Metastázy v játrech: symptomy indikující problém

Onkologická onemocnění stále zaujímají jedno z prvních míst v seznamu nemocí, ze kterých lidé umírají. Ve většině případů je to způsobeno tím, že rakovinné buňky metastazují do jiných životně důležitých orgánů. Nejčastěji se jedná o játra, slinivku břišní, plíce. Osoba si často nevšimne zvláštních příznaků rakoviny až do doby, kdy přechází do třetí fáze a metastázy se neobjeví. Metastázy v játrech se projevují nejsilnějšími a nejvýraznějšími symptomy.

Jaterní metastázy

Rakovinová buňka s metastázami

Rakovinové buňky mají schopnost pohybovat se po celém těle, a tím najít jiné místo pro jeho lokalizaci a reprodukci. Metastáza je sekundární nádor, nebo jak se také nazývá, nádorový uzel, který se šíří do blízkého orgánu. Metastázy jsou obvykle mnohem nebezpečnější než primární nádor, protože žádný rentgen nebo ultrazvuk nedokáže přesně ukázat jejich počet, velikost atd. Metastázy v játrech se mohou objevit, pokud má člověk rakovinu:

  • Prsa, to je prsa
  • Žaludek
  • Slinivka břišní
  • Plíce a jícen
  • Tlusté střevo
  • Melanom

Kromě toho se často stává, že pokud má člověk rakovinu jater, pak v samotném játrech, sekundární, to znamená metastázy, může být umístěn v blízkosti hlavního zaměření. Někdy se mohou po operaci objevit jaterní metastázy do orgánů gastrointestinálního traktu.

Bohužel, pokud má člověk metastázy v játrech, znamená to závažnost vývoje rakoviny, protože není vždy možné je vyříznout z jater vzhledem k tomu, že některé nádory nejsou citlivé na hlavní drogy, díky kterým dochází k úplnému zničení nádorových onemocnění. buněk.

Příznaky

Ve většině případů je včasné šíření metastáz do jater asymptomatické, a proto mohou být ve vzácných případech detekovány včas, ve stadiu, kdy mohou být ještě opraveny. Nejčastěji se symptomy začínají objevovat, když se již dostatečně rozšířily a jsou zde velké postižené oblasti. Mezi hlavní symptomy jaterních metastáz patří:

  • Konstantní únava, která nezmizí ani v případě, že člověk dobře spal nebo vede zcela neaktivní život, nehraje sport, nevykonává fyzickou ani psychickou zátěž
  • Významné zvýšení tělesné teploty. Navíc může být teplota snížena pouze krátce a velmi silnými antipyretiky.
  • Horečka
  • Významný úbytek hmotnosti, který lze porovnat pouze s anorexií. Člověk začne doslova „tát“ na očích, i když se jeho strava nemění. Tato ztráta hmotnosti nemůže být řízena, bez ohledu na to, jak těžce se člověk snaží.
  • Problémy se stolicí, které se liší pro každou osobu. Někdy to může být přetrvávající zácpa, která nemůže být ničím kontrolována a nemůže být z nich zbavena, nebo naopak volná stolice, kterou také nelze léčit.
  • Bolesti silné represivní povahy. Obvykle se objevují v pravém prostoru hypochondria. A každý den může být bolest silnější a silnější, jak nádor roste.
  • Zvýšení velikosti jater samotných. V zásadě si to může lékař všimnout pouze během vyšetření, ale často si pacienti sami všimnou jeho významného nárůstu, protože ho mohou detekovat.
  • Bolest na hrudi, která může být velmi silná nebo docela přijatelná. Kromě toho mohou být na pravé straně nesrozumitelné pocity tření, které vedou ke vzniku této bolesti nebo spíše k jejímu zpětnému rázu.
  • Zvětšená slezina. Velikost sleziny u lidí je zcela podmíněna. Samozřejmě, že existuje určitá hodnota, ale často i velikost zdravého organismu tyto normy překračuje. Odchylka je, když slezina může být pociťována při pohledu
  • Žloutenka Lidská kůže se postupně zbarví žlutě. To je dáno tím, že hladina bilirubinu v krvi se výrazně zvyšuje. Kromě hlavního příznaku (zabarvení kůže), během žloutenky se barva moči pacienta mění, je velmi tmavá. Může být také nevolnost, zvracení, svědění a zimnice. Přesná diagnóza je prováděna na základě testů a vyšetření odborníkem.

To jsou hlavní symptomy jaterních metastáz. Samozřejmě, jak je uvedeno výše, všechny tyto příznaky se začínají objevovat, když je již podstatná část tohoto orgánu postižena. Dříve bylo téměř nemožné si je všimnout, s výjimkou případů, kdy se provádí neustálá diagnostika a provádění všech nezbytných analýz.

Diagnostika

Metastázy jater ukazují progresi rakoviny

Diagnóza rakoviny není tak dlouhá doba, zejména pokud jde o třetí a čtvrté stadium, protože již existují přímé projevy a symptomy. Proto je při detekci rakovinných buněk v těle kontrolována přítomnost metastáz. A především se dívají na játra, protože v tomto orgánu dochází k častým metastázám.

Za prvé, osoba je předepsána testy, jejichž výsledky ukáží nedostatek nebo přebytek těch nebo jiných složek, které mohou naznačovat přítomnost tohoto problému. Ale žádná taková analýza nebude zcela spolehlivá bez dalšího výzkumu, jako je ultrazvuk, magnetická rezonance, stejně jako počítačová tomografie se zavedením kontrastu.

Počítačová tomografie s kontrastem poskytne nejpřesnější výsledky, protože na něm můžete vidět přesné zaostření a jeho přibližné rozměry. Poté, co všechny tyto studie prokázaly pozitivní výsledek, by měla být provedena povinná biopsie jater. Provádí se pod úplnou kontrolou pomocí ultrazvukového přístroje, protože tento postup je velmi nebezpečný. Rovněž se provádí histologické vyšetření buněk metastáz, aby se určil typ rakovinných buněk.

Lékaři mohou být velmi často schopni přesně diagnostikovat přítomnost metastáz v játrech. To se děje, když je pacientovi diagnostikována rakovina, ale nedokáže rozpoznat, zda se jedná o metastázy nebo ne. V tomto případě se můžete spolehnout pouze na výsledky krevních testů a zvýšení sérového bilirubinu.

