Jak vypadá konečník zevnitř?

Struktura konečníku a pochopení jeho funkcí pomáhají lidem rychle pochopit, jak se tvoří různá onemocnění tohoto orgánu a jak může pomoci masáž a další ošetření.

Struktura

Struktura stěny konečníku

S ohledem na strukturu těla je třeba rozlišovat tři jeho hlavní vzdělání, z nichž každý musí být posuzován odděleně.

Crotch

Tímto slovem znamenají všechny útvary, které brání vstupu do pánve. Hřbitov má čtyři hlavní hranice:

  • horní - bránice pánve;
  • spodní kůže;
  • přední - stydké hrboly:
  • laterální - ischiatické tuberkuly;
  • zpět - tip na kostrč.

V perineu lze rozdělit na dva trojúhelníky - urinární a anální. V urogenitálním trojúhelníku u mužů je kanál pro močení a pro ženy je do kanálu přidána vagina. V análních trojúhelnících je konečník - konečná část konečníku.

Anus

Rektum a anální kanál

To je konečná část gastrointestinálního traktu obecně a konečně specificky. Otevření řiti je spíš jako mezera, která vede do kanálu řiti. Pohled na konečník se může mezi muži a ženami výrazně lišit.

U mužů může pohled na řiť vypadat jako nálevka, zatímco u žen je pohled na řiti, naopak, mírně vyboulený, vyčnívá dopředu nebo je zcela plochý.

Plochý tvar řitního otvoru lze vysvětlit přetažením svalů v práci.

Kůže kolem řiti

Okolo řitního otvoru je kůže odlišná a silně zvrásněná. K tomu dochází v anální oblasti v důsledku vnějšího svěrače.

Průměr řiť je obvykle na hranici 3-6 cm a délka je 3-5 cm.

Konečník a oblast konečníku jsou bohatě zásobovány nejen krevními cévami, ale i nervovými zakončeními, což umožňuje člověku kontrolovat čin defekace a také často vysvětluje neurogenní povahu zácpy.

Sfinkery

Konečník má dva hlavní sfinktery, z nichž jeden je libovolný a druhý nedobrovolný:

  1. Svěrač uvnitř střeva. Nedobrovolné. Vnitřní sfinkter odděluje perineální ohyb konečníku a jeho koncovou část. Skládá se ze svazků hladkých svalů, které jsou uspořádány v kruhu. Délka může být od 1,5 do 3,5 cm, u mužů je tento svěrač silnější než u žen.
  2. Vnější svěrač. Náhodné, kontrolované vůlí člověka. Skládá se z pruhovaného svalstva, které pochází ze svalů hrází. Délka může být od 2,5 do 5 cm.

Vlastnosti u žen

U žen je konečník blízko vagíny a leží v blízkosti přední strany. Tyto dva orgány jsou samozřejmě sdíleny Denonville-Salischevovou vrstvou, ale je tak tenká, že nemůže zabránit šíření nádoru nebo pyogenního procesu z jednoho orgánu do druhého.

V důsledku této anatomické funkce ženy často tvoří rektovaginální-vaginální píštěle, které jsou výsledkem traumatických lézí nebo závažných perineálních slz během porodu.

Funkce těla

Hlavní funkcí konečníku je odstranění jejich tělesného odpadu. Čin defekace je řízen lidským vědomím.

Funkce těla nekončí evakuací výkalů. Také konečník je zodpovědný za vstřebávání vody. V průměru se při lisování a dehydrataci výkalů vrací do těla 3,5-4 litrů vody denně.

Kromě navrácení vody do těla plní sliznice těla funkce, jako je vstřebávání minerálů a stopových prvků.

V ampulce konečníku se hromadí fekální hmoty, které způsobují, že se střevní stěna protáhne, což má za následek nervový impuls, a pak nutkání defekovat. Rektum tedy plní funkce rezervoáru.

Nemoci

Jako každý jiný orgán, konečník podléhá řadě onemocnění. Existuje spousta nemocí ovlivňujících řiti nebo konečník, stojí za zmínku hlavní:

  • Proktitida je onemocnění charakterizované zánětem sliznice konečníku;
  • Rektální prolaps je patologie, jejíž léčbu můžete využít při masáži;
  • Anální trhlina;
  • Polyposis;
  • Hemoroidy - onemocnění není tolik střeva jako žíly kolem něj, dobře lze vidět na fotografii v pokročilém stádiu, můžete použít masáž pro léčbu.
  • Nádory rakoviny.

Sférický křeč

Pojem křeče svěrače je chápán jako bolestivé a nepříjemné pocity v oblasti konečníku. S tímto symptomem je spojeno mnoho diagnóz.

Sférický křeč je poměrně zřídka nezávislým onemocněním.

Vnější i druhý vnitřní sfinkter mohou být křečovité.

Důvody výskytu křečí jsou různé:

  • nadměrná inervace;
  • prodloužená zácpa;
  • chronický zánětlivý proces v oblasti vnějšího svěrače nebo ovlivňující vnitřní svěrač;
  • nestabilní psychika.

Existuje několik typů křečí, které způsobují vnější nebo vnitřní svěrač.

Trvání lze rozdělit do následujících dvou typů:

  1. Přechodný křeč. Tento křeč je často mylně považován za onemocnění genitourinárního systému, protože bolest dává kostrčím kloubům nebo kloubům pánve. Jedná se především o ostré ostré bolesti v oblasti konečníku, které se objevují na krátkou dobu.
  2. Dlouhý křeč. S tímto typem křečí jsou bolesti dlouhodobé a často se nezastaví použitím anestetika.

Z důvodu vyzařování výskytu:

  • Primární patologie (svalový spazmus anus neurotické povahy).
  • Sekundární patologie (křeč v důsledku patologie nikoli svalů, ale samotného střeva).

Křeče obvykle vypadají jako vlnité, zatímco mezera mezi nimi je často postupně značně redukována a útoky jsou stále delší.

