Mesadenitida

Je dobré jíst dobře a nutričně, ale je to tak špatné, když je bolest v břiše, která způsobuje slabost, horečku a dokonce odnáší sílu. V dutině břišní je mnoho lymfatických uzlin, které zabraňují šíření infekcí v celém těle. Pokud je postižena jedna z těchto lymfatických uzlin, dochází k zánětu a hnisání.

Zvažte jednu z těchto nemocí. Vše o mesadenitidě v tomto článku o vospalenia.ru.

Co je to - mesadenitida?

Jednou z lymfatických uzlin v dutině břišní je mezenterické. Co je mesadenitida? Jedná se o zánět mezenterické lymfatické uzliny břišní dutiny. Jiná jména jsou mesenterite, mesenteric lymfadenitis.

Podle formuláře je rozděleno na:

  1. Akutní - křeče a jasné příznaky;
  2. Chronické (opakující se) - zaznamenány jsou pouze bolesti, které neprocházejí dlouhou dobu.

Podle typu patogenu se dělí na:

  1. Specifické rozdělení do typů:
    • Tuberkulóza - vyvolaná Mycobacterium tuberculosis - Micobacterium tuberculosis;
    • Pseudotuberkulóza;
    • Yersinia - spouštěná mykobakteriemi Yersinia - Yersinia.
  2. Nespecifický - je provokován patogenními mikrobakteriemi, které neustále žijí v těle, ale jsou aktivovány, když imunita klesá nebo s jinými "spouštěcími" faktory. Rozdělené na:
  • Jednoduché;
  • Purulentní.

V cestě infekce:

  1. Enterální průnik mikroorganismu z jiné části trávicího systému;
  2. Lymfogeny - mikroorganismus proniká skrze krev nebo lymfu z jiného postiženého orgánu, jako je apendicitida nebo respirační trakt.
jít nahoru

Příčiny zánětu mezenterické lymfatické uzliny

Zánět mezenterické lymfatické uzliny je vyvolán pouze infekčními příčinami:

  • Enteroviry jsou často provokatéry různých onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázené volnou stolicí, zvýšenou tvorbou plynů a bolestí v břiše.
  • Epstein-Barrův virus - provokatér různých infekčních a onkologických onemocnění, maligních, rychle progresivních a rychle rostoucích nádorů: infekční mononukleóza, Bernittův lymfom, karcinom nosohltanu.
  • Yersinia - provocateurs hlavně různá onemocnění gastrointestinálního traktu a blízkých lymfatických uzlin.
  • Streptokoky a stafylokoky jsou bakterie, které normálně žijí v těle a jsou aktivovány, když klesá imunita.
  • Campylobacter je provokatér pro symptomy, jako je průjem.
  • Salmonella.
  • Mycobacterium tuberculosis je infekce, která postihuje zažívací a respirační systémy a přilehlé lymfatické uzliny.
jít nahoru

Příznaky a příznaky

Symptomy mezenterické mezenterické lymfatické uzliny jsou rozděleny podle forem onemocnění. Při akutní mesadenitidě se objevují následující příznaky:

  • První příznaky, které se zdají živě a akutně připomínají akutní apendicitidu: ostrá bolest v plexu, horečce, zvracení a nevolnosti.
  • Bolest po celém žaludku. Pacient nemůže určit, kde to bolí, „všechno bolí“. Bolest je matná, dlouhá, konstantní, mírná, jen zhoršená rozvojem zánětu. Někdy lze pozorovat vymizení bolesti. S hnisáním lymfatických uzlin se však bolest zvyšuje. Při jakýchkoli pohybech těla se bolest zintenzivňuje.
  • Syndrom zažívacích (dyspeptických) poruch se vyvíjí, tj. Je vlastní všem typům gastrointestinálních onemocnění (například divertikulitida, gastritida, kolitida atd.):
    1. opakující se nevolnost
    2. ztráta chuti k jídlu
    3. jednorázové zvracení,
    4. sucho v ústech
    5. žízeň
    6. průjem (volná stolice).
  • Horečka až 39ºС.
  • To stoupá, pak klesá krevní tlak.
  • Rychlé dýchání a palpitace.

U chronické mesadenitidy jsou symptomy mírné. Pozorované bolesti v břiše (pacient nemůže pochopit lokalizaci bolesti), zhoršené pohyby.

Mesadenitida u dětí

Mesadenitida u dětí se častěji projevuje ve věku 6-13 let jako nezávislé onemocnění nebo jako šíření infekce z jiných orgánů. Častěji chlapci onemocní než dívky. Spotřeba nečistého jídla, stravování na veřejných místech (např. Ve školách), nemytých rukou často vyvolává nemoc.

Mesadenitida u dospělých

Mesadenitida u dospělých je nejčastěji pozorována na pozadí jiných infekčních onemocnění. Zanedbávání a nedbalost ve vztahu ke svému zdraví, když onemocníte (říkají, že to projde sám, stačí si lehnout), pomáhá onemocnění rozvinout a stát se chronickým. Nemoc sama o sobě neprochází ani muži, ani ženami. Musíte kontaktovat lékaře.

Diagnostika

Diagnóza mesadenitidy je prováděna komplexně a zkoumá nejen orgány trávicího systému, ale i další systémy, ze kterých by mohla infekce proniknout. To vše začíná sběrem stížností, analýzou životního stylu pacienta a také rodinnou anamnézou genetické náchylnosti k určitým onemocněním.

  • Celkové vyšetření se provádí palpací, palpací, prohlídkou ústní dutiny, měřením tlaku a teploty, tepem a dýcháním.
  • Krevní test na zvýšené hladiny leukocytů, přítomnost virů.
  • Analýza výkalů a koprogram.
  • Analýza moči
  • Mantoux test a diaskintest (intradermální test na tuberkulózu).
  • Výsev krve pro sterilitu.
  • PCR.
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
  • Parazitární diagnostika.
  • Kolonoskopie.
  • Radiografie břišní dutiny.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS).
  • CT a MRI peritoneum.
  • Diagnostická laparoskopie.
jít nahoru

Léčba

Jak se léčí mesadenitida? Léčba je komplexní, včetně léků, stravy a fyzioterapie.

Strava je následující:

  1. Frakční krmivo.
  2. Můžete použít kompot, chléb, nízkotučný tvaroh, libové maso, slabý čaj, drobivé cereálie, fazole, zeleninové polévky, nekyselé ovoce, salát.
  3. Je zakázáno používat menu čerstvé pečivo, tučné maso a ryby, zmrzlinu, alkohol, šťovík, hořčici, smažené maso, sádlo, špenát, pepř, černou kávu, polotovary.

Fyzikální terapie probíhá v následujících postupech:

    • Neaktivní režim.
    • Nedostatek stresových faktorů.
    • Terapeutické techniky.
    • Masáže
    • Suchý UHF.
    • Respirační a terapeutická cvičení.
  • Léky proti bolesti a antispasmodika.
  • Antibiotika;
  • Léčiva proti tuberkulóze pro tuberkulózní mesadenitidu.
  • Perirenální blokáda.
  • Detoxikační terapie.

Pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí jiného infekčního onemocnění, pak se provede další léčba základní příčiny.

Doma není mesadenitida léčena. Bez kvalifikované lékařské pomoci nelze nemoc odstranit. Můžete jen zmeškat čas, kdy by se mohl rychle zotavit.