Velmi důležitým bodem v diagnostice metastáz v játrech je také přesné určení polohy primárního nádoru. To je nezbytné pro zahájení včasné léčby a odstranění nádorových buněk. Je prostě nemožné odstranit metastázy bez ovlivnění hlavního zaměření, protože existuje velká pravděpodobnost recidivy.

Symptomy metastáz v játrech jsou pozorovány téměř každým onkologickým pacientem, protože v tomto orgánu dochází k nejčastější distribuci sekundárních uzlin. Pokud čas nezačne léčbu, může to být smrtelné, a ve velmi blízké budoucnosti, protože rakovinné buňky se množí velmi rychle a způsobují nenapravitelné poškození těla.

O léčbě rakoviny jater a jaterních metastáz v radiochirurgickém systému Cyber-Knife řekneme videozáznam:

http://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/metastazy-v-pechen-simptomy-ukazyvayushhie-na-problemu/

Projekce života, symptomy a léčba metastáz jater

Výskyt novotvarů v játrech se může vyvíjet jak v souvislosti s poškozením samotného orgánu, tak v důsledku spásy jiných orgánů. V druhém případě jsou krevní metastázy přeneseny do jater, které má rozsáhlou cévní síť. Za jednu minutu játra procházejí až jedním a půl litrem krve, takže riziko jeho metastáz je zvláště vysoké.

Co by mělo být provedeno v případě podezření na rakovinu, jaké jsou příčiny jejího výskytu a symptomů, existuje šance na zotavení s určitou metodou léčby - v tomto článku naleznete odpovědi na všechny tyto otázky.

Vývoj patologie

Metastázy jsou sekundární nádory maligní povahy. Mohou se vyskytovat v různých orgánech a narušovat práci celého organismu. Toxiny, které se z nich uvolňují, ovlivňují různé systémy vnitřních orgánů, ničí a otravují jejich tkáně. Metastázy v játrech se tvoří poměrně často, což ovlivňuje buď jednu část orgánu, nebo několik najednou.

Etiologie

Játra zpravidla nemohou v žádném případě odolávat procesu vzniku metastáz v důsledku aktivního zásobování krví. Primární zdroje nádorových buněk zahrnují neoplasmy:

  • orgány trávicího traktu;
  • mléčné žlázy;
  • dýchací orgány;
  • různých částí střeva.

Poměrně vzácně se zdroje mohou stát melanom, nádory ve vaječnících, prostata nebo žlučové cesty. S cirhózou jater jsou vzácné metastázy.

To lze vysvětlit nejen porušením dodávky krve v orgánu a změnou průtoku krve v něm, ale také nahrazením normální pojivové tkáně jater tvorbou jizev.

Patogeneze

Počet lézí je odlišný. Existují jednotlivé (až tři uzliny) a více ohnisek (více než deset uzlů), prognóza se liší v závislosti na jejich umístění a rozsahu distribuce. Podle místa, mohou být rozděleny do unilobar metastáz v játrech, to je těch, které ovlivňují pouze jeden lalůček orgánu, a bilobarny, když proces ovlivňuje 2 laloky najednou.

Riziko jaterních metastáz je v tom, že:

  1. Dochází k poškození jaterních buněk, které vykonávají řadu funkcí nezbytných pro celý organismus.
  2. Tam je selhání jater.

Jaterní metastázy

V důsledku mačkání velkých žlučovodů způsobují metastázy:

  1. Vývoj takové nebezpečné podmínky jako mechanická žloutenka.
  2. Komprese cév jater a výskyt porušení krevního oběhu v portální žíle (vysoký tlak v jaterních žilách).
  3. Vývoj ascites (hromadění tekutiny v peritoneální dutině).

V důsledku zvýšené aktivity metabolismu nádorových buněk a jejich rychlého růstu se v oblasti lézí rozvíjí ischemie, následovaná nekrózou (nekrózou). Výsledkem je zpravidla rozpad zaměření a významná zátěž procesu léčby.

Klinické projevy

Včasné metastázy v játrech se často vyskytují bez jakýchkoliv zjevných příznaků. Zpočátku se mohou objevit pouze nespecifické příznaky, jako je horečka, úbytek hmotnosti atd. Játra se současně zvětšují, jsou hustá a bolestivá při stisknutí hypochondria.

Progres patologického procesu je indikován prudkým nárůstem velikosti orgánu a výskytem lehce hmatných uzlin. Hlavní příznaky patologického procesu:

Cushingův syndrom u rakoviny jater

  • chronická slabost;
  • únava;
  • snížení hmotnosti;
  • zemitá barva pleti;
  • pocit nepohodlí v břiše, zejména na pravé straně;
  • horečka;
  • tachykardie;
  • zvýšené pocení.
  • Vzhled otoků nohou a viditelný nárůst žil na přední stěně břicha naznačuje, že zvětšený orgán je komprimován buď portálem nebo nižší dutou žílou. To způsobuje silnou bolest u pacientů s jakýmkoliv pohybem.

    Bolest je častým příznakem vzniku metastáz v organismu. Bolest může být maskována a mít formu jiných patologických procesů. Například umístění ložisek v horní části jater, tj. dostatečně vysoká, vyvolává bolest v hrudníku během dýchání nebo kašle. Osoba zároveň věří, že má pleurii nebo jiné onemocnění horních cest dýchacích.

    Přítomnost jednotlivých metastáz je často doprovázena tupou bolestí různé závažnosti v pravém hypochondriu. Pro více uzlů charakterizovaných výraznějšími symptomy.

    Se silným úbytkem hmotnosti vypadá pacient velmi vyčerpaný, ale zároveň je výrazné zvýšení břicha. Játra mohou mít normální velikost, ale ve vzácných případech se stává tak velká, že její kontury se vyboulí a stanou se viditelnými. Samotné novotvary mají hustou strukturu. Někdy se na jejich povrchu vyskytují pupeční napětí. Nad nimi můžete často rozlišovat hluk tření.

    V případě, kdy se metastázy objevily v důsledku porážky slinivky břišní, může se u pacienta objevit splenomegálie a kapky. Když změní barvu kůže u lidí, je zanedbatelná nebo zcela chybí.

    Ascites nebo dropsy

    Výskyt ikterus a encefalopatie jater jsou příznaky terminálního (nevratného) stadia rakoviny orgánu. V některých případech klinický obraz kombinuje příznaky metastáz v játrech a výskyt primárního nádoru.

    Hypoglykémie je považována za relativně vzácný příznak sekundárního maligního onemocnění. Primární nádor je obvykle maligní a způsobuje masivní infiltraci nádoru.