Příznaky patologie

Tento syndrom se vyznačuje řadou specifických projevů:

  • Bolestivé ataky, akutní povahy, bolesti jsou lokalizovány v řiti, dávají hrázi, kostrč, někdy až přední břišní stěně;
  • Syndrom bolesti se může objevit během defekačního procesu a nemusí být k němu vázán;
  • Bolest může být zmírněna vyprázdněním střev nebo teplou vodou, léky proti bolesti zřídka pomáhají;
  • V reakci na stresovou situaci se může objevit bolest.

Léčba

Diagnostika onemocnění konečníku

Léčba ve vývoji tohoto syndromu by měla být založena na tom, jaký druh onemocnění způsobuje křeč. Chcete-li zjistit důvod, je nutné se poradit s lékařem, který může předepsat jako terapie, a to jak běžné relaxační masáže a operace.

Nabízíme sledovat video přednášku profesora o anatomii konečníku:

Léky

K léčbě křečí se obvykle předepisuje:

  • Antispasmodika;
  • Přípravky proti bolesti;
  • Antibakteriální léčiva;
  • Laxativa.

V podstatě všechny léky jsou předepsány ve formě svíček nebo mastí, ale můžete se uchýlit k použití tablet.

Můžete také použít pomocné procedury:

  • Tepelné;
  • Fyzioterapie;
  • Elektronický spánek;
  • Mikroklystry;
  • Terapeutická masáž;
  • Aplikace atd.

Výhody masáže

Když může být předepsán křeč masáž análního svěrače. V tomto případě může lékař doporučit rektální masáž, která by měla být provedena lékařem nebo běžnou relaxační masáží, pokud je křeč neurogenní.

Často lékaři jmenují akupunkturní masáž, aby se zabránilo onemocnění, a také zmírnit stres na pacienta.

Akupunktura a jednoduše relaxační masáž fungovala dobře v raných stadiích nemoci, projevila se ve formě křeče análního svěrače.

Lidové metody

Tradiční techniky nabízejí několik způsobů, jak pomoci zbavit se análního svalového křeče. Patří mezi ně:

  • Koupele s roztoky manganistanu draselného, ​​léčivé byliny, zejména s heřmánkem;
  • Klystýry a mikroklystry s léčivými bujóny;
  • Tampony a rektální svíčky z léčivých bylin.

Je třeba mít na paměti, že je nejlepší používat tradiční metody po konzultaci s lékařem a také jako doplňkovou léčbu nemoci, a nikoli jako kompletní léčbu.

Chirurgický zákrok

Pokud konzervativní léčba nemá významné účinky, pak má lékař právo rozhodnout, že je nutné patologicky léčit patologicky. V tomto případě je svěrač, který způsobuje nepříjemnosti, částečně odstraněn. Operace se nazývá sfinkterotomie.

Je obtížné léčit křeče análního svěrače, a to především proto, že se nejedná většinou o nezávislé onemocnění, ale pouze o symptom závažnější patologie.

Bez seriózního vyšetření a konzultace s lékařem nemůže dojít, pokud jsou příznaky křeče!

http://drgemor.ru/stati/pryamaya-kishka-iznutri.html

Rectum

Konečné rozdělení trávicího ústrojí je konečník, který se nachází v pánevní oblasti. Délka tohoto orgánu u lidí středního věku je až 23 cm.

Plní určité funkce, je zodpovědný za utěsnění fekálních hmot a jejich vylučování. Porušení jeho práce vede k rozvoji nemocí.

V případě selhání je důležité včas navštívit lékaře, aby se zabránilo vzniku komplikací a negativních následků.

Struktura

Dolní část střeva se nachází v oblasti pánve. Konečník je důležitý pro celé lidské tělo. Podporuje odstranění produktů gastrointestinálního traktu a absorpci tekutiny. Podle stavu tenkého střeva může být hodnocena účinnost trávicího traktu.

Dobře koordinovaná práce těla umožňuje tělu získat všechny potřebné látky a prvky. Stav mnoha systémů lidského těla závisí na jeho činnosti.

Struktura konečníku zahrnuje sliznice, submukózní a svalové vrstvy. Na konci je otvor řiť. Vnější vrstva koncového dílu je velmi trvanlivá. Uvnitř je tenká vrstva tuku.

U žen se to děje kolem děložního čípku. V silné polovině lidstva jsou prostata a semenné váčky obklopeny touto vrstvou.

V oblasti nad análním otvorem se nacházejí vertikální záhyby. V lékařském jazyce, oni jsou voláni Morgagni stubs. Mezi nimi je malý prostor, kde se mohou shromažďovat výkaly nebo cizí tělesa. Přispívají ke vzniku zánětlivého procesu.

Funkce

V lidském těle vykonává koncová část trávicího ústrojí několik úkolů. Zajišťuje čištění trávicího traktu před toxiny a dalšími nepotřebnými prvky.

Akumulace, strusky hnijí a dostávají nepříjemný zápach. Otravují lidské tělo. Jejich vylučování se provádí konečníkem.

Hlavní funkce těla:

  1. Statistické. Spočívá v hromadění a zadržování fekálních hmot, přebytečných plynů.
  2. Dynamické. Toto je schopnost terminálového oddělení pomoci vykonat akt defecation. Člověk se cítí nucen vyprázdnit, když se hromadí velké množství výkalů a plynů. Podráždění aparátu v dolní části trávicího traktu je podrážděné. Střevní stěny se zmenšují, otevírá se řitní otvor, svěrač se uvolňuje. Tak začíná akt defekace.

Stejně jako všechny orgány není konečník chráněn před poškozením různými patologickými procesy.

Nemoci

Jakékoli narušení porušuje kvalitu a úroveň lidského života. Kvalifikovaný lékař může diagnostikovat nemoc. Předepíše nejen testy, ale i další lékařské vyšetření.

  • fyziologické metody;
  • radiologické metody;
  • laboratorní nástroje.

Nejúčinnějším a nejinformativnějším vyšetřením je kolonoskopie. To je přesný způsob, jak identifikovat patologické procesy v poslední části trávicího traktu. S ním mohou lékaři dokonce detekovat rakovinné buňky.

  1. Zánět vedoucí k proktitidě.
  2. Prolaps střeva. Hlavním důvodem je slabost svalů, které tvoří pánevní dno.
  3. Polypy. Pacienti necítí mnoho nepohodlí, ale existuje šance, že se polypy degenerují na zhoubné nádory.
  4. Rakovina Nebezpečné onemocnění, které často vyžaduje operaci. Během manipulace lékaři částečně nebo úplně odstraní střevo.
  5. Prasknutí. Vzhled zlomů na sliznici.