Životnost

Kolik žije s mesadenitidou? Mnohé záleží na celkovém zdravotním stavu a následných komplikacích, pokud pacient není léčen. Délka života není zkrácena kvůli samotnému mesadenitu. Onemocnění není fatální, takže jeho včasná léčba vám umožní rychle obnovit vaše zdraví. Riziko je však tuberkulózní mesadenitida, pokud není léčena.

Komplikace, které se často vyskytují u tuberkulózní mesadenitidy

  • Tvorba hnisu a abscesu.
  • Peritonitida - šíření hnisavého obsahu v dutině břišní v důsledku mezer v lymfatických uzlinách.
  • Sepse - šíření infekce skrze krev skrze tělo.
  • Generalizovaná lymfadenitida - poškození všech lymfatických uzlin těla.

Je nutné včas rozpoznat všechny infekční nemoci a vyhledat lékařskou pomoc, nečekat na šíření infekcí, ovlivnit sousední tkáně a orgány, stejně jako celé tělo.

http://vospalenia.ru/mezadenit.html

Mesadenitida - co to je? Symptomy a léčba u dětí a dospělých

Rychlý přechod na stránce

Stížnosti dítěte na bolest a nepříjemné pocity v břiše by měly být léčeny velmi pečlivě, zejména v případě chronických patologií a častých epizod ARVI.

Příčinou bolesti může být normální střevní onemocnění a nebezpečnější onemocnění. Například, mnoho infekcí vyvolává rozvoj mesadenitidy. Přečtěte si o příčinách, příznacích a léčbě této závažné nemoci.

Mesadenitida - co to je?

Mesadenitida je zánět lymfatických uzlin v mesentérii střeva. Jiné názvy - mesenterické nebo mesenterické, lymfadenitidy.

Mezenterie - záhyb peritoneum, který podporuje tenké střevo, jej připojuje ke stěně břicha. Je zde mnoho lymfatických uzlin. Jejich úkolem je zabránit jeho šíření do jiných tkání a orgánů při požití.

Pokud je úroveň patogenních agens (viry, bakterie, nádorové buňky) nadměrně vysoká, pak imunita oslabuje. Výsledkem může být zánět lymfatických uzlin mesenterie.

Mesadenitida je nejčastěji diagnostikována v dětství. Rizikovou skupinu tvoří děti s vrozenou imunodeficiencí a oslabenou imunitou.

Příčiny mesadenitidy u dětí jsou odlišné. Mezenterická lymfadenitida může být samostatnou patologií nebo komplikací jiných onemocnění. V závislosti na tom je izolována primární a sekundární mesadenitida.

V prvním případě dochází k zánětu okamžitě v lymfatických uzlinách mezenterie. Často je provokován podmíněně patogenními mikroorganismy, které jsou aktivní pouze se sníženou imunitou. Kauzální agens primární mesadenitidy mohou být:

Sekundární mezenterická lymfadenitida nastává, když je infekce zavedena do lymfatických uzlin mesenterie jiných zánětlivých orgánů. Tento typ onemocnění se může vyvinout na pozadí pneumonie, apendicitidy, angíny, pyelonefritidy, enteritidy.

Existují také dva typy mesadenitidy:

  1. Specifický, nebo tuberkulární, když je původcem Kochovy hůlky.
  2. Nespecifické, způsobené jinými mikroorganismy, často oportunistické. Může být hnisavý (s tvorbou abscesu) a jednoduchý (bez abscesu).

Mesadenitida může být chronická nebo akutní.

Příznaky mesadenitidy u dětí

U chronické formy mesadenitidy jsou symptomy mírné. Bolest břicha je menší, ale může trvat několik týdnů a dokonce měsíců, zatímco se zvedá a zvyšuje tělesná námaha.

Je obtížné určit lokalizaci bolestivých pocitů - zdá se, že celý žaludek bolí. Periferní lymfatické uzliny mohou být zvětšeny. Jiné nejčastější symptomy nebyly pozorovány.

Tuberkulózní mesadenitida také postupuje pomalu, ale subfebrilní teplota, slabost, ztráta hmotnosti, bledost kůže a někdy i kašel se také spojují se slabými bolestmi břicha.

Akutní mesadenitida u dítěte

Akutní mesadenitida u dětí se projevuje náhle středně těžkou nebo silnou bolestí v pupeční zóně nebo v pravém iliakálním regionu, jehož doba trvání je od několika hodin do 3-4 dnů.

Tento syndrom se také nazývá apendicitida. Na rozdíl od apendicitidy se však bolest s rozvojem zánětu nesnižuje. Bolest se zhoršuje pohybem, námahou, kašlem, kýcháním.

S touto formou mesadenitidy teplota stoupne na 38-39 ° C.

Jiné příznaky:

  • krevní tlak pak klesá, pak stoupá;
  • rychlost dýchání a zvýšení tepové frekvence;
  • příznaky dyspepsie - sucho v ústech, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, průjem.

Mesadenitida u dospělých

V dospělosti je tato patologie detekována mnohem méně často než u dětí. Nejčastěji se však vyskytuje v asymptomatické formě nebo se zhoršením celkového zdraví.

Imunitní onemocnění nebo imunosuprese mohou vyvolat zánět ve srovnání s jinými infekčními a zánětlivými onemocněními.

Například mesadenitida u dospělých s komplikacemi HIV infekce se projevuje gastrointestinálním syndromem spolu s malabsorpcí (zhoršená absorpce potravy ve střevech) a hepatosplenomegálií (současné zvětšení jater a sleziny).

Hlavními příznaky mesadenitidy u dospělých jsou bolesti břicha, horečka a chronický průjem.

Léčba mesadenitidy, drog a diet

Léčba mesadenitidy u dětí a stravy - základ úspěšné terapie. Další metody jsou fyzioterapie - suché UHF-teplo, stejně jako použití lidových prostředků, schválený ošetřujícím lékařem. Emoční a fyzická námaha musí být odstraněna.

Drogy

Výběr léků se provádí po diagnóze, jejímž účelem je určit typ mesadenitidy a jaké mikroorganismy vyvolaly zánět.

S ohledem na citlivost patogenů jsou nejprve předepsány antimikrobiální léky:

  1. U nespecifické mesenterické lymfadenitidy se jedná o širokospektrální antibiotika - cefalosporiny nebo makrolidy - Cefaclor, Cefoxitin, Erythromycin, Azithromycin.
  2. V případě nespecifické mesadenitidy jsou indikována speciální léčiva proti tuberkulóze - streptomycin, cykloserin, rifampicin nebo jiné.

Při léčbě mesadenitidy se také používá:

  • antispasmodikum - zmírnění svalového spazmu a snížení bolesti (papaverin, no-shpa);
  • analgetika - mohou být použity pouze ke zmírnění těžké bolesti (Analgin, Ibuprofen);
  • adsorbenty jsou potřebné k prevenci nebo eliminaci intoxikace těla, jsou zpočátku podávány intravenózně (Reosorbilact), poté jsou předávány perorální léky (Sorbex, Enterosgel);
  • vitamíny a imunostimulancia.

Podle uvážení lékaře může být perirenální blokáda použita k úlevě od bolesti, při které je anestetikum injikováno do periferní tukové tkáně, která blokuje vedení nervových impulzů z břišní dutiny.