    Zbarvení fekálních hmot je pozorováno pouze s úplnou obstrukcí žlučovodu. Pokud je primární nádor umístěn v gastrointestinálním traktu, může být test stolice na přítomnost skryté krve pozitivní.

    Základní diagnostické metody

    Pacientům s diagnózou karcinomu žaludku nebo plic a následným rozšířením zhoubných buněk v játrech se doporučuje provést průzkum nejen před léčbou, ale také v průběhu a po ní - včas sledovat a sledovat výskyt nových lézí. To značně zvyšuje účinnost terapie, protože malé uzliny se snadněji odstraňují při zachování nezbytných funkcí orgánu.

    Pro diagnostiku je pacientovi předepsán následující diagnostický postup:

    Biochemie krve. To vám umožní určit hladinu jaterních enzymů a bilirubinu. I při výrazném zvýšení velikosti jater jsou zachovány všechny jeho základní funkce. Žloutenka se nemusí vyskytnout, pokud jsou relativně malé žlučovody zúžené - žluč je uvolněna těmi, které nebyly blokovány. Indikátory bilirubinu v krevním séru nepřesahují 4 µmol / l.

    Normální krevní obraz

    Pokud jsou vyšší než tato úroveň, znamená to, že dochází ke kompresi hlavních žlučových cest a závažnému poškození jater. Také biochemie krve vám umožní určit aktivitu enzymů. Pokud má pacient kromě standardních hodnot bilirubinu normální aktivitu laktátdehydrogenázy, alkalické fosfatázy a ALT (AST), pak je jisté, že ještě nezačal proces tvorby metastatických uzlin v játrech.

  • Dub Se vzrůstajícím počtem metastáz v játrech začíná pacient vyvíjet neutrofilní leukocytózu - nárůst počtu bílých krvinek v reakci na šíření zánětlivého procesu v těle. Mírná anémie je také možná.
  • Imunohistochemická analýza. Nutné k určení lokalizace primárního nádoru. Pomocí této metody odborníci identifikují nádorové markery - speciální látky, které jsou produkty nádorové aktivity.

    Biopsie jater pro analýzu. Je stanovena povaha míst neoplastického karcinomu. Postup se provádí za vizuální kontroly - současně s ultrazvukem, počítačovou tomografií nebo laparoskopií. Nádorová tkáň ve své struktuře má volnou konzistenci a má charakteristický bělavý odstín. Pokud tkáň není získána při odběru tkáně, může lékař vyšetřit kapku krve na přítomnost rakovinných buněk v ní.

    V přítomnosti metastáz bude odborník schopen detekovat proliferující a abnormální žlučové kanály, stejně jako neutrofily v oblasti edematózních traktů. Pokud není vždy možné histologickou analýzu tkáně určit přesné umístění primárního nádoru. Pro získání přesnějších výsledků se zpravidla provádí další cytologické vyšetření.

    V tomto případě je malý vzorek tkáně obarven histochemickou metodou a v závislosti na reakci monoklonálních protilátek na hepatocyty může lékař pochopit, zda se jedná o primární rakovinu nebo metastatiku.

    Pomocí skenování můžete zjistit velikost lézí větší než 2 cm v průměru. Metoda umožňuje určit velikost uzlů, jejich přesné umístění a číslo. Výsledky těchto analýz ukazují lékaři úplný obraz onemocnění a rozsahu šíření rakoviny v těle a na základě těchto údajů sestavuje nejefektivnější léčebný plán. Navíc pomáhají určit délku života pacienta s metastázami a informují ho o očekávané prognóze.

    Specifika terapie

    Metastázy - je přechod rakoviny ve stadiu 4, takže léčba musí být přistupována komplexně. Měla by zahrnovat odstranění výsledných uzlů následným průchodem chemoterapie, radioterapie a imunoterapie.

    Tradiční režim

    Nyní se medicína postupně odklání od chirurgických metod odstraňování uzlů, přičemž se uchyluje k modernějším metodám, jako jsou:

    • radiochirurgické;
    • chemoembolizace;
    • radioembolizace;
    • radiofrekvenční ablace.

    Jednou z nejoblíbenějších a nejvyhledávanějších metod je radio embolizace. Když je v jaterní tepně zásobující tělo krví, je vložen speciální katétr, skrze který tělo přijímá radioizotopy fixované na mikrosférách. Požadovaného účinku je dosaženo díky skutečnosti, že mikrosféry blokují kanály, v důsledku čehož krev přestane proudit do uzlu a radioizotop začne destruktivně působit na nádorové buňky.

    Aplikace tohoto postupu v praxi umožňuje eliminovat metastázy v přibližně 60% případů, a pokud je kombinována s chemoterapií, účinnost může dosáhnout 90%.

    Embolizace nádorových cév

    Pokud jde o prognózu, jedná se o nejednoznačnou otázku. Diskuse o očekávané délce života pacienta a úspěchu v léčbě může být pouze přibližně. Specialista bude schopen poskytnout více či méně přesnou odpověď až po obdržení následujících informací:

    • v jakém stadiu léčby onemocnění bylo zahájeno;
    • velikost metastáz a jejich počet;
    • přesná lokalizace;
    • zda se patologie rozšířila do jiných orgánů.

    Zvolený způsob léčby výrazně ovlivní délku života. Pokud odborníci mohou odstranit metastázy, prognóza bude příznivější. V průměru přibližně 35% pacientů má míru přežití 5 let. Pokud léčbu nezačnete, průměrná délka života bude 5 měsíců.

    Bylinná medicína

    Tradiční metody jsou často zahrnuty do schématu patologické terapie. Pozitivní účinek bude mít tyto recepty:

    1. Čekanka, řebříček, rozdrcené březové pupeny a divoká růže. Jedna polévková lžíce těchto bylin by měla být vařena ve sklenici s vroucí vodou a pokaždé před jídlem.
    2. Můžete také vzít ve stejném poměru oves, kopřivy, řebříček, trávu, donca a mrkev. Ze všech složek je třeba šťávu vytlačit třikrát denně před jídlem.
    3. Vezměte lžíci lněného semínka a bylinky třezalky. Potřebují vařit ve vroucí vodě a vařit na mírném ohni asi 10 minut. Dále musí být sbírka filtrována přes tenké plátno a vypít 100 ml před každým jídlem.

    Všechny tyto recepty tradiční medicíny lze použít pouze po konzultaci s odborníkem, protože není známo, jak tělo může reagovat na různé bylinky a další složky poplatků a odvarů.

