Mesadenitida

Je dobré jíst dobře a nutričně, ale je to tak špatné, když je bolest v břiše, která způsobuje slabost, horečku a dokonce odnáší sílu. V dutině břišní je mnoho lymfatických uzlin, které zabraňují šíření infekcí v celém těle. Pokud je postižena jedna z těchto lymfatických uzlin, dochází k zánětu a hnisání.

Zvažte jednu z těchto nemocí. Vše o mesadenitidě v tomto článku o vospalenia.ru.

Co je to - mesadenitida?

Jednou z lymfatických uzlin v dutině břišní je mezenterické. Co je mesadenitida? Jedná se o zánět mezenterické lymfatické uzliny břišní dutiny. Jiná jména jsou mesenterite, mesenteric lymfadenitis.

Podle formuláře je rozděleno na:

  1. Akutní - křeče a jasné příznaky;
  2. Chronické (opakující se) - zaznamenány jsou pouze bolesti, které neprocházejí dlouhou dobu.

Podle typu patogenu se dělí na:

  1. Specifické rozdělení do typů:
    • Tuberkulóza - vyvolaná Mycobacterium tuberculosis - Micobacterium tuberculosis;
    • Pseudotuberkulóza;
    • Yersinia - spouštěná mykobakteriemi Yersinia - Yersinia.
  2. Nespecifický - je provokován patogenními mikrobakteriemi, které neustále žijí v těle, ale jsou aktivovány, když imunita klesá nebo s jinými "spouštěcími" faktory. Rozdělené na:
  • Jednoduché;
  • Purulentní.

V cestě infekce:

  1. Enterální průnik mikroorganismu z jiné části trávicího systému;
  2. Lymfogeny - mikroorganismus proniká skrze krev nebo lymfu z jiného postiženého orgánu, jako je apendicitida nebo respirační trakt.
jít nahoru

Příčiny zánětu mezenterické lymfatické uzliny

Zánět mezenterické lymfatické uzliny je vyvolán pouze infekčními příčinami:

  • Enteroviry jsou často provokatéry různých onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázené volnou stolicí, zvýšenou tvorbou plynů a bolestí v břiše.
  • Epstein-Barrův virus - provokatér různých infekčních a onkologických onemocnění, maligních, rychle progresivních a rychle rostoucích nádorů: infekční mononukleóza, Bernittův lymfom, karcinom nosohltanu.
  • Yersinia - provocateurs hlavně různá onemocnění gastrointestinálního traktu a blízkých lymfatických uzlin.
  • Streptokoky a stafylokoky jsou bakterie, které normálně žijí v těle a jsou aktivovány, když klesá imunita.
  • Campylobacter je provokatér pro symptomy, jako je průjem.
  • Salmonella.
  • Mycobacterium tuberculosis je infekce, která postihuje zažívací a respirační systémy a přilehlé lymfatické uzliny.
jít nahoru

Příznaky a příznaky

Symptomy mezenterické mezenterické lymfatické uzliny jsou rozděleny podle forem onemocnění. Při akutní mesadenitidě se objevují následující příznaky:

  • První příznaky, které se zdají živě a akutně připomínají akutní apendicitidu: ostrá bolest v plexu, horečce, zvracení a nevolnosti.
  • Bolest po celém žaludku. Pacient nemůže určit, kde to bolí, „všechno bolí“. Bolest je matná, dlouhá, konstantní, mírná, jen zhoršená rozvojem zánětu. Někdy lze pozorovat vymizení bolesti. S hnisáním lymfatických uzlin se však bolest zvyšuje. Při jakýchkoli pohybech těla se bolest zintenzivňuje.
  • Syndrom zažívacích (dyspeptických) poruch se vyvíjí, tj. Je vlastní všem typům gastrointestinálních onemocnění (například divertikulitida, gastritida, kolitida atd.):
    1. opakující se nevolnost
    2. ztráta chuti k jídlu
    3. jednorázové zvracení,
    4. sucho v ústech
    5. žízeň
    6. průjem (volná stolice).
  • Horečka až 39ºС.
  • To stoupá, pak klesá krevní tlak.
  • Rychlé dýchání a palpitace.

U chronické mesadenitidy jsou symptomy mírné. Pozorované bolesti v břiše (pacient nemůže pochopit lokalizaci bolesti), zhoršené pohyby.

Mesadenitida u dětí

Mesadenitida u dětí se častěji projevuje ve věku 6-13 let jako nezávislé onemocnění nebo jako šíření infekce z jiných orgánů. Častěji chlapci onemocní než dívky. Spotřeba nečistého jídla, stravování na veřejných místech (např. Ve školách), nemytých rukou často vyvolává nemoc.

Mesadenitida u dospělých

Mesadenitida u dospělých je nejčastěji pozorována na pozadí jiných infekčních onemocnění. Zanedbávání a nedbalost ve vztahu ke svému zdraví, když onemocníte (říkají, že to projde sám, stačí si lehnout), pomáhá onemocnění rozvinout a stát se chronickým. Nemoc sama o sobě neprochází ani muži, ani ženami. Musíte kontaktovat lékaře.

Diagnostika

Diagnóza mesadenitidy je prováděna komplexně a zkoumá nejen orgány trávicího systému, ale i další systémy, ze kterých by mohla infekce proniknout. To vše začíná sběrem stížností, analýzou životního stylu pacienta a také rodinnou anamnézou genetické náchylnosti k určitým onemocněním.

  • Celkové vyšetření se provádí palpací, palpací, prohlídkou ústní dutiny, měřením tlaku a teploty, tepem a dýcháním.
  • Krevní test na zvýšené hladiny leukocytů, přítomnost virů.
  • Analýza výkalů a koprogram.
  • Analýza moči
  • Mantoux test a diaskintest (intradermální test na tuberkulózu).
  • Výsev krve pro sterilitu.
  • PCR.
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
  • Parazitární diagnostika.
  • Kolonoskopie.
  • Radiografie břišní dutiny.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS).
  • CT a MRI peritoneum.
  • Diagnostická laparoskopie.
jít nahoru

Léčba

Jak se léčí mesadenitida? Léčba je komplexní, včetně léků, stravy a fyzioterapie.

Strava je následující:

  1. Frakční krmivo.
  2. Můžete použít kompot, chléb, nízkotučný tvaroh, libové maso, slabý čaj, drobivé cereálie, fazole, zeleninové polévky, nekyselé ovoce, salát.
  3. Je zakázáno používat menu čerstvé pečivo, tučné maso a ryby, zmrzlinu, alkohol, šťovík, hořčici, smažené maso, sádlo, špenát, pepř, černou kávu, polotovary.