Včasná diagnóza onemocnění zvyšuje šance pacienta na úplné uzdravení. Prevence onemocnění je vždy snazší než jeho pozdější odstranění. Ve většině případů končí konzervativní léčba úspěšně.

Někdy je nutná operace. Lékaři odstraní tělo částečně nebo úplně, instalují umělé prvky.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, odborníci mohou provést operaci za účelem rekonstrukce, tj. Vytvoření střeva z určité části střeva.

Nesmíme zapomenout na prevenci. Je nutné každý rok navštívit specialistu a podrobit se komplexní lékařské prohlídce.

http://vseozhivote.ru/kishechnik/pryamaya-kishka

Struktura a funkce konečníku, délka mužů a žen

Pochopení struktury lidského těla a jeho úkolů pomáhá pochopit, proč a jak dochází k vývoji nejpopulárnějších patologií a vybrat nejúčinnější metody terapie. Délka konečníku u žen a mužů se pohybuje od 14 do 18 cm a představuje konečnou část trávicího traktu.

Popis

Hodnota tohoto těla by neměla být podceňována, protože je jednou z hlavních složek gastrointestinálního systému. Jak již bylo zmíněno, jedná se o poslední oddělení, které vykonává závěrečnou evakuační funkci.

Struktura a funkce konečníku u žen se nijak zvlášť neliší od mužů. Délka nezávisí na pohlaví, ale na fyzickém sestavení. V souladu s tím budou mít lidé s velkou tělesnou ústavou poněkud větší střevo a naopak.

Velikost konečníku u dítěte je mnohem menší, ale s věkem a růstem těla se zvyšuje.

Průměr těla je také odlišný. Vše záleží na stavbě a různých anatomických vlastnostech. Normální průměr se pohybuje od 2,5 do 7,5 cm.

Jeho povrchy jsou elastické, takže se mohou během života protáhnout a smrštit. Kolik centimetrů délka konečníku u člověka závisí na jeho individuální struktuře těla, stejně jako na přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých patologií.

Střeva má dva ohyby. Jeden z nich je lokalizován ve směru kříže a druhý "vypadá" v rozkroku. Toto tělo má tři oddělení od prvních dnů života. Každá část se vyznačuje velikostí.

Spodní část je nejužší a označuje anální zónu. Velikost konečníku zahrnuje velikost všech těchto sekcí. Věnujte pozornost fotografii, kde je konečník u žen (viz výše). Ampulární část konečníku trvá od 10 do 12 cm, jedná se o největší kanál. Třetí kanál není větší než 6 cm.

Jakékoli odchylky od těchto ukazatelů v průběhu lidské studie mohou naznačovat, že má určité patologie.

Krevní zásoba konečníku má své vlastní charakteristiky. Tato oblast je vybavena pěti tepnami: 1 nepárovým a 2 spárovanými. Žíly jsou plexus umístěný v různých částech konečníku. Krev protéká žilami konečníku. Portál a nižší vena cava jsou přemístěny do jeho zdí.

Hlavní funkce

Nejzákladnější funkcí konečníku je odstranění výkalů z těla. V tomto případě svaly vytvářejí kontrakční pohyby. Pokud jsou nějaké nemoci, je tento proces narušen.

Když exkrementy stagnují v řiti, dochází k procesu rozpadu. Tělo je vystaveno otravě, která má značné škody na zdraví.

V žádném případě by neměla být ignorována zácpa, protože to povede ke vzniku masy nových zdravotních problémů.

Aby bylo možné včas zjistit patologii, musíte rychle a při prvních příznacích domluvit schůzku s lékařem proctologist.

Navzdory skutečnosti, že konečník má spodní polohu a průchozí otvor, tento kanál není považován za průchozí kanál. Svaly umístěné pod sliznicí pomáhají udržet výkaly v případě potřeby. Taková funkce je možná díky statistické schopnosti střeva. Věnujte pozornost fotografii konečníku u žen zevnitř a fotografií u mužů. Jak vidíte, struktura řiti u žen na fotografii se příliš neliší od mužů (viz výše).

Normálně, tělo bez jakýchkoliv problémů může omezit nutkání defekovat, ale jestliže tam jsou nějaké odchylky, pak dysfunkce nastane. To je samozřejmě vážný důvod navštívit lékaře. Všechny chyby mohou být různé patologie, a to jak ženy, tak muže. V počátečním stadiu je úspěšně léčena jakákoliv choroba.

Důsledky porušení v práci konečníku mohou být velmi katastrofální. Pokud tyto příznaky ignorujete a nedostanete řádnou léčbu, může se vyvinout krevní infekce. Tento stav je fatální.

Jaké nemoci způsobují zhoršení funkce

Funkce dané oblasti ovlivňují řadu faktorů. Všechny tyto patologie jsou zpravidla charakterizovány chronickým průběhem. Tyto nemoci jsou zdaleka vždy vyléčeny konzervativními prostředky.

Máte-li v této oblasti jakékoli onemocnění, nezapomeňte včas navštívit lékaře. Pro začátek to může být terapeut, který vás odkáže na gastroenterologa nebo proktologa.

I když neřešíte hlavní problém, který vedl k orgánové dysfunkci, výrazně zlepšíte svůj stav. To pomůže vrátit se ke své životní cestě a zlepšit její kvalitu obecně.

Jedním z nejpopulárnějších onemocnění, které vážně ovlivňují dysfunkci tohoto orgánu, jsou hemoroidy.

Onemocnění je doprovázeno zánětem hemoroidů. V těžkých situacích dochází k částečnému prolapsu střeva.

Velmi často dochází k dysfunkci v důsledku přítomnosti maligních a benigních útvarů. Tyto nádory mohou být polypy. Mohou být odstraněny během endoskopie.

Jednou z nejnebezpečnějších chorob je rakovina. Léčba nemocí je dlouhá. V průběhu léčby jsou nutně předepsány různé intervence, chemoterapie a techniky zaměřené na odstranění neoplazmatu.

