Kolposkopie rekta, co to je

Problémy se žaludkem a střevem mohou trápit lidi po celá léta, nakonec se vyvinout do vážných nemocí. Kvůli citlivosti problému nebo strachu z návštěvy lékařů se lidé snaží ignorovat častou zácpu. A trpí bolestí v dolní části břicha, v oblasti řitního otvoru. Pokud se však z něj začne objevovat krvavé driblování, není čas na zdržení návštěvy.

Při odborném vyšetření může specialista předepsat podrobné vyšetření kolonoskopií. Je velmi efektivní, pomáhá přesně určit diagnózu a někdy i odstranit problém.

Kolonoskopie tlustého střeva

Jaký je tento způsob průzkumu?

Fibrokolonoskopie je vědecký název pro diagnostické činnosti prováděné v tlustém střevě, od konečníku po spojení s tenkým střevem. Manipulace se provádějí na speciálním přístroji. Jednoduše řečeno, jedná se o sondu na flexibilní trubce (její průměr je asi 1 cm). Délka zařízení dnes dosahuje 160 cm, zatímco na samém počátku vývoje tohoto zařízení (v 60. letech dvacátého století) bylo možné vidět pouze 30 cm tlustého střeva. Dnes mohou být jeho jednotlivé sekce bez problémů zobrazeny na obrazovce.

Poznámka! Jak je kolonoskop hluboce zasunut, určuje endoskop s pohledem na monitor. Aby byl proces jednodušší a aby se předešlo zraněním, je orgán nafouknut plynem nebo vzduchem. To může způsobit bolestivost.

Pro snížení diskomfortu se zpravidla provádí analgezie. Ale jeho metody mohou být jiné.

Endoskop přenáší obraz na obrazovku (je také duplikován v okně přístroje), který pomáhá jak při samotném postupu, tak se může stát záznamem. S tímto videem, pokud je to nutné, můžete jít na proctologist, gastroenterolog nebo onkolog.

Stupeň bolesti a anestezie

Samozřejmě, že otázka, jak moc to bude bolet strach lidí, kteří mají podstoupit kolonoskopii, v neposlední řadě.

V závislosti na individuálním stavu orgánu a citlivosti může člověk pociťovat bolest nebo nepohodlí. To způsobí ne tolik zavedení tenké trubky, jako expanze střevních stěn s plynem. To se provádí pro přesnější kontrolu a předcházení náhodnému zranění. Někdo nemusí cítit bolest, ale pocit pálení. Ale jakmile je kontrola skončena a tok látky se zastaví, nepohodlí okamžitě zmizí.

Co je kolonoskopie

Někteří se obávají možnosti infekce během procedury. Nicméně, podle pravidel, zařízení musí přísně podstoupit sanitaci, takže není čeho se bát.

Nejběžnějším typem anestézie je lokální anestézie. Pro snížení citlivosti používají experti léčiva s lidokainem jako účinnou látku:

  • gely Xylokain, Loan, Katedzhel;
  • mast (například Dekaminovuyu).

Aplikujte léky na samotnou sliznici, počínaje řiti. Kromě toho jsou potaženy spodní částí kolonoskopu. Výsledkem je, že citlivost zmizí nebo se sníží, ale osoba zůstane při vědomí. To je nejvíce benigní pro tělesný typ anestézie, po které nemusíte "odejít" a můžete okamžitě jít domů.

Indikace kolonoskopie

Pozor! Někdy se anestetikum podává intravenózně, aby lokálně blokovalo nervová zakončení.

Užitečné informace o kolonoskopii

Někdy, pokud je kolonoskopie příliš bolestivá, je člověk příliš strach a nemůže uvolnit svaly, je mu podáván sedativa, jako je Propofol, Midazolam. V tomto případě osoba podřimuje. Vědomí se nevypne úplně, ale během tohoto léku spánek člověk necítí žádné nepohodlí nebo bolest.

Třetí možnost (vytvoření dodatečné zátěže na těle, a proto se používá velmi vzácně) - celková anestezie, jako při chirurgických zákrocích. Je určen pro osoby s velmi vysokou citlivostí, děti do 12 let a osoby s duševními poruchami.

Takže otázka bolestivosti zákroku není tak akutní. Stačí si vybrat nejlepší variantu anestezie a postup bude klidný.

Kdy se provádí kolonoskopie?

Kontraindikace kolonoskopie

Tento typ endoskopického videa může jmenovat specialista, pokud má pacient:

  • stopy krvavé tekutiny na spodním prádle spodního prádla nebo ve výkalech;
  • bolestivé a nepravidelné chátrání;
  • přítomnost hemoroidů - pro přesnější diagnostiku;
  • překážková povaha zjištěná při předchozích rentgenových vyšetřeních nebo výpočetní tomografii břišních orgánů břišní dutiny v oblasti střeva přístupné kolonoskopu;
  • nejasný obraz hemoroidních změn nebo vzhledu polypů;
  • hnisavý výtok z řiti.

Kolonoskopie je také součástí screeningu u lidí se stížnostmi na střevní práci, pokud jejich příbuzní trpěli rakovinou nebo polyposií tělesného systému.

Poznámka! Kolonoskopie je nejpřesnější diagnostická metoda, pomocí které může odborník osobně vidět stav střeva. Jiné typy výzkumu - ultrasonografie, CT, atd., Nemohou patologicky zobrazovat tak podrobně a přesně.

Kdo dělá kolonoskopii a kde?

Vyšetření provádí samostatný odborník - coroproctologist. Pomáhá jí zdravotní sestra. Diagnostický postup probíhá ve speciálně zařízeném pokoji.

Kolonoskopii provádí coloproctolog.

Z předmětu vyžaduje pouze několik akcí:

  1. Odstraňte veškerý oděv, který se nosí pod pásem.
  2. Lehněte si na standardní pohovku na levé straně a relaxujte co nejvíce, abyste usnadnili vložení vybavení dovnitř. Nohy se zároveň ohýbají na kolenou a táhnou nahoru do žaludku.

Jak strávit kolonoskopii

Diagnostické vyšetření kolonoskopem lze v případě potřeby kombinovat s dalšími postupy:

  • načíst předměty nalezené cizí povahy;
  • odebrat histologický materiál (biopsie);
  • zvážit velmi malé rány, praskliny, minipolypy;
  • podrobně prozkoumat hemoroidní hrboly, divertikuly nebo nádory;
  • provést podrobnou studii střevní sliznice a pohyblivosti, vyšetření na výskyt zánětu;
  • expanze oblasti střeva, zúžení vlivem adhezivních procesů a zjizvení tkáně;
  • neodkladně odstranit různé novotvary, přímo v procesu vyšetření;
  • provádějí termokoagulaci (kauterizace poškozených cév, ze kterých proudí krev).

Užívání histologického materiálu

Postup tedy může být nejen diagnostický, ale i lékařský, odstraňující problémy na místě. Takže odmítnout kvůli strachu z toho to nestojí za to.

Pravidla přípravy na postup

Nejsou příliš složité, ale účinnost postupu závisí na jejich dodržování. Ve střevech ucpaných, lékař prostě nevidí nic, takže opatření jsou zaměřena na čištění. Speciality budou muset držet jen 3 dny.

Jak se připravit na kolonoskopii

Navíc dva dny před kolonoskopií by měly být přípravky obsahující železo a vizmut dočasně přerušeny. Nepijte během tohoto období, a aktivní uhlí, a léky, léčení artritidy. Léky na ředění krve jsou také zakázány (Aspirin, Clexane atd.)

Nejlepší ze všeho na poslední den obecně jdou výhradně na tekuté jídlo. To je však na osobní úvaze.

