Druhy apendicitidy

Appendicitida je akutní chirurgické onemocnění doprovázené příznaky intoxikace a bolesti břicha. Jejím hlavním rysem je rychlý vývoj vyžadující chirurgický zákrok - odstranění slepého střeva. Lymfoidní tkáň obsažená v ní hraje roli imunitního systému v dětství. Onemocnění se vyskytuje, když se slepý střevo vyrovná se svou prací v důsledku zánětu ve střevě.

Klinika apendicitidy

Při nástupu onemocnění je klinika podobná jako u jiných onemocnění. Ženy mohou považovat bolest za zánět v končetinách. Muži, kteří pociťují bolest v močovém měchýři, ji berou na urologický nebo renální problém.

Má být upozorněn, pokud u dospělých:

  • Bolest, abdominální nepohodlí na pravé straně, obvykle začíná ráno nebo v noci.
  • Těsné břicho
  • Rychlý puls.
  • Bílý jazyk.
  • Nevolnost, opakované zvracení.
  • Horečka 2-3 hodiny po nástupu bolesti.
  • Nadýmání.
  • Průjem nebo falešné nutkání vyprázdnit střevo.
  • Obtížnost chůze, snazší lehnutí.

U dětí mladších 3 let se takové onemocnění téměř nenašli, protože kojení poskytuje ochranu proti zánětlivým procesům.

Děti od 3 do 7 let nemohou správně vysvětlit svou bolest, proto rozpoznat apendicitidu, musíte se na tyto příznaky spolehnout:

  • Snížená aktivita.
  • Bílá deska na jazyku.
  • Pohybující se bolest od pupku po pravé, dolní břicho, se děje nad stydkou nebo v pravém hypochondriu.
  • Zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů, není spojeno s chladem.
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Časté stolice nebo průjem, možné hleny.
  • Bolest v břiše, nekonečná několik hodin, zhoršovala kašel.
  • Při stisknutí žaludku se bolest snižuje.
  • Poruchy močení.

U dětí starších než 12 let, příznaky jako dospělý. Zvláštním rysem je syndrom toxických nůžek. Při normální tělesné teplotě nebo jejím poklesu je pozorován rychlý puls až do 120 úderů za minutu.

Příčiny

Neexistuje žádná konkrétní teorie o jeho příčinách. Existují však některé faktory, které lékaři navrhli:

  • Snížená imunita, celkové oslabení těla, nízká tělesná odolnost.
  • Mohou se vyskytnout znaky anatomické struktury samotného slepého střeva, v ohybech.
  • Ženská gynekologická zánětlivá onemocnění.
  • Častá zácpa.
  • Obstrukce výkalů může způsobit zánět.
  • Dysbakterióza.
  • Iracionální jídlo. Jíst velké množství výrobků, které nemají žádnou hodnotu. Malý počet produktů, které obývají střevní flóru s prospěšnými mikroorganismy.
  • Cévní onemocnění. Tvorba cévní kongesce vede k trombóze.

Vědci říkají, že žáci a adolescenti, kteří používali slunečnicová semínka nebo chipsy den předtím, přišli k lékaři častěji.

Druhy apendicitidy podle povahy proudění

Appendicitida povahou toku je rozdělena do typů: akutní a chronická. Léčba obou je provádět chirurgické odstranění slepého střeva - apendektomie.

  1. Akutní - rychle se vyvíjející, má jasné, ostré příznaky a vyžaduje neodkladnou operativní pomoc.
  2. Chronická je mnohem vzácnější, těžko diagnostikovatelná. Má nevyjádřené příznaky bolesti, které mohou být tolerovány.

Pokud se objeví neobvyklé znaky, měli byste zavolat sanitku. Neužívejte žádné opatření, které by mohlo zhoršit nebo urychlit vývoj onemocnění až do příchodu lékaře.

  • Vezměte léky proti bolesti, projímadla;
  • Teplé břicho;
  • Vezměte alkohol.

Klasifikace apendicitidy

  1. Katarální, tj. Povrchový zánět. Toto je počáteční fáze onemocnění po dobu asi 12 hodin. Doprovázena bolestí v břiše.
  2. Flegmonous. Je to akutní forma onemocnění. Jedná se o zánětlivý proces slepého střeva, ve kterém se jeho velikost zvyšuje v důsledku hnisu, střevních stěn nabobtnává, zvyšuje. Stav pacienta se prudce zhoršuje. Další vývoj vede k průniku hnisu. Doba trvání tohoto formuláře není delší než 24 hodin. Důležitá je neodkladná operace. Jinak dojde ke komplikacím: otrava krví, která je smrtelná; peritonitida; rozvoj destruktivních změn; střevní obstrukce.
  3. Gangrenous. Jedná se o typ apendicitidy, při které dochází k buněčné smrti. Celý proces ve tvaru červu ustane. Současně umírají nervová zakončení. Z tohoto důvodu může jakákoli bolest chybět. Patří mezi ně: pozdní žádost o lékařskou pomoc, věk dětí - vzhledem k rychlému rozvoji onemocnění, kategorie starších osob - v důsledku snížené imunity.
  1. Komplikovaná apendicitida:
  • Mimořádná infiltrace. Zánět je soustředěn kolem slepého střeva. Častěji u dětí starších 12 let. Příznaky jsou jasné. Bolest v pupku, která se může později otupit. Toto onemocnění vyžaduje předchozí konzervativní terapii, fyzioterapii a antimikrobiální látky.
  • Peritonitida Zánětlivý proces dutiny břišní způsobený bakteriemi, mikroby, obvykle střevními tyčinkami a stafylokoky. Léčba peritonitidy závisí na stupni onemocnění, včasné léčbě na klinice. Při nástupu nemoci tělo bojuje s choroboplodnými zárodky, pak se objeví příznaky: úbytek hmotnosti, horečka, ospalost, sucho v ústech, bušení srdce.

Lékařská diagnóza apendicitidy

Nouzové akce a taktika zdravotnického pracovníka do značné míry určují výsledek nemoci. Podezření lékaře nebo sestry na apendicitidu při vyšetřování pacienta, břišní palpaci, správné anamnéze je doplněno moči a krevním testem na počet bílých krvinek. Laboratorní výsledek ukazuje zvýšený počet bílých krvinek. Toto je potvrzení apendicitidy.

Další diagnostika je možná:

  • Ultrazvuk apendixu;
  • Počítačová tomografie;
  • MRI;
  • Diagnostická laparoskopie je nejinformativnější vyšetřovací metodou, která umožňuje přesně určit typ zánětu.

Konečný výsledek operace je dán chirurgem.

Atypické formy akutní apendicitidy

Formuláře se liší podle znaků v těle slepého střeva a jsou doprovázeny bolestí na různých místech.

  1. Pánevní apendicitida. Když je apendix umístěn v pánvi. Častými příznaky jsou průjem, bolestivé močení, bolest v tříslech.
  2. Jaterní apendicitida. Zřídka se to stalo. Bolest se vyskytuje v žlučníku, v pravém hypochondriu.
  3. Levostranná apendicitida. V zrcadle jsou umístěny vnitřní orgány.
  4. Mediální. To je extrémně vzácné, dodatek slepého střeva je lokalizován blízko tenkého střeva. Rozvoj silné bolesti, horečky, zvracení.
  5. Retrocecal. Orgán se nachází v blízkosti pravé ledviny. Bolest v dolní části zad a močovém měchýři, běžný příznak průjmu.

