Intoxikace těla u dítěte

Intoxikace je nejtěžší otrava těla. U dětí je tento stav nejvýraznější, toxický syndrom je výrazný. Tyto stavy bývají zpravidla předmětem dětí, které se narodily mnohem dříve, než se očekávalo, stejně jako často nemocných dětí se slabou imunitou. Ve zvýšené skupině lze navíc počítat nemocné děti s křivicí, s různými formami degenerace a diatézy. V některých případech může po intoxikaci dojít k intoxikaci.

Obvykle je vývoj tohoto procesu akutní. Zpočátku dítě ostře oslabuje, je rozmarné, pozoruje nedostatek chuti k jídlu a začíná průjem. Ve velmi vzácných případech, kromě úbytku hmotnosti, dochází k mdloby. Výskyt zvracení je charakteristický pro toxickou intoxikaci v důsledku různých střevních poruch. Dále mohou existovat známky významné dehydratace těla dítěte, protože toxiny přímo vstupují do krevního oběhu. To narušuje práci a játra a nervový systém. V takových případech je diagnostikován toxický syndrom.

Některé děti s otravou těla mohou být zcela bez výrazů obličeje, zdá se, že se dítě dívá do prázdna. Po určité době mohou také zmizet reflexy, zrychluje se srdeční tep, tlak klesá. Dítě prakticky necítí bolest a na bezkrevném těle lze vidět červené skvrny. V takových situacích by volání sanitky mělo být co nejrychlejší. Pomoc takovému dítěti je možná pouze v nemocnici.

Pokud je tělo intoxikováno, doporučuje se zdržet se jídla alespoň jeden den. To ukazuje časté, těžké pití v malých porcích. Vlastní léčba takového dítěte ve vážném stavu může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Hlavní příznaky intoxikace u dětí se naprosto shodují se symptomy u dospělých. Identifikace některých skrytých symptomů je však někdy nemožné, pokud dítě mluví špatně a nechápe, co se s ním děje. A poté, co byla poskytnuta zdravotní péče nemocnici, může být další rehabilitace provedena již doma. Aby však nedošlo ke zhoršení stavu malého pacienta, je třeba s lékařem projednat i ty nevinné léky.

Můžete strávit rehabilitační období.

Intoxikace v důsledku požití různých chemikálií může nejen významně narušit životně důležité funkce dítěte, ale také ohrozit život. Navíc čím vyšší je toxicita určité chemické látky, tím vyšší je riziko, že nevýznamná dávka způsobí otravu.

Mnoho farmakologických léčiv je navrženo tak, aby obnovilo různé funkce těla. Nicméně i toxické dávky způsobují toxické účinky. Je třeba poznamenat. Nesprávné skladování lékárničky může také způsobit intoxikaci dítěte. Navíc velké předávkování konvenčními vitamínovými komplexy může poškodit střeva.

Nejčastější u dětí je běžná otrava jídlem. Kvůli určitým vlastnostem těla dítěte proudí mnohem tvrději než každá dospělá osoba. Není žádným tajemstvím, že dítě je vždy citlivější na různé toxické látky a nebezpečné patogeny. Obvykle rychle absorbuje jed, který se v minimálním množství času šíří po celém těle.

Mikroby mohou být zastaralé potraviny, špinavé ruce a špatně umyté hračky, stejně jako nesené obyčejnými mouchami. I když dospělý nemá žádné příznaky otravy, neznamená to, že je produkt jedlý. Stojí za to být pozornější, protože čím je dítě mladší, tím je náchylnější k infekcím různých druhů a všem druhům otrav. Snažte se vždy krmit dítě právě připravenými pokrmy a důkladně omýt čerstvým ovocem a zeleninou.

Nebezpečné otravy stafylokoky způsobují, že i velmi velké děti se stávají docela intoxikovanými, protože vstupují do těla, množí se a uvolňují střevní toxin. Spolu s tím je často provokována závažná otrava jídlem a patogenní mikroby - Salmonella. Jsou snadno zničeny při správném tepelném zpracování. Je třeba zmínit, že smrtelné případy dětí do 5 let jsou známy jako toxiny ze salmonelózy.

Při použití moderních detergentů chemického původu buďte opatrní. Výpary těchto přípravků mohou způsobit těžké popáleniny dýchacích cest dítěte. Jiné látky, jako lepidlo, čpavek, acetová esence, aceton atd., Vyvolávají nebezpečné následky u dětí různého věku. Otrava kyselinami a zásadami se vyznačuje obtížným dýcháním a zvýšeným slinením. Často je bolestivé zvracení vícenásobné povahy.

Při nedodržení podmínek skladování dochází k častým případům otravy dětí toxickými chemikáliemi. Mohou vstoupit do těla dítěte nejen prostřednictvím hlavních orgánů trávení, ale také prostřednictvím pórů kůže dítěte a dýchacích cest. Symptomy s takovou intoxikací mohou být zaznamenány nauzea a zvracení, bolesti hlavy, silná bolest v břiše, stejně jako svědění a vyrážka na kůži. V tomto případě je nutný výplach žaludku.

Expert Editor: Pavel Alexandrovič Mochalov | D.M.N. praktického lékaře

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I. M. Sechenov, specialita - „Medicína“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_intoksikaciya_rebenok.php

Příznaky intoxikace těla u dítěte

Intoxikace těla u dítěte

Intoxikace je nejtěžší otrava těla. U dětí je tento stav nejvýraznější, toxický syndrom je výrazný. Tyto stavy bývají zpravidla předmětem dětí, které se narodily mnohem dříve, než se očekávalo, stejně jako často nemocných dětí se slabou imunitou. Ve zvýšené skupině lze navíc počítat nemocné děti s křivicí, s různými formami degenerace a diatézy. V některých případech může po intoxikaci dojít k intoxikaci.

Obvykle je vývoj tohoto procesu akutní. Zpočátku dítě ostře oslabuje, je rozmarné, pozoruje nedostatek chuti k jídlu a začíná průjem. Ve velmi vzácných případech, kromě úbytku hmotnosti, dochází k mdloby. Výskyt zvracení je charakteristický pro toxickou intoxikaci v důsledku různých střevních poruch. Dále mohou existovat známky významné dehydratace těla dítěte, protože toxiny přímo vstupují do krevního oběhu. To narušuje práci a játra a nervový systém. V takových případech je diagnostikován toxický syndrom.