Výživa před kolonoskopií

Z tabulky můžete pochopit, jak efektivně vytvořit správné menu pro tyto dny:

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/kolonoskopiya-pryamoy-kishki.html

Co je střevní kolonoskopie a jak se provádí?

Dnes má lékařská diagnostika ve svém arzenálu řadu metod, které umožňují správně posoudit stav pacienta a identifikovat v raném stádiu vývoj patologií, které jsou nebezpečné pro lidský život. Jedním z nich je studium vnitřních stěn tlustého střeva pomocí přístrojového vybavení: kolonoskopie se provádí v případech, kdy je nutné vizuálně posoudit stav střevního traktu a provést biopsii postižených tkání.

Jaký je postup?

Podstata kolonoskopie je velmi jednoduchá. Pro jeho realizaci se používá optické zařízení (kolonoskop, tedy jméno). Jeho tělo je dutá ohebná trubka. Na jednom konci je pevná světla a miniaturní videokamera.

Obraz je přenášen v reálném čase na monitor, takže lékař má možnost vidět stav vnitřních stěn tlustého střeva po dobu dvou metrů, vyhodnotit lesk sliznice, její barvu, studovat cév umístěných pod ním, změny způsobené zánětlivým procesem.

Tento typ diagnózy umožňuje detekovat přítomnost hematomů, prasklin a vředů, erozí, jizev a polypů, detekovat cizí tělesa a nádory v lumen traktu.

Do sondy může být vložena vzduchová trubka. S pomocí narovnaných záhybů dutého orgánu. Tato metoda poskytuje lepší přístup ke studiu střevní sliznice.

Colonoscope je multifunkční nástroj. Do dutiny trubice je možné vložit kleště a plout pro histologické vyšetření, odstranit cizí tělesa, odstranit zdroj krvácení a rekapitalizovat zúženou oblast.

Video zařízení je schopno nejen přenášet obraz, ale také fotografovat problémové oblasti a pak je studovat a zobrazovat obraz na velké obrazovce. Světová zdravotnická organizace doporučuje, aby všechny zdravé osoby starší 40 let podstoupily takové vyšetření jednou za 5 let. Tento postup můžete dokončit ve specializované instituci: v nemocnicích a klinikách, v komerčních diagnostických centrech. Existují situace, které vyžadují kolonoskopii okamžitě.

Indikace

Jde o schůzku po důkladném sběru historie onemocnění. Důvodem kolonoskopie jsou:

  • Stížnosti pacienta na přetrvávající bolest, s lokalizací v břiše.
  • Přítomnost výtoku z řitního otvoru (hnis nebo hlen).
  • Detekce ve stopách krve stolicí.
  • Identifikace poruch trávicího systému (přetrvávající zácpa nebo prodloužený průjem).
  • Anémie s nejasnou etiologií, náhlou ztrátou hmotnosti, dědičnou predispozicí k rakovině tlustého střeva.
  • Podezření na přítomnost dutého orgánu cizího tělesa v lumen.
  • Detekce symptomů Crohnovy choroby, průchodnost střev, nespecifická ulcerózní kolitida (kolonoskopie pomůže potvrdit diagnózu).

Kromě toho, často popsaný diagnostický postup se provádí po sigmoidoskopii nebo irigoskopii (méně informativní testy) k objasnění diagnózy.

Elena Malysheva vám řekne, jak se na tomto videu provádí kolonoskopie.

Jak se připravit

Vzhledem k tomu, že kolonoskopie je seriózní vyšetření, je nutné se na ni začít připravovat za tři dny. To je užitečné v této době omezit svou stravu, před postupem očistit střeva.

Dieta

Počáteční příprava zahrnuje dodržování pravidel výživy, které pomohou očistit tračníkový trakt, uvolní jeho stěny od přilepených strusek a aktivují výstup fekálních hmot venku. K tomu není třeba hladovět, jen z vaší denní stravy by měly být vyloučeny následující produkty:

  • Bobule, ovoce a zelenina, čerstvé zelené.
  • Klobásy, hovězí maso, vepřové a jehněčí maso. T
  • Těstoviny a kaše, vařené z celozrnného prosa.
  • Ořechy a luštěniny.
  • Produkty obsahující barviva a příchutě, látky zvýrazňující chuť.
  • Sycené limonády.
  • Všechny pekařské výrobky.
  • Káva, silný čaj, alkohol.
  • Kravské mléko

Tyto produkty jsou dlouhé a těžko stravitelné, tento jev způsobuje výskyt nadýmání. Můžete jíst králičí nebo krůtí maso (vařené), dušené ryby, sušenky, dietní vývar, kefír, domácí jogurt a jogurt.

Naposledy musíte jíst nejpozději 12 hodin před stanoveným časem. Zbytek času dovolil pít zelený čaj a čistou vodu. V den vyšetření musí být žaludek prázdný.

Čištění střev

Další příprava na postup bude probíhat ve stěnách zdravotnického zařízení. Lze ji provést dvěma způsoby:

  • použití klystýru;
  • užívání moderních drog.

Je-li zvolena první metoda a aby byla diagnóza provedena správně, je důležité provést očistnou klystýr třikrát: noc před a dvakrát těsně před kolonoskopií. Střeva by měla být vypláchnuta, dokud není voda čirá. Významně usnadnit úkol pomáhá přijímat mírné projímadlo nebo lžíce ricinového oleje.

Vzhledem k tomu, že je těžké a bolestivé, aby se klystýr na vlastní pěst (zejména když jsou praskliny nebo hemoroidy v řiti), mnoho lidí raději zvolit druhou možnost čištění střev a používat léky, které stimulují proces vyprazdňování pro určený účel (Lavacol nebo Fortrans). ).

Dávkování vypočítává lékař na přísně individuálním základě. Můžete ukázat příklad výpočtů druhého léku. Prodává se jako prášek. Příjem norem je založen na poměru 1 sáčku na 20 kg hmotnosti pacienta.

Pokud osoba váží 80 kg, pro úplné čištění potřebuje najednou 4 sáčky. Každý se rozpustí v litru vody. Stojí za to začít pít dvě hodiny po posledním jídle v předvečer procedury. Okamžitě vezměte čtyři litry kapaliny, která nebude úspěšná, takže pacient musí vzít sklenici, nalijeme zředěný prášek a popíjíme celý objem v intervalech 20 minut.

Dodržovat pravidla užívání popsaného léku je obtížné: objem je velký a chuť léku není příjemná. U mnoha pacientů způsobuje zvracení reflex. Proto lékaři doporučují prolomit dávkování na polovinu a večer vypít 2 litry a dvě ráno v předvečer kolonoskopie.

Je důležité spočítat čas, aby poslední sklenice roztoku vypila 4 hodiny před diagnózou. Pokud se tekutina okamžitě spolkne a nezachovává v ústech, bude snazší očištění střev. Plátek čerstvého citronu pomůže odstranit nevolnost. Strach předávkování lékem nestojí za to, účinné látky "Fortrans" nejsou absorbovány do krevního oběhu, proto se vylučují z těla beze změny.

Jeden pytel "Lavacol" se rozpustí ve 200 ml vody. Chcete-li provést úplné očištění, musíte vypít tři litry. Chuť prášku je příjemnější, proto je příjem příjemnější. Lékaři doporučují užívat "Levacol" po poledni do 19:00.

Popsané nástroje byly speciálně navrženy pro přípravu na vyšetření pomocí kolonoskopu. Jemně se čistí, ale u mnoha pacientů způsobují nežádoucí účinky v podobě nadýmání, alergických projevů a nepohodlí v břiše. Dítě nebude schopno vypít požadovanou dávku, takže nikdo ještě neodepsal klystýr.

Jak provést kolonoskopii střeva

Mnozí, kteří jdou na diagnostická vyšetření, chtějí vědět, jak jsou prováděni. Po úplném pochopení samotného procesu je snazší řádně naladit a projít procedurou bezbolestně.