Dieta

V terapii mesadenitidy je uvedena tabulka č. 5 - tato dieta je určena při mnoha patologických stavech zažívacího systému.

První podmínkou je požití potravy v malých porcích každé 3-4 hodiny. Není doporučeno jíst před spaním, můžete dát své dítě drink. Vaření by mělo být vaření, někdy můžete péct v troubě.

Následující produkty jsou zakázány:

  • mastné bujóny;
  • káva, čokoláda, kakao, čaj;
  • pikantní, kořeněné a uzené potraviny;
  • tučné maso, ryby, sádlo;
  • majonéza a hořčice;
  • Smažené potraviny;
  • polotovary;
  • kyselé ovoce;
  • šťovík, ředkvičky, ředkvičky, špenát;
  • zmrzlina;
  • pečivo;
  • houby;
  • vejce;
  • konzervované potraviny.

Povolené produkty:

  • zeleninové vývary a polévky;
  • libové maso;
  • nekyslé ovoce;
  • zeleninové saláty;
  • kompoty, slabý čaj;
  • drobivé obilniny;
  • rajčatová šťáva;
  • trochu zakysané smetany a ne více než 30 g másla denně;
  • nízkotučný tvaroh;
  • med;
  • mléčné polévky.

Lidové léky

Použití lidových receptů je povoleno v raných fázích mesadenitidy se souhlasem lékaře. Jedná se pouze o doplněk k hlavní léčbě a tyto prostředky mohou být pomocníky:

Heřmánkový čaj - ve výši 1 lžičky. květiny na 250 ml vroucí vody, trvat v termosce po dobu 3 hodin, vzít 1 každý
4 šálky 2 krát denně - mají mírné antispasmodické, protizánětlivé a léčivé účinky.

Odvar z kořenů šedé blackberry - 5 g na sklenici vody, vařit na nízké teplo po dobu 15 minut, pak vyluhovat po dobu 2 hodin, přičemž 1 polévková lžíce. Já dvakrát denně - lék má antipyretické, antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti, pomáhá vyrovnat se s průjmem.

Směs aloe buničiny s medem 1: 1 může být podávána dítěti s tuberkulózní etiologií mesadenitidy a 1 lžičky. jednou denně.

Prognóza a komplikace

Akutní nespecifická mesadenitida u dětí má příznivou prognózu pouze s včasnou detekcí a léčbou.

Pokud choroba postupuje, postižené lymfatické uzliny se nevyhnutelně zhroutí, na jejich místě se vytvoří jizvy, vyvíjí se lymfmpasáza v důsledku porušení lymfatické drenáže, která může vést k elephantiasis.

S hnisavou formou je riziko periadenitidy vysoké, protože infekce postihuje okolní tkáně a flegmonové nebo abscesní formy kolem postižené lymfatické uzliny. Taková komplikace mesadenitidy je těžké vyléčit, trvá dlouho. V případě nepříznivého průběhu se tvoří lymfatické fistuly, vyvíjí se tromboflebitida.

Pokud hnisavý obsah proniká do břišní dutiny, pak se vyvíjí peritonitida nebo zánět pobřišnice. Výsledkem infekce a nekrózových produktů v krvi je sepse - těžká intoxikace těla.

  • Peritonitida a sepse jsou vzácné komplikace, nejčastěji se vyskytují v tuberkulózní formě mesadenitidy.

Při úspěšné léčbě chronické mesadenitidy je důležité správně a rychle zjistit příčinu zánětu. Jinak tkáň nad postiženou lézí nabobtná, objeví se jizvy, začnou růst pojivové tkáně. Zahrnuje také rozvoj lymphostázy.

Včasná detekce a léčba infekčních onemocnění, posílení imunitního systému, dobrá výživa a pravidelné návštěvy u zubaře mohou zabránit rozvoji mesadenitidy u dětí.

http://zdrav-lab.com/mezadenit/

Mesadenitida

Mesadenitida je zánětlivé onemocnění lymfatických uzlin mezenterie tenkého střeva. Onemocnění se projevuje intenzivními bolestmi břicha různé lokalizace, které se zhoršují cvičením, horečkou, tachykardií, dušností, nevolností, průjmem. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést chirurgické vyšetření, laboratorní vyšetření, ultrazvuk a MRI břišní dutiny. V kontroverzních situacích se provádí diagnostická laparoskopie. Léčba zahrnuje jmenování stravy, antibiotik, léků proti bolesti a parenterálních detoxikačních roztoků. Při hnisání se otevřou abscesy a reorganizuje se břišní dutina.

Mesadenitida

Mesadenitida (mesenterická lymfadenitida) je zánět lymfatických uzlin umístěných v peritoneálním záhybu, jehož hlavní funkcí je zavěsit a připojit tenké střevo na zadní stěnu břicha. V dutině břišní je asi 600 lymfatických uzlin, které vykonávají ochrannou funkci a zabraňují rozvoji infekce. Prevalence mesadenitidy mezi akutní chirurgickou patologií je 12%. Onemocnění postihuje hlavně děti a mladé lidi s astenickou postavou ve věku 10 až 25 let. Ženy častěji trpí touto patologií. Zaznamenává se sezónnost onemocnění: počet pacientů roste v období podzim-zima, kdy se zvyšuje počet pacientů s SARS.

Příčiny mesadenitidy

Onemocnění se vyvíjí v přítomnosti primárního ohniska zánětu v slepém střevě, střevech, průduškách a dalších orgánech. Lymfogenní, hematogenní nebo enterální (přes střevní lumen) infekcí vstupují do lymfatických uzlin mesenterie, kde dochází k reprodukci patogenních mikroorganismů. Příčinou vzniku mesadenitidy mohou být následující patogeny:

  • Viry. Zánět mezenterických lymfatických uzlin se může objevit sekundárně na pozadí virové infekce dýchacího traktu, močového systému a gastrointestinálního traktu. Mezenterická lymfadenitida je nejčastěji důsledkem adenovirové tonzilitidy, faryngitidy, konjunktivitidy, cystitidy, enterovirových lézí střeva, infekční mononukleózy způsobené virem Epstein-Barr.
  • Bakterie. Kauzálními agens mesadenitidy mohou být buď podmíněně patogenní mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky, E. coli) - zástupci normální flóry sliznice gastrointestinálního traktu, nosohltanu a patogenních bakterií. Zánět mezenterických lymfatických uzlin může být pozorován salmonelózou, kampylobakteriózou, yersiniózou, zobecněním infekčního procesu tuberkulózy průdušek, plic, kostí a kloubů atd.

Predisponující faktory pro rozvoj mesadenitidy jsou imunosuprese a související zánětlivé léze gastrointestinálního traktu. Převažující postižení dětí a dospívajících je spojeno s nedokonalostí imunitního a trávicího systému, častou otravou jídlem a ARVI.

Patogeneze

Mezenterické lymfatické uzliny jsou bariérou infekce střev a vnitřních orgánů v abdominálním prostoru. S existencí primárního zánětlivého zaměření (ve střevě, horních dýchacích cestách) pronikají infekční agens do lymfatických uzlin lymfatickým, enterogenním nebo hematogenním způsobem. V přítomnosti predispozičních faktorů dochází ke zvýšení počtu patogenních mikroorganismů. Tam je otok a hyperémie mesentery. Lymfatické uzliny, zejména v oblasti ileocekálního úhlu, mají měkkou konzistenci, červenou barvu. Když se hnisají lymfatické uzliny, tvoří se infiltrát s hnisavou fúzí a oblasti nekrózy. Generalizace infekčního zánětlivého procesu je doprovázena porážkou tukové tkáně mesenterie. Histologické vyšetření indikuje infiltraci leukocytů a lymfoidní hyperplazii uzlin, zahušťování a otoky kapsle. V závislosti na závažnosti mesadenitidy vzniká v dutině břišní serózní nebo hnisavý výpotek.