    Účinnost

    Abychom pochopili, jak účinná je léčba patologie v této fázi, stojí za to přečíst si recenze pacientů:

    Léčba může přinést pozitivní účinek, ale pod podmínkou, že byla zahájena v rané fázi onemocnění. Správná kombinace různých metod a neustálé pozorování odborníkem pomůže významně zmírnit stav pacienta a prodloužit jeho život na několik let.

    http://simptomov.com/pechen/vidy/novoobrazovaniya/metastazy/

    Příznaky jaterních metastáz

    Jaterní metastázy - chemoterapie a dieta. Kolik žije s metastázami v játrech

    Játra jsou silným detoxikačním tělem. Je vyživován systémem krve a portální žíly. Jedná se o nejdůležitější systém, který absorbuje žilní krev, která pochází z trávicích orgánů a přenáší ji do jater. V souvislosti s tím existuje úzký vztah mezi jaterními funkcemi a trávením. Pokud je v tomto komplexním systému zasažen jeden orgán, nevyhnutelně trpí sousední orgány. V závislosti na stadiu vývoje rakoviny, na celkovém zdravotním stavu pacienta a stavu jeho jater je možné stanovit další prognózu jaterních metastáz.

    Větší složitost časné diagnózy rakoviny je ta, že tyto procesy se nemusí projevit po dlouhou dobu. Onkologie se často vyskytuje v 70% případů pouze v okamžiku, kdy rakovinné buňky již udeřily velkou část orgánu a dotkly se cév. Pouze ve velmi vzácných případech se lékařům podaří odhalit nemoc, zastavit nebo dokonce zvrátit proces pomocí moderních technik. Ale i v takových případech mohou mít důsledky některé komplikace.

    Metastatická rakovina je zpravidla prvním jasným znakem rakoviny trávicího systému. Počet metastáz závisí na stupni poškození orgánů v místě rakoviny a na vývoji samotného onemocnění. Odstranění všech více metastáz ve stejnou dobu není možné, protože v tomto případě osoba zcela ztrácí játra. V tomto ohledu jsou operace prováděny v několika etapách as velkou opatrností. Míra poškození orgánů a počet metastáz v něm přímo ovlivňuje délku života pacienta. Například pacient žije déle než jeden rok v případě detekce onkologie ve slinivce břišní nebo žaludku a v případě metastázy tlustého střeva bude pacient žít až 2 roky.

    Příznaky metastáz

    Často se příznaky jaterních metastáz zdají být příliš pozdě vzhledem k vysokým regeneračním vlastnostem jater. Až do určitého okamžiku jsou příznaky vyvíjející se choroby nejasné a nejednoznačné, což zpravidla zasahuje do přesné diagnózy.

    Zpočátku, příznaky poruchy v zažívacím ústrojí, zažívací potíže a nevolnost, které zřídka naznačují metastázy u rakoviny.

    V raných fázích se projevují symptomy ascitu, ale ne v plném rozsahu. Odstín pleti se nemusí měnit, ale pacient může být narušen bolestí v pravé nebo levé hypochondrii, v závislosti na velikosti jater a místě rakoviny.

    V průběhu času se celkový zdravotní stav pacienta zhoršuje, nevolnost, únava, apatie, prudký pokles chuti k jídlu a tělesná hmotnost. V případě rozsáhlé obstrukce žlučových cest se může hlavní příznak metastáz u rakoviny jater výrazně projevit - žloutnutí kůže a očí (žloutenka).

    Léčba jaterních metastáz

    Účinnost léčby a očekávaná délka života přímo závisí na tom, jak daleko tento proces uplynul. Způsoby léčby jsou vybírány výhradně pro každého pacienta individuálně a především přísná dieta s výjimkou alkoholických nápojů a kouření. Vzhledem k neschopnosti filtrovat krev nemocných jater, tyto příčiny eliminují příčiny intoxikace.

    Pokud stadium onemocnění a stav pacienta umožní operaci, nejprve se odstraní jednotlivé metastázy a pak se předepíše resekce orgánu, tj. Odstranění jeho části, ve které se pozoruje akumulace rakovinových buněk. Resekce je možná pouze tehdy, je-li možnost oddělit část orgánu a ne mnoho lézí. Účel této operace je vhodný za předpokladu, že játra si zachovají své schopnosti a celkovou funkčnost.

    V některých případech, kdy operace není možná, se používá ozařování nebo chemoterapie, jejímž úkolem je vstřikování speciálních látek do těla, které ničí rakovinné buňky. Tato terapie není schopna vyléčit pacienta a je zaměřena pouze na snížení intenzity bolesti a zpomalení procesu nekrózy postiženého orgánu.

    Také při léčbě metastáz existují některé tradiční metody medicíny. Někteří z nich mohou po určitou dobu zmírnit stav pacienta, ale dnes může jen prodloužená životnost poskytnout pouze medicínu založenou na důkazech ve formě záření a chemoterapie.

    Metastázovat do jater s vysokou četností rakoviny střeva, slinivky břišní, plic. Prakticky v organismu v mozkových nádorech nejsou pozorovány žádné screeningy. Situace je spojena s charakteristikou krevního zásobování.

    Jaterní tkáně ničí toxiny ze všech vnitřních orgánů tepnami, portálními žilkami. Pozdní metastázy jsou přenášeny lymfatickými cévami. Příčiny vzniku sekundárních nádorových ložisek ve tkáních nejsou jasné, jak nebyly stanoveny etiologické faktory tvorby maligních neoplazmat.

    Jak se objevují metastázy v játrech?

    Imunitní systém by se měl fyziologicky vyrovnat s jakýmikoli cizími buňkami. Vědci říkají, že v lidském těle se nádorové buňky objevují neustále, ale jsou účinně zničeny imunitním systémem.

    Kdy se objeví příznaky rakoviny? Jakmile nejsou autonomní buňky (schopné nezávislé reprodukce bez kontroly z obranných systémů) zničeny, vytvářejí na krátkou dobu tkáně s abnormálními vlastnostmi - rychlý růst, pronikání do okolních struktur, tvorba vlastních nádob pro výživu.

    Časné jaterní metastázy, symptomy, které se klinicky neprojevují, mají nejčastěji hematogenní původ (v krevních cévách). Lékaři ne vždy identifikují primární zaměření. Například, s rakovinou střeva, osoba nejprve vyvine žloutenku, a zácpa, průjem a bolest břicha se objeví poněkud později.

