Střevní vyšetření Video kapsle

Co je diagnóza střevních kapslí, jaké jsou indikace tohoto typu výzkumu? Jaké jsou jeho hlavní výhody?

Co je to endoskopie kapslí a jak se provádí?

Kapsulární endoskopie je moderní neinvazivní metoda pro zkoumání stavu gastrointestinálního traktu. To spočívá v tom, že člověk spolkne speciální kapsli, vybavenou video senzorem, který skutečně přenáší obraz vnitřních orgánů na monitor. Na rozdíl od endoskopie umožňuje tato technika kontrolovat i ty části tenkého střeva, které nebylo možné vizualizovat dříve.

Tato technika byla vyvinuta relativně nedávno týmem izraelských vědců. Doposud je tato studie jednou z nejinformativnějších a nejspolehlivějších, která překonává klinický význam i CT a MRI. Hlavní odlišnosti této techniky od všech ostatních výzkumných metod, kromě přesné diagnostiky různých patologií, jsou absence traumatizace sliznice, když je prováděna, a navíc při provádění této studie není osoba podrobena chirurgickému zákroku. To znamená, že kapsulární vyšetření kombinuje výhody všech ostatních metod - má vysoký informační význam, protože umožňuje vizualizaci střevního povrchu, jako je endoskopie; není invazivní a nepoškozuje vnitřní střevní stěnu (jako je zobrazování magnetickou rezonancí) a neozáří pacienta (jako rentgenové vyšetření).

Technika endoskopie kapslí

Provádění tohoto výzkumu je velmi jednoduché. Bude nezbytné, aby pacient prováděl v každé fázi vyšetření několik po sobě následujících akcí:

  1. Kapsulární endoskopie začíná tím, že subjekt spolkne kapsli s video senzorem vloženým v ní, po kterém bude muset dát na sebe speciální oblek, ve kterém bude umístěno zařízení, které čte data z kapsle a přenáší ji na obrazovku;
  2. Poté, díky nejběžnějším fyziologickým procesům v lidském těle, výše uvedená kapsle, která odstraňuje video (s frekvencí dvou snímků za sekundu) o stavu sliznice, prochází celým gastrointestinálním traktem (počínaje jícnem a končícím konečníkem). Po celou dobu, kdy bude kapsle umístěna v různých částech střeva, žaludku a jícnu, bude vytvořeno přibližně 60 000 snímků, které budou po vyšetření předány do čtečky a zobrazeny na monitoru;
  3. Trvání endoskopie kapslí je asi 8-9 hodin, ale během průchodu kapsle trávicím traktem nemusí být subjekt neustále v poloze vleže. To může dělat aktivní pohyby - toto v žádném případě neodráží spolehlivost informací zaznamenaných DVR;
  4. Když kapsle prochází úplně celým gastrointestinálním traktem, bude z těla odstraněna nejpřirozenějším způsobem. Nesmí být pozorována žádná bolest nebo nepohodlí. Dále se informace čtou přímo pomocí speciálního softwaru, po kterém se na základě získaných dat a jejich porovnání s výsledky objektivního průzkumu stavu může již provést konečná diagnóza.

Jaké jsou výhody oproti jiným výzkumným metodám?

Tento postup je bezbolestný - u mnoha pacientů je toto kritérium při volbě techniky průzkumu zásadní. Bezpečnost - na rozdíl od endoskopie, provádějícího kapsulární vyšetření střeva, není možnost pacienta poškodit. Tobolka jde celou cestou přes nejběžnější peristaltické pohyby a v žádném případě neporušuje fyziologii zažívacích procesů. Tobolka pro tuto studii se používá pouze jednou, takže pravděpodobnost infekce testu je vyloučena o 100%.

Nedostatek nepohodlí - zatímco kapsle „putuje“ střevy, pacient může provádět aktivní pohyby a žít ve svém obvyklém rytmu (jediná věc, kterou nelze jíst a opustit nemocnici).

Většina diagnostických informací - díky kapsulární studii střeva, je možné určit převážnou většinu nosologií, které lze diagnostikovat pouze pomocí endoskopie - minimálně invazivní metodou, která pacientům způsobuje určité nepohodlí. Tato studie je občas informativnější než rentgenová studie, a to i v kontrastu. Obzvláště populární je diagnostika kapslí při určování zdrojů skrytého krvácení.

Použití video kapslí je mnohem účinnější než zobrazování magnetickou rezonancí, pokud je to nutné, pro diagnostiku střevních polypů; tento druh útvaru, jehož rozměry jsou menší než 5 mm, je navíc určen pouze pomocí diagnostiky kapslí. Endoskopie prováděná vložením kapsle s videorekordérem je zlatým standardem pro diagnostiku celiakie, onemocnění spojeného s poruchou absorpce určitých látek.

Kdy je indikována kapsulová endoskopie?

V případě podezření na některá onemocnění, pro stanovení příčiny a předepsání nejúčinnější léčby, bude nutné provést kapsulární endoskopii. Zde je seznam chorob a symptomů, u kterých potvrzení nebo popření vyžaduje provedení dané studie:

  1. Anémie Příčinou tohoto příznaku může být vnitřní krvácení, které je velmi dobře diagnostikováno pomocí kapsle vložené do střeva videokamerou;
  2. Crohnova choroba a další nemoci zahrnující léze střevní sliznice (zejména ulcerózní kolitida);
  3. Enteritis - jakékoliv zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu, které se vyskytují po dlouhou dobu;
  4. Syndrom dráždivého střeva - toto onemocnění není doprovázeno porušením struktury sliznice, ale pro potvrzení je nutné pacienta co nejvíce pečlivě vyšetřit;
  5. Celiakie - diagnóza tohoto onemocnění zahrnuje nejen kapslovou endoskopii, ale také výzkum některých biochemických parametrů;
  6. Prekancerózní, benigní nebo maligní tumory jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva;
  7. Syndrom bolesti, jehož příčina nebyla určena jinými, jednoduššími a levnějšími metodami výzkumu;
  8. Průjem, který je pozorován po dlouhou dobu (zejména pokud jsou ve výkalech nějaké nečistoty).
  9. Ztráta tělesné hmotnosti je příznakem, který je charakteristický pro zhoubné novotvary;
  10. Vyšetření gastrointestinálního traktu provedené s preventivním účelem.

Kontraindikace pro kapsulární vyšetření trávicího systému

Navzdory všem jeho výhodám však existuje řada kontraindikací k provedení této studie:

  1. Akutní střevní obstrukce, bez ohledu na důvody, které tento stav způsobily;
  2. Peritonitida;
  3. Porušení průchodnosti jícnu;
  4. Invazivní střevní infekce (amebiasis, dysenterie);
  5. Těhotenství a věk do 16 let, stejně jako více než 70 let. To je způsobeno fyziologickými charakteristikami střevní motility.

Co si o této inovativní studii myslí sami pacienti?

O rok později, po vynálezu a aktivním využití této techniky, poskytl anglický lékařský časopis „Lancet“ posudky od lidí, kteří nejprve provedli kapsulární diagnostiku střevního stavu. V zájmu spravedlnosti je třeba poznamenat, že mezi těmito recenzemi bylo kladné i záporné:

  • Pomocí této metody jsem byl schopen odhalit skutečnou příčinu stále se vyskytujícího krvácení ze střev. Byla to záležitost několika polypů, které rostly v mém střevě. Bohužel nebylo možné použít kapsli k jejich odstranění, ale tento problém byl vyřešen nejběžnějším chirurgickým zákrokem.
  • Každý doporučuje tuto studii, ale její cena je velmi vysoká. Poté, co jsem zazněla, kolik to stojí (to bylo asi 100 000 rublů), už nemám žádnou touhu být zkoumán podobným způsobem. Já osobně si myslím, že to nestojí za to. Kdyby byla cena nižší, souhlasil bych.
  • Byl jsem jedním z prvních, kdo tento výzkum provedl. S pomocí kapsle jsme byli schopni diagnostikovat nemoc, ale vznikly mírné obtíže - kapsle byla přilepená na hranici tenkého a tlustého střeva, takže jsem ji musela dostat endoskopem. I když je cena kapsulární diagnózy vysoká, nelituji, že jsem to udělal.