Fyzikální terapie probíhá v následujících postupech:

    • Neaktivní režim.
    • Nedostatek stresových faktorů.
    • Terapeutické techniky.
    • Masáže
    • Suchý UHF.
    • Respirační a terapeutická cvičení.
  • Léky proti bolesti a antispasmodika.
  • Antibiotika;
  • Léčiva proti tuberkulóze pro tuberkulózní mesadenitidu.
  • Perirenální blokáda.
  • Detoxikační terapie.

Pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí jiného infekčního onemocnění, pak se provede další léčba základní příčiny.

Doma není mesadenitida léčena. Bez kvalifikované lékařské pomoci nelze nemoc odstranit. Můžete jen zmeškat čas, kdy by se mohl rychle zotavit.

Životnost

Kolik žije s mesadenitidou? Mnohé záleží na celkovém zdravotním stavu a následných komplikacích, pokud pacient není léčen. Délka života není zkrácena kvůli samotnému mesadenitu. Onemocnění není fatální, takže jeho včasná léčba vám umožní rychle obnovit vaše zdraví. Riziko je však tuberkulózní mesadenitida, pokud není léčena.

Komplikace, které se často vyskytují u tuberkulózní mesadenitidy

  • Tvorba hnisu a abscesu.
  • Peritonitida - šíření hnisavého obsahu v dutině břišní v důsledku mezer v lymfatických uzlinách.
  • Sepse - šíření infekce skrze krev skrze tělo.
  • Generalizovaná lymfadenitida - poškození všech lymfatických uzlin těla.

Je nutné včas rozpoznat všechny infekční nemoci a vyhledat lékařskou pomoc, nečekat na šíření infekcí, ovlivnit sousední tkáně a orgány, stejně jako celé tělo.

http://vospalenia.ru/mezadenit.html

Mesadenitida - příčiny, příznaky, léčba

Mezenteritida (další název pro mesadenitidu) je zánět lymfatických uzlin, který se nachází ve střevním mesenterii (část peritoneum podporující tenké střevo a jeho upevnění na zadní straně břicha). Často je onemocnění doprovázeno těžkou intoxikací a bolestí břicha.

Obecně v břišní dutině je asi 500 lymfatických uzlin. Plní velmi důležitou funkci. Jedná se o bariéru, která zabraňuje šíření infekce v celém těle. Jakmile se do lymfatické uzliny dostane infekce nebo cizí organismus, začne zánět, během něhož potlačí.

Většina pacientů jsou malé děti a dospívající. Chlapci jsou zpravidla náchylnější k nemoci než dívky.

Příčiny mesadenitidy

Mesenterite - symptomy léčby příčiny

Dosud lékaři nemohou stanovit přesné příčiny vzniku mesadenitidy. Bylo však zjištěno, že infekční agens vstupují do lymfatických uzlin buď enterogenní cestou (z intestinálního lumen) nebo lymfocytem (s průtokem krve a lymfy), tj. Z primárního fokusu, který může být umístěn v jakémkoliv orgánu. Prakticky každý virus nebo bakterie proto může vést k rozvoji nemoci (pokud jsou v těle vytvořeny příjemné podmínky) a dalším patologickým stavům:

  • enterovirus způsobuje vodnatou stolici, bolest střev, nadýmání;
  • adenovirus - příčina SARS;
  • streptokoky a stafylokoky, které vykazují svou patogenní „povahu“ pouze se snížením imunity;
  • Epstein-Barr virus (také označovaný jako „lidský herpes virus typu 4“), který je původcem infekční mononukleózy, stejně jako různé onkopatologie, které je velmi obtížné léčit;
  • mykobakterie (příčina tuberkulózy);
  • cytomegalovirus;
  • patogeny OCI;
  • Burkittovy lymfomy - novotvary v lymfatických uzlinách maligní povahy, které se nacházejí hlavně v submandibulárních a mezenterických lymfatických uzlinách;
  • karcinom nosohltanu - maligní novotvar na nosní sliznici.

Symptomatický obraz

Průběh onemocnění se podobá hlavním příznakům akutní apendicitidy. Mesenteric začne náhle. Za prvé, je bolest v horní části břicha. Častěji je však „rozlitý“ v přírodě, to znamená, že pacient nemůže přesně říci, kde přesně cítí bolest. Na rozdíl od zánětu slepého střeva však bolest nespadá s progresí zánětlivého procesu. Bolest je nudná, tolerovatelná, ale s každou změnou polohy těla se zvyšuje, a to i při mírném kašli.

V průběhu času se pacient „používá“ k neustálé bolesti a nepohodlí ve střevní oblasti a nechodí k lékaři. Je však třeba poznamenat, že v této době dochází k hnisání lymfatických uzlin, což následně vede k rozvoji akutní peritonitidy nebo střevní obstrukce (vyplývající z nárůstu lymfatických uzlin, které stlačují střevo).

Rozvíjí se také dyspeptický syndrom, který se projevuje porušením práce zažívacího traktu:

  • častá nevolnost, ke které dochází po téměř každém jídle;
  • zvracení je obvykle jednorázové;
  • těžké žízně a suché sliznice;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • někdy průjem.

Teplota těla se často zvyšuje na 39 stupňů, zatímco BP se dramaticky mění, srdeční tep se zvyšuje.
Chronická forma onemocnění je charakterizována slabým projevem projevů. Jen občas je bolest nejasná lokalizace, jejíž intenzita se zvyšuje s jakoukoliv zátěží, dokonce i ta nejnevýznamnější.

Diagnostická opatření

V anamnéze pacienta gastroenterolog často najde záznam chřipky nebo bolest v krku, která byla přenesena asi před 1 měsícem. Diagnóza by měla být prováděna zcela, protože zánět lymfatických uzlin často indikuje závažnější patologii.

Před provedením diagnózy provede lékař všeobecné vyšetření, v jehož průběhu je stanovena tělesná teplota pacienta, břicho je hmatové, aby zjistilo kondenzované lymfatické uzliny, a jsou vyšetřeny kůže a sliznice.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

  • kompletní krevní obraz, jmenovitě zvýšení počtu leukocytů, což naznačuje vývoj zánětlivého procesu;
  • tuberkulinový test (doporučeno pro podezření na plicní tuberkulózu);
  • biochemický krevní test je nezbytný pro identifikaci patologických stavů vnitřních orgánů, jakož i samostatný krevní test pro detekci virové hepatitidy;
  • krevní test na sterilitu je nezbytný pro vyloučení onemocnění, která jsou doprovázena neustálým zvyšováním tělesné teploty;
  • analýza fekálních hmot pro okultní krev (v případě zjištění symptomů indikujících vnitřní krvácení);
  • koprogram, nebo obecná analýza stolice, detekuje nezdravé potraviny, zvýšené množství tuku;
  • PCR (polymerová řetězová reakce) pomáhá odhalit původce onemocnění: E. coli,
  • Enteroviry, virus Epstein-Barrové, Streptococcus a Staphylococcus, Salmonella, Mycobacterium.