Léčba apendicitidy

Dnes je léčba akutní apendicitidy považována za jedinou cestu - chirurgickou.

Appendektomie je operace, jejímž cílem je odstranit zapálený dodatek. Chirurgie se provádí v celkové anestezii nebo v lokální anestézii. Volba anestezie je dána přítomností komorbidit. Obecná anestezie je výhodnější pro osoby s onemocněním nervového systému, se zvýšenou nervovou vzrušivostí, nadváhou.

Metody: klasická chirurgická metoda a laparoskopická apendektomie. Výhoda druhého má řadu důvodů:

  • Krátká doba zotavení;
  • Lokální anestézie;
  • Minimální trauma břicha;
  • Minimální komplikace;
  • Kosmetický efekt;
  • Krátká doba provozu (1 hodina).

Appendicitida má vážné ohrožení života osoby, pokud je ponechána bez dozoru. Toto je nejběžnější chirurgické onemocnění, které ročně nese 1 z 200 lidí. Odrůdy klinické formy a její klasifikace jsou komplexní. Každá osoba si musí být vědoma existence takové nemoci, aby mohla řádně, rychle reagovat na známky a neplést si ji s jinou nemocí.

Ihned se uchýlit k pomoci zdravotníka, pokud se v těle stane něco nepochopitelného. Jedná se o nejčastější onemocnění u dětí, dospělých, mladých a středního věku 20-40 let. Těhotné ženy jsou nejvíce citlivé v důsledku snížené imunity, časté zácpy, v důsledku pohybu vnitřních orgánů. Pečlivý přístup k vašim vlastním a zdraví blízkých je nejlepší cestou k dlouhému, zdravému a šťastnému životu!

http://gastrotract.ru/appenditsit/vidy-appenditsita.html

Jaké typy apendicitidy jsou: akutní a chronická forma

Klasifikace apendicitidy závisí na různých faktorech. Tato choroba, která nerozpoznává věk a pohlaví, vzniká neočekávaně, bez předchozích „zvonků“, kdekoli je člověk v daném okamžiku. Zánět slepého střeva, který vede k apendicitidě, je obvykle eliminován pouze radikálně - chirurgickým zákrokem.

Statistiky nemocí

První oficiální popis zánětu slepého střeva lze nalézt v lékařských pojednáních ze XVI. Století. Termín "apendicitida" byl zaveden do medicíny v roce 1886. Samozřejmě, v té době, odrůdy appendicitidy nebyly ještě studovány. Toto stalo se možné mnohem později, už v XX století.

S příznaky apendicitidy se do nemocnic dostává každý rok až 1,5 milionu pacientů, z nichž 75% spadá na operační stůl s potvrzenou diagnózou.

Statistiky ukazují, že většina pacientů jsou mladí lidé do 33 let. Jedná se především o ženy ve věku 20–50 let a muže ve věku 10–30 let. V zemích, kde převažuje zeleninová strava, se zánět slepého střeva vyskytuje několikrát méně často, než když se konzumuje mnoho živočišných produktů.

Vyjmutí nástavce je považováno za jednoduchou operaci, ale po jeho vzniku často vznikají komplikace. Nejčastěji se projevují účinky ve formě zánětu u starších osob, méně často u dětí a lidí mladého a středního věku. Hlavní příčinou komplikací je naděje na „možná její průchod“ a pokusy o vlastní léčbu a v důsledku zpoždění - peritonitidy.

U žen se onemocnění vyskytuje mnohem častěji než u mužů. To je dáno zvláštnostmi struktury a fungování ženského těla. Symptomy a průběh onemocnění jsou přibližně stejné. Rozdíly mohou být spojeny s různými strukturami pánevních orgánů a následně rozdíly v lokalizaci střevních smyček.

Apendix se skládá z uzlin lymfatické tkáně, která se začíná tvořit po druhém týdnu života. Teoreticky se může u novorozence objevit zánět slepého střeva.

U dětí do tří let je obtížné provádět diagnózu zápalu slepého střeva z důvodu jiné lokalizace slepého střeva a proto, že dítě nemůže určit, kde a jak to bolí. Rodiče by měli být opatrní před jakoukoliv úzkostí z dětsko-slzavosti, letargie, držení těla „embrya“ a okamžitě se poradit s lékařem. U starších dětí jsou příznaky podobné dospělým.

Hlavní příčiny zánětu

„Nemůžete jíst semena, Bůh vám nedovolí polknout kost, ucpává se slepá stěna a budete mít operaci“ - tyto obavy seděly v každém dětství. Ve skutečnosti se jedná o mýty. Neexistují žádné studie dokazující, že semena jsou ucpaná do slepého střeva.

Vstup do otvoru je pouze 1-2 mm. "Červ" je zapálen z reprodukce patogenů v něm, které pocházejí z tlustého střeva. Mohou to být Giardia, Amoebas, Plasmodia, Balantidia. Z bakteriální flóry - enterokoky, E. coli. Příčinou zánětu slepého střeva mohou být infekce, jako je týfus, tuberkulóza, parazitární onemocnění. Vliv virů není vyloučen.

Důvodem pronikání mikroorganismů do procesu je jejich agrese, stejně jako obtíže s pohybem potravinových hmot přes střeva a blokováním problémových oblastí - kapes. To vede k tvorbě fekálií (vytvrzování fekálních hmot), což je důsledek nedostatku nebo nepřítomnosti ve stravě hrubých rostlinných vláken, celulózy. Kromě toho nemůžeme vyloučit dědičný faktor.

Zánětlivý proces v dodatku může vyvolat různé faktory. Někdy pracují společně, někdy jeden důvod může vyvolat vývoj celého řetězce porušení. Mezi nejčastější faktory patří:

  • vrozené intestinální abnormality;
  • zneužívání antibiotik;
  • neoplazmy ve střevech;
  • porušení cévního systému střeva (například vaskulitida - zánět stěn cév);
  • zácpa;
  • nedostatek pohyblivosti;
  • přenesená angina pectoris (u dětí);
  • nesprávná výživa (smažená, uzená, slaná jídla se spoustou ochucovadel a konzervačních látek).

Překlad slova „dodatek“ je komplementární. Až donedávna bylo toto tělo považováno za zbytečné, zbytečné, rudimentární a nehrálo žádnou roli v procesu životní aktivity. Často byl odstraněn „náhodně“ nebo dokonce plánován, dokud nedošlo k zánětu.

Po letech přetrvávajícího výzkumu se nám však podařilo zjistit, že tento nepopsatelný orgán je pro organismus velmi důležitý. Za prvé, našla EC buňky, které se podílejí na vývoji hormonu epifýzy, melatoninu. Ovládá krevní tlak, endokrinní systém, podporuje úroveň imunity.

Za druhé, lymfoidní tkáň slepého střeva chrání gastrointestinální trakt před infekcí. Zatřetí, právě zde žije „střevní mikroflóra“.

Obecně, dodatek, jako mandle a brzlík, poskytuje imunitu tělu. Lidé, kteří ji odstranili, často trpí střevními chorobami, zotavují se déle po užívání antibiotik. Po těchto objevech se samozřejmě změnil postoj k dodatku.

Lokalizace zánětlivých procesů

Každý, kdo je s anatomií mírně obeznámen, ví, že je třeba hledat zapálený dodatek na pravé straně dolní části břicha, protože je směřován dolů od začátku slepého střeva a má velikost 1 až 3 cm. v jakémkoli směru, který přispívá k mobilnímu mesenteru, na kterém je „střevo“ „zavěšeno“.

