Zánět slepého střeva - příznaky u dospělých, příznaky, příčiny

Dodatek, lat. dodatek vermiformis - proces ve tvaru šneku, 5-7 cm dlouhý (někdy 20 cm), 1 cm v průměru, slepě zakončený, trubkovitý tvar.

V každém věku může dojít ke zhoršení apendicitidy. Rizikovými skupinami jsou děti starší 5 let, dospělí ve věku 20-30 let, těhotné ženy. Patologie je stejně charakteristická pro ženské a mužské pohlaví. Velmi vzácně dochází u malých dětí k apendicitidě, což je vysvětleno anatomickým rysem stárnutí apendixu, který má tvar nálevky a je snadno vyprázdněn, a slabý vývoj lymfoidního aparátu procesu.

Mezi všemi chorobami břišních orgánů, které vyžadují urgentní chirurgický zákrok, je nejčastější apendicitida. Pokud došlo k útoku akutní apendicitidy, musíte zavolat posádku sanitky co nejdříve. Pokud není léčena apendicitida, může se vyvinout peritonitida - komplikace, která vede k smrti.

Jak se projevuje apendicitida, symptomy a příznaky této mimořádné události by měly být každému známy. Hlavním příznakem apendicitidy u dospělých a dětí je bolest. Vyskytuje se v horní části břicha nebo v blízkosti pupku, někdy není možné přesně určit místo bolesti („celý žaludek bolí“). Pak se bolest přesune na pravou stranu břicha. Tato migrace bolesti je považována za velmi specifický symptom onemocnění.

Příčiny apendicitidy

Existují následující důvody pro rozvoj zánětu slepého střeva:

  1. Kombinace mechanického blokování lumen slepého střeva a aktivace střevní mikroflóry. Fekální kameny, zvětšené lymfatické folikuly, cizí těleso (náhodně polknuté), nádor a akumulace parazitů mohou způsobit zablokování. V místě výskytu takové "trubice" je hromadění hlenu, mikroorganismy aktivně proliferují. V lumen stoupá tlak, cévy jsou stlačené, je narušen odtok krve a lymfy. Výsledek: zánět a nekróza slepého střeva.
  2. Podle některých zpráv je riziko apendicitidy vyšší u jedinců trpících retencí stolice po mnoho let. Vzhledem k pomalému pohybu fekální hmoty trávicím traktem mají tito lidé větší pravděpodobnost výskytu fekálních kamenů.
  3. Totéž lze říci o lidech, jejichž strava je nasycena potravou bílkovin a chudou rostlinnou vlákninou. Vláknina usnadňuje podporu střevního obsahu, zlepšuje peristaltiku.
  4. Vaskulární teorie naznačuje, že příčinou apendicitidy je systémová vaskulitida (vaskulitida - zánět cévní stěny).
  5. Infekční teorie neobdržela žádné potvrzení ani vyvrácení. Předpokládá se, že některé infekční nemoci (například tyfus) mohou nezávisle vyvolat rozvoj apendicitidy.

Která strana je apendicitida?

Příloha je malý proces slepého střeva. Pro většinu lidí se nachází na pravé straně břicha, pod pupkem. Na které straně apendicitida může být člověk postižen střevním stavem. Pokud se vyvíjí apendikulární peritonitida, příznaky jsou výrazné a akutní, lokalizace bolestí apendicitidy je obvykle na pravé straně, což je typické pro rozvoj akutního zánětlivého procesu v těle pacienta, který vyžaduje pohotovostní lékařskou péči a operaci odstranění přílohy.

Appendicitida může být různě lokalizována v peritoneální oblasti, která nedává jednoznačný obraz v lokalizaci symptomů, bolest může být dána jak na pravou stranu, tak na bederní oblast, nebo na pánevní oblast, genitálie pacienta. Povaha bolesti má různou intenzitu, zesílení nebo ustupování, křeče, může trvat dlouhou dobu nebo na krátkou dobu.

Příznaky apendicitidy

Existuje mnoho různých příznaků apendicitidy u dospělých a dětí. Signál je začátek nemoci je silná bolest. Na samém počátku nemá relativně jasnou polohu. Člověk může mít pocit, že má bolesti žaludku. Po 4-5 hodinách se však bolest soustředí blíže pravé iliakální oblasti.

Je třeba poznamenat, že dodatek u různých lidí může být umístěn jinak, vše závisí na struktuře těla. Pokud má proces normální polohu, bude bolest pozorována v pravé iliakální oblasti. Pokud je apendix umístěn o něco výš, pak bude bolest vpravo pod žebry. Pokud je proces dole, bude to bolet v pánevní oblasti. Pacient může být navíc narušen zvracením a v některých případech průjmem.

Jiné populární známky apendicitidy zahrnují následující: suchý jazyk, tmavá moč, horečka, která může dosáhnout 40 stupňů, těhotné ženy mohou zaznamenat zvýšenou bolest při otáčení z levé strany doprava.

Příznaky apendicitidy

V případě akutní apendicitidy se projevují symptomy. V pravé oblasti kyčelního kloubu dochází k ataku bolesti, výrazné lokální a celkové reakci organismu. Zpravidla bolest při akutní apendicitidě začíná náhle.

Na začátku útoku jsou často lokalizovány v epigastrickém regionu, v pupku nebo v celém břiše a po několika hodinách (někdy za 1-2 dny) - v pravém iliakálním regionu. Častěji je bolest trvalá, nevyzařuje nikde, ale zintenzivňuje se kašlem. Bolest v břiše neumožňuje pacientovi usnout, ale jeho intenzita je obvykle malá; charakteristická redukce bolesti v poloze na pravé straně.

V časných ranních hodinách se může objevit nevolnost a zvracení. Židle a plyny často přetrvávají. Tekuté výkaly jsou pozorovány mnohem méně často (hlavně s těžkou intoxikací). Tělesná teplota se zvyšuje na 37,5-38 °, zřídka zůstává normální. Pulz v prvních dnech nástupu onemocnění zrychluje na 90-100 úderů za 1 minutu, BP se nemění a jen mírně klesá s těžkou intoxikací. Jazyk je zpočátku mírně potažený a mokrý, ale brzy se stane suchým.

Také s apendicitidou, tam jsou jiné příznaky. Například při zkoumání břicha často určují zpoždění v dýchání dolní stěny břicha. Palpace břicha by měla být prováděna opatrně, počínaje levou polovinou. Současně, v pravém iliac regionu, jako pravidlo, tam je ostrá bolest, spojený s ochranným napětím svalů břišní stěny v omezeném prostoru. U většiny pacientů pomáhá lehké poklepání prstů v různých částech břišní stěny rychle vytvořit místo největší bolesti.

