Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možná onemocnění

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nebude schopen přesně diagnostikovat na základě tohoto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může být docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny), žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest pod pravou hypochondrium u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje iu zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolest v pravé hypochondriu:

  1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pařez a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, piercing nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučovod a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádechem, pak můžete cítit určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
  2. Cvičení bolest. Mnozí si jistě všimli, že po intenzivní fyzické námaze dochází na pravé straně k bolesti. To je způsobeno nadměrným protahováním jaterní tkáně, která je zase důsledkem ostrého proudění krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tento stav není nebezpečný.
  3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Akceptace hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití způsobené porušením průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravou ledvinu, slinivku břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou zvýšit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří mezi ně hepatitida, hepatóza a cirhóza, parazitární léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitis). Prudká, ostrá bolest, která se náhle začala, zvláště v noci, vzniká při porušení průchodnosti žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho sklon ke snižování, také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakce. Tyto procesy jsou doprovázeny těžkou a krátkodobou bolestí a jsou často spouštěny nervovým přepětím a stresem.
  3. Urolitiáza. Příčinou, když to bolí v pravé hypochondrium, může být urolitiáza, při které je bolest z pravé ledviny pociťována akutně, ale není jasná a může být pociťována v zádech v dolní části zad, dolní části břicha, stejně jako pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Tam je ostrá bolest, rostoucí s každým pohybem.
  4. Renální kolika. K tomu dochází, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a svými ostrými hranami se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohybuje. Kameny blokují močové cesty, v souvislosti s touto bolestí je posunuta do třísla.
  5. Peptická vředová choroba. Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Často se peptická vředová choroba vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
  6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem rozvoje onemocnění jsou stres, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřován na dyskinezi, jsou nalezeny choroby trávicího systému. Patologie vzniká spontánně, doprovázená závažností, paroxyzmální akutní bolestí na pravé straně, nevolností, podrážděnou stolicí (průjem nebo zácpa), tachykardií, výskytem hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolestí hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji žlučových kamenů.
  7. Pankreatitida. Throbbing bolest označuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní, obklopující bolestí. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a nouzovou chirurgickou léčbu. Výrazná bolest na pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a je přístupná konzervativní léčbě.
  8. Mezikostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může nastat u kosterních onemocnění. Takové běžné onemocnění jako osteochondróza se vyskytuje s degenerací spinální chrupavky. Změněná chrupavka stlačuje nervy, což vede k bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Na straně nervového systému: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
  • Na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
  • Na části močového ústrojí: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoliv v dolních žebrech vpravo), ledvinová kolika, kameny;
  • Na straně dýchacího ústrojí: pneumonie (pneumonie) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které mají bolestivé pocity v pravém hypochondriu;
  • zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
  • Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že záda pod pravou lopatkou bolí, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Zřetelně se projevuje za bolestí pod pravým ramenem zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

  1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.
  3. Nekróza ledvinových papil. To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledním stadiu onemocnění. Někdy nádor zabraňuje odtoku moči, pak je tu ostrá bolest. Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranephritis. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce mandlí, zubatých zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad zhoršuje ostré narovnání těla a při chůzi.
  6. Mezikostální neuralgie. Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.
  7. Osteochondróza bederní páteře. Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Současně může být bolest různého stupně intenzity až střelby.
  8. Oblázky. V tomto případě se podél nervu objevují herpetické erupce ve formě bublin s zakalenou kapalinou a kůže se začervenává. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Pokud je jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest periodická, projevuje se při chůzi, při kašli. S ostatními - neustálé znepokojení.

  1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálení na pravé straně tvrdohlavé. V pozdějších stadiích cirhózy se játra snižuje, její výkon se snižuje, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučové kanály, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Současně se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.
  4. Městnavé srdeční selhání. Proč se v tomto případě trápí nepohodlí v pravém hypochondriu, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra, tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje. Při abdominálním infarktu myokardu se pacient obává silné pálivé bolesti v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí po jeho boku. V některých případech je však nástup bolesti někdy velmi ostrý, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají nejvyšší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondrium. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

Povaha bolesti může být různá: na cholecystitidu je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tahu nebo bodné bolesti. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Bolest akutní apendicitidy

Doplněk je lymfatický orgán, který se podílí na obraně imunitního systému trávicího ústrojí. Nachází se v pravé kyčelní kosti, ale její poloha je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu slepého střeva. Appendicitida má své jasné fáze vývoje, které může diagnostikovat pouze chirurg.

  1. Bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
  3. Snížená bolest v poloze na břiše na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celková pohoda, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na tom, jaký druh bolesti cítí pacient, kdo přišel k lékaři s tímto problémem, je možné identifikovat, s jakým orgánem nebo jinými bolestivými pocity souvisí onemocnění.

Bolest v pravém hypochondriu, kterou může být:

  1. Bolest v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
  3. Pacienti trpící hepatitidou pociťují závažnou bolest v pravém hypochondriu.
  4. Tupá bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
  5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být způsobena symptomy, které se vyskytují při biliární dyskinezi.
  6. Pro chronickou hepatitidu jsou charakteristické tahové bolesti.
  7. Klenutý typ bolesti může být způsoben chronickými onemocněními pankreatu.
  8. Pulsující bolesti jsou charakteristické pro pacienty s diagnózou pankreatitidy.
  9. Bolest sešívání se vyskytuje u pacientů s pravými problémy s ledvinami.

Také bolest v pravém hypochondriu lze stanovit pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Když si stěžuje na lékaře bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Ultrazvuk břišní

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno CT vyšetření s důrazem na vyšetření břicha nebo biopsii jater. A teprve poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Aby se zmírnila bolest, můžete pít ne-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - nedává příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

  • přetrvávající zvracení;
  • omdlévání a omdlení;
  • zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
  • akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne útoky - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale trvalým významným nepohodlím);
  • krvácení dělohy;
  • krev ve zvratcích, výkalech, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Jestliže to bolí v pravém hypochondrium a důvody jsou objasněny, otázka zůstane co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je, že za žádných okolností byste neměli léčit sami. Přijetí antispasmodik, analgetik a podobných léků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neefektivní, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže brát alkoholické tinktury, dát ohřívač na žaludek, a podobně: z nevysvětlitelných důvodů, to může způsobit fatální výsledek. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je poradit se s lékařem. Není nutné, aby okres. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat ambulanci.

