Kolonoskopie ve snu: výhody a nevýhody postupu

Kolonoskopie je studium tlustého střeva (až do slepého střeva s apendixem) pomocí speciálního přístroje - fibrokolonoskopu. Lékař zároveň vidí stav sliznice na obrazovce monitoru a může provést přesnou diagnózu.

První zprávy o vzniku a úspěšném používání fibrokolonoskopů se objevily na počátku 60. let dvacátého století. V současné době používané zařízení se podstatně změnilo, nyní se používají bezpečné „studené“ zdroje světla a optická vlákna, což činí postup bezpečnějším.

Kolonoskopie je poměrně běžný postup a v některých zemích je nutné každý rok podrobit kolonoskopii v rámci rutinního fyzického vyšetření spolu s kardiogramem a fluorografií.

Pomocí kolonoskopie můžete diagnostikovat nemoci, jako jsou:

  1. Vřed.
  2. Nádory a polypy tlustého střeva.
  3. Hirschsprung a Crohnova nemoc.
  4. Nespecifická i normální kolitida.

Indikace kolonoskopie:

  • Případy různých nádorů tlustého střeva v krvi příbuzných.
  • Přítomnost hlenu nebo krve ve stolici.
  • Chirurgie na tlustém střevě a slepici.

Tato diagnostická manipulace může navíc doplnit data získaná ultrazvukem, rentgenem nebo jinými studiemi, aby se objasnila diagnóza.

Kolonoskopie je doporučena pro všechny osoby starší 50 let - pro včasnou diagnózu rakoviny, stejně jako dalších nemocí.

Existují však kontraindikace kolonoskopie:

  1. Těžké plicní a srdeční selhání.
  2. Zdvih
  3. Hypertenze třetího stupně.
  4. Peritonitida
  5. Adhezivní onemocnění.
  6. Těžké formy ulcerózní kolitidy.

Většina pacientů tento postup dobře snáší, ale existují situace, kdy je nutná anestezie. Pro anestezii se používají dvě metody - celková anestézie a sedace (pomocí léků je způsoben stav podobný spánku).

Co je to sedace?

Sedace je technika pro vstup pacienta do povrchového spánkového stavu, ve kterém necítí bolest, ale v případě potřeby může reagovat na pokyny lékaře. Po vstupu do anestetika (převážně používaného midazolamu nebo propofolu) ztrácí pacient pocity úzkosti a úzkosti, cítí se uvolněně a klidně, přičemž není bolest a nepohodlí.

Existují kategorie osob, pro které je použití anestezie povinné:

  1. Pacienti s destruktivním procesem v tlustém střevě.
  2. Děti do dvanácti let. I malá bolest může negativně ovlivnit psychiku dítěte.
  3. Pacienti s adhezí ve střevech. Adheze interferují s průchodem fibrokolonoskopu, což způsobuje bolest.
  4. Pacienti s nízkým prahem bolesti.

V ostatních případech je použití sedace a celkové anestezie prováděno na žádost pacienta (pokud anesteziologům nejsou kontraindikace).

Plní kolonoskopii ve snu

  • Kolonoskopie ve snu vám umožní provést studii celého tlustého střeva, zatímco pacient nepocítí nepohodlí a bolest. Současně je možné během diagnostické manipulace odstranit polypy, zastavit krvácení ve střevech a další manipulace, zachránit pacienta před další intervencí a operací.
  • Doba zákroku se snižuje - podle provedených studií trvá kolonoskopie střeva během spánku v průměru o 15-25% méně času. Diagnostik tak má více času na samotný zákrok a ne na rozhovory s pacientem.
  • Mnoho dětí má strach z lékařů a různých postupů, použití anestezie pomůže dítěti dělat bez bolesti. Snižte tak úzkost, je-li to nutné pro opětovné vyšetření střev.
  • Pravděpodobnost komplikací během kolonoskopie je snížena. Když se uvolní střeva pacienta, může být téměř úplně vyloučena pravděpodobnost perforace a jiného poškození střeva.

Nevýhody kolonoskopie ve snu

  • Jakýkoliv lék používaný k anestezii má toxický účinek na tělo a ničí jaterní buňky. Aby se zabránilo negativním následkům, doporučuje se užívat léky na ochranu jater;
  • Mohou nastat problémy s pamětí (pouze u celkové anestezie).

Většina lidí se ptá, zda je anestezie bezpečná a zda má sedace negativní účinky. Stejně jako u jiných lékařských postupů může anestézie nést některá rizika pro zdraví pacienta, ale použití nejnovějších zdravotnických prostředků a zkušenosti anesteziologa je mohou téměř minimalizovat. Zejména pokud je při přípravě na všechny manipulace bezpodmínečně nutné dodržovat všechny pokyny lékaře.

S ohledem na všechny výše uvedené skutečnosti se mnoho odborníků přiklánělo k názoru, že použití účinné anestézie pro endoskopické vyšetření střeva je jednoduše nezbytné. Volba by však měla být zastavena u sedace a celková anestézie by měla být používána pouze v extrémních situacích.

http://plusiminusi.ru/kolonoskopiya-vo-sne-plyusy-i-minusy-procedury/

Jaké jsou výhody a nevýhody kolonoskopie ve snu?

Když pacient uslyší o stanovení kolonoskopického diagnostického postupu pro střeva, upadne do divoké hrůzy a strachu. A buď začnou hledat alternativní metody výzkumu, nebo je zcela odmítnou. Do kanceláře endoskopa přichází jen malá část. A to je marné, protože se doktor rozhodl jmenovat takovou studii.

Ale někteří lidé, prokishechnik-ru poznámky, rozhodnou jít trochu jinak - uvědomit si, že stále potřebují kolonoskopie, jdou na to v celkové anestezii nebo ve snu. Je pravda, že to není vždy možné, vše závisí na různých individuálních vlastnostech každého z nich. Proto chápeme, jaké výhody a nevýhody při provádění kolonoskopie ve snu a v anestezii.

Co je to anestezie?

K podobné diagnóze tlustého střeva ve snu je pacientovi přiřazena celková anestezie. Během ní se necítí nic, není si vědom, vědomí chybí.

Stojí za zmínku, že ne každá klinika může provádět tento typ anestezie, protože měla by mít speciální jednotku intenzivní péče s odborníky na intenzivní péči, cokoliv se může stát.

Kde je kolonoskopie v anestezii?

Jak poznamenal ProKishechnikRu, klinika by měla být specializována na takové postupy, proto mezi komerčními možnostmi nelze najít v každém městě.

Existuje celá řada klinik, například soukromá klinika Uro-Pro. Můžete se také obrátit na specializované, například Gastrocenter v Moskvě nebo na jinou obecní specializovanou nemocnici. V našem katalogu najdete i další zdravotnické firmy.

Výhody anestezie

Začněme s výhodami kolonoskopie ve snu:

  • Všechny ty nejnepříjemnější projdou pro vás bez povšimnutí, bolest se necítí vůbec;
  • Není tam žádný pocit hanby a nepohodlí;
  • V průběhu řízení není strach, pokud ještě před jeho zahájením;
  • Podle některých údajů, podle ProKishechnik, kolonoskopie během spánku je o 15-25% méně časově náročnější než u obvyklé metody;
  • Skvělá možnost provést studii u dětí, zejména neklidné nebo plaché, ve které jen jeden typ ordinace způsobuje divoký strach;
  • Během spánku je pravděpodobnost poškození střevní stěny mnohem nižší, protože všechny svaly jsou uvolněné.

Nevýhody

Existují také nevýhody této diagnostické metody:

  • Existují kontraindikace anestézie, což znamená, že to nebude dovoleno každému;
  • Tato metoda výzkumu není levnou volbou;
  • Ne ve všech městech je možné podstoupit specializovanou kliniku s takovou službou;
  • Během spánku nemůže odborník obdržet od pacienta odezvu, což komplikuje postup;
  • Jakákoliv anestézie - zátěž vnitřních orgánů (játra, ledviny, srdce), takže není nutné se k ní uchýlit, radí ProKishechnikRu;
  • S nízkými náklady na služby v pochybných klinikách existuje možnost získat nebezpečné anestetika;
  • Anestézie je nebezpečná a důsledky nejsou předvídatelné;
  • Před zákrokem musíte absolvovat další testy.

Kolonoskopie se sedací

Existuje další způsob, jak provést kolonoskopii ve snu - to je sedace. V tomto případě se provede injekce, ze které se stav stane jako sen. Pacientovi se podává léčivo, například midazolam nebo propofol, ze kterého pochází povrchový spánek. Podle prokishechnikRu může pacient během takové procedury reagovat na instrukce lékaře, ale necítí bolest. Uklidňuje se, stát připomíná rostlinu.

Video o kolonoskopii ve snu

Video z Elena Malysheva, které potřebujete vědět?

Závěr

Pokud požádáte o odbornou radu nebo si prostudujete nějaké recenze o kolonoskopii (například o pacientském hodnocení na našem webu), můžete pochopit, že kolonoskopie není tak hrozný postup. Všechny obavy o ni jsou způsobeny buď nedostatkem informací o ní nebo pocitem rozpaků a hanby. Pokud si to uvědomíte, pak se strach sníží, je to ověřeno.

Ale pokud stále nemůžete rozhodnout o manipulaci ve stavu úplného stvoření, pak vyberte jednu ze dvou metod anestézie popsaných výše. Ale Prokishechnikoru doporučuje, aby zůstal na druhém - sedativním spánku, protože nemá téměř žádné vedlejší účinky a je méně bezpečný.

http://prokishechnik.ru/obsledovanie-kishechnika/kolonoskopiya/385-plyusy-i-minusy-u-kolonoskopii-vo-sne.html

Ve snu a bez bolesti. Jak se vyhnout nepohodlí s kolonoskopií?

Kolonoskopie je nepříjemný postup jak z fyziologického, tak psychologického hlediska. Ale to je považováno za zlatý standard pro prevenci rakoviny tlustého střeva. A všichni lidé nad 45 let by to měli dělat jednou za pět let.

Naši odborníci jsou Vyacheslav Galakhov, endoskopista a anesteziolog, ctěný lékař Ruska, kandidát lékařských věd, docent Sergey Nistratov.

Proč to potřebujete?

Každý rok více než 800 tisíc lidí na světě onemocní rakovinou tlustého střeva. Většina z těchto pacientů ve Spojených státech, Kanadě, Evropě a Rusku. Za posledních 20 let se rakovina tlustého střeva ve struktuře všech onkologických onemocnění přesunula ze 6. místa na 3. místo. 60–70% pacientů je již diagnostikováno v pokročilé formě.