    Hlavní znaky jaterních metastáz

    Přibližně jeden a půl litru krve projde systémem portální žíly z gastrointestinálního traktu za minutu. V přítomnosti metastatických buněk v ní, po vstupu do jaterního parenchymu, se „štěpí“, násobí, což tvoří klinické symptomy:

    • Bolest pod žebry vpravo;
    • Žloutenka, skvrna skléry, kůže;
    • Lineární expanze břišních cév (červené pruhy);
    • Příznak „hlavy medúzy“ - vyhrazený síťový vzor tepen na přední stěně břicha;
    • Hepatosplenomegalie - zvětšení jater, sleziny;
    • Akumulace tekutiny v dutině břišní - ascites.

    Popsané jevy se objevují samostatně v určité sekvenci, ale bez reverzní regrese. Někteří vědci přiřadit významnou roli v metastasis k anatomické struktuře oběhové sítě jater. Zpočátku, krev se pohybuje podél velkých tepen, pak je postupné zúžení v sinusoids. Tyto anatomické struktury jsou druhem filtru, ve kterém dochází k míchání arteriální a venózní krve. Teoreticky je možné v tomto místě zpoždění v atypických buňkách.

    Kromě specifických jaterních projevů, rakoviny tvoří nespecifickou kliniku. Příznaky malignity jsou konstantní slabost, únava, snížená koncentrace, snížený výkon. Spider žíly, nazelenalé zbarvení kůže, zrychlení tepové frekvence, zežloutnutí kůže, horečka, zvýšení povrchových cév v břiše, krvácení z křečových žil a otok mléčných žláz jsou sekundárním projevem maligního růstu.

    Projevy přiblížení se smrti v rakovině jater

    Jediné metastázy nejsou trest smrti. Vzhledem k vysoké regenerační schopnosti orgánu mají malá ložiska asymptomatický průběh. Teprve po zvýšení velikosti se objeví klinické příznaky. V dřívější fázi se po blokování intrahepatických žlučových cest objeví klinika.

    Metastázy z více jater - symptomy před smrtí:

    • Zvyšující se únava a ospalost nejsou eliminovány konzervativními léky. Je nemožné ráno probudit nemocného, ​​což je způsobeno nedostatkem vitamínů a minerálních složek. Nedostatek vody narušuje zásobování vnitřních orgánů krví krví. Pokud pacient s rakovinou leží dlouho v posteli v posteli, je to znamení nedostatku síly. Člověk v této době slyší, co se děje kolem, můžete s ním mluvit;
    • Nedostatek živin nezvyšuje chuť k jídlu. Množství jídla se snižuje denně. Zhoubný novotvar "síla" odmítnout i vodu. Když onkologové sbírají anamnézu, pacienti popisují stav jako „žaludek nestráví maso“, „střeva jsou potlačena kaši“. V těžkých případech se ztrácí schopnost žvýkat částice potravin;
    • Nedostatek vody, vitamínů, aminokyselin, energie vede ke snížení svalové aktivity. Samotný pacient se nemůže převrátit na druhou stranu. Fyzická slabost vzrůstá během několika týdnů, aby se dokončila nehybnost;
    • Intercostální svaly jsou charakterizovány respirační aktivitou Cheyne-Stokes. Časté mělké dýchání je předzvěstí smrti. Pacienti hlasitě dýchají, sípou. Příznaky vedou k smrti za několik dní nebo týdnů;
    • Chladící prsty svědčí o hrozící smrti. Panický stav je vysvětlen centralizací krevního zásobování - od periferních orgánů po centrální (mozek a srdce);
    • Nedostatek krevního zásobení mozkové tkáně vede k neurologickým poruchám - dezorientaci v prostoru, zmatku a řeči. Konverzace s pacientem je bezvýznamná z důvodu odpojení, nesouvislosti výpovědí. Po krátkodobém užívání léků ke zlepšení mikrocirkulace mozku osoba znovu získá vědomí;
    • Nadýchání dolních končetin před smrtí je standardní situace vyplývající ze selhání fungování vnitřních orgánů a hromadění vody v nohách;
    • Žíly jsou naplněny krví. Tvorba velkých modrých skvrn je typickým projevem stavu. Nepravidelný krevní oběh vede k preferenčnímu poškození žilní sítě dolních končetin;
    • Před přístupem smrti se ztrácí zájem o blízké a okolní prostředí. Pacient je izolován od situace, jde dovnitř;
    • Poškození ledvin, neurogenní poruchy způsobují poruchy močení. Zvýšená vaskulární permeabilita močových cest je určena načervenalým nádechem moči;
    • Žloutenka při blokování žlučovodu není léčena cholelitickými léky, má progresivní průběh;
    • Syndrom bolesti v různých částech těla se vyskytuje se souběžnými kostními metastázami;
    • Zvýšená vaskulární permeabilita, problémy s srážením krve vedou k mrtvici, paralýze svalů;
    • Anemický syndrom v analýze může být způsoben porušením hematopoetické funkce kostní dřeně.

    Další symptomy se objeví, když se spojí mentální symptomy - halucinační syndrom, bludy, svalová paralýza.

    Symptomy metastáz ve stupni rakoviny 4

    Kvalita života pacienta s rakovinou závisí na počtu a prevalenci metastáz, závažnosti primárního nádoru.

    Zvýšení klinického obrazu ukazuje přístup smrti u rakoviny ve čtvrtém stádiu:

    1. Žloutnutí kůže - znamení blokování žlučových cest, způsobující problémy při trávení a vstřebávání tuku;
    2. Těžké bolesti hlavy během metastáz do mozku jsou eliminovány pouze narkotickými analgetiky. Intervaly mezi obdobími podávání léků se v souvislosti s růstem vzdělávání neustále zkracují;
    3. Časté zlomeniny a ochrnutí končetin jsou příznaky slabých kostí a měkkých tkání;
    4. Trombóza, mrtvice - problémy s koagulací krve;
    5. Přetrvávající pneumonie nastává, když se snižuje imunita;
    6. Gangrene, ischemická cévní mozková příhoda, arteriální tromboembolismus může způsobit rychlou smrt, pokud sraženina vstoupí do plicní tepny;
    7. Zvýšení stupně anémie způsobí selhání kardiovaskulárního systému.

    Těžká bolest v rakovinném nádoru konfrontuje osobu s možností volby - začít užívat narkotika, která zkracují dobu života nebo tolerují. Další komplikace tvoří obtíže, které je obtížné snášet psychicky a fyzicky - halucinace, střevní zácpa, svalová atonie, zvracení krví, krvácení z konečníku, intracerebrální krvácení.