Atypicky umístěný apendix může být nasměrován nahoru nebo ohýbán za slepé střevo. Někdy může dosáhnout délky 8 - 10 cm, spadnout do močového měchýře nebo téměř dotýkat jater. Jsou popsány případy, kdy je dodatek umístěn vlevo. Tyto nesrovnalosti z velké části ztěžují diagnostiku zánětu slepého střeva.

Některé rozdíly v lokalizaci bolesti a procesu procesu u žen, mužů a dětí různého věku lze zaznamenat. V tomto ohledu existují různé formy apendicitidy.

  • Akutní pánevní (častější u žen) - lokalizace procesu směřuje do malé pánve.
  • Akutní subhepatická - apendix směřuje nahoru směrem k játrech. Bolest lokalizovaná v pravém hypochondriu.
  • Levá strana je pozorována při zrcadlovém uspořádání všech orgánů. Pro jeho diagnostiku je nutné provést ultrazvukové vyšetření a laparoskopii.
  • Retrocekální apendicitida je zánět slepého střeva, který se nachází za slepým stykem a pevně přitlačený proti němu. Zánětlivý proces zároveň rychle přechází do tkáně střevní stěny.

Hlavní příznaky

"Akutní břicho" je lékařský termín pro jakoukoli bolest v této části lidského těla. Často se stává, že bolest doprovází nevolnost, zvracení, průjem, horečka, celková slabost. Podobné symptomy však mohou také indikovat onemocnění ledvin nebo pohlavních orgánů, mimoděložní těhotenství, otravu jídlem nebo střevní infekci. Kromě toho bolest může "být", proto, s nepříjemnými pocity na levé straně, apendicitida není také vyloučena.

Lidé neradi chodí k lékařům a zdržují tento nepříjemný okamžik na poslední chvíli. Výzva lékaře nemůže být odložena, doufajíc, že ​​bude „přenášet“, když se objeví všechny nebo alespoň některé z uvedených příznaků:

  • rychlý puls;
  • horečka, horečka;
  • zimnice, zvýšené pocení;
  • nevolnost, zvracení;
  • Gastrointestinální poruchy (průjem, zácpa);
  • slabost, lhostejnost;
  • zvýšení bolesti na pravé straně;
  • nepohodlí v oblasti solárního plexu;
  • vzhled v jazyce světlého květu;
  • svalové napětí v oblasti slepého střeva.

Mnozí se snaží zahájit léčbu sami, což může vést k vážným následkům. Proto před příchodem lékaře v žádném případě nemůže:

  • brát jídlo;
  • užívat léky proti bolesti;
  • použít topnou podložku;
  • otřete a masírujte bolavé místo;
  • dát obklady.

Určitá stadia mohou být zaznamenána ve vývoji nemoci. Někdy kvůli věku nebo umístění přílohy, některé stádia “vypadnou”.

  1. Výskyt bolesti v solárním plexu nebo v blízkosti pupku, které mají povahu neočekávaných otřesů. Postupně se bolest „pohybuje“ dolů do pravého břicha kyčle a stává se trvalým. Pokusy o zvýšení bolesti.
  2. Existuje neustálý pocit nevolnosti a emetického nutkání. Zvracení může být jednoduché, s výskytem žluči.
  3. Teplota stoupne na 38 stupňů.
  4. Často dochází k močení, barva moči může zhnědnout.
  5. Tam je průjem, méně zácpa.

Klasifikace nemocí

Jako většina nemocí, zánět slepého střeva může mít odlišný průběh, který závisí na anatomických vlastnostech organismu, věku pacienta a včasnosti vyhledání lékařské pomoci. Moderní medicína podrobně odpovídá na otázku, jaké typy apendicitidy jsou.

Ostrý pohled

Příčinou akutní apendicitidy je opožděná návštěva u lékaře. Zánět se vyvíjí rychle, postupně. Tato forma apendicitidy vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Akutní forma apendicitidy se projevuje různými způsoby, což souvisí se stupněm zánětu a komplikací, které v tomto případě vznikají:

  • Katarální nebo jednoduchá akutní apendicitida. První etapa vývoje zánětu. Zapálí se pouze střevní sliznice. Příznaky bolesti se začnou objevovat, ale bolest není trvalá, takže člověk obvykle není ve spěchu, aby navštívil lékaře. Někdy je jedno zvracení. Diagnóza apendicitidy v této fázi je nejbezpečnější. Komplikace po operaci zpravidla nevznikají.
  • Povrchová akutní apendicitida. V této fázi se zánět „pohybuje“ hluboko do tkání, což ovlivňuje krevní a lymfatické kapiláry. Poškození krve a lymfatického oběhu. Bolest se stává konstantní a silnou, pulzující, je tu pocit nevolnosti. Nejčastěji se v této fázi zánětu nachází apendicitida.
  • Destruktivní formy vývoje onemocnění jsou spojeny s procesy destrukce tkáně - hnilobou, smrtí, rupturou.

Stupeň vývoje destruktivních forem přímo souvisí s dobou, která uplynula od nástupu onemocnění. V chirurgii jsou rozlišovány následující typy:

  • V důsledku katarálního vývoje se vyvíjí flegmonózní akutní apendicitida. Bolest je intenzivní a trvalá, pulz zrychluje, jazyk vysychá, tělesná teplota stoupá. Zánět pokrývá všechny tkáně slepého střeva a přilehlých orgánů. Natáčení roste, vyplňuje hnis, jeho stěny zesílí, na nich se objevují vředy. Při palpaci je snadno zjistitelný. Proces roztržení může nastat kdykoliv.
  • Gangrenózní apendicitida je doprovázena částečnou nebo úplnou smrtí tkáně slepého střeva. Toto je počáteční stadium peritonitidy. Někdy se tkáně slepého střeva roztrhnou a objeví se malé otvory. Přichází dva až tři dny po nástupu zánětu. Bolest odezní, ale zánětlivý proces pokrývá všechny orgány a tkáně břišní dutiny. Je zde silná intoxikace těla, která se projevuje formou silné abdominální distenze, horečky, bledosti, tachykardie, studeného potu, zmatku.
  • Perforovaná nebo perforovaná apendicitida je doprovázena průnikem stěny procesu. Vyvíjí se peritonitida. Tam je ostrá silná bolest, který pak “se rozšíří” skrz břicho. Samotné břicho je velmi napjaté, není tam žádná peristaltika, je zde silný srdeční tep, stoupá teplota, začíná nekontrolovatelné zvracení a jazyk je pokryt hnědým povlakem.

Chronická forma

Chronická apendicitida je výsledkem akutní formy zánětu, která byla přenesena bez chirurgického zákroku. Symptomy zmizí, ale všechny předpoklady pro druhý útok zůstanou. Pacient má bolest v pravé oblasti kyčelního kloubu, může „dát“ do třísla a dolní části zad, horší při zvedání pravé nohy, kašlání a náhlých pohybech. Takoví lidé budou vždy v ohrožení. Proto, když diagnostikuje tuto formu apendicitidy, má smysl ji po tom všem odstranit.

Infiltrační apendicitida je forma chronické apendicitidy. Současně, pokud se peritonitida nevyvine po perforaci, vytvoří se hnisavý lokální absces. Pocity bolesti zmizí a celkový stav se zlepší. Infiltrát během palpace snadno palpoval. V budoucnu to může být resorpce nebo rozvoj abscesu. V druhém případě je indikován chirurgický zákrok.

