Nevýpočtová cholecystitida

Taková diagnóza se provádí, když se zjistí zánět stěn žlučníku, ale v něm se nevytvářejí žádné kameny (na rozdíl od křehké cholecystitidy). Lidé mladého věku a dokonce i děti nejsou proti této nemoci pojištěni. Navíc ženy s cholecystitidou bez kamenů ovlivňují čtyřikrát častěji než muži. Tato choroba vyžaduje závažnou a dlouhodobou léčbu.

Proč vyvinout cholecystitis bez kamenů

Provádění statistických analýz, lékaři poznamenávají, že ve většině případů non-výpočetní typ onemocnění je výsledkem infekce žlučníku. Patogenní bakterie spolu s krví nebo lymfou vstupují hlavně do střev. Například, jestliže osoba trpí periodontální nemocí, angíny nebo kolitidy. Žluč má však silné baktericidní vlastnosti. Infekce způsobuje zánět, když tajemství stagnuje. K tomu dochází v rozporu s motorickou funkcí těla, protože je obtížné pro tok žluči.

Riziková skupina, která způsobuje nekalózní cholecystitidu, zahrnuje osoby s takovými špatnými návyky, stavy nebo patologiemi:

  • deformace žlučníku;
  • vynechání orgánů umístěných v dutině břišní;
  • poslední trimestr těhotenství;
  • fyzická pasivita, nehybnost;
  • dieta na hubnutí;
  • alkoholismus;
  • hormonální léky;
  • endokrinních onemocnění.

Jak postupuje nekalózní forma zánětu žluči produkující žlučník, orgán se deformuje. Někdy do té míry, že tvoří adheze s okolními střevy. Ve většině případů je toto onemocnění doprovázeno dalšími záněty zažívacího traktu. Výsledkem je, že akutní nekalý proces se stává chronickým. V případě zdlouhavé patologie lékaři klasifikují neporušený typ onemocnění buď jako typický nebo atypický. Ve druhém případě se mohou vyskytnout střevní, esofagalgické a kardiální formy onemocnění.

Známky cholecystitidy bez tvorby kamene

Nevýpadkové onemocnění má velmi charakteristické příznaky. Často jsou tato znamení vyslovována. S ne-křehkou cholecystitidou se člověk cítí, že pokaždé, když bude v hloubce pravého hypochondria, bude mít po jídle tupou bolest. Zvláště po mastných jídlech. Kromě toho je bolest při cholecystitidě podávána na krk, rameno nebo záda. Druhým typickým příznakem, který odlišuje nekalé zánětlivé procesy v žlučníku, je říhání, pálení žáhy, nepříjemná pach hořkosti. Třetím klasickým příznakem je nevolnost po jídle.

Další diagnosticky stejně důležité symptomy u cholecystitidy charakteristické pro atypické formy onemocnění:

  • nadýmání;
  • nestabilita stolice (nyní průjem, pak zácpa);
  • zvracení, často s hořkými hmotami způsobenými žlučí;
  • zvýšení teploty;
  • bolest v srdci, tachykardie.

Nepočítačová cholecystitis je konečně diagnostikována po laboratorních testech, instrumentálním vyšetření. Ultrazvukové vyšetření pomáhá určit, zda jsou v žlučníku kameny. Rentgenová metoda rentgenové difrakce umožňuje určit, zda se vyvíjí nekalózní zánět. Tento typ vyšetření však není předepsán během těhotenství, exacerbace onemocnění. Požadované krevní testy, výkaly.

Jak léčit cholecystitidu

Především musí být pacientovi k dispozici lůžko. Akutní a chronická cholecystitida bez kamenů by měla být léčena striktně po jmenování gastroenterologa. Je nutné řešit tyto problémy v komplexních případech:

  1. Odstraňte stav pacienta odstraněním bolestivé koliky.
  2. Odstranění stázy žluči.
  3. Využití nekalého zánětlivého procesu v močovém měchýři.

Těchto cílů lze dosáhnout pomocí následujících terapeutických metod:

  • terapeutická strava;
  • léková terapie;
  • fyzioterapie;
  • bylinná medicína;
  • vodoléčba.

Jak se léčí cholecystitis exacerbace?

Pokud pacient trpí chronickými nemocemi v anamnéze častými epizodami, kdy je aktivován nekalý typ onemocnění, je nutná hospitalizace. Jmenován přísný odpočinek, neschopnost jíst několik dní. Nápoj by měl být mírný, v malých porcích, aby nevyvolával zvracení. Pacientovi se podává komplex léků (tablety, injekce). Později, když je v průběhu akutní fáze chronická cholecystitida, je používána elektroforéza a bahenní aplikace. V případě hnisání nebo ucpání žlučovodu je orgán naléhavě odstraněn.

Léky

Léčba léky je komplexní. V případě neporušené cholecystitidy se pro eliminaci patologie používají přípravky následujících skupin:

  • analgetika, eliminující bolestivou koliku - Ketonal, Baralgin, Sedalgin;
  • antibiotika - ampicilin, rifampicin, erythromycin;
  • antispasmodika, relaxační žlučovody, - Ne-lázně, Papaverin, Platyphyllin, Atropin;
  • antiemetika - Reglan, Ondansetron, Motilium;
  • choleretické léky na cholecystitis - Hologon, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon;
  • Enzymy aktivující pohyblivost trávicího traktu - Mezim Forte, Festal, Creon, Panzinorm;
  • probiotika obnovující prospěšné střevní mikroorganismy - Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol, BioFlora.

Dieta

Lékařská výživa - nejdůležitější podmínkou pro zbavení se této choroby. Akutní zánětlivý proces vyžaduje nešetrnou dietu. Přiřaďte tekuté polévky, cereálie, želé ve formě tepla. Ve stravě jsou postupně zahrnuty pokrmy z masa, ryb, mléka, zeleniny a ovoce. Pokud se u pacienta vyvine nevyčerpávající typ zánětu žlučníku, je nutné jíst často, ale v malých porcích.

Mělo by být navždy smazáno:

  • mastné, smažené potraviny;
  • pikantní koření;
  • vaječné žloutky;
  • ořechy;
  • surová zelenina a ovoce;
  • pečení;
  • alkoholické a sycené nápoje.

Lidová léčba

Přípravky z léčivých rostlin působí jemně, mají minimální vedlejší účinky. Infuze, odvarů bylin dobře léčit nekalkulezny pohled na porážku močového měchýře. Lidové léky zředí stagnující žluči, aktivují její odtok. Kromě toho potlačují rozvoj infekce, zmírňují nekalé zánětlivé procesy. Taková činidla však mohou být použita pouze poté, co cholecystitis prošla akutním stadiem. Nepoužívejte je během těhotenství a dávejte malé dítě.

Často užívejte teplé bylinné infuze. Vařte 8-10 g suchých surovin se sklenicí vařící vody a pít půl šálku třikrát denně před jídlem po dobu 3-4 týdnů. Zvláště populární:

  • Kukuřičný hedvábí;
  • petržel trávy;
  • květy nesmrtel.