Také gastroenterolog může doporučit:

  • Ultrazvuk jater, žlučových cest, slinivky břišní. V průběhu studie lze detekovat kondenzované lymfatické uzliny mírně zvětšené.
  • Diagnostická laparoskopie, která umožňuje kontrolu břišních orgánů malými řezy. Během tohoto vyšetření jsou detekovány zanícené lymfatické uzliny, můžete si také vzít biomateriál pro další výzkum.
  • CT je určena ke studiu stavu orgánů břišní dutiny, zejména žaludku a dvanáctníku.

V průběhu diferenciální diagnostiky je v první řadě nutné vyloučit apendicitidu. Za tímto účelem se lékař při obecném vyšetření snaží identifikovat symptomy specifické pro apendicitidu, které budou během mesenteritidy negativní.

Léčba mesadenitidy

Léčba akutní formy nespecifické mesadenitidy by měla být prováděna v chirurgické nemocnici. Terapie je obvykle konzervativní. Především jsou předepsány antibakteriální léky. To mohou být cefalosporiny třetí generace (cedex, panceph) nebo 2. fluorochinolony (norfloxacin, ofloxacin).

K zastavení bolestivých záchvatů se obvykle předepisují antispasmodika (nl-shpa, papaverin) nebo analgetika (ketorolak) a blokáda perirenal se provádí při akutní bolesti.

V případě akutního abdominálního syndromu je nutný chirurgický zákrok (obvykle laparotomie), během něhož je odebrána biopsie lymfatických uzlin. Na konci operace se mesenterium ošetří roztokem novokainu a antibakteriálních činidel.

Jestliže mesenteritis má hnisavý tvar, absces je otevřen během operace a exsudát je odstraněn. Poté je předepsán kurz antibiotické terapie a fyzioterapeutických procedur (masáž, gymnastika).

Prevence nemocí

Preventivní opatření zahrnují především detekci a účinnou léčbu chronických onemocnění, která při progresi mohou vyvolat zánět mezenterických lymfatických uzlin. Mezi ně patří angína, bronchitida, urolitiáza, pyelonefritida, zánět žlučníku (cholecystitis).

Když se objeví první příznak, použití analgetik a antispasmodik je kategoricky kontraindikováno, protože mohou „rozmazat“ symptomatický obraz, který významně komplikuje diagnózu.

Přidat komentář Zrušit odpověď

Pro přidání komentáře musíte být přihlášeni.

http://kishechnikzdorov.ru/mezadenit-prichiny-simptomy-lechenie/

mesenteritu

Lékařské termíny. 2000

Podívejte se, co "mesenterite" v jiných slovnících:

mesenterite - (mesenteritis; mesentery + it) mesentery zápal... Velký lékařský slovník

Mesenterite - viz Peritonitis... Encyklopedický slovník FA Brockhaus a I.A. Efrona

mesenterit - in, h., med. Zapalennya brizhі... Ukrajinský slovník slovníku

Mezadenitis - I Mezadenitis (anat. Mes [enterium] mesentery + řecké adenové železo + itis; synonymum: mesenterická lymfadenitida, mesenterit) zánět lymfatických uzlin mesenterie střeva. Mesadenitida je rozdělena na nespecifické (jednoduché a purulentní), tuberkulóza... Lékařská encyklopedie

http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic/9892

Mesadenitida u dospělých: jak se projevuje a léčí patologie?

Mesadenitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v lymfatických uzlinách mezenterických cév - tkáně, která fixuje střeva. Může být akutní i chronická. Nekomplikovaná mesadenitida není život ohrožující. U dospělých je toto onemocnění zpravidla registrováno jen zřídka u mladých lidí s tenkou stavbou.

Příčiny vývoje

Stanovení jasné příčiny mesadenitidy je obtížné. Je správnější hovořit o predispozičních faktorech, protože ne každý člověk pod vlivem stejných vnějších a vnitřních vlivů rozvíjí zánětlivý proces lymfatických uzlin mesenterie.

Mezi nejpravděpodobnější provokatéry nástupu onemocnění patří především patogenní mikroorganismy. Kauzální agens způsobující rozvoj mesadenitidy mohou být:

  • bakterie (Yersinia, staphylococcus, streptococcus, salmonella, campylobacter, tubercle bacillus);
  • viry (herpes viry, enteroviry, ECHO a Coxsackie, adenoviry).

Patogen vstupuje do mezenterických lymfatických uzlin dvěma způsoby.

  • Enterogenní cesta. S rozvojem střevní infekce, zejména se zapojením do procesu tenkého střeva, mikrobiální činidlo vstupuje do lymfatických uzlin mesenterie přes stěny orgánu.
  • Hematogenní (s průtokem krve) nebo lymfogenní (s lymfatickým tokem). Patogen vstupuje do mezenterických lymfatických uzlin ze zánětlivého zaměření jakéhokoliv místa - mandlí, plic, ledvin. Tato varianta onemocnění je výsledkem zobecnění infekčního procesu.

Mesadenitida může být jak nezávislý proces, tak klinický projev například infekce Epstein-Barrovým virem nebo adenovirem.

Stejně jako v mnoha jiných případech se rozlišuje akutní a chronická forma onemocnění. Chronická mesadenitida může být výsledkem nedostatečně účinné léčby akutního procesu nebo individuálního pacienta.

Příznaky

Příznaky akutní a chronické mesadenitidy mají určité podobnosti. Existují však zásadní rozdíly, které vám umožní učinit konečnou diagnózu.

Akutní forma

Nemoc se vyvíjí během několika hodin, zřídka několik dní. Pro charakteristiku akutní mesadenitidy:

  • zvýšení teploty na subfebrilní čísla, méně často na úroveň 38 ° C a vyšší;
  • vzácně pozorované zimnice, pacient zaznamenává mírnou slabost a snížený výkon;
  • chuť k jídlu se zhoršuje, někdy nevolnost a epizody zvracení;
  • bolesti břicha s různou intenzitou (od mírné až těžké) v horní nebo střední části;
  • časté katarální symptomy: kašel, mírný nosní výtok, kýchání.

Trvání akutní mesadenitidy obvykle nepřesahuje 5-7 dnů. Mezi akutními variantami onemocnění je nejčastější yersinie (patogen Yersinia enterocolitica nebo Yersinia pseudotuberculosis). Celkové trvání onemocnění se může protáhnout několik týdnů.

Chronická forma

Tuberkulózní proces je obvykle považován za chronickou mesadenitidu. Tato varianta specifického infekčního procesu je zřídka nezávislá, zpravidla je výsledkem komplikací plicního procesu.

Pro chronickou mesadenitidu typické:

  • postupný rozvoj klinických symptomů;
  • nízká horečka v kombinaci s mírnou změnou celkového stavu;
  • dyspeptické projevy jsou vzácné, pacient si může všimnout střídání průjmu a zácpy;
  • bolest v břiše uvolněná, rozptýlená a kňučící povaha.

