacienta;
  • vyšetření a prohmatání orgánů, které si pacient stěžoval;
  • postoupení k analýzám a nezbytnému výzkumu.

Konečná diagnóza a výběr léčebných metod se provádí po obdržení údajů z průzkumu (druhá recepce gastroenterologa).

Vzhledem k tomu, že gastroenterolog předepisuje ve většině případů endoskopické vyšetření před registrací u gastroenterologa, je nutné objasnit, zda je možné provést vyšetření ve stejný den (ten samý gastroenterolog může provést vyšetření, což urychlí proces diagnostiky).

Je také možné předem konzultovat on-line gastroenterologa, během kterého můžete zjistit, jaké problémy mohou být spojeny a jaké testy jsou potřeba.

Diagnostika

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • Endoskopická vyšetření prováděná pomocí endoskopů (speciální přístroj, který se vkládá do gastrointestinálního traktu v závislosti na účelu vyšetření ústy nebo řiťkem). Endoskop přenáší obraz do monitoru nebo okuláru, což umožňuje zkoumat stav sliznic, atd.
  • Manometrická studie jícnového svěrače (prováděná s podezřením na gastroezofageální reflux).
  • Rentgenové vyšetření jícnu, které pomáhá identifikovat erozi, striktury atd.
  • Gastroezofageální scintigrafie, která se používá k vyhodnocení clearance jícnu.
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

S endoskopií se materiál odebírá pro cytologickou analýzu a biopsii.

K dispozici jsou také různé laboratorní testy.

Vzhledem k tomu, že nyní bylo zjištěno, že ohromný počet žaludečních a dvanáctníkových vředových onemocnění je způsoben bakterií Helicobacter pylori, dobrý gastroenterolog odkáže pacienta na krevní test k detekci této bakterie.

V případě gastroezofageální refluxní choroby se také provádí denní monitorování pH v dolní třetině jícnu.

Jak se připravit na endoskopický výzkum

Endoskopické plánované studie se provádějí nalačno ráno. Gastroenterolog během úvodní konzultace varuje pacienta před potřebou studie:

  • zákaz kouření;
  • nepoužívejte kapalinu;
  • Neužívejte léky.

Pro endoskopii lépe snášen, gastroenterolog zavlažuje hrdlo bezprostředně před zákrokem léky, které snižují citlivost sliznic. Pokud má pacient alergické reakce, přípravek se neprovádí.

Gastroenterolog je povinen upozornit pacienta, že po zákroku je pití a konzumace jídla kontraindikována po dobu 40 minut. Po biopsii, jídlo během dne je vzato jen zima.

U jiných typů vyšetření gastroenterolog informuje pacienta o předběžné přípravě k zákroku.

Metody zpracování

Metody léčby závisí na typu onemocnění a jeho závažnosti.

  • Léčba léky. Pokud je například u pacienta zjištěna bakterie Helicobacter pylori, gastroenterolog předepíše antibiotika (dvě antibiotika různých skupin současně), léčiva pro neutralizaci kyseliny chlorovodíkové atd. kyselina ursodeoxycholová atd.
  • Chirurgické metody (resekce žaludku, část střeva atd.). Pro každou chorobu gastrointestinálního traktu bude gastroenterolog informovat pacienta o chirurgickém zákroku, pouze pokud je léčba neúčinná.

V každém případě gastroenterolog individuálně předepisuje dietu a poskytuje rady o změnách životního stylu.

http://liqmed.ru/doctor/gastroenterolog/

Gastroenterolog

Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.

Pokročilé školení:

  1. Infekční onemocnění.
  2. Parazitární onemocnění.
  3. Nouzové podmínky.
  4. Hiv

Gastroenterolog je lékař, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění zažívacích orgánů. Pro pohodlí pacientů navíc existují určité kategorie úzkých odborníků, kteří se zaměřují pouze na dospělé nebo výhradně na děti. Takovéto pečlivé oddělení umožňuje poskytovat léčbu na kvalitativně nové úrovni s ohledem na zvláštnosti organismů v různých věkových kategoriích. Specialisté zapojení do onemocnění jater - hepatologové.