Závěry

Kapsulární vyšetření - moderní technika, která je vysoce informativní. Navíc nezpůsobuje žádné poškození zdraví pacienta, ale má nevýhodu - na rozdíl od běžné endoskopie neexistuje způsob, jak zastavit krvácení pomocí kapsle, vzít biopsii nebo odstranit polyp.

http://ozdravin.ru/diagnostika/videokapsula-dlya-obsledovaniya-kishechnika.html

Co je to kapsle endoskopie, kde je prováděn postup a kolik stojí?

Kapsulární endoskopie je moderní high-tech metoda pro diagnostiku gastrointestinálního traktu po celé jeho délce. Tam je 15 let, umožňuje zkoumat nejvíce nepřístupné části trávicího systému - tenkého střeva. Kromě toho je alternativou k jiným endoskopickým diagnostickým metodám pro detekci patologie jícnu, žaludku s dvanácterníkem (dvanáctníku) a tlustého střeva. Je vysoce informativní, bezpečný, nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí, nevyžaduje komplexní přípravu a nemá žádná omezení. Pomocí kapslové endoskopie střeva je možné podrobně prozkoumat stav tenkého střeva, který není v současné době možný jinými způsoby. Technika videokapsulární endoskopie (VIK) nahrazuje FGD, kolonoskopii nebo sigmoidoskopii.

Kapsulární video endoskopie - jaká je tato metoda?

Video kapsle endoskopie je inovativní metoda zkoumání všech částí trávicího systému pomocí miniaturní endocapsule. Speciální kapsle - produkt špičkové technologie a úspěchy elektroniky a mechaniky. V reálném čase se objektivně zobrazuje sliznice zažívacích orgánů. Tenká část střeva je dobře vizualizovaná, což není v současné době k dispozici pro standardní metody výzkumu. Spolehlivost výsledků získaných pomocí VEC byla potvrzena dalšími objektivními klasickými diagnostickými metodami:

  • Ultrazvuk;
  • CT scan;
  • MRI;
  • endoskopické (EFGDS, kolonoskopie, enterinoskopie);
  • morfologické a laboratorní.

Metoda se používá k diagnostice onemocnění tenkého a tlustého střeva. Jeho účinnost potvrzují výsledky metaanalýzy 6 multicentrických evropských studií, z nichž poslední byla dokončena v roce 2014.

Myšlenka zkoumání střev s kapslí byla poprvé navržena vrchním inženýrem izraelského ministerstva obrany jako koncept miniaturní „rakety“. Po polknutí se díky peristaltice pohybuje trávicím traktem. V tomto případě je obraz jeho stěn přenášen na externí přijímací a záznamová zařízení. V lednu 1999 byl první model dokončen, v květnu 2000 byly prezentovány výsledky studií na zvířatech a od roku 2001 byl HEVT úspěšně používán v klinické praxi. Od roku 2010 se neustále zdokonaluje nejen samotná video kapsle, ale i celý hardware a software. Vylepšená kvalita obrazu a výdrž baterie, protože studie trvá 10-12 hodin. V posledních letech došlo k nárůstu jmenování této endoskopické metody.

Poslední generace intelektuální kapsle má několik typů v závislosti na účelu studie. Mají různé parametry, cíle výzkumu a jsou prováděny v různých zemích:

  1. Pillcam (Izrael) se používá k identifikaci patologie tenkého střeva.
  2. Bravo se používá k narušení jícnu produkovaného ve Švýcarsku.
  3. Pro testování gastrointestinálního traktu po celé jeho délce byla vytvořena kapsle SmartPill (USA).
  4. Zařízení Motillis jsou navržena tak, aby studovala pohyblivost trávicího systému v reálném čase vyvinutou ve Švýcarsku.
  5. Ruská AES-GTI, známá jako „Kremlská pilulka“, se používá k boji se zácpou.

Vzhled kapsle se podobá obvyklé kapsli, ve které se vyrábějí léčiva. Jeho velikost je od 10 do 30 mm, hmotnost - 3 g, vrch je potažen bezpečným materiálem, který nezpůsobuje žádné reakce z těla. Polknutí jako běžné tablety. Do kapsle je upevněna foto nebo videokamera, která umožňuje kontrolovat vnitřní povrch střeva. Po přirozené peristaltice se pohybuje podél trávicí trubice. Při průchodu určitými úseky gastrointestinálního traktu jsou pořízeny vysoce kvalitní obrazy (od 2 do 35 za sekundu), které jsou přenášeny do informačního nosiče. To umožňuje, pokud je to nutné, prohlížet a analyzovat výsledky jakéhokoliv úzkého odborníka (proctologist, gastroenterologa, chirurga) ve vhodnou dobu pro něj.

Kapsle, které jsou účinné proti tenkému střevu nebo zároveň malé a velké, se používají ke studiu střeva. Navíc mohou být jednokomorové nebo 2 kamery.

Přijímač je speciální záznamové zařízení, které přijímá a zpracovává příchozí signál z VC. Zařízení je připevněno k pásu pacienta. Senzory jsou připojeny k němu, které jsou upevněny na žaludku. Po dokončení procedury, kapsle na jedno použití přirozeně opustí (s výkaly) ven těla.

O konci studie se dozvíte na charakteristickém signálu. Zařízení je z pacienta odstraněno, lékař pokračuje v rozluštění dat.

Výhody a nevýhody

Testování kapslí má oproti ostatním typům diagnostiky značné výhody:

  • dobře tolerovaná - může být doporučena pro pacienty, kterým byla odepřena kolonoskopie v důsledku fyzického a psychického nepohodlí;
  • není nutná sedace nebo anestézie pacienta;
  • minimální invazivnost;
  • bezbolestnost (od polykání tobolky až po její uvolnění ze střeva, pacient nepociťuje žádné nepohodlí);
  • bezpečnost (tobolky jsou sterilní a jednorázové);
  • svoboda pohybu a nedostatek omezení (můžete číst, chodit, doporučuje se ležet co nejméně, aby nedošlo ke snížení střevní motility);
  • vysoce informativní metoda (90%);
  • bezpečnost - nemožnost smluvní hepatitidy, HIV a jiných infekcí, vzhledem k tomu, že kapsle je jednorázový nástroj.

Hlavní výhodou TBEV je to, že je to jediná metoda, která vám umožní vidět tenké střevo v jeho celistvosti. Další dostupné diagnostické metody umožňují kontrolovat pouze duodenum (metoda FGDS) nebo ileum (kolonoskopie).

Nevýhody této techniky zahrnují relativní nedostupnost z následujících důvodů:

  • vysoká cena;
  • ve velkých městech (nedostatek periferních zdravotnických zařízení).

Ze stejných důvodů není CE screeningovou metodou.

Nevýhody této metody zahrnují také:

  • neschopnost odebrat materiál pro biopsii;
  • pokud je krvácení detekováno, nemůže být tímto způsobem zastaveno.
  • nenahrazuje kolonoskopii, rektoromanoskopii, MRI, CT;
  • směr pohledu není kontrolován, protože v některých případech nemusí být patologie stanovena.