Některé děti s otravou těla mohou být zcela bez výrazů obličeje, zdá se, že se dítě dívá do prázdna. Po určité době mohou také zmizet reflexy, zrychluje se srdeční tep, tlak klesá. Dítě prakticky necítí bolest a na bezkrevném těle lze vidět červené skvrny. V takových situacích by volání sanitky mělo být co nejrychlejší. Pomoc takovému dítěti je možná pouze v nemocnici.

Pokud je tělo intoxikováno, doporučuje se zdržet se jídla alespoň jeden den. To ukazuje časté, těžké pití v malých porcích. Vlastní léčba takového dítěte ve vážném stavu může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Hlavní příznaky intoxikace u dětí se naprosto shodují se symptomy u dospělých. Identifikace některých skrytých symptomů je však někdy nemožné, pokud dítě mluví špatně a nechápe, co se s ním děje. A poté, co byla poskytnuta zdravotní péče nemocnici, může být další rehabilitace provedena již doma. Aby však nedošlo ke zhoršení stavu malého pacienta, je třeba s lékařem projednat i ty nevinné léky.

Můžete strávit rehabilitační období.

Intoxikace v důsledku požití různých chemikálií může nejen významně narušit životně důležité funkce dítěte, ale také ohrozit život. Navíc čím vyšší je toxicita určité chemické látky, tím vyšší je riziko, že nevýznamná dávka způsobí otravu.

Mnoho farmakologických léčiv je navrženo tak, aby obnovilo různé funkce těla. Nicméně i toxické dávky způsobují toxické účinky. Je třeba poznamenat. Nesprávné skladování lékárničky může také způsobit intoxikaci dítěte. Navíc velké předávkování konvenčními vitamínovými komplexy může poškodit střeva.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a ještě několik slov stiskněte Ctrl + Enter

Nejčastější u dětí je běžná otrava jídlem. Kvůli určitým vlastnostem těla dítěte proudí mnohem tvrději než každá dospělá osoba. Není žádným tajemstvím, že dítě je vždy citlivější na různé toxické látky a nebezpečné patogeny. Obvykle rychle absorbuje jed, který se v minimálním množství času šíří po celém těle.

Mikroby mohou být zastaralé potraviny, špinavé ruce a špatně umyté hračky, stejně jako nesené obyčejnými mouchami. I když dospělý nemá žádné příznaky otravy, neznamená to, že je produkt jedlý. Stojí za to být pozornější, protože čím je dítě mladší, tím je náchylnější k infekcím různých druhů a všem druhům otrav. Snažte se vždy krmit dítě právě připravenými pokrmy a důkladně omýt čerstvým ovocem a zeleninou.

Nebezpečné otravy stafylokoky způsobují, že i velmi velké děti se stávají docela intoxikovanými, protože vstupují do těla, množí se a uvolňují střevní toxin. Spolu s tím je často provokována závažná otrava jídlem a patogenní mikroby - Salmonella. Jsou snadno zničeny při správném tepelném zpracování. Je třeba zmínit, že smrtelné případy dětí do 5 let jsou známy jako toxiny ze salmonelózy.

Při použití moderních detergentů chemického původu buďte opatrní. Výpary těchto přípravků mohou způsobit těžké popáleniny dýchacích cest dítěte. Jiné látky, jako lepidlo, čpavek, acetová esence, aceton atd., Vyvolávají nebezpečné následky u dětí různého věku. Otrava kyselinami a zásadami se vyznačuje obtížným dýcháním a zvýšeným slinením. Často je bolestivé zvracení vícenásobné povahy.

Při nedodržení podmínek skladování dochází k častým případům otravy dětí toxickými chemikáliemi. Mohou vstoupit do těla dítěte nejen prostřednictvím hlavních orgánů trávení, ale také prostřednictvím pórů kůže dítěte a dýchacích cest. Symptomy s takovou intoxikací mohou být zaznamenány nauzeu a zvracení, bolesti hlavy. těžké bolesti břicha, svědění a vyrážky na kůži. V tomto případě je nutný výplach žaludku.

Dětská intoxikace

Intoxikace je otrava těla s velkým množstvím škodlivých toxinů, které ovlivňují vnitřní orgány. Hlavní příčinou tohoto stavu mohou být endotoxiny, exotoxiny, které se projevují vlivem vnitřních nebo vnějších faktorů. Příznaky intoxikace u malého dítěte se liší v projevu toxického syndromu.

Toxický syndrom je stav, ve kterém dítě vypadá pomaleji, zlobivě, má špatnou chuť k jídlu, nízký krevní tlak, rychlý tep. To je snadno zaměňováno s obyčejným nachlazení.

Nesmí se léčit samy, hrozí zhoršení stavu dítěte. Toxický syndrom je jasným signálem pro rodiče, že naléhavá potřeba navštívit lékaře.

Dítě v tomto stavu potřebuje neodkladnou hospitalizaci a lékařský dohled. Léčba základního onemocnění onemocnění bude doprovázena jmenováním dalších léků, aby se odstranil nejen proces toxického syndromu těla, ale i symptomy.

Typy a symptomy

V závislosti na symptomech rozlišují akutní a chronickou intoxikaci v závislosti na tom, jak dlouho je dítě ve stavu otravy toxiny. Zvláštní pozornost je třeba věnovat také intoxikaci tuberkulózy v těle.

Nejčastěji k němu dochází vlivem velkého množství léků. Tyto příznaky syndromu toxického těla dítěte se mohou objevit:

Toxiny se velmi rychle vstřebávají do krve, mění její složení, přenášejí se do celého těla do jiných životně důležitých orgánů a narušují jejich práci.

Chronické

Problém pro tělo dítěte nastane, když dítě po dlouhou dobu neposkytuje nezbytnou pomoc. Tato forma má závažnější následky a je obtížné ji léčit. Proto není nutné zapojit se do samoléčby, nýbrž poskytnout nezbytnou včasnou léčbu v nemocnici.

Během chronické formy nemoci dítěte se rychle unavuje, nepamatuje si dobře, stěžuje si na závratě a bolesti hlavy.

