Jaterní metastázy

Metastázy jater jsou sekundární nádor, který vzniká, když se rakovinové buňky pohybují z jiných orgánů. Tato patologie je nebezpečná pro život pacienta i v jeho počátečních stadiích, protože rakovina s metastázami je méně přístupná k léčbě a je náchylná k recidivě. Onkologie se vyskytuje bez ohledu na pohlaví a věk pacienta a jeho životní styl. Jedinou metodou prevence je provádění pravidelných průzkumů, během nichž lze onemocnění zjistit v raných fázích.

Co jsou to metastázy a proč jsou tvořeny?

Játra jsou orgán, který je náchylný k metastázám (MTS). Toto je kvůli jeho bohaté dodávce krve a přítomnosti dobře rozvinuté sítě tepen a žil. Primární nádor má větší velikost a vyskytuje se z různých důvodů. To může být lokalizováno v orgánech zažívacího traktu, dýchací soustavě nebo v mléčných žlázách. V první fázi se nešíří po celém těle, ale jak roste, zvyšuje se pravděpodobnost metastáz. Rakovinné buňky jsou odděleny a migrují s průtokem krve nebo lymfy a pak se usazují v oddělených orgánech.

Jaterní metastázy se mohou tvořit, když je primární nádor v následujících orgánech:

  • plíce, žaludek, střeva - až 50% případů;
  • prsa, kůže - až 30%;
  • méně často - v ledvinách, genitáliích;
  • prakticky se nevyskytuje u mozkových nádorů.

Hematogenní cesta metastáz (s krví) je více charakteristická pro játra. To je dáno zvláštnostmi jaterního oběhu - krev sem přichází, aby očistila toxiny a jiné toxické látky.

Známky

Symptomy jaterních metastáz jsou spojeny s poruchou tohoto orgánu. V raných fázích, kdy vzdělání nedosáhlo velké velikosti, se patologie neprojevuje klinickými příznaky. Dokonce i při porážce malé části parenchymu, zdravé tkáně pokračují v plnění svých funkcí.

V budoucnu se začínají objevovat nebezpečné příznaky, které indikují metastázy jater:

  • zažívací potíže, náhlé hubnutí;
  • konstantní bolest v pravém hypochondriu;
  • nevolnost a zvracení;
  • známky žloutenky - zbarvení kůže a sliznic ve žluté barvě způsobené vstupem žlučových enzymů do krve;
  • ascites - hromadění volné tekutiny v břišní dutině;
  • přetrvávající svědění spojené s intoxikací;
  • poruchy srdečního rytmu, bolesti srdce;
  • vyplnění břišní stěny krevními žilkami;
  • krvácení do dutiny břišní.

Jaké je nebezpečí metastáz?

Metastatické poškození jater ovlivňuje celé tělo. V tomto těle dochází k výměně proteinů. tuků a sacharidů, vylučuje se žluč, krev je očištěna od jedů a toxinů. Mnohočetné jaterní metastázy neumožňují plnit své funkce. V důsledku toho postupně dochází k nebezpečným změnám růstu nádorů:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

  • toxiny a jedy cirkulují v krvi a nejsou schopny opustit tělo;
  • odtok žluči je blokován, což vyvolává vznik žloutenky;
  • krevní oběh je narušen - krev zaplňuje kolaterály (řešení), které jsou umístěny na přední stěně břicha;
  • v důsledku roztažení stěn cévy se stanou slabými, objeví se krvácení do dutiny břišní;
  • tekutina proniká do dutiny břišní a je ve volném stavu, který je nebezpečný rozvojem peritonitidy.

Navíc v přítomnosti metastáz je omezena terapie hlavního nádoru. Léčba chemoterapií je pro organismus toxická a představuje velký tlak na játra. Dokonce i zdravé tělo potřebuje uzdravení po užívání léků. Pokud jsou metastázy v játrech, léčba léčbou je mnohem obtížnější.

Metody diagnostiky onemocnění

Během diagnostiky je důležité nejen zjistit přítomnost a velikost nádoru v játrech, ale také odlišit ho od rakoviny jater. K tomu je nutné určit počet nádorových uzlin v játrech a dalších orgánech a porovnat jejich velikosti. Ve většině případů bude sekundární vzdělávání menší.

Existuje několik způsobů diagnostiky jaterních metastáz:

Ultrazvuk je nejjednodušší a nejdostupnější způsob, jak vyšetřit pacienta pro podezření na onkologii. Tato metoda může stanovit přítomnost a velikost nádorových uzlin v parenchymu orgánu. Ultrazvuk však nemusí vykazovat metastázy ve všech částech orgánu. Tato metoda je považována za nedostatečně informativní a pro objasnění diagnózy jsou stanoveny další studie.

MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie) poskytují úplnější obraz o stavu pacienta. Na fotografiích vypadají metastázy jako husté útvary s heterogenní strukturou, jejíž rozměry se mohou lišit. Tyto diagnostické metody umožňují identifikovat nádory v jakékoli části těla a zvážit je ve všech projekcích. Tato data usnadňují predikci onemocnění a poskytují příležitost k rozvoji taktiky léčby.

Jaterní karcinom vykazuje podobné příznaky. Primární nádor však nemusí tvořit metastázy a je lokalizován ve stejném orgánu. Propíchnutí buněk a jejich vyšetření pod mikroskopem usnadňuje diagnostiku. Na základě údajů o propíchnutí je možné určit, který orgán je primárním ohniskem.

Biochemická analýza krve indikuje zvýšení jaterních enzymů. Metastázy v játrech ovlivňují funkční stav organismu, zvyšují objem a zapálují se. Parenchyma vytlačuje žlučové kanály, a proto je jeho odtok omezován. Laboratorní testy ukazují zvýšení žlučových enzymů, včetně bilirubinu.

Léčebný režim

Léčba jaterních metastáz se bude lišit v závislosti na několika faktorech. Volba taktiky a účinnosti léčby je ovlivněna počtem a velikostí novotvarů, stadiem rakoviny a celkovým stavem pacienta. Jednotlivé tumory mohou být odstraněny chirurgickým zákrokem a při intenzivním růstu a velké velikosti je předepsán průběh chemoterapie. Moderní metody umožňují zbavit se onkologie minimálně invazivními metodami při současném zvýšení míry přežití pacientů. Léčba lidových prostředků je neúčinná a může situaci jen zhoršit.

Chirurgické odstranění orgánového místa

Sekundární tumory rostou pomalu a ve většině případů jsou umístěny pod kapslí těla. U 5-10% pacientů je možné je odstranit s malou částí jater. Tato metoda však nezaručuje úplné obnovení. Velké uzly mohou pokračovat v metastázování po operaci, takže metoda je oprávněná pouze v případě, že je hlavní nádor odstraněn. Zvýšený sklon k relapsu se projevuje u těchto nádorů, jejichž odstranění není dostatečné k ústupu ze své hranice. Průměrná délka života se také zhoršuje, pokud se metastázy nacházejí v obou lalocích jater.

Zavedení chemoterapeutik

Chemoterapie jaterních metastáz je předepsána, pokud je nádor náchylný k rychlému růstu. Při léčbě nádorů v játrech je možné injikovat léky přímo do cév, které ji dodávají do krve. Tato taktika vám umožní dosáhnout vyšší koncentrace léčiv v oblasti metastáz a také snížit škodlivé účinky těchto látek na tělo.