Komplikace

Při pozdní nebo nedostatečné léčbě tohoto onemocnění se může vyvinout:

  • hepatitida;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • cholangitida;
  • empyém (hnisání), perforace (ruptura), gangréna žlučníku.
http://vrachmedik.ru/343-nekalkuleznyiy-holetsistit.html

Nevýpočtová cholecystitis - co to je?

Non-callous nebo, jak to je také nazýváno lékaři, bezkamenná cholecystitis je zánět žlučníku, který je doprovázen porušením žlučového procesu. Na rozdíl od křehké formy cholecystitidy, která je doprovázena tvorbou kamenů, je zdrojem vývoje bezvědomí zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznici žlučníku. K onemocnění může dojít jak v akutní, tak v chronické formě. V závislosti na tom se mohou příznaky a způsoby léčby patologie lišit. Non-callous cholecystitis - co to je a jak léčit nemoc? To vše bude popsáno v tomto článku.

Nevýpočtová cholecystitis - co to je?

Příčiny

Hlavním důvodem pro rozvoj onemocnění je proniknutí infekce do dutiny močového měchýře, který se tam dostává krví. Infekční poškození vnitřních orgánů umístěných v blízkosti žlučníku může vyvolat rozvoj patologie. Například patogeny, které infikovaly střevo, se mohou rozšířit do močového měchýře. To je dostačující pro výskyt nekalózní cholecystitidy.

Chronická nekalózní cholecystitida bez žlučových kalů

Kromě infekce však existují další faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění:

  • nevyvážená strava (když se přejídání střídá s hladovkami);
  • těhotenství Během tohoto období se zvětšuje velikost dělohy, což vede k tomu, že stlačuje vnitřní orgány, včetně žlučníku;
  • opomenutí břišních orgánů;
  • deformita žlučníku (vrozené nebo získané patologické změny, při nichž se mění velikost a tvar vnitřní orgánové změny);
  • cholestáza nebo porušení odtoku žluči.

Příčiny cholecystitidy bez kamenů

Poznámka! Nedostatečná fyzická aktivita může také způsobit cholecystitidu. Proto lidé, kteří vedou sedavý způsob života, nejčastěji čelí tomuto onemocnění.

Co je chronická cholecystitis a její typy

Podle statistik se u lidí bez ohledu na věk vyskytuje nekalózní cholecystitis. Ženy však podstoupily tuto patologii mnohem častěji než muži (přibližně čtyřikrát). Pokud čas nezačne léčbu, nemoc může pokračovat. V tomto ohledu je nutné se naučit rozpoznávat symptomy patologie. Odhalí to v rané fázi vývoje.

Příčiny cholecystitidy

Charakteristické příznaky

Zvláštností cholecystitidy je to, že se vyvíjí postupně, proto jsou často potíže s definicí raného stádia. V procesu vývoje se však tyto příznaky vyskytují:

  • dyspepsie, problémy s činností trávicího systému;
  • vzhled pálení a svědění v pravém hypochondriu;
  • akutní bolest v břiše.

Klinický obraz se značně liší v rané fázi vývoje patologie, takže se symptomy nemusí objevit současně. Mezi první příznaky patří zpomalení metabolických procesů a bolest, která se často zvyšuje po pití sycených nápojů, příliš kořeněných, kyselých nebo tukových potravin.

Postupem času se příznaky nekalózní cholecystitidy stávají viditelnějšími a objevují se rovnoměrně u všech pacientů. Mezi tyto příznaky patří:

  • kožní vyrážka;
  • svalové křeče;
  • nadýmání;
  • záchvaty zvracení s příměsí žluči;
  • pocit sucha v ústech;
  • pálení s chutí kovu v ústech;
  • při jídle hořká chuť;
  • bolest v pravém břiše, která se může rozšířit do epigastria (epigastrická oblast). Zpravidla se bolest vyskytuje, když je pacient v sedě dlouho nebo bezprostředně po jídle.

Specifické symptomy onemocnění

Poznámka! Když patologie přechází do fáze klidu (remise), pacientova chuť se výrazně zlepšuje. Ale po chvíli, kdy se znovu objeví příznaky cholecystitidy, se chuť k jídlu prudce zhorší.

Diagnostické funkce

Při sebemenším podezření na vznik nekalózní cholecystitidy byste měli okamžitě konzultovat lékaře. Lékař provede několik diagnostických postupů:

  • laboratorní analýza moči a krve pacienta;
  • vizuální kontrola, analýza stížností pacientů. Zkoumání úst pacienta umožňuje zpravidla detekovat vroubkovaný povlak na povrchu jazyka, což naznačuje stagnaci žluči v těle;
  • palpace břišní dutiny;
  • Ultrazvuk žlučníku;
  • Rentgenové vyšetření žlučníku použitím kontrastní látky;
  • duodenální intubace.

Ve většině případů jsou výsledky biochemického krevního testu a přítomnost klinických příznaků (horečka, zvýšená tělesná teplota) dostatečné pro diagnostiku lékaře. Ultrazvukové vyšetření je předepsáno pouze ve vzácných případech, v případě podezření na vznik parazitární infekce. Poté, co lékař provede diagnózu, předepíše vhodnou léčbu.

Léčba nekalózní cholecystitidy

Pokud jsou zjištěny příznaky patologie, v nemocnici se zpravidla provádí léčba trvající 19 až 14 dní. Léčba se skládá z následujících úkolů:

  • obnova trávicího systému;
  • odstranění ložisek zánětu a infekce;
  • normalizace žlučníku;
  • odstranění bolesti;
  • léčba možných komplikací, které vznikají během vývoje základní patologie;
  • prevence šíření zánětlivého procesu do jiných vnitřních orgánů;
  • prevence exacerbací symptomů onemocnění.

Léčba by měla být komplexní, včetně užívání léků, dodržování terapeutických diet a fyzioterapie. Zvažte každý z těchto způsobů léčby zvlášť.

Farmaceutické přípravky

V závislosti na formě onemocnění a závažnosti jeho průběhu může lékař tyto nebo jiné léky předepsat. Níže jsou uvedeny nejběžnější prostředky pro léčbu křečovité cholecystitidy.

Tabulka Přehled léčiv pro léčbu onemocnění.

Jako doplněk k výše uvedeným lékům může lékař předepsat použití enzymových přípravků. Jejich úkolem je normalizovat metabolické procesy v těle pacienta. Trvání terapeutického kurzu je zpravidla přibližně 14 dní, ale ve vzácných případech, kdy nastanou závažné komplikace, může být léčba delší. Pro komplexní léčbu lékař předepíše fyzioterapii, díky čemuž se výrazně zkracuje kontraktilní aktivita žlučníku.

Dieta

Po celou dobu léčby musí pacient dodržovat speciální dietu. Mělo by být také respektováno během období obnovy. Podstatou terapeutické stravy je použití potravy v malých porcích. Jedná se o zlomkovou dietu, když člověk nejí 3x denně, ale 5, ale v malých porcích. Frakční výživa však nestačí, takže pacient musí ve stravě vyloučit nebo alespoň omezit množství potravy.