  1. Nejdříve je pacient požádán, aby si lehnul na gauč a otočil se na levé straně, kolena zastrčená na břiše.
  2. Poté diagnostik zachází s anusem s antiseptikem a jemně do něj vloží sondu. Anestezie se nepoužívá, pokud je osoba velmi citlivá a stěžuje si, že je při zavádění endoskopického vybavení zraněna, mohou být aplikovány anestetické gely. Také se praktikuje sedace, ale významně zvyšuje cenu diagnostického vyšetření. Těžká bolest se vyskytuje pouze v případě, že potřebujete provést kolonoskopii u pacienta, u kterého je podezření na akutní zánětlivé procesy nebo má adheze v konečníku. V tomto případě proveďte krátkou celkovou anestezii (30 minut).
  3. Po anestezii lékař jemně vloží sondu do řitního otvoru, pomalu ji posouvá do střeva. Aby bylo možné narovnat záhyby traktu a pečlivě prozkoumat jeho sliznici, vzduch se čerpá trubkou.
  4. Sonda se může pohybovat 2 metry hluboko do střeva, zatímco kamera bude zobrazovat vnitřní stav dutého orgánu. Pokud se v dráze sondy nevyskytují žádné patologické změny, kolonoskopie se provádí po dobu 15 minut.Pokud je to nutné, může odezva pacienta trvat déle, než se provede léčba.
  5. Pro provedení odběru vzorků tkáně pro histologickou analýzu se do endoskopu vloží lokální anestetické přípravky, pak se malý kousek nemocné tkáně odstraní kleštěmi a odstraní se.

Kolonoskopie se používá k odstranění polypů, malých jednotlivých nádorů. Pro tyto účely se nepoužívají kleště, ale speciální zařízení, které vypadá jako smyčka. S ní, jako laso, doktor popadne konvexní část procesu na základně, vytáhne ji, odřízne a odstraní.

Před vznikem kolonoskopu umožnila laparoskopie resekci, i když to bylo minimálně invazivní, ale operace vyžadující použití komplexnějšího přípravného procesu a regenerace.

Podívejte se na toto zdravé a nemocné střevo, podívejte se na toto video.

Vzácné komplikace

Když vyšetření skončí, lékař musí provést určité manipulace: pomocí sondy evakuuje vzduch ze střeva a přístroj postupně odstraňuje. Po této operaci pociťuje mnoho pacientů pocit závažného abdominálního distenze. Aktivní uhlíkové tablety pomáhají eliminovat.

V případě, že je popsaný postup prováděn ve specializované instituci a je svěřen zkušenému lékaři, minimalizuje se riziko komplikací. Ale stále existuje. Co se bát:

  • Perforace střevní stěny. Komplikace vzniká, když kolonoskopie umožňuje identifikovat a ukázat expresi sliznice, doprovázenou hnisavými procesy. Pacient je okamžitě převezen na operační sál a chirurgicky obnoví poškozené místo.
  • Krvácení K tomu dochází po odstranění polypů a novotvarů. Okamžitě odstraněna kauterizace místa a zavedením adrenalinu.
  • Těžká bolest břicha. Objeví se po biopsii. Nepohodlí při použití analgetik je eliminováno.
  • Zvýšená tělesná teplota, nevolnost, zvracení, krvavý průjem. Tyto nežádoucí účinky jsou velmi vzácné, ale pokud se objeví alespoň jeden příznak, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Kontraindikace

Existují stavy, ve kterých není možné vyšetřit pacienta s kolonoskopem. To je:

  • Akutní infekce v těle.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému.
  • Pokles tlaku.
  • Plicní insuficience.
  • Přítomnost porušení integrity střevního traktu (perforace s uvolňováním obsahu do peritonea).
  • Peritonitida
  • Ulcerózní kolitida doprovázená zánětem.
  • Masivní krvácení.
  • Těhotenství
  • Špatné srážení krve.

Žádné indikace pro kolonoskopii u kojenců. Pokud není možné popsanou metodu použít, zvolí se další metody diagnostiky onemocnění dolní části tlustého střeva.

Alternativní postup

Existuje pouze jeden průzkum v arzenálu lékařů, který je schopen soutěžit s popsanou metodou z hlediska informací. Toto je MRI střeva. Lékaři mezi sebou nazývají tento typ zkoušky virtuální kolonoskopií. Ten, kdo prošel procedurou alespoň jednou, poznamenává, že se cítí pohodlněji, odborníci věnují pozornost jemnému charakteru diagnózy.

To se provádí pomocí zařízení, které vám umožní skenovat a pořizovat snímky z břišní dutiny z různých stran, a pak vytvořit trojrozměrný model střevního traktu. Všechny patologické procesy jsou na něm jasně viditelné, zatímco pacient nemá žádné nepohodlí.

Proč lékaři stále používají kolonoskop? Faktem je, že MRI neumožňuje ukázat patologické nádory, jejichž průměr nepřesahuje 10 mm. Zobrazování magnetickou rezonancí proto tvoří předběžný závěr a poté, co chce lékař objasnit diagnózu, předepíše přístrojové vyšetření.

Kolik je kolonoskopie

Cena je všude jiná, je tvořena s ohledem na určité faktory: název kliniky, její úroveň, technické vybavení, kvalifikace diagnostiky. Každý z nás má vždy jinou možnost: jít do vládní instituce nebo soukromé kliniky, která nakupuje zařízení od společnosti Bayer. V prvním případě budou náklady zcela přijatelné. V Moskvě začíná od 4500 rublů.

http://projivot.ru/kishechnik/kolonoskopiya-kishechnika.html

Kolposkopie rekta, co to je

Kolonoskopie je postup, kterým může lékař „nahlédnout“ do svého střeva. To vám umožní udělat malou kameru, nazývanou endoskop pro zkoumání tlustého střeva, který se nachází na konci dlouhé, tenké, flexibilní trubice. Vstupte do těla přes řitní otvor.

O postupu

Tato diagnostická metoda pomůže určit příčinu příznaků, například:

  • častý průjem nebo problémy s pohybem střev;
  • krvácení z konečníku nebo přítomnost krve ve výkalech;
  • vylučování hlenu ze střev;
  • únava, slabost nebo potíže s dýcháním.

Všechny uvedené příznaky mohou být výsledkem následujících problémů:

  1. zánět způsobený onemocněními, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba;
  2. polypy (novotvary, někdy nazývané adenom);
  3. kolorektálního karcinomu.

Někdy se postup provádí za účelem potvrzení výsledků jiných studií, jako je irigoskopie. Také můžete být požádáni, abyste podstoupili toto vyšetření, pokud výsledek testu na okultní krev ve výkalech odhalil jakoukoliv abnormalitu.

Pokud jste ve skupině se zvýšeným rizikem vzniku kolorektálního karcinomu nebo tvorby polypů, musíte vyšetřit střeva na přítomnost těchto onemocnění, i když nemáte žádné příznaky.

Během postupu může být odebrán vzorek biomateriálu (vzorek tkáně) pro další studium v ​​laboratoři. Můžete také odstranit polypy, které se vyskytují na střevních stěnách. Nejčastěji jsou benigní (bez rakovinných buněk), ale po mnoha letech se mohou proměnit v rakovinné výrůstky.

Ačkoli kolonoskopie je nejlepším způsobem, jak diagnostikovat kolorektální rakovinu, existuje malá šance, že ji lékař během zákroku nebude schopen vidět. To se stane asi jedné osobě z dvaceti (5%) z různých důvodů: střevo nebylo dostatečně čisté nebo kolonoskop nemohl projít celou délkou střeva. Velmi zřídka je to kvůli vině samotného lékaře. Proto je důležité včas se poradit s odborníkem a nebát se samotného postupu.