Léčba je téměř vždy léky a zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik apod. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. Chirurgická péče je nutná v extrémních, naléhavých případech, jako je střevní obstrukce, perforovaný vřed atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní léčba.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

  • užívání léků pouze na lékařský předpis;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • osobní hygiena;
  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správné a úplné výživy;
  • použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.

http://medsimptom.org/bol-v-pravom-podrebere/

Křeč v pravém hypochondriu

Obecné informace

Bolest v pravém hypochondriu, akutní nebo intermitentní, se projevuje v určité formě asi v třetině populace naší planety. Pacienti se velmi často zajímají o to, co je na pravé straně osoby a proč tisknou, táhnou, bolestí nebo bolestí v pravém regionu hypochondria. Podle lékařských statistik je v přibližně devadesáti procentech případů bolest výsledkem patologických změn vnitřních orgánů. Nejčastěji tyto příznaky způsobují onemocnění žlučových cest a žlučníku a patologii jater a vývoj jaterního edému v případě poruch oběhového systému zaujímá druhé místo ve frekvenci.

Co je pod správným okrajem?

Chcete-li zjistit, co je v osobě pod žebry na pravé straně, měli byste odkazovat na topografickou anatomii. Pravá hypochondrium je součástí přední stěny břicha, která je omezena:

Prodloužení dolní hranice této oblasti na zadní straně vidíme, že prochází 12. žebrem a třetím bederním obratlem.

Prakticky určete, kde se pravá hypochondrium nachází následujícím způsobem: dlaň pravé ruky by měla být umístěna vodorovně na žebra, takže je tak, aby zápěstí bylo uprostřed strany, a hrana malíčku se musí shodovat s okrajem žeber odspodu. Pokud necháte zápěstí ve stejné poloze a dlaní sevřete záda, můžete získat zadní projekci pravého hypochondria.

Umístění orgánů v dutině břišní

V této oblasti se může objevit bolest způsobená lézemi těchto orgánů:

  • žlučník, játra;
  • pravá ledvina (horní);
  • tlusté střevo (jeho součástí je vyklenutí tlustého střeva);
  • peritoneální část pravé poloviny membrány;
  • nadledvinky.

Kromě toho se v této oblasti může brnění a bolest odrážet od dvanácterníku, slinivky břišní, dolní duté žíly, žlučovodu.

Proč se bolest objevuje v pravém hypochondriu u zdravých lidí?

Někdy nepohodlí a bolest v boku, v zádech, stejně jako bolest na pravé straně pod žebry v přední části, může být cítit i zcela zdravý člověk. Tyto projevy jsou spojeny s určitými fyziologickými podmínkami.

Bolest v procesu a kvůli fyzické námaze

Lidé, kteří nejsou zvyklí na těžkou fyzickou námahu, si mohou po tvrdé práci nebo sportu všimnout, že vykazují silnou bodnou bolest na pravé straně pod žebry vpředu. Příčina těchto projevů je spojena s následujícím procesem: když je adrenalin uvolněn, tón žlučovodů klesá, jsou nataženy stagnující žlučí. Mezitím jsou játra aktivně naplněna krví, její kapsle je natažená a dochází k brnění. Může být dokonce i ostrá bolest zezadu a zezadu.

Bolest po jídle, obzvláště silná, se projevuje v hypochondriu při fyzické námaze téměř vždy. Pokud to bolí na pravé straně pod žebry vpředu, měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že po jídle, to je zejména nedoporučuje běžet a tlačit nahoru.

Navíc je známo, že může způsobit tupou bolest v pravém hypochondriu vpředu a křeči membrány. Člověk to cítí s povzdechem, někdy s vdechnutím a výdechem. Stejné pocity se mohou objevit při kašli. Ale taková bolest je obvykle krátkodobá. Někdy je při stisknutí dulled. Pokud je dýchání po námaze zpravidla vyrovnáno, tento příznak zmizí.

Nicméně vysvětlení, proč žebra na pravé straně bolí, neodpovídá vždy pravdě. Někdy, proč se bolest projevuje při zátěži, některé zdroje vysvětlují expanzi dolní duté žíly vlivem adrenalinu a jeho tlaku na játra. Před určením, že to bolí na pravé straně pod žebrem, je třeba vzít v úvahu, že pod vlivem adrenalinu dochází k zúžení cév a v játrech nejsou žádné receptory bolesti.

Bolest u žen

V posledních dnech měsíčního cyklu může určitá část žen vyvinout prudkou hormonální nerovnováhu. V důsledku toho se vyvíjí křeč žlučových cest a projevuje se ostrá bolest, která v některých případech ustupuje dozadu. Proto vysvětlení skutečnosti, že to bolí v pravém hypochondrium je někdy zvláštnosti ženského těla.

V některých případech se průběh předmenstruačního syndromu zhoršuje při užívání hormonální antikoncepce. V tomto případě, jak bodnutí a tupé bolesti, stejně jako pocit pálení, se objeví v důsledku porušení průchodu žluči.

Během těhotenství

To, co bolí pod pravým okrajem vpředu, vysvětluje rysy fyziologie těla budoucí matky.

Jak víte, během těhotenství v pozdějších stadiích dělohy je neuvěřitelně natažená. Vyvolává tlak na orgány, které se nacházejí v blízkosti. Proto, zdravé ženy, které v procesu nesoucí dítě bodne na pravé straně, a také rozvíjí necitlivost v této oblasti, nebojte se, proč bodnutí na pravé straně během těhotenství.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že hormon progesteron podporuje expanzi žlučových cest a stagnaci žluči. Je také velmi časté u těhotných žen, které mají kolitidu v boku při běhu a jiné zatížení. Proto by mělo být omezeno na aktivní procházky s čerstvým vzduchem jednoduchým tempem.