Jak postupuje patologický proces, zvyšuje se závažnost intoxikace, intenzita syndromu bolesti se nezvyšuje.

Diagnostika

Je poměrně obtížné stanovit přesnou diagnózu pouze z klinického obrazu, protože její symptomy jsou podobné jiným onemocněním obsaženým v pojmu „akutní žaludek“. Proto, pokud pociťujete bolest v břiše, měli byste se poradit s lékařem.

K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy může lékař předepsat:

  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (najdou se rozšířené lymfatické uzliny, stejně jako volná tekutina);
  • magnetická rezonance nebo pozitronová tomografie (pro stejný účel, ale přesnější technika);
  • v diagnosticky obtížných případech se provádí diagnostická laparoskopie.

Pro potvrzení mesadenitidy je důležité izolovat patogen od biologických tekutin pacienta a potvrdit infekční původ onemocnění. K tomu použijte:

  • bakteriologické vyšetření krve, výkalů, moči v Yersinii, salmonel;
  • PCR, imunoanalytická metoda pro detekci viru Epstein-Barrové, enterovirů.

Diagnóza mesadenitidy může dát chirurg nebo infekční onemocnění. Konzervativní možnost léčby může být také provedena rodinným lékařem a chirurgickou léčbou pouze chirurgem.

Léčba

Integrovaný přístup je důležitý při léčbě mesadenitidy. Kombinace dietního, léčebného a ochranného režimu, farmakoterapie. Chirurgický zákrok je nutný pouze v některých vzácných případech.

Dieta

To předpokládá mechanický a chemický schazhenie zažívací kanál, ale poněkud vysoký kalorický obsah.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/mezadenit-u-vzroslyx.html

Mesadenitida: symptomy a příčiny, možné komplikace, klasifikace, diagnostika, léčba

Mesadenitida je léze lymfatických uzlin, která se nachází v mezentérii tenkého střeva. S touto nemocí jsou silné bolesti v břiše, které mohou mít různou lokalizaci. Jsou vylepšeny i při menším zatížení. Také pacienti si stěžují na nevolnost, průjem a horečku. V některých případech se může vyvinout tachykardie. Nemoc vyžaduje okamžitou léčbu, protože může dojít k hnisání lymfatických uzlin s poškozením okolních tkání.

Co je mesadenitida?

Mesadenitida je doprovázena těžkou bolestí žaludku.

Mesadenitida je forma lymfadenitidy. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem lymfatických uzlin lokalizovaných v mesentérii - břišní záhyb, který je zodpovědný za udržení tenkého střeva v určité poloze. Prostřednictvím mezenterie je střevo připojeno k zadní stěně břicha.

Břišní dutina lidského těla má více než 600 lymfatických uzlin, které plní ochrannou funkci. Tyto lymfatické útvary zadržují různé infekční agens, brání jejich pronikání do krve a lymfy.

Pokud jsou vnitřní síly těla nedostatečné k tomu, aby odolávaly infekční lézi, v lymfatických uzlinách dochází k zánětlivému procesu. Mesadenitida ve většině případů postihuje děti a mladé lidi do 25 let. Mesadenitida u dospělých ve středním a vyšším věku se téměř nevyskytuje. U žen se onemocnění vyvíjí častěji.

Důvody

Důvodem pro rozvoj mesadenitidy je přítomnost primárního zánětlivého zaměření ve střevě, průduškách, slepých střevech nebo jiných orgánech. Patogenní mikroflóra může proniknout do mezenterických lymfatických uzlin přes lymfu, krev nebo střevní lumen. V lymfatických uzlinách se patogeny začínají aktivně množit a způsobují rozvoj zánětlivého procesu.

Mesadenitida se může vyvinout v důsledku vitální aktivity následujících patogenů:

  1. Bakterie. Můžeme hovořit o podmíněně patogenních mikrobech a patogenních bakteriích. První jsou streptokoky, stafylokoky a E. coli. Mezenterické lymfatické uzliny mohou být zapáleny kampylobakteriózou, salmonelózou, yersiniózou a také tuberkulózou plic, průdušek, kostí atd.
  2. Viry. V tomto případě se zánětlivý proces mezenterických uzlin vyvíjí již podruhé na pozadí lézí dýchacích cest, gastrointestinálního traktu nebo močového systému. Příčiny mesadenitidy mohou být faryngitida, angína, cystitida, konjunktivitida, infekční mononukleóza, která se vyvíjí v důsledku infekce virem Epstein-Barr.

Příznivé podmínky pro rozvoj mesadenitidy vznikají s řadou zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu a snížením aktivity imunitního systému.

Symptomatologie

S mesadenitidou se objeví celková slabost a teplota stoupá.

Vývoj akutní formy onemocnění nastává náhle. Zpravidla se příznaky mesadenitidy rychle zvyšují, takže je nemožné si nevšimnout výskytu tohoto onemocnění.

Příznaky akutní mesadenitidy:

  1. Bolest břicha. Pacienti si stěžují na prodloužené bolesti křečovitého charakteru, které jsou lokalizovány v horní části břicha. Někteří pacienti mají bolesti v pupku. Někdy není pacient schopen určit přesné umístění bolesti.
  2. Horečná podmínka. Pacientka vykazuje obecnou slabost, sníženou pracovní kapacitu. Teplota stoupne na 38 stupňů a více.
  3. Srdeční frekvence se zvyšuje. Průměr těchto podmínek je 115 úderů za minutu.
  4. Dýchání zrychluje. Počet dýchacích pohybů za minutu je asi 35.
  5. Existují dyspeptické poruchy. Mezi ně patří průjem, sucho v ústech, nevolnost, zvracení.
  6. Ve vzácných případech se vyskytují katarální jevy. Jde o kašel, hyperémii hrdla a rýmu.

Pokud se nemoc dostane do hnisavého stádia, intenzita bolesti se sníží. Současně se zvyšuje stupeň intoxikace těla v důsledku zhoršení celkového stavu. Při prudkém zhoršení příznaků byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože je možné, že se mohou vyvinout komplikace ve formě šíření zánětlivého procesu do sousedních orgánů.

V chronickém stadiu onemocnění jsou přítomny mírné symptomy:

  1. Tupé bolesti, které nemají specifické umístění. Zpravidla jsou krátkodobé a téměř nikdy se neobjeví v klidu. Při fyzické námaze se bolest obnovuje.
  2. Někdy je krátká nevolnost, volná stolice, která je nahrazena zácpou.
  3. Zvýšení teploty nemusí být vůbec pozorováno nebo je zanedbatelné.