Byla vyvinuta modernější metoda užívání léčiv pro léčbu onkologie - chemoembolizace. To zahrnuje zavedení léků do lumen krevních cév, které dodávají krev nádoru a překrývání jejich lumen. Existují dva typy této metody:

  • olejová chemoembolizace - cytostatika jsou ve formě olejové sloučeniny, která neustále uvolňuje látky, aby zničila nádorovou tkáň (minuty - lék je v této formě uložen na krátkou dobu);
  • chemoembolizace s mikrokuličkami, které jsou vyrobeny ze speciálního materiálu a poskytují dlouhodobý účinek cytostatik.

Léky jsou jedním ze společných způsobů léčby metastáz v játrech. Účinnost této metody je však stanovena individuálně. Některým pacientům se daří dosáhnout trvalé regrese tumoru, více - stabilizovat stav, jiní nedostávají pozitivní odpověď na léčbu. Stupeň 4 rakoviny jater s metastázami není přístupný léčbě, ale léky mohou prodloužit život pacienta.

Radiochirurgie

Radioembolizace (selektivní interní radioterapie) je metoda léčby onkologie, při které jsou mikrosféry s radioaktivními izotopy zavedeny do lumenu cévy. Přístup do jaterní tepny lze získat vložením katétru do cév stehna. Mikrosféry jsou pak uloženy v lumenu tepny a uvolněné radioaktivní látky postupně ničí neoplazma.

Uzly elektrorezistence

Elektrická resekce je způsob odstranění nádoru nano-nožem. Tato metoda umožňuje provozovat nádory i v odlehlých oblastech a poblíž velkých cév bez obav z narušení jejich integrity. Speciální nůž utěsní tkáň a eliminuje možnost krvácení během operace.

Transplantace jater

Resekce jater u metastáz s jejím nahrazením dárcovským orgánem je radikální operace, která je předepsána pro selhání jiných metod léčby. Transplantace jater však vyžaduje zdlouhavou přípravu a má kontraindikace. Tuto operaci lze provést pouze za následujících okolností:

  • velikost neoplasmu nepřesahuje 7 mm;
  • existuje několik ohnisek, ale jejich velikost není větší než 5 mm;
  • nádor neroste do stěn cév;
  • Další léčba není možná.

Další doporučení

Bez ohledu na zvolenou taktiku léčby bude pacient muset dodržovat některá doporučení lékařů. Jejich cílem je usnadnit práci jater a zabránit dalšímu rozvoji onemocnění. Strava pro jaterní metastázy je domácí nízkokalorická jídla s minimálním obsahem tuku.

Strava pro onemocnění hepatobiliárního traktu se skládá hlavně z proteinové části, protože játra ztrácejí schopnost produkovat a hromadit proteiny. Základní výživová doporučení:

  • smažené, mouky, vdolky a sladkosti by měly být vyloučeny;
  • užitečné vařené maso a ryby s nízkým obsahem tuku;
  • vegetariánské polévky, dušená zelenina a pečené ovoce by měly tvořit podstatnou část stravy;
  • alkoholické a sycené nápoje jsou zakázány.

Správná výživa v případě jaterních metastáz zmírní nadměrné zatížení tohoto orgánu a usnadní jeho práci. Dieta nezaručuje zotavení v onkologii, ale je nutné zachovat funkční stav orgánu a udržovat zdravý parenchymus. Tato dieta je indikována, včetně podávání léků a během rehabilitačního období po operaci.

Prognóza rakoviny s metastázami do jater

Zda rakovina s metastázami může být vyléčena, závisí na stadiu onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Po zjištění metastáz v játrech je průměrná délka života pacienta v průměru 6–18 měsíců, ale mnoho pacientů se může zcela zbavit nemoci bez následných recidiv. Prognóza se zhoršuje se současnou přítomností metastáz v jaterním parenchymu a dalších orgánech, včetně kostní tkáně a lymfatických uzlin. Nejpříznivější prognóza bude v případě metastáz karcinomu tlustého střeva - v tomto případě je možné chirurgické odstranění primárních i sekundárních nádorů.

Rakovinové metastázy jsou nebezpečným stavem, jehož léčbu nelze předem předvídat. V játrech se sekundární uzly často objevují kvůli zvláštnostem jeho oběhového systému. Léčba je dlouhá a neposkytuje plnou záruku uzdravení. Kolik lidí žije s metastázami v játrech závisí na lokalizaci primárního místa, stejně jako na velikosti sekundárních útvarů a celkovém stavu pacienta. Léčba může být chirurgická nebo lékařská, taktiky jsou stanoveny individuálně podle výsledků testů.

http://zpechen.ru/bolezni/metastazy-pecheni

Projekce života, symptomy a léčba metastáz jater

Výskyt novotvarů v játrech se může vyvíjet jak v souvislosti s poškozením samotného orgánu, tak v důsledku spásy jiných orgánů. V druhém případě jsou krevní metastázy přeneseny do jater, které má rozsáhlou cévní síť. Za jednu minutu játra procházejí až jedním a půl litrem krve, takže riziko jeho metastáz je zvláště vysoké.

Co by mělo být provedeno v případě podezření na rakovinu, jaké jsou příčiny jejího výskytu a symptomů, existuje šance na zotavení s určitou metodou léčby - v tomto článku naleznete odpovědi na všechny tyto otázky.

Vývoj patologie

Metastázy jsou sekundární nádory maligní povahy. Mohou se vyskytovat v různých orgánech a narušovat práci celého organismu. Toxiny, které se z nich uvolňují, ovlivňují různé systémy vnitřních orgánů, ničí a otravují jejich tkáně. Metastázy v játrech se tvoří poměrně často, což ovlivňuje buď jednu část orgánu, nebo několik najednou.

Etiologie

Játra zpravidla nemohou v žádném případě odolávat procesu vzniku metastáz v důsledku aktivního zásobování krví. Primární zdroje nádorových buněk zahrnují neoplasmy:

  • orgány trávicího traktu;
  • mléčné žlázy;
  • dýchací orgány;
  • různých částí střeva.

Poměrně vzácně se zdroje mohou stát melanom, nádory ve vaječnících, prostata nebo žlučové cesty. S cirhózou jater jsou vzácné metastázy.

To lze vysvětlit nejen porušením dodávky krve v orgánu a změnou průtoku krve v něm, ale také nahrazením normální pojivové tkáně jater tvorbou jizev.

Patogeneze

Počet lézí je odlišný. Existují jednotlivé (až tři uzliny) a více ohnisek (více než deset uzlů), prognóza se liší v závislosti na jejich umístění a rozsahu distribuce. Podle místa, mohou být rozděleny do unilobar metastáz v játrech, to je těch, které ovlivňují pouze jeden lalůček orgánu, a bilobarny, když proces ovlivňuje 2 laloky najednou.

Riziko jaterních metastáz je v tom, že:

  1. Dochází k poškození jaterních buněk, které vykonávají řadu funkcí nezbytných pro celý organismus.
  2. Tam je selhání jater.