Kolonoskopie odhaluje nejen rakovinu, ale také problémy, jako je výskyt polypů v tlustém střevě. Jedná se o masité porosty, které se mohou vyvinout do zhoubných nádorů. U žen jsou častější než u mužů. Odhaduje se, že po 50 letech má každá čtvrtá osoba alespoň jeden polyp. Jako výsledek, typický pacient s tímto problémem vypadá takto: dáma, 66,5 let.

Obecně platí, že i když vám nic nevadí (a polypy - jsou, neznatelně rostou, bez známek potíží), v určitém věku musíte rozhodnout o kolonoskopii. Nemluvíme o těch situacích, kdy je tento postup prostě nezbytný: pokud člověk ztrácí váhu dramaticky bez zjevného důvodu, pokud má strach z nestabilní stolice, pak průjem, pak zácpa, pokud cítí bolest v břiše... Také předepisují tento postup před některými gynekologickými operacemi například před odstraněním cysty vaječníků.

Obecně platí, že v průběhu let je nutné z času na čas zajistit, aby ve střevech nebyly žádné nádory, a pokud se objeví, měly by být detekovány co nejdříve, protože vše je léčitelné v raných fázích.

Jak to jde

Po vyčištění střev silnými projímacími léky vloží lékař do konečníku endoskop - pružnou tenkou trubičku s kamerou na konci, která přenáší obraz vnitřku střeva na obrazovku počítače. Současně se do střev přivádí voda a vzduch. Voda omývá stěny tak, aby byly viditelné všechny možné novotvary a pak evakuovány. Vzduch narovnává střevní záhyby, které mohou skrýt polypy a nádory. Lékař projde celým tlustým střevem - průměrně 1,5 metru. Procedura může trvat 15–20 minut a možná asi hodinu, v závislosti na tom, co vidí váš lékař. Pokud nalezne nějaké útvary, odštípne z nich kousky, aby zjistil, zda se jedná o zhoubné nádory.

Faktem však je, že náš tlustý střevo má tvar písmene P, a když se endoskop otočí do příčného řezu a pak udělá další zatáčku, pocity z příjemných nevznikají. Kromě toho, vzduch, nafukování střeva, také dodává nepohodlí. Zvýšit bolest může a hroty. Ale existuje cesta ven: spánek s drogami.

Pros jsou zřejmé

„V anestezii? - vystrašených pacientů. - A jestli se po něm nevzbudím? A pokud po anestezii ztratím paměť? A jestli doktor náhodou pronikne do mého střeva - nemůžu ho varovat, že mě to bolí? “Existuje mnoho obav. Ale o tom lékaři říkají.

Lékař vidí na monitoru všechny jeho činy a stav střeva a může jak zvýšit tlak endoskopu, tak ho oslabit. A pravděpodobnost perforace je zanedbatelná as anestézií a bez ní. A lékař se nikdy nebude zaměřovat na bolestivé pocity pacienta, protože práh bolesti je pro každého jiný: někteří jsou ochotni snášet cokoliv, jiní křičejí, jakmile se dotknou.

Od léků spát nic špatného na náš mozek se nestane. Pacient snadno usne, snadno se probudí, obvykle vidí sny a dobré, a dnešní léky neovlivňují paměť.

Před ponořením pacienta do spánku anesteziolog vypočítá dávku léku v závislosti na jeho váze, věku, krevním tlaku, i když je pro tělo po očištění střeva snazší. Elektrokardiogram, který děláme před kolonoskopií, ukáže anesteziologovi, zda existuje vysoká pravděpodobnost poruch srdečního rytmu a elektrického vedení během spánku léků, což pomůže vyhnout se komplikacím. Obecně je vše promyšlené a pod kontrolou.

Žádná nevolnost, žádné zvracení, žádné halucinace, ospalost, pokud se vyskytne po probuzení, projde 30-40 minut a člověk se může dostat i za volant auta a jet domů.

Výhody tohoto postupu ve snu jsou tedy zřejmé:

  • to neublíží pacientovi, on ne škubnutí, ne zmenšuje, ne stoná ani křičet;
  • pro lékaře je vhodnější pracovat, takže je menší šance, že mu chybí nádor;
  • výzkum je rychlejší;
  • u starších pacientů riziko vzniku hypertenzní krize během zákroku nebo bezprostředně po jeho minimalizaci. Faktem je, že když jsme nemocní, strach, adrenalin je produkován v těle, což prudce zvyšuje krevní tlak;
  • Skutečnost, že se lékaři neobtěžují, ale je velmi citlivá na pacienty: stydíme se za tento postup, a když vás lékař ponoří do spánku léků, stanete se, jako operace, předmětem lékařského jednání a neexistuje žádná etika: je to vhodné - nepříjemné.

Kolonoskopie ve vyspělých zemích se provádí pouze pod medikačním spánkem, je to jako léčba zubů anestézií. Naše anestezie však bohužel není předmětem politiky OMS, musíme za to platit navíc. A to je možná jediná nevýhoda této metody.

Mimochodem

Existují i ​​jiné metody střevního vyšetření, například:

Rektoromanoskopie je pouze studie rektálního rektoskopu: tuhý kovový nástroj o délce 30 cm, o větším průměru než endoskop, s horší optikou než jeho. Metoda byla běžná v našich 80–90 letech.

Irrigoskopie je rentgenem střeva po vstříknutí baria do klystýru. Vyhodnocení výsledků je příliš subjektivní, záleží na tom, jakou interpretaci dává každý jednotlivý radiolog stínům, které vidí na obrázcích.

Kapsle kolonoskopie je studie s pomocí polknuté kapsle, uvnitř které je umístěna kamera, která odstraňuje všechno, co vidí ve střevě. Tento způsob má několik nevýhod: kapsle je velmi drahá; během jeho průchodu střevy není funkce jeho nafouknutí vzduchem, proto kamera nemusí vidět útvary skryté v záhybech; Nemůžete udělat biopsii - vezměte kousek tkáně na vzorek. Výsledkem je, že metoda není příliš informativní.

http://www.aif.ru/health/life/vo_sne_i_bez_boli_kak_izbezhat_nepriyatnyh_oshchushcheniy_pri_kolonoskopii

Výhody a nevýhody gastroskopie v celkové anestezii

Více než 80% lidí trpí onemocněním gastrointestinálního traktu. K určení onemocnění v čase (včetně novotvarů) lékař předepíše gastroskopii. Dříve, jen jedna myšlenka o tomto průzkumu přiměla lidi, aby se vyhýbali. Ale dnes se ve snu získává popularita gastroskopie. Jaké jsou vlastnosti tohoto postupu, možné vedlejší účinky a v jakých případech je nutné uchýlit se k anestezii, nikoli k hlubokému zdřímnutí, jaké jsou výhody klasické endoskopie bez sedace?

Mnoho lidí odkládá cestu na gastroenterologa ze strachu z FGDS. Ale dnes, medicína udělala velké kroky, tak mnoho klinik nabízí svým pacientům podstoupit gastroskopii ve spánku. K dnešnímu dni dochází k rozsáhlé celkové anestezii lidem pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné, při provádění diagnostických vyšetření, poměrně lehké „napůl vzhůru“ - sedace.

Indikace pro FGD

Můžete najít několik lidí, kteří podstoupí profylaktickou gastroskopii. Často se obracíme na gastroenterologa, když vás něco trápí. Je nutné konzultovat s odborníkem:

  • špatná chuť k jídlu a nevolnost;
  • silná ztráta hmotnosti (bez důvodu);
  • porucha polykání;
  • chemické popáleniny sliznic;
  • prodloužená volná stolice (nebo zácpa);
  • konstantní zvracení (včetně tzv. "kávy", což znamená krvácení vnitřních orgánů gastrointestinálního traktu).

Měli byste také pravidelně podstoupit gastroenteroskopii těchto onemocnění:

  • gastritida;
  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • Barrettův jícen a Crohnova choroba (ale v těchto případech je lepší platit více a podstoupit kapsulární endoskopii);
  • celiakie.

Jak je to

Během procedury se používá flexibilní endoskop s kamerou. Pacient je umístěn na levé straně s nohama ohnutým na kolenou. Zadní strana by měla ležet naplocho. Hrdlo je ošetřeno speciální přípravou na znecitlivění a pak je konec hadice vložen do jícnu. Lékař musí nafouknout žaludek vzduchem tak, aby byly všechny záhyby vyhlazeny a můžete vidět úplný obraz stavu orgánů trávicího traktu.

V některých případech tento průzkum doplňuje biopsii.

Jak se připravit

Chcete-li, aby studium proběhlo rychle a bylo informativní, nesmíte zapomenout na sadu nevyřčených pravidel:

  • Diagnóza je předepsána v ranních hodinách, protože kolonoskopie a gastroskopie v anestezii a bez ní se provádí pouze na prázdný žaludek. Je nutné, aby mezi posledním jídlem a FGDS uplynulo alespoň 7-10 hodin.
  • Je třeba říci, že tabákový kouř ovlivňuje spolehlivost výsledků průzkumu, a tak potlačuje touhu kouřit během 2-3 hodin před manipulací.
  • Po dobu dvou dnů přestat pít alkoholické nápoje a během jednoho dne od kávy, energetických nápojů a jiných kapalin a výrobků obsahujících kofein.
  • Gastroskopie pod medikací spánek vyžaduje důkladnější přípravu. Anestezie v mnoha centrech a klinikách je zavedena pouze při přijímání krevního testu a fluorografie. Je-li pacient starší 40 let, je také nezbytným předpokladem EKG. Některé z problémů spojených s fungováním srdce a respiračního systému jsou kontraindikacemi pro tradiční gastroskopii. Pouze v tomto případě se může osoba stěžovat na lékaře a řízení bude přerušeno. Při stejném spaní léku je osoba ležící na gauči zbavena této příležitosti. Lékaři proto obvykle raději hrají v bezpečí.

Pravidla pro gastroskopii ve snu

Existuje řada pravidel, která pomohou vyhnout se komplikacím po zákroku během spánku.

  • Tento typ FGD žaludku se provádí pouze za přítomnosti anesteziologa. Jeho úkolem je najít vhodný lék, představit a přivést osobu z léků spát.
  • Před zahájením studie musí pacient odstranit kontaktní čočky, protézy, šperky a brýle.
  • Nezapomeňte upozornit lékaře na existující chronická onemocnění a léky, které užíváte posledních několik týdnů.