Alternativy postupu

Přestože je tento postup považován za nejlepší metodu vyšetření střeva, nemusí být pro každého přijatelný. Pokud nemůžete nebo nechcete podstoupit zákrok, lékař Vám nabídne další možnosti. Hlavní možné alternativy jsou následující:

Doporučuje se také odložit postup při porodu, pokud pro to nemáte konkrétní důvody: diagnostika během těhotenství může být prováděna pouze s hrozbou život ohrožujících onemocnění, u nichž je jedinou alternativou léčby kolorektální chirurgie, nebo podezření na kolorektální karcinom.
Ve většině případů je postup bezbolestný, takže není prakticky žádný důvod se obávat nebo odmítnout postup.

Příprava postupu

Diagnóza se provádí v ambulantním oddělení nemocnice, netrvá déle než hodinu a je to obvykle jednodenní intervence. To znamená, že ve stejný den složíte zkoušku a půjdete domů.

Lékař při konzultaci vám sdělí, jak se na postup připravit. Je velmi důležité, aby střevo bylo při diagnóze zcela prázdné, aby lékař viděl všechno jasně.

K tomu budete mít v nemocnici silné projímadlo. Obvykle je nutné si ho vzít dva dny před vyšetřením, ale tato otázka musí být objasněna přímo u lékaře nebo jeho sestry.

Vzhledem k tomu, projímadla způsobují průjem, musíte zůstat blízko k toaletě celý den a pít dostatek čisté kapaliny, aby se zabránilo dehydrataci. Mezi tyto kapaliny patří voda, limonáda, čaj a káva (bez mléka). Možná, že zažijete malé bolesti, ale častěji se to nestane. Můžete být také požádáni, abyste:

  • přestat užívat léky obsahující železo, protože mohou způsobit zácpu a během vyšetření bude střevo vypadat tmavě, což ztěžuje provádění postupu;
  • změnit svůj jídelníček dva dny před průzkumem - tato podmínka závisí na tom, kolik vlákniny používáte.

Pokud užíváte léky, například z vysokého krevního tlaku, můžete je užívat, pokud vám to lékař nezakáže. Můžete být také požádáni, abyste přestali užívat léky, které mohou způsobit zácpu. Pokud užíváte léky na ředění krve, jako je Warfarin, Aspirin nebo klopidogrel, atd., Informujte o tom svého lékaře v průběhu konzultace, abyste mohli podat instrukce pro užívání těchto tablet k přípravě na zákrok.

V případě, že trpíte cukrovkou a aplikujete inzulín nebo užíváte léky na léčbu, obraťte se na svého lékaře a řekněte mu o tom, aby vás mohli dostat na začátek procedurního frontu. Budou vám podrobně sdělit, kdy se mají podávat injekce a v jaké době užívat léky, stejně jako to, co můžete jíst před vyšetřením.

Při konzultaci lékař zodpoví všechny otázky, které máte, projednejte s vámi, jak se diagnóza ukáže, jak se na to připravit, co od ní očekávat, řekněte vám o všech bolestivých pocitech, které můžete zaznamenat, o všech rizicích, alternativách a o výhodách a nevýhodách postupu.

Co očekávat v určený den?

  • Procedura trvá pouze 30-45 minut. Budete požádáni, abyste nosili nemocniční košili, která se otevírá vzadu, nebo speciální kalhoty se štěrbinou.
  • Budete také požádáni, abyste nosili kyslíkovou masku nebo drželi malé zkumavky, kterými bude proudit kyslík do nosu. Můžete dostávat intravenózní infuzi všech nezbytných léků. S největší pravděpodobností vám bude podáno sedativum a anestetikum, abyste se v průběhu procedury cítili pohodlně.
  • Lékař vás požádá, abyste ležel na levé straně a vložte kolonoskop do střev. Pro maximální zjednodušení postupu bude použito mazivo na bázi vazelíny.
  • Také vzduch bude nucen do střeva otevřít lumen a usnadnit pohyb komory. To může způsobit nepohodlí, nepohodlí, nadýmání a plyny. Vzhledem k tomu, že přístroj je pružný, lékař jej může v případě potřeby otočit ve střevě.

Co očekávat po zákroku? Obnovení

Budete mít čas si lehnout a odpočívat, dokud účinek sedativních léků nezmizí. Po tom, můžete jít domů, ale musíte požádat někoho, aby vám výtah, protože po léky můžete zaznamenat ospalost. Také požádejte přátele nebo příbuzné, aby s vámi byli prvních dvanáct hodin po zákroku.

Po diagnóze, předtím, než opustíte nemocnici doma, může lékař s vámi projednat výsledky vyšetření a testů nebo naplánovat další den, kdy budete konzultovat. Pokud byl proveden odběr biomateriálu nebo odstranění polypů, výsledky budou odeslány vašemu lékaři, který postoupil postup.

Pokud trpíte bolestí, můžete si vzít léky proti bolesti, jako je Paracetamol nebo Ibuprofen.

Zatímco se pohybujete od sedativ, rychlost koordinace a reakce může být snížena, takže nemůžete řídit, pít alkohol, obsluhovat žádný mechanismus a podepisovat legálně významné dokumenty, dokud neuplyne 24 hodin od ukončení procedury. Máte-li jakékoli pochybnosti nebo dotazy, obraťte se na svého lékaře a přesně se řiďte jeho pokyny.

Většina lidí po vyšetření nemá problémy, ale měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud:

  1. krvácíš z řiti;
  2. zvýšení bolesti břicha nebo prodlouženého otoku;
  3. jste neustále bez dechu a také v případě, že máte bolesti v ramenou;
  4. cítíte se špatně a máte horečku.

O rizicích, vedlejších účincích a komplikacích

Stejně jako u jiných lékařských postupů je určité riziko spojeno s kolonoskopií.
Například, střeva mohou být špatně čištěna, a lékař nebude schopný dokončit vyšetření. V tomto případě vám bude nabídnuto, abyste podstoupili opakované vyšetření, nebo si zvolili jinou diagnostickou metodu.
Může se také vyskytnout střevní ruptura. To může být způsobeno lehkým poškozením stěny nebo insuflací vzduchu.

Pokud je mezera malá a je rychle detekována, léčba bude založena na dnech nalačno a antibiotikách, a pokud je mezera velká, může být nutná operace.
Kromě toho se může objevit krvácení. K tomuto problému dochází u jednoho z tisíců lidí, kteří postupují. Pokud jste odstranili polypy, pak je 30–50% šance, že krvácení může nastat od druhého do sedmého dne po vyšetření. Nejčastěji přechází bez vaší pomoci.

Také dochází k postpolypektomickému syndromu. Jedná se o syndrom, ve kterém dvanáct hodin po zákroku nebo později pacient pociťuje bolest v žaludku, vysokou teplotu a zvýšení počtu bílých krvinek. Riziko takového problému je velmi malé.

Aby se pacient během zákroku cítil pohodlněji, jsou mu podávány sedativní léky, což způsobuje tzv. Stav soumraku.

Proto je zde malé riziko respiračních a srdečních problémů a také reakce těla na injekci, nevolnost, zvracení a nízký krevní tlak. Velmi vzácně je během léčby hlášena infekce. To se stane, pokud endoskop není očištěn po předchozím pacientovi nebo je špatně sterilizován.

Během a po zákroku budete pod dohledem zdravotnického personálu, takže vám bude okamžitě poskytnuta pomoc, pokud se něco pokazí.