Jaterní metastázy

V důsledku mačkání velkých žlučovodů způsobují metastázy:

  1. Vývoj takové nebezpečné podmínky jako mechanická žloutenka.
  2. Komprese cév jater a výskyt porušení krevního oběhu v portální žíle (vysoký tlak v jaterních žilách).
  3. Vývoj ascites (hromadění tekutiny v peritoneální dutině).

V důsledku zvýšené aktivity metabolismu nádorových buněk a jejich rychlého růstu se v oblasti lézí rozvíjí ischemie, následovaná nekrózou (nekrózou). Výsledkem je zpravidla rozpad zaměření a významná zátěž procesu léčby.

Klinické projevy

Včasné metastázy v játrech se často vyskytují bez jakýchkoliv zjevných příznaků. Zpočátku se mohou objevit pouze nespecifické příznaky, jako je horečka, úbytek hmotnosti atd. Játra se současně zvětšují, jsou hustá a bolestivá při stisknutí hypochondria.

Progres patologického procesu je indikován prudkým nárůstem velikosti orgánu a výskytem lehce hmatných uzlin. Hlavní příznaky patologického procesu:

Cushingův syndrom u rakoviny jater

  • chronická slabost;
  • únava;
  • snížení hmotnosti;
  • zemitá barva pleti;
  • pocit nepohodlí v břiše, zejména na pravé straně;
  • horečka;
  • tachykardie;
  • zvýšené pocení.
  • Vzhled otoků nohou a viditelný nárůst žil na přední stěně břicha naznačuje, že zvětšený orgán je komprimován buď portálem nebo nižší dutou žílou. To způsobuje silnou bolest u pacientů s jakýmkoliv pohybem.

    Bolest je častým příznakem vzniku metastáz v organismu. Bolest může být maskována a mít formu jiných patologických procesů. Například umístění ložisek v horní části jater, tj. dostatečně vysoká, vyvolává bolest v hrudníku během dýchání nebo kašle. Osoba zároveň věří, že má pleurii nebo jiné onemocnění horních cest dýchacích.

    Přítomnost jednotlivých metastáz je často doprovázena tupou bolestí různé závažnosti v pravém hypochondriu. Pro více uzlů charakterizovaných výraznějšími symptomy.

    Se silným úbytkem hmotnosti vypadá pacient velmi vyčerpaný, ale zároveň je výrazné zvýšení břicha. Játra mohou mít normální velikost, ale ve vzácných případech se stává tak velká, že její kontury se vyboulí a stanou se viditelnými. Samotné novotvary mají hustou strukturu. Někdy se na jejich povrchu vyskytují pupeční napětí. Nad nimi můžete často rozlišovat hluk tření.

    V případě, kdy se metastázy objevily v důsledku porážky slinivky břišní, může se u pacienta objevit splenomegálie a kapky. Když změní barvu kůže u lidí, je zanedbatelná nebo zcela chybí.

    Ascites nebo dropsy

    Výskyt ikterus a encefalopatie jater jsou příznaky terminálního (nevratného) stadia rakoviny orgánu. V některých případech klinický obraz kombinuje příznaky metastáz v játrech a výskyt primárního nádoru.

    Hypoglykémie je považována za relativně vzácný příznak sekundárního maligního onemocnění. Primární nádor je obvykle maligní a způsobuje masivní infiltraci nádoru.

    Zbarvení fekálních hmot je pozorováno pouze s úplnou obstrukcí žlučovodu. Pokud je primární nádor umístěn v gastrointestinálním traktu, může být test stolice na přítomnost skryté krve pozitivní.

    Základní diagnostické metody

    Pacientům s diagnózou karcinomu žaludku nebo plic a následným rozšířením zhoubných buněk v játrech se doporučuje provést průzkum nejen před léčbou, ale také v průběhu a po ní - včas sledovat a sledovat výskyt nových lézí. To značně zvyšuje účinnost terapie, protože malé uzliny se snadněji odstraňují při zachování nezbytných funkcí orgánu.

    Pro diagnostiku je pacientovi předepsán následující diagnostický postup:

    Biochemie krve. To vám umožní určit hladinu jaterních enzymů a bilirubinu. I při výrazném zvýšení velikosti jater jsou zachovány všechny jeho základní funkce. Žloutenka se nemusí vyskytnout, pokud jsou relativně malé žlučovody zúžené - žluč je uvolněna těmi, které nebyly blokovány. Indikátory bilirubinu v krevním séru nepřesahují 4 µmol / l.

    Normální krevní obraz

    Pokud jsou vyšší než tato úroveň, znamená to, že dochází ke kompresi hlavních žlučových cest a závažnému poškození jater. Také biochemie krve vám umožní určit aktivitu enzymů. Pokud má pacient kromě standardních hodnot bilirubinu normální aktivitu laktátdehydrogenázy, alkalické fosfatázy a ALT (AST), pak je jisté, že ještě nezačal proces tvorby metastatických uzlin v játrech.

  • Dub Se vzrůstajícím počtem metastáz v játrech začíná pacient vyvíjet neutrofilní leukocytózu - nárůst počtu bílých krvinek v reakci na šíření zánětlivého procesu v těle. Mírná anémie je také možná.
  • Imunohistochemická analýza. Nutné k určení lokalizace primárního nádoru. Pomocí této metody odborníci identifikují nádorové markery - speciální látky, které jsou produkty nádorové aktivity.

    Biopsie jater pro analýzu. Je stanovena povaha míst neoplastického karcinomu. Postup se provádí za vizuální kontroly - současně s ultrazvukem, počítačovou tomografií nebo laparoskopií. Nádorová tkáň ve své struktuře má volnou konzistenci a má charakteristický bělavý odstín. Pokud tkáň není získána při odběru tkáně, může lékař vyšetřit kapku krve na přítomnost rakovinných buněk v ní.

    V přítomnosti metastáz bude odborník schopen detekovat proliferující a abnormální žlučové kanály, stejně jako neutrofily v oblasti edematózních traktů. Pokud není vždy možné histologickou analýzu tkáně určit přesné umístění primárního nádoru. Pro získání přesnějších výsledků se zpravidla provádí další cytologické vyšetření.

    V tomto případě je malý vzorek tkáně obarven histochemickou metodou a v závislosti na reakci monoklonálních protilátek na hepatocyty může lékař pochopit, zda se jedná o primární rakovinu nebo metastatiku.

    Pomocí skenování můžete zjistit velikost lézí větší než 2 cm v průměru. Metoda umožňuje určit velikost uzlů, jejich přesné umístění a číslo. Výsledky těchto analýz ukazují lékaři úplný obraz onemocnění a rozsahu šíření rakoviny v těle a na základě těchto údajů sestavuje nejefektivnější léčebný plán. Navíc pomáhají určit délku života pacienta s metastázami a informují ho o očekávané prognóze.

    Specifika terapie

    Metastázy - je přechod rakoviny ve stadiu 4, takže léčba musí být přistupována komplexně. Měla by zahrnovat odstranění výsledných uzlů následným průchodem chemoterapie, radioterapie a imunoterapie.

    Tradiční režim

    Nyní se medicína postupně odklání od chirurgických metod odstraňování uzlů, přičemž se uchyluje k modernějším metodám, jako jsou:

    • radiochirurgické;
    • chemoembolizace;
    • radioembolizace;
    • radiofrekvenční ablace.