Zpočátku je nemoc úspěšně léčena. Pozdní fáze, bohužel, takové pozitivní předpovědi nemají.

Klinika nemocí

Chcete-li pochopit, co potřebujete k lékaři, musíte věnovat pozornost některým příznakům. Jedná se o známky, které hovoří o různých patogenních procesech, které probíhají v rektální zóně. Všimněte si, jak anus vypadá v sekci na obrázku. Pokud existuje alespoň jeden nebo dva příznaky, pak musíte naléhavě jít k specialistovi.

Klinické projevy:

  1. Zdánlivé nepohodlí, které vážně zhoršuje kvalitu života pacienta.
  2. Bolest při pohybech střev.
  3. Bolesti, které se zdají být bez doprovodu činem defekace.
  4. Svědění v anální oblasti.
  5. Přítomnost krvavého výboje.
  6. Hlen ve výkalech.
  7. Dlouhodobé poruchy stolice.
  8. Příznaky obecné otravy způsobené dlouhodobou stagnací.
  9. Nestabilita psychiky vyvolaná systematickým nepohodlím a prodlouženou bolestí.

Lékařské události

Pro léčbu různých proktologických patologií jsou předepisovány různé léky. Mohou to být antispasmodické léky, léky s analgetickým účinkem, antipruritické, protizánětlivé léky, léčivé léky, antibiotika, laxativa a tak dále. Jsou dnes prezentovány ve formě čípků, krémů, mastí, tablet.

Je také důležité zdůraznit ohromující účinek úprav vody. Dobré výsledky poskytují masáž, klystýr, obklady atd.

Masáž je užitečná pro křeče a svěračovou neuralgii. Masážní techniky se dokonale ukázaly v raných stadiích onemocnění, projevily se křeče. Mohou být prováděny kvalifikovanými maséry, kteří znají všechny nuance struktury svěrače a strukturálních rysů konečníku. Také lékař může doporučit běžnou relaxační masáž doma.

Přečtěte si také o tom, co svěrač v lidském těle v tomto článku.

Pokud se konzervativní metody neospravedlňují, pak lékař rozhodne, že pacient potřebuje operaci. Může být částečně odstraněna střeva nebo nervy umístěné v této oblasti.

Léčba má potíže, které jsou obvykle spojeny se skutečností, že proktologické symptomy jsou obvykle způsobeny jinými primárními patologiemi. Hlavním úkolem je tedy odstranit příčinu vzniku onemocnění. Pokud máte nějaké problémy a nemusíte se stydět o své pocity, musíte se poradit s různými odborníky.

Závěr

Zkoumali jsme strukturu a funkci konečníku u lidí na fotografii a v popisu. Pokud se obáváte některých příznaků, které zhoršují kvalitu vašeho života, neváhejte kontaktovat lékaře. Za žádných okolností se s nimi zacházet podle doporučení jiných osob bez lékařského vzdělání, neprovádět léčbu doma.

To vše pouze oddálí proces obnovy a situaci ještě zhorší. V praxi, žádné lidové prostředky dosud neprokázaly svou účinnost, a jen lékařské nebo chirurgické léčby skutečně pomáhá.

http://vashproctolog.com/proktologiya/stroenie-i-funktsii-pryamoj-kishki-dlina-u-muzhchin-i-zhenshhin.html

Rectum

Konečník vykonává funkci defecation, finální funkce střeva. Nachází se v zadní části pánve a končí v oblasti rozkroku.

U mužů, před konečníkem, se nachází prostatická žláza, zadní povrch močového měchýře, semenné váčky a ampulla vas deferens. U žen jsou dělohy a zadní vaginální fornix umístěny před konečníkem. Za konečníkem leží vedle kostrče a sakrum.

Horní okraj střeva se nachází na úrovni horního okraje třetího sakrálního obratle.

Anatomie konečníku

Konečník je konečný úsek tlustého střeva. Pokud není vyplněna, tvoří se na sliznici podélné záhyby. Zmizí, když se střevo protáhne.

Délka konečníku nepřesahuje 15 cm, horní část tvoří tři příčné záhyby. Konečník končí v anorektální oblasti.

Konečník tvoří dva ohyby. Sakrální zakřivení je zakřivené ve směru páteře a perineální - ve směru břišní stěny. Existují dvě části konečníku - pánevní a perineální. Hranice mezi nimi je místem uchycení svalu, což zvyšuje řiti. Pánevní sekce, umístěná v pánevní dutině, se skládá z nadpulární a ampulární sekce. Ampulka má tvar ampule s prodloužením na úrovni křížence. Perinální rektum se také nazývá anální (anální) kanál. Otevírá se mimo řiť.

Svalová srst

Svalová vrstva konečníku je tvořena vnějšími podélnými a vnitřními kruhovými vrstvami. Příčné záhyby jsou tvořeny kruhovými svaly. V podélné vrstvě jsou vlákna svalů, zvedají řiť. V análním kanálu se tvoří 8-10 podélných záhybů, které jsou založeny na hladkém svalstvu a pojivové tkáni.

Výstupní část konečníku je prstencově pokryta svalovým vnějším svěračem řitního otvoru (libovolný sfinkter). Ve vzdálenosti 3 až 4 cm od řitního otvoru, zesílení kruhových svalů tvoří další svěrač (nedobrovolný). Ve vzdálenosti 10 cm od řiti tvoří kruhové svaly další nedobrovolný sfinkter.

Přívod krve do konečníku

Přívod krve do konečníku provádí horní a dolní rektální tepny. Vyšší rektální tepna je pokračováním nižší mezenterické tepny a dolní rektální tepnou je větev vnitřní duté tepny.

V důsledku této dodávky krve se konečník nepodílí na patologickém procesu během vývoje ischemické kolitidy.

Odtok krve probíhá přes odpovídající žíly. Tyto žíly se tvoří ve stěně konečníku plexus. V submukóze análního kanálu je na úrovni análních chlopní kavernózní cévní tkáň. Nedávné studie přesvědčivě prokázaly, že tvoří hemoroidy.