Klasifikace

Onemocnění způsobuje poškození jak jednotlivých lymfatických uzlin, tak celé skupiny. V průběhu patologického procesu se rozlišují akutní a chronické mesadenity. Akutní patologie je doprovázena náhlým vývojem a živými symptomy. Chronický průběh onemocnění dlouhodobě vymazal klinický obraz. V závislosti na typu patogenu se rozlišují následující typy mesadenitidy:

1. Nespecifické. Vznikla během reprodukce v těle virů nebo bakterií, které migrují z hlavního zdroje infekce. Nespecifická mesadenitida může být jednoduchá a hnisavá.

2. Specifické. Tvoří se pod vlivem Kochových tyčinek (Mycobacterium tuberculosis) nebo bakterií Yersinia.

Příznaky mesadenitidy

Akutní forma onemocnění je charakterizována náhlým nástupem a rychlým rozvojem symptomů. V pupeční oblasti nebo v horní části břicha dochází k prodloužené bolesti křeče. V některých případech pacienti nemohou specifikovat přesné umístění bolesti. Intenzivní bolest je postupně nahrazována tupou a mírnou bolestí, která se zvyšuje s prudkou změnou polohy, kašlem. Onemocnění se projevuje horečkou, zvýšením tepové frekvence (až 110-120 tepů / min) a dýchacími pohyby (25-35 za minutu). Dyspeptické poruchy se vyvíjí: nevolnost, sucho v ústech, průjem, jednorázové zvracení. Někdy je onemocnění doprovázeno katarálními symptomy (rýma, kašel, hyperémie hltanu), herpesem na rtech, křídly nosu.

Při tvorbě hnisavé mesadenitidy se intenzita bolesti snižuje, tělo se opilo, celkový stav pacienta se zhoršuje. Chronický průběh onemocnění se vyznačuje vymazanými symptomy. Bolesti jsou mírné, nemají jednoznačnou lokalizaci, jsou krátkodobé povahy a zhoršují se fyzickou námahou. Pravidelně se vyskytuje krátká nevolnost, zácpa nebo ztráta stolice. Tuberkulární mezenterická lymfadenitida je doprovázena postupným nárůstem symptomů. Tam je výrazná intoxikace s rozvojem slabosti, apatie, bledost kůže s výskytem zemité tón pleti, subfebrile. Bolesti jsou bolestivé, krátké, bez přesné lokalizace.

Komplikace

Progresi onemocnění může způsobit hnisání lymfatické uzliny, tvorbu abscesu a rozvoj hnisavé mesadenitidy. Dlouhý průběh hnisavého procesu vede k tání a průniku abscesu s výpotkem obsahu lymfatické uzliny do břišní dutiny. V důsledku toho se vyvíjí peritonitida. Při vstupu patogenních mikroorganismů do krve dochází k závažné komplikaci - sepse, která může být smrtelná. Dlouhý průběh mezenterické lymfadenitidy přispívá k tvorbě adhezivního onemocnění břišních orgánů. Adheze a peritoneální šňůry mohou vést k ucpané obstrukci střeva. Ve vzácných případech je proces zobecněn s rozvojem rozsáhlého zánětu lymfatických uzlin těla.

Diagnostika

Nespecifický klinický obraz způsobuje značné obtíže při diagnostice onemocnění. Aby nedošlo k vynechání vývoje závažných komplikací, doporučuje se provést diagnostické operace v plném rozsahu. Diagnóza mesenterické lymfadenitidy zahrnuje:

  • Přehled chirurga. Při palpačním vyšetření břicha jsou určeny husté hlízovité útvary různé lokalizace. Tam jsou pozitivní příznaky McFadden (bolestivé pocity na vnějším okraji rectus abdominis svalu), Klein (migrace bolesti zprava doleva, když se pacient otočí zezadu na levou stranu), Sternberg (bolest při stisknutí podél linie spojující levou hypochondrium s pravou iliakální oblastí).
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Tato metoda umožňuje stanovit husté zvětšené lymfatické uzliny, zvýšenou echogenitu v mesentérii. Vyšetření žlučníku, slinivky, sleziny vylučuje přítomnost onemocnění s podobnými příznaky (akutní pankreatitida, cholecystitida).
  • MRI břišní dutiny. Jedná se o nejinformativnější a nejmodernější diagnostickou metodu. Umožňuje určit přesné umístění, velikost a počet postižených lymfatických uzlin. Tato metoda pomáhá zviditelnit změny v trávicím traktu a dalších orgánech dutiny břišní.
  • Laboratorní studie. V KLA je pozorována leukocytóza a zvýšení ESR. Pro bakteriální infekci je charakteristický posun vzorce leukocytů doleva, neutrofilie; pro virovou - lymfocytózu. Výsev krve pro sterilitu vám umožní identifikovat patogen cirkulující v krvi. Pokud je podezření na povahu onemocnění, provede se Mantouxův test, intrakutánní diaskintest. Pro stanovení původce nebo přítomnosti protilátek proti němu jsou použity specifické sérologické metody krevního testování (ELISA, RSK, atd.).
  • Diagnostická laparoskopie. Provádí se při nedostatečné informativnosti neinvazivních diagnostických metod. Metoda umožňuje vizualizovat postižené lymfatické uzliny, určit jejich počet a lokalizaci, provést vyšetření jiných abdominálních orgánů, aby se vyloučila současná patologie a diferenciální diagnostika. Pro stanovení konečné diagnózy intraoperativně vezměte materiál (lymfatické uzliny) pro histologické vyšetření.

Diferenciální diagnóza mesadenitidy se provádí s akutní chirurgickou abdominální patologií: akutní apendicitidou, pankreatitidou, cholecystitidou, střevní a renální kolikou, kolitidou, akutním žaludečním vředem a 12 ks. U bolesti dolní části břicha se onemocnění odlišuje od adnexitidy, ovariální apoplexie. Benigní a maligní neoplazmy, specifický nárůst mezenterických lymfatických uzlin u HIV infekce, syfilis, lymfogranulomatóza může mít podobné příznaky.

Léčba mesadenitidy

Hlavním úkolem při léčbě onemocnění je identifikace a rehabilitace primárního zaměření infekce. Pro nekomplikované akutní onemocnění se používá konzervativní terapie. Antibakteriální léčiva předepisující etiotropiku, založená na typu bakteriálního patogenu. U tuberkulózní mesadenitidy je specifická léčba indikována v tuberkulóze. Symptomaticky předepsat protizánětlivé, léky proti bolesti, imunostimulační léčiva. Při intenzivní prodloužené bolesti se provádí perirenální blokáda. Pro snížení intoxikace se provádí parenterální detoxikační terapie.