Vlastnosti léčby

Nejčastěji se při zánětu slepého střeva indikuje chirurgické odstranění orgánu. S přesnou diagnózou, dokonce před operací, začnou dávat pacientovi antibiotika. Ve vzácných případech je léčba lékařského charakteru. Používá se v případě slabých symptomů a malého lokalizačního procesu, který nepokrýval celou břišní dutinu. Jmenování takové léčby namísto operace je velkým rizikem: lékař musí být velmi zkušený, aby mohl správně diagnostikovat. S léky as pomocí drenáže léčí infiltrační formu apendicitidy. Po odstranění hnisavých útvarů se odstraní příloha.

Jakákoli bolest v břiše by měla člověka upozornit. Pokud se to stane dítěti, pak odvolání k pomoci lékařů v žádném případě nelze odložit.

Pokud se dospělý bolest postupuje, po dlouhou dobu neprojde, pak byste měli odložit jakékoliv podnikání a starat se o své zdraví. Je nutné vyloučit možnost apendicitidy nebo být připraveni rozloučit se s touto částí vašeho těla.

http://chebo.pro/zdorove/kakie-vidy-appenditsita-byvayut-ostraya-i-hronicheskaya-forma.html

Druhy a formy apendicitidy


Každý ví, že apendicitida je zánět procesu slepého střeva. Příloha se může vznítit v každé osobě, bez ohledu na pohlaví nebo věk. Na rozdíl od obyčejných lidí je pro lékaře vždy velmi důležité objasnit diagnózu, protože zánět slepého střeva je odlišný. Rozlišujeme různé typy apendicitidy v závislosti na povaze průběhu onemocnění, na tom, jak hluboce ovlivňuje zánět tkáně slepého střeva a v závislosti na tom, co způsobuje zánět slepého střeva.

Klasifikace apendicitidy v závislosti na povaze onemocnění

  1. Sharp Nazývá se akutní vzhledem k silnému a rychle se vyvíjejícímu zánětu v příloze. Jedná se o nejběžnější formu zánětu, která vyžaduje včasnou operaci.
  2. Chronické. Je mnohem méně časté a vyskytuje se jako komplikace neprovozované akutní formy. Někdy je akutní forma apendicitidy relativně snadná, nejsilnější projevy zánětlivého procesu ustupují a zánět se stává chronickým. Je mnohem obtížnější ji identifikovat, ale pokud je odhalena chronická forma, je nutné provést operaci, jako v akutní formě.

Klasifikace akutní apendicitidy v závislosti na složitosti onemocnění

Zánět v procesu slepého střeva může nastat různými způsoby, získáváním jiné rychlosti a pokrytím různých šupin. V závislosti na tom, jak složitý a hluboký je zánětlivý proces, lze rozlišit různé varianty akutní apendicitidy.

  1. Catarrhal Jedná se o první fázi vývoje zánětu. Zánětlivý proces v této fázi pokrývá pouze sliznici slepého střeva. Vzhledem k tomu, že zánět je spíše povrchní, cítí člověk slabou bolest a jiné příznaky. Z tohoto důvodu, k identifikaci katarální apendicitida je problematické, protože když není žádný vážný důvod - pacient není v žádném spěchu vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se však každému již podařilo diagnostikovat počáteční zánět slepého střeva, je třeba provést operaci. V této fázi to bude bezbolestné as minimálním rizikem komplikací.
  2. Povrchní. Zánět proniká hlouběji a ovlivňuje nejen sliznici, ale i tkáň pod ní. S povrchovým nebo jednoduchým zánětem trpí krevní cévy a je narušena lymfatická cirkulace. Vzhledem k tomu, že se zánět pohybuje uvnitř tkání, člověk začíná pociťovat silnou bolest a objevují se známky intoxikace. V tomto stadiu je zjištěna většina případů akutní apendicitidy (70% z celkového počtu).
  3. Hlen. Jedná se o závažnou formu onemocnění, při kterém zánět již pokrývá všechny vrstvy slepého střeva. Samotná špína je naplněna hnisem, na jeho stěnách se tvoří vředy. Tyto vředy jsou velmi nebezpečné nejen pro samotný apendix, ale také pro orgány a tkáně vedle něj. Příznaky akutního zánětu slepého střeva slepého střeva s hlenovou formou jsou velmi výrazné.
  4. Gangrenous. Jedná se o nejzávažnější formu akutního zánětu, ke kterému dochází, pokud refluxní apendicitida nebyla operována včas. Všechny buňky slepého střeva umírají v této formě, takže člověk přestane cítit bolest. Zánět však nikde nezmizí, naopak získává nové měřítko, které se šíří od slepého střeva k celé břišní dutině. Ve skutečnosti je gangrenózní apendicitida počátkem peritonitidy. Osoba má příznaky těžké otravy těla: nepravidelný srdeční tep, studený pot, pocit nevolnosti. S touto formou onemocnění již existuje bezprostřední riziko pro život pacienta a zákon trvá několik hodin. Někdy v této fázi v dodatku přestávky, otvory se v něm objevují. To je ještě nebezpečnější stav zvaný gangrenózní-perforativní apendicitida.

Klasifikace apendicitidy na základě umístění apendixu v břiše

  • Tradiční nebo klasická apendicitida může být diagnostikována, když slepý střevek slepého střeva zaujme standardní místo v žaludku - v pravém iliakálním regionu. S takovým obrazem není obtížné vypočítat zánětlivý proces v procesu slepého střeva pomocí diagnostických metod.
  • Atypická apendicitida je diagnostikována, pokud je apendix v břiše umístěn atypicky. Tento obraz je pozorován ve 20-30% případů. Špička slepého střeva může sousedit s různými orgány: do pravé ledviny (retrocekální apendicitida), do tenkého střeva (mediální apendicitida). U žen může být apendix umístěn v pánvi a ve výjimečných případech mohou mít pacienti levostrannou apendicitidu (s obráceným uspořádáním orgánů nebo velkou pohyblivostí tlustého střeva). Hlavním problémem v atypických případech je diagnóza nemoci, protože její příznaky mohou být také atypické.

Klasifikace apendicitidy na základě jejích příčin

  1. Cévní původ Vzhledem k tomu, že jakýkoli orgán je proniknut krevními cévami, může systémová vaskulární onemocnění těla ovlivnit stav jakéhokoliv orgánu, včetně slepého střeva. Například nemoci, jako je vaskulitida, při které dochází k vaskulárnímu zánětu, mohou způsobit akutní zánět slepého střeva.
  2. Infekční původ. Při různých infekčních onemocněních mohou patogenní bakterie proniknout do slepého střeva a vyvolat v něm zánětlivý proces. Lokální imunita orgánů trávicího ústrojí se nedokáže vyrovnat s jeho ochrannou funkcí a umožňuje takové pronikání, protože tělo jako celek významně oslabuje na pozadí infekčních onemocnění. Mezi nejčastější infekční příčiny apendicitidy patří tuberkulóza, tyfus, parazitární infekce.
  3. Mechanický původ. Mechanickými příčinami zánětu se rozumí mechanické ucpání průsvitku. To se může stát kvůli fekálním kamenům, cizím tělesům ve střevech nebo nádorům. Když je blokován lumen procesu vermiform, začnou se v něm množit patogenní mikroorganismy, což vede k zánětu.