Obvykle je doporučení k tomuto lékaři vydáváno okresním terapeutem, kterému stěžovatel přichází na běžnou návštěvu. Pacient říká, že trpí bolestí v břiše a trpí také zažívacími poruchami, poruchou stolice nebo jinými charakteristickými příznaky. Na základě toho terapeut doporučuje, abyste se okamžitě přihlásili k odbornému profilu.

Někdy, aby se snížily časové náklady, sám okresní policista jmenuje standardní testovací balíček tak, aby s jejich výsledky osoba okamžitě šla navštívit správného lékaře.

Spektrum aktivity

Rozhodně odpovězte na otázku, co zachází gastroenterolog, je téměř nemožné. Jeho kompetencí je celý seznam orgánů gastrointestinálního traktu, ale často musí navíc spolupracovat s dalšími úzkými odborníky.

Dobrý lékař na základě výsledků klinického vyšetření může navíc podezřívat související onemocnění, jako je diabetes nebo dokonce nádorový proces. Z tohoto důvodu může spolupracovat s onkology, chirurgy, nefrology a dokonce i naturoterapeuty, pokud mu stav pacienta umožňuje zvládat alternativní způsoby léčby.

Navzdory tomu, že zkušený lékař může provést diagnostiku již během počátečního vyšetření, není to důvod k odmítnutí další diagnostiky pro potvrzení. Ze stejného důvodu byste neměli myslet, že on-line poradenství, které je v současné době módní mezi zdravotníky na soukromých klinikách, bude schopno poskytnout podrobnou pomoc. Tipy prostřednictvím internetu nebo telefonu jsou pouze předpoklady, které by měly pacienta povzbudit k přímé inspekci a nikoli k postupu.

Zvláštního nebezpečí jsou tematické stránky, blogy a dokonce fórum, kde lidé sdílejí seznam symptomů a možných léčebných možností. V žádném případě není možné zapojit se do podobného formátu samoléčby, protože každý organismus je individuální. Správnou léčbu může předepsat pouze lékař na základě testů.

Následující onemocnění jsou v kompetenci gastroenterologa:

  • onemocnění žaludku, jícnu, dvanáctníku;
  • onemocnění jater a žlučníku;
  • onemocnění slinivky;
  • střevní onemocnění;
  • problémy se slezinou.

Patologie sliznice horní části gastrointestinálního traktu je katarální a erozivní ulcerózní léze, často v důsledku přítomnosti Helicobacter. Ten označuje obstrukci žlučovodů. Lékař se také zabývá problematikou zánětu žlučníku, jehož nejvýraznějším příkladem je cholecystitis v různých formách a projevy jater a žlučových cest.

Neméně nebezpečným onemocněním je zánět pankreatu, vývoj projevů pankreatitidy. Onemocnění může rychle postupovat a je způsobeno porušením vývoje enzymů nekrózy pankreatu nezbytných pro stabilní trávení. Pokud oddálíte léčbu pankreatitidy, akutní fáze se postupně stane chronickou a časem onemocnění zcela paralyzuje celý orgán. Potvrzují to i recenze těch pacientů, kteří neposlechli ujištění odborníků a rozhodli se, že všechno přesunou „na nohy“.

S ohledem na hlavní nemoci, pokud jde o nerovnováhu ve fungování střeva, je vhodné se opřít o spastické, bakteriální, ulcerózní, autoimunitní kolitidu. Není to také méně často pro ty, kteří si přejí konzultovat gastroenterologa a později jsou diagnostikováni:

  • duodenitis;
  • dysbakterióza;
  • parazitární infekce;
  • enterokolitis.

Pokud se zpoždění s výletem do gastroenterolog, pak během několika měsíců, nejprve mírné nepohodlí pak promění v maligní nádor. Proto lékaři trvají na tom, že když zjistí první nepříjemné příznaky, lidé okamžitě zjistí, kde je nejbližší odborník.

V opačném případě může běžná nemoc, kterou by bylo možné v průběhu měsíce řešit, dlouhodobě narušit životní stav pacienta.