Jak dlouho léky spí

Spánek během gastro-endoskopie trvá přibližně 30 minut. Zpravidla je v této době možné mít čas nejen na standardní vyšetření, ale také na spalování nádorů, na biopsii podezřelých konstrukčních prvků. Na konci procedury se u člověka nevyskytuje nepohodlí nebo slabost, což je významná výhoda FGDS se sedativitou ve srovnání s gastroskopií v celkové anestezii u dětí a dospělých.

Obvykle po 5 minutách po probuzení má člověk možnost mluvit a po 40-60 minutách může opustit kliniku nebo zdravotní středisko.

Pokud je sedace povolena

Rozhodnutí o tom, zda může být gastroskopie prováděna během spánku nebo ne, je prováděno lékařem. Zpravidla se nouzový postup neuskuteční se sedací, protože není čas na výběr a podání léku. Lékař také nemá žádnou diagnózu a další vyšetření, která jsou nezbytná pro pochopení, zda sedace není pro pacienta nebezpečná.

V běžných případech je nutné:

  • touha osoby provádět gastroskopii během spánku;
  • dostupnost vhodného vybavení a anesteziologa;
  • dostupnost výsledků kompletního krevního obrazu, fluorografie a dalších specifických vyšetření.

Nevýhody tradičních průzkumů

Klasické FGD se provádějí ambulantně. Po nich může pacient brzy opustit stěny kliniky. Překvapivě, pro většinu, gastro-endoskopie představuje větší nepohodlí.

To je vysvětleno tím, že se zavedením speciálního aparátu - endoskopu - vzniká v osobě velmi zvracející reflex. Sliny se hromadí v jeho ústech, které nemůže polykat, a proto smysly vysílají do mozku signály, že je naléhavé odstranit cizí předmět.

Často z tohoto důvodu má mnoho lidí potíže s dýcháním (tváří v tvář panice). Pokud tento postup postihuje dospělé, je těžké si představit, jak to ovlivňuje děti. V některých případech vedla informativní studie u mladých pacientů k duševním poruchám. To je důvod, proč je pro děti doporučena především gastroskopie a kolonoskopie ve snu. Hlavní věc je, že dítě musí mít minimálně 7 let.

Kontraindikace

Existuje celá řada onemocnění, která umožňují diagnózu stavu orgánů trávicího traktu výhradně bez anestezie. Patří mezi ně:

  • mrtvice;
  • hypertenze v krizi;
  • respirační selhání v akutním stadiu;
  • srdeční selhání;
  • aneuryzmy velkých cév (např. aorty);
  • zotavení po infarktu myokardu.

Nevýhody FGD se sedací

Navzdory skutečnosti, že testování během spánku je velmi bezpečné, má několik nuancí.

Například, s tradiční gastroskopií, vyšetření trvá méně. Zkušený lékař bude přece pociťovat pacienta: porozumět tomu, jak je pro něj snadnější dýchat - při vdechování nebo výdechu - dá příležitost zachytit dech ve správný okamžik, a pokud je podezření, že bude chtít, bude jednat rychleji.

Po endoskopii pod sedativitou potřebuje člověk čas na zotavení. Na rozdíl od postupu prováděného v anestezii nemá pacient žádné příznaky, jako jsou:

  • zmatek;
  • nevolnost;
  • závratě;
  • pomalá odezva a špatná orientace v prostoru.

Jaké léky se používají

Ideální sedativum pro endoskopii by mělo mít rychlý nástup účinku, dobrý analgetický účinek, snížení úzkosti a úzkosti. Nicméně, ne všechny léky mají všechny tyto vlastnosti, proto, v lékařské praxi, několik drog je nejvíce často používáno najednou.

Sedace se často dosahuje podáním benzodiazepinu (populárního u anesteziologů Midazolam) v kombinaci s opioidem (pro úlevu od bolesti).

Samostatně je třeba říci o novém léku Midazolam, dříve než byl použit Diazepam. Přípravek má málo vedlejších účinků. Nejčastější jsou: potíže s dýcháním, závratě, vyrážka, podrážděnost a svědění dutin.

Recenze pacientů

Nyní víte, co je gastroskopie žaludku v anestezii (se sedací). Tato metoda vyšetření nezpůsobuje psychické nepohodlí, ale i fyzickou, ale má určité kontraindikace.

http://gastrox.ru/diag/gastroskopiya-pod-narkozom.html

Jak provést kolonoskopii ve snu a jaké jsou její výhody

Nežádoucí střevní diagnostika děsí pacienty. Proto se každý snaží vybrat způsob, jak bezpečně podstoupit vyšetření. V tomto článku budeme analyzovat, jaké jsou výhody a nevýhody kolonoskopie ve snu. A také zjistit, kolik to stojí na různých klinikách ruských měst.

Procedura je nejen diagnostická, ale při zjištění problémů lékař provede:

  • Biopsie nádorů nebo oblastí s nezdravým epitelem pro histologii;
  • Odstranění polypů ve střevech, stejně jako jiných benigních růstů;
  • Eliminace srůstů a jizev, které zužují střevní lumen;
  • Neutralizace krvácení utěsněním mikrotraumat.

S kolonoskopií bez anestézie jsou takové akce bolestivé, takže lékař předepíše opakovaný zákrok s anestézií.

Lékařský spánek nebo sedace je lehká verze anestézie, při které pacient spí a necítí nic. Na rozdíl od celkové anestezie může být pacient snadno probuzen a stále není indispozice, nevolnost, závratě a zmatenost.

Lék na sedaci se podává intravenózně. Kromě toho je nutný dodatečný přísun kyslíku nosními dírkami. I když je to světlo, jedná se o typ anestézie, proto se postup provádí pod dohledem anesteziologa:

  • Předkontaktuje pacienta, aby zjistil přítomnost kontraindikací a alergií;
  • Zavádí lék a spojuje systém zásobování kyslíkem;
  • Sleduje tlak a puls při kolonoskopii;
  • Řídí proces probuzení a stav pacienta po zákroku.

Fakt! Navzdory skutečnosti, že si lidé nepamatují, co se s nimi stalo, a zaznamenali jejich dojmy, protože „usnul, vzbudil“, hlavní výhodou sedace před celkovou anestézií je udržování kontaktu s osobou. Lékař může požádat pacienta o otázku nebo ho požádat, aby se obrátil.

Ve veřejných klinikách se kolonoskopie provádí bez anestezie. Všechny, protože aplikace v rámci politiky OMS takové služby není poskytována. Pacient však může za sedaci platit sám. Jinak se používají pouze lokální anestetika, která se aplikují na řiť a špičku kolonoskopu.

Podle recenzí lidí, kteří podstoupili kolonoskopii, se můžete setkat s různými názory. Někteří cítili jen nepohodlí, nepříjemný pocit prasknutí a mírnou bolestivost při postupu přístroje. Jiní děsí děsivé vzpomínky na nesnesitelnou bolest po dobu 30-40 minut.

Vše záleží na kvalitě vybavení, profesionalitě coroproctologist a citlivosti pacienta. Chirurgické zákroky jsou však prováděny pouze v anestezii, takže může být zapotřebí druhý postup.

Další nevýhodou je zvýšení trvání diagnózy v důsledku bolesti subjektu. O tom, jak dlouho kolonoskopie trvá, jsme psali dříve.

K provedení střevního vyšetření není nutné zavádět osobu do tak hlubokého stavu, proto se nedoporučuje používat těžké dělostřelectvo. Kromě toho jsou v celkové anestezii vyloučeny kontakty a rychlé probuzení. V důsledku relaxace a nedostatku reakce dochází k poškození měkkých tkání. S kolonoskopií, anus může trpět ve formě trhlin a bolestivých hematomů.

Hlavní nevýhodou celkové anestezie před sedací je závažný vliv na mozek. Poté, co člověk dlouho spí a když se probudí, nemůže vstát, zaměňovat slova, cítit závratě, nechápe, co se děje. V prvních hodinách je dokonce zakázáno pít vodu, můžete jen navlhčit rty. V opačném případě dochází k silnému zvracení. Existuje mnoho komplikací, poškození celého těla. Jedním z možných následků je smrt, která není možná kvůli spánku s drogami.

Pozor! V některých případech je celková anestézie indikována například u dětí mladších 10 let nebo psychiatrických pacientů. Nemohou být kontrolovány lékařem, mohou začít, škubat, což je nebezpečné kolonoskopií.

V tabulce se zabýváme výhodami této metody oproti jiným možnostem postupu.

http://polips.ru/drugoe/kolonoskopiya-vo-sne.html

Kolonoskopie ve snu: výhody a nevýhody sedace, vlastnosti studie a cena

Kolonoskopické vyšetření zahrnuje zavedení endoskopu do rektálního kanálu za účelem studia celé délky střeva pro rozvoj patologií. Tento postup se týká terapeutických a diagnostických metod, kdy je během manipulace možné současně provádět chirurgickou léčbu. Vzhledem k bolestivosti kolonoskopie se lékaři uchýlí k povinné anestezii nebo ke spánku.

Kolonoskopie ve snu: klady a zápory

Kolonoskopie je minimálně invazivní metoda pro studium střevní výstelky po celé její délce. Vzhledem k modernímu vybavení endoskopického vybavení je postup poměrně informativní.

Špička endoskopu je vybavena optickým zařízením, které přenáší výsledný obraz na počítačový monitor. Lékař je k dispozici nejpřesnější hodnocení sliznic různých střevních řezů.

Kolonoskopie je doprovázena těžkou spastickou bolestí a nepohodlí, takže je pacient požádán, aby si zvolil nezbytnou metodu anestezie. Nejčastěji se uchylují k celkové anestezii nebo sedaci - spánek s drogami.

Výhody postupu

Postup kolonoskopie vám umožní prozkoumat všechny části střeva v krátkém čase s vysokým podílem informací.

Hlavní výhody manipulace ve snu jsou:

  • Nedostatek nepohodlí a nepříjemných pocitů;
  • Možnost bezkrvného odstranění polypů;
  • Reliéf krvácení ve střevech;
  • Možnost držení dětí jakéhokoliv věku;
  • Maximální relaxace a eliminace traumatu sliznice;
  • Nedostatek stresu spojený se strachem z procedury.

Poznámka! Se sedativním účinkem léků na léky je čas manipulace výrazně omezen díky neomezenému vyšetření.

Sedace se nevztahuje na anestézii, která přispívá pouze ke krátkému spánku.

Nevýhody metody anestezie

Nevýhodou anestézie je přítomnost relativních a absolutních kontraindikací, kdy je vyžadováno zavedení alternativních metod anestezie.