V sliznici jsou jednotlivé lymfoidní uzliny a mazové žlázy. Na okraji sliznice střeva a kůže jsou potní žlázy a vlasové folikuly. Sliznice konečníku má dobrou absorpční kapacitu. Tato kvalita se používá k vstřikování živných tekutin a léčivých látek přes konečník přes čípky, klystýry a výplachy.

Inervace

Z hlediska provedených funkcí je nejdůležitější součástí hladkého svalstva konečníku a análního kanálu vnitřní svěrač. Poskytuje zbytkový tlak v lumen konečníku. Motorická aktivita tohoto sfinkteru je inhibována a excitována jak sympatickým, tak parasympatickým nervovým systémem.

Funkce konečníku

Konečník má dvě funkce:

  • anální hospodářství (hromadění výkalů)
  • vyprazdňování (evakuace výkalů).

Anal drží

Porušení funkce držení střevního obsahu konečníku přináší osobě největší nepohodlí a vytváří problémy sociální i lékařské povahy.

V přirozené poloze je vždy snížen vnitřní svěrač řiti.
Uvolňuje se pouze při natahování konečníku. Ihned po natažení konečníku a uvolnění vnitřního svěrače dochází k recidivujícímu sfinkterickému reflexu.

Udržení střevního obsahu je normální stav a je podvědomě regulován. Volitelný vliv na tuto funkci je však také možný. Vedení závisí na interakci mnoha faktorů.
Hlavním z nich je konzistence výkalů v konečníku a tlustém střevě. Neméně důležitá je koordinace aktivity hladkých a příčných kruhových svalů v oblasti análního kanálu. Samozřejmě je nezbytná anatomická integrita všech složek tohoto procesu.

Hladké svaly análního kanálu, konečníku a vnitřního svěrače řiti reagují na lokální podráždění a reflexy přenášené autonomním nervovým systémem.

Příčné svaly libovolného sfinkteru jsou řízeny středy míchy a mozku. To se provádí odstředivými a centripetálními nervovými vlákny.

Co má největší vliv na funkci holdingu? Předpokládalo se, že tato role je rozdělena mezi vnitřní a vnější sfinkter řiť. Disekce vnitřního svěrače však ovlivňuje pouze inkontinenci plynu. A disekce vnějšího svěrače také vede k inkontinenci plynů ak obtížnému zadržování velkého množství tekutých výkalů.

Ukázalo se, že funkce hospodářství je dána především stavem stydního a rektálního svalu, který podporuje požadovaný anorektální úhel. Pokud je tento sval poškozen, dochází k závažné inkontinenci.

Defekace

Defekace je komplexní proces, který je regulován reflexem. Je rozdělen do dvou vzájemně provázaných fází:

V aferentní fázi se vytváří touha a v eferentní fázi dochází k uvolňování fekálních hmot.

Nutkavost k defektu se vyskytuje, když se přijímá výkaly ze střeva sigmoidu do konečníku. Současně vyvíjeli tlak na stydké svalstvo, kde je mnoho receptorů. Aferentní excitace jsou přenášeny do mozkové kůry mozkových hemisfér. Je zde vliv na tvorbu nutkání defekovat, může to být jak zpomalení, tak posílení procesu.

Při výskytu touhy se fekální hmoty nadále udržují v konečníku kvůli vnitřním a vnějším sfinkterům. Vyprazdňování probíhá reflexně a je řízeno pulsem z centrální nervové soustavy. Je-li situace na počátku nutkání pro defekaci nepříznivá, pak vyvolá svévolná kontrakce vnějšího svěrače pánevní dno, zvětší se anorektální úhel a výkaly jsou nuceny růst.

Pravidelná inhibice procesu defekace při nástupu nutkání (volitional restraint) může vést k narušení regulačních funkcí těla, což zase povede k zácpě.

Účinek centrálního nervového systému na tento proces není zcela pochopen. Nekontrolovatelná fekální inkontinence se tedy může objevit jako idiopatický jev, ale může se vyskytovat při roztroušené skleróze a jiných onemocněních nervového systému.

U starších osob může dojít k zácpě v důsledku oslabení svalů pánevního dna a bránice.

Silný emocionální stres může způsobit nedobrovolnou relaxaci vnitřních a vnějších sfinkterů a vést k porušení zákona defecation, známý jako "medvědí nemoc".

Zvýšené močení může být také způsobeno vystavením toxickým látkám na střevních receptorech. V různých případech otravy to přispívá k urychlenému odstraňování škodlivých látek z těla.

Nemoci konečníku

Jako každý lidský orgán může mít konečník funkční onemocnění a organické léze. Funkční onemocnění jiných částí střeva také narušují normální funkci konečníku.

  • Infekční onemocnění a otrava vedou k průjmům.
  • Syndrom dráždivého střeva může způsobit jak průjem, tak zácpu.
  • Sfinkteritis - zánět sliznice svěračů a kruhových svalů.
  • Proktitida je zánět rekta.
  • Paraproktitida je zánět tkání kolem konečníku.
  • Hemoroidy - onemocnění rektálních cév.
  • Divertikulum - vyčnívání střevní stěny.
  • Divertikulóza - více divertikul.
  • Tenesmus konečníku - mnoho bolestivých nutkání defekovat
  • Parazitární infekce - některé druhy červů a parazitů mohou žít v konečníku.
  • Organické léze zahrnují rektální nádory.
  • Prolaps konečníku.
  • Rectum fisura.

Co dělat, aby konečník byl zdravý

Malá sada pravidel významně snižuje pravděpodobnost lézí konečníku.

  1. Dodržovat hygienu.
  2. Jíst dostatek vlákniny, mírné množství masa, alkohol, pikantní koření.
  3. Nepřekonávejte se na večeři.
  4. Posílit svaly pánve a bránice.
  5. Denně provádějte jednoduché cvičení. Squeeze a relaxovat svaly hrází tolikrát, kolikrát jste.
  6. Snažte se neomezovat přirozené nutkání defekovat, aby nedošlo ke snížení regulačních mechanismů těla.
http://ogivote.ru/anatomia/pryamaya-kishka.html

Anatomická struktura konečníku

Konečník je součástí tlustého střeva.