Výživa během léčby

Zakázané produkty zahrnují:

  • sladká perlivá voda;
  • surové ovoce a zelenina;
  • vlašské ořechy, dřevo a jiné druhy ořechů;
  • Pekařské výrobky;
  • kuřecí vejce, zejména proteiny;
  • alkoholické nápoje (víno, pivo, vodka atd.);
  • smažená, kořeněná a příliš tučná jídla.

Je to důležité! Ujistěte se, že spotřebované potraviny jsou vždy teplé. V opačném případě, pokud pravidelně jedíte studené pokrmy, můžete pociťovat křeč Oddiho svěrače (patologické porušení svěrače, který je doprovázen zhoršením odtoku žluči v těle). Doporučujeme vařit všechna jídla, vařit nebo péct. To udrží maximální množství živin.

Užitečné a škodlivé produkty

Přidejte různé želé, kompoty, zeleninové nebo cereální polévky, pečenou zeleninu a proteinové omelety do menu. V závislosti na individuálních vlastnostech pacienta může lékař rozšířit dietu nebo ji naopak trochu snížit. Ale v každém případě byste se měli řídit doporučeními ošetřujícího lékaře. To je jediný způsob, jak počítat s rychlou obnovou.

Chirurgický zákrok

Vývoj závažných komplikací nebo neúčinnost léčby drogami nutí lékaře, aby se uchýlili k operaci. Pacienti se umístí pod nůž, aby se odstranil postižený orgán. To lze provést dvěma způsoby: klasickou chirurgií a laparoskopií. První metoda je považována za finančně dostupnější. V tomto případě je proveden malý řez na žaludku pacienta, kterým je orgán odstraněn. Nevýhoda této metody spočívá v dlouhém období zotavení, protože pacient musí počkat, až se rána na břiše úplně zahojí, a to není tak rychlé.

Chirurgická taktika pro akutní cholecystitidu

Laparoskopie je, na rozdíl od klasické operace, modernější metodou, při které se provádějí malé řezy v břišní dutině operovaného pacienta, kterým chirurg provádí odstranění žlučníku. Po operaci netrvá doba zotavení dlouho.

Laparoskopie žlučníku

Preventivní opatření

Jako u všech nemocí, cholecystitis bez kamenů může být zabráněno. Za prvé, prevence onemocnění je ve správné výživě. Ujistěte se, že strava obsahuje pouze zdravé potraviny, žádné rychlé občerstvení a další věci. Použijte dostatečné množství kapaliny, tj. Nejméně 1,5 litru vody denně. To je cena pro dospělé.

Mezi další preventivní opatření patří:

  • pravidelné cvičení. Pokud vedete sedavý způsob života, pak je cvičení vaší spásou. S jejich pomocí lze zabránit nejen rozvoji cholecystitidy, ale také normalizovat váhu, posílit imunitní systém;
  • Vyhněte se stresovým situacím. Pokud jste ve stresové práci, změňte ji;
  • Parazitární nemoci a různé infekce musí být léčeny okamžitě. Proveďte pravidelné profylaktické vyšetření gastroenterologem (1-2 krát ročně);
  • dodržovat pravidla osobní hygieny. Také musíte být pravidelně vyprazdňováni, takže pokud máte problémy se stolicí, musíte přijmout vhodná opatření, včetně užívání laxativ, vlákniny a dalších produktů k normalizaci střev;

Odmítnutí nezdravého jídla

Dodržování všech těchto doporučení pomůže vyhnout se rozvoji cholecystitidy bez kamenů. V některých případech lékaři doporučují zahrnout do seznamu preventivních opatření i hepatoprotektory, se kterými můžete zabránit výskytu této choroby. Hepatoprotektory jsou léky, které chrání játra a další životně důležité orgány osoby vytvořením ochranné bariéry. Mezi nejúčinnější hepatoprotektory patří Galstena, Ursofalk, Phosphogliv a další léky.

http://stomach-info.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/kholecistit/nekalkuleznyiy-holetsistit-chto-eto-takoe.html

Známky neporušené cholecystitidy a léčby

Nevýpočtová cholecystitida je patologický stav, který se projevuje sníženou pohyblivostí žlučníku a jeho cestami. Může být akutní nebo chronický (střídavé exacerbace a remise).

Příznaky tohoto onemocnění významně zhoršují kvalitu života pacientů a způsobují různé komplikace. Proto je nutná povinná léčba.

Za tímto účelem aplikovaná léčba léky, chirurgie a alternativní léčba. Snížení projevů nemoci může podléhat správné výživě.

Co je to za nemoc

Tato patologie žlučníku, ve které se orgán zapálí, má poruchu motorických funkcí.

Rozdíl od křehké cholecystitidy je ten, že s touto patologií se v žlučníku netvoří kameny. Proto má tento stav další název - cholecystitis bez kamenů.

Odborníci určují několik typů patologie:

  1. Chronická forma. V tomto případě se mění období exacerbací a remisí.
  2. Pikantní Vyznačuje se vážnými příznaky.

Gastroenterolog se zabývá diagnostikou a léčbou tohoto stavu.

Kořenové příčiny

Nejčastěji se patologie vyvíjí, pokud se infekce dostane do těla. To se obvykle stává, pokud je ve střevě zánětlivý proces. Pak se infekce žlučníku objeví prostřednictvím lymfy nebo krve.

Způsobují patogenní mikroorganismy, jako jsou stafylokoky, Proteus, Escherichia coli, enterokoky, Streptococcus.

Onemocnění u dospělých se může vyskytnout na pozadí jiných onemocnění trávicího systému, jako jsou:

  • pankreatitida;
  • duodenitis;
  • biliární dyskineze;
  • gastritida;
  • vředová choroba;
  • hepatitidy

Existují i ​​jiné důvody pro rozvoj patologického stavu, v důsledku čehož žluč stagnuje v orgánech a vývodech.

  • deformace stěn;
  • opomenutí orgánu;
  • snížený tón;
  • narušený odtok žluči.

Pokud má pacient akutní formu onemocnění, pak se za přítomnosti zánětu v orgánech trávicího systému začíná vyvíjet chronická nekalózní cholecystitis.

Existují následující faktory vyvolávající výskyt patologického stavu:

  • období porodu;
  • sedavý způsob života;
  • narušená dieta;
  • zneužívání alkoholu;
  • přejídání;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • užívání perorálních kontraceptiv;
  • užívání některých léků;
  • přítomnost parazitických invazí;
  • časté používání škodlivých potravin;
  • prodloužené půst;
  • nesprávná práce trávicího systému.

K vyvolání vývoje patologie může diabetes. Zkušený gastroenterolog vám pomůže určit přesnou příčinu.

Příznaky patologie

Hlavním příznakem je bolest v pravém hypochondriu, obvykle kňučení. Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje, pokud byl den předtím příjem mastných nebo smažených potravin, poté, co zažil stres nebo těžkou fyzickou námahu.