    Jednou z nejoblíbenějších a nejvyhledávanějších metod je radio embolizace. Když je v jaterní tepně zásobující tělo krví, je vložen speciální katétr, skrze který tělo přijímá radioizotopy fixované na mikrosférách. Požadovaného účinku je dosaženo díky skutečnosti, že mikrosféry blokují kanály, v důsledku čehož krev přestane proudit do uzlu a radioizotop začne destruktivně působit na nádorové buňky.

    Aplikace tohoto postupu v praxi umožňuje eliminovat metastázy v přibližně 60% případů, a pokud je kombinována s chemoterapií, účinnost může dosáhnout 90%.

    Embolizace nádorových cév

    Pokud jde o prognózu, jedná se o nejednoznačnou otázku. Diskuse o očekávané délce života pacienta a úspěchu v léčbě může být pouze přibližně. Specialista bude schopen poskytnout více či méně přesnou odpověď až po obdržení následujících informací:

    • v jakém stadiu léčby onemocnění bylo zahájeno;
    • velikost metastáz a jejich počet;
    • přesná lokalizace;
    • zda se patologie rozšířila do jiných orgánů.

    Zvolený způsob léčby výrazně ovlivní délku života. Pokud odborníci mohou odstranit metastázy, prognóza bude příznivější. V průměru přibližně 35% pacientů má míru přežití 5 let. Pokud léčbu nezačnete, průměrná délka života bude 5 měsíců.

    Bylinná medicína

    Tradiční metody jsou často zahrnuty do schématu patologické terapie. Pozitivní účinek bude mít tyto recepty:

    1. Čekanka, řebříček, rozdrcené březové pupeny a divoká růže. Jedna polévková lžíce těchto bylin by měla být vařena ve sklenici s vroucí vodou a pokaždé před jídlem.
    2. Můžete také vzít ve stejném poměru oves, kopřivy, řebříček, trávu, donca a mrkev. Ze všech složek je třeba šťávu vytlačit třikrát denně před jídlem.
    3. Vezměte lžíci lněného semínka a bylinky třezalky. Potřebují vařit ve vroucí vodě a vařit na mírném ohni asi 10 minut. Dále musí být sbírka filtrována přes tenké plátno a vypít 100 ml před každým jídlem.

    Všechny tyto recepty tradiční medicíny lze použít pouze po konzultaci s odborníkem, protože není známo, jak tělo může reagovat na různé bylinky a další složky poplatků a odvarů.

    Účinnost

    Abychom pochopili, jak účinná je léčba patologie v této fázi, stojí za to přečíst si recenze pacientů:

    Léčba může přinést pozitivní účinek, ale pod podmínkou, že byla zahájena v rané fázi onemocnění. Správná kombinace různých metod a neustálé pozorování odborníkem pomůže významně zmírnit stav pacienta a prodloužit jeho život na několik let.

    http://simptomov.com/pechen/vidy/novoobrazovaniya/metastazy/

    Jak pochopit, že se v játrech objevily metastázy a jak se jich zbavit?

    Játra jsou hlavním filtrem těla. Celá žilní krev, která absorbovala obsah trávicího traktu, kromě výkalů, prochází portální žílou do jater a důkladně se očistí hepatocyty. Není překvapující, že jaterní metastázy s rakovinou jakékoliv části gastrointestinálního traktu (a nejen gastrointestinálního traktu, ale jakéhokoliv orgánu) se v játrech objevují na prvním místě. Metastázy v jaterní tkáni jsou jistým znakem onkologie trávicího systému.

    Existují primární a sekundární rakovina jater. Příznaky primární (vznikající nezávisle) jsou:

    • ztráta hmotnosti na anorexický stav;
    • horečka, zvláště večer;
    • nevolnost a zvracení;
    • zabarvení kůže - stává se zemitou barvou;
    • tupá bolest v pravém hypochondriu.

    Sekundární rakovina je však častěji diagnostikována (metastatická, to znamená, když jsou nádorové buňky infuzovány krví nebo lymfou z jiných orgánů). Metastázy mohou být bilobarny - vzrušující jak laloky jater, tak unilobary - lokalizované do jednoho z laloků.

    Metastatické formy onkologie jsou obvykle asymptomatické a objevují se v okamžiku, kdy začíná rychlý rozvoj sekundárního karcinomu. Objeví se více ohnisek. Příznaky se navíc projevují v závislosti na hlavních rakovinových procesech v orgánech trávicího ústrojí, mléčných žlázách nebo v orgánech urogenitálního systému.

    Jaké nádory metastazují do jater

    Portální žíla, která nese krev z trávicího systému, a jaterní tepna, která dodává arteriální krev, nesou jen kyslík a živiny. Přináší také metastatické rakovinné buňky, které vstupují do krevního oběhu z orgánů postižených onkologií.

    Nejčastěji se v takových případech tvoří sekundární metastázy:

    • u karcinomu pankreatu se metastázy vyskytují v 50% případů;
    • s rakovinou žaludku - až 35%;
    • s kolorektálním karcinomem a rakovinou tlustého střeva - až 50%;
    • rakovina jícnu metastazuje ve 25% případů;
    • rakovina prsu - 25%;
    • rakovina plic ve 25% případů;
    • Metastázy melanomu do jater se nevyskytují tak často jako u onemocnění trávicího systému, ne více než 10-15%.

    Jiné typy rakoviny metastazují do jaterní tkáně ve stadiu 4 onemocnění, kdy nádor roste příliš a není prakticky léčitelný.

    Jsou-li metastázy v jaterních strukturách solitární, obvykle se po dlouhou dobu z důvodu vysoké regenerační schopnosti jater nevykazují.

    Ne všechny rakovinné buňky, které migrují s krví a lymfou, se stávají metastázami. Mnoho z nich umírá pod náporem imunitních buněk. Dokonce i ti, kteří dosáhnou cíle a usadí se na játrech po dlouhou dobu, se nemohou dělit, být v latentním stavu.

    Příznaky jaterních metastáz

    Následující příznaky metastáz mohou indikovat přítomnost nádorových lézí:

    • Ztratil jste chuť k jídlu. Důsledkem je prudký úbytek hmotnosti.
    • Dochází k poklesu tlaku.
    • Může se objevit zácpa, barva výkalů se změní, stane se nepřirozeně lehkým.
    • V přítomnosti rozpadu nebo hnisání v játrech je možné ascites - hromadění tekutiny v břišní dutině.
    • Palpace cítila ztuhlost a zvětšila velikost těla.
    • Později, nevolnost, zvracení a horečka.
    • Člověk ztrácí sílu, stává se pomalým.

    Výskyt metastáz se stává příčinou zhoubných nádorů, které vedou ke smrti pacienta. Příznaky před smrtí jsou:

    • Krevní tlak dramaticky klesá.
    • Na břiše je jasně viditelná žilní síť, břicho je oteklé.
    • Kůže je žlutá.
    • Dýchání je těžké, zmatené vědomí, někdy je to delirium.

    Smrt pochází ze srdeční zástavy a odvykání dýchání.

    Jak vypadají metastázy v játrech?