Indikace a kontraindikace pro

Vedení CE je nezbytné při počátečním vyšetření trávicího traktu nebo k objasnění nebo potvrzení diagnózy již existujících patologických klinických projevů na straně těchto orgánů:

  • prodloužená zácpa nebo průjem;
  • nepřiměřené hubnutí;
  • neoplazmy (maligní a benigní);
  • krev ve výkalech;
  • anémie bez viditelného vzhledu krve ve výkalech;
  • těžké zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba);
  • chronický zánět tenkého střeva (enteritida);
  • helmintické invaze;
  • prodloužený zánět s erozemi, vředy, praskliny ve střevních stěnách;
  • celiakie (celiakie - intolerance na rostlinné bílkoviny).

Při zjištění krvácení může průchod kapsle způsobit zhoršení stavu.

Existují určité kontraindikace. Studie není prováděna s následujícím:

  • těhotenství;
  • stav po infarktu nebo po mrtvici;
  • psychologické poruchy;
  • onemocnění vyskytující se s křečovitým syndromem (epilepsie);
  • existující kardiostimulátor: jeho činnost může být narušena elektromagnetickým signálem, který vydává VC;
  • děti do 16 let a starší po 70 letech.

Metoda se nevztahuje také na následující patologii orgánů trávicího traktu:

  • dysfagie (porucha polykání);
  • střevní perforace;
  • intestinální obstrukce;
  • přítomnost divertikly v tlustém střevě.

Může kapsle uvíznout v zažívacím traktu?

V některých patologiích může endoskopická kapsle zůstat v trávicí trubici. To se děje hlavně:

  • s výraznou stenózou (kontrakce) dolní třetiny jícnu, dvanáctníku;
  • s intestinální obstrukcí (plná nebo částečná);
  • s divertikulózou - v přítomnosti mnohonásobných výčnělků stěny tlustého střeva.

Možné komplikace

Nejzávažnější komplikací CE je obstrukce tenkého střeva způsobená obstrukcí lumen tenkého střeva v místě konstrikce video kapslí. Podle výzkumu se to děje v 0,75% případů.

Pro ulcerózní kolitidu nebo jiná existující porušení integrity střevní stěny může kapsle způsobit krvácení. Ale bude třeba ji zastavit tradičním způsobem: v závislosti na místě a stupni ztráty krve pomocí klasické kolonoskopie.

V některých patologiích může kapsle v těle přetrvávat déle než 2 dny. Problém je vyřešen jednou z metod:

  • přirozeným způsobem (čekání na židli);
  • léky (užívající projímadlo nebo očistný klystýr);
  • endoskopický;
  • chirurgické.

Žádné další možné komplikace nebyly zaznamenány.

Vlastnosti přípravy

Video kapsle endoskopie je nejškodlivější ze stávajících diagnostických postupů. Pro jeho kvalitní realizaci, zvyšování povědomí a předcházení vedlejším účinkům je nutná předběžná příprava.

Po dobu 3 až 4 dnů je črevní očista pro lepší průchod kapsle a vizualizace střevní sliznice. Bez toho nemůže být patologie v obrazech stanovena z důvodu velkého množství zbytků potravin nebo výkalů v lumen a střevních stěnách. Vzhledem k tomu, že studie je předepsána předem, má pacient čas na přípravu. Čištění se provádí stejně jako před jakýmkoliv endoskopickým postupem. Je nutné:

  • dieta po dobu 3-4 dnů před studiem;
  • v těžkých případech, s prodlouženou zácpou - použití projímadel.

Příprava začíná s omezením - musíte vyloučit:

  • muffin a čerstvý bílý chléb;
  • potraviny bohaté na hrubá vlákna (čerstvá zelenina a ovoce);
  • potraviny, které způsobují zvýšenou plynatost ve střevech (luštěniny, nakládaná zelenina, nealkoholické nápoje, plnotučné mléko, nápoje z kyselého mléka);
  • ostré, uzené, smažené, tučné potraviny, dráždivé sliznice a dlouho stravitelné;
  • alkohol;
  • kouření po dobu 1 dne.

Po dobu 3 dnů se doporučuje jíst jídlo v kašovité a tekuté formě. V případě nadýmání je nutné užívat léky, které snižují tvorbu plynu (enterosorbenty, odpěňovače), projímadla. Specifické léky a jejich dávkování poradí lékaři na recepci.

Procedura se provádí na prázdném žaludku. Naposledy můžete jíst 12 hodin před studiem. Polykaná tobolka se omyje sklenicí vody. První jídlo je povoleno 4 hodiny po požití tobolky. Plná večeře - po 8 hodinách.

Během procedury (8-10 hodin) vede pacient normální život. Během celé studie se doporučuje omezit vysokou atletickou zátěž. V určený čas lékař odstraní pás pomocí upevňovacího zařízení a provede studii získaných výsledků. Tobolka se vylučuje stolicí za 1-3 dny. Pokud se během studie objevily potíže, nebo tobolka nevyšla po 3 dnech, musíte o tom informovat lékaře.

Odborné poradenství

Lékaři doporučují kolonoskopii pro diagnostiku nádorů tlustého střeva. Je to z několika důvodů:

  • V době, kdy endoskopická kapsle vstoupí do tlustého střeva, uplyne dlouhá doba (s přihlédnutím ke skutečnosti, že celá studie trvá 8-10 hodin). Přístroj pro přijímání a přepojování baterií sedí dolů, protože podrobná studie není vždy informativní.
  • Pokud je podezření na novotvar nebo je detekován TBEV, není možné odebrat bioptický materiál pro histologické vyšetření. Pro tento účel se provádí kolonoskopie.

Podobně pro úplnější diagnózu jícnu, žaludku a dvanáctníku je výhodnější postup EFGDS. Pokud je to nutné, pomocí mikroskopu s optickými vlákny se provede biopsie, koagulace krvácející nádoby nebo lék lokálně vstřikovaný do místa defektu vředu.

TBEV je nejúčinnější pro diagnostiku nemocí tenkého střeva, protože v současné době neexistují jiné způsoby studia tohoto oddělení po celou jeho délku.

Cena v Rusku

Studium trávicího traktu s použitím endoskopických kapslí se neprovádí v každé nemocnici ani v každém městě. To je způsobeno vysokými náklady na zařízení. V závislosti na technické vlastnosti kapsle, země původu, náklady mohou být od 30 do 100 tisíc rublů.

Zkouška touto metodou je prováděna pouze v několika velkých městech, v důsledku čehož dochází ke zvýšení výdajů z důvodu platby za cestu.

Výsledek diagnózy, kromě řádné přípravy pacienta, závisí na kompetenci a kvalifikaci specialisty, který připravuje pacienta na zákrok a dešifruje výsledky. To je také zahrnuto do nákladů na řízení.

Existují případy, kdy zařízení spontánně neopustilo tělo přirozeným způsobem. Lékař ji musí extrahovat jiným způsobem. Velmi vzácně dochází k individuální intoleranci pacienta na materiály endoskopu. Někdy po klíšťové encefalitidě je nutné dodatečně provést kolonoskopii, rektoromanoskopii nebo jinou studii podle indikací. To vše je zahrnuto v ceně diagnózy.

V různých regionech země, náklady na řízení se pohybuje od 25 do 80 tisíc rublů. Není těžké složit zkoušku v Moskvě, protože endoskopie se provádí touto metodou v mnoha zdravotnických centrech města. Na klinikách v Moskvě se náklady na výzkum pohybují od 15 do 75 tisíc rublů.