Jak vidíte, existuje mnoho forem a typů apendicitidy. Navzdory skutečnosti, že u akutní i chronické apendicitidy je ukázána operace k odstranění slepého střeva, musí být řádně klasifikován apendicitida. Závažnost zánětu, umístění apendixu, příčina apendicitidy musí být zvážena jak v průběhu léčby, tak v procesu následného uzdravení.

http://appendicit.net/obshhee/vidy-appendicita.html

Druhy apendicitidy

Děti i dospělí trpí apendicitidou. Statistiky nemocí po mnoho let zůstaly téměř nezměněny, a to i přes rozvoj zdravotnické techniky a preventivní propagandy mezi obyvatelstvem.

V akutní formě je choroba plná vážného ohrožení života oběti.

Obecné informace

Appendicitida může být dokonce u kojenců.

Zánět slepého střeva je zánětlivý proces v oblasti přílohy přílohy. Termín byl navrhován v 1886 americkým profesorem R. Fitz v článku ve kterém on poukázal na přesné symptomy patologie a nejúčinnější metoda pro jeho léčbu je funkční.

V roce 1887 byla v USA provedena první apendektomie - operace k odstranění přílohy. V roce 1890 obdržel A.A. první zkušenost s chirurgií apendicitidy. Trojské koně. Ale až po kongresu chirurgů v roce 1909 začala tato praxe nabývat hybnosti.

Příloha má relativně malou velikost - do průměru 1,2 cm a délky až 10 cm. Jeho umístění vzhledem ke slepému střevu se může u různých pacientů lišit.

Nejobtížnějším případem je, když je apendix umístěn za pobřišnici. Navíc může růst společně se zadní stěnou břicha.

Všechny tyto faktory ovlivňují stupeň přesnosti diagnózy a složitosti operace, stejně jako vývoj následných komplikací. Existují 4 typy umístění procesu:

  1. sestupně - dolů od slepého střeva;
  2. postranní - na stranu;
  3. mediální - podél mediální střevní stěny;
  4. vzestupně - nahoru od střeva.

Sestupný typ - nejčastější, se vyskytuje v 50% případů. Další nejčastější je laterální typ (25%), mediální typ - 20%, vzestupný typ - 13%.

Příloha, navzdory své malé velikosti, hraje v těle velmi důležitou roli, plní endokrinní, lymfocytární, trávicí a sekreční funkce.

Oblast orgánové aktivity zahrnuje regulaci střevní motility a udržování normální bakteriální fauny.

Klasifikace typů apendicitidy a příčiny jejího vývoje

Zánět slepého střeva u dětí: ultrazvuková diagnostika

Onemocnění se může projevit ve dvou formách - akutní a chronické. Akutní forma se vyznačuje rychlým rozvojem zánětu s pravděpodobností proražení stěnou slepého střeva a šíření hnisavého obsahu v těle.

Chronická forma se může vyvinout po nástupu akutního záchvatu. Pak bude nazývána recidivující.

Také chronická apendicitida může nastat bez akutního projevu. V tomto případě bude primární chronická. Akutní apendicitida u dětí se může projevit v několika variantách v závislosti na závažnosti:

  1. Katarální stadium trvá prvních 6 hodin po nástupu příznaků. Stádium je charakterizováno mírným otokem a zvětšením velikosti přílohy. Jeho hyperémie je možná - přetečení krve cév pronikajících orgánem. Mohou být pozorována jednotlivá hnisavá ložiska.
  2. Hnisavý (flegmonózní) stadium se vyvíjí během následujících 18 hodin. Edém apendixu dosahuje významné velikosti. Jeho celá dutina je naplněna hnisavými akumulacemi, zánětlivý proces pohltí všechny tkáně a povrch procesu je pokryt barvivem fibrinu.
  3. Gangrenózní fáze se koná v průběhu následujících 48 hodin. Zánětlivé procesy se vyvíjejí v orgánech a tkáních břišní dutiny. Povrchové tkáně slepého střeva částečně podléhají nekróze (nekróze).
  4. Perforovaný (perforovaný) stupeň je charakterizován poškozením (perforací) jedné nebo několika stěn slepého střeva, skrz které se do břišní dutiny nalije hnisavý obsah. Hrozba peritonitidy se vyvíjí.

Čím je pacient starší, tím vyšší je riziko vzniku těžké apendicitidy.

Vývoj hnisavých zánětů slepého střeva u dětí je způsoben několika příčinami:

  1. špatná strava (nadbytek sacharidů, nedostatek vlákniny, přejídání);
  2. onemocnění gastrointestinálního traktu různých etiologií (dysbakterióza a další);
  3. infekční onemocnění;
  4. genetická predispozice;
  5. změna počasí v mimosezóně.

Obtíže při diagnostice apendicitidy u mladších pacientů se zvyšují vzhledem k tomu, že dítě často nedokáže určit, zda má bolest a popisuje povahu symptomů.

Příznaky apendicitidy u dětí

Když se objeví apendicitida specifické syndromy

Když se u dětí vyvíjí apendicitida, její příznaky se neliší od pocitů dospělých pacientů:

  1. syndrom bolesti;
  2. kašel;
  3. zvýšená tělesná teplota;
  4. tachykardie;
  5. pocit sucho v ústech;
  6. nevolnost;
  7. zvracení;
  8. napětí a křeče břišních svalů.

Jedním z charakteristických znaků apendicitidy u mladých pacientů je tzv. Shchetkin-Blumbergův syndrom.

To se projevuje prudkým nárůstem bolesti s rychlým tlakem na přední břišní stěnu. A ve většině případů přítomnost tohoto syndromu indikuje pozdní stadia zánětu.

Bolest je hlavní mezi všemi příznaky zánětu slepého střeva. Bolest vzniká nepředvídatelně. Zpočátku má otravný charakter, pak získá ostřejší barvu. Lokalizace ložisek bolesti má své vlastní statistiky:

  • Epigastrický trojúhelník - u 40 pacientů ze 100.
  • Ileal oblast na pravé straně - na 35.
  • Nejasná lokalizace - na 25.
  • Bedra a pravá strana v 5.

Povaha bolesti může mít různou intenzitu. Většina pacientů trpí přetrvávající bolestí, někteří si stěžují na syndrom posunu intenzity.

Existují případy, kdy se na pozadí neustálého řezání vyskytují krátkodobé a výrazné bolesti.

Mělo by být zřejmé, že intenzita bolesti neindikuje stupeň vývoje patologie. Naopak zanedbané hnisavé procesy mohou být doprovázeny mírným syndromem bolesti.

Jak určit apendicitidu sami

Appendicitida se často projevuje všeobecnou malátností

Lékaři neustále říkají, že v žádném případě nemůže nezávisle stanovit diagnózu a samo-léčit. Pokud je to možné, je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Pokud si dítě stěžuje na nepříjemné pocity v břiše nebo na pravé straně, které nechodí po několik hodin pryč, je to důvod, proč se obrátit na lékařskou pomoc nebo se poradit s odborníkem.

Může se objevit zánět bez charakteristických příznaků nebo může být doprovázen mírnými příznaky. Proto je důležité ukázat pozornost při prvním podezření na patologii.

Pokud se předpokládá možnost napadení apendicitidy, musí být dítě položeno. Když žízeň, zvracení nebo průjem, musíte dát trochu teplé vařené vody v malých dávkách.

Je přísně zakázáno aplikovat na peritoneální oblast teplé obklady a vyhřívací podložky, stejně jako dávat pacientovi antispasmodiku ve spojení s možností zkreslení přesnosti diagnózy.