Nicméně ne vždy jsou příznaky a průběh akutní apendicitidy tak charakteristické. Zvláště zvláštní může být klinický obraz onemocnění u dětí, starších osob a starších osob, jakož i atypické umístění apendixu. V každém případě, pokud se objeví příznaky apendicitidy, je nutné zavolat sanitku.

Chronická apendicitida probíhá s bolestivými tupými bolestmi v pravé oblasti kyčelního kloubu, která se může periodicky zvyšovat, zejména během fyzické námahy.

Příznaky apendicitidy u žen

K zánětu apendicitidy, svahy více žen než mužů, jejichž příznaky se objevují častěji ve věku dvaceti, čtyřiceti let. Toto je kvůli fyziologické struktuře ženského těla, pánev, tak to může postupovat jinak. Zvláště odlišné jsou příznaky apendicitidy u žen během těhotenství. Vzhledem k tomu, že apendix se nachází v blízkosti pravých končetin dělohy, známky zánětu jsou častější než dvojnásobek mužské populace.

  1. Při palpaci u žen existují bolestivé pocity, které indikují zánět břišní dutiny.
  2. Pokud stisknete bod pod pupkem u ženy, může být bolest, která se zintenzívní při vstávání, což naznačuje, že reprodukční orgány jsou zapojeny do zánětlivého procesu.
  3. Při zkoumání vagíny u ženy se zjistí bolest, zejména při zkoumání děložního čípku, zatímco apendicitida indikuje zánět v končetinách.

Při diagnostice a diagnostice ženy kontrolují nejen stav slepého střeva, ale stav pohlavních orgánů jako celku.

Diagnostika

Diagnóza se provádí na základě charakteristických symptomů apendicitidy. Potvrďte diagnostiku "zánětlivých signálů" celkového krevního testu. Nejspolehlivější metodou je laparoskopie.

Specifikace morfologické formy apendicitidy (katarální, gangrenózní, flegmonózní) je možná s chirurgickým zákrokem: provede se histologická studie vzdáleného dodatku. Od instrumentálních metod využívajících ultrazvuk, radiografii břišní dutiny, irigoskopii, výpočetní tomografii.

Léčba

Běžnou taktikou akutní apendicitidy je co nejdříve chirurgické odstranění zánětu slepého střeva. Po 36 hodinách od okamžiku, kdy se objeví první příznaky, je pravděpodobnost perforace (prasknutí) slepého střeva 16-36% a každých dalších 12 hodin se zvyšuje o 5%. Po potvrzení diagnózy by proto měla být operace provedena bez zbytečného odkladu.

Ve fázi přednemocniční péče v případech podezření na akutní apendicitidu, odpočinek na lůžku, vyloučení tekutin a příjmu potravy je ukázána aplikace studené na pravou iliakální oblast. Je přísně zakázáno užívat laxativa, použití lahví s horkou vodou, zavedení analgetik před konečnou diagnózou.

V současné době, s jednoduchou formou apendicitidy, jsou preferovány laparoskopické operace, které nevyžadují řez břišní stěny. V tomto případě je endoskopický nástroj vložen do břišní dutiny přes malou punkci do tkání. Odstranění zápalu slepého střeva tímto způsobem vám umožní vyhnout se operačnímu zranění a zkrátit dobu zotavení. Riziko pooperačních komplikací při odstranění apendicitidy laparoskopickou metodou je minimální.

V případě chronické apendicitidy je indikována apendektomie, pokud je zaznamenán přetrvávající syndrom bolesti, který zbavuje pacienta normální aktivity. S relativně mírnými symptomy může být aplikována konzervativní taktika, včetně odstranění zácpy, užívání antispasmodik, fyzioterapie.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Příznaky a příznaky apendicitidy u dospělých

Appendicitida může nastat v každém věku, ale nejvíce často muži a ženy od 19 do 37 let trpí. Léčba je chirurgická.

Při absenci řádné léčby a včasné pomoci je pozorována perforace stěn slepého střeva, což může způsobit akutní zánět pobřišnice a smrt, takže je důležité vědět, jaké příznaky apendicitidy se vyskytují u dospělých, kde a na které straně to bolí.

Co je to apendicitida?

Zánět slepého střeva je diagnóza, která charakterizuje zánětlivý proces v slepém střevě konečníku.

Stále neexistují jasné důvody, které způsobují zánětlivý proces, ale faktory, které ho vyvolávají, jsou odhaleny.

Nejčastěji dochází k útoku na zápal slepého střeva v důsledku zablokování příloh:

  • Zahraniční subjekty;
  • Novotvary;
  • Fekální kameny;
  • Helminths

K onemocnění dochází v důsledku infekce některými patogeny. Nejčastěji se to děje při zásahu:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus.

Při porušení cévního systému, který vyživuje stěny apendixu, dochází také k zánětu vedoucímu k nekróze tkání. Nadměrná produkce serotoninu v sliznici procesu může způsobit jeho zánět.

Zánět slepého střeva je důsledkem poruchy organismu nebo jeho infekce patogenními bakteriemi. V konkrétním případě je velmi obtížné určit, co způsobilo zánětlivý proces - a tento proces je po operaci odeslán do studie.

Rizikové skupiny

Jakákoliv porucha zažívacího systému může způsobit zánět slepého střeva. Toto onemocnění mohou způsobit různé střevní infekce.

Riziko vzniku apendicitidy je vysoké u lidí, kteří mají v těle jakýkoli zánětlivý proces a neošetřují ho. Patogenní bakterie mohou migrovat s krevním tokem přes tělo a způsobit hnisavou infekci v příloze.

Fekální kameny zakrývají křižovatku slepého střeva s konečníkem. Vedení k tomu může být pozůstatky nestrávených potravin a hromadění červů. Různé nádory v konečníku a slepém střevě mohou způsobit apendicitidu.

Příznaky v různých fázích

Když se objeví apendicitida, objeví se akutní bolest z pravé strany v břišní dutině. Takový příznak se zpravidla objevuje ve stadiu, kdy nemoc přešla do flegmonózní formy - a je nutná nouzová operace.

Existuje několik stadií apendicitidy, z nichž každá má určité symptomy.

Podívejte se na video o prvních příznacích apendicitidy:

Catarrhal

Akutní forma apendicitidy, jejíž doba trvání není delší než 12 hodin. V této fázi dochází ke změně pouze v sliznici slepého střeva. Zpočátku se bolest vyskytuje v oblasti žaludku - a po krátké době pokrývá celou břišní dutinu.