V Petrohradu, bez ohledu na úroveň a postavení instituce, náklady na výzkum je 25-30 tisíc rublů.

V Jekatěrinburgu se CE koná ve dvou zdravotnických centrech:

  • "UMMC Health";
  • Klinika "Zdraví 365".

Náklady na tuto službu činí 31 600 a 40 000 rublů.

V Krasnodaru se provádí endoskopie pomocí video kapslí v „Clinic A“ a cena studie je 21 700 rublů.

V Samaře se takový postup neděje.

Pro diagnostiku střevních abnormalit s pomocí VIK v rámci politiky OMS zdarma musíte kontaktovat zdravotnickou instituci v místě bydliště, kde naleznete směr zavedené formy. Jeho doktor to rozdá. Taková příležitost je k dispozici jak obyvatelům města, v němž probíhá řízení, tak těm, kteří žijí v tomto regionu.

http://mojgemorroj.ru/kapsulnaya-endoskopiya.html

Kapsulární kolonoskopie - indikace, kontraindikace, cena

Kapsulární kolonoskopie - co to je?

Kapsle kolonoskopie je moderní technikou pro vyšetřování tlustého střeva, jedné z modifikací endoskopie kapslí. Současně se endoskopicky vyšetřují všechny části tlustého střeva, počínaje slepou a končící konečníkem. Díky této technice lze získat spolehlivá data bez bolesti a bez ozáření. Kolonoskopie kapslí se provádí neinvazivně, v esteticky pohodlných podmínkách a bez vedlejších účinků.

Indikace kolonoskopie s tobolkou

Během kolonoskopie kapslí se vyšetřuje sliznice tlustého střeva, hodnotí se její stav. Tato technika umožňuje screening a detekci pre-nádorových změn na sliznici, jakož i detekci nádorů (včetně potenciálně maligních) v počátečních stadiích vývoje.

Kapsulární kolonoskopie, kontraindikace

Ve vzácných případech může být kontraindikována kapsulární kolonoskopie. Některé z těchto kontraindikací jsou však relativní a vyžadují diskusi s odborníkem, protože každý případ je individuální.

Kolonoskopie kapslí je kontraindikována:

  • Pokud existuje podezření na obstrukci gastrointestinálního traktu nebo pokud byla tato překážka potvrzena jinými vyšetřovacími metodami. To může zahrnovat přítomnost striktur, stenóz (včetně hrubé deformity dvanáctníkové baňky s peptickým vředem), předchozí intestinální obstrukce, klinických příznaků obstrukce, přítomnosti píštělí.
  • U pacientů s kardiostimulátory nebo jinými implantovanými elektroléčebnými přístroji.
  • Pacienti s dysfagií nebo jinými poruchami polykání.

Pokud pacient předtím podstoupil operaci na břišní dutině a malé pánvi, pak takové případy vyžadují podrobnou diskusi s lékařem, až poté bude možné v každém případě vyhodnotit možnost bezpečné a účinné kolonoskopie kapslí.

U pacientů s potvrzenou diagnózou gastrostázy, opožděnou evakuací obsahu žaludku nebo s podezřením na její přítomnost (například při užívání některých léků) je pravděpodobné, že endoskopie kapsle tlustého střeva nebude zcela vyšetřena.

Jak se provádí kapsulární kolonoskopie?

Nejprve je nutná pečlivá příprava tlustého střeva lékařskými přípravky (není nutná žádná klystýr).

Pak polknete jednorázovou miniaturní endoskopickou kapsli se dvěma fotoaparáty, které se přirozeně pohybují v gastrointestinálním traktu, odstraňuje lumen a sliznici tlustého střeva.

Studie je naprosto bezbolestná a nevyžaduje použití léků proti bolesti.

Video obrazy z endoskopické kapsle jsou přijímány speciálním záznamovým zařízením připojeným k vašemu pásu.

Kolonoskopie kapslí nevyžaduje pobyt na klinice. Po instalaci zařízení a spolknutí kapsle můžete svůj čas volně zlikvidovat.

Po skončení procedury se lékař podívá na přijaté video obrazy a učiní závěr o stavu tlustého střeva a přítomnosti patologií v něm.

Video o kapsulární kolonoskopii

Kapsulární kolonoskopie - pohodlná a bezpečná kolonoskopie

Standardní kolonoskopie, a to i při veškeré profesionalitě endoskopa, je spojena s nepohodlím a možnými komplikacemi. Pro počáteční vyšetření tlustého střeva za účelem zjištění možných patologií, zejména onkologické povahy, i při absenci stížností (tzv. Screening) by byla vhodnější kapsulární kolonoskopie, protože tento způsob kolonoskopie je mnohem pohodlnější.

Kapsulární kolonoskopie má vyšší úroveň bezpečnosti: kapsulární kolonoskopie může být prováděna u pacientů, kterým byly předepsány nesteroidní protizánětlivé léky; chronická onemocnění plic a srdce, zánětlivé onemocnění střev nejsou kontraindikace pro tuto metodu.

Jestliže předchozí kolonoskopie byly doprovázeny silnou bolestí, nebyly plně provedeny nebo byly zcela neúspěšné, pak by byla kapsulární kolonoskopie pro tyto pacienty účinnou volbou.

Srovnání kapsulární kolonoskopie s jinými metodami výzkumu tlustého střeva

Kolonoskopie s tobolkou umožňuje specialistovi vyloučit přítomnost patologických stavů tlustého střeva, detekovat změny zánětlivé povahy, nalézt stavy předčasných nádorů nebo nádory (polypy) v počátečních stadiích. Pokud byly nalezeny nějaké patologie, pak se ve druhé fázi provede tradiční kolonoskopie, aby se objasnily informace (například aby se získal vzorek tkáně pro analýzu pod mikroskopem) a aby se provedla terapeutická opatření (odstranění polypů nebo nádorů kolonoskopem).

Kapsle klonoskopie polypy jsou detekovány s větší přesností ve srovnání s jinými minimálně invazivními vyšetřovacími metodami (senzitivita a specificita kolonoskopie pomocí video kapslí pro detekci polypů s průměrem ≥ 6 mm je 86% a 71%, [1]. Video kapsle je snadné použití a absolutní bezbolestnost, která je vysoce ceněna pacienty.

Bezpečnost a rizika kapsulární kolonoskopie

Ujistěte se, že diskutujete všechny výhody kapsulární kolonoskopie, možná rizika, komplikace a kontraindikace u specialisty nebo specialisty na video kapsulární kolonoskopii. Teprve po projednání všech kladů a záporů je možné učinit vyvážené rozhodnutí o vhodnosti absolvování této výzkumné metody ve vašem konkrétním případě.

Možné komplikace kolonoskopie pomocí kapsle spočívají ve zpoždění video kapsle (nejčastěji se vyskytuje v přítomnosti stenózy gastrointestinálního traktu a pravděpodobnost takové komplikace je nižší než 1% případů) a možnost jejího vstupu do dýchacích cest - celou historii výzkumu).

V některých případech byla v místě kontaktu se senzory záznamového zařízení zaznamenána zarudnutí kůže. Léky používané k přípravě na kapsulární kolonoskopii mohou být také pacienty špatně snášeny a mohou vést k alergickým reakcím (před použitím všech léků je nutné povinné seznámení s pokyny).

Odpovědi na nejčastěji kladené otázky týkající se kapsulární kolonoskopie:

Jak dlouho trvá studie?