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu

Důvody, proč osoba bodne na pravou stranu pod žebry vpředu, mohou být spojeny s řadou různých důvodů. Proč je to píchání pod žebry, kňučení v boku, jen odborník může přesně určit. Příčiny bolesti však mohou být spojeny s těmito chorobami a stavy:

  • řada onemocnění jater (příčiny bolesti jater - infekční a neinfekční hepatitida, hepatóza v důsledku konzumace alkoholu, mastná hepatóza, cirhóza, hepatocelulární karcinom, onemocnění způsobená parazity, metastázy jater v důsledku rakoviny tlustého střeva, žaludku, prsu atd.);
  • srdeční onemocnění, u kterých je nedostatek krevního oběhu ve velkém kruhu (myokardiopatie, ischemická choroba srdce, myokarditida, endokarditida, srdeční vady), také infarkt myokardu v břiše, srdeční cirhóza jater;
  • onemocnění žlučníku (cholecystitis, tumory);
  • onemocnění tlustého střeva (kolitida, Crohnova choroba, dysbakterióza, divertikulóza, střevní infekce, nádory tlustého střeva, syndrom dráždivého tračníku);
  • onemocnění pravé ledviny (absces ledvin, pyelonefritida, polycystická choroba, urolitiáza, nádory, echinokokóza, tuberkulóza ledvin, metastázy při bronchogenním karcinomu, melanom);
  • patologické změny pravé poloviny bránice (nádor, diafragmatitida);
  • onemocnění pravé nadledviny (nádoru);
  • intercostální neuralgie;
  • zlomeniny dolních žeber;
  • šindele;
  • stavy v chirurgii, které jsou spojeny názvem „akutní břicho“ (akutní pankreatitida, duodenální krvácení, průnik, perforace nebo perforace vředů, obstrukce střeva, apendicitida, střevní invaginace atd.);
  • trombóza dolní duté žíly (některé možnosti).

Kdy ta pravá strana udeří vpředu?

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest periodická, projevuje se při chůzi, při kašli. S ostatními - neustálé znepokojení.

S onemocněním jater

Zpravidla se objevuje tupá bolest na pravé straně, někdy může být tupá bolest nahrazena vyklenutím. Někdy nepohodlí spojené s pocitem těžkosti v důsledku naplnění krví a otoky jater. Někomu to brání, projevuje se neustálé nepohodlí.

Bolest na straně s onemocněním jater

Jestliže játra bolí, příčiny tohoto jevu mohou být spojeny s natažením kapsle, ve které je orgán umístěn. Pálení v játrech je někdy doprovázeno skutečností, že bolest vrací, rameno, krk. Prasknutí, těžkost a nevolnost nemusí zmizet po celý den. Někdy dochází k abnormálním jaterním funkcím v důsledku otravy, opilosti atd.

S hepatitidou

Pokud se u pacienta vyvine hepatitida jakéhokoliv původu, pak se nejprve vyvíjí intoxikace a dyspepsie. To znamená, že člověk je nemocný, výrazný nadýmání, bolest v břiše, zejména po jídle. Někdy se chvěje na pravé straně. V tomto případě člověk změní barvu moči a výkalů, žlutou bílkovinu v oku, žloutenka se vyvíjí.

S cirhózou jater

U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálení na pravé straně tvrdohlavé. V pozdějších stadiích cirhózy se játra snižuje, její výkon se snižuje, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.

S echinokokózou

Onemocnění vyvolává echinokok s červem, v průběhu vývoje onemocnění se vyvíjí cysta s tekutinou uvnitř. Zpravidla se tvoří v pravém laloku jater a postupně vytlačují žlučovody a kapiláry. To jsou příčiny rozšíření jater a vzniku bolesti. Zpočátku je na pravé straně pod žebry silnost a nepohodlí. Pokud je cysta zlomena, vyvíjí se jaterní absces. V tomto případě se obáváte ostré bolesti na pravé straně. Při chůzi, když se pohybujete, ustupuje ostrá bolestivost. Také teplota stoupá, pravděpodobně rozvoj zánětu peritoneum, infekce krve.

S městnavým srdečním selháním

Proč se v tomto případě trápí nepohodlí v pravém hypochondriu, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra, tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje.

Při abdominálním infarktu myokardu se pacient obává silné pálivé bolesti v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí po jeho boku. V některých případech je však nástup bolesti někdy velmi ostrý, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.

Při onemocněních žlučníku

U takových onemocnění, doprovázených zánětem, se nejčastěji objevuje bodavá bolest na pravé straně zad.

Bolest na straně s onemocněním žlučníku

Bodavá bolest v hypochondriu a v zadní oblasti se vyvíjí, když se kámen posunul, což uzavřelo žlučovod. To se také vyvíjí v akutním zánětu, v tomto případě to bolí v oblasti mezi rectus abdominis sval a klenby na pravé straně. Takové bolesti jsou křeče, které se dostanou na jiná místa - projevená v rameni, v levém hypochondriu. Tam je také vzestup teploty, zvracení, říhání.

Ale pokud pacient už měl žlučník odstraněn, ale nepohodlí se stále projevuje, vzniká přirozená otázka: co může ublížit na pravé straně pod žebrem? Pokud člověk nemá žlučník, příčinou bolesti může být tzv. Syndrom po cholecystektomii, tj. Exacerbace jiných onemocnění, jako je zánět žlučových cest, onemocnění jater atd. Takoví pacienti si často všimnou, že jejich strana po jídle ubližuje na pravé straně. To může být spojeno s příjmem studeného jídla, velkým množstvím jídla, mastných, kořeněných jídel, kávy.

Důvody vzniku bolestivé bolesti na pravé straně mohou být spojeny s chronickou cholecystitidou. Tito pacienti se obávají tupé bolestivé bolesti zad, nevolnosti, nechutenství. Tam je nadýmání, hořkost v ústech, bolest hlavy. Často se chronická onemocnění během těhotenství zhoršují.

Pro nemoci tlustého střeva

Odpověď na otázku, proč pravá strana zad bolí a kolika v dolní části břicha, může být spojena s onemocněním tlustého střeva. Čím silněji je tlusté střevo natažené, tím výraznější se objevuje kolika. Bolest zůstává méně výrazná, dokud není peritoneum zahrnuto do zánětlivého procesu.

Je třeba mít na paměti, že ohnutí tlustého střeva, tj. Pouze části střeva, je na pravé straně osoby pod žebry. Proto se bolest šíří do celé oblasti kolem pupku a po celé pravé straně až po tříslo.

Je třeba vzít v úvahu, že pokud je na pravé straně bolí, může se jednat o kolitidu, při které se objevují hlavně spastické bolesti, je narušena stolice a narušen meteorismus.

U nespecifické ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se křečovitá bolest vyvíjí nejen v hypochondriu, ale i ve všech dolních břišních dutinách. Zároveň je zaznamenána abdominální distenze. U lidí s takovou diagnózou se může vyvinout krvácení, hlen a hnis se zjistí ve stolici a někdy je stav komplikován střevní obstrukcí a nekrózou střev.

Pokud se nádor vyvíjí, nejčastěji se pozoruje střevní obstrukce, je zde obraz akutního břicha, příznaky peritoneálního podráždění, pokles tlaku, bledost a studený pot.