O výsledcích průzkumu

Lékař vám sdělí, zda byl biomateriál odebrán pro analýzu a zda byly odstraněny polypy. Pokud byl vzorek odebrán, budete pravděpodobně muset počkat na výsledky do tří týdnů. Výsledky mohou být následující:

Výsledek v normálním rozmezí (negativní) znamená, že ani rakovinné buňky ani polypy se nenacházejí ve střevě. Tuto odpověď obdrží přibližně polovina lidí, kteří tento průzkum absolvují.
Existuje však malá možnost, že rakovinné buňky jsou stále přítomny, takže normální výsledek nezaručuje, že nemáte rakovinu nebo že se neobjeví během několika let.

Pokud jste ohroženi věkem a dostanete takový výsledek analýzy, budete požádáni, abyste podstoupili screening na kolorektální karcinom každé dva roky.

V případě, že se během vyšetření zjistí benigní polypy, které jsou okamžitě odstraněny. Tento postup se nazývá polypektomie a pomáhá předcházet rozvoji rakoviny. Asi čtyři z deseti lidí (40%) s odchylkami od normy podle analýzy skryté krve ve výkalech jsou nalezeny polypy. V některých případech se polypy mohou objevit znovu po operaci.

Po prostudování vzorku v laboratoři vás lékař upozorní, jak často, podle výsledků studie, musíte být znovu vyšetřeni.

Pokud výsledky diagnostiky ukazují, že máte zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, budete upozorněni na kontaktování gastroenterologa, specialisty na tento typ onemocnění. Pouze několik (asi jeden z deseti lidí (10%)), kteří podstoupili tento postup po testu na okultní krev ve výkalech, bude diagnostikováno s kolorektálním karcinomem.

Pokud takovou diagnózu provedete, budete požádáni o radu na odborníka v této oblasti za účelem léčby. Pokud se rakovina nachází v raném stádiu, pak je šance na vyléčení velmi velká. Úspěšně lze léčit asi devět z deseti (90%) lidí diagnostikovaných v raném stádiu rakoviny.

Bohužel ne vždy lze kolorektální rakovinu diagnostikovanou touto metodou vyléčit.

Samotný postup není děsivý a nejčastěji bezbolestný. To se koná v uvolněné atmosféře, kde váš puls, dýchání a tlak budou neustále sledovány. Po vyšetření budete mít čas na odpočinek a zotavení ze sedativ. Také, pokud byly odstraněny polypy, můžete být požádáni, abyste podstoupili vyšetření častěji za účelem prevence a kontroly.

Pokud nechcete podstoupit zákrok a tato diagnostická metoda je pro vás nepřijatelná, poraďte se se svým lékařem o alternativních metodách vyšetření. V případě, že si nejste jisti správností výsledků vyšetření, nebo máte-li ještě nějaké příznaky, nebo se u Vás vyskytne prodloužená bolest a krvácení, obraťte se prosím na svého lékaře, abyste snížili rizika a pravděpodobnost komplikací.

Co je to kolonoskopie, komu je ukázána? Poví video:

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí sociálních tlačítek. Děkuji!

Jaký je tento způsob průzkumu?

Fibrokolonoskopie je vědecký název pro diagnostické činnosti prováděné v tlustém střevě, od konečníku po spojení s tenkým střevem. Manipulace se provádějí na speciálním přístroji. Jednoduše řečeno, jedná se o sondu na flexibilní trubce (její průměr je asi 1 cm). Délka zařízení dnes dosahuje 160 cm, zatímco na samém počátku vývoje tohoto zařízení (v 60. letech dvacátého století) bylo možné vidět pouze 30 cm tlustého střeva. Dnes mohou být jeho jednotlivé sekce bez problémů zobrazeny na obrazovce.

Poznámka! Jak je kolonoskop hluboce zasunut, určuje endoskop s pohledem na monitor. Aby byl proces jednodušší a aby se předešlo zraněním, je orgán nafouknut plynem nebo vzduchem. To může způsobit bolestivost.

Pro snížení diskomfortu se zpravidla provádí analgezie. Ale jeho metody mohou být jiné.

Endoskop přenáší obraz na obrazovku (je také duplikován v okně přístroje), který pomáhá jak při samotném postupu, tak se může stát záznamem. S tímto videem, pokud je to nutné, můžete jít na proctologist, gastroenterolog nebo onkolog.

Stupeň bolesti a anestezie

Samozřejmě, že otázka, jak moc to bude bolet strach lidí, kteří mají podstoupit kolonoskopii, v neposlední řadě.

V závislosti na individuálním stavu orgánu a citlivosti může člověk pociťovat bolest nebo nepohodlí. To způsobí ne tolik zavedení tenké trubky, jako expanze střevních stěn s plynem. To se provádí pro přesnější kontrolu a předcházení náhodnému zranění. Někdo nemusí cítit bolest, ale pocit pálení. Ale jakmile je kontrola skončena a tok látky se zastaví, nepohodlí okamžitě zmizí.

Někteří se obávají možnosti infekce během procedury. Nicméně, podle pravidel, zařízení musí přísně podstoupit sanitaci, takže není čeho se bát.

Nejběžnějším typem anestézie je lokální anestézie. Pro snížení citlivosti používají experti léčiva s lidokainem jako účinnou látku:

  • gely Xylokain, Loan, Katedzhel;
  • mast (například Dekaminovuyu).

Aplikujte léky na samotnou sliznici, počínaje řiti. Kromě toho jsou potaženy spodní částí kolonoskopu. Výsledkem je, že citlivost zmizí nebo se sníží, ale osoba zůstane při vědomí. To je nejvíce benigní pro tělesný typ anestézie, po které nemusíte "odejít" a můžete okamžitě jít domů.

Pozor! Někdy se anestetikum podává intravenózně, aby lokálně blokovalo nervová zakončení.

Někdy, pokud je kolonoskopie příliš bolestivá, je člověk příliš strach a nemůže uvolnit svaly, je mu podáván sedativa, jako je Propofol, Midazolam. V tomto případě osoba podřimuje. Vědomí se nevypne úplně, ale během tohoto léku spánek člověk necítí žádné nepohodlí nebo bolest.

Třetí možnost (vytvoření dodatečné zátěže na těle, a proto se používá velmi vzácně) - celková anestezie, jako při chirurgických zákrocích. Je určen pro osoby s velmi vysokou citlivostí, děti do 12 let a osoby s duševními poruchami.

Takže otázka bolestivosti zákroku není tak akutní. Stačí si vybrat nejlepší variantu anestezie a postup bude klidný.

Kdy se provádí kolonoskopie?

Tento typ endoskopického videa může jmenovat specialista, pokud má pacient:

  • stopy krvavé tekutiny na spodním prádle spodního prádla nebo ve výkalech;
  • bolestivé a nepravidelné chátrání;
  • přítomnost hemoroidů - pro přesnější diagnostiku;
  • překážková povaha zjištěná při předchozích rentgenových vyšetřeních nebo výpočetní tomografii břišních orgánů břišní dutiny v oblasti střeva přístupné kolonoskopu;
  • nejasný obraz hemoroidních změn nebo vzhledu polypů;
  • hnisavý výtok z řiti.

Kolonoskopie je také součástí screeningu u lidí se stížnostmi na střevní práci, pokud jejich příbuzní trpěli rakovinou nebo polyposií tělesného systému.

Poznámka! Kolonoskopie je nejpřesnější diagnostická metoda, pomocí které může odborník osobně vidět stav střeva. Jiné typy výzkumu - ultrasonografie, CT, atd., Nemohou patologicky zobrazovat tak podrobně a přesně.

Kdo dělá kolonoskopii a kde?

Vyšetření provádí samostatný odborník - coroproctologist. Pomáhá jí zdravotní sestra. Diagnostický postup probíhá ve speciálně zařízeném pokoji.

Z předmětu vyžaduje pouze několik akcí:

  1. Odstraňte veškerý oděv, který se nosí pod pásem.
  2. Lehněte si na standardní pohovku na levé straně a relaxujte co nejvíce, abyste usnadnili vložení vybavení dovnitř. Nohy se zároveň ohýbají na kolenou a táhnou nahoru do žaludku.