Jiné výrazné symptomy mohou chybět. Existuje riziko, že takový stav dítěte bude spojen s jakoukoli jinou nemocí nebo běžnou nemocí.

Tuberkulóza

Tuberkulóza intoxikace organismu je forma tuberkulózy, ve které se projevují charakteristické příznaky bez lokálního projevu samotné tuberkulózy, diagnostikují primární infekci mycobacterium tuberculosis.

Tuberkulózní intoxikace u dětí může mít řadu speciálních symptomů. Dítě může mít:

  • nadměrné agitování;
  • podrážděnost;
  • nervová nerovnováha;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku.

U dětí můžete také pozorovat vnější příznaky toxického syndromu:

  • bledá kůže;
  • otoky lymfatických uzlin;
  • zvětšená slezina, játra, která může být detekována dotekem;
  • časté porušování zažívacího traktu.

Tyto příznaky se týkají časné intoxikace tuberkulózou.

Za měsíc se může otrava toxiny v těle dítěte projevit jako pozitivní tuberkulinový test. Během tohoto období, výskyt erythema nodosum, zvýšení tělesné teploty.

Když tuberkulózní intoxikace u dětí zastaví linii chronické, dítě může zaznamenat zpoždění ve vývoji.

Barva kůže je zvláště bledá a lymfatické uzliny jsou značně zvětšeny. Pravidelně může být konjunktivitida, konflikt. Možná, že vzhled alergií, snadná únava, začíná se vyhýbat romps, často spí.

Léčba akutní formy toxického syndromu u dítěte není obtížná. Hlavní věc, kterou udělat vše včas, pak otrava těla nezanechá špatné následky. Je důležité pečlivě sledovat stav jejich potomků. Neignorujte jeho stížnosti na jeho špatný stav. To pomůže včas projít testy diagnostikovat a zjistit příčinu toxického syndromu.

Lékaři, předepisující léčbu, předepisují speciální absorbenty, které odstraňují škodlivé toxiny z těla. Použití užitečných tinktur, odvarů a receptury klystýru je možné. Tyto metody pomáhají rychle odstranit příznaky otravy toxiny.

Aby se zabránilo tomu, že je důležité dodržovat dietu, brát vitamíny a doplňky stravy, které urychlí obnovu zdraví.

Tuberkulózní intoxikace u dětí je léčena mnohem déle než obvykle. Dítě musí být diagnostikováno a musí být v nemocnici kvalitní léky. Diagnostika může zahrnovat tomografii, bronchoskopii, bakteriologické a další studie.

První fáze léčby dítěte může trvat asi 4 měsíce. Poté musí být vnitřní systémy dítěte obnoveny po dobu šesti měsíců až několika let.

I po léčbě zůstává pacient stále pod dohledem ve výdejce tuberkulózy.

Chronická tuberkulózní intoxikace u dětí je léčena po celý rok. Současně může být pacientovi předepsáno asi 3 různé anti-TB léky, pomocí kterých se provádí chemoterapie. Často předepisovaný rifampicin, isoniazid, ethambutol.

Kromě hlavní léčby předepsané léky nutné k odstranění alergií. Zvláštní pozornost je věnována obnově imunity, včetně fyzických a dechových cvičení.

Varování. Nelegální posun řetězce „alt“ v souboru /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h ">

Varování. Nelegální posun řetězce „alt“ v souboru /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h ">

Varování. Nelegální posun řetězce „alt“ v souboru /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h ">

Varování. Nelegální posun řetězce „alt“ v souboru /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h ">

Varování. Nelegální posun řetězce „alt“ v souboru /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h ">

Varování. Nelegální posun řetězce „alt“ v souboru /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h ">

Intoxikace u dítěte: příznaky, léčba

Pod intoxikací rozumíme nejtěžší otravu těla dítěte. Nejzávažnější u dětí exprimoval toxický syndrom. Nejčastěji intoxikované děti, které se narodily předčasně nebo trpí křivicí, dystrofií a také mají oslabený imunitní systém.

Ve většině případů může být intoxikace u dítěte způsobena otravou jídlem. zejména v létě, kdy se dítě teď a pak se snaží jíst špinavou zeleninu, nebo nebude umýt ruce po hraní v písku.

Příčiny otravy

Obecně lze všechny otravy rozdělit do dvou skupin:

  1. Otrava jedovatými produkty, jako je zelenina, houby, bobule, zkažené jídlo.
  2. Chemická otrava.

Takové podmínky jsou pro malý organismus velmi obtížné přenášet. Otrava jídlem je důsledkem požití bakterií a toxinů do těla dětí. Nejčastěji má intoxikace akutní formu a krátkou inkubační dobu. Otrava jídlem netrvá déle než dva nebo tři dny, aniž by představovala nebezpečí infekce pro ostatní.

Existuje určitý seznam produktů, které často způsobují otravu:

  • Mléko a různé mléčné výrobky.
  • Ryby a mořské plody.
  • Vejce, zejména popraskané skořápky.
  • Masné výrobky.
  • Výrobky, které se skládají ze smetany.
  • Zelení, zelenina a ovoce.

Zákaz dítěte jíst takové potraviny nemá smysl, ale je nutné sledovat jejich kvalitu a čerstvost. Nejprve je třeba opustit nádobí, které se prodává hotové. Vždy je nutné, aby si dítě vařilo na vlastní pěst, aby se ujistilo o kvalitě vařeného jídla.

Příznaky intoxikace se vyskytují u dítěte nejčastěji náhle. Zpočátku se vyskytují zvracení a nevolnost a poruchy trávicího systému mohou být pozorovány s těžkými řeznými bolestmi v břiše. Zvracení s komplexními formami intoxikace může být až 15krát denně. Pak je zde průjem, který se vyznačuje vodnatou stolicí s nečistotami zeleně, krve a hlenu.

V mírnějších formách nemoci nemusí být blahobyt dítěte odlišný od obvyklého stavu, ale postupně se začínají projevovat příznaky intoxikace. Po určité době se dítě stává pomalým, apatickým, zlobivým, dochází ke zvýšení tělesné teploty.