Hlavní nevýhody jsou:

  • Vedlejší účinky léků;
  • Toxické účinky na ledviny a játra;
  • Některé problémy s pamětí.

Nebezpečné účinky anestézie jsou zastaralé a jsou spojeny se zbytky minulosti, kdy byly použity léky se silnými vedlejšími účinky.

Moderní léky na sedaci během manipulačních studií mají minimální seznam komplikací a vedlejších účinků, což bylo prokázáno četnými aplikacemi.

Hlavní rozdíly sedativního spánku od celkové anestezie jsou:

  • Krátké trvání účinku léčiva;
  • Snížení rizika vzniku komplikací na kardiovaskulárním systému.

Sedace se netýká anestezie, a proto má méně kontraindikací.

Pro zajištění medikace spánku se používají minimální dávky anestetika.

Kde dělat?

Rozhodnutí o potřebě kolonoskopie ve snu provádí proktolog.

S zatíženou klinickou anamnézou je nutné konzultovat lékaře s požadovaným profilem:

  • gastroenterolog,
  • kardiolog,
  • nefrolog,
  • hepatolog a další.

To je důležité při výběru správné léky proti bolesti.

Tento postup se provádí na specializovaných klinikách, které jsou nutně vybaveny jednotkami intenzivní péče a dočasným pobytem pacienta po zákroku. V případě nepředvídaných okolností je nutné poskytnout jakoukoli nouzovou pomoc.

Cena řízení

Cena kolonoskopie závisí zcela na mnoha různých faktorech:

  • Město kliniky
  • forma řízení kliniky
  • obecních nebo soukromých subjektů, t
  • profesionalitu lékaře,
  • vzdálenosti od okresních center.

Průměrné náklady na postup ve snu se liší v následujících oblastech:

  • Kolonoskopie s lokální anestézií - 1500 rublů;
  • Postup při sedaci - 6000 rublů;
  • Využití celkové anestezie - 10 000 rublů.

Pozor! S hospitalizací pacienta a potřebou kolonoskopie je manipulace prováděna bezplatně ve specializované nemocnici v rámci politiky OMS.

Procesní algoritmus

Možnost použití sedace nebo celkové anestézie během kolonoskopie je kontroverzní a mnoho lékařů ji interpretuje odlišně. Někteří lékaři dávají přednost práci s lokální anestézií, když pacienti udržují jasnost vědomí.

Jiní se naopak domnívají, že nehybnost umožňuje dosáhnout maximální informovanosti výzkumu.

I přes typ anestezie by se pacienti měli řádně připravit na zákrok a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Technické aspekty

Procedura má jasný algoritmus pro manipulaci pro dosažení vysokého výkonu.

Technika vedení je následující: t

  1. Pacient sedí na gauči;
  2. Anesteziolog měří krevní tlak, vyšetřuje pacienta;
  3. Pacient je položen na bok, přitiskl si nohy na břicho a bradu na kolenou;
  4. Zadejte anestetikum a kyslíkovou masku.

Po nástupu anestézie začíná samotná manipulace.

Anální otvor je ošetřen antiseptikem, špička je zavedena do rektálního kanálu. Endoskop se postupně zavádí do střevního prostoru a pečlivě zkoumá stav sliznice.

V případě potřeby se změní poloha těla pacienta. To pomáhá sestře. Na konci procedury je pacient převezen na oddělení k rehabilitaci po spánku a probuzení.

Co je sedace pro kolonoskopii - použité léky

Povrchová anestézie zahrnuje zavedení léků pro krátkodobou úlevu od nepohodlí, bolesti. Obvykle nejsou žádné následky po sedaci.

Po probuzení se pacient na krátkou dobu ocitne na smyslech a na druhý den není žádná stopa po poslední anestezii.

Existují následující léky k potlačení vědomí pacienta:

  • Intravenózní nebo intramuskulární sedace (Midazolam, Diazepam, Alprazolam, Phenobarbital, Butizol, Thiamilal, Brevital, Alurat);
  • Inhalační sedace (Noradrenalin, Morphine, Thiopental, Midazolam, Fentanyl).

Přípravky na sedaci musí rychle, ale krátce ovlivnit mysl, rychle odstranit z těla.

Pozor! Během spánku je vždy u pacienta anesteziolog, který vyhodnocuje stav pacienta, reaguje na nepředvídané reakce.

Ideální lék pro léčebný spánek má vždy řadu potřebných vlastností. Zvláště lehká sedace se dosahuje podáním Midazolamu a prodloužený spánek poskytuje lék Propofol. Pravidelně sledujte hemodynamický stav pacienta.

Doporučení po drogovém spánku

Kolonoskopie ve snu vyžaduje jak řádnou přípravu, tak speciální pravidla pro vyléčení z léků.

Hlavní doporučení po prvním probuzení jsou následující:

  • Lehké potraviny;
  • Sedavý životní styl;
  • Dodržování lůžkového klidu;
  • Bohatý teplý nápoj;
  • vyloučení jakýchkoli léků (kromě nezbytných);
  • Eliminace všech toxických faktorů.

Je to důležité! Doporučujeme dětem strávit 1-2 noci v nemocnici, aby zmírnily stav a plně stabilizovaly vědomí dítěte (v případě potřeby).

Dospělí se mohou okamžitě vrátit domů, ale je lepší se vyhnout řízení automobilu, práci, která vyžaduje zvýšenou péči. Je vhodné jít domů a trávit čas v posteli.

Častým jevem je tvorba polypů v děloze po porodu. V jakých případech je léčba placentárního polypu nezbytná a zda může růst vyrůst sám, se můžete poučit z samostatného článku.

Co je to placentární polyp po medaborta podrobně zde. Je velmi důležité nezdržovat léčbu této patologie.

Indikace a kontraindikace postupu

Kolonoskopie ve snu by měla být prováděna podle indikací, které odpovídají současnému stavu pacienta a jeho příslušnosti k určitým skupinám.

Indikace pro sedativní depresi vědomí jsou následující:

  • Malé děti do 12 let;
  • Pacienti s adhezí ve střevním lumen;
  • Přítomnost zúžení celé délky střeva;
  • Nízký práh bolesti;
  • Psycho-emocionální nestabilita, duševní poruchy;
  • Potřeba bioptického vzorku pro histologii;
  • Potřeba chirurgie.

Sedace se také používá v případě možné nepředvídatelné reakce pacienta během studie (děti starší 12 let, starší lidé).

Před zavedením léku musí studovat možnosti rozvoje alergických reakcí, závažnost údajných patologií střeva.

Obvykle je použití sedace nepřijatelné v následujících klinických situacích:

  • Porucha funkce srdce;
  • Exacerbace broncho-plicních patologií;
  • Akutní infekční onemocnění různého původu;
  • Vysoká tělesná teplota;
  • Těžké duševní poruchy, nervová onemocnění;
  • Hypotrofní změny jakékoliv lokalizace a přírody;
  • Pustulární léze povrchu kůže;
  • Zahájená křivice u dětí.

Kontraindikace mohou být relativní nebo absolutní. V prvním případě lze postup provést po odstranění překážek. Ve druhé - je nutné zvolit alternativní možnosti anestezie.

Názor lékařů na endoskopii ve snu v tomto videu:

Kolonoskopie ve snu je „zlatým prostředkem“ moderní anesteziologie ve vztahu k diagnostickým studiím u dětí a dospělých. Tento postup vyžaduje seriózní přípravu, protože kromě vlivu na konečník existuje další dávka léčiva. Z připravenosti pacienta do značné míry závisí na přesnosti a účinnosti studie.

Co můžete jíst při odstraňování polypy v žaludku, přečtěte si náš článek zde.

http://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/kolonoskopiya-vo-sne

Jak je kolonoskopie v celkové anestezii (ve snu): recenze, video, náklady

Kolonoskopie v celkové anestezii

Sedavý způsob života a nezdravá strava vede k narušení gastrointestinálního traktu (GIT) horní i dolní části.

Moderní medicína má daleko ve své schopnosti vybrat si diagnostickou metodu pro stanovení nejspolehlivější diagnózy.

Nyní může lékař nejen zkoumat a cítit pacientovo břicho, ale také pečlivě zkoumat povrch sliznic orgánů zevnitř.

Tyto diagnostické metody však mohou být doprovázeny spíše nepříjemnými a dokonce bolestivými pocity, které vystraší pacienty a nutí je k odložení postupů, jejichž význam a význam může být rozhodující. Pokud je ve většině případů možné kontrolovat horní část gastrointestinálního traktu bez přítomnosti nepříjemných symptomů, například provádět gastroskopii (FGDS), pak jsou nižší nižší.

Navíc není snadné jak pro pacienta, tak pro diagnostika, který musí být neustále rozptylován pacientovými stížnostmi, přesvědčovat ho, aby trpěl a trávil více času na vyšetření.

Jednou z těchto metod byla kolonoskopie - metoda zkoumání střev zevnitř vložením endoskopu.

Pacienti se jmenováním této procedury panikují a snaží se ji opustit.

Ale protože tato diagnóza je nejinformativnější metodou, která umožňuje detekovat mnoho patologií, od polypů až po střevní onkologii, nyní se kolonoskopie provádí v celkové anestezii. To umožňuje bezbolestně a rychle získat potřebné informace o stavu střevní sliznice pacientů.

Kolonoskopie jako nepostradatelná diagnostická metoda

Kolonoskopie je progresivní vyšetření tlustého střeva endoskopem.

Endoskop je dlouhá trubice s minikamerou připojenou na konci, která umožňuje detailní pohled na celý povrch sliznice a v případě potřeby pomocí speciálních kleští k odstranění růstů polypů.

Ve studii mohou diagnostici detekovat polypous a ulcerózní onemocnění tlustého střeva, zánětlivé procesy a přítomnost nádorů v různých stadiích jejich výskytu.

Odstranění polypu pomocí kleští endoskopu - stupeň chirurgického zákroku

Včasně vyříznuté polypy a různé benigní neoplazmy snižují riziko jejich transformace na maligní procesy, čímž šetří životy mnoha pacientů.

Samozřejmě, tlustý střevo může být vyšetřeno pomocí irigoskopie (rentgenová metoda) nebo počítačovou tomografií, ale v obou vyšetřeních bude mnohem méně informací a první pacient bude muset být vystaven záření.

Pro zmírnění bolesti pacienta při vyšetření je obvyklé provádět kolonoskopii střeva v anestezii.