Jak funguje gastroenterolog?

Bez ohledu na to, který odborník provádí recepci: placenou nebo bezplatnou, musí být algoritmus jeho akcí zachován identický. Primární vyšetření zahrnuje palpaci a měření společných ukazatelů, jako je puls a tlak, za účelem vytvoření obecného klinického obrazu.

Lékař také přezkoumá případovou historii, pokud se koná, a poslouchá všechny stížnosti pacienta. Na základě obdržených informací je pacientovi vydána řada oblastí pro analýzu. Po získání výsledků a vzniku potřeby další diagnostiky může být pacient poslán na instrumentální vyšetření.

Pokud je nutné použít pomocné diagnostické metody, musí být mnoho pacientů vyšetřeno na komerčním základě. Ale v tomto případě byste neměli litovat za peníze, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že zastaralé metody odhalování zdroje zánětu prostě selžou.

Následující metody jsou používány jako asistenti k určení pravdy:

  • Břišní ultrazvuk;
  • fibrokolonoskopie;
  • EGD;
  • MRI břišní dutiny s kontrastem a bez kontrastu;
  • fibroskopická játra;
  • virtuální kolonoskopie;
  • retrográdní cholangiografie.

Někdy nemocnice trvá na dalším testování DNA. Tyto testy nové generace jsou nezbytné pro podezření na genetické abnormality nebo vzácná onemocnění.

Léčba bude předepsána striktně na základě získaných údajů, takže se často neshoduje ani u pacientů, kteří mají identické diagnózy, ale jejich celkový zdravotní stav se liší. Základem terapie mohou být následující oblasti, a to společně a samostatně:

  • používání léčiv;
  • fytoterapie nebo podobné možnosti pomoci od naturoterapeuta;
  • dietologie a plánování výživy, životního stylu;
  • nefarmakologické metody léčby, jako je fyzioterapie, akupunktura, laserová terapie, tlaková komora, fyzioterapie.

Někdy je nutná operace. To znamená, že pacient bude muset konzultovat chirurga.

Kdy je čas na příjem?

Věk není známkou toho, že nebudou ovlivněny problémy s trávením lidí. To znamená, že toto onemocnění trpí jak novorozenci, tak lidé v pokročilém věku. Pouze spektrum charakteristických onemocnění určité věkové skupiny bude mírně kolísat.

Kojenci tak obvykle čelí dysbióze a důchodci jsou nuceni trpět chronickou zácpou. Nevyhýbá se odchylkám v zažívacím traktu adolescentů a mladých lidí. Obvykle přicházejí s gastritidou a vředy, což je přímý důsledek nesprávných stravovacích návyků. Snack na cestách, „suchý chléb“, nepřítomnost horkých plných jídel a jeho nahrazení nekvalitními potravinami, jako jsou hranolky a sušenky, bude po několik měsíců přímým vstupem do ordinace gastroenterologa.

Dalším faktorem, který po dlouhou dobu nevede k lékaři, je vysoký práh citlivosti nebo neochoty trávit čas na konzultaci. I přes zhoršení kvality života pacienti tolerují doslova až do mdlení, a jsou již na recepci s chronickými formami onemocnění, a to i v onkologii v poslední fázi vývoje.

Z tohoto důvodu lékaři doporučují vyhledat pomoc při rychlém uzdravení, jakmile se objeví nějaké nepříjemné symptomy. Na pomoc rozumným pacientům s větší pravděpodobností, že dostanou kvalifikovanou podporu, provedli lékaři nějaké stopy. Pokud osoba zjistila ze seznamu alespoň dva nebo tři známky zhoršení pohody, pak je to důvod, proč se přihlásit k odborníkovi:

  • hořká chuť;
  • říhání po jídle;
  • zápach úst;
  • přetrvávající pálení žáhy po téměř každém jídle;
  • syndrom bolesti s lokalizací ve střevě, žaludku, hypochondriu;
  • těžkost žaludku;
  • prodloužená nevolnost;
  • diagnostika diabetu;
  • problémy se židlí;
  • zvracení;
  • odbarvení stolice a výskyt nečistot (krev a hlen);
  • kožní erupce bez jasné etiologie;
  • peeling, suchá kůže;
  • problémy se stavem vlasů a nehtů.