Kapsle kolonoskopie může trvat až 10 hodin - od okamžiku, kdy je tobolka spolknuta, až je poslední snímek odebrán z kapsle do záznamového zařízení. Během této doby můžete volně řídit svůj čas.

Jaké jsou velikosti kapslí?

Velikost kapslí je 11 mm x 31 mm.

Kapsle je snadno polknuta, design kapsle je navržen speciálně pro její pohodlnější polykání.

Je nutná gastroskopie před kapsulárním vyšetřením?

Ano Před provedením jakýchkoli studií kapsulí je nezbytné provést diagnostickou esofagogastroduodenoskopii, včetně posouzení průchodnosti jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Trvá nějakou dobu, než se ze studie vytratí?

Kapsulární kolonoskopie nevyžaduje anestezii, tedy svůj životní styl, jako v procesu provádění studie, a poté, co se nezmění. Během dne se můžete volně pohybovat a řídit auto.

Mohu po požití tobolky pociťovat bolest nebo nepohodlí?

Ne Kapsle má hladký povrch a snadno se pohybuje podél gastrointestinálního traktu. Nebudete pociťovat bolest nebo nepříjemné pocity, a to buď po polknutí tobolky, nebo při opuštění konečníku.

Video příklad kapsulární kolonoskopie

Tak, bezpečnost, pohodlí a přesnost - 3 důležité výhody v jedné malé kapsli!

Pokud potřebujete kolonoskopii, přemýšlejte o provedení kolonoskopie kapslí, protože tato studie poskytuje optimální rovnováhu mezi pohodlím a přenosností.

Tímto téměř neinvazivním postupem se vyhnete potenciálním rizikům spojeným s lékařskou anestézií, ozářením, poškozením orgánů a necítíte strach ze studie.

PillCam Colon Video Capsule (vyráběná firmou Given Imaging, Izrael) je typ kapslové endoskopie tlustého střeva, která byla za méně než 8 let používána více než 1,6 miliony lidí na celém světě.

Cena kapsulární kolonoskopie

Směnné kurzy v posledních letech byly velmi volatilní. Významně ovlivňují náklady na zakoupené vybavení a zásoby, což vede ke stálým změnám v ceně kolonoskopie kapslí pro pacienty. Proto nezveřejňujeme náklady na kapsulární klonoskopii, protože kdykoli může být irelevantní. Obecně se náklady na kapsulární kolonoskopii významně neliší od ceny kapsulární endoskopie.

Aby bylo možné zjistit přesnou cenu kapsulární kolonoskopie, zavolejte na kliniku, která ji provádí. To je jediný způsob, jak získat nejnovější informace.

[1] Spada C. a kol. Endoskopie kapslí tlustého střeva: ESGE Guideline... Endoskopie 2012; 44: 527-536

Děkujeme za informaci, kterou jste připravili.

Ivanova Ekaterina Viktorovna

Vedoucí specialista pro endoskopii kliniky "K + 31"

http://capsuleendoscopy.ru/patsientu/stati/kapsulnaya-kolonoskopiya

Kontrola žaludku bez FGS pomocí kapsulární endoskopie

Dokonce is lékařskými indikacemi, mnoho lidí se bojí podstoupit fibrogastro-endoskopii (FGDS). V případě nedostatečně pečlivé manipulace sestry nejsou vyloučena povrchová poranění horních cest dýchacích. Také ne všechny problémy mohou být diagnostikovány. V takových případech dochází k záchraně pomocí inovativní diagnostické metody - kapsulární endoskopie. V materiálu se dozvíte o výhodách a nevýhodách metody, možných kontraindikacích a vedlejších účincích.

Lidé, kteří trpí chorobami gastrointestinálního traktu, se budou zajímat o diagnostickou metodu, která se objevila asi před 10 lety. Řekneme vám, zda se potřebujete připravit na postup, jak jde kapsulární diagnóza, a v jakých situacích je to odůvodněné. Také zjistíte průměrné ceny v jednotlivých zemích.

Co to je?

Kapslový endoskop je tableta ve formě kapsle standardní velikosti, která je vybavena kamerou. Přístroj se používá k diagnostice stavu orgánů gastrointestinálního traktu. Před zahájením vyšetření je nutné pacienta spolknout, hladkou tobolku opláchnout velkým množstvím vody. Na těle pacienta je nainstalován senzor airbagu a speciální anténa.

Spolehlivost kapsle se nemusí obávat. Zapne se ihned po vyjmutí z kontejneru a jednou uvnitř začne fotografovat. Celá procedura (od konzumace kapslí až po její přirozený chov) trvá 6 až 14 hodin. Je to přes tolik vybité baterie.

Poté je přijímač s obrázky přenesen na lékaře, který diagnostikuje a předepisuje nezbytnou léčbu.

Výhody kapsulární endoskopie

  • V procesu vyšetření nevzniká bolest nebo nepohodlí. Proto nepotřebujete léky proti bolesti. Můžete se také vyhnout mikrodamage (ve formě škrábanců).
  • Tobolka je sterilní a jednorázová. Riziko infekce je proto sníženo na nulu.
  • Na rozdíl od jiných metod endoskopie s kapsulární odrůdou není nutné být na nemocničním lůžku. Můžete pokračovat ve svém podnikání, nebude to mít vliv na přesnost výsledků. Hlavní věcí je zůstat ve zdech zdravotnického střediska.
  • Pomocí kapsle můžete nejen kontrolovat žaludek (nejčastěji v těchto případech je předepsána gastroskopie), ale také kontrolovat tenké střevo, na jehož studii momentálně neexistuje jiná než kapslová endoskopie.
  • Lékař bude schopen posoudit fungování střevní motility.

Významné nevýhody

V podstatě existují pozitivní recenze o kapsulární endoskopii online, ale stále existují negativní názory z několika důvodů:

  • V průběhu zákroku nelze provést biopsii. Bohužel, i když byl diagnostikován nějaký patologický proces, bude nutné použít enteroskop. V některých případech může být nutná operace.
  • Jakmile se uvnitř kapsle začne aktivně pohybovat zažívacím traktem. Její pohyby nelze kontrolovat, což ovlivňuje přesnost diagnózy.
  • Nevýhody zahrnují vysoké náklady na postup a použitelnost kapsle.
  • Kapsulární endoskopické vyšetření není prováděno v každém městě. Kvůli vysoké ceně si mohou dovolit tuto diagnostickou metodu dovolit pouze zdravotnická střediska ve velkých městech (regionální centra).
  • Dnes není kapsulární endoskopie univerzální diagnostickou metodou. V některých případech budete možná muset provést další studie (včetně MRI).
  • Není možné identifikovat Helicobacter pylori v žaludku. K tomu musíte navíc absolvovat respirační test.
  • Recenze lékařů říkají, že ve vzácných případech může nastat alergická reakce. Odborníci dosud nebyli schopni určit, který faktor vede k tomuto problému.

Indikace

Jaké symptomy a problémy ukazují postup:

  • přítomnost krve a hlenu ve výkalech;
  • prodloužený průjem;
  • rychlé hubnutí (neomezená výživa);
  • bolesti břicha (vzniklé po jídle a před spaním);
  • nepřiměřené zvýšení teploty;
  • rakovina tlustého střeva;
  • anémie;
  • enteritida;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • podezření na polypy nebo maligní nádory v zažívacím traktu;
  • gastrointestinální krvácení neznámého původu;
  • syndrom bolesti břicha.

Lékaři také často předepisují postup v případě podezření na:

  • ulcerózní kolitida;
  • Crohnova choroba;
  • celiakie.