Nejtěžším a nejhorším příznakem intoxikace v případě otravy je dehydratace. které jsou důsledkem průjmu a zvracení. Tato podmínka je charakterizována:

  1. Bledá kůže.
  2. Nižší krevní tlak.
  3. Časté dýchání.
  4. Rychlost pulsu.
  5. Sucho v ústech.

S dehydratací, dítě zřídka jde na záchod v malém způsobu, a moč stane se tmavý v barvě. U nejsložitějších forem intoxikace může dítě pociťovat infekční toxický šok, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Za zmínku také stojí, že jakékoli známky intoxikace by měly být signálem k konzultaci s lékařem.

První pomoc při intoxikaci

Existuje celá řada aktivit, kterými rodiče mohou pomoci vašemu dítěti před odjezdem do nemocnice.

Výplach žaludku

Jedná se o první a nejzákladnější pomoc při intoxikaci. Díky očištění žaludku z těla můžete odstranit zbytky jídla a toxiny, které ještě nebyly absorbovány do krve. Nejlepší je praní sondou ve zdravotnickém zařízení, ale tato možnost není vždy k dispozici.

Proto se můžete vždy pokusit zbavit se toxinů přijatelnějším způsobem doma. K tomu je třeba připravit 1-2 litry vařené vody. a přesvědčit dítě, aby je pilo. Je to obtížné, protože pití takového množství vody je pro dospělé problematické. Ale dítě to musí udělat. Po opití vody musíte navodit zvracení: musíte držet prst v ústech a stisknout základnu jazyka. Postup se provádí několikrát, dokud není voda čirá, bez zbytků potravin.

Když provádíte výplach žaludku, můžete do roztoku přidat lžičku jedlé sody nebo vytvořit lehký roztok manganistanu draselného.

Za zmínku také stojí, že mytí žaludku tímto způsobem se nedoporučuje pro děti do 5 let. Tento postup musí provádět výhradně ve zdravotnickém zařízení s použitím sondy.

Po výplachu žaludku by se mělo snížit množství toxinů ve střevě. To pomůže sorbentům. Děti léky v pilulkách je nejlepší v práškové formě. Můžete připravit suspenzi, zředit výsledný prášek v malém objemu vody. Léky by měly být užívány striktně v souladu s dávkami uvedenými v návodu pro daný věk.

Boj proti dehydrataci

Při potírání intoxikace je nutné pečlivě sledovat stav dítěte, aby nedošlo k dehydrataci. Proto by mělo být dítě podáváno každých 10-15 minut, aby se vypila voda. Jako nápoj můžete použít rýžovou vodu, čaj bez plnidel, alkalickou nesycenou minerální vodu a speciální solné roztoky z lékáren.

Řídit klystýr dnes je sporný, jak mnoho pochybuje o možnosti očištění střeva obyčejným klystýrem. Sifonový klystír to pomůže efektivněji, ale jeho realizace doma je téměř nemožná.

Léčba otravy jídlem

Můžete se pokusit vyrovnat s mírnou intoxikací během 24 hodin Ale pokud pozitivní dynamika není pozorována, pak byste měli zavolat sanitku. Nepodávejte se sami antibiotiky, antiemetiky a léky proti průjmu. Protože zvracení a průjem je přirozenou formou boje těla s toxiny. Velmi často pro uzdravení dítěte stačí pořádat pořádnou dietu, která bude doprovázena pitím vody a soli a sorbentem.

V případě závažných forem onemocnění, kdy jsou pozorovány známky dehydratace malého organismu, bude vyžadována léčba pro dítě.

http://samzdorow.ru/intoksikatsiya-organizma-simptomy-u-rebenka.html

Intoxikace - symptomy a léčba otravy u dítěte

Každý člověk zažil nepříjemné příznaky intoxikace: agonizující zvracení, průjem a zvýšenou slabost. Někdo byl léčen nezávisle a někdo potřeboval naléhavou hospitalizaci. Pokud ale zjistíte známky otravy u malých dětí, nemůžete váhat - je nutný lékařský zásah. Před příchodem sanitky je možné provést některá terapeutická opatření, aby se intoxikace u dítěte nevyvinula do závažných komplikací.

U pacientů s hypertenzí byla přidělena kvóta, od 1. března má každý člověk s hypertenzí právo. Více >>>

Co je to nebezpečné intoxikace u dítěte?

Intoxikace - selhání všech životně důležitých systémů, ke kterým dochází pod vlivem patogenních mikroorganismů. Lékaři nejčastěji v procesu diagnostiky identifikují v biologických vzorcích dítěte následující infekční agens:

  • E. coli;
  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • salmonel.

Pokud je snížena imunita dítěte, pak i nejjednodušší spory plísní mohou způsobit intoxikaci. Škodlivé viry a bakterie mohou způsobit otravu dvěma způsoby:

  1. Exogenní cesta. Mikroorganismy pronikají do lidského těla z vnějšího prostředí spolu s jídlem, léky, jedovatými rostlinami. Dokonce i když dítě jednoduše do jeho úst dostane chrastítko s bakteriemi, které ho způsobují, může dojít k intoxikaci. Po usazení na sliznicích vnitřních orgánů se viry začnou aktivně množit a uvolňovat toxické produkty svého metabolismu do gastrointestinálního traktu.
  2. Endogenní cesta. Intoxikace se vyvíjí, když se v těle dítěte vyskytne zánětlivý proces s různou lokalizací. Může to být bolest v krku, sinusitida, angína, ARVI, bronchitida. Známky otravy se objevují při onemocněních močového systému, otitis, konjunktivitidy. Patogenní mikroorganismy jsou distribuovány v těle proudem krve, vytvářejí nová ložiska zánětu a způsobují nepříjemné symptomy.

Někdy jsou příznaky otravy příznaky chronické latentní nemoci u dítěte. Například v rozporu s prací žláz s vnitřní sekrecí v krvi se hromadí velké množství hormonů. Tyto biologicky aktivní látky mohou vyvolat intoxikaci. Proto je velmi důležité vyšetřit dítě s častými příznaky otravy.

Jakmile jsou patogenní viry uvnitř těla, zničí prospěšnou mikroflóru žaludku a střev u malých dětí. Dříve spící škodlivé bakterie se stávají aktivnějšími a začínají uvolňovat toxiny. Akutní intoxikace může způsobit společný útok na vnitřní orgány jejich vlastních mikroorganismů a ty, které přicházejí zvenčí.