U tuberkulózní mesenterické lymfadenitidy se symptomy postupně zvyšují. Tato forma onemocnění je charakterizována následujícími příznaky:

  1. Těžká intoxikace, na jejímž základě se projevuje celková slabost těla.
  2. Bledost kůže. Kůže získává výrazný zemitý odstín.
  3. Apatie a deprese.
  4. Bolest bolesti krátkého trvání a fuzzy lokalizace.

Klasifikace nemocí

Patologie akutního onemocnění je doprovázena náhlým vývojem a živými symptomy.

V případě mesadenitidy mohou být postiženy jak jednotlivé lymfatické uzliny, tak celá skupina.

Existují dvě formy onemocnění:

  1. Akutní mesadenitida. Náhle se rozvíjí a má jasný projev.
  2. Chronická mesadenitida. Po dlouhou dobu se nemusí zobrazit nebo může mít rozmazaný klinický obraz.

Podle typu patogenu se rozlišují tyto typy onemocnění:

  1. Specifické. K tvorbě tohoto onemocnění dochází pod vlivem bakterií Yersinia nebo Mycobacterium tuberculosis (Kochova hůlka).
  2. Nespecifické. Tato choroba se vyskytuje v důsledku množení bakterií nebo virů, které vstupují do lymfatické uzliny z hlavního infekčního ohniska.

Nespecifická mesadenitida může mít dvě formy:

  1. Jednoduché (katarální). Vyznačuje se vývojem zánětlivého procesu bez přímé výměny tkání.
  2. Purulentní. Obvykle se vyskytuje na pozadí nedostatečně ošetřené jednoduché formy a spočívá v hnisání uzlu s následnou nekrózou tkání. V případě pozdní léčby tkáně lymfatických uzlin jsou postiženy tak hluboko, že je nutné jejich odstranění.

Možné komplikace

Zánětlivé procesy v lymfatických uzlinách jsou velmi nebezpečnou patologií v důsledku vývoje řady komplikací.

  • S nekontrolovanou progresí onemocnění může dojít k hnisání lymfatických uzlin a rozvoji abscesu.
  • S dlouhým hnisavým procesem může proniknout absces, který způsobí, že obsah lymfatické uzliny pronikne do břišní dutiny. V takových případech jsou vytvořeny všechny podmínky pro rozvoj peritonitidy.
  • Pokud patogenní mikroflóra vstoupí do krve, je možné vyvinout sepsi, která často vede k smrti.
  • U dlouhodobé mesadenitidy se u pacienta může rozvinout adhezivní onemocnění. Vyznačuje se tvorbou kordů a adhezí v peritoneu, s ohledem na které je možný rozvoj střevní obstrukce.

V ojedinělých případech může dlouhodobý rozvoj onemocnění vést ke vzniku generalizovaného zánětlivého procesu se zapojením všech lymfatických uzlin umístěných v těle.

Diagnostika

MRI břišní dutiny s mesadenitidou je nejinformativnější a nejmodernější diagnostickou metodou, která umožňuje stanovit přesnou polohu, velikost a počet postižených lymfatických uzlin

Vzhledem k absenci specifického klinického obrazu onemocnění je jeho diagnóza značně komplikovaná. Proto, pokud máte podezření, že vývoj mesadenitis pacienta je poslán na komplexní vyšetření.

Zahrnuje následující kroky:

  1. Přehled chirurga. Provádí palpaci břicha, jehož účelem je definice nodulárních útvarů. S rozvojem mesadenitidy si pacient může stěžovat na bolest v břiše v oblasti svalu konečníku. Když se pacient otočí z levé strany doprava, je pozorována migrace bolesti.
  2. MRI V současné době je tato technika jedním z nejvíce informativních. Umožňuje určit velikost, umístění a počet postižených lymfatických uzlin. Tato technika se také používá ke studiu změn v trávicím traktu a dalších břišních orgánech.
  3. Ultrazvuk. Jsou detekovány zvětšené lymfatické uzliny s hustou strukturou. Mezenterická oblast je zároveň charakterizována zvýšenou echogenitou. Dále se zkoumá slinivka a žlučník, což umožňuje vyloučit nemoci s podobnými symptomy, jako je cholecystitis a pankreatitida v akutní formě.
  4. Diagnostická laparoskopie. Obvykle se tato technika používá pouze v případech, kdy předchozí diagnostické postupy nebyly dostatečně informativní. Metoda umožňuje identifikovat postiženou tkáň, určit její objem a lokalizaci.
  5. Laboratorní studie. Pacient je poslán k odběru krve pro obecnou analýzu a očkování.
  6. Pokud má specialista podezření na tuberkulózní mesadenitidu, provede se Mantouxův test.

Mezenterické lymfatické uzliny jsou často zapáleny syfilis, HIV infekcí a lymfogranulomatózou.

Vlastnosti léčby

Hlavním úkolem léčby mesadenitidy je identifikace a odstranění primárního zaměření infekce. Stanovení průběhu léčby se proto provádí individuálně a závisí na povaze základního onemocnění. V moderní medicíně, následující metody léčby jsou používány: t

  1. Pokud je onemocnění akutní bez komplikací, pak se používá konzervativní terapie. Pacientovi jsou předepsány antibakteriální látky v závislosti na typu identifikovaného patogenu.
  2. Tuberkulózní mesadenitida vyžaduje specifickou léčbu. Proto se ošetření provádí v lékárně. Pacientovi jsou předepsána antibiotika, imunostimulancia, léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
  3. Přítomnost prodloužené bolesti vysoké intenzity vyžaduje perirenální blokádu.
  4. Pro snížení stupně intoxikace se provádí parenterální detoxikační terapie.
  5. Hnisavá mesadenitida vyžaduje chirurgický zákrok. Pro tento účel byla provedena disekce abscesu s následnou drenáží a revizí břišní dutiny.

Jednou z podmínek pro vyléčení této choroby je přísná dieta (tabulka č. 5). Pacienti jsou vybízeni k tomu, aby opustili pražené, mastné, uzené, kávové, alkoholické a moučné výrobky. Denní krmná dávka by se měla skládat ze zeleninových polévek, libového masa a ryb, ovocných nápojů, obilovin. Doporučuje se jíst malá jídla 5-6 krát denně.

Fyzioterapie se používá jako podpůrná léčba. Jedná se o postupy jako je UHF terapie a magnetoterapie.

Prognóza a prevence

Pro prevenci mesadenitidy mají velký význam pravidelné lékařské prohlídky a udržování zdravého životního stylu (chůze na čerstvém vzduchu, kalení).

Navzdory závažnosti onemocnění a řadě možných komplikací je jeho prognóza vzhledem k vývoji moderní medicíny příznivá. Úplného vyléčení však lze dosáhnout pouze za podmínky včasné diagnózy a kompetentní terapie. Je velmi důležité včas se poradit s odborníkem, což ne všichni pacienti.