Konečník se nachází v pánevní dutině, která se nachází na jeho zadní stěně, tvořené křížovou kostrou, kostrčem a zadní částí svalů pánevního dna. Jeho délka je 14-18 cm.
Konečník je koncová část tlustého střeva a trávicího traktu obecně. Její průměr se pohybuje od 4 cm (počínaje od sigmoidního tlustého střeva) po 7,5 cm ve střední části (ampule) a zužuje se opět na štěrbinu na úrovni řiti.

Anus

Konečník - konečná část konečníku - je vnější otvor análního kanálu. Obvykle je řiť drážkou, která vede k análnímu kanálu.

Anus může být hluboký, trychtýřovitý s dobře vyvinutými gluteus svaly, který je více obyčejný u mužů, nebo byt, dokonce nemnoho přijít dopředu, který je nejvíce charakteristický pro ženy. Vyrovnat to u žen přispět k relaxaci svalů perineum po porodu, prolaps konečníku, ztráta kontraktility svalů, které zvyšují řiti.

Kůže obklopující řiť je pigmentovaná a vrásčitá, což je způsobeno funkcí subkutánní části vnějšího svěrače a svraštěním kůže řitního otvoru. Kůže perianální oblasti obsahuje obvyklé žlázové prvky kůže a perianálních žláz (apokrin a ekrin).
Průměr análního kanálu se pohybuje od 3 do 6 cm, epiteliální zakrytí stěn análního kanálu se postupně stává tenčí a končí na zubní linii, která vede do sliznice konečníku.

Anodermie je tkáň s hladkým šedivým povrchem, mírně vaskularizovaná, ale vysoce citlivá díky mnoha volným nervovým zakončením poskytujícím bolest, hmatovou a teplotní citlivost. Impulzy z těchto zakončení vlákny genitálních nervů a míchy dosahují mozkové kůry.

Snímkem prstu lze jasně definovat horní hranici vnitřního sfinkteru (kruhový sval). Při palpaci zadní stěny kanálu se také stanoví dolní hranice vnitřního svěrače řiti. Při palpaci dolního okraje řitního otvoru je možné určit podkožní část vnějšího svěrače, který má tvar elipsy, protáhlý v předozadním směru.

Anální kanál

Délka análního kanálu je 3-5 cm, anální kanál je spojen se sousedními orgány. Na přední stěně je spojena se svalovými a vláknitými útvary membránové části a uretrální žárovky, vrcholem prostatické žlázy, fascie urogenitální membrány nebo vagíny.
Nervová zakončení, lymfatický systém a cévní těleso s kavernózními tělísky jsou hojně umístěny v submukózní vrstvě kanálu.

Vnitřní svěrač

Vnitřní sfinkter - další vrstva stěny análního kanálu - je zahuštěním kruhového hladkého svalstva konečníku a je jeho pokračováním. Končí zaobleným okrajem 6-8 mm nad úrovní vnějšího otvoru řitního otvoru a 8-12 mm pod úrovní anusových ventilů. Tloušťka vnitřního svěrače se pohybuje od 0,5 do 0,8 a dokonce i 1,2 cm, délka - od 3 do 3,6 cm.
Část vláken vnitřního svěrače je spojena se středem šlachy hrází a u mužů s hladkým svalem membránové části močové trubice. Účinek sympatické inervace na zvýšení tónu vnitřního svěrače se současnou relaxací rektálních svalů byl prokázán.

Vnější svěrač

Vnější sfinkter je umístěn venku, obklopuje vnitřní sfinkter. Vnější sfinkter se skládá z pruhovaného svalstva. Rozkládá se pod vnitřní, upevňuje se na kůži řiti. Vložení vnitřních a vnějších sfinkterů se podobá stahovatelným teleskopickým trubicím.
Součástí uzamykacího aparátu konečníku jsou svaly membrány pánve a v první řadě svaly, které zvedají řiť.
Konečník, který se aktivně podílí na evakuaci střevního obsahu, současně plní funkci rezervoáru. Retenci obsahu střev poskytují všechny četné složky, které koordinují práci uzamykacího zařízení konečníku, což zahrnuje nejen svalovou složku, ale také senzorickou a motorickou aktivitu análního kanálu a kůže perianální oblasti, konečníku a sigmoidního tračníku.

Konečník je konečný úsek tlustého střeva a gastrointestinálního traktu. Účelem konečníku je akumulace trávení odpadu - výkaly a jejich evakuace z těla

Anatomie konečníku.

Délka konečníku má významné individuální rozdíly a v průměru je

15 cm, průměr

2,5 h 7,5 cm V konečníku jsou dvě části: ampule konečníku a anální (anální) kanál. Ampule konečníku se nachází v pánevní dutině před křížovkou a kostrčí. Anální kanál je uprostřed hrází. Nachází se v přední části konečníku: u mužů, prostaty, močového měchýře, semenných váčků a ampulí pravé a levé cévní defereny, u žen, dělohy a vagíny. Anální kanál se otevírá ven s análním (análním) otvorem.

Kliničtí lékaři se domnívají, že pro praktické účely je vhodnější rozdělit konečník do pěti částí:

1. nadampularny (nebo rectosigmoidní) oddělení,
2. horní část oddělení,
3. oddělení sredneamplyarny
4. spodní část a
5. perineální řez.

Rektum, na rozdíl od jména, tvoří ohyby. Jedná se o trvalé ohyby v sagitální rovině a nestálé, proměnlivé ohyby v čelní rovině. Sagitální proximální ohybová konvexita směřující dozadu a odpovídá konkávnosti sakrum. Také se nazývá sakrální zakřivení konečníku. Sagitální distální ohyb směřoval dopředu. Nachází se v tloušťce rozkroku na úrovni kostry. To je také nazýváno perineální rozkrok.
Proximální část konečníku je ze všech stran pokryta peritoneem (intraperitoneální poloha). Střední část konečníku je na třech stranách pokryta peritoneem (meperitoneální poloha). Distální část nemá serózní kryt (retro nebo extraperitoneální poloha).
Na křižovatce sigmoidního tračníku do konečníku je sigmarectální sfinkter, svěrač O'Bamrn-Pirogov-Muttiera. Jeho základem je kruhový svazek vláken hladkého svalstva a pomocná struktura je širokým kruhovým záhybem sliznice kolem celého obvodu střeva (viz: svěrače trávicího systému). Další tři svěrače jeden po druhém jsou umístěny podél konečníku.