S útokem apendicitidy se bolest začíná vyvíjet do epigastria, po kterém se postupně šíří do pravého hypochondria a sestupuje do pravé iliakální oblasti.

Projev bolesti v pravém horním kvadrantu

Pokud si pacient stěžuje, že záda pod pravou lopatkou bolí, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Zřetelně se projevuje za bolestí pod pravým ramenem zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

S urolitiázou

Pálení a silná bolest mohou rušit lidi s urolitiázou. Při pohybu kamenů nebo písku poškrábejte ledvinovou pánev, později - ureter. Proto s renální kolikou také bolí v laterální části břicha a v dolní části zad. Byly zaznamenány bolestivé ataky, křeče se dostávají do genitálií, do stehna, cítí se v tříslech. Pokud okraj dlaně tlačí trochu dozadu, bolí to ještě více a v moči se může objevit krev. Někdy dochází ke zvracení.

S pyelonefritidou

Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.

Při apostematózní pyelonefritidě v ledvinách se rozvine hnisavý zánět. Znepokojující dlouhotrvající bolest, teplota se zvyšuje, množství moči uvolněné za den klesá.

Nekróza papily

Tento jev je důsledkem nedostatku kyslíku v tkáni ledvin, pokud jsou cévy blokovány. Stálá bolest je doprovázena výskytem krve v moči. Existuje možnost úmrtí na septický šok.

V akutní horní paranephritis

Zánětlivý proces tukové tkáně v horní části ledvin se projevuje jako důsledek infekce z zubů, mandlí atd. Nejprve se zvýší teplota pacienta, v dolní části zad je mírná bolest. O několik dní později to už bolí v pravém hypochondriu, bolest se zvyšuje s hlubokým povzdechem, zhoršuje stav a fyzickou námahu - bolest je pozorována při pohybu, chůzi, ostrém narovnání těla.

Rakovina ledvin

Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledním stadiu onemocnění. Někdy nádor zabraňuje odtoku moči, pak je tu ostrá bolest.

Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.

V interkonstální neuralgii

Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.

S pohmožděnými žebry

Těžká bolestivá bolest, zhoršená kašlem, lisováním, ohýbáním, povzdechem, projevuje se podlitinami zadních segmentů žeber. Při zlomeninách žeber je cítit charakteristickou křivku.

S osteochondrózou bederní páteře

Pokud je svalová těsnost, omezená pohyblivost, známky napětí, bolest v pravém rameni, v paži, pak příčiny tohoto stavu mohou být spojeny s osteochondrózou bederní páteře. Bolest může mít různou intenzitu, má bolesti a střílení přes postavu, projevuje se shora i dole.

Se šindelem

V tomto případě se podél nervu objevují herpetické erupce ve formě bublin s zakalenou kapalinou a kůže se začervenává. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.

S trombózou vena cava

Pokud krevní sraženina pochází z ilických žil, po které ucpává kmen žíly, bolí v dolní části zad na pravé straně zad. Klinika je podobná nádoru ledviny v pozdním stádiu. Pokud dojde k trombóze jaterního segmentu, vzniká z přední strany v pravém hypochondriu široká šířící se bolest a prochází pod lopatkou doprava. Rozvíjí se také žloutenka, tekutina se hromadí v břišní dutině.

Ostré bolesti

Pocit akutní bolesti v pravém laloku hypochondria je spojen s rozvojem akutních chirurgických stavů - tzv. "Akutního břicha". U takových onemocnění a stavů jsou pozorovány zejména silné bolesti:

Akutní bolest na pravé straně

  • poškozené vnitřní orgány (rány ledvin, tlustého střeva, ledvin, poškození žlučníku, hematom ledvin, játra);
  • perforace střeva, přerušení divertikuly;
  • akutní zánětlivé procesy žlučníku, akutní pankreatitida;
  • počáteční stadium apendicitidy;
  • obstrukce žlučových cest, obstrukce střev;
  • trombóza žil a tepen, které zásobují vnitřní orgány.

V takových podmínkách se vyvíjí velmi intenzivní bolest, která vede k rozvoji bolestivého šoku, ztráty vědomí, snížení tlaku, poruchy fungování vnitřních orgánů.

V akutním břiše jsou svaly peritoneum napjaté, někdy je bolest obkroužená, někdy - akupresura, ale velmi často nesnesitelná.

Akutní, omezující bolest se také projevuje abdominálním infarktem myokardu, renální kolikou a někdy ulcerózní kolitidou, zlomeninami žeber.

Tupá bolest

Tupé bolesti velmi často naznačují vývoj zánětlivého procesu. Projevují se těmito patologiemi:

  • akutní a chronická hepatitida;
  • rakovina jater, cirhóza, parazitární léze jaterních práv;
  • období mezi exacerbacemi cholecystitidy, cholangitidy;
  • nádory nadledvin;
  • střevní divertikulóza, kolitida;
  • hydronefróza, pyelonefritida, pozdní stadium nádorů ledvin, apostematická nefritida.

V oblasti kyčelního kloubu neustále trpí na nádory, metastázy vnitřních orgánů, zlomeniny žeber, parazitární cysty jater.

Těžkost na pravé straně

Závažnost pravé a dolní části břicha, stejně jako v horní části břicha se vyvíjí s různými onemocněními. Těžkost na pravé straně pod žebry se často vyvíjí s edematózními játry. Navíc příčiny závažnosti v pravém hypochondriu mohou být spojeny s rozvojem hepatitidy, mastné hepatózy, chronické cholecystitidy, hypomotorické dyskineze žlučových cest.

Mnoho lidí si všimne, že mají po jídle bodnutí na pravé straně, v epigastriu se vyvíjí těžkost, rachot. Často se budoucí matky také zajímají o to, proč bodnutí na pravé straně během těhotenství. Po jídle v těle se urychlí proces vylučování a propagace žluči, játra se naplní krví, aktivuje se peristaltika. Proto při chronických onemocněních jater, střev, žlučníku se bolest často projevuje v dolní a horní části břicha po jídle. Takové projevy mohou mít odlišný charakter: člověk onemocní, řve, průjem, zácpa, rachot v žaludku.

Tupá bolest po jídle je pozorována s cholecystitidou, ostrou - s kolitidou a dysbiózou, bodnutím - s onemocněním žlučových kamenů a biliární dyskinezí. Bolest se často stává intenzivnější po náhlém pití a maligním kouření.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tahu nebo bodné bolesti. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Jak se chovat?