Existuje několik možností anestezie v průběhu zákroku a anesteziolog si zvolí metodu anestezie pro každého pacienta na základě své historie a zdravotního stavu.

Mezi hlavní a úspěšně používané metody anestezie patří lokální anestezie, sedace a celková anestézie pro kolonoskopii, které snižují citlivost na to, co se děje v různých stupních, a činí postup proveditelným bez překážek a bolesti. Také při anestezii je významně sníženo riziko komplikací při vyšetření - zcela uvolněné střevní stěny jsou méně náchylné k perforaci a jiným poraněním.

Lokální anestézie

Kolonoskopie v lokální anestezii zahrnuje aplikaci anestetika na špičku endoskopu, což sníží citlivost nervových zakončení sliznice během průchodu zkumavky. K tomu použijte anestetika na bázi lidokainu a novokainu.

To však neřeší problém bolesti, protože hlavní bolest se neobjevuje z pohybu endoskopu, nýbrž z nuceného nasávání vzduchu do střeva.

Vzduch je používán vyhladit stěny tlustého střeva, dávat příležitost zvážit jeho povrch podrobněji.

Pro psychologicky nemocného pacienta je však jednodušší podstoupit zákrok - samotný výraz „pod anestézií“ ho znesnadňuje, že bolest bude před vyšetřením méně a ne tak děsivá.

Lokální anestézie je podávána pacientům, kteří mají rozumnou indikaci pro kolonoskopii v celkové anestézii nebo sedaci: to je nejbezpečnější metoda, ale neúčinná

Sedace

Kolonoskopie ve snu je jedním z názvů postupu s použitím sedativ, které poskytují povrchní spánek léků. V důsledku zavedení léku u pacienta jsou pocity vyšetření otupeny a bezbolestně prochází.

Pokud budeme podrobněji uvažovat o tom, co je sedace, pak okamžitě stojí za zmínku hraniční stav pacienta.

Zdá se, že je ponořen do spánku, ale zároveň má mírnou citlivost během studie a po probuzení zůstávají nějaké vzpomínky, které nejčastěji nedávají negativnímu zabarvení proceduře.

Midazolam nebo Propofol, s oběma výhodami a jistými nevýhodami, je nejčastěji používán pro vyšetření.

Užívání přípravku Midazolam je dobré, protože téměř úplně postrádá vzpomínky na tuto studii, ale zároveň pacient mnohem déle spí.

Pro Propofol se vyznačuje rychlé probuzení, ale cena je jasnější vzpomínky na poslední postup. Lékař doporučí konkrétní lék na základě přání pacienta a jeho zdravotního stavu.

Sedace s kolonoskopií umožňuje pacientovi reagovat na někdy se vyskytující komplikace během diagnózy a informovat o tom svého lékaře s vaší reakcí.

Kvůli přítomnosti citlivosti na světlo umožňuje kolonoskopie se sedací diagnostikou včas pochopit, že endoskop zranil střevo, a přijmout vhodná opatření.

Celková anestezie

Vyšetření střeva v celkové anestezii se provádí za provozních podmínek, plně vybavených všemi typy zařízení pro eliminaci možných komplikací: zařízení pro umělou ventilaci plic, stimulaci srdeční činnosti a další zařízení nezbytná pro první pomoc.

Pacientovi se injikuje intravenózní lék, ponoří ho do hlubokého spánku a pod neustálým dohledem anesteziologa se provede vyšetření střeva.

Pacient usne, všechny svaly jsou naprosto uvolněné, prochází procedurou a po probuzení dalších 15–45 minut je jeho stav pod kontrolou lékařů.

Následující léky mohou být použity pro celkovou anestézii podle uvážení anesteziologa: narkotická analgetika - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil, nebo svalové relaxanty - Ditilin, Arduan, Trakrium. Ve zvláštních případech se používá inhalační anestezie.

Dětem se někdy podává masková anestézie pro kolonoskopii.

Vzhledem k silným vlastnostem jakéhokoliv léku pro celkovou anestézii se dávka pro každého pacienta vypočítává individuálně.

Pacient během vyšetření nic necítí a procedura nemá žádnou paměť. Tím se významně sníží neochota, která se má zkoumat příště.

Kolonoskopie s anestézií poskytuje 100% ztrátu citlivosti, zatímco pod sedací je možné snížit na 95-99%.

Z tohoto důvodu se při celkové anestezii zvyšuje riziko poranění tlustého střeva během vyšetření, ale doba trvání vyšetření je významně snížena, protože diagnostika nemusí být rozptylována pacientovými stížnostmi a přerušit postup.

Indikace kolonoskopie s anestézií

Samozřejmě je možné postup provádět i bez použití různých analgetik, podrobněji o průchodu kolonoskopie bez anestézie lze nalézt v tomto článku, ale jsou zde pacienti s určitými patologiemi nebo znaky, které takovou příležitost nedávají.

Patří mezi ně:

  • děti do 12 let - je lepší zachránit je před strachem a bolestí během vyšetřovacího procesu, protože to snad není jediný postup v jejich životě, a je lepší zachránit děti před strachem z „bílých plášťů“;
  • pacienti s intestinálním adhezivním onemocněním - protože adheze zabraňují průchodu kolonoskopu a během anestézie dochází ke snížení tónu břišní dutiny, což přispívá k lepšímu rozvoji endoskopu;
  • přítomnost striktur (zúžení) konečníku nebo řiti;
  • duševní poruchy, při kterých se pacient může během zákroku nedostatečně chovat a zranit;
  • přítomnost destruktivního, ulceračního, zánětlivého procesu ve střevech, který vyvolá akutní bolest při vyšetření.

Stenóza (zúžení) střeva - kontraindikace postupu

U osob s nízkým prahem citlivosti by měla být také použita anestezie. Takoví pacienti netolerují ani menší účinky a vnímají je mnohem akutněji než jiní, kteří jsou jim vystaveni.

Je to docela tolerovatelné pro běžné lidi manipulace může způsobit citlivé lidi i bolestivý šok, doprovázený ztrátou vědomí nebo narušení orgánů. Je lepší tyto pacienty nevystavovat experimentům a okamžitě předepsat léky proti bolesti.

Znalost, že během procedury nebude žádná bolest, je morálně uklidní a připraví na příznivou studii.

Příprava na vyšetření na anestezii

K kolonoskopii, a to i bez anestezie, je v každém případě nutné připravit pomocí specifické diety doporučené lékařem a přípravky, které čistí střeva.

Samozřejmě, můžete ji očistit klystýrem, ale takový očistný účinek, jako při použití léků Fortrans, Lavacol nebo FLIT PHOSFO-SODA nebude jedinečný.

Výživa po střevní kolonoskopii

Zvláštní příprava na budoucí anestezii není nutná, ale určitě byste se měli poradit s anesteziologem, který by měl zjistit všechny důležité body pro užívání léků pro anestézii. Za to se učí:

  • hmotnost a výška předmětu;
  • přítomnost současných diagnóz, aby se určilo, které léčivo a dávka mají být předepsány;
  • zda existuje tendence k alergickým projevům;
  • množství provedené včasné anestezie.

V předvečer a před vyšetřením je pacient měřen na puls, krevní tlak a rychlost dýchání.

6 hodin před manipulací nemůžete jíst, nejpozději 2 hodiny můžete pít vodu nesycenou oxidem uhličitým.

Příprava zahrnuje premedikaci - pacientovi jsou podávány sedativní léky po dobu 30-40 minut (děti mohou být podávány orálně) Relanium, Midazolam, Seduxen.

To povede pacienta do stavu klidu, sníží úzkost, což sníží pravděpodobnost komplikací během zákroku, stejně jako množství léků potřebných pro anestézii a emocionální stav pacienta.

Pacienti, kteří byli předepsáni ošetřujícím lékařem, se musí rozhodnout, kde provést kolonoskopii? Začíná vyřizovat kliniky, porovnávat ceny v soukromých zařízeních a kvalitu služeb ve veřejných nemocnicích, online a číst recenze od těch, kteří prošli tímto postupem.

Nejznámějšími diagnostickými centry, posuzujícími příběhy pacientů, jsou MEDSI a INVITRO, jejichž pobočky se nacházejí téměř na celém území Ruské federace. Může být provedena jak gastroskopie, tak kolonoskopie s anestézií nebo bez ní.

Gastroskopie a střevní vyšetření jsou v každém případě pro pacienta nejpohodlnější s ohledem na vysokou profesionalitu diagnostických lékařů, stejně jako nejnovější specializované vybavení klinik. Můžete vidět podrobně, jak postup probíhá na videu, stejně jako přečíst recenze od vděčných pacientů.

Recenze

Marina, 46 let:
Před 1 rokem podstoupila kolonoskopii. Před zákrokem bylo po dobu 20 minut provedeno intramuskulární analgin nebo baralgin.

Procedura trvala asi 15 minut, bezbolestně, jediné pocity koliky ve střevě v důsledku vstřikování plynu, ale relativně tolerovatelné.

Něco se podobalo kontrakcím - bolest, po krátké době, pak znovu. Bylo mi doporučeno, abych neuskutečňoval a nepokoušel se úplně relaxovat, aby byl lékař snazší a pak byla bolest menší.

Věřím, že v celkové anestezii není nutné, pokud v břišní dutině nebyly žádné operace a žádné adheze. Domnívám se, že postup není naprosto hrozné.

Eleonora, 53 let:
Můj manžel pracuje 26 let jako anesteziolog, často mi říkal, že vnitřní orgány musí být pravidelně kontrolovány a je lepší to udělat s pomocí anestezie, pak je pro lékaře snadnější zkontrolovat vše a nastavit správnou diagnózu. A když se pacient "záškuby", napětí nebo si stěžuje po celou dobu, pak čas jde více a, s největší pravděpodobností, budete muset opakovat postup znovu. Proč to potřebujete? Proto je lepší udělat okamžitě anestézii. Nedávno jsem provedl 2 vyšetření - kolonoskopie s anestézií a FGDS. Necítil jsem nic strašného, ​​jen sucho v ústech, které rychle uběhlo po požití vody a jídla. Ale žádná bolest není strach!

Stanislav, 48 let:
Dnes byla kolonoskopie s anestézií. Připravoval jsem se na dva dny - odmítl jsem tuhé jídlo, pil jsem většinou tekutý čaj, džus, kávu, vývar. Pak to bylo očištěno Fortransem - mocným nástrojem, který dokonale čistí.