1. proximální (třetí) rektální sfinkter (synonymum: Nelatonův sfinkter) má v podstatě kruhový svazek vláken hladkého svalstva. Jeho pomocná struktura je kruhový záhyb sliznice po celém obvodu střeva.
2. Vnitřní nedobrovolný sfinkter konečníku je zřetelně viditelná rektální struktura umístěná v rektální perinální ohybové oblasti, svěrač končí distálně na úrovni křižovatky povrchových a podkožních vrstev vnějšího svěrače anu (viz obrázek 2). Jeho základem je zesílení vnitřních kruhových, spirálních a podélných svazků vláken hladkého svalstva rekta. Délka svěrače

1,5 h tloušťka 3,5 cm

5 h 8 mm. Proximální část tohoto svěrače přechází do kruhové svalové vrstvy konečníku. Vlákna podélné svalové vrstvy mohou být tkaná do distální části sfinkteru, tato vlákna mohou být také protkána do vnějšího svěrače řiti a spojena s kůží zadního průchodu. Vnitřní svěrač konečníku je obvykle tenčí u žen než u mužů a stárne s věkem. Může také zesílit některými chorobami (zácpou).
3. Externí (libovolný) rektální sfinkter se nachází v oblasti pánevního dna. Základem vnějšího svěrače je pruhovaný sval, který je pokračováním svaloviny stydké kosti. Délka tohoto svěrače

2,5 h 5 cm Vnější svěrač má tři svalové vrstvy. Podkožní vrstva se skládá z prstencových svalových vláken. Povrchová vrstva je souborem eliptických svalových vláken, které se spojují ve svalu, který se váže k zadní kosti zezadu. Hluboká vrstva je spojena s ochlupením konečníku. Pomocné struktury externího arbitrárního sfinkteru jsou arteriolo-venulární formace, kavernózní tkáň, síť pojivové tkáně. Rektální sfinktery poskytují akt defekace.
Část konečníku, která se nachází v pánevní dutině, na úrovni kříže má prodloužení. Nazývá se konečník. Část konečníku, která prochází perineem, má menší průměr a nazývá se backprochální (anální) kanál. Zadní axilární kanál má otevřený otvor směrem ven - řiť (řiť).

Krevní oběh a lymfatický oběh v konečníku

Konečník se přivádí do arteriální krve, která protéká větvemi horní rektální tepny (větev nižší mezenterické tepny), stejně jako spárovaných středních a dolních rektálních tepen (větev vnitřní iliakální tepny). Žilní krev proudí z konečníku přes horní rektální žílu do nižší mezenterické žíly a pak do systému portální žíly. Kromě toho, venózní krev proudí z konečníku podél středních a dolních rektálních žil do vnitřních ilických žil, a pak do systému inferior vena cava. Lymfatické cévy rekta jsou směrovány do vnitřních ileálních (sakrální), sub-podortální a horní rektální lymfatické uzliny.

Inervace konečníku

Parasympatická inervace konečníku se provádí pánevními vnitřními nervy. Sympatická inervace je prováděna sympatickými nervy ze špičkového rektálního plexu (část horního mesenterického plexu), jakož i ze středního a spodního plexus plexus (část horního a dolního plexus plexus).
Určitá podobnost ve vývoji, morfologii a funkcích počáteční části gastrointestinálního traktu - jícnu a poslední části gastrointestinálního traktu - konečníku, a podstatné rozdíly mezi jícnem a konečníkem od zbytku gastrointestinálního traktu přitahuje pozornost.

Topografie konečníku

Rektum se nachází v přední části kosterní kosti a kostry. U mužů je konečník se svým oddělením prostým peritoneum, ventrálně (anteriorně) přilehlý k semenným váčkům a vas deferens, stejně jako k části močového měchýře ležící mezi nimi, která není pokryta pobřišnicí. Ještě více distálně, konečník sousedí s prostatickou žlázou. U žen rektum hraničí ventrálně s děložní a zadní vaginální stěnou po celé délce. Konečník je oddělen od pochvy vrstvou pojivové tkáně. Mezi vlastní fascí konečníku a čelním povrchem kosterní kosti a kostrčí kostry nejsou žádné silné fasciální mosty. Tento znak morfologie umožňuje během chirurgických operací oddělit a odstranit konečník spolu s jeho fascií, která zahrnuje krevní a lymfatické cévy.

http://mcs.kiev.ua/anatomicheskoe-stroenie-pryamoj-kishki

Rektum: rozdělení, struktura, funkce a diagnostika orgánu

Konečník (lat. - rektum, grech.-proktos) - koncová část tlustého střeva, která se používá pro tvorbu, akumulaci a další odstranění fekálních hmot. Průměrná délka konečníku je 13-16 cm, jeho průměr není stejný a v nejširší části dosahuje 16 mm.

Poloha

Konečník je přirozeným pokračováním sigmoidního tlustého střeva a vzniká na úrovni horního okraje druhého sakrálního obratle. Většinou se nachází v pánvi a do hrází patří pouze malá část (anální kanál).

Vepředu se konečník dotýká močového měchýře, semenných váčků, prostaty u mužů a na zadní stěně děložního čípku a pochvy u žen. Za křížovou a kostní kost se nachází prostor mezi střevní stěnou a periostem s tukovou vrstvou. Po stranách jsou ischiaticko-rektální fossa, ve které projdou iliakální cévy a uretery.

V sagitální rovině má konečník tvar S a opakuje průběh kosterní kosti a kostrče. Horní ohyb je otočen zpět a odpovídá konkávnosti sakrum, v následujícím směru střeva je změněn na opačný, a druhý ohyb tvoří v kostře, směřující dopředu s vydutím. Další, střeva jde tam a zpět, pokračuje do análního kanálu a končí řiť.