Pokud lékař diagnostikoval akutní apendicitidu, dítě potřebuje hospitalizaci a operaci k odstranění zánětlivého procesu slepého střeva. Tento postup byl úspěšně prováděn po dlouhou dobu a za předpokladu, že lékař má dostatečnou kvalifikaci, je zcela bezpečný.

Podobnosti s jinými nemocemi

Zánět slepého střeva u dětí: chirurgická léčba

Příznaky charakteristické pro zánět slepého střeva u dítěte mohou být podobné příznakům jiných onemocnění. Patří mezi ně:

  • koprostáza;
  • pneumonie;
  • rubeola
  • spalničky;
  • otitis media;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • šarlatovou horečku;
  • ARVI;
  • onemocnění močového systému.

Tyto nemoci, stejně jako apendicitida, jsou často doprovázeny nevolností, zvracením, horečkou.

Ale zatímco většina z výše uvedených nemocí má také řadu dalších příznaků, jejichž přítomnost pomůže stanovit přesnou diagnózu (například sliznice z nosu s akutními respiračními virovými infekcemi, vlhké rales v průduškách a zvyšující se dušnost s pneumonií).

Nejběžnějšími metodami diagnostiky apendicitidy u dětí jsou v současné době tradiční studie historie, palpace.

Stále častěji, aby se potvrdila diagnóza ultrazvukem. Je bezpečnější a levnější než rentgenové záření a počítačová tomografie.

Přesnou diagnózu pro mladé pacienty komplikuje skutečnost, že nemohou říci, co to bolí a jak, zejména pokud jsou děti mladší 2–3 roky. Malé děti navíc ještě nevytvořily všechny orgány, včetně orgánů umístěných v dutině břišní.

Lékař by měl mít dostatek zkušeností, aby se sladily symptomy pozorované v ultrazvukovém obrazu a přítomnost patologie do jednoho.

Možné komplikace

Zánět slepého střeva je nebezpečná choroba. Může to mít vážné následky:

  • Sepse - infekce krve bakteriálními organizmy nebezpečnými pro tělo.
  • Peritonitida je běžný zánět pobřišnice.
  • Infekce rány.
  • Abscesy - hnisání tkání.
  • Fistula ve střevě - spojení lumen slepého střeva a přilehlých orgánů nebo jejich dutin.
  • Pylephlebitis je akutní forma zánětu portální žíly s tvorbou hnisavé látky.
  • Vrcholový infiltrát je špičkou zapálených tkání slepého střeva a přilehlých orgánů.

Poslední z výše uvedených patologií je kontraindikace operace pro odstranění slepého střeva. Provádí se po vymizení infiltrace nebo předepsané konzervativní terapie.

Zánět slepého střeva je závažná a nebezpečná choroba, zejména pro mladší pacienty. Musíte dítě pečlivě sledovat včas, abyste identifikovali symptomy a určili možný zánět slepého střeva.

Další informace o apendicitidě u dětí - ve videu:

Zánět slepého střeva je onemocnění, které se projevuje jako zánětlivý proces, který je lokalizován v přívěsku slepého střeva v příloze. Tato choroba je rozšířená v Rusku. Zánět slepého střeva je jednou z nejčastějších chorob dutiny břišní. Jediným řešením tohoto problému je chirurgie. Zanedbaná forma onemocnění je nebezpečná z důvodu rizika prasknutí slepého střeva, které může způsobit smrt pacienta.

Co je apendicitida

Apendicitida může být léčena pouze chirurgicky.

Zánět slepého střeva je jednou z těch nemocí, nejběžnější metodou řešení je chirurgie. Odstranění zaníceného procesu slepého střeva je jediný způsob, jak se zbavit zápalu slepého střeva, stejně jako vyhnout se možným komplikacím tohoto onemocnění. Je to kvůli potřebě chirurgického zákroku, navzdory jednoduchosti operace je onemocnění považováno za jeden z nejnepříjemnějších.

Od apendicitidy není nikdo chráněn. Může se vyskytovat jak u dospělých, tak u dětí - ženy i muži jsou stejně ohroženi tímto onemocněním. Appendicitida v akutní formě se může objevit náhle: existuje několik málo možných důvodů pro její vznik a mezi nimi je možné rozlišovat ty, které se vyskytují nejčastěji.

Abychom zjistili, které faktory přesně způsobují apendicitidu, měli bychom mít představu o tom, jaký dodatek je a jaké funkce má. Tento proces má malou velikost - může dosahovat délky až deseti centimetrů. Představuje něco jako okraj, který odděluje tlusté střevo od tenkého. Příloha hraje velkou, ale ne životně důležitou roli při tvorbě střevní imunity: samotný proces se skládá z lymfoidní tkáně a je spolehlivým úložištěm prospěšných bakterií.

Vzhledem k tomu, že apendix je normálně chráněn před pronikáním potravy ze střev, zůstává v něm původní mikroflóra tlustého střeva. Proto lidé, kteří podstoupili abdominální onemocnění, jejichž léčba spočívala v užívání antibiotik, díky apendixu, rychle obnovují prospěšnou střevní mikroflóru.

Navzdory skutečnosti, že přívěsek slepého střeva má významnou úlohu, umožňuje rozvoj medicíny lidem se vzdáleným dodatkem, pokud je to nutné, kompenzovat funkci dodatku pomocí speciálních léků. Příloha proto nemá pro lidský organismus zásadní význam, což umožňuje její léčbu jediným dostupným způsobem - chirurgickým.

Zánět slepého střeva, který plní ochranné funkce imunity, se nazývá apendicitida. Jediný způsob, jak léčit toto onemocnění, je chirurgický zákrok, během kterého je proces odstraněn.

Příčiny patologie

Příčiny apendicitidy, existuje několik

Ačkoli apendicitida je poměrně snadno léčitelná nemoc, přesná příčina jejího výskytu je v současné době neznámá. Existuje několik hlavních faktorů, které mohou způsobit apendicitidu:

  • mechanické
  • cévní
  • infekční
  • imunologické
  • endokrinní

Každý z těchto faktorů musí být posuzován odděleně.

Mechanický faktor

Projevuje se ve formě blokování slepého střeva, díky kterému začíná vývoj apendicitidy. Průběh slepého střeva vede k tomu, že mikroflóra, kterou obsahuje, nemůže opustit slepý styk, v důsledku čehož se zánětlivý proces vyvíjí. Ucpání lumen v dodatku může být spuštěno:

  • helminthiasis a další parazitární nemoci
  • coprolite - výkaly
  • zvětšené folikuly ve střevech a přímo v příloze
  • cizích orgánů

V důsledku obstrukce se v procesu začíná hromadit hlen. Když to přetéká, jeho stěny, krev a lymfatické uzliny jsou zmáčknuty. Postupem času se stěny stávají mrtvými, dochází k apendicitidě. Kromě nekrózy stěn tento proces ještě zhoršuje skutečnost, že mikrobiální flóra roste v slepém střevě, což způsobuje hnisavý zánět.

V některých případech může být tento proces zhoršen prasknutím přívěsku, když se jeho obsah dostane do břišní dutiny a způsobí rozvoj peritonitidy, což je smrtelný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Horní část slepého střeva může být stlačena v důsledku srůstů v dutině břišní - což je stav, ke kterému dochází v důsledku určitých zánětlivých patologií pánevních orgánů, které se vyskytují v chronické formě:

  • cholecystitis
  • adnexitida (pouze ženy)
  • enteritida, atd.