Přišel jsem k zákroku, anesteziolog mi dal anestezii. Když jsem se probudil, nebyl žádný pocit a po 15 minutách jsem bezpečně opustil kliniku. Doporučuji každému, aby podstoupil kolonoskopii s anestezií - nepokazil nervový systém bolestí a strachem.

Doufám, že moje informace jsou užitečné.

Kolonoskopie (ve snu) hlediska

Kolonoskopie je instrumentální metoda pro zkoumání tlustého střeva, do které je vložena flexibilní optická trubice s fotoaparátem a světlem.

Tloušťka trubky v průměru je asi 1 cm, což minimalizuje možnost poranění střevní sliznice.

Tato metoda je vysoce přesná, lékař má možnost přímo zkoumat stěny všech částí tlustého střeva a v případě potřeby provést biopsii (pomocí speciálních kleští, řez intestinální tkáně pro histologické vyšetření). Pro vyloučení chyb ve studii je důležité správně připravit střeva pro tento postup.

Indikace kolonoskopie:

Přidělit absolutní a relativní indikace pro kolonoskopii. Absolutní indikace jsou ty, u kterých je kolonoskopie jedinou informativní vyšetřovací metodou.

Patří mezi ně:

  • krvácení z dolního střevního traktu - charakterizované výskytem krve ve stolici (s krvácením z horního střevního traktu, ve stolici není krev, ale stává se černou);
  • polypy tlustého střeva - benigní neoplazmy, spolu s kolonoskopií, biopsie se provádí za účelem vyloučení rakoviny tlustého střeva;
  • podezření na maligní nádor biopsie tlustého střeva je povinné;
  • podezření na ulcerózní kolitidu - onemocnění charakterizované autoimunitní lézí tlustého střeva s tvorbou defektů stěny (vředy);
  • Crohnova choroba - chronický zánět sliznice tlustého střeva, během něhož vznikají specifické útvary - granulomy, kolonoskopie se provádí ve spojení s biopsií;
  • recidivující intestinální obstrukci - opakující se epizody zpožděné stolice, u které nemohla být stanovena jejich příčina.

Relativní indikace pro tento postup jsou ty, které se používají jako další studie, pokud jiné diagnostické metody neumožňují učinit závěr o povaze onemocnění:

  • chronická, opakující se bolest břicha - bolest břicha po dlouhou dobu, která může zmizet a pak se znovu objevit;
  • anémie - pokles koncentrace hemoglobinu v krvi, jehož příčina zůstala nejasná;
  • progresivní hubnutí - ztráta hmotnosti s odpovídající výživou a absence dalších diagnóz, které by ji vysvětlovaly;
  • subfebrilní nejasná etiologie - prodloužení teploty na subfebrilní čísla (37,0-37,5 ° C) bez zjevného důvodu;
  • přetrvávající rozrušení stolice se sklonem k zácpě.

Příprava střevní kolonoskopie

Příprava střeva je nezbytná k vytvoření podmínek, za kterých bude lumen tlustého střeva bez zbytků stolice, plynů, krve a hlenu.

To umožní plnou kontrolu všech částí střeva a provede kvalitativní vyšetření.

Proces střevní přípravy začíná správnou dietou bez strusky po dobu 3 dnů před vyšetřením.

Co tedy můžete jíst před kolonoskopií a jaké produkty by měly být vyloučeny?

Povoleno používat:

  • nízkotučné vývary (vařené ve druhé vodě);
  • hovězí maso, kuře, ryby (vařené);
  • fermentované mléčné výrobky (tvaroh, kefír);
  • bílý chléb z celozrnné mouky a libového pečiva.

Je přísně zakázáno užívat produkty, které mohou tvořit usazeniny uložené na střevních stěnách, mezi něž patří:

  • čerstvá zelenina (zelí, řepa);
  • luštěniny (hrách, sójové boby, fazole);
  • zelení (špenát, šťovík);
  • ořechy (ořech, lískový ořech);
  • ovoce (hruška, meruňka, švestka);
  • černý chléb;
  • bobule (malina, angrešt, rybíz);
  • obiloviny (ječmen, pohanka, ovesné vločky, proso);
  • mléko, sycená voda, kvas, pivo a další alkoholické nápoje.
  • Je důležité mít na paměti, že obsah informací kolonoskopie a správné diagnózy přímo závisí na kvalitativní přípravě střeva studie.

Proč potřebuji spát během endoskopie? Kdo je zodpovědný za spánek? Má tento sen něco společného s anestezií?

Pro podrobné a důkladné vyšetření, které se provádí během endoskopie (gastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie, endoskopické operace), endoskopie potřebuje, aby byl pacient uvolněn, aby nedocházelo k polykání a zvracení, nepociťoval bolest, pak může provést vyšetření podrobně, s vysokou profesionalitu.

Během endoskopických zákroků na naší klinice je pacient prováděn CEDATION - krátký pohodlný spánek, nesouvisející s anestezií, ale zcela umožňuje lékaři pečlivě vyšetřit sliznice vnitřních orgánů a zároveň vytvořit pro pacienta pohodlné, bezbolestné podmínky.

Anesteziolog-resuscitátor je lékař zodpovědný za pohodlí, bezbolestnost a bezpečnost endoskopických výkonů.

Co se stane s pacientem, když spí?

Zatímco pacient spí, odborníci v oblasti endoskopie mohou nejen pečlivě vyšetřit sliznice, pořídit si podrobné digitální fotografie, ale odstranit polypy, provést biopsii a provést předem přiřazené minimálně invazivní high-tech endoskopické intervence.

Jak přesně pacient vstupuje do spánku?

Léčebný spánek trvá 5-7 minut, anesteziolog je v případě potřeby snadno monitorován a prodlužován a po ukončení endoskopie okamžitě ukončen.

Léky používané pro SEDATION (spánek) - ne přesně ty, které se používají v anestezii, jsou bezpečné a mají pouze 2 kontraindikace: těhotenství a kojence.

Léky se injikují intravenózně a úplně se vyjmou z krve pacienta během krátké doby (minuty). Jakmile účinek léků skončí, pacient se probudí bez pocitu nepohodlí.

Dobře vybavená místnost pro probuzení je vybavena pro pacienty, kde si může pacient odpočinout o něco déle, pokud si to přeje. Po 45-60 minutách je pacient plně aktivní jako před zákrokem, údržba není nutná.

A proč potřebujeme spát, pokud se ve většině případů endoskopické zákroky provádějí bez spánku, v lokální anestézii?

Kolonoskopie bez anestezie je zřídka bezbolestným vyšetřením.

Například u pacientů s astenickou postavou (štíhlí pacienti), operovaní pacienti, plnohodnotná kolonoskopie s přístrojem před kopulí slepého střeva trvá značnou dobu, je doprovázena bolestivými pocity a zvýšeným rizikem a vyžaduje velké úsilí jak pro lékaře, tak pro pacienta. Léčebný spánek při kolonoskopii je velmi důležitý nejen pro starší pacienty s komorbiditami (je naprosto vhodnější, aby měli kolonoskopii v sedaci, kdy je riziko komplikací při souběžném srdečním a cévním onemocnění minimální), ale také pro všechny pacienty, kteří chtějí vyšetření byl bezbolestný, nejdůkladnější a nejúčinnější. Pacienti, kteří dříve podstoupili kolonoskopii bez sedace, často hovoří o bolesti a snaží se co nejvíce vyhnout opakování této neúspěšné zkušenosti. Gastroskopie na naší klinice může být také prováděna bezbolestně, ve stavu pohodlného léčení spánku (sedace).

Kolonoskopie postup jak bezpečně a pohodlně dělat

Kolonoskopie je poměrně běžnou službou, zejména dnes vzhledem k nepříznivé environmentální situaci ve světě. Endoskopické vyšetření střev často předepisují proktologové.

Fóra se často ptají, zda můžete bez tohoto nepříjemného postupu? Nebojte se této studie, protože dnes je důležitá služba kolonoskopie v celkové anestezii.

Když usnul jen půl hodiny, necítil jsem všechny nepříjemné momenty, které provázejí toto endoskopické vyšetření. Recenze tohoto postupu v celkové anestezii jsou pozitivní.

A náklady na tyto služby v Rusku není vysoká. Podívejme se, co je tento postup, a v jakých případech je to předepsáno.

Jaký důvod může být kolonoskopie předepsán?

Po vyslechnutí posudků lékařů je tento postup nutný k provedení této studie, pokud:

  • Ve věku nad 45 let se provádí prevence a eliminace výskytu rakoviny tlustého střeva;
  • jsou-li známky onemocnění tlustého střeva. Například: krev ve stolici, anémie, stížnosti na bolest v tlustém střevě, častá zácpa;
  • pokud máte rakovinu tlustého střeva nebo polypy ve vaší rodině. Provádí se, aby se těmto onemocněním zabránilo a zabránilo se jim.

Co je kolonoskopie

Při provádění takové studie bude lékař používat speciální zařízení - klonoskop.

Toto zařízení má dlouhou ohebnou hadici, na jejímž konci je kamera, a zařízení, které bere biopsii. Fotoaparát fotografuje všechna místa průchodu ve střevech.

To se provádí proto, aby se postup nemusel opakovat. Specialista bude schopen snadno zhodnotit tyto vysoce kvalitní digitální fotografie a diagnostikovat je.

Zařízení pro insuflaci (přívod vzduchu) pomáhá klonoskopu snadno se pohybovat střevy. Střevo se vyrovná vzduchem a komora proniká hlouběji.

Pacient během tohoto postupu je umístěn na levé straně. Vaše kolena se musí ohnout. Přes řiť vstupuje velmi opatrně do trubice kolonoskopu. Pohybují se hlouběji a pořizují fotografie.

Tato studie byla provedena dlouho předtím a byla provedena bez anestezie. Pacient nemá žádné silné bolesti v břiše.

Recenze tohoto postupu byly špatné. Dnes je tato služba poskytována v celkové anestezii.

U tohoto pacienta v anestezii je ponořen do spánku a celý postup je bezbolestný, aniž by způsoboval nepohodlí.

Jaká anestézie se používá pro kolonoskopii

Anestézie použitá v tomto postupu je:

Místní

Při lokální anestezii se na špičku zařízení aplikuje speciální anestetikum. Stojí za zmínku, že lokální anestézie neodstraní všechny nepříjemné pocity během této studie. A bolest se snižuje, ale zůstává citlivá.

Celková anestezie

Pro kolonoskopii je nejlepší použít celkovou anestezii. V celkové anestezii pacient usíná a po zákroku nejsou vůbec žádné vzpomínky. Anestezie poskytuje komfort při proceduře na 100%.