V případě pozdního zahájení léčby jsou možné závažné komplikace, které často ohrožují život pacienta. Jedná se o takové patologické stavy, jako je sepse, peritonitida a intestinální obstrukce.

Jako preventivní opatření pro mesadenitidu je nutné včas identifikovat a léčit chronická zánětlivá ložiska. Právě oni mohou vést k rozvoji tohoto onemocnění. Preventivní opatření zahrnují včasný průchod fyzických vyšetření, což je důležité zejména pro osoby s oslabeným imunitním systémem. Takoví pacienti by měli posílit svou imunitu tím, že si vezmou vitamínové komplexy předepsané lékařem, zmírňují tělo a pravidelně procházejí na čerstvém vzduchu.

Značná pozornost by měla být věnována výživě. Doporučuje se zahrnout do stravy co nejvíce zeleniny, opouštět pikantní, solené, smažené potraviny. Je třeba mít na paměti, že nemoc je lepší předcházet, než ji léčit.

http://limfouzel.ru/zabolevaniya/mezadenit/

Mezadenitida u dospělých: symptomy, léčba

V břišní dutině každého z nás, konkrétně v mezentérii (záhyb peritoneum, skrz který je střevo připojeno k zadní stěně břicha) se nachází několik set lymfatických uzlin. Tyto orgány imunitního systému plní důležitou funkci - neumožňují šíření infekce v těle. Pokud infekční agens, který se z nějakého důvodu nedostane do lymfatické uzliny, nezemře, vzniká v uzlu, který se nazývá „mesenterická lymfadenitida“ nebo „mesadenitida“, zánětlivý proces.

Toto onemocnění je poměrně časté - představuje více než 10% všech případů akutní chirurgické patologie. Většinou trpí děti a mladiství, ale tato diagnóza je často vystavena i mladým lidem - do 25-30 let. Sezonnost mesadenitidy je také sledována - v chladném období, kdy se zvyšuje četnost infekčních nemocí, se zvyšuje počet lidí, kteří se na tuto konkrétní patologii obrátili na chirurga. Pokud neošetřená, mesenterická lymfadenitida může vést k závažným komplikacím, proto by měla být nemoc diagnostikována co nejdříve od počátku prvních příznaků.

Z našeho článku se dozvíte, co se děje u dospělých s mesadenitidou, příčiny a mechanismus jejího vývoje, jakož i symptomy, principy diagnostiky a léčby této patologie.

Klasifikace

V závislosti na povaze toku se rozlišují akutní a chronické formy onemocnění:

  • akutní se vyskytuje s výraznými příznaky, porušení celkového stavu osoby, trvá méně než 3 týdny;
  • chronický je charakterizován slabým klinickým obrazem, stav pacienta není téměř narušen nebo je blíže uspokojivý, symptomy přetrvávají po dlouhou dobu - měsíc nebo déle.

Podle typu infekčního agens jsou také rozlišeny 2 formy mesadenitidy:

  • nespecifické (je způsobeno viry nebo mikroorganismy, které neustále žijí v určitém organismu, ale vykazují své patogenní vlastnosti pouze tehdy, když se jeho ochranné síly snižují, nazývají se podmíněně patogenní; nejznámějšími zástupci jsou strepto a stafylokoky);
  • specifické (způsobené mikroorganismy, které vyvolávají striktně definované (specifické) bakteriální onemocnění, zejména Mycobacterium tuberculosis a Yersinia).

Příčiny a mechanismus vývoje

Mezenterická lymfadenitida není samostatným onemocněním, ale vždy se vyvíjí znovu na pozadí virových nebo bakteriálních onemocnění postihujících mandle, horní dýchací cesty, průdušky, plíce, střeva a další orgány. Kauzativní agens mesadenitidy mohou být:

Snížená imunita a související onemocnění orgánů trávicího traktu zvyšují pravděpodobnost rozvoje patologického procesu v mesenterických lymfatických uzlinách.

Od primárního ohniska infekce může patogen vstoupit do střevních lymfatických uzlin krví, lymfou nebo z intestinálního lumen, tedy enterálně. Tam se množí, uvolňuje toxiny. Mezenterie zároveň nabobtná a dostane načervenalé zbarvení. Pokud se lymfatické uzliny hnisají, zvětšují se, ztenčují, tkáně se tají hnisavými hmotami a postupně nekrotizují, to znamená, že umírají. Zánětlivý proces je doprovázen tvorbou výpotku serózní nebo serózní hnisavé povahy v břišní dutině. Všechny tyto změny způsobují symptomy onemocnění.

Klinické projevy

Akutní a chronické formy mesadenitidy se vyskytují různými způsoby.

Akutně začíná náhle, charakterizovaný výrazným klinickým obrazem s rychlým nárůstem symptomů. Pacient si stěžuje na bolestivý křečovitý charakter, lokalizovaný kolem pupku a nad ním. Někdy je poloha bolesti nejistá, to znamená, že člověk nemůže pochopit a ukázat lékaři přesně tam, kde má bolest, ale říká, že celý žaludek bolí. Bolest je konstantní, nejprve intenzivní, ale postupně, během 1-5 dnů, oslabuje, ztrácí se, zhoršuje kašel nebo mění polohu těla.

Také onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty (38-39 ° C);
  • nevolnost;
  • jednorázové zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu až do jeho úplné nepřítomnosti;
  • sucho v ústech;
  • průjem;
  • skoky v krevním tlaku (buď vysoké nebo nízké);
  • dušnost (rychlost dýchání se zvyšuje na 25-30 za minutu);
  • zvýšená tepová frekvence (100-120 tepů za minutu).

Ve stadiu tvorby hnisavého zánětu lymfatických uzlin, pacient zaznamenává pokles intenzity bolesti, ale to zvyšuje příznaky intoxikace těla (teplota stoupá ještě více (až do hektiky), celková slabost, rychlá únava, bolesti hlavy a závratě, dochází k výraznému zvýšení pulsu).

Chronická mesadenitida je charakterizována neintenzivní bolestí tupé přírody v břiše, která se neustále neobtěžuje, ale je krátce, výraznější, když je břicho napjaté, během cvičení. Také pro něj zvláštní:

  • nevolnost;
  • poruchy stolice (zácpa nebo průjem).

Samostatně by mělo být řečeno o mezenterické lymfadenitidě tuberkulózní povahy. Jeho vlastnosti jsou:

  • postupné zvyšování symptomů;
  • periodicky se vyskytující bolesti břicha s nízkou intenzitou broušení, nejistá lokalizace;
  • výrazný intoxikační syndrom (celková slabost, letargie, únava, neochota dělat cokoliv, nízká (až 37,5 ° C) tělesná teplota).