    Extrémní vyčerpání (kachexie) vede k oslabení fyziologických procesů, zvýšení duševních poruch.

    Prognóza a léčba jaterních metastáz

    Dlouhá životnost člověka ovlivňuje mnoho faktorů. Různé nádory, lokalizace, prevalence. Podle statistik, po identifikaci metastáz, lidé nežijí déle než rok a půl, ale moderní lékařské technologie postupně zvyšují čas. Evropské onkologické kliniky provádějí resekci jater, což může významně zvýšit přežití. Pokud radikálně eliminujete primární zaměření, pak je šance, že se zbavíme rakoviny navždy. Problémy vznikají při výběru optimálního dárce na krátkou dobu, zatímco primární nádor je malý a existuje pouze jedna metastáza. Praxe ukazuje účinnost transplantace pouze u rakoviny tlustého střeva, která nemá invazivitu.

    Ve většině případů je léčba protinádorovými činidly, která inhibují aktivitu nádorových buněk. Rozsáhlé vzdělání přesahuje tělo, takže je prováděna operace. Pokud jsou postiženy velké objemy orgánů, bude účinná pouze transplantace. Úspěšné může být dosažení přežití do 5 let. Většina pacientů je zároveň schopna vést normální život a jít do práce.

    V Rusku, 40% operovaných lidí má míru přežití 5 roků. U 30% pacientů je délka života 3 roky. V případě cirhózy je těžké dosáhnout těchto období, ale onkologové někdy uspějí.

    Operace pro více metastáz se neprovádějí. V takové situaci je předepsána symptomatická léčba a chemoterapie zhoubných nádorů. V pozdních stadiích je prognóza špatná. Pětileté přežití v této patologii lze vysledovat pouze u 2% lidí.

    Kombinovaná léčba zahrnuje ablaci, vaskulární embolizaci, radiační terapii, chemoterapii.

    Lokální destrukce rakoviny je prováděna lékařským alkoholem, kryodestrukcí (zmrazeným plynem) a vysokoenergetickou expozicí. Manipulace probíhá pod kontrolou ultrazvuku. Způsob léčby je racionální pro nádory menší než 3 cm v průměru.

    Embolizace zahrnuje zavedení do karcinomu speciální látky k zastavení mikrocirkulace nádoru. Metoda je aplikována se zaměřením nejvýše 5 cm v průměru.

    Chemoterapie Nexavarem a Sorafenibem ničí maligní buňky s minimálním účinkem na zdravou tkáň. U jaterních metastáz je tato terapie neúčinná.

    Rentgenová radiační terapie se používá k potlačení aktivity maligní léze. Minimální ozáření zdravých tkání je způsobeno jasným paprskem směřujícím k místu nádoru.

    Abychom to shrnuli, u malých intrahepatických metastáz se symptomy nevyskytují. Spuštěný novotvar má výrazné symptomy, které rostou před smrtí. Konzervativní léčba nepřináší úlevu. Četnost podávání narkotických analgetik k odstranění syndromu bolesti se zvyšuje.

    Onkologická onemocnění stále zaujímají jedno z prvních míst v seznamu nemocí, ze kterých lidé umírají. Ve většině případů je to způsobeno tím, že rakovinné buňky metastazují do jiných životně důležitých orgánů. Nejčastěji se jedná o játra, slinivku břišní, plíce. Osoba si často nevšimne zvláštních příznaků rakoviny až do doby, kdy přechází do třetí fáze a metastázy se neobjeví. Metastázy v játrech se projevují nejsilnějšími a nejvýraznějšími symptomy.

    Jaterní metastázy

    Rakovinová buňka s metastázami

    Rakovinové buňky mají schopnost pohybovat se po celém těle, a tím najít jiné místo pro jeho lokalizaci a reprodukci. Metastáza je sekundární nádor, nebo jak se také nazývá, nádorový uzel, který se šíří do blízkého orgánu. Metastázy jsou obvykle mnohem nebezpečnější než primární nádor, protože žádný rentgen nebo ultrazvuk nedokáže přesně ukázat jejich počet, velikost atd. Metastázy v játrech se mohou objevit, pokud má člověk rakovinu:

    • Prsa, to je prsa
    • Žaludek
    • Slinivka břišní
    • Plíce a jícen
    • Tlusté střevo
    • Melanom

    Kromě toho se často stává, že pokud má člověk rakovinu jater, pak v samotném játrech, sekundární, to znamená metastázy, může být umístěn v blízkosti hlavního zaměření. Někdy se mohou po operaci objevit jaterní metastázy do orgánů gastrointestinálního traktu.

    Bohužel, pokud má člověk metastázy v játrech, znamená to závažnost vývoje rakoviny, protože není vždy možné je vyříznout z jater vzhledem k tomu, že některé nádory nejsou citlivé na hlavní drogy, díky kterým dochází k úplnému zničení nádorových onemocnění. buněk.

    Ve většině případů je včasné šíření metastáz do jater asymptomatické, a proto mohou být ve vzácných případech detekovány včas, ve stadiu, kdy mohou být ještě opraveny. Nejčastěji se symptomy začínají objevovat, když se již dostatečně rozšířily a jsou zde velké postižené oblasti. Mezi hlavní symptomy jaterních metastáz patří:

    • Konstantní únava, která nezmizí ani v případě, že člověk dobře spal nebo vede zcela neaktivní život, nehraje sport, nevykonává fyzickou ani psychickou zátěž
    • Významné zvýšení tělesné teploty. Navíc může být teplota snížena pouze krátce a velmi silnými antipyretiky.
    • Horečka
    • Významný úbytek hmotnosti, který lze porovnat pouze s anorexií. Člověk začne doslova „tát“ na očích, i když se jeho strava nemění. Tato ztráta hmotnosti nemůže být řízena, bez ohledu na to, jak těžce se člověk snaží.
    • Problémy se stolicí, které se liší pro každou osobu. Někdy to může být přetrvávající zácpa, která nemůže být ničím kontrolována a nemůže být z nich zbavena, nebo naopak volná stolice, kterou také nelze léčit.
    • Bolesti silné represivní povahy. Obvykle se objevují v pravém prostoru hypochondria. A každý den může být bolest silnější a silnější, jak nádor roste.
    • Zvýšení velikosti jater samotných. V zásadě si to může lékař všimnout pouze během vyšetření, ale často si pacienti sami všimnou jeho významného nárůstu, protože ho mohou detekovat.
    • Bolest na hrudi, která může být velmi silná nebo docela přijatelná. Kromě toho mohou být na pravé straně nesrozumitelné pocity tření, které vedou ke vzniku této bolesti nebo spíše k jejímu zpětnému rázu.
    • Zvětšená slezina. Velikost sleziny u lidí je zcela podmíněna. Samozřejmě, že existuje určitá hodnota, ale často i velikost zdravého organismu tyto normy překračuje. Odchylka je, když slezina může být pociťována při pohledu
    • Žloutenka Lidská kůže se postupně zbarví žlutě. To je dáno tím, že hladina bilirubinu v krvi se výrazně zvyšuje. Kromě hlavního příznaku (zabarvení kůže), během žloutenky se barva moči pacienta mění, je velmi tmavá. Může být také nevolnost, zvracení, svědění a zimnice. Přesná diagnóza je prováděna na základě testů a vyšetření odborníkem.