Diagnostické vyšetření kolonoskopem lze v případě potřeby kombinovat s dalšími postupy:

  • načíst předměty nalezené cizí povahy;
  • odebrat histologický materiál (biopsie);
  • zvážit velmi malé rány, praskliny, minipolypy;
  • podrobně prozkoumat hemoroidní hrboly, divertikuly nebo nádory;
  • provést podrobnou studii střevní sliznice a pohyblivosti, vyšetření na výskyt zánětu;
  • expanze oblasti střeva, zúžení vlivem adhezivních procesů a zjizvení tkáně;
  • neodkladně odstranit různé novotvary, přímo v procesu vyšetření;
  • provádějí termokoagulaci (kauterizace poškozených cév, ze kterých proudí krev).

Postup tedy může být nejen diagnostický, ale i lékařský, odstraňující problémy na místě. Takže odmítnout kvůli strachu z toho to nestojí za to.

Pravidla přípravy na postup

Nejsou příliš složité, ale účinnost postupu závisí na jejich dodržování. Ve střevech ucpaných, lékař prostě nevidí nic, takže opatření jsou zaměřena na čištění. Speciality budou muset držet jen 3 dny.

Navíc dva dny před kolonoskopií by měly být přípravky obsahující železo a vizmut dočasně přerušeny. Nepijte během tohoto období, a aktivní uhlí, a léky, léčení artritidy. Léky na ředění krve jsou také zakázány (Aspirin, Clexane atd.)

Nejlepší ze všeho na poslední den obecně jdou výhradně na tekuté jídlo. To je však na osobní úvaze.

Z tabulky můžete pochopit, jak efektivně vytvořit správné menu pro tyto dny:

Poslední jídlo v den před kolonoskopií se koná nejpozději do 20 hodin. Ve večerních hodinách můžete očistit klystýr.

Čištění drog

Pokud se klystýr a strava nelíbí, může lékař předepsat jeden z léků, které čistí tělo den předtím. Mechanismus jejich působení je přibližně stejný a toaleta bude muset běžet. Pocity také nebudou nejpříjemnější - nadýmání, bublání.

Následující tabulka ukazuje některé populární drogy a nuance jejich užívání:

Takže si můžete vybrat nejen způsob anestezie, ale i možnost čištění.

Kdo napíše směr kolonoskopie?

Přímo k zákroku nemůže jeden lékař. To vše závisí na typu zdrojového problému. Pokud jste mučeni s obtížemi s trávicím systémem, pak musíte jít na schůzku s gastroenterologem.

V případě, že se bolest a nepohodlí koncentrují v oblasti řitního otvoru, je lepší jít ihned k proktologovi.

Obecně platí, že postup není tak hrozné, jak je možné prokázat nevědomostí. Nepohodlí může být tolerováno. Navíc bude vyhlazena anestézií. Neexistuje žádné nebezpečí. Hlavní věcí je vybrat správnou kliniku s dobrými specialisty. Chcete-li to provést, můžete si přečíst recenze. A pokud lékař pošle postup, on sám bude s největší pravděpodobností odkazovat na konkrétní instituci.

Obecné informace

Kolonoskopický postup je instrumentální vyšetření tlustého střeva a jeho dolního segmentu (rekta), který se používá k diagnostice a léčbě patologických stavů této části trávicího traktu. Podrobně ukazuje stav sliznice. Někdy se tato diagnóza nazývá fibrokolonoskopie (kolonoskopie FCC). Obvykle kolonoskopický zákrok provádí diagnostik-proktolog, kterému pomáhá sestra.

Tento diagnostický postup zahrnuje zavedení do anusu sondy, která je vybavena kamerou na konci, která přenáší obraz na velkou obrazovku. Poté se do střeva vstřikuje vzduch, který zabraňuje slepení střev. Jak sonda postupuje, jsou podrobně zkoumány různé části střeva. V některých případech se kolonoskopie provádí nejen za účelem vizualizace problémů, ale také umožňuje následující manipulace:

  • provést odběr vzorků z biopsie;
  • odstranit polypy nebo pojivovou tkáň;
  • odstranit cizí objekty;
  • zastavit krvácení;
  • obnovení průchodnosti střeva v případě jeho zúžení.

Indikace pro

Pro potvrzení předběžné diagnózy se provede střevní kolonoskopie. To vám umožní přesně určit místo a rozsah patologických změn. To je zvláště vhodné pro takové stavy a nemoci:

  • krvácení z konečníku a tlustého střeva (během procedury se provádí termokoagulace);
  • neoplazmy ve střevech benigní povahy (odstranění polypů);
  • onkopatologie tlustého střeva (odběr vzorků biopsií pro histologické vyšetření);
  • Crohnova choroba (granulomatózní zánětlivé onemocnění);
  • ulcerózní kolitida;
  • úplné porušení průchodu obsahu střev;
  • abnormální stolice (častý průjem nebo chronická zácpa);
  • rychlý úbytek hmotnosti z neznámých důvodů;
  • redukovaný hemoglobin;
  • perzistující nízká horečka.

Kolonoskopie konečníku je prokázána v prevenci 1krát ročně u pacientů ve věku 50 let. To platí zejména pro ty, kteří mají špatnou dědičnost (blízcí příbuzní byli diagnostikováni s kolorektálním karcinomem).

Příprava

Přípravný proces zahrnuje následující fáze: primární přípravu, dietní stravu, lékařské čištění střev. Přesnost dodržování těchto kroků umožní dosáhnout nejspolehlivějších výsledků.

Primární školení

Pokud pacient trpí zácpou po dlouhou dobu, pak očistné léky samotné nestačí. V předstihu jsou takovým pacientům předepsány ricinový olej (ricinový olej) nebo klasické klystýry. Castor je vzat 2 dny v řadě na noc. Množství se vypočítá podle hmotnosti. Pokud průměrný pacient váží asi 70 kg, stačí 60 ml přípravku.

Pokud je zácpa perzistentní a zanedbávaná a ricinový olej se neospravedlňuje, doporučuje se klystýr. K takové manipulaci doma budete potřebovat speciální nádrž s hroty (Esmarchův pohár) a 1,5 litru vody při pokojové teplotě.

Podrobný postup:

  • Pacient by měl ležet na levé straně a pravá noha s potřebou tlačit dopředu a ohnout se v koleni. Pod tělem je lepší položit plátno, aby nedošlo k navlhčení pohovky nebo postele.
  • Hrnek Esmark je naplněn vodou, zatímco svorka je zavřená. Poté se vzduch odvzdušní a svorka se opět uzavře.
  • Topná podložka musí být zavěšena nad úrovní pohovky / lůžka o 1–1,5 metru.
  • Tryska by měla být hojně mazána vazelínou a jemně ji vložte do řitního otvoru do hloubky 7 cm.
  • Svorka z Esmarchova poháru je odstraněna a celý objem tekutiny je přijat do pacienta, poté je hrot odstraněn.
  • Pacient by neměl ihned běžet na toaletu, ale nejdříve by se měl trochu pohybovat, stisknout svěrač (5-10 minut). Po tom, můžete zmírnit potřebu. Tato manipulace by měla být provedena 2 večery v řadě.

Dietní jídlo

Další způsob, jak vyčistit spodní část trávicího traktu s vysokou kvalitou, je preferovat struskovou dietu 2–3 dny před zamýšleným postupem. Během této doby by měly být opuštěny produkty, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Můžete jíst nízkotučné odrůdy masa a ryb, mléčných výrobků, vařené zeleniny. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 8-12 hodin před plánovaným postupem.