Příznaky doprovázející patologii mohou být následující:

  • časté poranění;
  • opakující se nevolnost;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • nadýmání;
  • pálení žáhy.

Pokud má pacient exacerbaci onemocnění nebo byla porušena dietní pravidla, může se vyvinout zvracení se žlučí. Také tento stav je charakterizován horečkou, celkovou slabostí, poruchou spánku, bolestí hlavy.

Mohou se objevit nespecifické znaky. Mezi ně patří zvýšená tepová frekvence, vývoj arytmií, střevní kolika, zácpa a průjem.

V přítomnosti výše uvedených příznaků je důležité vyhledat pomoc lékaře.

Diagnostické metody

Odhalení specialisty na onemocnění začíná sběrem anamnézy. Důležité je také vyšetření pacienta, které je založeno na testech Murphyho, Chauffarda, Musseho. Je nezbytné, aby pacient podstoupil laboratorní testy, a to předat moč a krev k analýze.

Přesnou diagnózu můžete zjistit pomocí následujících metod:

  • Ultrazvuk;
  • scintigrafie;
  • laparoskopie;
  • celiaografie;
  • X-ray
  • díra
  • duodenální vyšetření.

Odborníci považují za nejspolehlivější metodu ultrazvukovou diagnostiku. Při dešifrování výsledků se berou v úvahu takové ozvěny, jako je velikost orgánu, tloušťka stěny a funkce motoru.

Léčba drogami

Volba léčebného režimu závisí zcela na formě a průběhu onemocnění. Pokud má pacient exacerbaci patologie, aplikuje se léčba.

Je nutné předepsat antibiotika, aby se odstranily záněty a infekce v žluči. Lze použít následující léky v této skupině:

  • Erythromycin;
  • Cefazolin;
  • Claritrosin;
  • Ampioky;
  • Amoxiclav;
  • Ampicilin.

Léčba léky také zahrnuje užívání léků následujících farmakologických skupin:

  • Antispasmodika (Papaverin, Atropin, Platyphyllin, Noshpa, Analgin). Účinně eliminují bolest při cholecystitidě.
  • Enzymy (Festal, Creon, Mezim). Použijte tyto prostředky k normalizaci trávicího procesu.
  • Detoxikační léky. S výraznou potřebou této kolyat intravenózní Hemodezu.
  • Antioxidanty. Podporovat normální sekreci žluči.
  • Protizánětlivé léky. Eliminujte ložiska v orgánu trávení.
  • Choleretická léčiva (Ursohol, Liobil, Allohol, Ursodez, Holensim, Hepatosan). Tyto léky zvyšují produkci solí a kyselin žluči.
  • Prostředky s choleretickou činností (Kholosas, Holagol, Urolesan, Peridol).

Používají se léky, které působí na základní příčinu onemocnění, například v případě potřeby předepisují antiparazitická činidla.

Komplexní léčba zahrnuje také užívání vitamínů B a C.

Další opatření

Pomocné metody terapie jsou fyzioterapie. Nejlépe se provádí v remisi. Účinná je i lázeňská léčba.

Další metodou je také měření s použitím manganistanu draselného, ​​sorbitolu a minerální vody. Pokud je snížena pohyblivost těla, aplikujte magneziové trubičky.

Pacientům s nekalózní cholecystitidou se doporučuje pít minerální vodu.

S akutní a těžkou formou onemocnění je možný chirurgický zákrok.

Správná výživa

Klinické pokyny také zahrnují správnou výživu v případě nemoci.

Strava v akutní formě patologie by měla být založena na použití těchto jídel:

  • zeleninový vývar;
  • proteinová omeleta;
  • porridge;
  • nízkotučný tvaroh;
  • otruby;
  • Pečená a dušená zelenina;
  • kompot;
  • želé.

S remisí se seznam jídel trochu rozšiřuje. Povoleno používat nízkotučné odrůdy masa a ryb. Doporučuje se jíst dýně, meloun, papriku, sušené ovoce, řepu, mrkev.

Pacient musí ze stravy odstranit takové produkty:

  • uzené maso;
  • okurky;
  • okurky;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • káva;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • vaječné žloutky;
  • Cukrovinky;
  • rychlé občerstvení;
  • polotovary;
  • pečení;
  • koření a koření;
  • ořechy;
  • alkoholické nápoje.

Také zakázané tukové potraviny, vysokokalorické ryby a maso určitých odrůd, sádlo, olej.

Pacient by měl jíst pokrmy, dušené, způsob dusení a pečení. Potřebují jíst teple.

Je důležité sledovat fragmentaci potravin: doporučuje se jíst až šestkrát denně, ale v malých porcích. Přejídání nebo podvýživa je kontraindikována.

Lidové léky

Lidská léčiva se používají jako podpůrná a pomocná terapie patologického stavu.

Pro zlepšení procesu vylučování žluči a zmírnění zánětlivých procesů v těle se doporučuje užívat odvar z těchto léčivých rostlin jako:

  • řebříček;
  • rakytník;
  • lékořice;
  • tansy;
  • nesmrtelnost;
  • kukuřičné stigmy;
  • heřmánek;
  • měsíček;
  • měsíček;
  • mudrce

Mohou být opilí odděleně, ale je nejlepší sbírat. Při exacerbacích mohou být podávány infuze máty peprné, valeriány, měsíčku, heřmánku a pampelišky.

Je důležité si uvědomit, že použití alternativních léků musí být schváleno odborníkem.

Pravidla prevence

Opatření prevence zahrnují:

  1. Dodržování správné výživy.
  2. Mírné cvičení.
  3. Průchod preventivních prohlídek.
  4. Pravidla osobní hygieny.
  5. Odmítá pít alkohol.
  6. Zavedení pitného režimu.
  7. Léky předepisuje pouze lékař.

Pokud má člověk historii onemocnění trávicího systému, musí dodržovat všechny předpisy ošetřujícího lékaře.

Možné komplikace a prognóza

Perspektivy onemocnění jsou většinou příznivé. Pokud je však nemoc opomíjena a léčba je ignorována, vývoj takových komplikací, jako jsou:

  • hepatitida;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • chronická cholangitida;
  • empyému.

Také s častými exacerbacemi v močovém měchýři se může tvořit sáček naplněný hnisem. V budoucnu může prorazit stěnou těla (dojde k perforaci), což povede k nebezpečnějším komplikacím.

Existuje mnoho příčin nekalózní cholecystitidy. Léčba závisí na formě onemocnění a závažnosti. Správná výživa je v tomto případě nepostradatelnou součástí terapie a měřítkem prevence patologie.

http://vseozhivote.ru/pishhevarenie/zhelchnyj-puzyr/nekalkulezniy-holetsistit.html

Non-callous (cholecystitis)

Nevýpočtová cholecystitida je zánět žlučníku, charakterizovaný strukturálními a funkčními poruchami, ale bez tvorby kamenů. V nepřítomnosti adekvátní terapie jsou patologické procesy zhoršeny, což vede k rozvoji choligitidy a dalších nebezpečných komplikací.