Samostatně jsou případy zvažovány, když člověk užívá léky po dlouhou dobu nebo dostal chemoterapii. Musí se poradit s gastroenterologem, aby společně obnovil střevní mikroflóru a hojil defekty žaludeční sliznice. Jinak jsou možné těžké komplikace a snížená kvalita lidského života.

Dalším skrytým problémem, který vzniká v důsledku odmítnutí zdát se gastroenterologovi, je neschopnost těla plně absorbovat příchozí potravu. Z tohoto důvodu jsou postiženy všechny orgány, které v dostatečném množství již nedostávají živiny.

Na tomto pozadí se v buňkách hromadí různé toxické látky, které otravují tělo zevnitř. Během několika měsíců může člověk pociťovat dysfunkci kardiovaskulárního a nervového systému. Současně dochází ke snížení účinnosti, zhoršení vzhledu, snížení sociální aktivity.

Ale nejsilnější úder do imunitního systému. Kvůli tomuto selhání se vyskytují i ​​běžné respirační onemocnění s komplikacemi a relapsy.

Ještě větší nebezpečí je pozdější léčba pro děti. V obzvláště politováníhodném scénáři u dětí, v důsledku poruchy trávicího systému, fyzický vývoj nejprve zpomaluje, a pak jsou potíže s duševními a schopnostmi.

Často, aby pomáhal dospívajícím, specialista jednoduše objedná přezkoumání denního menu jestliže nemoc je chycena na počáteční úrovni. Pokud se však jedná o opomíjený případ, pak zlepšení kvality potravin může být pouze pomocným opatřením a některé z nich se nedají dělat bez léků nebo dokonce chirurgického zákroku. Aby se to neskončilo, stačí, když se přihlásíte na konzultace při prvních známkách zažívacích potíží!

http://foodandhealth.ru/vrachi/gastroenterolog/

Co léčí dětský gastroenterolog

Gastrointestinální trakt je harmonický systém orgánů, jehož funkčnost zahrnuje zpracování a extrakci živin z potravinářských výrobků, které jsou následně absorbovány do krve a lymfatické tekutiny. Absorpce živin a uvolňování nestrávených zbytků potravin jsou také aktivitou gastrointestinálního traktu. Fungování trávicího traktu dítěte má významné odlišnosti od fungování trávicího traktu dospělého člověka. V tomto ohledu existuje úzce zaměřený odborník zabývající se problematikou gastrointestinálního traktu dětí - gastroenterologem dětí. Co léčí pediatrický gastroenterolog?

Příčiny onemocnění trávicího traktu u dětí

Tělo dítěte je méně přizpůsobeno nepříznivým účinkům různých faktorů než tělo dospělého. To platí i pro orgány gastrointestinálního traktu. Když už mluvíme o nepříznivých faktorech, které mohou vyvolat onemocnění gastrointestinálního traktu, máme na mysli následující:

  • Výskyt častých infekčních nebo katarálních onemocnění;
  • Nepříznivé podmínky prostředí;
  • Dietní nerovnováha, jmenovitě konzumace produktů rychlého občerstvení;
  • Nervové poruchy, stres;
  • Spotřeba vysoce sycených nápojů;
  • Narušení fungování přirozeného obranného systému dítěte;

Také některá onemocnění gastrointestinálního traktu mohou být dědičná. Kromě toho, fungování systémů a orgánů gastrointestinálního traktu u dítěte nelze nazvat harmonickým. Často mohou být problémy způsobené nedostatečnou koordinací práce systémů a orgánů. Například, když žluč vstoupí do dvanácterníku pozdě, proces trávení potravy je narušen, a to, že potrava není zpracována ve střevě. Nebo jídlo ještě nedorazilo, a žluč a žaludeční šťáva jsou přítomny v žaludku a dvanáctníku. Takový jev může způsobit rozvoj gastritidy a vředů u dítěte na pozadí vysoké kyselosti.