Jaké typy intoxikace mají děti?

Co je to intoxikace - podle názoru mnoha rodičů je to průjem, zvracení a horečka. Jen několik tablet a jeden den přísné diety jsou dostatečné k odstranění negativních symptomů. Takové úvahy jsou nesmírně chybné a nebezpečné. Lékaři při vyšetření nemocných dětí diagnostikují tyto stadia otravy:

  • akutní. Nepříjemné příznaky se mohou objevit okamžitě nebo několik hodin po vstupu toxinů do těla dítěte. V tomto případě nemůže být intoxikace zpravidla zaměňována s jinými chorobami - okamžitě se objeví všechny známky otravy;
  • chronické. Intoxikace je často nalezena náhodou při diagnostice další patologie. Příčinou onemocnění se stává zcela nevyléčitelná akutní otrava. Hlavní část patogenních mikroorganismů byla zničena užíváním antibiotik nebo protizánětlivých léčiv. Některé kmeny virů však zůstaly v těle dítěte a nadále ho pomalu otrávily toxiny.

Pokud bylo dítě před několika měsíci diagnostikováno otravou, ale jeho chování se po léčbě změnilo, měli byste se poradit s lékařem. Je možné, že v gastrointestinálním traktu jsou kolonie virů nebo bakterií.

Chronická intoxikace je zvláště nebezpečná u velmi malých dětí, které stále nemohou svým rodičům říci o svém špatném zdraví.

Příběhy našich čtenářů

Tělo parazitů čistím každý rok. Začala jsem to, když jsem měla 30 let, protože moje zdraví bylo z pekla. Lékaři jen pokrčili rameny. Musel jsem si vzít své vlastní zdraví. Zkoušel jsem různé metody, ale jeden mi pomáhá zvlášť dobře.
Více >>>

Jak škodlivé mikroby vstupují do těla dítěte

Nejběžnějším typem intoxikace je otrava jídlem u dětí. Existuje mnoho důvodů pro jeho výskyt: nesprávné skladování potravin, použití potravin, které nebyly podrobeny tepelnému ošetření, a nedodržování hygienických pravidel. Někdy rodiče nejsou vinni za výskyt nebezpečných symptomů - patogeny se dostanou do balení potravin během výroby nebo balení v podnicích. Intoxikace se vyvíjí:

  1. Při léčbě antibiotiky a antimikrobiálními látkami, které ničí prospěšné bakterie.
  2. Při otravě farmakologickými léky.
  3. Pokud jedovaté rostliny vstoupí do těla dítěte.
  4. V případě otravy domácími chemikáliemi: insekticidy, fungicidy, prací prostředky a bělidla, prostředky na mytí nádobí a smaltované povrchy.
  5. Se skrytými chronickými onemocněními: cukrovkou, tuberkulózou, cystitidou, pyelonefritidou.

Rodiče často nedokáží určit, co způsobilo otravu malého dítěte. To nemusí být ovocný jogurt z obchodu, ale nebezpečná rostlina hemlock, kterou kluk sbírá na procházku. Čím rychleji budou lékaři pomáhat, tím větší je pravděpodobnost, že intoxikace nezpůsobí závažné komplikace.

Dostání do těla dítěte acetonu, kyseliny octové, amoniaku, silných trankvilizérů může být smrtící. Oběť musí být urgentně dopravena do nejbližší nemocnice pro výplach žaludku.

Jaké jsou příznaky dítěte s intoxikací?

Příznaky intoxikace u dětí se jeví rychleji než u dospělých. To je způsobeno strukturou krevních cév a plicního parenchymu, které ještě nejsou plně vytvořeny. Proto se jedy a toxiny rychle šíří po celém těle a způsobují velkou bolest. Co zažívá dítě v akutní fázi otravy:

  • dítě odmítá jíst i své oblíbené potraviny, má nevolnost;
  • tělo se snaží zbavit cizích mikroorganismů zvracením. Dítě má bolesti hlavy a zvýšené pocení, bledou kůži;
  • křeče v břiše jsou doprovázeny ostrými bolestmi, které ani léky nemohou odstranit;
  • dítě má průjem. V případě chemické otravy se ve stolici objeví krevní sraženiny;
  • únava je pozorována, dítě neustále inklinuje ke spánku;
  • někdy jsou závratě, ztráta orientace v prostoru;
  • vzrůstá tělesná teplota.

Zvracení a průjem jsou nejnebezpečnější příznaky intoxikace. Malé děti se rychle vyvinou dehydratací, prospěšné soli a stopové prvky se vylučují stolicí a zvracením. Pokud není poskytnuta pohotovostní lékařská péče, může dojít k akutnímu selhání ledvin.

Pokud je dítě otráveno jedovatými rostlinami nebo toxickými látkami, může po několika minutách dojít ke ztrátě vědomí, křečím dolních a horních končetin, zvýšené slinění pěnou. V chronickém stadiu dochází k následujícím příznakům intoxikace:

  1. Letargie, apatie, ospalost
  2. Zvýšená podrážděnost.
  3. Porucha pozornosti, porucha paměti.
  4. Ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.
  5. Bledá kůže, suché sliznice.
  6. Dušnost, pocit dechu.
  7. Nepravidelné močení.

Často se výskyt těchto symptomů rodičů nespojuje s intoxikací. Myslí si, že dítě má nachlazení nebo se příliš unavilo na procházku. Pokud není patologie léčena, dojde ke zhoršení zdravotního stavu, vzniknou závažné komplikace.

Léčba intoxikace u malých dětí

Signálem pro urgentní hospitalizaci je nejen výskyt křečí a ztráta vědomí. Drobné děti nedokáží vysvětlit, co polkly, a vývoj symptomů se urychluje. Zatímco rodiče čekají, až dorazí lékař:

  • měl by dát dítěti čistou vodu často a v malých porcích, doslova lžičku.
  • v žádném případě nedávejte jídlo, i když si dítě stěžuje na hlad.
  • je třeba položit dítě a ujistit se.