Důvody

Chronická obstrukční cholecystitida (HBH) se nejčastěji vyvíjí v důsledku infekce žlučníku s infekcemi krve a lymfy (při chronické tonzilitidě, pneumonii, v děloze, v apendixu) nebo ve střevech (v případě dysbiózy, chronické pankreatitidy, kolitidy, enteritidy).. Nejčastěji je cholecystitis bez kamenů provokována stafylokoky, streptokoky, enterokoky, střevními a modrými hnis bacillus, proteus.

Intenzivní zánětlivý proces však začíná pouze v případě, že kromě přítomnosti patogenů dochází ke stagnaci žluči v močovém měchýři. Narušení odlivu žluči může být následkem:

  • vrozené nebo získané deformity žlučníku;
  • opomenutí břišních orgánů;
  • těhotenství (stěny žlučníku a jiné břišní orgány jsou stlačeny dělohou);
  • chirurgické zákroky;
  • endokrinní onemocnění;
  • přítomnost parazitů v těle (ascaris, Giardia a další);
  • slabá peristaltika gastrointestinálního traktu (GIT).

Stagnace žlučníku v močovém měchýři, změny jeho viskozity a kvalitativní složení vytvářejí příznivé prostředí pro rozvoj pronikavých infekčních mikroorganismů. V důsledku toho se bakteriální zánět vyvíjí, jak se zhoršuje, deformace žlučníku a zahušťování jeho stěn, ztenčování sliznice a zjizvení.

Příznaky

Onemocnění se může rozvinout samostatně nebo po závažném záchvatu akutní cholecystitidy, charakterizované dlouhým průběhem se střídavými obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky chronické cholecystitidy bez kamenů:

  • tupá bolestivá bolest v pravém hypochondriu, ke kterému dochází po jídle (zejména při jídle mastných nebo kořeněných jídel, vaječných pokrmů, alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým) a trvá několik hodin nebo dokonce dnů;
  • šíření bolesti na krku, pravém rameni nebo dolní části zad;
  • pálení žáhy;
  • říhání;
  • hořká nebo kovová chuť v ústech;
  • nevolnost (většinou po jídle);
  • zvracení (případně se žlučovými nečistotami).

Někdy je chronická nekalózní cholecystitis skrytá a projevuje se v netypických syndromech:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

  • neurotická - projevená podezřením, zvýšenou úzkostí, neopodstatněným strachem;
  • vegetovaskulárně značené skoky v krevním tlaku, zvýšená tepová frekvence;
  • srdeční - je zde reflexní angina pectoris, která se projevuje tupou bolestí v oblasti srdce (tento stav se vyskytuje po těžkém jídle, je častější u lidí s nadváhou a obezitou);
  • alergický - vyvíjí se především porážkou žlučových cest Giardií, doprovázenou rekurentní urtikárií, obtížně léčitelnou;
  • dyspeptické - výrazná nadýmání, střídání zácpy a průjem (porušení metabolismu tuků, které je důsledkem nedostatečné produkce žlučových kyselin, vyvolává zácpu, pak dochází k prudkému uvolnění žluči, což způsobuje těžké průjmy).

Akutní odbarvená cholecystitida je charakterizována silnou bolestí, zvýšenou nevolností, zvracením, žloutenkou. Kromě těchto příznaků se objevují známky intoxikace. Pacient může mít bolesti hlavy, horečku, celkovou slabost a malátnost, arytmii - zvýšenou srdeční frekvenci (ne vždy). Pokud se zánět šíří do okolních tkání, vyvíjí se pericholecystitis, bolest v pravé hypochondriu je intenzivní a trvalá.

Kromě chyb ve výživě může zvýšená fyzická námaha nebo nervové napětí vyvolat exacerbaci.

Diagnostika

První diagnostická opatření jsou vyšetření a analýza stížností pacientů, palpace (při stisknutí na oblast žlučníku dochází k akutní bolesti - symptomu Murphyho).

Pro potvrzení diagnózy je pacient zaměřen na podání obecné a biochemické analýzy krve. Při akutní formě a exacerbaci chronické neonové cholecystitidy se zvyšuje počet ESR a leukocytů, jsou detekovány odchylky od normy kvantitativního poměru různých typů leukocytů. Biochemická analýza je určena změnou aktivity jaterních enzymů.

Hlavní instrumentální diagnostickou metodou je ultrazvuk, který se používá k detekci zvýšení velikosti žlučníku, zahuštění jeho stěn, inflexního bodu a diskézie žlučových cest se stázou žluči.

V případě potřeby může být proveden další výzkum:

  • gastroduodenální intubace (odhaluje porušení motility žlučníku, přítomnost infekce, zvýšený protein a bilirubin v žluči);
  • orální nebo intravenózní cholecystografii (určuje velikost, tvar a funkční stav orgánu);
  • arteriografie (umožňuje studovat stav cystické arterie, určuje ztluštění stěn těla).

Léčba

Léčba chronické neporušené cholecystitidy v akutní fázi se provádí v nemocnici, v průměru trvá 10-14 dnů. Pacienti jsou přiřazeni k:

  • širokospektrální antibakteriální léčiva ve formě injekcí (Cefazolin, Cefotaxime) nebo tablety (Ciprofloxacin, Clarithromycin) - inhibují rozvoj infekce;
  • roztok Hemodeza intravenózní kapání - eliminuje příznaky intoxikace;
  • antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin) - potlačují křeče žlučníku a žlučových cest, čímž zmírňují bolest a zlepšují tok žluči;
  • antiemetická činidla (Reglan, Metoclopramide) - zastavení nevolnosti, potlačení reflexu roubů;
  • choleretika (Allohol, Cholensim, Cholestil, Flamin) - zvyšuje produkci žluči jaterními buňkami;
  • cholekinetika (Xylitol, Sorbitol, Holosas) - zlepšují tok žluči tím, že zvyšují tón žlučníku a současně uvolňují svaly žlučových cest, předepisují se pacientům se sníženou funkcí žlučníku;
  • enzymové přípravky (Pancreatin, Mezim, Creon) - obnovují normální trávení.

Navíc mohou být předepsána antiparazitická činidla (v případě detekce helmintické invaze), vitamínové komplexy, přípravky pro obnovu střevní flóry.

Po ukončení akutních příznaků cholecystitidy bez kamenů pokračuje léčba ambulantně pod dohledem gastroenterologa. Profylaktická vyšetření se provádějí dvakrát ročně, laboratorní testy se provádějí za účelem sledování funkce jater a žlučníku.

Léčba neplodné cholecystitidy během remise spočívá v tom, že se provádí týdenní tubing s xylitolem, sorbitolem, síranem hořečnatým (předepsaným se sníženým tónem žluči). Celý kurz zahrnuje průměrně 6-8 procedur. Účinně lázeňská léčba minerálními vodami (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets).