Osoba nemůže označit jasné místo pro bolest. Typické příznaky:

  • Nevolnost a zvracení, které nepřinesou úlevu;
  • Sucho v ústech a horečka;
  • Při palpaci se zvyšuje bolest;
  • Syndrom bolesti se zvyšuje s pohybem těla a chůzí;
  • Vyskytne se střevní onemocnění - člověk nemůže vyprázdnit střeva.
  • na obsah ↑

    Flegmonous

    V pravé břišní oblasti je ostrá bolest. Je akutní. To naznačuje začátek perforace stěn slepého střeva a hnisavý zánět. Flegmonózní apendicitida se vyvíjí během dne od nástupu onemocnění.

    Diagnostikovat tuto fázi onemocnění je možné pouze během operace. Stav pacienta je velmi vážný - zhoršení pokrývá celý proces vermiform, hnisavé masy mohou vést k jeho prasknutí.

    Jsou pozorovány všechny známky intoxikace:

    • Zvýšení tělesné teploty;
    • Nevolnost a zvracení;
    • Průjem nebo zácpa;
    • Zvýšená tělesná teplota.

    Při pohmatu si můžete všimnout napětí v oblasti slepého střeva. Při dýchání pravá část iliakální oblasti zaostává za levicí. Syndrom bolesti se zvyšuje při stisknutí v oblasti slepého střeva.

    Stupeň prasknutí

    Ten člověk se cítí ulevený - bolest zmizí. To znamená prasknutí stěn apendixu a po určité době se stav pacienta významně zhorší.

    Vyvíjí se peritonitida - hnisavý zánět pobřišnice, sepse je možná. Pozorovaná nekróza tkáně a poškození všech orgánů břišní dutiny. Nutná nouzová chirurgie.

    Atypické formy onemocnění

    Standardní apendix se nachází v pravém bederním břiše, ale díky dlouhému mesenteru, který ho spojuje, se může pohybovat.

    Proces vermiform nejčastěji mění své místo na atypické během těhotenství. To komplikuje diagnózu onemocnění a zvyšuje riziko komplikací.

    Přídavek může být připojen k pravé ledvině, dolním svalům nebo ureteru. V tomto případě se onemocnění nazývá retrocekální apendicitida.

    S vývojem této formy je bolest lokalizována v místě apendixu - a orgány, které se nacházejí v blízkosti, trpí. Pokud se jedná o ledvinu, pak člověk pociťuje časté močení, ostré bolesti, leukocyty jsou při analýze moči zvýšené.

    Příloha může být umístěna v pánevní oblasti a ve střevním plexu. Někdy se pohybuje doleva. V případě atypického umístění komplementu komplikuje diagnóza onemocnění.

    Diagnostika

    Pro správné stanovení diagnózy je nezbytné provést vyšetření těla kvalifikovaným odborníkem. Obvykle zahrnuje:

    1. Ultrazvuk břišní oblasti;
    2. Analýza moči;
    3. Krevní test;
    4. X-ray

    U atypických forem může být předepsána diagnostická laparoskopie, během které je v případě zánětu slepého střeva odstraněna.

    Ženy jsou vyšetřeny gynekologem, aby se vyloučilo riziko mimoděložního těhotenství nebo potratu, které mají často podobné příznaky. Kromě toho mohou být nezbytná další vyšetření, aby se vyloučily nemoci, jako jsou:

  • Crohnova choroba;
  • Otrava jídlem;
  • Renální kolika;
  • Adnexitida;
  • Akutní endometritida;
  • Cholecystitis;
  • Kolitida;
  • Peptická vředová choroba;
  • Střevní kolika.
  • Ale pro bolest v oblasti epigastria nebo v místě slepého střeva, které jsou doprovázeny nevolností a zvracením, zimnicí a problémy s pohybem střev, musíte okamžitě zavolat záchranný tým.

    Léčba apendicitidy

    V současné době existuje několik způsobů, jak odstranit přílohu.

  • Klasická operace, která se používá ve většině případů, je apendektomie. Proces vermiform je odstraněn řezem v pobřišnici. Operace se provádí v celkové anestezii.
  • Modernější technikou odstranění je laparoskopická apendektomie. V oblasti břišní dutiny jsou provedeny malé vpichy, do kterých jsou vloženy nástroje a speciální optické přístroje. Operátor provádí operaci a sleduje jeho činnost na monitoru.
  • Doba zotavení trvá asi 10 dní. Poté, co pacient odstraní stehy, je propuštěn z nemocnice. V budoucnu je nějakou dobu registrován u chirurga.

    První den po operaci se pacient může dostat z lůžka pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Zobrazená strava - můžete jíst pouze tekuté a želé potraviny. V budoucnu můžete do stravy zahrnout kaši, ryby, bujóny a mléčné výrobky.

    Přibližně 3 měsíce je osobám zakázáno zvedat závaží.

    Prognóza a komplikace

    Během operace ve fázi katarální apendicitidy je prognóza onemocnění pozitivní. V případech pozdní diagnózy může vzniknout absces v dutině břišní, vznik infiltrace.

    Nebezpečné komplikace apendicitidy jsou - peritonitida a pylephlebitida, což jsou akutní zánětlivé procesy v peritoneu.

    Pokud se během operace vyskytnou komplikace, provede se drenáž a po odstranění slepého střeva je indikována antibiotická léčba. Doba obnovy může být prodloužena až na měsíc.

    Možné komplikace po operaci:

    • Tvorba adhezí;
    • Divergence stehových ran;
    • Pooperační kýla.

    V případě dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře jsou komplikace po operaci velmi vzácné. Období po operaci by mělo být zaměřeno na obnovu těla. V této době je těžké cvičení, škodlivé potraviny a časté stresy kontraindikovány.

    Prevence

    Appendicitida může nastat u každého člověka, který nebyl odstraněn červem-formoval proces. Chránit se před touto nemocí je nemožné kvůli nejasným důvodům jejího výskytu. Obecně jsou preventivní opatření omezena na:

    • Správná výživa;
    • Vyhněte se časté zácpě;
    • Včasná léčba zánětlivých onemocnění;
    • Antihelmintická terapie;
    • Zdravý životní styl.

    Sledujte stav lymfatických uzlin, zabraňujte jejich zánětu. Přečtěte si o tom více zde.

    V nepřítomnosti gastrointestinálních problémů a normální střevní motility je riziko apendicitidy velmi nízké. Lidé, kteří nemají problémy se zánětlivou povahou, stejně jako vaskulární selhání, trpí zřídka tímto onemocněním.

    Mít zdravé tělo a vést správný životní styl může snížit riziko zánětu slepého střeva, ale tak či onak se toto onemocnění může stále projevovat.