Čištění střev

Léky jako Fortrans a Endofalk interferují s živinami vstřebávanými v gastrointestinálním traktu, takže potravina se rychle pohybuje ve střevech a rychle ji zanechává v kapalné formě. A další skupina léků (Flit Phospho-soda a Lavacol) oddálí vylučování tekutiny ze střeva, proto zvyšuje peristaltiku, změkčuje výkaly a urychluje střevní čištění.

Provádění postupu

U pacientů často fantazie funguje špatným směrem a zcela nepochopí, jak se provádí kolonoskopie. Zdá se jim, že čekají na skutečné mučení, ale medicína v tomto ohledu už dávno pokročila vpřed. Během vyšetření se zpravidla používá anestezie nebo sedace.

Kolonoskopie s lokální anestézií

Pro tyto účely se používají léky, kde aktivní složkou je lidokain (Luanův gel, Dikainovaya mast, Xylokainový gel). Aplikují se na trysku kolonoskopu, vloží se do řitního otvoru, nebo je namazají přímo na sliznici. Kromě toho lze lokální anestézii dosáhnout parenterálním podáváním anestetik. Ale klíčem je, že pacient je při vědomí.

Sedace

Další možnost premedikace. V tomto případě je osoba ve stavu připomínajícím spánek. Je při vědomí, ale zároveň není nemocný ani nepříjemný. Pro toto platí Midazolam, Propofol.

Kolonoskopie střev v celkové anestezii

Tato metoda zahrnuje parenterální podávání léků, které posílají pacienta do hluboké medikace spánku s úplným nedostatkem vědomí. Kolonoskopie provedená tímto způsobem je zvláště indikována v pediatrické praxi, pro osoby s nízkým prahem bolesti a pozorovaným psychiatrem.

Střevní vyšetření se provádí ve speciálním stánku pro proktologické studie. Pacient je vyzván, aby se svlékl do pasu, na oplátku mu jsou dány jednorázové diagnostické kalhotky a umístěny na gauči na levé straně. Nohy by měly být ohnuty na kolenou a tlačeny nahoru do žaludku, kdy pacient obdrží anestézii, kterou si sám zvolí.

Do řitního otvoru je vložen kolonoskop, vzduch je nucen a je jemně zatlačen dopředu. Ovládat lékaře jednou rukou sonduje přední stěnu peritoneum, aby pochopil, jak trubice překonává střeva střeva. Po celou dobu je video na obrazovku monitoru a lékař pečlivě zkoumá různé části střev. Na konci procedury se kolonoskop odstraní.

Pokud byl zákrok proveden v lokální anestezii, pak je pacientovi umožněno jít ve stejný den domů. A pokud byla použita celková anestezie, bude pacient nucen strávit několik dní v nemocnici a bude pod dohledem specialistů. Tento postup zpravidla netrvá déle než půl hodiny. Fotografie jednotlivých částí střeva nebo videozáznamu lze zaznamenat na digitální média.

Kontraindikace a komplikace

Pacienti se také zajímají o případy, kdy je tento postup kontraindikován a které komplikace se mohou objevit po vyšetření. Pacienti v těchto podmínkách nebudou schopni toto vyšetření dokončit:

  • peritonitida;
  • těžké poruchy oběhové soustavy;
  • akutní infarkt myokardu;
  • trauma střevní stěny;
  • těžké stadia kolitidy;
  • těhotenství

Kromě toho existuje také řada relativních kontraindikací, které jsou podrobněji popsány v tomto článku. Po zkoumání střev se mohou vyskytnout tyto komplikace: ruptura střevní stěny, vnitřní krvácení, otok krátkého střeva, bolest v peritoneu, zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C po dobu 2-3 dnů (zejména pokud byla provedena malá resekce).

Měli byste neprodleně vyhledat lékaře, pokud se po provedení kolonoskopie objeví následující příznaky:

  • horečný stav;
  • těžké bolesti břicha;
  • nevolnost se zvracením;
  • volné stolice s krví;
  • celková slabost, závratě.

Kolonoskopie označuje poměrně bezpečné výzkumné metody, pokud je provádí vysoce kvalifikovaný specialista a pacient splňuje všechna doporučení v průběhu přípravného období.

Recenze

Recenze těch pacientů, kteří podstoupili takové vyšetření a jasně pochopili, jaký postup je to, jsou velmi zajímavé pro ty, kteří teprve přijdou.

Navzdory tomu, že provádění kolonoskopie způsobuje fyzické a psychické nepohodlí u pacientů. K diagnóze tlustého střeva dosud neexistuje žádný informativní postup.

Střevní kolonoskopie: indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

Zdraví lidského těla závisí na správném fungování všech orgánů a systémů. Medicína se neustále vyvíjí a zlepšuje metody diagnostiky onemocnění, které se mohou vyskytnout u pacienta, včetně patologických stavů tlustého střeva.

Poruchy v jeho práci mohou vést k nerovnováze v celém těle, protože jsou zodpovědné za provádění takových důležitých funkcí, jako je trávení potravy, asimilace živin a vody, stejně jako vylučování výkalů. Střevní kolonoskopie je moderní metoda pro diagnostiku abnormalit tlustého střeva, která může vést k vážným komplikacím.

Indikace pro

Tlusté střevo plní důležitý úkol pro celé tělo, kterým je trávení, asimilace a eliminace potravy. Při nadměrném zatížení a nesprávné výživě může být jeho funkce narušena v důsledku vývoje patologických procesů na jejím vnitřním povrchu.

To může být vyjádřeno výskytem následujících příznaků, což jsou indikace kolonoskopie střeva:

  • Přítomnost přetrvávající a prodloužené zácpy.
  • Vzhled bolesti břicha neznámé etiologie.
  • Výtok z konečníku jako krvavý a hnisavý charakter.
  • Významný úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu.
  • Silná plynatost a nadýmání.
  • Bolestivá defekace.

Intestinální kolonoskopie je předepsána při přípravě na určité operace a je povinná u pacientů s podezřením na onemocnění tlustého střeva.

Kontraindikace

Aby se zabránilo poškození tlustého střeva, nedoporučuje se kolonoskopie střeva u pacientů s následujícími onemocněními:

  • Ulcerózní kolitida v aktivním stadiu. Když je toto onemocnění tlustého střeva způsobeno interakcí genetických a vnějších faktorů, je porušena integrita sliznice, což může vést k její perforaci.
  • Crohnova choroba. Může postihnout jakoukoliv část střeva, včetně oblasti vyšetřované během kolonoskopie, a je charakterizován zánětem, lymfadenitidou s tvorbou vředů a jizev. Toto granulomatózní onemocnění má závažný chronický průběh a je obtížné ho léčit, zejména léčba se provádí pomocí léku Imukin.
  • Přítomnost pupeční nebo tříselné kýly.
  • Těhotenství u žen v každém trimestru.
  • Problémy s srážením krve, protože tento postup může způsobit krvácení.
  • Peritonitida

Možné komplikace kolonoskopie po střevním vyšetření endoklonoskopem

V některých případech způsobuje kolonoskopie střeva nežádoucí následky.

Porucha normální střevní motility a nadýmání, což je způsobeno tím, že se do intestinálního lumen zavádí vzduch. To je eliminováno pomocí speciálních přípravků nebo odvzdušňovací trubice.

Poranění řitního otvoru s nedostatečně přesným zavedením kolonoskopu. Nepříjemné pocity jsou odstraněny pomocí analgetik, a léčit poraněné oblasti, gely a masti s anestetiky jsou předepsány. Ve většině případů je postup bezbolestný, i když pro pacienta nepříjemný.

Průjem a onemocnění střev způsobené použitím klystýru a projímadla v přípravě na kolonoskopii, která prochází sama. V některých případech lékař předepíše léky k normalizaci stolice a obnovení normální funkce střev.