Dieta

Úspěšná léčba chronické neonové cholecystitidy je možná pouze v případě, že je dodržena dieta. Je nutné:

  • jíst ve stejnou dobu, zlomek, často (4-6 krát denně, naposledy - 2 hodiny před spaním), v malých porcích, nepřehýbat se;
  • jíst jídlo ve vařené, dušené, pečené, zahřáté (studené potraviny a nápoje mohou způsobit křeč svěrače, který reguluje tok žluči);
  • zahrnout do denní diety protein omelety, vařenou nebo pečenou zeleninu, cereální pokrmy, polévky v zeleninové vývar, kompoty a želé;
  • vyloučit z menu mastné, smažené, kořeněné, ořechy, muffiny, syrovou zeleninu a ovoce, nádobí s vejci (žloutek), nápoje sycené oxidem uhličitým, alkohol;
  • strávit půst dnů na fermentovaných mléčných výrobcích.

Lidové léky

Léčba nekalózní cholecystitidy lidovými prostředky spočívá v použití odvarů a infuzí léčivých bylin, které přispívají k ředění žluči a zlepšují její odtok, snižují zánět a potlačují infekční flóru.

Nejčastěji jsou používány neporušené infuze cholecystitidy řebříčku, nesmrtelníků, kukuřičného hedvábí, tansy. Způsob přípravy ve všech případech je stejný: lžíce rostlinných surovin nalít sklenici vroucí vody, trvat na tom, odtok. Vezměte ½ šálku třikrát denně před jídlem. Léčebný cyklus je 20-30 dnů.

Léčba lidových prostředků by měla být prováděna pouze v období prominutí.

Komplikace

Mírná forma neporušené cholecystitidy dobře reaguje na konzervativní terapii. Pokud se však nemoc neléčí, zánět se zhorší, frekvence exacerbací se zvyšuje. To může vést k vývoji nebezpečných komplikací:

  • reaktivní hepatitida;
  • chronická cholangitida;
  • tvorba kamene;
  • epiemas (tvorba hnisavého sáčku v dutině žlučníku);
  • perforace (porušení integrity) stěn žlučníku s následným rozvojem peritonitidy;
  • gangréna žlučníku.

Prevence

Vždy není možné zabránit rozvoji onemocnění, ale pozorováním preventivních opatření lze dosáhnout stabilní remise, vyhnout se exacerbacím a rozvoji komplikací. Je to důležité:

  • kontrola a v případě potřeby normalizace hmotnosti;
  • dodržovat dietu a dietu;
  • vypít denně nejméně 2 litry tekutiny;
  • vzdát se sedavého životního stylu, poskytovat každodenní fyzickou aktivitu, ale ne přepracování;
  • včas konzultovat s lékařem a léčit akutní stadium nemoci, stejně jako další gastrointestinální patologie, infekce a infekce červy;
  • pravidelně podstoupit preventivní vyšetření pro chronickou patologii.

Nevýpočtová cholecystitida je závažná choroba, nebezpečná svými komplikacemi. Počáteční stadia onemocnění jsou snadno léčitelná. Léčba zanedbávaných forem zánětlivého procesu je mnohem obtížnější. Aby se předešlo vzniku závažných následků, pomůže pouze včasný přístup k lékaři a správně provedená terapie, zdravý životní styl a přesné provádění lékařských doporučení během období remise.

http://zpechen.ru/bolezni/nekalkuleznyy-beskamenmennyy-holecistit

Chronická nekalózní cholecystitida

Co přispívá k výskytu onemocnění?

Zánětlivý proces ve stěně žlučníku způsobuje patogeny:

  1. Staphylococcus;
  2. Escherichia (Escherichia coli);
  3. Streptokoky;
  4. Enterokoky;
  5. Proteus;
  6. Pseudomonas aeruginosa.

Vstoupí do žlučníku podél stoupající cesty ze střev, stejně jako krve a lymfy. Riziková skupina tedy zahrnuje osoby s infekčními lézemi střeva a jater.

Zánět se však začíná vyvíjet pouze tehdy, pokud kromě přítomnosti patogenů existuje stagnace žluči a faktory, které ji předurčují:

  • Sedavý životní styl
  • Významné intervaly mezi těžkými jídly
  • Patologie struktury žlučníku a kanálků
  • Těhotenství
  • Endokrinní poruchy
  • Přítomnost v těle Giardia, Ascaris a dalších parazitů

V počátečním stádiu onemocnění, kdy je zhoršena motorická funkce žlučníku, zejména v kombinaci se změnami ve složení žluči, se v jeho sliznici objeví centrum zánětu. Poté je přidána infekce a začíná se vyvíjet chronický zánětlivý proces, následovaný deformací orgánu a zahušťováním jeho stěn.

Příznaky a typy

Pro bezbolestnou cholecystitidu, tam je bolest v pravém hypochondrium, vznikající nebo rostoucí, zpravidla po užívání "škodlivé" potraviny. Bolest je bolestivá v přírodě a může trvat několik hodin nebo dokonce dnů, někdy dávat pravou bederní oblast, lopatku nebo rameno. Během exacerbace onemocnění se objevují další symptomy, jako jsou: horečka, nevolnost, hořký pocit v ústech, žloutenka.

Vývoj chronické nekalózní cholecystitidy se může vyskytovat pomalu a téměř nepostřehnutelně po mnoho měsíců nebo se vyskytuje po akutní epizodě akutní cholecystitidy. Ve své závažnosti může být onemocnění mírné, střední a závažné. Stádium exacerbace onemocnění je postupně nahrazováno stádiem remise, které je perzistentní a nestabilní.

Diagnóza onemocnění

Především je pacient vyšetřován a hmatatelný. Již na základě pacientových stížností na bolest na pravé straně, zhoršených po užití smažených a tučných jídel a potaženého jazyka (důkaz stázy žluči) může lékař navrhnout přítomnost chronické cholecystitidy. Pro objasnění diagnózy je předepsán obecný a biochemický krevní test, během exacerbace ESR, a počet leukocytů je obvykle nadhodnocen.

Diagnóza akutní formy neporušené cholecystitidy je mnohem rychlejší vzhledem k přítomnosti vysoké teploty, bolesti při palpaci v pravém hypochondriu a leukocytóze.

Pokud neexistují žádné charakteristické příznaky, diagnóza se provádí pomocí instrumentálních metod:

  • Ultrazvuk žlučových cest,
  • duodenální ozvučení,
  • orální cholecystografie,
  • intravenózní cholegrafie a další.


Toto onemocnění se ne vždy vyskytuje klasicky, někdy se projevuje řadou syndromů, které na první pohled nejsou charakteristické:

  1. Disputeptické poruchy - svědění, nevolnost, nadýmání a pocit těžkosti v žaludku.
  2. Syndrom vegetativní-vaskulární dysfunkce - nestabilita arteriálního tlaku a pulsu.
  3. Neurotický syndrom - podezření, tendence k úzkosti a hypochondrie. V některých případech tyto příznaky zatemňují menší bolest v pravém hypochondriu.
  4. Stále častěji se nemoc vyskytuje pod „alergickou maskou“. Recidivující kopřivka je pozorována v případech postižení žlučovodů Giardia.
  5. Srdeční syndrom, který se projevuje reflexní anginou pectoris, je pozorován hlavně u starších pacientů s křečovitou cholecystitidou s nadváhou nebo obezitou.