    To jsou hlavní symptomy jaterních metastáz. Samozřejmě, jak je uvedeno výše, všechny tyto příznaky se začínají objevovat, když je již podstatná část tohoto orgánu postižena. Dříve bylo téměř nemožné si je všimnout, s výjimkou případů, kdy se provádí neustálá diagnostika a provádění všech nezbytných analýz.

    Diagnostika

    Metastázy jater ukazují progresi rakoviny

    Diagnóza rakoviny není tak dlouhá doba, zejména pokud jde o třetí a čtvrté stadium, protože již existují přímé projevy a symptomy. Proto je při detekci rakovinných buněk v těle kontrolována přítomnost metastáz. A především se dívají na játra, protože v tomto orgánu dochází k častým metastázám.

    Za prvé, osoba je předepsána testy, jejichž výsledky ukáží nedostatek nebo přebytek těch nebo jiných složek, které mohou naznačovat přítomnost tohoto problému. Ale žádná taková analýza nebude zcela spolehlivá bez dalšího výzkumu, jako je ultrazvuk, magnetická rezonance, stejně jako počítačová tomografie se zavedením kontrastu.

    Počítačová tomografie s kontrastem poskytne nejpřesnější výsledky, protože na něm můžete vidět přesné zaostření a jeho přibližné rozměry. Poté, co všechny tyto studie prokázaly pozitivní výsledek, by měla být provedena povinná biopsie jater. Provádí se pod úplnou kontrolou pomocí ultrazvukového přístroje, protože tento postup je velmi nebezpečný. Rovněž se provádí histologické vyšetření buněk metastáz, aby se určil typ rakovinných buněk.

    Lékaři mohou být velmi často schopni přesně diagnostikovat přítomnost metastáz v játrech. To se děje, když je pacientovi diagnostikována rakovina, ale nedokáže rozpoznat, zda se jedná o metastázy nebo ne. V tomto případě se můžete spolehnout pouze na výsledky krevních testů a zvýšení sérového bilirubinu.

    Velmi důležitým bodem v diagnostice metastáz v játrech je také přesné určení polohy primárního nádoru. To je nezbytné pro zahájení včasné léčby a odstranění nádorových buněk. Je prostě nemožné odstranit metastázy bez ovlivnění hlavního zaměření, protože existuje velká pravděpodobnost recidivy.

    Symptomy metastáz v játrech jsou pozorovány téměř každým onkologickým pacientem, protože v tomto orgánu dochází k nejčastější distribuci sekundárních uzlin. Pokud čas nezačne léčbu, může to být smrtelné, a ve velmi blízké budoucnosti, protože rakovinné buňky se množí velmi rychle a způsobují nenapravitelné poškození těla.

    O léčbě rakoviny jater a jaterních metastáz v radiochirurgickém systému Cyber-Knife řekneme videozáznam:

    Metastázy v játrech jsou poměrně časté, protože orgán má bohatou cévní síť a intenzivní krevní oběh. Více než 1,5 litru krve prochází játry za minutu, takže riziko šíření metastáz hematogenním způsobem je poměrně velké.

    Podle ICD je kód tohoto onemocnění C78.7 (sekundární maligní jaterní neoplazma). Zvláště často rakovina prsní žlázy a slinivky břišní, plic atd. Metastázuje do jater.

    Existují různé klasifikace jaterních metastáz.

    1. Lokalizace jaterních metastáz je rozdělena na bilobarny (postihující 2 laloky varhan) a uniformní lobar (postihující 1 lalok).
    2. V závislosti na kvantitativních ukazatelích jsou metastatické jaterní tumory mnohonásobné (desítky nádorových uzlin) nebo jednorázové (jsou-li 2-3 uzliny).

    Fotografie jaterních metastáz

    K tvorbě metastatických ložisek v játrech dochází v souvislosti s screeningem nádorových buněk v oběhovém systému.

    Pokud jsou metastázy v jaterních strukturách vzdálené povahy, pak to znamená zanedbání procesu rakoviny, který již dosáhl stadia 4. V této situaci prakticky neexistují šance na vyléčení.

    Příčinou metastatických nádorů v jaterních tkáních jsou obvykle primární maligní nádory lokalizované ve strukturách jako:

    S rakovinou jater 4 stupně

    Jakýkoliv jaterní zhoubný novotvar je obtížně léčitelný, zejména v posledním stadiu.

    Pro stupeň 4 maligního procesu v jaterních tkáních je charakteristická nevratnost, to znamená, že je nemožné takovou onkologii zcela vyléčit, protože tvorba nekontrolovatelně roste a onkocyty se aktivně šíří po celém těle.

    Jedná se o extrémně nebezpečný stupeň onemocnění s vysokým rizikem smrti.

    Játra postižená nádory mohou kdykoliv odmítnout. Čtvrtá etapa renální onkologie se jasně projevuje. Je znepokojen intenzivní bolestí a projevy selhání jater.

    Nádory pankreatu

    Slinivka břišní je nejdůležitější zažívací orgán. Když onkopatologie ovlivňuje její struktury, metastázy se šíří především do jater, plic a ledvin.

    Důvodem této metastázy je úzký funkčně-anatomický vztah mezi těmito orgány. Tam je dokonce zvláštní koncept - vznik hepatopancreatoduodenální zóny.

    Patří mezi ně novotvary jater, žlučníku a slinivky, dvanáctníku a žlučovodů. Metastázy jater v nádorech pankreatu začínají ve stadiu 4.