    Ultrazvuk je nejjednodušší a nejdostupnější metoda diagnostiky jaterních metastáz. Jaký ultrazvuk může ukázat:

    • Heterogenita vzoru parenchymu bude vykazovat mnohočetné nebo lokalizované metastázy.
    • U ultrazvuku je stav orgánu po resekci dobře sledován, pokud po zákroku vezmete snímek jako výchozí hodnotu.
    • Jak nádor postupuje, mění se struktura parenchymu.
    • Na ultrazvuku jsou hypovaskulární ložiska, která se vyskytují v játrech v důsledku nekrózy, patrná při tvorbě krevních sraženin v jaterních tepnách. Struktura těchto ložisek je hyperechogenní.

    Podle výsledků ultrazvuku jater postižených metastázami začínají lékaři hledat primární rakovinu.

    Další diagnostika

    Kromě ultrazvuku se provádí řada studií, které jsou určeny k identifikaci hloubky poškození tkáně a také ke zjištění poškození sousedních orgánů a tkání. V tomto ohledu jsou informačně náročné tomografické studie prováděné před operací:

    • zobrazování nukleární magnetickou rezonancí (MRI);
    • počítačová tomografie (CT).

    Kromě tomografie je prováděna studie o punkce z jater se speciální jehlou při použití ultrazvuku. Provádí se biopsie, aby se zjistila punkce pod mikroskopem. To vám umožní diagnostikovat formu rakoviny, která způsobila jaterní metastázy.

    Kromě toho, krevní test pro stanovení pečených enzymů.

    Jak léčit patologii

    Nejlogičtější a nejčastější léčbou jaterních metastáz je resekce (chirurgické odstranění). Je však možné, pokud je postižen jeden lalok jater nebo na obou lalocích není více uzlů. V úvahu se bere také věk pacienta a hlavní místo rakoviny. Rozhoduje pouze onkolog, který vyhodnocuje všechna rizika a proveditelnost takové operace.

    Chemoterapii lze předepsat místo operace a někdy i po ní. Možná použití radiační terapie, pokud je nemoc lokalizována do jednotlivých uzlů.

    Kromě těchto metod se na experimentální úrovni navrhuje odstranit ohniska metastáz mikrovlnným zářením, laserem a elektrickým proudem.

    Chemoterapie

    Existuje mnoho metod chemoterapie v arzenálu moderní onkologie. Bohužel tyto chemoterapeutické metody, které se ukázaly jako účinné při léčbě základního onemocnění, mohou být obecně neúčinné u jaterních metastáz. Onkologové lékaři volí způsob léčby každého jednotlivého pacienta pomocí pokusu a experimentu:

    1. Metoda embolizace, která spočívá v tom, že jsou v hlavní nádobě, do které jsou podávány novotvary, umístěny speciální mikrosféry, které uvolňují chemoterapeutikum v pozměněných buňkách. Jednodušší metoda - tato nádoba je jednoduše zablokována a přístup krve je zastaven.
    2. Cílená chemoterapie je použití léčiva, které působí bodově na specifickou maligní neoplastickou molekulu, která zajišťuje životaschopnost rakovinné buňky. Pro léčbu metastáz v játrech se používá lék, který prokázal svou účinnost - Sorafenib.
    3. Mnoho onkologických klinik provádí regionální infuzi chemoterapeutik do jaterních tepen.

    Alternativní medicína

    Resekce

    K provedení resekce jater nebo ne se lékaři rozhodnou po kompletní diagnóze a posouzení situace:

    1. Pokud existuje více ložisek na obou lalocích, resekce není přiřazena.
    2. Léze se nachází v bezprostřední blízkosti jaterních tepen - také kontraindikace operace.

    Chirurgické odstranění je zpravidla prováděno až po odstranění hlavního nádoru a v průběhu chemoterapie. V evropských klinikách jsou prováděny operace, které mají za následek vyříznutí postižených oblastí tkáně jater tkáně orgánu a transplantátu dárce. Je však příliš brzy na to mluvit o úspěchu takových operací, vše je v experimentální fázi.

    Radioembolizace

    Jedná se o kombinovanou metodu, která kombinuje dva způsoby léčby nádoru:

    1. Embolizace je překrytí arteriálních cév zásobujících novotvar. Mikročástice jemného skla nebo polymerů jsou umístěny v nádobách, které blokují průtok krve.
    2. Radioterapie se provádí za účelem ozařování rakovinných buněk ionizujícím zářením, což vede k jejich smrti.

    Kombinace těchto metod vede ke skutečnosti, že mikročástice polymerů nebo skla, které jsou nabity ozářením, které vstupují do rakoviny krevním oběhem, zabíjejí rakovinné buňky zevnitř. Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, zda lze tímto způsobem vyléčit jaterní metastázy. Tam jsou velmi povzbudivé výsledky. Ale všechno je čistě individuální.

    Lidové metody

    O léčbě lidových prostředků nemůže být ani rozhovor s tak nebezpečnou nemocí. Nemůžete ztratit drahocenný čas na sporných receptech léčitelů, kteří slibují úplné uzdravení. Existuje mnoho důkazů, neboť sliby bezohledných "lidových léčitelů" si od lidí vzaly čas a peníze a urychlily jejich smrt. Pouze po průchodu diagnostikou, s využitím nejnovějších poznatků v oboru onkologie, by měl člověk bojovat o život v tandemu s lékaři.

    Kolik žije s metastázami v játrech

    Prognóza života po stanovení metastáz bez léčby nepřesahuje 5-6 měsíců. Průměrná délka života v jaterních metastázách se může zvýšit z 10 měsíců na 2 roky s včasným ukončením průběhu chemoterapie nebo ozařování.

    S odstraněním primárního karcinomu a resekcí jednotlivých ložisek metastáz se míra přežití zvyšuje v průměru na 5 let. A jaká je předpověď přežití, ukáže přesně první rok po radikálním odstranění hlavního nádoru. Pokud v průběhu prvního roku nejsou žádná nová ložiska, pak prognóza může být příznivá ve 40-50% případů.

    http://gepatolog.info/bolezni/opuholi/metastazy-v-pecheni

    Jak se tvoří metastázy v játrech, jaký druh léčby se provádí a jaká je prognóza života v této nemoci?

    Metastázy jater jsou sekundární nádory, které jsou neseny krví a lymfou do jater. Jaterní metastatické buňky mohou migrovat z plic, gastrointestinálního traktu, mléčných žláz a dalších orgánů.

    Játra mají speciální systém zásobování krví: kromě arteriální krve protéká venózní žilní krev systémem venózní žíly, tento orgán je zodpovědný za očištění těla toxinů přítomných v krevním řečišti. Tyto rysy dělají játra nejvíce zranitelná k vzhledu různých zhoubných nádorů.

    Průměrná délka života

    Prognóza života na vzhledu metastáz v játrech závisí na několika podmínkách. Patří mezi ně:

    • termíny diagnózy a typu léčby zhoubných novotvarů;
    • charakter růstu tumoru (expanzivní / infiltrace);
    • počet vytvořených metastáz;
    • velikost zhoubných novotvarů;
    • oblast orgánových lézí (jeden / dva laloky);
    • možného růstu metastáz v tkáních a orgánech obklopujících játra;
    • vytvoření vláknité kapsle kolem nádorů;
    • poškození krevních cév jater;
    • možnost relapsu v prvních dvou letech po léčbě apod.

    Pacienti mají obvykle zájem o to, kolik lidí žije s metastázami v játrech. To je určeno profesionalitou ošetřujícího lékaře a stadiem, ve kterém bylo onemocnění detekováno.