    Zánět slepého střeva je závažné onemocnění, které může způsobit smrt. Včasná diagnostika, chirurgie a doba zotavení pod dohledem lékaře mohou snížit riziko komplikací a poskytnout kompetentní léčbu apendicitidy.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Jak začíná apendicitida u dospělých

    Appendicitida je nejběžnější patologií břišních orgánů vyžadující chirurgickou léčbu. Převážná většina případů se vyskytuje u lidí ve věku 10 až 30 let. Velmi vzácně se u malých dětí vyskytuje apendicitida (až 3% případů). Je prokázáno, že incidence apendicitidy je 4-5 případů na 1000 obyvatel (muži a ženy onemocní přibližně stejnou frekvencí). Protože apendicitida představuje více než 80% akutní chirurgické patologie břišních orgánů, je toto onemocnění nejčastější příčinou peritonitidy.

    Leonardo da Vinci také popsal tuto nemoc, zapálený dodatek byl detekován u pitev, ale lékaři nepřikládali žádný vážný význam pro toto, protože zánět slepého střeva byl zvažován primární příčina. První spolehlivě popsaná úspěšná operace pro apendicitidu byla provedena anglickým chirurgem v roce 1735. Od této chvíle se neustále zlepšuje diagnostika a léčba této nemoci, a pokud před několika stovkami let byla apendicitida větou pro pacienta, dnes, s včasnou detekcí, je úspěšně léčena (v případě non-incidentní apendicitidy, úmrtnost je asi 0,1%, s perforací orgánu - 3%).

    Klasifikace apendicitidy

    Existují různé formy onemocnění podle několika kritérií.

    • Akutní apendicitida - vyskytuje se nejčastěji. Klinické projevy se vyvíjejí rychle a poměrně silně. Vzhledem k tomu, že mikroflóra je vždy přítomna v lumenu slepého střeva, zánět vytváří podmínky pro rozvoj hnisavých komplikací, které nečekají dlouho. Proto musí být během prvních 24 hodin provedena akutní apendicitida.
    • Chronická apendicitida je poměrně vzácná forma, která se může vyvinout po akutním zánětu. Někdy se vyvíjí především. Vyznačuje se proliferací pojivové tkáně a atrofií sliznice v procesní stěně. Doposud vědci diskutují, zda je možné nemoc izolovat v samostatné formě.

    Existuje také samostatná morfologická klasifikace založená na povaze změn, ke kterým dochází ve stěně procesu.

    • Jednoduchá (je to katarální) - představuje absolutní většinu případů onemocnění.
    • Povrchní.
    • Destruktivní apendicitida (existuje v ní několik forem):

    Destruktivní formy jsou nejnebezpečnější, protože rychle vedou k porušení integrity stěny procesu a pronikání jeho obsahu do břišní dutiny. Velké množství bakterií v lumenu těla zajišťuje rozvoj těžké peritonitidy. U starších lidí dosahuje úmrtnost v tomto případě 10-15%.

    Příčiny apendicitidy u dospělých

    V současné době není stanoveno, co přesně iniciuje zánětlivý proces v příloze. Různí autoři nabízejí mnoho teorií, z nichž každá má právo existovat.

    Mechanická teorie

    Podle této teorie se apendicitida vyvíjí v důsledku skutečnosti, že je aktivována střevní mikroflóra, která je podporována obturací lumen procesu. Nejčastěji je orgán okludován fekálními kameny, méně často dochází k nárůstu lymfatických uzlin (mnoho lymfatických tkání je koncentrováno v procesu, pro který se někdy nazývá „střevní tonzil“). Mnohem méně často se v procesu nachází parazit (ve většině případů je to helminth), což je příčina onemocnění.

    Samostatně, jizvy a srůsty jsou zodpovědné za rozvoj zánětu, jehož tvorba je podporována řadou onemocnění břišních orgánů (kolitida, cholecystitis, gastroenteritida, zánět dělohy). Kvůli rozvoji sklerózy se může objevit překonání procesu a obstrukce jeho lumenu.

    Kauzisticky vzácné příčiny vzniku onemocnění zahrnují polknuté cizí tělesa, nádory slepého střeva a slepého střeva.

    Patogeneze apendicitidy způsobená mechanickou obstrukcí:

    • Blokovaný proces je naplněn hlenem, který produkuje sliznice orgánu. Hrubá sekrece sliznice vede ke skutečnosti, že průměr přílohy se zvyšuje z 4-6 mm na 2 cm nebo více. Stává se napjatým přetečením, které provokuje celou kaskádu reakcí.
    • Tlak uvnitř lumenu těla se postupně zvyšuje, což má za následek stlačení žil a lymfatických cév ve stěně slepého střeva. To způsobuje nárůst edému a pocení obsahu cév uvnitř apendixu, což dále zhoršuje situaci (vzniká „začarovaný kruh“).
    • Stlačená stěna se zapálí a postupně umírá (zejména pokud jde o dopad fekálního kamene). Postupně se vytváří zóna nekrózy.
    • Mrtvá stěna procesu nemůže odolat účinkům agresivní mikroflóry, která je ve velkém tlustém střevě přítomna ve velkém množství. Vědci spočítali více než 500 druhů bakterií a plísní, jejichž počet dosahuje 10 milionů mikrobiálních těl na jeden gram. Proto je proces kontaminace zdi a jejího zničení rychlý (může se to stát za pouhých 12 hodin). Pokud se vše vyvíjí podle takového scénáře a odpovídající opatření se nepoužijí, pak postupně zvyšující se tlak způsobuje prasknutí stěny procesu a jeho infikovaný obsah spadá do břišní dutiny, což vede k těžké peritonitidě.

    Pokud budete jíst nedostatečné množství rostlinné potravy, je tvorba fekálních hmot narušena, zácpa se často obává, zvyšuje se pravděpodobnost tvorby fekálních kamenů. Proto je nutné zajistit vyváženou stravu, která pomůže zabránit rozvoji apendicitidy.

    Infekční teorie

    Zastáncové této teorie věří, že jisté patogeny mohou způsobit appendicitis na jejich vlastní (tuberkulóza, tyfus horečka, amebiasis a jiné parazitární nemoci). Nicméně dosud nebyla nalezena specifická mikroflóra, která by mohla způsobit zánět.

    Cévní teorie

    Systémová vaskulitida je závažné onemocnění postihující cévy v celém těle. Podle této teorie mohou tato onemocnění vyvolat změny v cévách slepého střeva, narušit odtok krve z ní a stát se příčinou zánětu - apendicitidy.