    Rakovina slepého střeva a konečníku

    Kolorektální karcinom je často vymazán a v raných stadiích patologie se může podobat na poruchu gastrointestinálního traktu.

    Zvláštním rysem této onkologie je jeho charakteristická schopnost metastazovat převážně do jater.

    Přežití u kolorektálního karcinomu s jaterními metastázami je přibližně 35%.

    Ačkoli konečné predikce závisí na stupni metastatického poškození jaterních struktur.

    Bez primárního zaměření

    Metastázy bez identifikovaného mateřského nádoru nejsou neobvyklé. Poměrně často jsou v játrech detekovány podobné metastatické formace, kde se metastazují z mléčně zbarvených železných tkání nebo orgánů gastrointestinálního traktu.

    Tyto metastázy se také projevují ne okamžitě, ale pouze v posledním stadiu onkologie. Obvykle je taková metastáza detekována počítačovou nebo ultrazvukovou diagnózou a je léčena resekcí s předoperační chemoterapií.

    Příznaky jaterních metastáz

    Klinický obraz renálních metastáz je různorodý. Pacienti pozorují:

    • Snížený výkon;
    • Chronická slabost;
    • Syndrom nauzey a zvracení;
    • Přítomnost pavoučích žil;
    • Zemité zabarvení kůže;
    • Tachykardické projevy;
    • Hypertermie;
    • Ascites;
    • Žloutenka;
    • Venózní problémy atd.

    Diagnostika

    K identifikaci jaterních metastáz se používají speciální funkční testy. Ultrazvuk je také velmi informativní, ale kontrastně zvýšená spirálová počítačová tomografie je mnohem významnější.

    Konečné potvrzení diagnózy je možné s biopsií jater.

    Odběr vzorků z biopsie je však doporučován ultrazvukem nebo počítačovou tomografií. Dále rentgenové vyšetření žlučových cest a jater.

    Jak vyléčit?

    Přístup k léčbě metastáz je určen stupněm šíření sekundárních zhoubných nádorů. Někdy resekce může významně prodloužit život pacienta, i když je často nemožné tímto způsobem dosáhnout konečného vysazení z onkologie.

    Video o léčbě jaterních metastáz:

    Metastatické léze se liší spíše pomalým růstem. V přibližně 5-12% případů s podobnou diagnózou je povolena resekce postižené oblasti. Tento způsob léčby je prokázán, pokud je počet metastáz v jaterních tkáních malý (nepřesahuje 4).

    Obvykle se v procesu resekce provádí segmentektomie nebo lobektomie.

    Podle statistik je po resekci metastáz v játrech pozorován relaps metastáz u přibližně 42-44% pacientů s rakovinou.

    Zvýšená pravděpodobnost recidivy metastatických lézí nastává, když jsou metastázy lokalizovány v obou lalocích a během resekce není možné ustoupit v dostatečné vzdálenosti od nádoru.

    Radioembolizace

    Tato technika je poměrně komplikovaná technika léčby. Zahrnuje expozici metastatickému jaternímu tumoru ozářením radioaktivním ytriem (90), které je dodáváno prostřednictvím speciálních mikrosfér.

    Někdy se ozařování provádí metodou brachyterapie, kdy zdroj záření je umístěn uvnitř postiženého orgánu. Obvykle je zdroj záření dočasně implantován do tkáně a po operaci je odstraněn zpět.

    Chemoterapie

    Chemoterapeutický účinek vede k zastavení růstu nádoru u přibližně 20% pacientů s rakovinou a přibližně polovina všech pacientů zaznamenává výrazné zlepšení celkového pohody.

    Nádory jater se zpravidla živí krví z jaterní tepny, proto se cytostatické protinádorové léky často injektují přímo do nádoru pomocí katétru.

    Nejčastějším použitím pro renální metastatické léze je floxuridin. Tento lék se podává pacientovi s rakovinou se speciálně instalovaným infuzorem po dobu 2 týdnů.

    Dietní jídlo

    Základem výživy v jaterních metastázách jsou zásady zdravé výživy. Jídlo by mělo být lehké a nemělo by být přetíženo játry.

    Mnohem častěji experti doporučují středomořskou stravu, která nezatěžuje strukturu jater a pomáhá jim řešit patologii.

    • Čtyři jídla;
    • Malé porce;
    • Jezte syrovou zeleninu často;
    • Jezte naklíčená zrna;
    • Vyžadováno ve stravě čerstvé šťávy;
    • Preferovaný způsob vaření je vaření v páře;
    • Ryby nebo maso s nízkým obsahem tuku jsou povoleny, ale pouze v malém objemu;
    • Jezte denně fermentované mléčné výrobky;
    • Doporučené lehké zeleninové polévky, tekuté cereálie, lněné semínko a olivový olej.

    Je kategoricky vyloučeno použití jakýchkoli alkoholických a tukových potravin, okurek a konzerv, potravinářských přídatných látek a sody, čokolády a dortů, pečených, uzených atd.

    Irina:

    Táta má rakovinu. Lékaři doslova ohromení, řekli, že nic nemůže být pomoženo. Trpěl chronickou sinusitidou více než 20 let, v důsledku čehož se v nose vytvořil nádor. V té době lékaři ujistili, že všechno bude v pořádku, nejnovější vybavení, znalí odborníci a to vše. Po radioterapii se dospělo k závěru, že nádor zcela ustoupil. Brzy však lymfatické uzliny začaly růst na krku, podle analýzy odhalily mimo bilirubin a metastázy byly nalezeny v játrech. Hledáme možnosti léčby, které jsou optimální a efektivní právě pro náš případ a doufáme v to nejlepší.

    Victor:

    Bohužel, rakovina vždy přichází nečekaně. Dostal jsem rakovinu pankreatu s metastázami jater. Zpočátku mě lékaři poslali v jasném textu, aby zemřeli, předpokládali, že zůstanou tři měsíce. Je to 8 měsíců, sedím na chemoterapii, ale drogy si kupujeme sami. Oncomarkers po prvních třech kurzech se snížil z 85 000 na 640. To je dobrá zpráva. Hlavní věc je trvat na biopsii, aby bylo vše jasné s výhledem na nádor. Pak bude léčba snazší vybrat si právo, jako v mém případě.

    Průměrná délka života metastáz v játrech

    Pacienti s rakovinou zemřou ročně po detekci jaterních metastáz.

    http://successmed.ru/raznoe/metastaz-v-pecheni-simptomy.html
  • Publikace Pankreatitida