Kapsulová endoskopie může být použita jako preventivní studie gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace

Navzdory bezbolestnosti a bezpečnosti této diagnostické metody ne každý může podstoupit CE. Příslušný lékař ví, že hlavní kontraindikace postupu jsou:

  • dětský věk (metoda se doporučuje pouze pro mládež po 16 letech a dospělý organismus);
  • Je zakázáno používat diagnostickou metodu pro pacienty po 70 letech;
  • Během období přenášení dítěte byste neměli projít zákrokem s tobolkou (cizí zdroje říkají, že je zakázáno provádět EC ve fázi plánování těhotenství);
  • infarkt myokardu;
  • plicní a srdeční selhání;
  • přítomnost kardiostimulátoru nebo jiných implantovaných elektroléčebných zařízení;
  • závažné poruchy mozkové cirkulace;
  • patologie anatomických zón jícnu;
  • problémy s polykáním;
  • bezvědomí;
  • kapsulární endoskopie je také zakázána týden před MRI.

Je také nežádoucí provádět průzkum pomocí video kapsle s:

  • hypertenze v posledním stadiu;
  • aneuryzma hrudní aorty;
  • zánětlivé procesy v nosohltanu a horních dýchacích cestách;
  • duševní nemoc;
  • poruchy krve spojené s poruchami krvácení.

Ve výše uvedených případech může být endoskopie kapslí provedena pouze v případě naléhavé potřeby. Faktem je, že takové kontraindikace mohou způsobit nežádoucí reakci organismu.

Možné komplikace

Kapsulová endoskopie má extrémně nízkou úroveň rozvoje komplikací. Klinicky významné problémy, včetně aspirace a problémů s odstraněním kapsle, se vyskytují ve 2% případů.

K dnešnímu dni bylo po celém světě provedeno více než 400 000 průzkumů s použitím kapsle s miniaturním fotoaparátem. Odborníci říkají, že rušení kapsle v žádném případě nevedlo ke střevní obstrukci.

Může kapsle uvíznout

V lékařské praxi je velmi vzácné, ale stále existují případy lepení kapslí. To může být způsobeno několika faktory: anatomickými změnami tlustého střeva, operací tenkého střeva. Tobolka je však pro pacienta naprosto bezpečná a nevyvolává žádné hrozby.

Aby nedošlo k obavám, může lékař s pacientem kdykoliv sledovat monitor receptoru, kde je kapsle umístěna. Díky technologickým vlastnostem mikrokapsle může odborník vždy pozorovat již pořízené snímky při pohybu kapsle a sledovat polohu zařízení.

Vlastnosti přípravy

Na rozdíl od jiných metod diagnózy gastrointestinálního traktu musí být předem připravena kapsulární endoskopie. Lékaři doporučují 3-5 dní před nadcházejícím vyšetřením, aby se vzdali užívání takových výrobků, jako jsou: zelí, zelenina a ovoce, luštěniny, pekařské výrobky. 2 dny před endoskopií kapslí byste měli přestat pít alkoholické a sycené nápoje.

Abyste získali co nejpřesnější výsledky, musíte dodržovat určitá pravidla. Například 24 hodin před procedurou by mělo být:

  • přestat jíst pevné potraviny;
  • pít vodu ve větším množství než obvykle;
  • tam jsou tekuté a pyré nádobí.

Někteří odborníci předepisují svým pacientům očistný klystýr a účinné laxativní léky (například Fortrans). Lék musí být zředěn vodou v poměru 1: 1 (lékovka na litr vody). Je velmi důležité, aby večer před ranním zákrokem pacient spotřeboval 4 litry roztoku. Lékaři doporučují držet se schématu - litr za hodinu.

Den šetření: Důležitá pravidla

  1. Je nutné se oblékat do prostorných šatů z přírodních materiálů.
  2. Zlikvidujte parfém.
  3. V den kapsulární endoskopie nemůže jíst ráno.
  4. Při vyšetření je nutné vypít 250 ml. voda bez plynu za hodinu.
  5. Odchod z nemocnice nebo zdravotního střediska, můžete si lehké občerstvení po 4 hodinách. Plné jídlo je povoleno nejdříve 8 hodin po endoskopii kapsle.
  6. Doporučuje se vyhnout zvýšenému fyzickému tréninku.
  7. Po zákroku se budete muset ujistit, že tobolka vyjde a informujte svého lékaře. Udržování kapsle v trávicím traktu do 48 hodin je variantou normy. V samostatném případě je přístroj zobrazen přirozeným způsobem 14 hodin po diagnóze. Pokud máte podezření, že kapsle zůstala uvnitř gastrointestinálního traktu, může být nezbytné rentgenové vyšetření.
  8. Lékař obvykle výsledky do 5-7 dnů nahlásí. V některých případech bude muset lékař delší dobu čekat.

Náklady na řízení

Než přistoupíme k číslům, je třeba říci, že metoda kapslí není nejrozpočtovější. Proto doporučujeme, abyste se zaregistrovali k diagnóze pouze po gastroskopii a kolonoskopii. Musíte pochopit, že tyto diagnostické metody se nenahrazují, ale pouze doplňují.

Například v Rusku se náklady na kapsulární endoskopii pohybují od 30 do 100 tisíc rublů. Docela často můžete vidět "reklamu", která ukazuje nejnižší cenu. V tomto případě můžete hovořit o humbuku inzerenta. Je pravděpodobné, že cena nezahrnuje cenu kapsle s videokamerou. Zároveň musíte pochopit, že inovativní zařízení lze používat pouze s certifikovaným přijímačem signálu.

Náklady na průzkum na Ukrajině je 14,5-22 tisíc hřiven.

V lékařských centrech Běloruska dělat kapsle diagnostiku pro 500-800 USD.

Takové rozpětí cen se vztahuje k centru, ve kterém bude postup prováděn, a které kapsli výrobce bude použito. Fotoaparát je vybrán individuálně. Cena závisí také na typu zařízení. Záleží na tom, které oddělení gastrointestinálního traktu by mělo být vyšetřeno.

Některá zdravotnická střediska dělají kapsle endoskopii doma. Náklady na tuto metodu však budou ještě vyšší. Pro osoby s vážnými pozicemi nabízejí střediska průzkumnou službu i na pracovišti.

Recenze pacientů

Kapslová endoskopie není univerzální metodou pro diagnostiku stavu gastrointestinálního traktu. Odborníci nepovažují CE za univerzální vyšetření, nicméně jsou zde všechny předpoklady pro to, aby se tato metoda brzy stala dokonalejší a přístupnější. Jen před několika lety začaly společnosti jako Olympus a Siemens ovládat pohyb kapslí pomocí tomografu.

http://gastrox.ru/diag/kapsulnaya-ehndoskopiya.html

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Použití kapslové endoskopie v medicíně

Základní práce

  1. Endoskopie střevní kapsle vyžaduje pečlivou přípravu.
  2. Kontrolu provádí speciální video kapsle.
  3. Obvykle se provádí na soukromých klinikách.
  4. Detekuje nemoci tenkého a tlustého střeva.
  5. Metoda trvá několik hodin.
  6. Nemusíte být na klinice po celou dobu.
  7. Tento postup nevede ke komplikacím.
  8. Průměrná cena 30-100 tisíc rublů.

Co to je?

Metoda je moderním pohledem na studium gastrointestinálního traktu, vyráběného speciální kapslí. Je vybavena videokamerou se světelným zdrojem.

Kapslový endoskop je vyroben ve formě tablety standardní velikosti. K dispozici jsou 2 typy video kapslí:

  1. Enterický: používá se pro studium duodena, jejunum a ileum.
  2. Kolonie: používá se ke studiu tenkého a tlustého střeva.