Komplikace

Mezenterická lymfadenitida při absenci včasné léčby může vést k rozvoji řady komplikací, z nichž hlavní jsou:

  • hnisavá lymfadenitida;
  • peritonitida (když se vypukne absces a obsah lymfatické uzliny vstupuje do dutiny břišní);
  • sepse (pokud mikroorganismy vstoupí do krevního oběhu);
  • adhezivní onemocnění dutiny břišní (s dlouhým průběhem onemocnění);
  • střevní obstrukce (s progresí adhezivního onemocnění v důsledku chronické mesadenitidy nebo jiných onemocnění dutiny břišní).

Principy diagnostiky

Diagnostika této patologie zahrnuje sbírku stížností a anamnézu (když se objevily první příznaky, co předcházelo, jak se symptomy změnily dříve, než pacient vyhledal lékařskou pomoc, jaké pokusy byly provedeny, jaké výsledky měly, atd.).

Poté lékař provede objektivní vyšetření pacienta, během něhož lze zjistit následující změny:

  • bledost kůže, někdy se zemitým nádechem;
  • kůže je teplá na dotek (znamení zvýšené teploty);
  • husté hrudkovité útvary v břiše během palpace;
  • Sternbergův symptom (citlivost k palpaci podmíněné linie spojující pravou iliakální oblast s levou hypochondrií);
  • Mac Faddenův příznak (citlivost k hmatu levého okraje rovné linie břicha pod pupkem o 2-4 cm);
  • Kleinův příznak, nebo příznak "posunu bolesti" (když se pacient otočí z pozice na zadní straně na levou stranu, bolesti břicha se pohybují zprava doleva).

Další etapou jsou další diagnostické metody, které budou pacientovi přiřazeny za účelem potvrzení a objasnění diagnózy. Hlavní jsou:

  • kompletní krevní obraz (existují zánětlivé změny - zvýšení hladiny leukocytů, ESR, stejně jako neutrofilů (je-li příčinou bakterie) nebo lymfocytů (je-li nemoc virové povahy);
  • PCR (pro detekci DNA potenciálních infekčních agens);
  • sérologické krevní testy (pro detekci protilátek v krvi pro konkrétní infekční agens);
  • Ultrazvuk abdominálních orgánů (umožní detekci zvětšených intestinálních lymfatických uzlin a zvýšení echogenity v mesentérii, stejně jako diferenciaci mesadenitidy od jiných onemocnění s podobnými symptomy);
  • MRI břišní dutiny (umožňuje vidět a zhodnotit počet, velikost, lokalizaci zánětlivých lymfatických uzlin);
  • diagnostická laparoskopie (provádět ji v obtížných diagnostických situacích, kdy jiné metody výzkumu neumožňují potvrdit nebo popřít námi popsanou diagnózu, umožňuje lékaři na vlastní oči vidět zanícené lymfatické uzliny, určit jejich přesnou polohu, spočítat počet, detekovat zánětlivé změny v jiných orgánech, pokud nějaký, okamžitě v procesu výzkumu chirurg vezme kus postiženého uzlu, aby jej prozkoumal pod mikroskopem).

Pokud má lékař podezření na tuberkulózní mesadenitidu, předepíše pacientovi fthiatristickou konzultaci a ten - Mantouxův test, diaskinový test a některé další studie, například T-SPOT.

Diferenciální diagnostika

Mnoho akutních chirurgických onemocnění se vyskytuje se symptomy podobnými projevům mesadenitidy. Každá analýza, výsledky každé z dalších diagnostických metod, by měly být správně interpretovány, aby bylo možné správně diagnostikovat a včas pomoci pacientovi v požadovaném množství. Diferenciální diagnostika se zpravidla provádí s následujícími patologiemi:

Zásady léčby

Léčba mesadenitidy zahrnuje:

  • hospitalizace v chirurgické nemocnici;
  • lůžko nebo oddělení (v závislosti na závažnosti stavu) režim s omezeným fyzickým a psycho-emocionálním stresem;
  • dieta č. 5 (častá jídla v malých porcích, nízkotučný tvaroh, pšeničný chléb, libové hovězí maso, obiloviny, nekyslé ovoce a zelenina, polévky v zeleninové polévce, ovocná šťáva nebo slabý čaj);
  • antibakteriální terapie namířená proti potenciálnímu původci onemocnění (převážně předepsaná empiricky);
  • antispasmodika (pomáhají uvolňovat křeče svalů v důsledku zánětu a snižují intenzitu syndromu bolesti);
  • infuzní terapie (intravenózní infuze roztoků za účelem snížení příznaků intoxikace);
  • perirenální blokáda (lokální anestetikum se vstřikuje do tukové tkáně v oblasti ledvin, aby se snížila citlivost mezenterických lymfatických uzlin na bolest);
  • po odstranění akutních symptomů - fyzioterapie (UHF, magnetoterapie, cvičení, masáž).

Pokud se v lymfatických uzlinách vyvinul hnisavý proces, bez chirurgického zákroku. Abscesy jsou otevřené, promyty roztokem antibiotik a antiseptik, vypuštěny.

Který lékař kontaktovat

Pokud trpíte akutní bolestí břicha doprovázenou porušením křesla, bolestí hlavy, horečkou, musíte zavolat sanitku nebo se obrátit na pohotovost ordinace. Konzultace gynekologa je navíc určena pacientovi (ženě); terapeut je také vyšetřován, je-li to nutné, specialistou na infekční onemocnění, fionizmem a dalšími odborníky.

Závěr

Mesadenitida - akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin nacházející se v mezentérii střeva. To může být způsobeno viry nebo bakteriemi. Projevuje se abdominální bolestí, zejména kolem pupku, různé intenzity, matné nebo křečovité, konstantní nebo přerušované.

Diagnostický proces zahrnuje sběr stížností a anamnézu, objektivní vyšetření, krevní testy, ultrazvuk a MRI břišních orgánů. Léčba je netrpělivá, je založena na antibakteriální, analgetické a detoxikační terapii.

Aby se zabránilo rozvoji mesadenitidy, měla by být jakákoliv virová, bakteriální nebo jiná povaha infekčních nemocí léčena včas a v případě bolesti v břiše - vyhledejte lékařskou pomoc a neztrácejte čas doufáním v samoléčení. Včasná diagnóza a adekvátní léčba pomohou vyhnout se rozvoji komplikací a zlepšit stav osoby v krátkém čase.

http://myfamilydoctor.ru/mezadenit-u-vzroslyx-simptomy-lechenie/

Mesenterite

Mesadenitida

Mesadenitida je zánětlivé onemocnění lymfatických uzlin mezenterie tenkého střeva. Onemocnění se projevuje intenzivními bolestmi břicha různé lokalizace, které se zhoršují cvičením, horečkou, tachykardií, dušností, nevolností, průjmem.

Pro potvrzení diagnózy je nutné provést chirurgické vyšetření, laboratorní vyšetření, ultrazvuk a MRI břišní dutiny. V kontroverzních situacích se provádí diagnostická laparoskopie. Léčba zahrnuje jmenování stravy, antibiotik, léků proti bolesti a parenterálních detoxikačních roztoků.