Léčba a prevence

Léčba nekalózní cholecystitidy se obvykle provádí konzervativními metodami v nemocničním prostředí.

Výjimkou jsou pacienti, kteří pozorovali:

  • časté exacerbace
  • silná bolest
  • deformace žlučníku,
  • významné snížení kontraktilní funkce.

Léčba akutního stadia onemocnění

V těžkých exacerbacích začíná léčba antibakteriálními léky. Širokospektrální antibiotika se injikují intramuskulárně nebo intravenózně (Cefazolin, Cefatoxime a další). Může být předepsáno vnitřní podávání klarithromycinu, erythromycinu a ciprofloxacinu.

Výrazná intoxikace je eliminována intravenózní infuzí Hemodezu. Kurz se skládá ze 3-4 úvodů.

Pro zmírnění křeče žlučníku a zlepšení průtoku žluči je předepsán No-shpu (drotaverin), papaverin.

Kreon, pankreatin, Mezim-forte a další enzymy obnovují normální trávení. Doporučuje se užívat do dvou týdnů.

Choleretické léky (Allohol, Holenzim), posilující vzdělávání, žluč se používá s opatrností, protože mohou způsobit bolest.

Pacienti, kteří mají sníženou motorickou funkci žlučníku, také doporučují cholecystokinetiku, která spolu se zvýšenou sekrecí žluči stimuluje kontrakci žlučníku.

Léčba bez zhoršení

Jakmile byla bolest odstraněna a zánět byl odstraněn, doporučuje se pacientům s chronickou nekalózní cholecystitidou (s nedostatečnou pohybovou aktivitou žlučníku) zaslepit kulku s roztokem síranu hořečnatého, sorbitolu, xylitolu jednou týdně.

Zlepšení pohody v období remise přispívá k lázeňské léčbě v blízkosti zdrojů minerálních vod (Zheleznovodsk, Truskavets, Essentuki). Úspěšnou léčbu obou fází chronické neporušené cholecystitidy si nelze představit bez dodržení speciální diety a bylinné medicíny.

Pokud Vám byla diagnostikována tato diagnóza, musíte být registrováni u terapeuta nebo gastroenterologa a dvakrát ročně proveďte profylaktické vyšetření.

  1. Normalizace tělesné hmotnosti
  2. Během dne použijte nejméně 2 litry tekutiny
  3. Pravidelné pohyby střev
  4. Dodržování stravy
  5. Denní fyzická aktivita
  6. Včasná detekce a léčba akutního stadia onemocnění

Možné komplikace a další prognóza

Ve většině případů, s mírnou formou cholecystitidy bez kamenů, je prognóza příznivá. Časté exacerbace v kombinaci s komorbiditami však mohou přispět k rozvoji chronické cholangitidy, reaktivní hepatitidy a nejnebezpečnějších komplikací - vzniku hnisavého vaku v dutině žlučníku (empyému) a perforaci jeho stěny, po které následuje rozvoj peritonitidy.

Léčba chronické nekalózní cholecystitidy je volena individuálně pro každého pacienta až poté, co lékař porovná symptomy onemocnění s výsledky klinických studií a provede přesnou diagnózu. Proto, když jste se ocitli se známkami cholecystitidy, neodkládejte návštěvu v nemocnici.

http://zhkt.ru/zhelchniy/holecistit/xronicheskij-nekalkuleznyj-xolecistit.html

Symptomy a léčba nekalózní cholecystitidy

Non-křehká cholecystitis (stoneless) je nemoc žlučníku, který je charakterizován prodlouženým zánětem. Současně dochází k fibróze stěn orgánu a je narušena peristaltika. Nejčastější chronická forma onemocnění. Rozvíjí se na pozadí infekce nebo podvýživy.

Předpokládá se, že toto onemocnění je předpokladem dalšího výskytu cholesterolového počtu, který je charakterizován přítomností žlučových kamenů.

Popis nemoci

Toto onemocnění je zánět žlučníku, ve kterém:

  • deformované a zhutněné stěny těla;
  • řídnoucí sliznice;
  • dochází k zjizvení;
  • zvýšení svalových vláken.

S progresí zánětu začíná proces lepení močového měchýře sousedními orgány a dalšími chorobami gastrointestinálního traktu. Cholecystitida je mírná, středně závažná a závažná.

Také nemoc je rozdělena podle povahy kurzu:

Další klasifikace cholecystitidy je její forma - typická a atypická. U chronické neporušené cholecystitidy je procento úmrtí vyšší než u nemocí plic. Ale akutní forma onemocnění je mnohem častěji chronická.

Klinické příznaky

Chronická cholecystitida se může v přítomnosti diabetu proměnit v akutní formu, stejně jako při dlouhodobém hladovění, stázi žluči a chirurgickém zákroku. Podle statistik se onemocnění vyvíjí u 7 z tisíce lidí. Ženy a děti jsou k tomu náchylnější než muži.

Klinické projevy neporušené cholecystitidy jsou způsobeny progresivním průběhem onemocnění s relapsy, remisemi a exacerbacemi. Hlavním příznakem onemocnění je bolest v pravém hypochondriu. Trvání bolesti může dosáhnout několika týdnů.

Bolest se může zvýšit, pokud není dodržena dieta, tzn. při konzumaci kořeněných a tukových potravin, vajec, sycených a alkoholických nápojů.

Pokud se zánět šíří do sousedních tkání, pak se vyvíjí pericholecystitis, ve kterém se bolest stává konstantní a intenzivnější. To může nastat při změně polohy těla nebo ohýbání, což dolní části zad, pravé lopatky, ramena a krku. V některých případech je v srdci pocit bolesti.

Příznaky chronické cholecystitidy jsou také:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • hořká nebo kovová chuť v ústech;
  • sucho v ústech;
  • říhání;
  • zvracení s nečistotami žluči.

Příznaky, které mají podobnost s intoxikací (zimnice, bolesti hlavy, zhoršení spánku, slabost a celková malátnost), se mohou objevit v akutním stadiu. Pokud je tělesná teplota vyšší než 38 stupňů, pak se pravděpodobně vyvinuly komplikace, jako je empyém nebo cholangitida.

V některých případech mohou pacienti vykazovat znaky, které nejsou charakteristické pro plísňovou cholecystitidu:

  • otoky;
  • tachykardie;
  • zácpa nebo průjem.

V počátečním stadiu onemocnění je pozorován pokles motorické aktivity močového měchýře a pak se vyvíjí infekce. V budoucnu se tělo stane nefunkčním a vyvíjí stagnaci žluče. Poté začíná změna tvaru a struktury těla, doprovázená výskytem adhezí s nejbližšími orgány.

Příčiny nemoci

Mnozí lidé se zajímají o otázku týkající se této nemoci - bezvýhradné, co to je a jaké jsou její příčiny? Nejčastěji se vyvíjí v důsledku infekce žlučníku stafylokoky, E. coli, proteiny, enterokoky nebo jinými patogeny.