Pro hnisavou mesadenitidu je indikována chirurgická léčba. Provádí pitvu a drenáž abscesu s revizí břišní dutiny. Všem pacientům se doporučuje dodržovat dietu (tabulka 5). Je nutné odmítnout mastné, smažené, uzené pokrmy, moučné výrobky, kávu, alkohol. Přednost by měly být odrůdy ryb a masa s nízkým obsahem tuku, zeleninové polévky, obiloviny, ovocné nápoje. Jídlo se doporučuje užívat 4-5 krát denně v malých porcích. Fyzioterapeutická léčba zahrnuje magnetoterapii, UHF terapii. V období remise a rehabilitace je terapeutická gymnastika předvedena pod dohledem lékaře léčebné terapie.

Prognóza a prevence

Prognóza mesenterické lymfadenitidy je příznivá při včasné diagnóze a kompetentní léčbě onemocnění. Vývoj komplikací může vést k závažným život ohrožujícím stavům (peritonitida, sepse, intestinální obstrukce). Základem prevence je identifikace a léčba chronických ložisek zánětu, které mohou sloužit jako zdroj vzniku mesadenitidy. Pro profylaxi mají velký význam pravidelné lékařské prohlídky, udržování zdravého životního stylu a posilování imunity (užívání multivitamínů, chůze v přírodě, kalení).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/mesadenitis

Mesadenitida u dospělých: jak se projevuje a léčí patologie?

Mesadenitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v lymfatických uzlinách mezenterických cév - tkáně, která fixuje střeva. Může být akutní i chronická. Nekomplikovaná mesadenitida není život ohrožující. U dospělých je toto onemocnění zpravidla registrováno jen zřídka u mladých lidí s tenkou stavbou.

Příčiny vývoje

Stanovení jasné příčiny mesadenitidy je obtížné. Je správnější hovořit o predispozičních faktorech, protože ne každý člověk pod vlivem stejných vnějších a vnitřních vlivů rozvíjí zánětlivý proces lymfatických uzlin mesenterie.

Mezi nejpravděpodobnější provokatéry nástupu onemocnění patří především patogenní mikroorganismy. Kauzální agens způsobující rozvoj mesadenitidy mohou být:

  • bakterie (Yersinia, staphylococcus, streptococcus, salmonella, campylobacter, tubercle bacillus);
  • viry (herpes viry, enteroviry, ECHO a Coxsackie, adenoviry).

Patogen vstupuje do mezenterických lymfatických uzlin dvěma způsoby.

  • Enterogenní cesta. S rozvojem střevní infekce, zejména se zapojením do procesu tenkého střeva, mikrobiální činidlo vstupuje do lymfatických uzlin mesenterie přes stěny orgánu.
  • Hematogenní (s průtokem krve) nebo lymfogenní (s lymfatickým tokem). Patogen vstupuje do mezenterických lymfatických uzlin ze zánětlivého zaměření jakéhokoliv místa - mandlí, plic, ledvin. Tato varianta onemocnění je výsledkem zobecnění infekčního procesu.

Mesadenitida může být jak nezávislý proces, tak klinický projev například infekce Epstein-Barrovým virem nebo adenovirem.

Stejně jako v mnoha jiných případech se rozlišuje akutní a chronická forma onemocnění. Chronická mesadenitida může být výsledkem nedostatečně účinné léčby akutního procesu nebo individuálního pacienta.

Příznaky

Příznaky akutní a chronické mesadenitidy mají určité podobnosti. Existují však zásadní rozdíly, které vám umožní učinit konečnou diagnózu.

Akutní forma

Nemoc se vyvíjí během několika hodin, zřídka několik dní. Pro charakteristiku akutní mesadenitidy:

  • zvýšení teploty na subfebrilní čísla, méně často na úroveň 38 ° C a vyšší;
  • vzácně pozorované zimnice, pacient zaznamenává mírnou slabost a snížený výkon;
  • chuť k jídlu se zhoršuje, někdy nevolnost a epizody zvracení;
  • bolesti břicha s různou intenzitou (od mírné až těžké) v horní nebo střední části;
  • časté katarální symptomy: kašel, mírný nosní výtok, kýchání.

Trvání akutní mesadenitidy obvykle nepřesahuje 5-7 dnů. Mezi akutními variantami onemocnění je nejčastější yersinie (patogen Yersinia enterocolitica nebo Yersinia pseudotuberculosis). Celkové trvání onemocnění se může protáhnout několik týdnů.

Chronická forma

Tuberkulózní proces je obvykle považován za chronickou mesadenitidu. Tato varianta specifického infekčního procesu je zřídka nezávislá, zpravidla je výsledkem komplikací plicního procesu.

Pro chronickou mesadenitidu typické:

  • postupný rozvoj klinických symptomů;
  • nízká horečka v kombinaci s mírnou změnou celkového stavu;
  • dyspeptické projevy jsou vzácné, pacient si může všimnout střídání průjmu a zácpy;
  • bolest v břiše uvolněná, rozptýlená a kňučící povaha.

Jak postupuje patologický proces, zvyšuje se závažnost intoxikace, intenzita syndromu bolesti se nezvyšuje.

Diagnostika

Je poměrně obtížné stanovit přesnou diagnózu pouze z klinického obrazu, protože její symptomy jsou podobné jiným onemocněním obsaženým v pojmu „akutní žaludek“. Proto, pokud pociťujete bolest v břiše, měli byste se poradit s lékařem.

K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy může lékař předepsat:

  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (najdou se rozšířené lymfatické uzliny, stejně jako volná tekutina);
  • magnetická rezonance nebo pozitronová tomografie (pro stejný účel, ale přesnější technika);
  • v diagnosticky obtížných případech se provádí diagnostická laparoskopie.

Pro potvrzení mesadenitidy je důležité izolovat patogen od biologických tekutin pacienta a potvrdit infekční původ onemocnění. K tomu použijte:

  • bakteriologické vyšetření krve, výkalů, moči v Yersinii, salmonel;
  • PCR, imunoanalytická metoda pro detekci viru Epstein-Barrové, enterovirů.

Diagnóza mesadenitidy může dát chirurg nebo infekční onemocnění. Konzervativní možnost léčby může být také provedena rodinným lékařem a chirurgickou léčbou pouze chirurgem.

Léčba

Integrovaný přístup je důležitý při léčbě mesadenitidy. Kombinace dietního, léčebného a ochranného režimu, farmakoterapie. Chirurgický zákrok je nutný pouze v některých vzácných případech.

Dieta

To předpokládá mechanický a chemický schazhenie zažívací kanál, ale poněkud vysoký kalorický obsah.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/mezadenit-u-vzroslyx.html

Co dospělí se zánětem lymfatických uzlin v dutině břišní

Mesadenitida je akutní nebo chronické onemocnění uzlin lymfatického systému, které se nacházejí v mezentérii tenkého střeva. Od prvních dnů svého vývoje je onemocnění charakterizováno intenzivní dynamikou projevů s těžkými řeznými bolestmi různých lokalizací, horečkou, přidáním dušnosti a těžkou nevolností. Přestože se zvětšení lymfatických uzlin koncentruje pouze na jedno místo a podobá se tvaru léze, je syndrom bolesti velmi rozmazaný a člověk cítí rozsáhlou bolest v celé dutině břišní. Pro potvrzení podezření na mesadenitidu se provádí komplexní vyšetření celého organismu a přímo gastrointestinálního traktu. To umožňuje nejen fixaci zánětlivého procesu v tkáních lymfatických uzlin, ale zároveň je zjištěna příčina, která vyvolala výskyt onemocnění.