Je třeba poznamenat, že navzdory širokému názoru, polknuté cizí tělesa - hroznová semena, semena lusků a červi jsou velmi vzácnou příčinou apendicitidy. Vzácněji je apendicitida způsobena nádorem slepého střeva.

Je zajímavé, že vývoj onemocnění ovlivňuje lidskou stravu. Po některých údajích, lidé, kteří konzumují hodně rostlinných vláken, jsou méně náchylní k apendicitidě. To je dáno tím, že rostlinné potraviny přispívají ke zlepšení střevní motility: to zabraňuje rozvoji zácpy, a proto zabraňuje tvorbě fekálních kamenů.

Mechanický faktor (obturace) je příčinou vzniku onemocnění, které se vyskytuje nejčastěji, ale také nezapomeňte na další faktory, které hrají významnou roli při výskytu apendicitidy. Jsou obzvláště nebezpečné, když se jich vyskytuje současně.

Infekční faktor

Zánět slepého střeva - charakteristické příznaky

Předpokládá se, že některé typy infekcí mohou vyvolat vývoj zánětlivého procesu v příloze. Mezi tyto patogeny patří amebiasis, tyfus, tuberkulóza atd. V současné době nebyl identifikován specifický původce apendicitidy.

Vaskulární faktor

Trombóza apendikulární tepny může vyvolat vývoj onemocnění. V některých případech může specifický zánětlivý proces, který ovlivňuje stěny cév, způsobit tvorbu vaskulitidy, která také negativně ovlivňuje dodatek.

Endokrinní a imunitní faktory

Tyto dva faktory se navzájem týkají. Jednou z hlavních funkcí slepého střeva je ochranná funkce, která je spojena s imunitním systémem těla jako celku. Tuto funkci provádí speciální lymfatická tkáň, která tvoří přílohu. Proto mohou folikuly, jejichž velikost roste se zvýšenou aktivitou obranného systému těla na jedné straně, jakož i nadměrná produkce serotoninu endokrinním systémem, vyvolat rozvoj apendicitidy.

Mezi důvody, které vyvolávají rozvoj apendicitidy, je nutné zdůraznit mechanické, které se projevuje ucpáním slepého střeva a následným zánětlivým procesem v něm. Jiné příčiny se vyskytují poněkud méně často, ale když jsou kombinovány, nemoc postupuje s větší rychlostí a možnými komplikacemi.

Příznaky apendicitidy

Bez dodatku můžete žít!

Symptomy onemocnění nejčastěji závisí na různých faktorech. Hlavní roli mezi nimi hraje věk pacienta. Důležité je také umístění apendixu a různé komplikace apendicitidy. Ze všech znaků by mělo být identifikováno několik charakteristik. Jedním z těchto příznaků je bolest břicha.

Příznaky bolesti v břiše - hlavní příznak apendicitidy, vyskytující se v akutní formě. V závislosti na tom, kde se nachází příloha, se mění lokalizace syndromu bolesti. V počátečních stadiích onemocnění má bolest tupý charakter a vyznačuje se nízkou intenzitou. Jeho umístění je horní břicho. Bolest nemá žádnou specifickou lokalizaci a pro pacienta je obtížné přesně určit, kde se nachází.

Po čtyřech až šesti hodinách se bolest z horní části břicha může přesunout na pravou stranu. Tento pohyb je charakteristickým příznakem onemocnění, které se vyskytuje v akutní formě. Bolest v tomto případě se stává silnější a často způsobí, že pacient ohne nohy a zaujme určitou polohu těla.

Po několika dalších hodinách se bolesti hlavy spojí s bolestí v břiše, které jsou pozorovány na pozadí celkové slabosti těla. V některých případech si pacienti stěžují na bolest v nohou, nejčastěji vpravo. Může to být také znak, který je charakteristický pro akutní apendicitidu.

Je důležité si uvědomit, že pacientovi, který trpí symptomy, které jsou charakteristické pro akutní apendicitidu, je zakázáno užívat léky proti bolesti. To může nepříznivě ovlivnit diagnózu patologie a přispět k rozvoji jejích komplikací.

Děti, stejně jako starší lidé, nezažívají příznaky charakteristické pro toto onemocnění, ale stěžují si jen na tupou bolest v břiše, která po mnoho hodin nebo několik dní nezmizí. Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění u těchto populací obtížnější. U žen, s rozvojem apendicitidy během těhotenství, se příznaky bolesti mohou podobat bolestem během porodu, proto je nesmírně důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud se objeví.

Dalším charakteristickým znakem apendicitidy je zvýšená teplota. V případě onemocnění v akutní formě je vzestup teploty nevýznamný, ale přesto významný, na pozadí jiných příznaků, což umožňuje odlišit apendicitidu od jiných onemocnění břišních orgánů. Zvýšení tělesné teploty je běžným příznakem v případě apendicitidy, která chybí pouze ve zvláště vzácných případech.

Kromě bolesti, stejně jako horečka, osoba s apendicitida může zažít nevolnost. Nejčastěji se pocit nevolnosti vyskytuje v počáteční fázi vývoje onemocnění - v prvních hodinách po bolesti. Po určité době může být nevolnost nahrazena zvracením. Při obvyklém průběhu nemoci je zvracení jednoduché a zpravidla se vyskytuje s obzvláště vysokým pocitem bolesti. Pokud se zvracení vyskytuje častěji, může to znamenat komplikaci onemocnění.

Mohou semena nebo ovocné jámy způsobit zápal slepého střeva? Vyhledejte odpovědi ve videu:

Existují 4 typy apendicitidy: jednoduché, katarální, hnisavé a gangrenózní. Na rozdíl od všech známých druhů je hnisavá apendicitida běžným a běžným onemocněním, které je doprovázeno výraznými symptomy.

Obecné informace

Hnisavá apendicitida je akutní formou onemocnění.

Dodatek je malý proces v břišní dutině. Červovitá forma je pokračováním slepého střeva a nachází se na pravé straně dolní části břicha.

Anex hromadí velké množství bakterií a mikroorganismů, které obývají střeva a jsou zodpovědné za imunitní systém lidského těla. Zánětlivý proces tohoto orgánu se nazývá apendicitida.

Hnisavá apendicitida je akutní forma onemocnění, kde dochází k tání tkáně do hnisavých hmot. Ze všech zaznamenaných případů je tento zánětlivý proces nejběžnější. Riziková skupina zahrnuje osoby jakéhokoliv pohlaví a věku, ale čím starší je pacient, tím je nemoc obtížnější.

Abychom pochopili, jak se vyvíjí hnisavá apendicitida, je nutné zjistit, jakou roli hraje malý orgán:

  1. ačkoliv je slepý střevo procesem cecum ve tvaru červa, nevstoupí do něj obsah fekálních hmot;
  2. uvnitř se hromadí velké množství lymfoidní tkáně, která slouží jako potrava pro prospěšné bakterie. V důsledku toho se grampozitivní mikroorganismy v dodatku intenzivně množí;
  3. E. coli se vyvíjí v orgánu, který vyplňuje mikroflóru;
  4. na stěnách slepého střeva jsou koncentrované lymfatické cévy, které přenášejí tekutinu do lymfatických uzlin. Orgán je nejsilnějším lymfatickým systémem v lidském těle;
  5. bez slepého střeva se imunitní systém zhoršuje, což znamená, že člověk je náchylný k infekčním a virovým onemocněním;
  6. orgánová porucha vede k střevní dysbióze.

Běžná mylná představa je, že dodatek je zbytečný orgán, který má funkci popelnice. Naopak malý proces má velký vliv na růstové procesy a vývoj buněk.