Typy zařízení

Video kapsle jsou následujících typů:

  • Bravo: Švýcarská společnost. Jeho rysem je fixace v jícnu. Z tohoto důvodu se používá k detekci refluxu;
  • SmartPill: Americké zařízení určené k vyšetření trávicího traktu;
  • Pillcam: izraelský vynález, který umožňuje prozkoumat všechny oblasti tenkého střeva;
  • Motilis: švýcarské zařízení. Zobrazuje stav trávicího traktu a jeho pohyblivost;
  • AES-GTI: ruský výrobek, známý jako "tableta Kremlu". Jeho rysem je vliv na střeva elektrických impulsů.

Trvání diagnózy je asi 6-14 hodin. To je, kolik času trvá vybití baterie.

Metoda je bezpečná a bezbolestná. Není doprovázena vedlejšími účinky.

Jak probíhá školení?

Tento postup vyžaduje, aby pacient striktně dodržoval pravidla. Co dělat:

  1. Sledujte dietu. 3-4 dny před průzkumem je nutné vyloučit výrobky, které přispívají ke zvýšení tvorby plynu (luštěniny, mouka, čerstvá zelenina a ovoce, šťávy, sladkosti, zelí).
  2. Dva dny před studiem vyloučit alkoholické a sycené nápoje.
  3. 7 dní před videoskopickou endoskopií přestaňte užívat přípravky obsahující železo.
  4. Den před diagnózou je nutné upustit od používání pevných potravin. Je nutné dát přednost pyré a tekutým jídlům.
  5. Před zákrokem proveďte očistnou klystýr.
  6. Vezměte laxativum (Fortrans). V noci předtím musí pacient míchat 1 sáček s lékem s 1 litrem vody. Po dobu 4 hodin musíte vypít 4 litry roztoku.

Ve studijní den

  1. Noste prostorné oblečení vyrobené z přírodních tkanin.
  2. Ráno přestaň jíst.
  3. Během diagnózy používejte uvařenou vodu o koncentraci 0,25 ml / h.
  4. Lehká svačina je povolena 4 hodiny po zahájení procedury.
  5. Plně jíst po 8 hodinách
  6. Snažte se eliminovat aktivní fyzickou aktivitu.

Na konci střevní kapsulární endoskopie se musíte ujistit, že přístroj vychází přirozeně a varuje svého lékaře. Pokud zůstane v trávicím traktu po dobu až 48 hodin, nepovažuje se to za odchylku. Pokud má pacient podezření, že kapsle pro studium gastrointestinálního traktu je uvízlá v některém z jeho oddělení, můžete požádat lékaře, aby vyhledal její postup.

Po dokončení diagnózy lékař připraví závěr. Vytvoření je obvykle několik dní. I když v některých případech pacient obdržel stanovisko dříve.

Další informace o metodě ve videu:

Jak se postup provádí

Pacient spolkne pilulku a vypije ji velkým množstvím tekutiny. Lékař na něj instaluje záznamové zařízení. Přístroj zachytí signál z tabletu s fotoaparátem a uloží jej jako snímky.

Jak je kapsulární endoskopie:

  1. Pacientka spolkne malou kapsli.
  2. Jakmile se dostane do trávicího systému, začne vytvářet obrazy. Tableta zkoumá lumen, stěny a sliznici gastrointestinálního traktu a zachycuje 2–35 snímků za 1 sekundu.
  3. Získané informace jsou přenášeny do speciálního záznamového zařízení a ukládány do paměti.
  4. Pilulka opouští tělo přirozeně. Vzhledem k tomu, že zařízení je na jedno použití, je likvidováno.
  5. Test předává lékaři záznamové zařízení. Specialista studuje obrazy a zaznamenává patologické změny v diagnostickém protokolu.

Po obdržení závěru na rukou může pacient oslovit lékaře. V souladu s výsledky zkoušky zvolí potřebnou léčbu.

Jaké nemoci odhalují

Díky endoskopii kapslí lékaři zjistí:

  1. Syndrom dráždivého tračníku.
  2. Novotvary v tenkém střevě (polyposis, maligní nádory).
  3. Krvácení v zažívacím traktu.
  4. Crohnova choroba.
  5. Nespecifická ulcerózní kolitida.
  6. Enteritida
  7. Vředy dvanáctníku.

Přednosti výzkumu

Metoda má řadu výhod, díky nimž se k nim pacienti uchylují. Patří mezi ně:

  1. Nedostatek nepohodlí. Tento postup nevyžaduje užívání léků proti bolesti.
  2. Zachování plné aktivity pacientem: to neovlivní informativnost metody. Jedinou podmínkou je, že by měl zůstat na klinice, kde je diagnostika provedena.
  3. Absence mikroskopického poškození zažívacího traktu. Přístroj je sterilní a používá se pouze jednou, takže pravděpodobnost infekce je extrémně snížena.
  4. Možnost studia tenkého střeva. V současné době je kapsulární endoskopie jedinou diagnostickou metodou, která vám umožní plně prozkoumat práci tohoto těla.
  5. Možnost použití v samostatné kategorii pacientů. Procedura umožňuje vyšetřit stav gastrointestinálního traktu u jedinců s psychologickým strachem, vyjádřeným reflexem zvracení.
  6. Žádné provedení anestézie.

Nevýhody

O metodě můžete obvykle najít pozitivní hodnocení. Stejně jako u jakéhokoli jiného typu diagnózy má kapsulární endoskopie řadu nevýhod.

Jeho nevýhody se nazývají:

  1. Neschopnost biopsie. Pokud se objeví podezřelá oblast, lékař bude muset provést další enteroskopii. V některých případech je nutná operace.
  2. Nedostatečná kontrola pohybu kapsle. Když přístroj vstoupí do zažívacího traktu, aktivně se pohybuje podél něj. Lékař nemůže tento proces ovlivnit. To může ovlivnit informativnost metody, protože není možné zvolit dobrý úhel rámu a odstranit určitou oblast orgánu.
  3. Vývoj alergické reakce. Takový jev je extrémně vzácný, ale není možné předpovědět, zda k němu dojde u konkrétního pacienta.
  4. Vysoké náklady na postup.
  5. Nedostatek diagnostiky v každé vesnici. Kapsulová endoskopie je dostupná pouze ve velkých městech, kde jsou kliniky schopny nakupovat drahá zařízení.
  6. Jen málo odborníků je obeznámeno s technikou, protože se používá pouze ve velkých zdravotnických centrech.
  7. Kapslová endoskopie není univerzálním typem výzkumu. Poskytuje pouze povrchní informace o zdraví žaludku a tlustého střeva. Často je nutné potvrdit diagnózu fibrogastroskopie a kolonoskopie.
  8. Během celého zákroku je pacientovi zakázáno jíst. To způsobuje výrazné nepohodlí u osob s gastrointestinálním onemocněním - gastritidou, vředem nebo gastroduodenitidou.

Když výzkum není hotový

Ačkoli metoda není doprovázena bolestí a je považována za bezpečnou, určitá kategorie pacientů je zakázána. Hlavní kontraindikace lze rozdělit do několika skupin.