Existuje však dojem, že celková anestézie má mnoho negativních důsledků. Na různých klinikách pro celkovou anestezii aplikujte různá anestetika.

Jakákoliv anestézie se provádí na operačním sále, kde je zařízení, pomocí kterého můžete chránit osobu a pomáhat s komplikacemi. Celková anestézie má své vlastní kontraindikace.

Nelze ji provést u pacientů se srdečními problémy, tlakem, s celkovým oslabením těla. Vzhledem k tomu, že kolonoskopický zákrok se obvykle provádí po 45 letech, je třeba vzít v úvahu zejména kontraindikace celkové anestezie.

Sedace

V evropských zemích se pro tento postup používá sedace. Sedace je stav podobný snu, ale osoba je zároveň vědomá. Úzkost a všechny pocity zmizí.

Pro sedaci je nejčastěji používán midazol nebo propofol. Tyto léky mají pozitivní i negativní stránku.

Existuje názor, že při použití midazolinu nemá pacient vůbec žádné procedury. Po studii však pacient nemůže po velmi dlouhou dobu přijít do normálního stavu.

Propofol naopak opouští všechny vzpomínky na postup, ale člověk se rychle probouzí.

Po pochopení všech výše uvedených skutečností lze konstatovat, že s kolonoskopií je nejlepší provést sedaci. Vzhledem k tomu, že riziko komplikací po celkové anestezii je vyšší než riziko po provedení studie. Jediné, co zastaví, jsou vysoké náklady na tuto anestezii.

Příprava postupu

Pár dní před zákrokem potřebujete dietu, zcela odstranit zeleninu, chléb a ovoce. Lékař vám předepíše speciální čistící prostředek, který musíte použít.

Jezte naposledy, co potřebujete na 14-00. Pokud máte cukrovku, měli byste lékaře upozornit. Stejně jako v těchto případech se postup provádí ráno. Léky na tlak nebo srdce.

Které používáte, potřebujete nápoj. Po dobu šesti hodin byste měli pít sladký čaj se suchými sušenkami s mírou. Před zákrokem se ujistěte, že podstoupíte testy na krevní skupinu, hepatitidu B, C, HIV.

Analýzy by měly být prováděny nejdříve tři měsíce před zahájením procedury.

Kde lze dnes provést kolonoskopii a kolik to stojí

Dnes se Kolonaskopiya konala na mnoha velkých klinikách v tuzemsku i zahraničí. Kolik je tato studie? V Moskvě lze tento postup provádět na klinikách jako: Městská klinická nemocnice (GKB), Klinika SM, Klinika Kivach - Karélie a mnoho dalších.

Ceny za tuto službu jsou různé kolonoskopie a liší se v průměru od 2500-4000 tisíc.

Cena závisí především na tom, na které klinice budete postupovat a co bude součástí procedury.

S kolonoskopií mohou současně brát biopsii nebo provést ileoskopii. Poskytujeme stručný přehled cen za srovnání několika klinik v Moskvě.

Možné komplikace

Komplikace po kolonoskopii jsou sníženy na 0,35% ze 100%. Možné: perforace, krvácení, postpolypektomický syndrom, alergie na anestezii, výskyt problémů s dýcháním.

Kam dělat kolonoskopii a jaký typ anestézie zvolit, nakonec rozhodnout o pacientovi.

Zbývá si připomenout, že pokud lékař takové studie předepsal, znamená to, že je to základ.

Pokud chcete rozptýlit všechny pochybnosti a provést prevenci střevních onemocnění, pak stojí za to provést takové studie.

Kolonoskopie v celkové anestezii: anesteziologická vysvětlení a hodnocení pacienta

Kolonoskopie, s anestézií nebo bez ní, se náhle objevila přede mnou ve všech jejích nevyhnutelných případech: můj život bohatý událost představoval nepříjemné překvapení.

Zácpa, zácpa, zácpa a musel jít k lékaři se stížnostmi na práci střev, výskyt bolesti při dlouhotrvajících návštěvách toalety a nakonec detekce krve ve vlastních výkalech.

Lékař řekl, že diagnóza je nutná a prošel verdiktem: budete mít kolonoskopii v celkové anestezii. Po vysušení studeného potu a nalezení pevné podpory v rámci pátého bodu problému jsem se zeptal na detaily a cenu.

Slyšel jsem recenze o přípravě fortrans, ale o anestezii jsem nic nevěděl. Specialista, plácl do tisku ve směru, mávl ji a zamumlal, že "tam vám všechno vysvětlí."

Jazyk se přidržoval hrtanu a neobrátil se na zbytečné otázky, které mi vířily v hlavě. Bylo mnoho otázek. Cena byla - legrační, jen 60 eur. A pak přišla hodina X: video na konci článku.

Anesteziolog Elena Aitova vám před sledováním videa, poslechem pacientovy recenze, pomůže pochopit pojem „kolonoskopie s anestézií“, aby vás zachránil před nepřiměřenými obavami a usnadnil průchod této intimní procedury.

Doktorova vysvětlení

V první řadě je nutné překonat psychologickou bariéru k ponižujícímu procesu při pohledu na první pohled a navíc vyčistit mysl od neopodstatněných mýtů o možných následcích anestézie.

  • Zaprvé, stojí za to přijmout skutečnost, že proctologist si vědomě vybral svou specializaci a věděl, že se s lidmi nemusí často mluvit a dívat se do očí. A vaše posvátné místo v tomto smyslu ho stěží překvapí;
  • Zadruhé, účel anestézie během tohoto postupu je zpravidla docela rozumný, protože nepříjemné bolestivé pocity vás mohou pronásledovat ve vzpomínkách mnohem déle, než samotná kolonoskopie v anestezii trvá.

Rozlišujme mezi pojmem lokální anestézie a celkovou anestézií, kterou v naší zemi nazýváme anestézií.

Lokální (lokální) anestezie s xylokainem a podobnými látkami v případě kolonoskopie je velmi podmíněna, protože špička kolonoskopu rozmazaného anestetiky není skutečně schopna poskytnout pohodlí a nepřítomnost nepříjemných pocitů.

Kolonoskopie bez anestezie vám umožňuje během studie klást lékaři všechny otázky

Je smutné přiznat, že vládní instituce v naší zemi stále ještě nepoužívají anestezii při kolonoskopii, s výjimkou zvláštních případů: pacient je mladší 12 let, přítomnost adhezivních a destruktivních střevních onemocnění, která mohou během operace způsobit silnou bolest a také zvýšený práh bolesti a nestabilní psychiku osoby, která požádala o pomoc. Máte štěstí, pokud se ocitnete v jedné z těchto „zvláštních“ skupin. Předpokládá se, že trpět v této situaci je dokonce užitečné, protože bolest v určitých bodech je diagnostický maják pro specialistu. A pokud je pacient uvolněný, spokojený a v zásadě ponořený do léku, zeptejte se ho na to, že pocity nebudou fungovat. A obecně, černý anestetický humor zní: „Dobře fixovaný“ (vázaný ke stolu) pacient nepotřebuje anestezii... “

Na západě jsou lékaři toho názoru, že utrpení bolesti při diagnostickém postupu v 21. století je neodůvodněným barbarstvím, každý má právo spoléhat se na kvalifikovanou pomoc anesteziologa. Pokud je však postup očekáván bez anestezie, doporučuje se pro anestezii antispazmodikum Trimedat (oficiální pokyny).

Mimochodem, pokud jste nabídl podstoupit kolonoskopii s anestézií bez anesteziologa, vřele doporučuji opustit toto zdravotnické zařízení právě v tuto chvíli a zapomenout na jeho jméno jako neslušné slovo. Někdy říkají pacientovi: postup bude bez anestézie, není třeba paniky - možná máte přiřazenu „virtuální kolonoskopii“, jedná se o odlišný postup a je bezbolestný.

Ať už řeknete, anestézie je nepřirozená procedura, která má své vlastní kontraindikace a rizika, takže ji může provádět pouze kvalifikovaný anesteziolog-resuscitátor s platným certifikátem, navíc v pohotovosti. Žádná samoobslužná klinika neporušuje zákon, včetně těch, které jsou uvedeny v nařízeních Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska „O schválení postupu poskytování anestezie a resuscitační péče obyvatelstvu“.

Strávit půl hodiny svého času rozhovorem s anesteziologem a určitě mu řekněte o všech svých minulých i současných onemocněních, alergických reakcích, které jsou vám známy, ao lécích, které užíváte.

Nebojte se zdát příliš pečlivý a zeptejte se lékaře na průběh kolonoskopie v celkové anestezii. Čím více se dozvíte o nadcházejícím postupu, tím méně panických strachů a duhových iluzí budete mít.

Každopádně vám bude nabídnuta jedna ze dvou možností celkové anestezie.

  • První je intravenózní anestezie s použitím sedativ, jako je například profopol nebo ketamin. Tato možnost anestezie je obvykle výhodnější, i když má dostatek kontraindikací. Profopol je zejména pečlivě předepisován osobám trpícím epilepsií, astmatem, koronárním onemocněním srdce a zhoršenou funkcí jater a ledvin. Ketamin se však nepoužívá v přítomnosti poruch mozkové cirkulace, arteriální hypertenze a eklampsie. Kontraindikován je také alkoholismus. Stojí za zmínku, že v současné době se často používá kombinace několika krátkodobě působících léků, ve kterých je jak sedativum, tak anestetikum. Lékař si vybere ingredience tohoto koktejlu individuálně a nemáte jinou možnost než důvěřovat specialistovi.
  • Druhou možností je inhalační anestézie za použití vhodných anestetik, jako je fluorotan, oxid dusný nebo sevofluran. Tato anestézie je zpravidla využívána v případech, kdy může být bolestivý syndrom velmi výrazný, nebo může způsobit závažné komplikace u osoby s určitými průvodními patologiemi. Kontraindikace všech těchto léků je dostačující. Sevofluran není předepisován osobám s vysokým intrakraniálním tlakem, halothan je kontraindikován u těch, kteří mají arytmii nebo jaterní selhání. Oxid dusný rozhodně není vhodný pro osoby trpící onemocněním centrálního nervového systému nebo chronickým alkoholismem.

V tomto případě se zaměřením na skutečnost, že během intravenózní anestézie očekáváte těžké sny, kterým se lze vyhnout vdechováním léku, je to zcela nevhodné. Jedno z hlavních pravidel anesteziologa předepisuje korelaci míry rizika z anestézie s objektivní potřebou. Jednoduše řečeno, nepropichujte pupek v celkové anestezii.