Jaké nemoci jsou součástí funkčnosti dětského gastroenterologa? Dále přistoupíme k posouzení této problematiky.

Dětská onemocnění trávicího traktu

Seznam patologických poruch gastrointestinálního traktu je poměrně velký, proto uvádíme níže uvedený seznam nejčastějších onemocnění léčených dětským gastroenterologem. Jaké nemoci léčí dětský gastroenterolog:

  • Střevní dysbióza - porušení normální střevní mikroflóry, což vede k narušení fungování všech oddělení;
  • Dyspepsie gastrointestinálního traktu - destabilizace trávení potravy a vyprazdňování střev proti narušení funkce žaludku a střev. Jednoduše řečeno, porucha trávicího systému;
  • Dyskineze žlučových cest - porucha funkce žlučového systému, zejména žlučovodů a žlučníku, což následně vede k narušení žlučového procesu;
  • Průjem a zácpa. Tyto jevy mohou být ve skutečnosti příznaky závažnějších onemocnění, takže úkolem lékaře je zjistit příčinu průjmu a zácpy u dítěte a následně jej odstranit;
  • Gastritida (akutní nebo chronická) - zánět sliznic žaludku způsobený různými faktory (bakteriemi, poruchou funkce gastrointestinálního traktu, jídlem, léky atd.). Při absenci terapie se stává chronickou;
  • Pankreatitida - zánět slinivky břišní. Současně se enzymy žlázy nevylučují z organismu do dvanácterníku, ale jsou lokalizovány ve žláze a postupně ji zničí;
  • Akutní střevní infekce: salmonelóza a úplavice. Tyto choroby vyvolávají škodlivé bakterie;
  • Hepatitida - poškození jaterních virů;
  • Gastroenteritida - zánět sliznic žaludku a tenkého střeva, přímo souvisí s požitím dítěte s infekcí rotavirem v procesu spotřeby vody nebo potravy;
  • Enteritida je onemocnění tenkého střeva způsobené zánětlivým procesem, vyvolávající destabilizaci funkce a dystrofické změny sliznice;
  • Eozofagitida - zánět stěny jícnu, s dlouhým průběhem může vyvolat hlubší lokální lézi jícnu;

Kromě tohoto seznamu dětský gastroenterolog léčí děti s různou kolitidou, žaludečními a střevními vředy a mnoha dalšími chorobami. Často existují poměrně bezpečné jevy (kolika, přejídání) u mladých pacientů, kteří jsou snadno eliminováni s odpovídajícím přístupem ke změnám ve stravě a rytmu života.

Kdy kontaktovat dětského gastroenterologa

Zpravidla rodiče přinášejí své dítě k lékaři, pokud se vyskytnou nějaké problémy. Mělo by však být jasné, že návštěva tohoto specialisty vám umožní identifikovat nemoc v raném stadiu. To zase umožňuje léčit nemoci v co nejkratším čase as minimálními ztrátami, a to jak ze zdravotního stavu dítěte, tak i z materiálních nákladů. Proto preventivní návštěvy u lékaře mají smysl.

Pokud má malý pacient následující potíže nebo příznaky, je nutné konzultovat s dětským gastroenterologem:

  • Vzhled bolesti v břiše, bez ohledu na povahu bolesti, umístění, intenzitu;
  • Hořká chuť v ústech, sucho v ústech;
  • Nájezd na jazyk (bílá, šedá, zelená atd.);
  • Vzhled pálení žáhy / říhání;
  • Vztek, zvracení;
  • Zácpa, potíže s přirozeným pohybem střev a časté nutkání k pohybu střev, průjem;
  • Výskyt obtíží při polykání jídla;
  • Těžkost v břiše, vznik pocitu plnosti v žaludku;
  • Výskyt stížností u dítěte o neúplném uvolnění střeva po defekaci;
  • Anémie;
  • Detekce ve výkalech množství krevních sraženin, krev;
  • Nadýmání;
  • Snížení / zvýšení bez jakéhokoliv důvodu pro tělesnou hmotnost, chuť k jídlu;

Po prozkoumání a identifikaci stížností dítěte může lékař předepsat testy, které mohou přesněji diagnostikovat nemoc. Léčba je zpravidla omezena na změnu stravy a režimu u mladých pacientů a zahrnuje také užívání specifických léků nebo neléčivých léčiv.

http://gastroenterologi.su/article/chto-lechit-detskij-gastroenterolog

Kdo je gastroenterolog? Co dělá?