Co dělat, když žlučník bolí, bolí játra a další nemoci se objeví, které provokují bolest na pravé straně, musíte se zeptat odborníka. V žádném případě nelze učinit vlastní rozhodnutí o tom, co pít pro bolest v játrech, nebo vyhledat radu na fóru. Koneckonců, i mírná bolest vyžaduje pozornost lékaře. Samoléčba léky proti bolesti může vyhladit celkový obraz příznaků u dospělých a dětí. Výsledkem je, že lékař nebude schopen správně diagnostikovat.

Bolest pod pravým žebrem po cvičení

Proto je třeba mít na paměti, že není nutné užívat léky a lidové léky proti bolesti v játrech, než se poradíte s lékařem. Nemůžete dělat léky proti bolesti, abyste zmírnili bolest.

Použití nesteroidních protizánětlivých léků, použití zahřívacích podložek je kontraindikováno, protože tyto metody mohou způsobit krvácení uvnitř.

Nepodávejte léky proti bolesti dětem. Pokud je u kojenců doporučeno kojit kojence - někdy stačí dítě uklidnit.

Pokud člověk zpočátku bodl do boku, ale později ukázal ostrou bolest, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Koneckonců, je to jen lékař, který dokáže v takovém případě adekvátně posoudit celou škálu symptomů a učinit správné rozhodnutí. Je důležité neprodleně konzultovat lékaře, pokud se pod žebry na pravé straně objeví těsnění nebo hrbol.

Na klinice, zpočátku se stížnostmi na takový příznak, by se měl obrátit na terapeuta, který určí, na kterého specialisty by měl pacient jít dále.

Pokud má člověk často bolest, těžkost, pulzáty a slzy v hypochondriu, dává lopatce, předloktí, zádům, v žádném případě nemůžete takový stav tolerovat. Muži i ženy by si měli být vědomi toho, že včasný přístup k lékaři pomůže předcházet vážným problémům.

Biliární kolika začíná vždy náhle. V tomto případě osoba zažívá těžkou paroxyzmální bolest pod žebrem doprava nebo v oblasti žaludku. Bolestní syndrom způsobuje obstrukci žlučových cest. K bolesti dochází v důsledku kámen v krční orgán, kanál je blokován. To způsobuje zvýšení tlaku uvnitř močového měchýře, v důsledku čehož dochází k silnému reflexnímu křeči, doprovázenému intenzivními ostrými bolestmi.

K pochopení příčin a mechanismů způsobujících křeče je třeba mít představu o struktuře orgánů.

Struktura žlučníku a žlučovodů

Žlučník je dutina, kde se hromadí a skladuje žluč. Tvar těla připomíná hrušku. Upevňuje se v podélné drážce jater v pravém laloku. Objem žlučového rezervoáru je v průměru pro dospělé 70 ml. Umístění orgánu je pod žebrem vpravo, kde je břicho v kontaktu - svrchní svaly konečníku s obloukem.

Uvnitř močového měchýře lemují svalová vlákna, probíhají v příčném směru a ve spirále. Tělo se skládá z těla, děložního hrdla, dna. Posunutí žluči a její postup směrem k dvanáctníku podél kanálů regulují svalové sfinktery, které se v lékařských kruzích nazývají Oddiho sfinktery.

Na výstupu z jater se začnou tvořit žlučovody. Navíc, vytvoření dvou kanálů najednou - vpravo a vlevo. Každá z nich je dlouhá přibližně 2 cm, poté jsou kanály spojeny do jednoho kanálu (jaterní kanál) o délce 3 cm, pak je jaterní kanál připojen k žlučníku a je vytvořen další kanál, který se také nazývá společný. Délka celkového průtoku je pro každou osobu odlišná, ale v průměru je to 5-6 cm (někdy 4-12 cm).

Hlavním úkolem žlučovodu je přivést žluč do dvanácterníku, kde se kanál výrazně zužuje a tvoří úzký ostrůvek.

V tomto místě se nejčastěji vyskytuje okluze pevnými formacemi, nahromadění sliznic, sraženiny žluči a další věci, což způsobuje reflexní křeč močového měchýře.

Pokud má člověk představu o umístění vnitřních orgánů, pomůže mu v nezbytné situaci určit, který orgán selhal a zjistit možnou příčinu vzniku bolesti. To pomůže orientovat se v poskytování první pomoci (k odstranění bolesti) pro sebe nebo jiného pacienta.

Příčiny žlučové koliky

Statistiky ukazují, že u dospělých má žlučová kolika velmi zřídka tzv. Funkční původ, což není případ dětí, zejména v období adolescence. Naopak v 90% případů je kolika ze své podstaty funkční. Konkrétně proces bolesti nastává bez přítomnosti mechanické překážky, která vytváří bariéru pro tok žluči.

Mezi nejčastější příčiny biliární koliky patří následující onemocnění:

  • žlučové kamenné onemocnění;
  • biliární dyskineze;
  • vrozená anomálie (zúžené žlučovody);
  • porušení funkce Oddiho svěrače;
  • akutní forma cholecystitidy (bez tvorby konglomerátů);
  • poruchy v žlučníku;
  • přítomnost Giardia v játrech (giardiasis).

Mezi jinými důvody existují ty, které se vyskytují zřídka:

  • apendicitida v akutním stadiu;
  • zánět tlustého střeva (kolitida);
  • vředová choroba.

Proces nebo mechanismus biliární koliky je poměrně komplikovaný. V dnešní době ji lékaři dosud plně nesledovali, ale mnohé z okolností bolesti jsou stále více objasňovány. Podle odborníků v drtivé množství případů útoků koliky, závisí na porušení svobodné péče o žluč. Co ale způsobuje toto porušení?

Bylo zjištěno, že by to mohlo být:

  • blokování potrubí;
  • křeč žlučovodu;
  • výjezd velkého kamene přes úzkou část krčního kanálu žlučníku.

Intenzita bolesti závisí na umístění křeče. Faktem je, že v různých částech kanálu reagují bolesti jinak, tedy rozdíly v napětí syndromu bolesti. Bolest mírné síly se objevuje v oblasti děložního hrdla - v části, kde se spojuje s tělem žlučníku. Ostrá bolest je lokalizována, pokud jsou postiženy kanály (jsou citlivější). Často vyvolávají stresový křeč, nadměrný fyzický stres, přerušení potravy (hladovky způsobují přejídání), zneužívání silných alkoholických nápojů.