Příznaky mesadenitidy u dospělých

Příznaky nemoci se svým projevem dělí na akutní a chronické. Druhá forma onemocnění je extrémně vzácná a její vzhled je spojen s původně nesprávně organizovaným léčebným procesem nebo jeho nedostatkem v zásadě.

Od prvních dnů zánětu lymfatických uzlin má pacient následující příznaky:

  • vzrůstá tělesná teplota, jejíž ukazatele dosahují 37-39 stupňů Celsia a do značné míry závisí na aktivitě buněk imunitního systému dospělého;
  • akutní a křečové křeče se vyskytují v pupeční oblasti, zhoršují se během období fyzické aktivity, vzpírání, kašlání, prudkého vzestupu v těle;
  • existují známky horečky s hojným pocením, když je v místnosti obvykle normální teplota vzduchu a nejsou zde žádné předpoklady pro pocení;
  • srdeční tep se stává abnormálně častým a dosahuje 120 úderů za minutu (pacient se nepohybuje a je v poloze vleže);
  • dyspeptické poruchy, projevující se jako nevolnost, nutkání k zvracení, sucho v ústech, těžkost žaludku a průjem.

Velmi vzácně se patologie projevuje příznaky jako kašel, rýma, opary na povrchu rtů, zánět sliznice hrdla. Ve většině případů se jedná o reakci těla spojenou se silným oslabením ochranné funkce imunitního systému v souvislosti s poškozením mezenterických lymfatických uzlin. Chronická forma mesadenitidy má podobné symptomy, ale pouze s méně živým klinickým obrazem průběhu.

Příčiny zánětu

Hlavní faktory zánětlivého procesu v tkáních mezenterických lymfatických uzlin spojených s infekcí infekčními mikroorganismy. Jedná se o bakteriální, virovou nebo plísňovou mikroflóru. Na základě toho lékaři identifikují následující nejčastější příčiny mesadenitidy u pacientů dospělé věkové skupiny:

  • silně oslabený imunitní systém, jehož buňky nejsou schopny nabídnout úplnou rezistenci vůči biologickým agens, které vstupují do krevního oběhu a lymfatického systému;
  • genetická predispozice k onemocněním lymfoidních tkání (je diagnostikována zejména u lidí, kteří mají blízké příbuzné, kteří trpí podobným onemocněním s chronickým průběhem);
  • přítomnost trvalého zaměření pomalého zánětu infekční povahy původu v těle (v takových případech patogenní mikroflóra vstupuje do tkáně lymfatické uzliny spolu s krví nebo lymfatickou tekutinou);
  • příliš tenký lumen střevní stěny, který přispívá k pronikání bakterií do mezenterických lymfatických uzlin.

Zvláště často je mesadenitida diagnostikována u pacientů, kteří již mají takové gastrointestinální onemocnění, jako je virová hepatitida jater, peptický vřed se známkami infekce, hnisavé abscesy a eroze ve tkáních střeva.

Diagnostika a analýzy

Když je pacient přijat s příslušnými stížnostmi akutní bolesti uvnitř břicha a zvýšením tělesné teploty, není vždy možné, aby nezkušený lékař pacienta rychle a co nejpřesněji prozkoumal, zda má osoba počáteční stadium mesadenitidy. Zejména pokud má pacient navíc průjem tekutiny, jehož přítomnost v první řadě způsobuje podezření na střevní infekci.

Aby byla diagnóza provedena správně, musí být nemocný vyšetřen následujícími typy:

  • vyšetření chirurgem, který provádí palpaci břišního povrchu (s mesadenitidou v pupku, jsou detekovány hrudkovité plomby, které jsou příčinou ještě silnějšího křeče u pacienta);
  • Ultrazvuková diagnostika břišních orgánů s cílem určit, zda v jednom sezení jsou lymfatické uzliny v oblasti mezenterie v zapáleném stavu, jinak je příčinou onemocnění zcela jiná patologie;
  • MRI peritoneum (drahý, ale nejpřesnější způsob vyšetřování, který vám umožní rychle určit, které lymfatické uzliny se zvětšily v objemu a neovlivnily proces zánětu tkáně a orgánů umístěných v kruhu);
  • žilní krev, aby se zdůraznila možná přítomnost závažných forem infekcí a jiných patologických příčin ovlivňujících lézi mezenterických lymfatických uzlin;
  • krev z prstu pro klinickou analýzu;
  • ranní moč na lačný žaludek, ukazující hladinu ESR, bílkovin a lymfocytů, jejichž zvýšená koncentrace indikuje závažnost zánětlivého procesu.

V případě potřeby je pacientovi navíc předepsána gastroskopie, aby se vyloučilo podezření na peptický vřed infekční etiologie, stejně jako endoskopie tenkého střeva.

Léčba zánětu lymfatických uzlin v dutině břišní u dospělých

Lymfatický systém dospělé osoby vykonává velké množství funkcí, z nichž jedním je očistit tělo patogenní mikroflóry, prezentované ve formě bakteriálních, virových, plísňových infekcí, toxinů, parazitárních forem života, jakož i buněk, které jsou volnými radikály a substrátu pro nádory zhoubného nádoru. Proto v případě zánětu břišních lymfatických uzlin a rozvoje mesadenitidy se při léčbě onemocnění používá několik směrů. Podívejme se podrobněji na každou z metod.

Dieta

Tento způsob léčby onemocnění zahrnuje tvorbu stravy nemocné osoby z následujících produktů:

  • kefír, ryazhenka, zakysaná smetana, jogurt, jogurt;
  • obilovinovou kaši s malým množstvím másla;
  • lehké zeleninové saláty, ochucené bylinami a rostlinným olejem;
  • šípkový kompot, sušené ovoce, sladké bobule;
  • vařené kuřecí maso;
  • čerstvé ovoce nebo pečené v troubě;
  • berry nebo mléčný pudink;
  • zeleninová polévka s přídavkem obilovin;
  • kuřecí vývar.

Smažená, uzená, mastná, kořeněná jídla jsou kompletně odstraněna z menu. Jíst by mělo být zlomkové, aby nedošlo k přetížení orgánů gastrointestinálního traktu. Mělo by se jíst 5-6 krát denně, ale v malých porcích.

Léky

Léčba léky je založena na klinickém obrazu u konkrétního pacienta. V případě mesadenitidy jsou nejúčinnější léky následujících kategorií:

  • širokospektrá antibiotika, která jsou účinná proti určitému kmeni infekce;
  • antivirotika, pokud je příčinou onemocnění léze lymfatických uzlin virem;
  • vitamínové a minerální komplexy k posílení imunitního systému;
  • antispasmodika, zmírňující akutní bolest.

Přípravky těchto farmakologických skupin mohou být podávány pacientovi, a to jak ve formě intramuskulárních injekcí, tak ve formě tablet. Při absenci pozitivního terapeutického účinku lékové terapie s dalším zhoršením klinického obrazu vývoje mesadenitidy a tvorby hnisavých abscesů se chirurg rozhodne odstranit postižené tkáně.