Kdo je gastroenterolog?

Gastroenterolog je úzkoprofilový specialista, který diagnostikuje a léčí patologii trávicích orgánů, vyvíjí metody prevence onemocnění gastrointestinálního traktu. Dnes je gastroenterolog jedním z nejvyhledávanějších odborníků, protože roste počet patologií spojených s narušením trávicích žláz a dysfunkcí orgánů trávicí trubice.

Gastroenterologie je oblast medicíny, která studuje trávicí systém a gastrointestinální trakt. Gastroenterologové mohou léčit vše od syndromu dráždivého tračníku (IBS) až po hepatitidu C. Tito specialisté primárně diagnostikují a léčí onemocnění gastrointestinálního traktu u mužů i žen.

Gastroenterolog diagnostikuje, léčí a zabraňuje širokému spektru gastrointestinálních (GI) onemocnění, nabízí optimální výzkumné metody a účinná terapeutická opatření.

Oblast činnosti gastroenterologa zahrnuje všechny orgány, které jsou přímo zapojeny do procesu trávení a asimilace těchto živin, které vstupují do těla s jídlem.

Gastrointestinální trakt je nejdůležitější systém lidských orgánů. S pomocí orgánů gastrointestinálního traktu provádí tělo následující funkce podpory života:

  • Podporuje pohyb potravin v celém těle;
  • Stráví jídlo a vstřebává živiny;
  • Odstraňuje z těla nežádoucí látky;

Těla, která léčí gastroenterology zahrnují: t

  • Hrdlo
  • Jícen
  • Žaludek
  • Slezina
  • Tenké střevo, tlusté střevo, konečník
  • Játra
  • Žlučník
  • Slinivka břišní
  • Slinné žlázy
  • Jazyk
  • Epiglottis

Některé orgány gastrointestinálního traktu, jako je řiti a konečník, jsou prováděny proktology.

Podle Světové zdravotnické organizace téměř 95% populace potřebuje radu kvalifikovaného gastroenterologa. V poslední době se významně zvýšil počet onemocnění zažívacích orgánů v populaci, zatímco četnost onkologických onemocnění porušuje všechny záznamy!

Bohužel takové nemoci začínají asymptomaticky a jen občas připomínají. Jediným správným rozhodnutím, jak se vyhnout zdravotním problémům, je včas podstoupit nezbytné gastroenterologické vyšetření.

Kdy mám jít k gastroenterologovi?

Poruchy v trávicím systému jsou každému známé. Špatná strava, zneužívání nezdravé potraviny, stres - to vše není nejlepší způsob, jak ovlivňuje zdraví gastrointestinálního traktu. Je důležité minimalizovat všechny negativní důsledky a pokud možno zabránit jejich dalšímu rozvoji. Vše, co je potřeba, je včasné kontaktování gastroenterologa.

Gastroenterologické preventivní techniky by se měly konat každých šest měsíců, pokud je pacient starší 50 let, protože muži a ženy ve věku mají zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Pokud je pacient v této věkové skupině, měli by být pravidelně vyšetřováni. Také gastroenterolog by měl kontaktovat ty lidi, jejichž příbuzní byli nemocní nebo mají rakovinu tlustého střeva.

Pokud mluvíme o symptomatologii, pak existuje celá řada známek, jejichž vzhled vyžaduje odvolání na gastroenterologa.