    Endokrinní teorie

    Již bylo prokázáno, že střevní sliznice obsahuje buňky, které mají endokrinní vlastnosti a uvolňují hormony do krve (systém APUD). V apendixu jsou tyto buňky přítomny ve velkém počtu a jedním z jejich hormonů je serotonin, silný zánětlivý mediátor, který za určitých okolností může vyvolat lézi samotného procesu.

    Příznaky apendicitidy u dospělých

    Příznaky apendicitidy jsou tak rozmanité, že mohou zavádět i ty nejzkušenější odborníky. Ne nadarmo tato patologie má dokonce charakteristickou přezdívku - „chameleon“. Zánět slepého střeva v jeho symptomech se může podobat téměř žádnému onemocnění.

    Pravděpodobně každý ví, že bolest v apendicitidě je lokalizována v pravé iliakální oblasti. Ve skutečnosti se to děje ve většině případů, ale ne vždy. Dlouhý dodatek může sestoupit do pánve a projevit se jako gynekologická nebo urologická patologie. Někdy se apendix nachází vysoko v játrech a příznaky zánětu v takových případech se podobají cholecystitidě. Jsou popsány případy, kdy byl zanícený výhonek umístěn v diafragmatické kýle, která se nachází v hrudníku, ale jsou extrémně vzácné.

    Nejtypičtější příznaky apendicitidy

    • Bolest v epigastrické oblasti (horní část břicha). Někdy pacient nemůže lokalizovat pocit, protože celý žaludek bolí, ale ne moc. Pocity bolesti se postupně posouvají do oblasti kyčelního kloubu vpravo. Intenzita bolesti je mírná a postupně se zvyšuje s postupujícím onemocněním. V této fázi se může objevit nepříjemný jev - v důsledku smrti nervových receptorů dochází ke snížení intenzity bolesti spolu s tkáně slepého střeva. Pacient také zaznamenává zlepšení a může odmítnout návštěvu zdravotnického zařízení, což nakonec vede ke špatným následkům.
    • Bolestivý pocit je znatelně zvýšen změnou polohy těla, chůzí, kašlem, což způsobuje, že pacient sedí v klidu, někdy v neobvyklé poloze. Ozařování bolesti do jiných oblastí s typickou formou onemocnění je velmi vzácné. Tento jev je charakteristický pro zánět slepého střeva, který se nachází na atypickém místě, jak bylo zmíněno výše.
    • Nedostatek chuti k jídlu.
    • Dyspeptické projevy projevující se nevolností a zvracením (1-2 krát), které nepřinesou očekávanou úlevu, ale mají reflexní povahu. Pokud pacient onemocní a zvrací před bolestí, měli byste zvážit, zda se jedná o apendicitidu.
    • Tělesná teplota se zvyšuje na subfebrilní čísla (zřídka přesahuje 38 o C).
    • Zvýšení srdeční frekvence je vyvoláno zvýšením tělesné teploty.
    • Volná stolice a časté močení.

    Zánět slepého střeva během těhotenství

    Těhotná žena není pojištěna proti rozvoji stejných nemocí, o které se v jiných intervalech starají ostatní lidé. Akutní apendicitida je nejběžnější chirurgická patologie vyžadující chirurgický zákrok u těhotných žen (1 případ přibližně 700-2000 těhotenství). Protože děloha u těhotných žen se několikrát zvyšuje, vede to k nevyhnutelné změně umístění vnitřních orgánů. Spolu se slepým střevem je také vytěsněn slepý střevo, což v případě zánětu znesnadňuje včasnou diagnostiku. Pokud dojde k rozvoji závažných komplikací, je možný potrat.

    Poněkud vymaže klinický obraz a skutečnost, že těhotná žena má v těle metabolické, hormonální a fyziologické změny. Svaly přední abdominální oblasti se uvolnily vzhledem k tomu, že protahují stále rostoucí dělohu.

    V závislosti na délce těhotenství může být bolest lokalizována jak v pravém iliakálním regionu (typickém pro první trimestr), tak v pravém hypochondriu (pozdní období). Diagnóza je prováděna se zvláštní péčí a v případě zánětu slepého střeva je okamžitě proveden zákrok. Anesteziologové pro anestezii při výběru těch léků, které jsou pro dítě nejbezpečnější, a chirurgové se snaží nerušit zvětšenou dělohu.

    Diagnostika apendicitidy u dospělých

    Všechna diagnostická opatření začínají obecným vyšetřením, během kterého může zkušený lékař zjistit některé z příznaků charakteristických pro toto onemocnění.

    • Bolest k palpaci v pravé oblasti kyčelního kloubu, stejně jako v charakteristických bodech (na linii spojující pupek a kyčelní páteř, stejně jako linie procházející horními předními hřbety kyčelní kosti).
    • Popsáno více než sto příznaků apendicitidy, která se stala výsledkem "rodiny". Výčet všech z nich je bezvýznamný, proto budou uvedeny pouze ty nejdůležitější.
      • Příznak Bartholomew-Michelson - výskyt bolesti při palpaci slepého střeva v poloze pacienta na levé straně.
      • Příznak vzkříšení - lékař vytáhne košili pacienta přes žaludek a během výdechu provede rychlý posuvný pohyb směrem dolů. Pacient zažije prudký nárůst bolesti.
      • Kocherovým příznakem je vznik bolesti zpočátku v epigastrické oblasti a postupné (po 1-3 hodinách) vytěsnění do pravé oblasti kyčelního kloubu.
      • Symptom Obraztsova - bolest se zvyšuje s vynaložením tlaku na slepé střevo a současně zvedá pravou nohu, narovnává se v kolenním kloubu.
      • Ostrovský příznak - pacient zvedne pravou nohu vzhůru v narovnané poloze a drží ji tak. Lékař ji rychle rozevře a dá ji na místo. Současně v pravé oblasti ilea dochází k prudkému nárůstu bolesti.
      • Razdolskyho příznak - během perkuse přední stěny břišní dutiny v pravé iliakální oblasti je určena bolest.
      • Rovzingovým příznakem je zvýšená bolest v pravé části kyčelního kloubu, když je tlak aplikován na sigmoidní tračník (nachází se v levé iliakální oblasti) a trhavé účinky nad sigmoidním tračníkem.
      • Příznak Sitkovsky - v poloze pacienta na levé straně dochází ke zvýšení bolesti. Toto je kvůli skutečnosti, že mesentery cecum je utažený a appendix zažívá nějaké napětí.
      • Příznakem přípravku Shchetkin-Blumberg je zvýšená bolest v případě, kdy po aplikaci tlaku na pravou oblast kyčelního kloubu lékař náhle odtrhne ruku. To se nazývá reverzní citlivost.
      • Laboratorní výzkum umožňuje detekovat zvýšení hladiny leukocytů v krvi, jakož i rychlost sedimentace erytrocytů.
      • Ultrazvuková tekutina je určena v břišní dutině (buď přímo v blízkosti procesu, nebo v malé pánvi, působením gravitace). Samotný proces lze pozorovat zřídka (pouze v případě jeho významné hypertrofie). Když je perforace stěny apendixu v dutině břišní určena volným plynem.
      • Diagnostická laparoskopie je invazivní metoda, ale zároveň velmi informativní. K němu resort jen v nejistých případech. Moderní nástroje mají velmi malý průměr, jsou zavedeny v blízkosti pupku přes malou punkci a po sobě nejsou téměř žádné stopy. Lékaři používají videokameru k prozkoumání obsahu dutiny břišní a po zjištění zapáleného procesu ji okamžitě odstraní.
      • Počítačová tomografie je drahá a informativní metoda, která není dostupná pro všechny kliniky.