    Také životnost je zvýšena, pokud má pacient spíše jeden nádor než více nádorů.

    Pro každou prognózu je individuální a vychází z:

    • individuální charakteristika organismu;
    • věk;
    • podlaha;
    • genetické predispozice.

    Jak účinná je léčba?

    Existuje několik typů léčby maligních nádorů:

    • chirurgický zákrok;
    • chemoterapie;
    • kombinovaná léčba;
    • radiofrekvenční termodestruktura (destrukce nádorových buněk vysokými teplotami);
    • kryodestrukce (zničení nádorových buněk pod vlivem nízkých teplot);
    • zavedení ethylalkoholu do nádoru;
    • radiační terapie;
    • hormonální terapie.

    Léčba zhoubných nádorů zahrnuje tři stadia:

    • Stupeň 1: léčebná (léčebná) léčba. V této fázi maximální dávka léků a chirurgie;
    • Fáze 2: onkologicky specifická léčba. V této fázi je léčba metastáz v játrech zaměřena na zvýšení života pacienta, na prevenci šíření nádorů a recidiv;
    • Fáze 3: symptomatická léčba. Tato léčba pomáhá odstranit zbytkové symptomy nemoci.

    Léčba je hlavním faktorem, který určuje, jak dlouho bude člověk žít, takže je důležité obrátit se na dobrého specialisty, který zvolí efektivní průběh léčby na základě individuálních charakteristik pacienta.

    Odkud pocházejí metastázy z jater a jaké jsou?

    Jaterní metastázy jsou výsledkem migrace nádorových buněk z plic, žaludku, střev, mléčných žláz u žen a dalších orgánů a tkání spolu s průtokem krve. Existuje několik typů metastáz:

    Další průběh a závažnost nádorového procesu závisí na typu novotvarů a oblasti léze.

    Příčiny sekundárních neoplazmat

    K výskytu sekundárních metastáz přispívá několik důvodů:

    • chronická onemocnění: v době exacerbace onemocnění se benigní nádor může stát maligním nádorem, který nakonec povede ke vzniku metastáz;
    • působení karcinogenních faktorů: chemické, biologické, fyzikální karcinogeny mohou způsobit mutace zdravých buněk těla a jejich transformaci na zhoubné novotvary;
    • mechanická poranění: různá poranění jsou také schopna aktivovat proces růstu tumoru;
    • chirurgie: v některých případech může chirurgický zákrok přispět k výskytu metastáz, proto je velmi důležité pečlivě prostudovat lékařskou anamnézu pacienta, správně určit stadium nádorového procesu a před provedením operace vyhodnotit rizika.

    Solitární neoplazmy

    Solitární typ metastáz se vyskytuje z jednoho ohniska a je nejvýhodnější pro léčbu. Solitární metastázy v játrech mají nejčastěji hematogenní původ (zaznamenaný v játrech s krví), libovolný průměr a vykazují nejméně agresivity s růstem.

    Jednotlivé metastázy

    Takové metastázy mají 2 až 10 ložisek tvorby v játrech nebo v sousedních orgánech. Tento typ metastáz je léčitelný, účinnost zotavení závisí na ploše postižené tkáně.

    Mnohočetné metastázy

    Mnohočetné metastázy v játrech jsou charakterizovány velkým (více než 10) počtem ložisek a je obtížnější je léčit. Prognóza příznivého výsledku pro tento typ metastáz může být snížena o 25-35%.

    Mohou existovat metastázy bez primární léze

    Metastázy - sekundární nádory, které jsou charakteristickým znakem maligních nádorů. Tyto nádory se vyvíjejí na základě benigních (primárních) neoplazmat.

    Přítomnost primárního nádorového fokusu v životě je přesně stanovena pouze u 25% pacientů a ve 20% lze těžko detekovat i při pitvě.

    Příznaky

    Existují různé známky přítomnosti metastáz v játrech, mezi které patří:

    • ztráta chuti k jídlu;
    • úbytek hmotnosti;
    • bolesti hlavy a závratě;
    • obecná slabost;
    • chuť hořkosti v ústech a žlutá barva jazyka, která se projeví jako důsledek porušení žluči;
    • nevolnost a zvracení;
    • těžkost a bolest v pravém hypochondriu;
    • křečové žíly v břiše během celkového vyšetření;
    • žloutnutí kůže;
    • přítomnost místa nádoru při palpaci (palpace) atd.

    Kromě těchto příznaků může dojít ke změnám v obecné analýze (inhibice hematopoetických výhonků) a biochemické analýze (zvýšení hladiny bilirubinu, vzorků jater) krve, gastrointestinálního krvácení.

    Známky na ultrazvuku

    Dobrý specialista je schopen identifikovat jaterní metastázy na ultrazvuku. V tomto případě můžete popsat umístění nádoru, jeho průměr a tvar. Pod kontrolou ultrazvuku se často provádí jaterní punkce a biopsie, aby se potvrdila povaha novotvaru.

    Kromě ultrazvuku se CT a MRI používají pro diagnostiku, která poskytuje příležitost vidět „plátek“ nádoru a zjistit, zda se do procesu zapojují cévy těla.

    Ultrazvukové vyšetření v kombinaci s jinými metodami nám umožňuje určit přesnou povahu novotvarů (primární / sekundární) a možné stadium nádorového procesu.

    Napájení

    Výživa hraje důležitou roli v jaterních metastázách. Je nutné vědět, že některé produkty jsou karcinogenní a mohou aktivovat proces růstu nádoru.

    Musím se řídit dietou?

    Zvláště důležitá je strava pro jaterní metastázy. Nejprve musíte vyloučit produkty ze své stravy:

    • z restaurací rychlého občerstvení;
    • vařené smažením v oleji a vysokým obsahem tuku;

    Musíte také opustit sycené nápoje, chipsy a další produkty s karcinogenním účinkem. Není nutné jíst těžké potraviny (zejména červené maso) a alkohol, protože to dává velkou zátěž na játra.

    Ukázkové menu

    Menu pro metastázy v plicích a játrech má své vlastní charakteristiky.

    Pro pacienty s rakovinou bude užitečné použít:

    • čerstvá zelenina a ovoce;
    • obiloviny;
    • voda;
    • Dietní maso (kuřecí / krůtí), dušené;
    • chudé ryby;

    Stojí za to odmítnout:

    • nápoje obsahující kofein (káva; čaj);
    • Nepřirozené šťávy;
    • moučné výrobky a pečivo se smetanou;
    • z jiných dříve uvedených výrobků.

    Dodržování diety bude příležitostí k prevenci vzniku nových zhoubných nádorů a zvýšení životnosti pacienta.

    Může být metastatický karcinom jater vyléčen?

    Mnoho pacientů se obává, zda mohou být léčeny jaterní metastázy. Moderní metody léčby poskytují lékařům příležitost.

    Nejúčinnější léčbou je intraarteriální chemoembolizace (CE). Metoda zajišťuje přenos léků do tumoru arteriálním katétrem. Tím se zastaví dodávání kyslíku a živin do nádorových buněk.

    Při této metodě postrádají pacienti většinu vedlejších účinků, které jsou charakteristické pro léčbu nádoru.

    Jak se léčit?