Pokud jsou rodiče přesvědčeni, že příčinou otravy nejsou žíravé kyseliny, louhy nebo domácí chemikálie, můžete opilost u dítěte doma odstranit zvracením. Dejte svému dítěti teplou vodu a vyvolejte zvracení. Dítěti staršímu než tři roky lze pomoci jemným tlakem na kořen jazyka.

V případě otravy kyselinami nebo zásadami není možné vyvolat zvracení. Reverzní házení toxinů do hrtanu a jícnu povede k rozvoji slizničního edému a zástavy dýchání. Co lze v tomto případě udělat:

  1. Při alkalické intoxikaci je nutné ředit 2 lžíce. lžíce 3% octa ve sklenici vody, dejte dítěti jednu lžičku každých 10 minut.
  2. Když kyselina otrava 1 polévková lžíce. Ve sklenici vody rozpusťte lžíci jedlé sody, dejte dítěti jednu lžičku každých 10 minut.

Pokud jsou rodiče přesvědčeni, že potrava způsobila intoxikaci, je vhodné podat dětem sorbenty, které budou vázat toxiny a jedy - aktivní uhlí, smect nebo enterosgel. Se silným průjmem můžete dát vašemu dítěti roztok léku s vysokým obsahem glukózy a minerálních solí (rehydron). Zvýšení teploty nad 39 ° C vyžaduje použití antipyretik (rozpustné tablety, sirupy, čípky).

Pokud lékař nenalezl důvod k hospitalizaci malého dítěte, léčba bude vyžadovat pouze farmakologické přípravky (adsorbenty). Bude to trvat jeden nebo dva dny, než bude následovat dietu: vypít boky bujónu a jíst krutony z bílého chleba.

Při hospitalizaci se bude konat léková terapie a výplach žaludku pomocí speciální sondy.

Intoxikace u kojenců a malých dětí se vždy projevuje množstvím symptomů a hrozí vážnými komplikacemi. Čím rychleji rodiče vezmou dítě do nemocnice nebo zavolají sanitku, tím méně patogenních virů a bakterií se dostane do těla.

http://otravlenye.ru/det-otravlenie/deti/simptomy-i-lechenie-otravleniya-u-rebenka.html

Tělesná intoxikace u dítěte: symptomy a léčba

Co je to intoxikace a jaké jsou její známky u dítěte? Tato otázka znepokojuje všechny rodiče bez výjimky. Toto pojetí v ruském jazyce je zvažováno jak užší ve vztahu ke slovu “otrava”, ačkoli to je intoxikace ve smyslu toho.

Stanovení státu

Intoxikace se nazývá narušení vitální aktivity živého organismu v důsledku endothoxinů vstupujících do tkání. Termín je používán v medicíně a farmakologické praxi.

Intoxikace může být:

Super akutní intoxikace je smrtelná bez pomoci. K úmrtí pacienta dochází během několika hodin. Charakteristickým znakem je léze CNS - křeče, diskoordinace. Akutní forma je doprovázena závažnými symptomy. Vyvíjí se v důsledku jednorázových a dlouhodobých účinků toxinu. Subakutní má méně výrazný klinický obraz než předchozí, kvůli několika opakovaným epizodám otravy. Chronický proces se symptomaticky projevuje slabě. Vyskytuje se pod vlivem opakované nebo trvalé expozice toxinům.

Důvody

Faktory přispívající k procesům intoxikace jsou mnohé. Může to být jedovaté látky, léky, odpadní produkty patogenních mikrobů a dokonce i podmíněně patogenní bakterie. Různé skupiny látek způsobují akutní formu otravy, hlavní jsou:

  • Oxid uhelnatý.
  • Léky
  • Houby
  • Látky obsahující alkohol, včetně náhradních látek.
  • Kapalina s kauterizačním účinkem.

Při intoxikaci dochází k otravě stale produkty, šířené patogenními mikroorganismy, různými chemikáliemi, solemi těžkých kovů.

Akutní mikrobiální infekce postihující různé orgány a systémy jsou také doprovázeny fenoménem intoxikace. Některé známky intoxikace mohou vyvolat:

  • Helminthiasis
  • Onemocnění hepatobiliárního systému a ledvin.
  • Onkologická onemocnění.
  • ORL patologie (angína, adenoiditida, akutní respirační onemocnění).
  • Zubní onemocnění (zubní zuby).
  • Revmatismus v latentní formě a mnoho dalších.

U dětí je poměrně často prvním projevem anginy pectoris nebo chřipky porucha gastrointestinálního traktu. Nejčastěji však intoxikační proces doprovází obvyklou otravu jídlem a střevní infekce způsobené podmíněně patogenní mikroflórou. Během růstu zubů děti aktivně zavádějí prsty do úst (často špinavé), kousají znečištěné hračky. Tímto způsobem vstupují do těla bakterie způsobující abdominální symptomy.

Pro malé děti nebezpečná intoxikace způsobená salmonellou, stafylokoky. Právě tyto otravy se nejčastěji vyskytují u mladých pacientů. Salmonelóza u dětí může být smrtelná. Proto je velmi důležité řádné zpracování a skladování jak potravin, tak potravin, a hotových jídel.

Přidělte tzv. Tuberkulózní intoxikaci. Je doprovázen prvním kontaktem těla s mycobacterium tuberculosis, bez výrazných ložisek tuberkulózy. Častější u dětí.

Způsoby, jak proniknout toxiny

Exogenní toxické látky se mohou dostat do těla dítěte a dospělé osoby:

  • Přes kůži.
  • Vdechování toxických a žíravých látek.

V závislosti na způsobu průniku se mohou objevit specifické symptomy, jako je svědění kůže, erytém, puchýře a jiné kožní reakce, pokud se toxin dostane na krycí tkáně. Respirační symptomy (kašel, sípání, bronchospasmus) se projevují vdechováním toxických dráždivých látek u dítěte a dospělého.

Známky

Intoxikace u dítěte není klinicky příliš odlišná od stavu dospělého, ale děti mohou na toxin silněji reagovat. Tato podmínka je zvláště nebezpečná pro novorozence, neboť jejich orgány nejsou dostatečně přizpůsobeny podmínkám vnějšího prostředí a každá nerovnováha vnitřního prostředí se může stát ohrožením života.