    Diferenciální diagnostika

    Jak už bylo mnohokrát řečeno, apendicitida se může vydávat za mnohé nemoci, proto je její diferenciální diagnostika prováděna s množstvím patologií:

    • akutní cholecystitis,
    • virová mesadenitida,
    • pyelonefritida správně
    • pravá ledvinová kolika
    • akutní pravá adnexitida,
    • prasknutí vaječníkové cysty
    • mimoděložní těhotenství
    • zhoršení peptického vředu
    • střevní obstrukce atd.

    Poté, co jsou lékaři přesvědčeni o správnosti své diagnózy, je pacient okamžitě léčen, což může být pouze chirurgické.

    Léčba apendicitidy u dospělých

    Terapeutická opatření u pacientů s apendicitidou jsou omezena na odstranění slepého střeva. V současné době zkušení chirurgové provádějí tento zákrok rychle, přes malý řez a vysokou kvalitu. Podle neoficiálních statistik, někteří profesionálové zvládají provádět všechny manipulace za cca 10-15 minut. Samozřejmě, že lékaři se nesnaží dělat vše co nejrychleji a zaznamenat, že pacientovo zdraví je vždy hlavní prioritou.

    Technika odstraňování sliznic otevřenou operací

    • Šikmý řez je proveden v pravé iliakální oblasti a všechny tkáně přední abdominální stěny jsou rozřezány ve vrstvách. Svaly jsou rozvrstvené tupým způsobem, což poskytuje menší poškození tkání.
    • Střevo spolu s apendixem je odstraněno do rány, svorky jsou aplikovány na mesentery apendixu a jeho cévy jsou ligovány (někdy se na ně aplikují speciální klipy). Z tohoto důvodu je možné vyhnout se krvácení při disekci mesenterie apendixu.
    • Na slepici u základny slepého střeva se aplikuje speciální kabelka, která bude pro lékaře užitečná o něco později. Přímo na nástavci navrstvené svorky, je svázán se závitem, a pak se protíná. Pahýl je ošetřen antiseptikem, aby se zabránilo kontaminaci peritonea bakteriemi ze střevního traktu.
    • Dříve aplikovaný steh šňůry je zpožděn, v důsledku čehož lze výsledný pahýl ponořit do slepého střeva. Nahoře je uložen další speciální šev, který zajišťuje vyšší spolehlivost.
    • Šití se aplikuje na všechny vrstvy přední stěny břicha a přes ránu se aplikuje sterilní obvaz.

    Někdy slepý výběžek hustě roste spolu s okolními tkáněmi, což nutí lékaře, aby se uchýlili k jiným metodám.

    • Nejprve je hledáno a odříznuto slepé střevo se základnou slepého střeva (jako v předchozím případě).
    • Postupně je proces jemně oddělen od okolních tkání, dokud lékař nedosáhne svého vrcholu. V tomto okamžiku je důležité zajistit, aby bylo v místě jeho odpojení všechno bezpečně svázáno, protože je možné, aby se infikovaný obsah dostal do dutiny břišní a zvýšil riziko komplikací.

    Jinak se tato operace neliší od standardního zásahu.

    Laparoskopická intervence

    Zařízení dnes udělalo velký krok vpřed, což mu umožňuje provádět operaci s minimálním poškozením těla pacienta. Apendicitida je stále častěji léčena laparoskopem a speciálními manipulátory.

    • Tento zákrok se provádí pouze v celkové anestezii (anestezii).
    • Oxid uhličitý je vstřikován do břišní dutiny a vytváří tlak, který „zvedá“ převislou břišní stěnu a tvoří určitý druh kopule, pod níž je vytvořen prostor pro působení chirurga.
    • V blízkosti pupku (menší než centimetr) je proveden malý řez a skrze něj je vložena videokamera, která poskytne zobrazení všeho, co se na obrazovce objeví „v žaludku“.
    • Další dva střihy jsou o něco nižší a skrze ně jsou zavedeny manipulátory, které jsou řízeny lékařem a plní funkci svých rukou. Vše se provádí při zvětšení, díky čemuž je možné dosáhnout vysoké přesnosti.
    • Všechny akce opakují při provádění tradiční operace.
    • Manipulátory jsou odstraněny z břišní dutiny, plyn vystupuje nezávisle přes vytvořené otvory. Stehy jsou umístěny na místa vpichu (1-2, ne více).

    Objevily se metody, které umožňují, aby byl proces odstraněn přirozenými otvory těla. Již popsané úspěšné operace prováděné ústy. V tomto případě je řez proveden z vnitřku žaludku, manipulátory jsou vloženy do břišní dutiny a zákrok je prováděn stejným způsobem jako u standardní laparoskopie. Nespornou výhodou metody je, že na pacientově těle nejsou stopy. Existují také důkazy, že tento způsob provádění operace zajišťuje nejrychlejší zotavení pacienta.

    Jak je vidět z výše uvedeného, ​​apendicitida u dospělých je dobře studovaná nemoc, kterou lékaři úspěšně léčí. Pacientovi však musí být poskytnuta pomoc, která spočívá v včasném kontaktování odborníků a splnění všech jejich požadavků.

    http://bezboleznej.ru/appendicit-u-vzroslyh

    Příznaky apendicitidy

    Zánět slepého střeva (slepého střeva) nebo zánět slepého střeva slepého střeva (slepého střeva) je běžnou patologií, která je léčena pouze pomocí operace.

    Dodatek je vnitřní orgán, který je obvykle umístěn v pravém dolním břiše.

    Riziková skupina zahrnuje dospělé i děti od 3 let. Příznaky apendicitidy se liší v závislosti na stadiu onemocnění a věku pacienta (mladé ženy jsou nemocnější častěji než muži a starší osoby).