    Kromě CE existují i ​​jiné způsoby léčby, mezi které patří chemoterapie a resekce nádorů.

    Chemoterapie

    Chemoterapie metastáz je účinným a osvědčeným způsobem léčby. Je založen na použití léků (cytostatik), které obsahují toxiny zaměřené na zničení nádorových buněk.

    Chemoterapie má řadu vedlejších účinků:

    • vypadávání vlasů;
    • suprese kostní dřeně;
    • zkreslení chuti k jídlu a ztráta citlivosti chuti;
    • enuréza a další

    Tato metoda má silný vliv na tělo, což může vést k celkovému vyčerpání.

    Odstranění nádorů (resekce)

    Další metodou boje proti maligním neoplazmatům je odstranění metastáz. Resekce jater pro metastázy se obvykle provádí ve spojení s jinými metodami léčby a vyžaduje opatrnost, protože může způsobit vznik nových nádorových buněk.

    http://pechenka.online/pechen/rp/metastazy-v-pecheni.html

    Průměrná délka života metastáz v játrech

    Primární rakovina jater je opravdu vzácná - méně než 10%. V 90% případů je rakovina jater metastatická z jiných orgánů. Výjimkou jsou africké země, kde vysoký podíl primární rakoviny jater je způsoben hepatitidou a jinými infekcemi. Je charakteristické, že u mužů se rakovina jater vyvíjí 2krát častěji než ženy.

    Lokalizace metastáz z různých orgánů, játra zaujímá první místo. To se děje v důsledku hojného krevního oběhu v orgánu, velkého počtu úzkých kapilár, kde se usazují rakovinné buňky.

    Metastázy v játrech významně snižují délku života, takže má smysl hovořit o metastázách jater podrobněji.

    Vedoucí kliniky v zahraničí

    Symptomy a první známky metastáz v játrech

    Velkým problémem je, že rakovina jater je často detekována v pozdějších stadiích onemocnění. Pacienti hledají v průměru 3 měsíce po objevení prvních příznaků onemocnění.

    Hlavní stížnosti (75%) jsou následující:

    • nedostatek chuti k jídlu;
    • anorexie;
    • tmavá moč, lehké výkaly;
    • ascites;
    • bolest v pravé hypochondrium nebo břicho.

    Takové známky jsou méně často uváděny:

    • slabost, únava, letargie;
    • žloutenka;
    • vysoká horečka;
    • zvýšení velikosti břicha;
    • průjem;
    • nevolnost nebo zvracení;
    • krvácení z nosu;
    • rozvoje edému.

    Objektivním znakem onemocnění jater je jeho zvýšení (hepatomegalie). Dolní hranice jater je snížena o 5-10 cm, horní - stoupá na úroveň čtvrtého žebra. Při palpaci je játra tvrdá, hustá, cítí se jako kámen, obvykle s hladkým povrchem a ostrým náběžným okrajem. Nádory často stlačují větve portální žíly, proto se vyvíjí portální hypertenze, slezina se zvyšuje, někdy se žíly jícnu rozšiřují.

    Bolest v pravém hypochondriu je způsobena rychlým zvětšením jater a roztažením tobolky orgánových glissonů, podél které prochází mnoho nervů. Zpočátku je bolest periodická, objevuje se při chůzi, fyzické námaze. Později se stává konstantní střední intenzitou. V pravém hypochondriu se nezdá, že by prožíval pocit prožívání.

    Žloutenka je zaznamenána v 50% případů, ale obvykle tento příznak není výrazný. Příčinou mechanického poranění jater je zvýšení nádoru a protože játrové paprsky se nemohou protáhnout, jsou roztrženy z napětí. Žloutenka však není kritériem pro posouzení stavu orgánu.

    Ascites (abdominální dropsy) nastane kvůli tlaku na portální žíle, který je zvětšen v játrech. Vzhledem ke zvýšení tlaku v břišních žilách část krevní plazmy proniká cévní stěnou do břišní dutiny. Krevní a rakovinné buňky, zatímco zůstávají v krevním řečišti.

    Teplota se u většiny pacientů zvyšuje, ale stížnosti na hypertermii se ne vždy ukazují. K tomu dochází v důsledku mírného zvýšení teploty - pouze o 0,5-1 ° C. Teplota stoupá v důsledku porušení čistící funkce jater a intoxikace organismu.

    Jaká je přítomnost jaterních metastáz?

    Játra jsou rafinérie těla, krev je filtrována přes to, a produkt rozkladu bílkovin, čpavek, je zde dezinfikován. Játra produkují mnoho vitamínů, albuminu a globulinů, je to v tom, že vzniká glukóza - hlavní zdroj energie pro člověka. Nakonec játra produkují žluč, důležitý enzym trávení potravy. Bez jater člověk nepřežije ani několik minut.

    Hlavní problém metastáz spočívá v tom, že chirurgický způsob léčby a chemoterapie jsou neúčinné. Chemoterapie není účinná, protože játra provádějí čistící a dezinfekční funkce.

    Chirurgické léčebné metody mají větší účinek, ale operace se provádějí pouze v přítomnosti jednotlivých nádorů. Pokud je postižena celá játra, je zpochybněna účelnost zásahu.

    To vše vede ke skutečnosti, že rakovina jater často končí smrtí.

    Co musíte zkoumat?

    Všechna vyšetření jsou naplánována na konzultaci se svým lékařem. Konzultace budou muset projít několika (s vedoucím oddělení, terapeutem atd.).

    Jelikož játra postižená metastázami mění svou konzistenci, je nezbytné provést ultrazvukové vyšetření. Nejedná se o nejinformativnější metodu výzkumu, ale je to předepsáno první kvůli nízké traumatu.

    Radioaktivní jod nebo zlato se používá jako markery. Radioaktivní prvek je nesen erytrocyty. Povaha jejich pohybu a odchylky od normy umožňují i ​​metastázování, které se neprojevilo.

    Je nutné použít, protože metoda umožňuje získat obraz jater po vrstvě. Na základě zobrazování magnetickou rezonancí můžete vytvořit 3D portrét jater. Pro zlepšení účinku osoby může vstupovat radioizotopy.

    V závažných případech se laparoskopie provádí biopsií nádoru nebo angiografickým vyšetřením. Pokud to neposkytuje přesné informace o stavu jater, je předepsána diagnostická laparotomie.

    Přední odborníci klinik v zahraničí

    Profesor Moshe Inbar

    Dr. Justus Deister

    Profesor Jacob Schechter

    Dr. Michael Friedrich

    Jaké testy budou muset projít?

    Pacient musí projít sérií testů, které poskytnou podrobné informace o stavu jater:

    • kompletní krevní obraz;
    • analýza moči;
    • Wassermanova reakce;
    • detekce protilátek proti HIV;
    • definice australského antigenu;
    • detekce replikace viru hepatitidy;
    • reakce na protilátky proti hepatitidě všeho druhu;
    • výzkum moči podle Zimnitského metody;
    • biochemická analýza krve bilirubinu, proteinu, poměru A / G, ALT, AST, draslíku, sodíku, kreatininu, močoviny, alfa-amylázy, alkalické fosfatázy;
    • testování cukru v krvi;
    • biochemická koagulografie;
    • histologické vyšetření jaterní punkce;
    • měření nádorových markerů krve.