Hlavní příznaky intoxikace u dítěte jsou:

  • Slabost a letargie.
  • Narušení chuti k jídlu (ve směru jeho úpadku / nepřítomnosti).
  • Dyspepsie, nevolnost, podrážděná stolice, zvracení (jednorázové, násobné).
  • Závratě.
  • Zvýšená tělesná teplota (volitelná funkce).
  • Bolesti hlavy a závratě.
  • V těžkých případech křeče.

Intoxikace u dětí prvního roku života je poměrně obtížná. Její znaky jsou:

  • Pláč
  • Úzkost
  • Selhání prsou.
  • Porucha spánku
  • Častá regurgitace.
  • Tekutá, vodnatá stolička.

S rozvojem procesu se projevují symptomy intoxikace. Dítě se stává apatickým, slabým (jako „hadr“ - položeným i lžím). Tělesná teplota může vzrůst až na 40 ° C. Dítě přestane reagovat na vnější podněty, vypadá „nikde“, reflexy oslabují, zrychluje se srdeční tep. V takovém případě co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

Identifikace chronických forem procesu je v raném věku obtížná, protože dítě nechápe, co se s ním děje, nemůže jasně vysvětlit, co mu vadí. Proto, s výskytem i několik z těchto příznaků, musíte konzultovat s pediatr.

První známky tuberkulózní infekce u dětí jsou: t

  • Porucha spánku.
  • Zvýšená únava.
  • Teplota subfebrilu.
  • Pocení v noci.
  • Bledost / mramorování kůže.
  • Nárůst v regionálních lymfatických uzlinách v nejméně 5 zónách.
  • Dyspepsie, průjem / zácpa.
  • Erytma.

V závislosti na údajných příčinách onemocnění bude dítěti přiděleno vhodné vyšetření.

Diagnostika a léčba

Pro jakékoli známky otravy lékaři předepisují testy krve a moči. V případě podezření na střevní infekci vás bude konzultovat lékař infekčního onemocnění. Vzorky stolice se vyšetřují za účelem identifikace patogenní a podmíněně patogenní flóry.

Pokud máte podezření na tuberkulózní intoxikaci, pacient je vyšetřen lékařem TB a pulmonologem, provede se rentgen hrudníku a provedou se tuberkulínové testy. Mohou být doporučeny další testy. Například stěr z nosohltanu se známkami anginy pectoris.

Symptomy a léčba intoxikací závisí na toxinu, který vedl k rozpadu vitální aktivity. V první fázi pomoci malému pacientovi se snaží co nejvíce urychlit eliminaci škodlivých látek z těla. Při zahájení léčby otravy jídlem:

  • S výplachem žaludku (někdy se opakuje).
  • Úvod enterosorbent (Filtrum).
  • Zavedení solného roztoku nebo roztoku glukózy a fyziologického roztoku pro udržení elektrolytické rovnováhy.

Etiotropní terapie závisí na mikroorganismu, který způsobil popsaný syndrom. To jsou obvykle širokospektrální antibiotika. V případě tuberkulózní intoxikace by měla být specifická léčba kombinována s desenzibilizací a užíváním vitaminových komplexů.

Pokud je intoxikace těla způsobena patologií ORL, respiračními infekcemi, hlavní metodou zmírnění stavu dítěte je hojný vitaminový nápoj. U všech ostatních možností léčby se léčba provádí s důrazem na příčinu onemocnění. V některých případech je předepsána symptomatická léčba. Například za účelem boje proti nevolnosti se podává Zeercal nebo jeho analogy.

http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/intoksikaciya-u-rebenka-simptomy.html

Intoxikace těla u dítěte

Intoxikace u dítěte je otrava těla toxickými látkami, které padly zvenčí nebo se vyvinuly v důsledku patologických procesů. Tělo dítěte reaguje akutněji na negativní dopad ve srovnání s dospělým a problémy se často objevují v diagnóze, zejména pokud dítě vzhledem k věku nedokáže rozpoznat pocity.

Co je to nebezpečné intoxikace u dítěte?

Metabolické procesy v těle dítěte se vyskytují výrazně rychleji než u dospělých. Zrychlují se i další životní funkce, včetně vstřebávání jedů a toxických látek do krevního oběhu. Se slabou imunitou může i normální výrobek, který u dospělého nezpůsobuje reakci, způsobit otravu dítěte.

Příznaky otravy u dítěte jsou rychlejší a výraznější: rychle se vyvíjí dehydratace těla, zhoršuje se zdravotní stav, začíná nevolnost, zvracení, bolest hlavy a těžká slabost. Je třeba jednat co nejrychleji.

Nebezpečí těchto procesů spočívá v tom, že intoxikace u malých dětí má zřídka vliv pouze na zažívací trakt: negativní účinek je patrný téměř ve všech tělesných systémech. Intoxikace je obzvláště obtížná pro malé děti: děti jsou si velmi dobře vědomy zhoršení zdravotního stavu, ale o svém onemocnění nemohou říci, takže rodiče často opomíjejí čas, který je nezbytný k účinnému odstranění otravy.

Jaké druhy intoxikace jsou děti

Otrava u dětí je klasifikována podle trvání a závažnosti symptomů, podle původu toxických látek, které způsobily stav.

Akutní intoxikace se vyvíjí v důsledku otravy patogenními mikroorganismy, různými chemikáliemi atd., Které vznikají v důsledku otravy odpadními produkty. V průběhu několika hodin se rychle rozvíjí a dochází k výraznému zhoršení pohody. Klinický obraz je jasný: otrava je obtížně zaměnitelná s jinými stavy.

K chronické intoxikaci dochází, když při léčbě akutní otravy byla věnována maximální pozornost úlevě od symptomů a ne eliminace příčiny. V takových situacích mohou v těle zůstat kolonie mikrobů, které způsobily primární otravu, a jejich životní procesy negativně ovlivňují fungování orgánů a systémů těla dítěte. To může vyvolat onemocnění orgánů, kde se bakterie rozšířily. Nebezpečí patologie spočívá v tom, že symptomy jsou často prakticky neviditelné a chronická otrava může být detekována pouze náhodou - při diagnostice jiných onemocnění.

Exogenní cesta intoxikace je pronikání toxických látek do těla zvenčí: otrava jídlem, předávkování léky, kontakt s jedovatými rostlinami, kousnutí zvířat (hmyz).