Infekce vstupuje do těla přes střeva v přítomnosti dysbiózy, chronické pankreatitidy, kolitidy a dalších onemocnění gastrointestinálního traktu. Je to také možné infekce prostřednictvím lymfy nebo krve na pozadí pneumonie, příloh, příloh.

Příčiny cholecystitidy zahrnují:

  • snížený tón žlučníku;
  • anomálie struktury těla (mačkání, ohýbání nebo vytahování);
  • opomenutí břišních orgánů;
  • peristaltika;
  • zhoršení toku žluči;
  • stres;
  • zánětlivé procesy.

Toto onemocnění se často vyskytuje u žen během těhotenství, zejména pokud jsou sedavé a podvyživené (ve velkých porcích a vzácně).

Onemocnění se také může rozvinout s problémy s endokrinním systémem a infekcí parazity.

Diagnostika

Rozhodování o tom, jak léčit nekalózní cholecystitidu, je možné pouze po přesné diagnóze. K tomu vezměte v úvahu anamnézu pacienta a jeho stížnosti na zdraví, stejně jako lékařské vyšetření, během něhož lékař určí lokalizaci bolesti a stupeň závažnosti.

Většina pacientů na jazyku tvořila plak, což je známkou stagnace žluče. Kromě toho existují ještě příznaky pro zjištění přítomnosti cholecystitidy bez kamenů, jako jsou příznaky Chauffarda, Murphyho a Mussiho.

Nejpřesnější diagnostika vyžaduje laboratorní testy:

  • Obecný krevní test. Během období exacerbace onemocnění se zvyšuje počet leukocytů obsažených v krvi a během remise se snižuje.
  • Analýza biochemie.

Také pro diagnózu se uchýlili k instrumentálním vyšetřovacím metodám:

  1. Orální cholecystografie potřebná k určení stavu močového měchýře, jeho tvaru a umístění. Tato metoda se používá jen zřídka.
  2. Gastroduodenální ozvučení pro detekci patologických stavů orgánové motility. Tak jsou detekovány infekční agens. Během exacerbace vzrůstá hladina proteinu v žluči a v remisi se naopak snižuje. Chronický stadium cholecystitidy je charakterizován růstem bilirubinu a volných aminokyselin. Tato diagnostická metoda také umožní detekci krystalů cholesterolu.
  3. Intravenózní cholegrafie používaná při závažných onemocněních, kdy na snímcích není orgánový stín.
  4. Ultrazvuk žlučových cest, který umožňuje určit parametry měchýře, jeho kontraktilní funkci a tloušťku stěny.
  5. Celiakografie pro studium cystické tepny. Tato metoda umožňuje prozkoumat stěny varhan o tloušťce 2 mm.
  6. Scintigrafie močového měchýře.
  7. X-ray

Terapie

Symptomy a léčba neporušené cholecystitidy závisí na formě onemocnění - akutní nebo chronické. V chronické formě, léky a dietní terapie jsou předepsány.

Léčba je příjem následujících léků:

  • antibiotika (cefazolin, cefotaxime, erythromycin atd.);
  • cholecystokinetika;
  • léky na zmírnění zánětlivého procesu;
  • antispasmodika (No-shpa, Analgin, Papaverin, atd.);
  • prostředky k obnovení žlučového systému (Allohol, Cholenzim, Holagol, Holosas).

V poslední době byl k antibiotikům stále více předepisován klarithromycin pro chronickou cholecystitidu nebo exacerbaci.

Léčba akutní formy onemocnění se provádí na gastroenterologickém nebo chirurgickém oddělení. Trvání takového léčení je 1,5 až 2 měsíce a poté je pacient převeden do dispenzárního pozorování. Gastroenterolog bude muset pacienta neustále zkoumat a předepisovat potřebné léky s přihlédnutím k současné povaze onemocnění.

Tip! Léčba sanatorií se doporučuje pro osoby s vykostěnou cholecystitidou.

Aby se předešlo pravděpodobnosti opakování, jsou nutná profylaktická opatření, včetně odstranění duktální dyskineze a diety. Jestliže pozdní detekce cholecystitidy může vyvinout nemoci jiných orgánů, vést k zánětu a vážným patologiím. Proto je důležité včas diagnostikovat nemoc a zahájit její léčbu.

Léčba tohoto onemocnění se také provádí lidovými prostředky. Například bylinné odvar z řebříčku, lékořice, rakytníku, tyranu a Althea. Lékárny prodávají hotové choleretické náboje, které zlepší tok žluči. Než je však použijete, měli byste se poradit s lékařem.

Dietní terapie

Také předepsáno pro léčebné účely, dieta by měla být snadná. Při přípravě je třeba vzít v úvahu celkový stav pacienta a průběh onemocnění. Důležitou součástí léčby cholecystitidy je správná výživa. Jídla by měla být podávána v malých porcích 4-6 krát denně.

Během exacerbace nemoci by měla být vyloučena ze stravy:

  • smažená, kořeněná a mastná jídla;
  • vaječné žloutky;
  • alkoholické nápoje;
  • bohaté produkty;
  • ořechy;
  • soda.

Jídlo by mělo být přijímáno v teple, protože studené jídlo může způsobit sphincter spasmus, jehož hlavní funkcí je regulovat tok žluči.

Doporučuje se používat vařené, pečené a dušené pokrmy: zelenina, omeleta z bílkovin, zeleninové vývary, polévky z obilovin, želé a kompot.

Na fermentovaných mléčných výrobcích je také nutné pravidelně držet dny nalačno. S nástupem remise je dieta pacienta mírně rozšířena, ale přesto by měly být dodržovány základní zákazy.

Prevence

Aby nedocházelo k exacerbaci neplodné cholecystitidy, je nutné dodržovat základní preventivní opatření:

  • správné výživy;
  • cvičení;
  • sledování hmotnosti;
  • odmítnutí škodlivých návyků;
  • léčba existujících onemocnění gastrointestinálního traktu.

Závěr

Aby se předešlo neporušené cholecystitidě, musíte pečlivě sledovat své zdraví a dodržovat obecné hygienické normy. Je také nutné podle potřeby vyprázdnit střeva, což pomůže vyhnout se biliární dyskinezi a odstranit cholesterol z těla. Navíc je nutné léčit peritoneální záněty v čase a vyhnout se původcům potravinových alergií.

Soudě podle skutečnosti, že tyto řádky čtete nyní - vítězství v boji proti onemocněním jater není na vaší straně.

Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože játra jsou velmi důležitým orgánem a její řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Nevolnost a zvracení, nažloutlá kůže, hořká chuť v ústech a nepříjemný zápach, tmavá moč a průjem. Všechny tyto příznaky jsou vám z první ruky známé.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Krichevskajové, jak vyléčila játra. Přečtěte si článek >>

http://nashapechen.com/bolezni/holetsistit/nekalkuliozniy

Publikace Pankreatitida