    Appendicitida je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy a starší osoby.

    První známkou apendicitidy u mužů žen a dětí je bolest břicha

    Hlavním a hlavním příznakem apendicitidy s klasickým uspořádáním je konstantní bodavá (někdy bolestivá) bolest, která začíná náhle, bez výrazného důvodu, častěji v odpoledních hodinách.

    Zpočátku je charakteristická bolest pociťována v pupku a výše (to je epigastrická zóna), pak dochází ke změně v povaze bolesti, jsou výraznější, intenzivnější a lokalizované na pravé straně v oblasti kyčlí (v dolní části břicha vpravo).

    Člověk v tomto stavu nemůže chodit snadno. Stejně jako při chůzi, při kašlání a smíchu je člověk narušen záchvaty těžké akutní bolesti. Jediná věc, kterou může pacient udělat, je ležet v určité poloze na pravé straně nebo na zádech, jinak je bolest výrazně zvýšena.

    Pokud je umístění apendixu atypické (retrocekální apendicitida se vyskytuje v 5% - 12% případů a pánevní v 8 - 19%), pak bolest z epigastria (tzv. Pupeční oblast) není posunuta do pravého dolního břicha, ale do oblasti slabin, spodní hřbet nebo hypochondrium v ​​závislosti na konkrétním umístění dodatku. Ačkoli zpočátku, stejně jako u obyčejné apendicitidy, existuje ostrá, bodavá bolest, v těchto případech je často pozorován pomalý nárůst symptomů, jsou mírné, což je důvod, proč klinický obraz onemocnění není jasný.

    Když je pánevní poloha slepého střeva (slepého střeva umístěna v pánevní oblasti a často v blízkosti močového měchýře a konečníku), může v oblasti nad ochlupením ublížit. Pocity bolesti jsou nepříjemné a podobné pocitům pozorovaným při zánětu urogenitálního systému.

    Je to důležité! Pokud bolest prudce ustoupí a zmizí, může to znamenat začátek procesu nekrózy nervových buněk procesů procesu. To je jistý znak toho, že dojde k peritonitidě (která je doprovázena velmi silnou bolestí, slabostí, horečkou a dokonce i ztrátou vědomí), což vede k komplikacím a dokonce smrti. Proto pokud máte podezření na apendicitidu, měli byste naléhavě zavolat sanitku.

    Fáze vývoje nebo typy apendicitidy

    Obecný termín vývoje apendicitidy je 48 hodin nebo dva dny. Po tomto zánětu dochází k závažným komplikacím, které jsou nebezpečné pro život člověka.

    Klasifikace forem akutní apendicitidy podle stupně jejího vývoje je následující: t

    1. Klasická apendicitida začíná vznikem příznivých podmínek pro rozvoj patogenní mikroflóry, což má za následek, že na sliznici skořepiny vnitřních stěn procesu se objeví zánětlivý proces. Toto je katarální stadium, ve kterém jsou symptomy skryté. Přemění se na povrchní formu, kdy je zánětlivé centrum již viditelné. Počáteční fáze trvá prvních 12 hodin útoku.
    2. Druhé flegmonózní stadium je, když se začínají objevovat destruktivní změny, které vedou k zánětlivým procesům ve všech tkáních stěn slepého střeva. Poté se peritoneum zapálí a jeho podráždění způsobuje hlavní symptomy nebo projevy nemoci. Prvním příznakem je charakteristická bolest v pravé iliakální oblasti. Stává se, že dochází k tvorbě několika ohnisek zánětu, pak se mluví o flegmonální ulcerózní apendicitidě. Tato fáze trvá asi 36 hodin a začíná druhý den po nástupu onemocnění. Během této doby, odstranění apendicitidy nevede k vážným následkům a postupuje snadno pro osobu.
    3. Gangrenózní forma je zanedbávaná destruktivní fáze léze, kdy v důsledku nekrózy (procesu smrti) procesů procesu dochází ke ztrátě vnímání a trvalé bolestivé pocity u člověka zmizí. Dalším perforačním stupněm je perforace (perforace) nebo perforace stěn vedoucích k hnisavé peritonitidě (hnis opouští apendix, vstupuje do břišní dutiny). To je doprovázeno skutečností, že se prudce objeví ostrá bolest, a pokud operace není naléhavě provedena, dojde k úmrtí.

    Chronická apendicitida se vyskytuje v 1% případů, častěji u mladých žen. V této nemoci je zánět slepého střeva postupný, pomalu se vyvíjející. Hlavním příznakem je zvýšená bolest v pravé oblasti kyčelního kloubu během cvičení, během napětí břišních svalů při pohybech střev nebo při kašli.

    Stává se, že příznaky chronické apendicitidy obtěžují osobu několik let. Během této doby se onemocnění může změnit na akutní formu. V tomto případě aplikujte konzervativní léčbu, tak zmírněte zánět, otok a obnovte krevní oběh (užívejte antibiotika, dietu a jídlo po celé hodiny).

    Během periodické exacerbace se objevují nevolnost a zvracení a vyskytují se poruchy stolice (zácpa nebo průjem) a další příznaky akutní apendicitidy. Pro léčbu se provádí chirurgický zákrok k odstranění slepého střeva (apendektomie).

    Nejčastější příčiny apendicitidy a její prevence

    Možné příčiny apendicitidy:

    • Mechanické blokování lumen slepého střeva fekálními kameny v důsledku zácpy (přesněji v důsledku stagnace výkalů) nebo blokování parazity (s ascariasis, amebiasis).
    • Přítomnost onkologických nádorů nebo jiných novotvarů v lumenu apendixu
    • Porušení krevního zásobení slepého střeva v důsledku trombózy
    • Deformita dodatku vzhledem k individuálním vlastnostem jeho konstrukce
    • Ofset během těhotenství u žen
    • Přechod infekce na apendix ze zanícených orgánů ženského urogenitálního systému (vaječníky, přívěsky apod.)
    • Bakterie se dostanou do slepého střeva v důsledku dysbiózy, průjmu nebo zvýšené tvorby plynů (nadýmání) a dalších infekčních onemocnění
    • Správná výživa - přítomnost dostatečného množství potravin v zelenině a ovoci.
    • Léčba parazity
    • Léčba zácpou, dysbiózou, zažívacími poruchami a jinými poruchami gastrointestinálního traktu
    • Včasná léčba infekčních onemocnění

    Symptomy u dospělých s apendicitidou

    Změny klinického obrazu u dospělých o hodinu

    http://vomed.ru/appendicit/simptomy

    Příznaky apendicitidy u dospělých

    Příloha je slepým střevem slepého střeva a zánětlivý proces, který se vyvíjí v této části střeva, je klasifikován jako apendicitida. Je pozoruhodné, že klinický obraz s progresí zánětlivého procesu v slepém střevě slepého střeva může být proměnlivý - nejčastěji není diagnóza zápalu slepého střeva obtížná, ale často mohou být příznaky mírné.