Tato forma zahrnuje důsledky hraní se špinavými hračkami, špatnou hygienu: dříve nebo později dítě strčí do úst hračku nebo jen nemytou ruku.

Pronikání do trávicího traktu, patogenní mikroby se usazují ve tkáních a začnou aktivně proliferovat. Produkty jejich vitální aktivity pronikají do krevního oběhu, mění složení biofluidů, jsou přenášeny celým tělem.

Endogenní forma znamená otravu v důsledku vývoje zánětlivého procesu v orgánech a tkáních: bronchitida, otitis, konjunktivitida, angína a další patologie. Patogeny šíří krevním oběhem a vyvolávají zánět v jiných orgánech. Výsledkem je všeobecná intoxikace, jejíž léčba vyžaduje méně pozornosti než primární onemocnění.

Příznaky

Při akutní otravě se symptomy u dítěte vyvíjejí rychle. Známky, pokud důvodem byla zastaralá nebo nekvalitní potravina:

  • bolest břicha, někdy s křečemi;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem, nekontrolovatelné nutkání k vyprázdnění;
  • slabost, závratě;
  • horečka, bolest hlavy.

Mezi nejzávažnější z uvedených příznaků patří zvracení a průjem. Tělo dítěte rychle ztrácí vlhkost a spolu s ním i příznivé stopové prvky nezbytné pro zotavení po intoxikaci. Tento stav vyžaduje nouzovou péči, jinak se vyvíjí akutní selhání ledvin, což značně zhoršuje již tak špatné zdraví dítěte.

Pokud je intoxikace způsobena chemickými látkami vstupujícími do trávicího traktu, přidávají se k příznakům krevní sraženiny ve stolici. V případě závažných toxikoinfekcí vyplývajících z kontaktu s jedovatými látkami nebo jedovatými rostlinami je tento stav komplikován silným slinením (někdy s pěnou), křečemi končetin a dokonce i ztrátou vědomí.

Chronická otrava se projevuje ve více rozmazaných, ale neméně nebezpečných příznacích:

  • letargie, únava, výkyvy nálady;
  • poškození paměti a koncentrace;
  • nadměrné pocení, bušení srdce;
  • špatná chuť k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • bledost kůže, suché sliznice.

Podle 1-2 příznaků je obtížné podezření na intoxikaci, proto rodiče často nevěnují dostatek pozornosti stavu dítěte nebo začínají symptomatickou samoléčbu. To, a to nejen, neprospívají dítěti, ale také způsobují škodu: bez léčby se symptomy v průběhu času zhoršují a léčba léky bez zohlednění klinického obrazu pouze zvyšuje intoxikaci.

První pomoc

První pomoc je co nejúčinnější, pokud se rodičům podaří okamžitě rozpoznat příčiny a charakteristiky toxické infekce: zchátralé jídlo, drogy, chemikálie atd. Je nutné zavolat sanitku, ale před příchodem zdravotnického týmu se pokuste pomoci dítěti, aniž byste nechali toxiny sát do krve.

Pokud jídlo způsobilo otravu, dejte sorbentu a začněte výplach žaludku, který způsobuje zvracení. Čím dříve začnete extrahovat produkty, které otrávily dítě, tím méně toxinů vstoupí do krevního oběhu, resp. Rehabilitační proces bude snazší a kratší. S okamžitou odpovědí je možné, že léčba bude spočívat v mytí žaludku a při požití sorbentů - nebudou zapotřebí žádná další opatření.

Pokud je chemická látka (i v malém množství) příčinou otravy, zvracení nemůže být způsobeno: kontakt toxinů se sliznicemi jícnu a hrtanu může způsobit otok orgánů, který je plný obtíží s dýcháním, dokud se nezastaví.

Když kyselina vstoupí do těla, první pomoc je neutralizovat tekutinu: 1 polévková lžíce by měla být smíchána ve sklenici vody. Já jedlá soda, řešení dát dítěti 1 polévková lžíce. Já každých 10 minut. K neutralizaci alkálie v žaludku, budete potřebovat kyselinu: 2 lžíce. Já Zřeďte 3% octa ve sklenici vody, dávejte se stejnou frekvencí 1 lžíce. Já

Léčba otravy u malých dětí

Lékař, který přijede na výzvu, vyhodnotí stav pacienta a účinnost první pomoci poskytované rodiči. Pokud se jedná o otravu jídlem, není nutná hospitalizace. Sorbenty jsou předepisovány jako léčba, aby se co nejdříve navázaly a odstranily toxické látky do krve. Je nezbytné dát dítěti čistou vodu, aby obnovila rovnováhu vody a soli - často v malých porcích, ujistěte se, že teplota nápoje je blízko normální tělesné teplotě.

Když ustupuje akutní fáze otravy a zlepšuje se stav zdraví, je pozorována strava: první 4–6 hodin po uvolnění toxinů se trávicí trakt nemůže vyrovnat s jídlem jako dříve. Během tohoto období je lepší se omezit na vodu a bílé chlebové krutony.

Chemická otrava je obtížnější jak při symptomech, tak při léčbě. Hospitalizace bude muset projít testy a provádět léčbu pod dohledem specialistů. V průběhu terapie budou lékaři schopni sledovat stav orgánů a systémů těla vystavených negativním účinkům toxinů.

Prevence otravy jídlem

Hlavní pojmy prevence otravy: Nejezte podezřelé nebo zjevně zastaralé potraviny, odlišujte jedlé ovoce a bobule od nebezpečného požití, umývejte ruce po ulici a WC, vyhýbejte se kontaktu s nebezpečnými a neznámými látkami, rostlinami, hmyzem. Je důležité, aby rodiče včas učili děti, aby se přizpůsobili podmínkám životního prostředí a aby byli opatrní, pokud jde o neznámé a potenciálně nebezpečné.

V případě kojenců je nutné pečlivě sledovat pohyby dítěte, které může v ústech odnést něco od špinavého chrastítka až po láhev „Belize“. Nebezpečné věci a předměty se doporučuje uchovávat mimo dosah dítěte.

http://obotravlenii.ru/pishhevoe/intoksikatsiya-u-rebenka.html

Publikace Pankreatitida