Kromě působení na imunitní systém je příloha zodpovědná za hormonální procesy. Když dojde k poruše v těle a je narušena funkce trávicího traktu, tento malý proces prochází akutními zánětlivými procesy.

V 80% případů je slepý střev odebrán chirurgicky.

Příčiny

V důsledku infekční léze se může vyvinout hnisavá apendicitida.

Hnisavá apendicitida je běžná forma zánětu malého orgánu. Existují 3 důvody pro rozvoj patologie: infekční, cévní a mechanické.

  1. Infekční. Zánětlivý proces nastává po infekčních onemocněních, jako je tyfus, amebiasis a tuberkulóza. A také v případě, že se do organové mikroflóry dostanou gramnegativní bakterie. Například stafylokoky, patogenní E. coli, streptokoky. Infekce vstupuje do malého procesu přes lymfatické cévy a oběhový systém.
  2. Mechanické. Špatná a nezdravá strava redukuje střeva perilstastiky, kvůli čemuž je mnoho zácpy. Dochází k porušení funkcí zažívacího traktu, což vede ke špatné stravitelnosti potravy. Pevné fekální kameny jsou tvořeny ve střevech, které mohou být odstraněny pouze laxativy nebo více klystýry. Tam je druh fekálních kamenů, jako coprolites, který být schopný blokovat malý lumen dodatku. V některých případech je lumen blokován nádorem střevních stěn, cizími tělesy, hyperplastickými folikuly a parazity (červy, tasemnice). Když je lumen blokován, vstupují do procesu patogenní mikroorganismy.
  3. Cévní. Hnisavý apendicitida se vyskytuje na pozadí porážky oběhového systému, kdy stěny krevních cév nejprve nafouknou, pak se postupně zhroutí. Z tohoto důvodu dochází ke zúžení lumen krevních cév, poškození krevního oběhu do orgánů. Následně buňky umírají v důsledku nedostatku výživy a za nimi dochází k nekróze měkkých tkání. Pokud se v této situaci infekce dostane do slepého střeva, tkáně, bez získání výživy, se začnou hnit a zničit.

Přes mnoho důvodů se hnisavá apendicitida vyskytuje v 90% případů v důsledku přítomnosti infekce. Ve střevě je mnoho patogenů, které způsobují zánět.

Příznaky hnisavé apendicitidy

Zánět slepého střeva může způsobit bolest na pravé straně.

Hlavním příznakem zánětlivého procesu je bolest. Společným mýtem je, že bolest se vyskytuje pouze v dolní části břicha na pravé straně.

V mnoha případech může být proces vermiform umístěn, stejně jako ze zadní a vnitřní strany břišní dutiny. Tato anomálie se nachází ve 2 případech z 5. Bolestivé pocity se mohou objevit jak na pravé straně, tak i ve spodní části zad.

Charakteristickým rysem malého orgánu je jeho schopnost maskovat se v procesu zánětu. Tyto příznaky apendicitidy jsou vhodné pro 250 dalších onemocnění břicha. Symptomy jsou podobné u dětí i dospělých. Příznaky zánětlivého procesu:

  • Malaise V první fázi se cítí nevolnost a závratě. Bazální teplota může stoupnout až na +40 stupňů s zimnicí nebo horečkou. V některých případech dochází k zvracení.
  • Ruptura dodatku. Hnisavá apendicitida není jen akutní zánětlivý proces. Když nastane hnisavá fúze tkání, uvnitř apendixu se začne hromadit kapalina (exsudát). Pokud začnete proces a ignorujete první příznaky, stěny stojanu nemohou stát. Pokud dojde k prasknutí slepého střeva, hnis začne proudit do břišní dutiny, míchat s krví a vstupovat do těla.

Jak rozpoznat rupturu těla (vývoj peritonitidy):

  • akutní bolest v dutině břišní, která doslova přehne osobu na polovinu. Neschopný ohnout nebo narovnat, každý krok nebo dech způsobí nesnesitelnou bolest;
  • dochází k intoxikaci organismu. Bazální teplota prudce stoupá, zvyšuje se nevolnost a zvracení;
  • pozoruje se nadýmání;
  • může dojít k paralýze nervových zakončení v břišní dutině, spolu s bolestí, které náhle zmizí;
  • rychlý tep (tachykardie) a puls, lepkavý pot;
  • pacient může mdnout, stejně jako toxický šok, který je doprovázen křečemi, bolestí svalů;
  • hnis se šíří přes břicho vysokou rychlostí, ovlivňovat nejbližší orgány, jmenovitě játra, ledviny, dýchací systém;
  • průjem nebo volná stolice;
  • zácpa, nadýmání, renální kolika;
  • obtížnosti močení nebo dysurie.

Diagnostika a léčba

Při akutní bolesti na boku se poraďte s lékařem.

Při prvních příznacích se doporučuje zavolat sanitku nebo pohotovost, kde zdravotníci budou hmatat a vyhodnotit stav pacienta.

Je to lékařský fakt, že téměř ve všech případech dochází k hnisavé apendicitidě způsobené koprolity (fekálními kameny), proto je nutné informovat odborníky o nutričních informacích a pravidelné zácpě. Diagnostika nemocnice:

  • Průzkum provedený chirurgem. Prstové vyšetření na přítomnost otoků a lokalizace bolesti.
  • Užívání obecných krevních testů bílých krvinek, jakož i moči pro zvýšení hladiny leukocytů.
  • Ženy podstoupí rektální a vaginální vyšetření.
  • Vyžaduje se rentgenová a ultrazvuková diagnostika.
  • Pro zjištění přítomnosti nestrávených potravin, hrubých vláken, množství tuku se provádí koprogram (analýza výkalů).
  • Laparoskopie, nebo zavedení zkumavky s kamerou do břišní dutiny (prováděné pouze v obecné nebo lokální anestezii).

Metody zpracování

Hnisavá apendicitida může být odstraněna chirurgickým zákrokem.

Populární metodou je odstranění hnisavé apendicitidy. Pokud je zánětlivý proces doprovázen flegmonózním nebo gangrenózním stupněm, je odstranění prováděno chirurgem během laparoskopie.

Pro tento účel se používá smyčka, se kterou je pečlivě odstraněn zapálený proces v blízkosti báze, pak je tkáň kolem ní kauterizována, aby se zabránilo možnému krvácení. Vlastnosti léčby:

  1. Odstranění hnisavé apendicitidy trvá déle než při normálním zánětu.
  2. Přidělené přísné dietě tekutých, chudých potravin. Po období rehabilitace se postupně zavádějí tuhá jídla a chléb.
  3. Během měsíce se nedoporučuje vystupovat z postele, provádět náhlé pohyby, zvedat závaží.
    Pokud byla provedena laparoskopická apendektomie, doba rehabilitace trvá méně.
  4. Povinné předepisování antibiotik a protizánětlivých léčiv. Podávají se také imunoglobuliny a antifungální léčiva.

Appendicitida není léčena domácími a lidovými prostředky. V žádném případě nelze spustit a ignorovat příznaky apendicitidy více než 24-48 hodin, jinak hrozí riziko smrti. Je také nutné předem zastavit provozování chronických onemocnění, například:

  1. Paraziti. Ascariasis, opisthorchiasis, enterobiosis a Giardia.
  2. Endokrinní systém. Dysfunkce endokrinních buněk systému APUD.
http://zheludokok.ru/appenditsit/vidy-appenditsita.html

Publikace Pankreatitida