Bolest a krvácení v místě odstranění polypu. Dalším faktorem vedoucím ke komplikacím je onkologie, která narušuje střevní lumen a může přispět k jeho poškození.

Nejnebezpečnější komplikací kolonoskopie je střevní perforace. Tento jev je velmi nebezpečný, zejména pokud není včas zjištěn lékařem. Pacient pociťuje spoustu bolesti, kterou je těžké snášet. Se špatným čištěním střev před kolonoskopií, přes vytvořený otvor, stolice může vstoupit do pobřišnice a způsobit zánět.

V tomto případě je nutná naléhavá operace pro sešití vytvořeného otvoru. V případě lékařské nedbalosti, kdy škoda není včas odhalena, může vše vést k resekci části střeva, instalaci stomie nebo dokonce smrti.

Následující faktory mohou vést k perforaci střev:

  • Nezkušenost a nízká kvalifikace lékaře.
  • Dystrofické jevy a řídnutí střev.
  • Špatné čištění konečníku a střev od výkalů.
  • Nadměrná aktivita střev.

Poranění při kolonoskopii se obvykle vyskytuje v oblasti přirozených střev střeva, v oblasti jater a splenických rohů. Je snadné poškodit okolní orgány: játra a slezinu, což vede k těžké ztrátě krve a někdy k odstranění sleziny. Proto je kolonoskopie střeva nutně prováděna na lékařské klinice tak, aby v případě komplikací poskytovala naléhavě potřebnou pomoc.

Jak udělat kolonoskopii, proč je příprava na kolonoskopii tak důležitá

Pro úspěšný výzkum je velmi důležitá správná příprava na kolonoskopii. Tím se sníží riziko komplikací a zvýší se informační obsah postupu. Pacient se k ní musí obrátit s plnou zodpovědností a striktně dodržovat pokyny lékaře, který před kolonoskopií vypíše speciální dietu a vezme potřebné léky. Jeho výsledek a bezpečnost výkonu na něm závisí.

Příprava na kolonoskopii střeva spočívá v opatřeních, která pomohou usnadnit postup pro lékaře a pacienta a zvýšit informační obsah studie:

  • Předběžnou přípravou je zrušení přípravků železa, aktivního uhlí a vizmutu, jakož i hormonů a kardiaků.
  • Připravit se na postup stanovený pro strusku bez strusky. Začněte dodržovat 3-4 dny před datem kolonoskopie. To vylučuje ze stravy tyto produkty: houby, luštěniny, obiloviny a výrobky obsahující obilí, některou zeleninu a ovoce a bobule, ořechy, mléčné výrobky (s výjimkou fermentovaného mléka), nápoje sycené oxidem uhličitým, tučné maso a výrobky z ryb, konzerv a salámů, jakož i uzené maso a okurky. Použití sladkostí je přísně omezeno na jejich povolený seznam. Den před zákrokem se smí použít čiré bujóny a bezbarvé kapaliny, jejichž použití končí 2 hodiny před začátkem léčby přípravků na čištění střev.
  • Čištění střev by mělo být prováděno s pomocí léků předepsaných lékařem, bez klystýrů s vazelínovým olejem. Obvykle předepsané projímadla stimulující léky. Pokud má pacient dlouhodobou zácpu, pak se jejich dávka zdvojnásobí nebo se použije v kombinaci s činidly osmotického typu. Příprava střeva se provádí pomocí léku Fortrans, nebo se používají čistící klystýry a ricinový olej.

Provádění postupu podrobně

Pacienti, kteří jsou zařazeni do studie, je zajímavé, jak udělat kolonoskopii, co musíte být připraveni, jít na kliniku. Postup se zpravidla provádí v oddělené místnosti kliniky, vybavené potřebným vybavením. Pacient se svléká a leží na gauči v poloze plodu na levé straně. Studie probíhá v lokální anestezii, za působení léků s lidokainem. Taková anestézie je obvykle dostatečná, takže pacient nepociťuje mnoho nepohodlí.

Kolonoskop je jemně vložen lékařem přes řitní otvor.

Ovládá její postup přes střeva a zaměřuje se na výkon fotoaparátu. Pro zvýšení lumen střeva a vyhlazení jeho záhybů, což zjednodušuje diagnostiku, se plyn dostává do střev, což pacient cítí jako nadýmání.

Přebytečný vzduch je odstraněn pomocí přístroje, který provádí studii přes speciální kanál. Propagace kolonoskopu ve zvláště obtížných oblastech, kde jsou fyziologické křivky, které tvoří asi 90 stupňů, lékař a jeho asistent kontroly palpací. Informace o tom, jak udělat kolonoskopii, pomohou pacientovi, aby si byl vědom toho, co se děje, a snížil úzkost během studie.

Trvání procedury v průměru nepřesáhne půl hodiny. Poté se zařízení vyjme a odešle k dezinfekci. Tyto studie jsou lékařem zdokumentovány formou protokolu, ve kterém pacientovi předkládají nezbytná doporučení a doporučení specialistovi příslušného profilu.

Ženy by si měly pamatovat, že během těhotenství se neprovádí kolonoskopie. Pokud se menstruace provádí pouze ve výjimečných případech, je lepší počkat, až skončí výtok. U chronických hemoroidů není kolonoskopie nejen kontraindikována, ale také pomáhá jasněji vidět klinický obraz onemocnění a určit strategii léčby pacienta.

Kolonoskopie konečníku: která ukazuje, které nemoci jsou s ní diagnostikovány

Kolonoskopie konečníku a dalších částí tlustého střeva pomáhá zkoumat stav sliznic, nalézat nádory, jsou-li tam, odebírají biologický materiál pro výzkum a v některých případech provádějí léčbu. Je dobré, když je pacient informován o tom, že kolonoskopie ukazuje, že nemá pochybnosti o potřebě zákroku, pokud existují indikace.

Navzdory přítomnosti kontraindikací a možnosti nežádoucích účinků je použití této diagnostické metody k ochraně lidského zdraví obtížné přeceňovat.

Virtuální diagnostické technologie nemohou poskytovat takové přesné informace jako výzkum pomocí fibrokolonoskopické kamery.

Imunita pacienta závisí na zdraví tlustého střeva, protože je tvořena zejména mikrobiální flórou v něm. Na úseku asi dvou metrů se vstřebává voda, vitamíny a aminokyseliny. Porušení v tomto těle může vést k nedostatku důležitých látek pro tělo a rozvoji různých patologií.

Co kolonoskopie odhalí, je normální

Přestože kolonoskopie konečníku je z psychologického hlediska nepříjemná, jeho implementace pomáhá včas odhalit nemoci a vyléčit je, což přispěje k zachování zdraví pacienta a někdy i života.

S pomocí kolonoskopie konečník zkoumá všechny části tlustého střeva pro splnění indikátorů:

  1. Barva sliznice v normě by měla být žlutá nebo růžová, charakterizovaná bledostí. Pokud se barva změní, znamená to přítomnost zánětu nebo eroze.
  2. Třpyt střevní sliznice ukazuje na povrchu dostatečné množství hlenu. Oblasti, kde se vyvíjí patologie, odrážejí světlo špatně.
  3. Střevní plocha je téměř hladká, přítomnost neprojevených vyboulení a tuberkul je známkou vývoje patologie.
  4. Cévní obrazec také nese informaci o stavu střev, měl by vypadat zvláštním způsobem, jakékoliv změny jeho struktury by měly být dále studovány.
  5. Překrytí sliznice by mělo být lehké, ale pokud jsou příliš kompaktní a mají jinou barvu, je to známkou možné patologie.
http://vospaleniekishechnika.life/diagnostika/kolposkopiya-pryamoj-kishki-chto-eto-takoe.html

Publikace Pankreatitida