Lidové léky

Alternativní medicína nabízí své vlastní recepty, jak se zbavit mesadenitidy. K tomu je třeba připravit následující protizánětlivý lék na bázi léčivých bylin:

  1. Vezměte 5 g (1 lžička) těchto sušených rostlin jako heřmánek, třezalku, podběl, jitrocel, tymián a nalijte je do kovové nádoby.
  2. Výsledná kolekce bylin se pečlivě promíchává až do homogenní směsi.
  3. Nalijte 1 litr tekoucí vody a dejte na kamna.
  4. Přiveďte k varu, snižte plyn a vařte na nízkém ohni dalších 15 minut.
  5. Vypněte sporák a nechte vývar vychladnout.

Po ochlazení přirozeného protizánětlivého léku proti mesadenitidě by měla být filtrována přes síto nebo gázu z rostlinných částic. Odvar se odebírá 5krát denně, 150 g na prázdný žaludek. Trvání léčby je 10-15 dnů.

Komplikace a důsledky v nepřítomnosti řádné léčby

Mesadenitida, která prošla do stadia komplikace, je nebezpečnou patologií lymfatického systému, která ohrožuje život pacienta s následujícími negativními důsledky:

  • přechod onemocnění na chronickou formu kurzu;
  • katastrofické snížení ochranné funkce imunitního systému;
  • výskyt abscesu lymfatických uzlin, který vyžaduje chirurgické odstranění;
  • prasknutí abscesní kapsle s hnisavým obsahem proudícím do břišní dutiny;
  • rozvoj akutní peritonitidy, který se projevuje zánětem střeva a dalších orgánů umístěných v těsné blízkosti zvětšených lymfatických uzlin;
  • pronikání infekčních mikroorganismů, které způsobily mesadenitidu do krevního oběhu a výskyt sepse.

Poslední komplikace ve většině případů vede k nástupu smrti. Negativní důsledky onemocnění lze předcházet pomocí včasně zahájené lékové terapie, chirurgického zákroku nebo realizace preventivních opatření zaměřených na prevenci vzniku mesadenitidy.

http://doctorzkt.com/dopolneniya/mezadenit-u-vzroslyih-simptomyi.html

Mesadenitida: symptomy a příčiny, možné komplikace, klasifikace, diagnostika, léčba

Mesadenitida je léze lymfatických uzlin, která se nachází v mezentérii tenkého střeva. S touto nemocí jsou silné bolesti v břiše, které mohou mít různou lokalizaci. Jsou vylepšeny i při menším zatížení. Také pacienti si stěžují na nevolnost, průjem a horečku. V některých případech se může vyvinout tachykardie. Nemoc vyžaduje okamžitou léčbu, protože může dojít k hnisání lymfatických uzlin s poškozením okolních tkání.

Co je mesadenitida?

Mesadenitida je doprovázena těžkou bolestí žaludku.

Mesadenitida je forma lymfadenitidy. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem lymfatických uzlin lokalizovaných v mesentérii - břišní záhyb, který je zodpovědný za udržení tenkého střeva v určité poloze. Prostřednictvím mezenterie je střevo připojeno k zadní stěně břicha.

Břišní dutina lidského těla má více než 600 lymfatických uzlin, které plní ochrannou funkci. Tyto lymfatické útvary zadržují různé infekční agens, brání jejich pronikání do krve a lymfy.

Pokud jsou vnitřní síly těla nedostatečné k tomu, aby odolávaly infekční lézi, v lymfatických uzlinách dochází k zánětlivému procesu. Mesadenitida ve většině případů postihuje děti a mladé lidi do 25 let. Mesadenitida u dospělých ve středním a vyšším věku se téměř nevyskytuje. U žen se onemocnění vyvíjí častěji.

Důvody

Důvodem pro rozvoj mesadenitidy je přítomnost primárního zánětlivého zaměření ve střevě, průduškách, slepých střevech nebo jiných orgánech. Patogenní mikroflóra může proniknout do mezenterických lymfatických uzlin přes lymfu, krev nebo střevní lumen. V lymfatických uzlinách se patogeny začínají aktivně množit a způsobují rozvoj zánětlivého procesu.

Mesadenitida se může vyvinout v důsledku vitální aktivity následujících patogenů:

  1. Bakterie. Můžeme hovořit o podmíněně patogenních mikrobech a patogenních bakteriích. První jsou streptokoky, stafylokoky a E. coli. Mezenterické lymfatické uzliny mohou být zapáleny kampylobakteriózou, salmonelózou, yersiniózou a také tuberkulózou plic, průdušek, kostí atd.
  2. Viry. V tomto případě se zánětlivý proces mezenterických uzlin vyvíjí již podruhé na pozadí lézí dýchacích cest, gastrointestinálního traktu nebo močového systému. Příčiny mesadenitidy mohou být faryngitida, angína, cystitida, konjunktivitida, infekční mononukleóza, která se vyvíjí v důsledku infekce virem Epstein-Barr.

Příznivé podmínky pro rozvoj mesadenitidy vznikají s řadou zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu a snížením aktivity imunitního systému.

Symptomatologie

S mesadenitidou se objeví celková slabost a teplota stoupá.

Vývoj akutní formy onemocnění nastává náhle. Zpravidla se příznaky mesadenitidy rychle zvyšují, takže je nemožné si nevšimnout výskytu tohoto onemocnění.

Příznaky akutní mesadenitidy:

  1. Bolest břicha. Pacienti si stěžují na prodloužené bolesti křečovitého charakteru, které jsou lokalizovány v horní části břicha. Někteří pacienti mají bolesti v pupku. Někdy není pacient schopen určit přesné umístění bolesti.
  2. Horečná podmínka. Pacientka vykazuje obecnou slabost, sníženou pracovní kapacitu. Teplota stoupne na 38 stupňů a více.
  3. Srdeční frekvence se zvyšuje. Průměr těchto podmínek je 115 úderů za minutu.
  4. Dýchání zrychluje. Počet dýchacích pohybů za minutu je asi 35.
  5. Existují dyspeptické poruchy. Mezi ně patří průjem, sucho v ústech, nevolnost, zvracení.
  6. Ve vzácných případech se vyskytují katarální jevy. Jde o kašel, hyperémii hrdla a rýmu.

Pokud se nemoc dostane do hnisavého stádia, intenzita bolesti se sníží. Současně se zvyšuje stupeň intoxikace těla v důsledku zhoršení celkového stavu. Při prudkém zhoršení příznaků byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože je možné, že se mohou vyvinout komplikace ve formě šíření zánětlivého procesu do sousedních orgánů.

V chronickém stadiu onemocnění jsou přítomny mírné symptomy:

  1. Tupé bolesti, které nemají specifické umístění. Zpravidla jsou krátkodobé a téměř nikdy se neobjeví v klidu. Při fyzické námaze se bolest obnovuje.
  2. Někdy je krátká nevolnost, volná stolice, která je nahrazena zácpou.
  3. Zvýšení teploty nemusí být vůbec pozorováno nebo je zanedbatelné.

U tuberkulózní mesenterické lymfadenitidy se symptomy postupně zvyšují. Tato forma onemocnění je charakterizována následujícími příznaky:

  1. Těžká intoxikace, na jejímž základě se projevuje celková slabost těla.
  2. Bledost kůže. Kůže získává výrazný zemitý odstín.
  3. Apatie a deprese.
  4. Bolest bolesti krátkého trvání a fuzzy lokalizace.

Klasifikace nemocí

Patologie akutního onemocnění je doprovázena náhlým vývojem a živými symptomy.