  1. Věk studie do 16 let nebo nad 70 let.
  2. Plicní a srdeční selhání v dekompenzovaném stadiu.
  3. Akutní období infarktu myokardu.
  4. Kardiostimulátor a jiná elektroléčebná zařízení vložená do těla pacienta.
  5. Akutní cerebrovaskulární příhoda.
  6. Anatomické anomálie jícnu.
  7. Narušení funkce polykání.
  8. Coma.
  9. Podezření na střevní obstrukci.
  10. Dekompenzovaná hypertenze a hypertenzní krize.
  11. Aneuryzma hrudní aorty.
  12. Duševní poruchy.
  13. Poruchy koagulace.
  1. Období plánování těhotenství a těhotenství.
  2. Zobrazování magnetickou rezonancí se očekává za méně než 7 dní.
  3. Akutní zánět nosohltanu a horních cest dýchacích.

Možné nepříznivé účinky

Při endoskopii kapslí je riziko komplikací extrémně nízké. Proniknutí do dýchacího ústrojí a problémy s jeho odstraňováním nepřesahují 2%.

A pokud se kapsle zasekne

Tato otázka se obává téměř každého pacienta, který je poslán na diagnózu. Ano, byly chvíle, kdy se kapsle opravdu zasekla. Tento stav nastal na pozadí různých faktorů: anatomické patologie tlustého střeva, operace tenkého střeva.

Lékaři říkají, že zařízení je pro lidi naprosto bezpečné. V žádném případě nevede k obstrukci střeva. Aby nedošlo k panice, pacient a lékař se mohou podívat na umístění kapsle na obrazovce. Technologické vlastnosti zařízení umožňují sledovat pohyb již pořízených snímků.

Náklady na řízení

Kapsulová endoskopie se nevztahuje na levné diagnostické metody. Faktem je, že se používá drahé zařízení. Použitá kapsle je navíc jednorázová: na konci postupu se zlikviduje.

Cena závisí na regionu bydliště pacienta a na klinice, kde se studie provádí. V průměru stojí 30-100 tisíc rublů.

Pokud chce pacient podstoupit endoskopii kapslí doma, setkají se s ním některé kliniky. Mějte však na paměti, že náklady na diagnostiku budou ještě dražší.

Historie průzkumu

Skutečná hodnocení pacientů dokazují, že endoskopie kapslí je moderní a informativní diagnostickou metodou. S jeho pomocí potvrdili diagnózu a předepsali léčebný režim.

Igor (květen 2017): postup byl bezbolestný

Specifika mé profese mi dala žaludeční vřed. Pracuji jako taxikář, absolutně žádný čas na plné jídlo. Musíme dlouho hladovět a dělat rychlé občerstvení.

Minulý rok jsem cítil bolest v žaludku, pálení žáhy a nevolnost. Nicméně, ne ve spěchu navštívit lékaře. Myslel jsem, že to projde sám.

Když se bolest stala nesnesitelnou, zavolala jsem sanitku, která mě přivedla na pohotovost. To je místo, kde byli ohromeni zprávou, že je žaludeční vřed.

V tomto roce lékař nabídl podstoupit kapsulovou endoskopii tenkého střeva, aby zkontroloval změny v daném oddělení. Při gastroskopii jsem opravdu rád nepotykal sondu, a proto jsem se rozhodl nezachránit své zdraví.

Klinika varovala, že můžete jíst a co se má zdržet. V zásadě všechno moje obvyklé jídlo, nic nového.

Během postupu jsem byl příjemně překvapen, že je naprosto bezbolestný a nevyžaduje omezení mobility. Byl jsem volný, abych mohl podnikat.

Po 18 hodinách kapsle vyšla. Po třech dnech vydal závěr. Zde bylo řečeno, že vřed není jen v žaludku, ale také v dvanáctníku.

Maya (březen 2016): radost, že se studie konala včas

Gastroenterolog doporučil provádět videoskopii. Varoval, že se na postup musíte pečlivě připravit.

Několik dní předtím, než se musela vzdát sladkostí a jíst vodu na kaši. V předvečer jsem si koupil Fortrans v lékárně a pil jsem to celý večer (zvládl jsem 4 litry!).

Ráno jsem šel na kliniku stejně čistý jako okurka. Ale tady to udělal klystýr.

Pak mi řekli, abych polkl tabletu Olympus, umyl ji velkým množstvím vody. Specialista vidí na monitoru, jak prochází cestou trávicího traktu.

Když kapsulární kolonoskopie skončila, varovali, že závěr bude připraven na několik dní. Stalo se to. Napsal jsem celé schéma léčby a výživy. To je pravda, to neublížilo studii a učinilo ji včas.

  1. Kapsulová endoskopie nebyla strašná a bezbolestná.
  2. Během trvání diagnózy není nutné být v lékařském centru.
  3. Lékaři, kteří studii provedli, měli zkušenosti a byli velmi pozorní.

Anna (září 2015): procedura potvrdila diagnózu

V žaludku byla bolest a nepohodlí. „Neobjevila kolo“ a obrátila se na gastroenterologa.

Lékař řekl, že existují klinické příznaky Crohnovy choroby. Vysvětlil, že je nutná další diagnostika a navrhla kapsulární endoskopii.

Když jsem se vrátil domů, začal jsem hledat informace o metodě a zpětné vazbě od lidí, kteří ji prošli. Našel jsem zde spoustu zajímavých věcí a rozhodl se pro průzkum.

Bylo nutné polykat endoskopickou kapsli "Mirocam": nevypadá tak málo. Studie proběhla dobře a není vůbec děsivá.

Když odborník přijal obrázky, začal je studovat. Jak to později stalo se známé, to je nutné dělat další kolonoskopii. V důsledku toho byla diagnóza potvrzena.

Lékař mi podrobně řekl o mé nemoci. Namaloval léčebný plán a požádal, aby přísně dodržoval zvláštní dietu.

Další informace o metodě ve videu:

Ivan (listopad 2018): doporučuje diagnózu

Udělal kapsulární endoskopii střeva v jednom z metropolitních klinik. Mohu říci, že postup je bezpečný, bezbolestný a nevyvolává žádné nepohodlí. Je mnohem příjemnější než polykání sondy s gastroenteroskopií.

Zde se používá Enterocapsule Pillcam. Předpokládá se, že je informativnější než „Kremlská pilulka“. Náklady jsou však také vyšší ve srovnání s ruským ekvivalentem.

Před studiem nic nejedl, udělal klystýr. V břiše připojené nějaké zařízení a řekl, aby polykat video kapsle.

Vše je zaznamenáno na disku, který je na konci procedury předán. Lékař se dívá na obrázky a hledá změny.

Nakonec jsem byl s testem spokojen: potvrdila mou diagnózu. Teď se chystám na schůzku se svým gastroenterologem, abych získal léčbu.

Pokud je to možné, ujistěte se, že podstoupíte kapsulární endoskopii: nebudete litovat. Klinika má kompetentní a odpovědné pracovníky, díky nim za všechno!

Albina (prosinec 2016): s diagnózou zůstala nespokojena

V červenci letošního roku proběhl průzkum s video kapslí. Chci říci, že cena je docela kousání: v ceníku stojí až 30 tisíc rublů! Kolik peněz a úsilí bylo vynaloženo, ale ne moc smyslu.

Prováděla endoskopii kapslí, aby nešla na kolonoskopii. Nejprve museli několik dní hladovět, odmítali své oblíbené pokrmy a jíst obiloviny.

Za druhé, strávila celý večer před diagnostikou na záchodě, protože vypila spoustu projímadel. Dost nestačí.

V důsledku toho nebyla provedena přesná diagnóza. Po diagnóze mě lékař stejně poslal.

Metodu nebudu radit, protože jsem neviděl žádné výhody. Ale možná je to jen v mém případě?

http://uziprosto.ru/drugoe/kapsulnaya-endoskopiya-kishechnika.html

Publikace Pankreatitida