Když kámen vstupuje do kanálu, okamžitě se objeví křeč způsobený reflexy. Kvůli tomu je krevní zásobování této oblasti ostře omezeno. Vytvoření zástrčky vede ke skutečnosti, že odtok žluči je částečně nebo úplně narušen. To způsobuje roztažení sekcí umístěných nad rmutem a kontraktilní kapacita kanálu se zvyšuje (snaží se tlačit kámen se všemi jeho silami), což má za následek ostrou, silnou bolest. Obtížná péče o žluč způsobuje zánět žlučníku a výskyt infekce.

Příznaky žlučové koliky

Příznaky se neobjeví okamžitě.

Žlučník zpravidla začíná bolet pouze tehdy, když člověk neustále porušuje režim a složení jídla, a také tráví příliš mnoho času sezení, zatímco absolutně nehraje sport.

Za prvé, člověk vyvíjí dyskinezi, což má za následek stagnaci žluči, vzniká bakteriální mikroflóra - dochází k cholecystitidě.

Slizniční buňky zasažené bakteriemi začínají vypadávat ve formě vloček v sedimentu, k nim se přidávají žlučové pigmenty, čímž dochází k tvorbě kamenů. Postupně dochází k výraznému růstu pevných útvarů, překrytí žlučovodu a v důsledku toho dochází ke vzniku koliky.

Periodicky se opakující křečovité bolesti silné nebo střední povahy, trvající dlouhou dobu a trvající poměrně dlouhou dobu (asi půl hodiny) jsou určujícími symptomy dysfunkce sfinkteru.

Běžné příznaky žlučové koliky lze popsat následovně:

  • pocity bolesti pod pravým žebrem a v oblasti žaludku;
  • zvýšené pocení;
  • únava;
  • bušení srdce (tachykardie);
  • ostré bolesti hlavy;
  • nestabilní stolice (zácpa, průjem);
  • spánek je narušen.

Příznaky reflexního křeče

Křeč se vyskytuje náhle, častěji večer nebo uprostřed noci, obvykle po pozdní večeři. Ostrá nesnesitelná bolest je lokalizována pod pravým okrajem, kde se nachází žlučník (pokud nakreslíte neviditelnou linii od spodních žeber umístěných vpravo k bradavce pravého prsu přesně svisle, pak dostaneme přesné umístění orgánu).

S kolikou žlučníku se bolest přivádí do pravé lopatky a klíční kosti, a při choledochální bolesti se bolest týká oblasti dvou podkožních oblastí až po úroveň lopatky (opasku). Břicho je zároveň oteklé, hmatné, v oblasti žlučníku je nepříjemná bolest. Lékař může pociťovat pevnou bolestivou kouli (velikost plomby může dosáhnout slušné velikosti - někdy velikosti husího vajíčka) pod obloukem žebra vpravo.

Zároveň se člověk cítí nepohodlně - šíří se v bolestivé oblasti (obvykle v oblasti jater). Pacienti popisují svůj stav, jako by byli taženi spolu s pevným pásem, který si okamžitě chtějí rozepnout, zhluboka se nadechnout a zároveň se naklonit dopředu. Tyto příznaky jsou charakteristické pro cholelitiázu.

Pokud jde o dyskinezi nebo giardiasis, příznaky zde nejsou jasně vyjádřeny, bolest je mírná, což je v zásadě možné tolerovat.

Nejhorší ze všeho je, když pacient trpí komorbidním onemocněním, konkrétně anginou pectoris nebo jinými chorobami srdečního systému, poté může být bolest věnována srdeční oblasti a tím zhoršit stav srdečního svalu (zhoršení onemocnění) a blaho člověka.

Další příznaky charakteristické pro křeč:

  • záchvaty nevolnosti;
  • nadměrné slinění (vyjádřené v přítomnosti Giardia v játrech);
  • zvracení s nebo bez příměsí žluči (charakteristické pro cholelitiázu);
  • teplota prudce stoupá, doprovázená těžkými zimnicemi (přímým příznakem stagnace žluče a zánětu v močovém měchýři);
  • hořkost v ústech.

Měli byste také zvážit různé typy syndromu bolesti a příznaky, které se vyskytují na pozadí různých onemocnění. Tak, například, s choledochaeal kolika, na pozadí onemocnění žlučových kamenů, syndrom bolesti, který nejdou pryč na dlouhou dobu (6 hodin nebo více), dochází k žloutenka.

Pokud vezmeme v úvahu bolest, která se vyskytuje u cholecystitidy bez kamenů, lze ji charakterizovat následujícím způsobem. Křeč začíná náhle. Po určité době se bolest trochu ustupuje, ale zároveň se stávají trvalými.

  • Teploty mírně zvýšené (37,2 nebo mírně vyšší) mohou být normální;
  • Svaly v oblasti pravého hypochondria jsou napjaté;
  • Při palpaci (lehké poklepání) se bolest zvyšuje;
  • Indikátory ESR a leukocytů v krvi se zvyšují.

Při zánětu žlučovodů existuje tzv. Triáda příznaků:

  • bolest pod hranou vpravo;
  • zvýšení teploty;
  • je nažloutlý odstín kůže, sklera očí a sliznic.

Následující symptomy mohou být přidány k tomuto seznamu v těžkých případech nemoci: břišní distenze, zmatenost a krátkodobá ztráta vědomí (během útoku, když ostrý kámen začne se pohybovat podél průchodu, osoba může ztratit vědomí od bolesti). Kromě toho dochází ke snížení krevního tlaku, fekální hmoty se zbarvují (získávají barvu šedé hlíny), moč se stává nepřirozeným odstínem (podobným barvě piva).

Jak zmírnit bolest s křečem žlučníku

Před příchodem sanitky může osoba samostatně uplatnit některé způsoby, jak zmírnit stav a zmírnit silnou bolest. Chcete-li odstranit křeče, můžete si vzít teplou relaxační koupel, a pak použít vyhřívanou podložku s ledem na bolestivé oblasti. Pokud máte bolesti, nemůžete jíst jídlo a měli byste přestat pít. Zhluboka se nadechnout má tendenci zvyšovat bolest, takže byste neměli hluboce dýchat. Dobrý tlak na bolestivou oblast hodně pomáhá a když se bolest stane přijatelnou, můžete takové akce zastavit.