V případě mesadenitidy mohou být postiženy jak jednotlivé lymfatické uzliny, tak celá skupina.

Existují dvě formy onemocnění:

  1. Akutní mesadenitida. Náhle se rozvíjí a má jasný projev.
  2. Chronická mesadenitida. Po dlouhou dobu se nemusí zobrazit nebo může mít rozmazaný klinický obraz.

Podle typu patogenu se rozlišují tyto typy onemocnění:

  1. Specifické. K tvorbě tohoto onemocnění dochází pod vlivem bakterií Yersinia nebo Mycobacterium tuberculosis (Kochova hůlka).
  2. Nespecifické. Tato choroba se vyskytuje v důsledku množení bakterií nebo virů, které vstupují do lymfatické uzliny z hlavního infekčního ohniska.

Nespecifická mesadenitida může mít dvě formy:

  1. Jednoduché (katarální). Vyznačuje se vývojem zánětlivého procesu bez přímé výměny tkání.
  2. Purulentní. Obvykle se vyskytuje na pozadí nedostatečně ošetřené jednoduché formy a spočívá v hnisání uzlu s následnou nekrózou tkání. V případě pozdní léčby tkáně lymfatických uzlin jsou postiženy tak hluboko, že je nutné jejich odstranění.

Možné komplikace

Zánětlivé procesy v lymfatických uzlinách jsou velmi nebezpečnou patologií v důsledku vývoje řady komplikací.

  • S nekontrolovanou progresí onemocnění může dojít k hnisání lymfatických uzlin a rozvoji abscesu.
  • S dlouhým hnisavým procesem může proniknout absces, který způsobí, že obsah lymfatické uzliny pronikne do břišní dutiny. V takových případech jsou vytvořeny všechny podmínky pro rozvoj peritonitidy.
  • Pokud patogenní mikroflóra vstoupí do krve, je možné vyvinout sepsi, která často vede k smrti.
  • U dlouhodobé mesadenitidy se u pacienta může rozvinout adhezivní onemocnění. Vyznačuje se tvorbou kordů a adhezí v peritoneu, s ohledem na které je možný rozvoj střevní obstrukce.

V ojedinělých případech může dlouhodobý rozvoj onemocnění vést ke vzniku generalizovaného zánětlivého procesu se zapojením všech lymfatických uzlin umístěných v těle.

Diagnostika

MRI břišní dutiny s mesadenitidou je nejinformativnější a nejmodernější diagnostickou metodou, která umožňuje stanovit přesnou polohu, velikost a počet postižených lymfatických uzlin

Vzhledem k absenci specifického klinického obrazu onemocnění je jeho diagnóza značně komplikovaná. Proto, pokud máte podezření, že vývoj mesadenitis pacienta je poslán na komplexní vyšetření.

Zahrnuje následující kroky:

  1. Přehled chirurga. Provádí palpaci břicha, jehož účelem je definice nodulárních útvarů. S rozvojem mesadenitidy si pacient může stěžovat na bolest v břiše v oblasti svalu konečníku. Když se pacient otočí z levé strany doprava, je pozorována migrace bolesti.
  2. MRI V současné době je tato technika jedním z nejvíce informativních. Umožňuje určit velikost, umístění a počet postižených lymfatických uzlin. Tato technika se také používá ke studiu změn v trávicím traktu a dalších břišních orgánech.
  3. Ultrazvuk. Jsou detekovány zvětšené lymfatické uzliny s hustou strukturou. Mezenterická oblast je zároveň charakterizována zvýšenou echogenitou. Dále se zkoumá slinivka a žlučník, což umožňuje vyloučit nemoci s podobnými symptomy, jako je cholecystitis a pankreatitida v akutní formě.
  4. Diagnostická laparoskopie. Obvykle se tato technika používá pouze v případech, kdy předchozí diagnostické postupy nebyly dostatečně informativní. Metoda umožňuje identifikovat postiženou tkáň, určit její objem a lokalizaci.
  5. Laboratorní studie. Pacient je poslán k odběru krve pro obecnou analýzu a očkování.
  6. Pokud má specialista podezření na tuberkulózní mesadenitidu, provede se Mantouxův test.

Mezenterické lymfatické uzliny jsou často zapáleny syfilis, HIV infekcí a lymfogranulomatózou.

Vlastnosti léčby

Hlavním úkolem léčby mesadenitidy je identifikace a odstranění primárního zaměření infekce. Stanovení průběhu léčby se proto provádí individuálně a závisí na povaze základního onemocnění. V moderní medicíně, následující metody léčby jsou používány: t

  1. Pokud je onemocnění akutní bez komplikací, pak se používá konzervativní terapie. Pacientovi jsou předepsány antibakteriální látky v závislosti na typu identifikovaného patogenu.
  2. Tuberkulózní mesadenitida vyžaduje specifickou léčbu. Proto se ošetření provádí v lékárně. Pacientovi jsou předepsána antibiotika, imunostimulancia, léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
  3. Přítomnost prodloužené bolesti vysoké intenzity vyžaduje perirenální blokádu.
  4. Pro snížení stupně intoxikace se provádí parenterální detoxikační terapie.
  5. Hnisavá mesadenitida vyžaduje chirurgický zákrok. Pro tento účel byla provedena disekce abscesu s následnou drenáží a revizí břišní dutiny.

Jednou z podmínek pro vyléčení této choroby je přísná dieta (tabulka č. 5). Pacienti jsou vybízeni k tomu, aby opustili pražené, mastné, uzené, kávové, alkoholické a moučné výrobky. Denní krmná dávka by se měla skládat ze zeleninových polévek, libového masa a ryb, ovocných nápojů, obilovin. Doporučuje se jíst malá jídla 5-6 krát denně.

Fyzioterapie se používá jako podpůrná léčba. Jedná se o postupy jako je UHF terapie a magnetoterapie.

Prognóza a prevence

Pro prevenci mesadenitidy mají velký význam pravidelné lékařské prohlídky a udržování zdravého životního stylu (chůze na čerstvém vzduchu, kalení).

Navzdory závažnosti onemocnění a řadě možných komplikací je jeho prognóza vzhledem k vývoji moderní medicíny příznivá. Úplného vyléčení však lze dosáhnout pouze za podmínky včasné diagnózy a kompetentní terapie. Je velmi důležité včas se poradit s odborníkem, což ne všichni pacienti.

V případě pozdního zahájení léčby jsou možné závažné komplikace, které často ohrožují život pacienta. Jedná se o takové patologické stavy, jako je sepse, peritonitida a intestinální obstrukce.

Jako preventivní opatření pro mesadenitidu je nutné včas identifikovat a léčit chronická zánětlivá ložiska. Právě oni mohou vést k rozvoji tohoto onemocnění. Preventivní opatření zahrnují včasný průchod fyzických vyšetření, což je důležité zejména pro osoby s oslabeným imunitním systémem. Takoví pacienti by měli posílit svou imunitu tím, že si vezmou vitamínové komplexy předepsané lékařem, zmírňují tělo a pravidelně procházejí na čerstvém vzduchu.

Značná pozornost by měla být věnována výživě. Doporučuje se zahrnout do stravy co nejvíce zeleniny, opouštět pikantní, solené, smažené potraviny. Je třeba mít na paměti, že nemoc je lepší předcházet, než ji léčit.

http://limfouzel.ru/zabolevaniya/mezadenit/

Publikace Pankreatitida