Takže po projednání průběhu kolonoskopie v celkové anestezii s odborníky byste měli okamžitě zlikvidovat všechny negativní myšlenky, naladit se na vlnu radosti a vitality a pevně věřit v úspěšný výsledek tohoto minima trvání, ale ne v důležitosti. Nechte se zahřát myšlenkou na své vlastní vědomí a zodpovědnost, která vám neumožňuje zavrhnout problém kvůli pověrčivému strachu z návštěvy na klinice. Přesná diagnostika a včasná léčba - klíč k plnému životu po mnoho let.

Recenze pacientů

Nyní, když jste se již zabývali anestezií, je dobré si přečíst recenze.

Příprava na kolonoskopii firmou Fortrans je běžným standardním postupem. Kvalita studia závisí na kvalitě školení.

Pro alternativu k kolonoskopii si přečtěte článek střevní vyšetření bez kolonoskopie.

-přehled kolonoskopie v celkové anestezii

Jak se provádí kolonoskopie v celkové anestezii?

Vyšetření tlustého střeva a tenkého střeva se provádí fibroptickým zařízením. Nejčastěji se kolonoskopie provádí v celkové anestezii, protože je to nejvhodnější způsob, jak diagnostikovat střeva, zatímco léky proti bolesti chrání pacienta před nepohodlí.

Ne všichni jedinci mohou tolerovat takový zásah bez anestezie. Kolonoskopie, při které pacient necítí bolest při manipulaci, pohodlnější řešení pro lékaře. Osoba je uvolněná, v takovém stavu je snadnější kontrolovat.

Podstata kolonoskopie

Střevní kolonoskopie v celkové anestezii je moderní technikou, při které se vyšetřuje střevo a celý gastrointestinální trakt za účelem diagnostiky různých typů onemocnění.

Taková operace umožňuje v důsledku anestézie chirurgickou léčbu s nejmenším zásahem do těla pacienta. To je usnadněno použitím endoskopických metod s dálkovým ovládáním přístrojů během manipulace.

S tímto přístupem bude zásah lokální a nezpůsobí pacientovi mnoho zranění, na rozdíl od vážných a zdlouhavých operací.

Manipulace netrvá dlouho, ale lékař vyvíjí úplný obraz stavu vyšetřovaných orgánů a systémů.

Během zákroku má lékař možnost léčit, zastavit krvácení nebo vybrat tkáně pro laboratorní analýzu.

Kolonoskopie nezabere mnoho času, dokonce ani s biopsií, protože se provádí s použitím vysoce přesného zařízení.

Indikace pro postup, a že to může odhalit

Indikace zahrnují:

  1. Bolest v různých částech břicha.
  2. Trvalá zácpa.
  3. Často se opakující průjem.
  4. Stav anémie.
  5. Podezření polypů ve tlustém střevě.
  6. Zánětlivé procesy ve střevech a obecně v gastrointestinálním traktu.
  7. Příprava na chirurgii v oboru gynekologie.
  8. Potřeba podrobného vyšetření střeva před proktologickou operací.
  9. V přítomnosti nepříznivých výsledků testu, ultrazvuk, rentgenové snímky, což ukazuje na porušení průchodnosti suspenze barya nebo podezření na toto onemocnění.
  10. Krvavý nebo slizniční výtok z konečníku.
  11. Častá abdominální distenze s těžkou bolestí a řezáním, kterou nelze odstranit.
  12. Nepřiměřené zvýšení tělesné teploty, doprovázené bolestí žaludku nebo střev.
  13. Snížená chuť k jídlu na pozadí obecné únavy a bolesti ve střevech.
  14. Kolitida
  15. Gastritida.
  16. Pooperační vyšetření.
  17. Podezření na jakýkoliv typ nádoru.
  18. Nepřiměřené snížení hladiny hemoglobinu, zejména u lidí v pokročilém věku.

Lékař vyhodnocuje střevní stav vložením tenké ohebné trubice do ní. Na jejím konci je kamera.

Manipulace je bezpečná a při anestezii nezpůsobuje vážné nepohodlí.

V opačném případě může dojít k brnění, bolestivé bolesti během a po zákroku.

Specializovaný nástroj (sonda) se vkládá přes řitní otvor osoby poměrně hluboko, postupně zkoumá všechny části střeva a lékař vidí obraz na speciálním lékařském monitoru.

Lékař může rozlišit barvu tkání, jejich strukturu. To je důležitá vlastnost, protože jakákoliv změna barvy indikuje přítomnost určitých patologií nebo začátek jejich vývoje. Po vyšetření lze odstranit polyp nebo odebrat biopsii.

V době, kdy procedura netrvá déle než půl hodiny, někdy mnohem méně. Téměř ve všech situacích a pro klid pacienta vyžaduje anestezii.

Kdo potřebuje takové vyšetření a léčbu? Lékaři často doporučují věnovat zvýšenou pozornost střevům žen i mužů starších 45 let.

Během tohoto období se u pacientů diagnostikovala nejrozšířenější polypy a novotvary různých typů, včetně maligních.

Na první pohled jsou v každém věku ohroženi zcela zdraví lidé, jejichž příbuzní trpěli střevními chorobami.

Během diagnostiky může lékař identifikovat patologické stavy, jako jsou:

  • polypy;
  • vřed;
  • eroze;
  • benigní nebo maligní novotvary v kterémkoli stadiu.

Kolonoskopie byla prováděna na klinikách po celém světě již několik desetiletí. Metoda se ukázala být vysoce informativní.

Díky němu lékaři každoročně šetří až 40 tisíc životů. Metoda má kontraindikace: ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu.

S nimi jsou kontraindikovány i drobná zranění a intervence ve střevní aktivitě.

Z psychologického klidu, vzhledem k širokému názoru, že postup je docela bolestivý, k odstranění existující bolesti.

Je důležité, abyste tento postup nepoškodili.

Navzdory tomu, že moderní technika postupu umožňuje lékaři provádět toto vyšetření bez anestezie, mnozí pacienti na tom trvají.

Nyní jsou kolonoskopy, které umožňují naprosto pečlivý zásah (trubice jsou tenké a videokamery jsou malé, ale velmi citlivé) a zároveň vidí vše, co se děje ve střevech pacienta, dostává úplný a podrobný obraz gastrointestinálního traktu. V některých zemích dokonce i prevence onemocnění gastrointestinálního traktu, a to nejen s podezřením na jakékoli závažné onemocnění, síly k provedení této manipulace. Po projednání všech podrobností operace s pacientem se chirurg a anesteziolog dohodnou na potřebě kolonoskopie s anestézií nebo bez ní.

Existují pacienti, kteří se vyhýbají jakémukoli typu umělého spánku, jiní snížili práh bolesti, což jim umožňuje tento druh zásahu trpět. Někteří pacienti vyžadují povrchní anestézii, která jim bude plně vyhovovat a nepřinese utrpení.

V různých zdravotnických centrech v Rusku se pro kolonoskopii používají různé typy anestezie. Lékaři často volí metodu lokálního vypnutí reakcí na bolest.

Současně se aplikuje anestetikum na špičku zařízení, se kterým je postup prováděn. To však neznamená vždy, že se během kolonoskopie zcela nepohodlí.

Ukázalo se, že je to metoda sedace. Jedná se o zavedení pacienta do stavu připomínajícího spánek, ale zároveň je osoba právě spící a vstupuje do mělkého spánku.

Tohoto stavu je dosaženo díky relativně malé dávce léků, které se používají během anestézie. V této situaci subjekt nezažívá strach ani úzkost.

Všechny pocity jsou otupené.

Standardní „anestezie“ pomáhá dosáhnout úplného „odpojení“ pacienta během kolonoskopie. Tato metoda se často používá v moderních klinikách. Vzhledem k tomu, že jsou lidé s vysokým prahem bolesti, nejsou ve všech případech prokázáni sedace.

Lékaři vám vždy připomínají, že jakékoliv anestetikum pro kolonoskopii, stejně jako pro jakýkoli chirurgický zákrok, je riziko komplikací, které se mohou objevit v jakékoliv formě. Pro bezpečnost manipulace s anestezií při kolonoskopii je třeba provádět operaci na operačním sále se všemi vhodnými a nezbytnými prostředky.

Týden před plánovaným zásahem informujte lékaře o všech lécích, které užíváte, o kontraindikacích a reakcích na některé léky. To je velmi důležité, protože přímo souvisí s postupem zavádění léků.

Aby operace probíhala bezbolestně a plně, bez komplikací, pár dní předtím, než nemůže jíst potraviny obsahující vlákno. To jsou všechny čerstvé produkty:

Nejezte obiloviny, houby, fazole, ovoce a bobulové plodiny, černý chléb. Doporučené libové maso a vývar, rybí pokrmy, různé druhy sýrů, sušenky, bílý chléb.

Lékař poskytne doporučení týkající se přípravků na čištění střev. Následovat jeho radu musí být striktně. Na tom závisí kvalita zákroku a stav pacienta během a po něm.

Nesmíte odmítnout jídlo v den, kdy musíte podstoupit kolonoskopii.

Pokud se bude provádět pomocí sedace nebo jiných technik deaktivace citlivosti, není třeba jíst bezprostředně před manipulací.

V případě, že je procedura naplánována na odpoledne, připravte si snídani. K tomu udělá každý druh obilovin, vajec, bílého chleba. Od nápojů - čaje. Pouze množství jídla by nemělo být obrovské.

Pokud užíváte důležité léky, nezapomeňte si je vzít s sebou na konci procedury po probuzení.

Léčivo pro zavedení spánku bude zvoleno individuálně pro pacienta. Záleží také na lécích, které neustále užívá.

Lékař vám sdělí, jak brzy můžete užívat potřebné prostředky, aby nedošlo k poškození v kombinaci s anestetiky.

Mezi nejčastější komplikace, které se mohou objevit po kolonoskopii, patří: krvácení, infekce, anestetická alergie, dýchací problémy. Jsou spojeny s odpovědí těla na anestetikum.

Stávající nesnášenlivost jakýchkoli léků nebo léků by proto měla být oznámena anesteziologovi před zákrokem. Riziko komplikací při kolonoskopii je poměrně nízké a je okolo 0,4%. Pacienti, kteří se bojí procedury, by se neměli bát.

V některých případech se lékařům doporučuje, aby pili sedativa.

http://varikoza-net.ru/kak-provoditsya-kolonoskopiya-pod-narkozom-vo-sne-otzyvy-video-stoimost.html

Publikace Pankreatitida