Je to důležité! Na žaludek nemůžete dát láhev s horkou vodou! Měli byste si také uvědomit, že není vždy možné užívat látky vylučující žluč, aby ostré, malé kameny, které se pohybují ze scény, procházely podél uliček a neroztrhávaly membránu močového měchýře nebo žlučovodů. To může být smrtelné (smrt pacienta).

Pacient by měl uvolnit těsný oděv (rozepnout límec, sundat popruh atd.), Lehnout si na stranu (vpravo), co nejvíce se uvolnit. Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete si pod jazyk podat nitroglycerinovou tabletu (na chvíli pomáhá zmírnit těžkou bolest). Měli byste vědět, že užívání pevných dávkových forem (tablet) ústy s žlučovou kolikou obvykle způsobuje emetický reflex. I když navození zvracení v mnoha případech pomáhá zmírnit těžké bolesti a dokonce je pro ně specificky způsobuje.

Když člověk nemůže užívat nitroglycerin, můžete použít hololyu (kapky červené). Je třeba kapat 2-5 kapek na kus rafinovaného cukru a pomalu sát. Bolest se obvykle zastaví. Validol a mentol mají stejný účinek, takže můžete žvýkat cud nebo pomalu rozpouštět lízátko, kde je přítomen mentol a máta. Přirozeně, tato činidla nemají silné analgetické vlastnosti, ale jsou stále schopna mírně zmírnit stav pacienta.

Křečová bolest se doporučuje k odstranění antispasmodik, můžete použít silné léky proti bolesti. Přijetí antispasmodik („No-shpa“, „Drotaverin“, „Papaverin“, „Duspatalin“ a dalších) pomůže zmírnit křeč hladkých svalů. Dobře zmírňují léky proti bolesti kombinované (antispasmodické a analgetické) - "Spazgan", "Took" a další. Před použitím léků je nutné se seznámit s kontraindikacemi a dávkováním.

Pacienti jsou dobře podávaní čajem s mátou nebo odvar z kořenů valeriánů, slazený medem, který pijí před spaním. Nedoporučuje se používat alkoholické tinktury, je lepší připravit produkt ze sušených rostlinných materiálů. Připravte si to: 1h. lžíce suchých rostlinných surovin pro 250 ml vroucí vody - vařit (několik minut vařit při nízkém teple), trvejte a pijte přes noc. Když kolika neodejde a symptomy se zvýší, je naléhavé zavolat sanitku nebo jít do nemocnice (chirurgické oddělení).

Zhoršení stavu a vznik nových znamení znamená ve většině případů, že odtok žluči nebyl obnoven (překážka nemohla být odstraněna - hustá sraženina nebo kámen nevycházel). To může způsobit těžký zánět žlučníku.

Když se může žlučová dyskineze vyskytnout bez závažných následků. To se často stává, pokud se jedná o tzv. Uncorking pasáží, to znamená, že konglomerát je možné vtlačit do dvanácterníku. Pravda, také se stává, že se kámen vrátí do žlučníku. Odtok žluči je tedy znovu obnoven, což vede k vymizení bolesti a křečí.

Bolest uplynula - a proto je na čase pochopit příčiny koliky a pro to musí člověk podstoupit nezbytné vyšetření - ultrazvukové vyšetření nebo rentgenové vyšetření vnitřních orgánů, projít testy k odstranění zánětu, přítomností Giardia v játrech. Po úplném vyšetření, v závislosti na získaných výsledcích, lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Existuje určitá obecná zásada terapeutické léčby: první je odstranění syndromu bolesti (odstranění příčin křečí), druhým je důkladné vyšetření k určení příčin onemocnění. Chirurgicky se léčí převážně žlučové kameny v pokročilém stádiu - s velkým počtem kamenů.

Operace samozřejmě není indikována pro pacienty v počáteční fázi onemocnění (tvorba malých kamenů a písku). V takových případech lékař doporučí pacientům léky a metody, které pomohou obnovit funkci žlučového systému.

Léčba je předepisována převážně na dostatečně dlouhou dobu (2-3 měsíce), poté je pacient vyšetřen a podle výsledků lékař buď zruší průběh léčby, nebo předepíše další léčbu.

Všechna terapeutická opatření by měla probíhat na pozadí vyvážené stravy a zdravého životního stylu (mírná aktivita, odvykání kouření a alkohol). Dieta je zpravidla založena na zavedení potravinářských výrobků s vysokým obsahem vitamínů a vlákniny, spolu s tím, že vše, co může způsobit komplikaci onemocnění (poškození pacienta), je odstraněno ze stravy, a to mastných, kořeněných, smažených potravin.

Citrony, grapefruity, rebarbora, koriandr (semena koriandru), olivy, olivový olej a další zdravé potraviny by měly být na stole pacienta v dostatečném množství. Je nutné odmítnout silný čaj a kávu, protože tyto nápoje provokují tvorbu kamenů.

Komplex preventivních opatření spolu se správně předepsanou léčbou pomáhá minimalizovat riziko žlučové koliky.

Jistě každý člověk alespoň jednou v životě trpěl bolestí v pravém hypochondriu. Nejčastěji přechází sama, protože je spojena s nezdravou stravou nebo nadměrnou fyzickou aktivitou. Nicméně, jestliže to bodne na pravé straně pod žebry na dlouhou dobu, bez ohledu na vnější faktory, pak toto může být signál vývoje patologického procesu. O jaké patologii mluvíme a které orgány mohou způsobit pravostrannou bolest? O tomto později v článku.

Bolest na pravé straně přední strany

Pokud je bolest na pravé straně žebra cítit blíže k přednímu povrchu těla, může to být důkazem nejen zánětu v zažívacím traktu, ale také srdečních vad.