Struktura

Sekce rekta

Konečník má 3 sekce:

  1. Rektosigmoid (nadampulární);
  2. Ampule - horní ampulární, střední abdominální, podřadné části;
  3. Anální kanál.

Rektosigmoidní oblast je malá oblast s délkou, která představuje přechodovou zónu mezi sigmoidním tračníkem a ampulí konečníku. Jeho délka je 2-3 cm a její průměr je asi 4 cm, na této úrovni peritoneum pokrývá střeva na všech stranách, tvořící krátký trojúhelníkový mezentérium, které pak rychle mizí. Svalová vlákna, na rozdíl od překrývajících se oddělení, jsou rovnoměrně rozložena po obvodu a nejsou sestavena do pásků. Směr průběhu nádob se mění z příčného na podélný.

Ampulka je nejdelší a nejširší část konečníku. Jeho délka je 8-10 cm, a průměr u zdravého člověka je asi 8-16 cm, zatímco snížení tónu, může dosáhnout 40 cm.

V horní ampulce peritoneum pokrývá střevo ze tří stran - anteriorně a laterálně, břišní kryt postupně mizí ze dna, přechází do dělohy (u žen) nebo močového měchýře (u mužů), stejně jako do bočních stěn pánve. Spodní části konečníku jsou tedy umístěny extraperitoneálně, pouze malá část přední stěny střeva je pokryta pobřišnicí.

Anální kanál je přechodná zóna mezi samotným střevem a análním otvorem. Kanál je dlouhý asi 2-3 cm, obklopený svalovými svěračy. V normálním stavu, v důsledku tonické kontrakce vnitřního svěrače, je anální kanál pevně uzavřen.

Struktura stěny konečníku

  • Mucosa.

Vnitřní výstelka v horních úsecích je reprezentována jednovrstvým přechodným epitelem, v dolním vrstvě vícevrstvým. Sliznice tvoří 3-7 příčných záhybů, které mají spirálový průběh, stejně jako četné nesouvislé podélné záhyby, které jsou snadno vyhlazené. V análním kanálu jsou 8-10 permanentních podélných záhybů - Morgagniho sloupy, mezi kterými se tvoří deprese - anální dutiny.

Submukóza v konečníku je vysoce vyvinutá, což zajišťuje pohyblivost sliznice a přispívá k tvorbě záhybů. V submukózní vrstvě jsou cévy a nervy.

Svalová vrstva má 2 vrstvy: kruhovou (vnitřní) a podélnou (vnější).

V horní části análního kanálu kruhová vrstva dramaticky zhušťuje a tvoří vnitřní svěrač. Venku a poněkud distální je vnější sfinkter, tvořený pruhovanými svalovými vlákny.

Podélné svaly jsou rovnoměrně rozloženy ve stěnách střeva a na dně se prolínají s vnějším svěračem a svalem, který zvedá řiti.

Funkce

Rektum plní následující funkce:

  • Nádrž a evakuace. Konečník slouží jako rezervoár pro hromadění výkalů. Protažení rektální ampule výkaly a plyny způsobuje podráždění interoreceptorů umístěných v její stěně. Od receptorů vstupují do mozku impulsy podél vláken senzorických nervů a pak jsou přenášeny motorickými cestami do svalů pánevního dna, do břišních svalů a hladkých svalů konečníku, což je nutí ke kontrakci. Sfinkery naopak relaxují, v důsledku čehož se střeva uvolňují z obsahu.
  • Funkce Hold. V pasivním stavu je vnitřní sfinkter redukován a anální kanál je uzavřen, takže obsah je zadržován ve střevě. Po nutkání defekovat, hladké svaly střevní kontrakt a vnitřní sfinkter se uvolní nedobrovolně. Externí sfinkter je libovolný, to znamená, že jeho kontrakce je v souladu s volumitálním úsilím. Člověk tak může nezávisle regulovat proces defekace.
  • Absorpce látek. V konečníku je vstřebávání vody, alkoholu a některých dalších látek, včetně léků. Funkce absorpce je důležitá v medicíně, což umožňuje použití rektálních forem léků.

Metody studia konečníku

Výzkum prstů je povinnou metodou vyšetření konečníku, která se provádí před jakoukoliv jinou instrumentální metodou. Před zahájením digitálního vyšetření se provede palpace břicha, provede se gynekologické vyšetření u žen a vyhodnotí se stav perianální oblasti.

Pro vyšetření pacient vezme pozici kolenního lokte, lékař zpracuje prst rukavicí s vazelínou a vloží ho do řiti. V závislosti na účelu studie a navrhované patologii se může poloha pacienta lišit.

Toto vyšetření vám umožní posoudit tón svěrače, stav sliznice konečníku, tkáně v blízkosti konečníku a lymfatické uzliny, které se v ní nacházejí. U mužů lze pomocí digitálního vyšetření vyhodnotit stav prostaty.

Rektoromanoskopie umožňuje vizuálně posoudit stav rektální sliznice a částečně sigmoidní, její barvu, závažnost cévního systému, přítomnost různých defektů a nádorů, stanovit šířku střevního lumen na různých úrovních, přehyb, pohyblivost sliznice, identifikovat zdroj krvácení. Vyšetření se provádí pomocí speciálního přístroje, sigmoidoskopu.

Tato metoda se podobá sigmoidoskopii, ale je více specializovaná a používá se pro cílené vyšetření análního kanálu. V diagnostice onemocnění rektální a sigmoidní střevní anoskopie je neinformativní.

High-tech metoda používající přístroj založený na flexibilním optickém vlákně, který umožňuje prozkoumat celé tlusté střevo.

Díky vysokému rozlišení zařízení může kolonoskopie detekovat onemocnění v nejranějších stadiích, provádět více biopsií a odstraňovat polypy.

X-ray vyšetřovací metoda. Kontrastní činidlo se vstřikuje do konečníku klystýrem a pak se provede rentgen. Indikace pro tuto metodu jsou nádory tlustého střeva.

Studie je prováděna speciálním rektálním senzorem a umožňuje posoudit stav střevní stěny, její tloušťku, objasnit rozměry patologických ložisek.

Tyto metody jsou navrženy tak, aby posoudily uzavírací schopnost svěrače řitního otvoru.

Umožňuje vizualizovat nádory konečníku, které nejsou viditelné jinými metodami výzkumu.

Onemocnění orgánů

Mezi nejčastější onemocnění rekta patří:

http://prokishechnik.info/anatomiya/stroenie/pryamaya-kishka.html

Publikace Pankreatitida