    Kromě toho se stanoví krevní skupina a Rh faktor. Kompletní krevní obraz se odebírá nejméně 5krát - před, během léčby, po léčbě. Kromě toho se provádí všeobecná analýza jednou týdně během chemoterapie. Rovněž se provádí 3-krát všeobecný test moči (před, během, po léčbě).

    Proveditelnost léčby

    I přes zdánlivou beznadějnost je proveditelnost léčby. Pětileté přežití je poměrně nízké - pouze asi 5-10% a většina pacientů nežije až rok.

    V praxi však míra přežití vypadá jako nálevka, 10% mužů a 15% žen žije v prvním roce, ale po prvním roce je míra přežití již 50%. Do 5 let žije 5% mužů a 7% žen.

    Pokud pacient přežije v prvním roce, pak jeho šance na život 5 let po onemocnění výrazně vzrostou. Samozřejmě, že šance závisí nejen na šanci, ale také na stavu organismu, věku, postoji osoby k léčbě, stejně jako na jeho finančních prostředcích.

    Nejlepší léčba jaterních metastáz

    Jedinou skutečně optimální léčbou je chirurgický zákrok. Radiační terapie primárního karcinomu a metastáz není prováděna. Chemoterapie jako nezávislá metoda léčby se nepoužívá, používá se pouze po chirurgické léčbě.

    Chirurgický zákrok na játrech je komplikovaný zákrok, vzhledem k hojnému zásobování krví, musí být hemostáza prováděna velmi pečlivě. Játra mají naopak velkou regenerační schopnost, která pomáhá v pooperačním období.

    K léčbě rakoviny jater se používají následující operace:

    • atypická ekonomická resekce jater;
    • resekce segmentu jater;
    • bisegmentální resekce;
    • segmentektomie;
    • hemihepatektomie;
    • rozšířená hemihepatektomie;
    • hepatogastropancreatoduodenální resekce;
    • transplantaci jater.

    Jaké faktory ovlivňují délku života v jaterních metastázách?

    Životnost ovlivňují následující faktory:

    • stadium rakoviny;
    • umístění nádoru;
    • množství škody na těle;
    • závažnost patologie;
    • imunita pacienta;
    • včasné odhalení patologie;
    • metody terapie, jejich účinnost;
    • přítomnost průvodních onemocnění;
    • emocionální stabilita, psychika pacienta.

    Prvním je přítomnost doprovodných metastáz. Protože rakovina jater je metastatické onemocnění, tumory lze nalézt v plicích, mozku a dalších orgánech. Navíc pohlaví a věk pacienta ovlivňují délku života.

    Míra přežití žen je vyšší než u mužů. Do prvního roku po diagnóze přežije pouze 10–13% mužů a 13–17% žen. Do 3 let věku žije 6–9% mužů a 10–14% žen. A až 5 let - 4,5-7% mužů a 10-13% žen.

    Ve fázi 1 je roční míra přežití žen okolo 80% a pětiletá je přibližně 50%, ve stadiu 2 - 20%, resp. 17%, ve stadiu 3 - 21% a 13%, ve stadiu 4 - 18% a 16%. U mužů je míra přežití o něco nižší. Ve stadiu 2 - 15% a 11%, ve stadiu 3 - 11% a 5%, ve stadiu 4 - 9% a 5%.

    Přežití nezávisí ani na věku. Roční míra přežití pro osoby ve věku 40-49 let je 20-25%, pro osoby 50-69 let staré - 10-16%, a pro osoby starší 70 let - 13-14%.

    Jak dlouho tito pacienti žijí a jak prodloužit život?

    Průměrná délka života s diagnózou je 12-18 měsíců. Mělo by se však chápat, že průměrné statistiky pro konkrétní případ mají málo užitečných informací z několika důvodů:

    1. Někteří lidé žijí ne více než několik měsíců nebo dokonce týdnů, zatímco jiní po léčbě žijí mnoho let.
    2. Pravděpodobnost přežití nemá šanci. Trvání života závisí zcela na rozsahu léze, schopnosti chirurga, věku a pohlaví pacienta, jeho psychickém stavu.
    3. Protože rakovina jater má obvykle metastatický charakter, lokalizace primárního nádoru má velký účinek.
    4. Statistiky se sbírají za uplynulé období, někdy po statistice 10-15 let, což je pro medicínu velmi dlouhá doba. Díky novým lékům a zdravotnickému vybavení můžete žít déle.

    Bez léčby pacienti žijí v průměru asi šest měsíců. Díky účinné léčbě, stravě nalačno se životnost prodlužuje na jeden nebo jeden a půl roku. Například úspěšná operace zvyšuje pětileté přežití až o 30-40%.

    Ačkoli chemoterapie přímo pro léčbu metastáz v játrech není prováděna, ale není možné ji odmítnout, protože je nutné odstranit počáteční zaměření šíření rakovinných buněk. Chemoterapie tak ovlivňuje přežití a prodlužuje ji o 1-2 roky.

    Kromě léčby léčba metastáz ovlivňuje přežití. Pokud se po ošetření odstraní primární zaměření rakovinných buněk spolu s metastázami v játrech, pak má člověk mnoho šancí žít 5 let nebo déle. S rozvojem relapsu jsou šance na přežití velmi malé.

    Jak prodloužit život?

    Šance zvýší některé populární recepty:

    1. 25 g hemlocku naplněného 500 ml 40% vodky. Je třeba trvat 40 dní na místě bez světla. Pravidelně je třeba třepat tinkturu. Po uplynutí této doby se médium přefiltruje a vypije podle následujícího schématu: první den - pokles, pak 2, později 3 a tak dále na 40 kapek. Rozpustí se ve 100 g vody.
    2. V termosku nalijte 0,5 litru horké (ne vařící!) Vody. Tam jde lžíce bramborových květů. Je třeba trvat do 4-5 hodin. Pak budete muset napít a vypít 100 ml 3x denně. Skladujte tinkturu v termosce, ale na chladném místě.
    3. Otřete hlavu lastury a nalijte 500 ml 70% alkoholu. Musíte trvat během dne, pak kmen a vzít 25 ml jednou denně v týdnu, a poté - 50 ml denně po dobu 20 dnů.

    Existuje několik výživových pokynů pro rakovinu jater:

    • červené ovoce a zelenina, zejména granátová jablka, borůvky;
    • zelený čaj;
    • bobule: malina, jahoda, jahoda.

    Je zakázáno používat tyto produkty:

    • Masné a tučné potraviny;
    • houby;
    • fazole, hrášek, jiné luštěniny;
    • Cukrovinky;
    • Konzervy;
    • čokoláda a kakao;
    • Pekařské výrobky;
    • nakládané, solené, nakládané okurky a zelí;
    • tučné mléko;
    • smažené v oleji a uzených výrobcích.

    Závěry

    Jak vidíte, jaterní metastázy, i když zkracují délku života, nejsou větou. Má smysl bojovat. Proto je nutné, především, normalizovat vlastní výživu, aby játra "vykládání". Také musíte použít všechny možné moderní metody léčby. Pokud nezoufnete a neuděláte vše, co potřebujete, můžete žít mnoho let. Hodně štěstí a být zdravý!

    http://orake.info/prodolzhitelnost-zhizni-pri-metastazax-v-pecheni/
  • Publikace Pankreatitida