    Akutní apendicitida

    Průběh zánětlivého procesu ve vermiformním procesu slepého střeva v akutní formě vývoje se postupně liší. Lékaři rozlišují několik stadií / stadií apendicitidy v akutní formě:

    1. Katarální zánět - patologie je lokalizována pouze v sliznici vermiformního procesu slepého střeva.
    2. Povrchový zánět - patologie postupuje, vzniká poškození sliznice postižené střevní oblasti. V této fázi vývoje dané choroby v lumen vermiformního procesu slepého střeva může být během vyšetření zjištěno malé množství krve.
    3. Zánětlivý proces - Absolutně všechny vrstvy slepého střeva podléhají patologickým změnám až po vnější vrstvu slepého střeva slepého střeva. Toto stadium může být charakterizováno výskytem vředů na sliznici slepého střeva - v tomto případě je stanoven flegmonální a ulcerózní zánět.
    4. Gangrenózní zánět - stěny vermiformního procesu slepého střeva jsou nekrotické, dochází k jejich perforaci (prasknutí), což vede k vypuštění obsahu zapáleného slepého střeva do břišní dutiny. Je to stadium gangrenózního slepého střeva, které je nebezpečné pro život pacienta - rychle se vyvíjí peritonitida.

    Nejčastěji vývoj stádií apendicitidy rychle proudí, takže u prvních příznaků akutní apendicitidy by měl pacient vyhledat lékařskou pomoc.

    Symptomy akutní apendicitidy:

    1. Bolestový syndrom. Je to bolest, která je primárním příznakem akutní apendicitidy, může být matná a konstantní, umístěná buď mírně nad pupkem, nebo v pravém iliakálním regionu. Bolest se zpravidla stává intenzivnější při chůzi, fyzické aktivitě, kýchání a kašlání, ale ve stáří může být syndrom bolesti zcela nepřítomný.

    Věnujte pozornost: je-li atypické umístění apendixu (vzhledem k anatomickým rysům), může být syndrom bolesti při vývoji akutního zánětlivého procesu lokalizován v bederní oblasti, vlevo pod žebry, v oblasti vnějších pohlavních orgánů.

    1. Bolest může být intenzivní a pak na chvíli ustupovat. Pokud však syndrom bolesti charakteristický pro akutní apendicitidu zcela zmizel, může to znamenat ztrátu funkčnosti nervovými zakončeními - jasný znak gangrenózní apendicitidy.
    2. Nevolnost a zvracení. Tento stav není trvalý, častěji pacienti pozorují přítomnost nevolnosti a zvracení pouze jednou. Ani nevolnost, ani zvracení nikdy nepředcházejí nástupu bolesti, ale pouze doprovázejí.
    3. Jazyk. Pacient má zjevně bílý povlak na jazyku, a pokud vývoj akutního zánětlivého procesu v slepém střevě slepého střeva právě začal, jazyk bude mokrý. Poměrně nebezpečným příznakem je suchý jazyk, který může znamenat šíření zánětlivého procesu na peritoneum.
    4. Hypertermie. Nejčastěji tělesná teplota u pacientů s rozvojem akutní apendicitidy zůstává v normálním rozmezí, ve vzácných případech je hypertermie zaznamenána v rozmezí 37-38 stupňů. Pokud je tělesná teplota vyšší než tyto ukazatele, pak to může znamenat postup zánětlivého procesu.

    Jiné příznaky apendicitidy u dospělých:

    1. Porucha stolice. Zpravidla je v normálním rozmezí, ale ve stáří může být akutní zánět slepého střeva doprovázen zácpou, a pokud je apendix umístěn ve smyčce tenkého střeva, bude pozorován průjem (průjem). Mimochodem, je to průjem s takovým anatomickým umístěním slepého střeva, který může způsobit chybnou diagnózu a doporučení pacienta na oddělení infekčního onemocnění zdravotnického zařízení.
    2. Porucha spánku. Je to přirozený proces, protože pacient má nespavost způsobenou neustálou bolestí.
    3. Porucha chuti k jídlu. Pacienti buď zcela odmítají jíst, nebo jej používají v příliš malých množstvích.

    Chronická apendicitida

    Tato forma vývoje zánětlivého procesu v slepém střevě slepého střeva je diagnostikována velmi vzácně. Jediným příznakem chronické apendicitidy je občas tupá bolest v levé iliakální oblasti. Diagnostika uvažované formy zánětlivého procesu je obtížná, takže při vyšetření pacienta (ultrazvuk, laparoskopie, počítačová tomografie) mohou identifikovat patologii pouze odborníci.

    Věnujte pozornost: povaha bolesti, doba jejího vzhledu a celkový stav pacienta mohou indikovat vývoj jiných patologií v orgánech gastrointestinálního traktu. Symptomy budou například totožné se symptomy chronické cholecystitidy, žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu, pyelonefritidy.

    Hlavním rizikem chronické apendicitidy je vysoké riziko peritonitidy. Proto v případě bolesti v pravém iliakálním regionu, a ještě více, když je teplota na pozadí vysoká, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékařů.

    Pokud je nutná neodkladná lékařská péče

    Vzhledem k tomu, že příznaky apendicitidy u dospělých mohou být "rozmazané", ne aby měly vysokou intenzitu, stojí za to vědět, ve kterých případech je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

    Za prvé bude nutná nouzová péče u pacientů, kteří mají horečku na pozadí bolesti v pravém iliakálním regionu.

    Za druhé, pokud se bolest začne zesilovat při chůzi, běhu, dřepu, kýchání nebo kašlání, doprovázeném nevolností a / nebo zvracením, průjmem nebo zácpou, pak je to bezpodmínečný důvod pro vyhledání odborné pomoci.

    Za třetí, pokud se pacient dotkne žaludku a zjevně pociťuje nedobrovolné napětí svalů, bude nutná také neodkladná lékařská pomoc.

    Příznaky apendicitidy u dospělých - nepochybný důvod zavolat záchranný tým a bez prodlení.

    Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařský recenzent, praktický lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.

    15,717 zobrazení, 2 zobrazení dnes

    http://okeydoc.ru/simptomy-appendicita-u-vzroslyx/

    Publikace Pankreatitida