  • Onemocnění jater. Když poruchy spojené s tímto tělem, vzniká bolest v důsledku skutečnosti, že je naplněna krví, má velmi napnutou kapsli. Jsou umístěny na pravé straně těla a zpravidla jsou klenuté nebo hloupé. Kromě bolesti může být jaterní onemocnění doprovázeno nevolností, těžkostí a pocitem pálení, které vyzařují na rameno, krk nebo záda.
  • Hepatitida. V tomto případě bude nepohodlí na pravé straně spojeno s uvolňováním toxinů a dyspeptických projevů. Možná pocit nevolnosti a zvýšeného plynu. Syndrom bolesti jater se často projevuje po požití brnění. Charakteristickými příznaky jsou zažloutnutí očí a změna barvy stolice.
  • Cirhóza. Bolest v tomto onemocnění je lokalizována v pase vpravo pod žebry. Cítí se jako pálení. Někdy se může rozšířit do zadní části těla.
  • Echinokokóza. Onemocnění se týká helmintických invazí. Během jeho vývoje tvoří echinokoky cysty, které se nacházejí v jaterní tkáni. Tyto útvary stlačují hepatocyty a krevní cévy, což vede k výskytu bolesti na pravé straně. V případě ruptury cysty se silná bolest objeví na pravé straně pod žebry nebo mírně nižší. Pokud neposkytujete včasnou pomoc, je možný rozvoj peritonitidy.
  • Srdeční selhání. S touto patologií je narušen průtok krve, což vede ke zvýšení velikosti jater. Bolest je otravná, navíc je tu neustálý pocit těžkosti. Při abdominálním infarktu myokardu se bolest netáhne, ale popáleniny nebo tlaky silně v oblasti žeber na pravé straně. Rozdíl od ostatních onemocnění spočívá v tom, že v tomto případě osoba klesá, stává se bledou, srdeční frekvence je narušena.
  • Onemocnění střev. Při těchto poruchách může být bolest lokalizována pouze pod žebry, například během zánětu tlustého střeva, nebo zakryje celé břicho, aby se změnila lokalizace. S apendicitidou se bolest následně přesune do oblasti ilia. V případech střevních onemocnění se často objevují paralelní příznaky: poruchy stolice, přítomnost nečistot ve výkalech, nadýmání.

Bolest na pravé straně zad

Proč bodne pravou stranou blíže k zadní části těla?

Příčinou může být patologický proces, který se vyvíjí v ledvinách, osteochondróza, zhoršený průtok krve v duté žíle a další onemocnění.

  • Chronická cholecystitida. Toto onemocnění způsobuje bolest na pravé straně kňučícího charakteru, který dává bederní oblasti. Kromě toho existují příznaky, jako je pocit hořkosti v ústech, bolest hlavy a anorexie.
  • Ledvinové kameny. Při pohybu kamene dráždí receptory pánve a močovodu. Proto se bolest projevuje jak ze strany, tak zezadu. Charakteristika urolitiázy je ozařování bolesti v tříslech, femorální oblasti. Je také možné objevit krevní sraženiny v moči, zvracení.
  • Pyelonefritida. Zánětlivý proces v pravé ledvině vede k bolesti vpravo pod žebry zezadu. Doprovodné příznaky pomohou rozpoznat nemoc: teplotu, přítomnost falešného nutkání močit, bolest v procesu vylučování moči, otoky obličeje. Pokud je hnisavá infekce, bolest se táhne a prodlužuje.

Jak odlišit koliku vznikající na pravé straně

Když to bolí nebo brnění na pravé straně, to je těžké okamžitě určit, kde nepohodlí pochází. Je však možné: podle povahy bolesti uvolňují střevní, ledvinovou a jaterní koliku.

  • Střevní. Tento typ koliky je charakterizován projevy ve formě záchvatů. Pokud navíc trochu stisknete žaludek, bolestivý pocit může zmizet. Během střevní koliky člověk pociťuje bolest buď v pravé dolní části břišní sekce, nebo zachycuje celé břicho, včetně hypochondria. Doprovodnými příznaky v tomto případě budou: nevolnost, zvýšená tvorba plynu, „nadýchaný“ žaludek, zvracení možné.
  • Ledviny. Tento typ koliky je velmi silná bolest v bederní oblasti, pod žebry (vpravo nebo vlevo - závisí na ledvinách), v oblasti třísla. Doprovodné příznaky, jako jsou: problémy s močením (často s bolestí), problémy s defekací, zvýšená tvorba plynu, to pomůže rozpoznat.
  • Jaterní. Nejčastěji dochází po obědě. Jedná se o bolestivé, bodavé nebo nepříjemné pocity na pravé straně pod žebry, které se mohou následně rozšířit na rameno, na lopatkovou oblast i na břicho. Další známky jaterní koliky jsou: suchost ústní sliznice, hojné pocení, zvracení a horečka.

Další příčiny bolesti na pravé straně

Kromě toho mohou být na pravé straně jiné příčiny bolesti a nepohodlí. Například se může objevit pocit necitlivosti pod žebry s interkonstální neuralgií. Zvyšuje se v procesu pohybu, ohýbání ve formě syndromu ostré bolesti. Navíc, tam jsou brnění zezadu nebo zepředu (někdy na obou stranách najednou).

V případě traumatických poranění dolních pravých žeber se bolest projeví hlavně během fyzické aktivity. Osteochondróza bude "střílet" na pravé straně zad, pokud se vyvíjí v bederní páteři. Může být detekován charakteristickým napětím svalové tkáně v této oblasti.

Proč po cvičení vzniká bolest ze strany?

Mnoho lidí čelí situaci, kdy v důsledku nebo během fyzické námahy bodne na pravé straně. Pod nákladem se rozumí jak sportovní trénink, tak aktivity spojené s těžkou fyzickou prací. Nepohodlí způsobené přetečením jater krví a natažením v důsledku jeho kapslí.

Je třeba poznamenat, že pokud fyzické aktivitě předcházelo jídlo, projevují se bolestivé pocity ve většině případů. Játra v této době je ve stavu aktivní práce, takže další zatížení bude na její újmu.

Je to důležité! U vyškolených osob je bolest na pravé straně pod žebry po fyzické aktivitě vzácná.

Běžná pravá bolest u žen a během těhotenství

U žen může být bolest na pravé straně pod žebry spojena s hormonálními hladinami. Například bolest se objevuje v posledních dnech menstruačního cyklu, zejména při užívání hormonální antikoncepce. V důsledku nerovnováhy v žlučovodech dochází k křeči, odtok žluči je narušen a bolest se objevuje v pravém hypochondriu.

Při přenášení dítěte má žena na pravé straně bolest nebo brnění, které je způsobeno změnou hormonálního pozadí. Díky progesteronu jsou žlučové kanály v uvolněném rozšířeném stavu, což přispívá ke stagnaci. Rostoucí děloha vyvíjí tlak na játra a žlučník, což vede k bolestivým pocitům.

Pozor! V každém případě by se projevy bolesti, a to zejména během těhotenství, neměly zaměřovat na materiál článků publikovaných na webu (včetně tohoto článku). Je nutné poradit se s lékařem.

Některé příčiny vzniku bolesti vpravo naleznete v malém videu:

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevové, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

http://successmed.ru/raznoe/spazm-v-pravom-podrebere.html

Publikace Pankreatitida