Příznaky onemocnění trávicího systému:

  • bolest břicha (jakékoliv povahy a v jakékoli její části);
  • těžkost, pocit plnosti v žaludku;
  • potíže s polykáním potravy;
  • nadýmání;
  • nevolnost, zvracení;
  • časté pálení žáhy po jídle;
  • nepříjemné říhání (často se vyskytuje po jídle);
  • špatný dech;
  • jazyková deska;
  • hořkost a sucho v ústech;
  • pokles, nedostatek chuti k jídlu;
  • nepravidelná stolice, zácpa, průjem;
  • obtížné vyprazdňování;
  • snížení nebo zvýšení tělesné hmotnosti;
  • izolace pevné ("ovce") s kopcovitým povrchem výkalů;
  • pocit neúplného pohybu střev;
  • krevní směs ve výkalech během pohybů střev;
  • anémie;
  • diabetes;
  • kožní vyrážky neinfekční povahy, deskvamace, ekzémy, bezzubé zhoršení vlasů, nehtů, kůže;
  • neobvyklý výtok fekálního výboje, výskyt zvracení (tento příznak vyžaduje okamžitou léčbu u lékaře).

Jaké nemoci léčí gastroenterolog?

  • Nemoci jícnu jsou achallasie kardie, křečové žíly jícnu, striktury, kýly, divertikuly a divertikuly, refluxní choroba jícnu, různé formy jícnu.
  • Patologie žaludku a dvanáctníku (vředy, gastritida a gastroduodenitida).
  • Některá onemocnění pankreatu (pankreatitida, dysfunkce sfinkteru, cystická fibróza).
  • Onemocnění hepatobiliárního systému (dyskineze žlučových cest, hepatitida, cholecystitida, dědičné syndromy (Gilbert), cirhóza jater a křehká cholecystitis).
  • Patologie střevní trubice (ulcerózní kolitida, zhoršený absorpční nebo malabsorpční syndrom, Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku, stejně jako všechna onemocnění konečníku a perianální oblasti).

Podrobný seznam nemocí, které gastroenterolog léčí:

  • kolitida závislá na antibiotikách;
  • achallasie;
  • Whippleova choroba;
  • botulismus;
  • Crohnova choroba;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom (gastrinom);
  • nadýmání;
  • gastroenteritida;
  • hemoragickou kolitidu;
  • gastroduodenitis;
  • glukagonom;
  • střevní obstrukce (dytnamicheskaya);
  • dysfagie;
  • dyspepsie;
  • dysfagie luzoriya;
  • průjem, zácpa;
  • křeč (difuzní) jícnu;
  • žloutenka;
  • inzulinom;
  • intestinální lymfangiektasie;
  • hrudník v hrdle;
  • reflux kyseliny;
  • nesnášenlivost cukru;
  • ulcerózní kolitida (nespecifická);
  • potravinová toxikoinfekce, spouštěná Clostridium perfringens a stafylokokovými bakteriemi;
  • regurgitace;
  • membranózní ezofagitida;
  • syndrom "líného" střeva (tlustého střeva);
  • steatóza jater;
  • malabsorpční syndrom;
  • nevolnost, zvracení;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • tropické sprue;
  • otrava jídlem (chemická);
  • zvětšená játra;
  • chronická pankreatitida;
  • vředová choroba;
  • celiakii;
  • nadbytek vitamínu A v těle;
  • onemocnění vyvolaná salmonelózou, enterobakteriemi;
  • ezofagitida;
  • enterobiosis;
  • gastritida;
  • Barrettův jícen.

Jak můžete vidět, seznam onemocnění, která spadají do kompetence tohoto lékaře, je poměrně rozsáhlá, ale měli byste si uvědomit, že gastroenterolog se zabývá všemi chorobami souvisejícími s trávicím systémem.

Jaké postupy provádí gastroenterolog?

Tito specialisté provádějí řadu nechirurgických postupů. Mohou zahrnovat:

  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie pro detekci žlučových kamenů, nádorů nebo jizev v oblasti žlučovodu.
  • Sigmoidoskopie ke stanovení ztráty krve nebo bolesti ve střevech.
  • Biopsie jater k vyhodnocení zánětu a fibrózy.
  • Kapsulární endoskopie pro vyšetření tenkého střeva.
  • Dvojitá balónková enteroskopie pro vyšetření tenkého střeva.
http://materlife.ru/kto-takoj-gastroenterolog-chem-on-zanimaetsya/

Publikace Pankreatitida