Při hnisání se otevřou abscesy a reorganizuje se břišní dutina.

Mesadenitida (mesenterická lymfadenitida) je zánět lymfatických uzlin umístěných v peritoneálním záhybu, jehož hlavní funkcí je zavěsit a připojit tenké střevo na zadní stěnu břicha. V dutině břišní je asi 600 lymfatických uzlin, které vykonávají ochrannou funkci a zabraňují rozvoji infekce.

Prevalence mesadenitidy mezi akutní chirurgickou patologií je 12%. Onemocnění postihuje hlavně děti a mladé lidi s astenickou postavou ve věku 10 až 25 let. Ženy častěji trpí touto patologií.

Zaznamenává se sezónnost onemocnění: počet pacientů roste v období podzim-zima, kdy se zvyšuje počet pacientů s SARS.

Příčiny mesadenitidy

Onemocnění se vyvíjí v přítomnosti primárního ohniska zánětu v slepém střevě, střevech, průduškách a dalších orgánech. Lymfogenní, hematogenní nebo enterální (přes střevní lumen) infekcí vstupují do lymfatických uzlin mesenterie, kde dochází k reprodukci patogenních mikroorganismů. Příčinou vzniku mesadenitidy mohou být následující patogeny:

  • Viry. Zánět mezenterických lymfatických uzlin se může objevit sekundárně na pozadí virové infekce dýchacího traktu, močového systému a gastrointestinálního traktu. Mezenterická lymfadenitida je nejčastěji důsledkem adenovirové tonzilitidy, faryngitidy, konjunktivitidy, cystitidy, enterovirových lézí střeva, infekční mononukleózy způsobené virem Epstein-Barr.
  • Bakterie. Kauzálními agens mesadenitidy mohou být buď podmíněně patogenní mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli) - zástupci normální flóry sliznice gastrointestinálního traktu, nosohltanu a patogenních bakterií. Zánět mezenterických lymfatických uzlin může být pozorován salmonelózou, kampylobakteriózou, yersiniózou, zobecněním infekčního procesu tuberkulózy průdušek, plic, kostí a kloubů atd.

Predisponující faktory pro rozvoj mesadenitidy jsou imunosuprese a související zánětlivé léze gastrointestinálního traktu. Převažující postižení dětí a dospívajících je spojeno s nedokonalostí imunitního a trávicího systému, častou otravou jídlem a ARVI.

Mezenterické lymfatické uzliny jsou bariérou infekce střev a vnitřních orgánů v abdominálním prostoru. S existencí primárního zánětlivého zaměření (ve střevě, horních dýchacích cestách) pronikají infekční agens do lymfatických uzlin lymfatickým, enterogenním nebo hematogenním způsobem.

V přítomnosti predispozičních faktorů dochází ke zvýšení počtu patogenních mikroorganismů. Tam je otok a hyperémie mesentery. Lymfatické uzliny, zejména v oblasti ileocekálního úhlu, mají měkkou konzistenci, červenou barvu.

Když se hnisají lymfatické uzliny, tvoří se infiltrát s hnisavou fúzí a oblasti nekrózy. Generalizace infekčního zánětlivého procesu je doprovázena porážkou tukové tkáně mesenterie.

Histologické vyšetření indikuje infiltraci leukocytů a lymfoidní hyperplazii uzlin, zahušťování a otoky kapsle. V závislosti na závažnosti mesadenitidy vzniká v dutině břišní serózní nebo hnisavý výpotek.

Klasifikace

Onemocnění způsobuje poškození jak jednotlivých lymfatických uzlin, tak celé skupiny. V průběhu patologického procesu se rozlišují akutní a chronické mesadenity.

Akutní patologie je doprovázena náhlým vývojem a živými symptomy. Chronický průběh onemocnění dlouhodobě vymazal klinický obraz.

V závislosti na typu patogenu se rozlišují následující typy mesadenitidy:

1. Nespecifické. Vznikla během reprodukce v těle virů nebo bakterií, které migrují z hlavního zdroje infekce. Nespecifická mesadenitida může být jednoduchá a hnisavá.

2. Specifické. Tvoří se pod vlivem Kochových tyčinek (Mycobacterium tuberculosis) nebo bakterií Yersinia.

Příznaky mesadenitidy

Akutní forma onemocnění je charakterizována náhlým nástupem a rychlým rozvojem symptomů. V pupeční oblasti nebo v horní části břicha dochází k prodloužené bolesti křeče. V některých případech pacienti nemohou specifikovat přesné umístění bolesti.

Intenzivní bolest je postupně nahrazována tupou a mírnou bolestí, která se zvyšuje s prudkou změnou polohy, kašlem. Onemocnění se projevuje horečkou, zvýšením tepové frekvence (až 110-120 tepů / min) a dýchacími pohyby (25-35 za minutu). Dyspeptické poruchy se vyvíjí: nevolnost, sucho v ústech, průjem, jednorázové zvracení.

Někdy je onemocnění doprovázeno katarálními symptomy (rýma, kašel, hyperémie hltanu), herpesem na rtech, křídly nosu.

Při tvorbě hnisavé mesadenitidy se intenzita bolesti snižuje, tělo se opilo, celkový stav pacienta se zhoršuje. Chronický průběh onemocnění se vyznačuje vymazanými symptomy. Bolesti jsou mírné, nemají jednoznačnou lokalizaci, jsou krátkodobé povahy a zhoršují se fyzickou námahou.

Pravidelně se vyskytuje krátká nevolnost, zácpa nebo ztráta stolice. Tuberkulární mezenterická lymfadenitida je doprovázena postupným nárůstem symptomů. Tam je výrazná intoxikace s rozvojem slabosti, apatie, bledost kůže s výskytem zemité tón pleti, subfebrile.

Bolesti jsou bolestivé, krátké, bez přesné lokalizace.

Progresi onemocnění může způsobit hnisání lymfatické uzliny, tvorbu abscesu a rozvoj hnisavé mesadenitidy. Dlouhý průběh hnisavého procesu vede k tání a průniku abscesu s výpotkem obsahu lymfatické uzliny do břišní dutiny. V důsledku toho se vyvíjí peritonitida.

Při vstupu patogenních mikroorganismů do krve dochází k závažné komplikaci - sepse, která může být smrtelná. Dlouhý průběh mezenterické lymfadenitidy přispívá k tvorbě adhezivního onemocnění břišních orgánů. Adheze a peritoneální šňůry mohou vést k ucpané obstrukci střeva.

Ve vzácných případech je proces zobecněn s rozvojem rozsáhlého zánětu lymfatických uzlin těla.

Diagnostika

Nespecifický klinický obraz způsobuje značné obtíže při diagnostice onemocnění. Aby nedošlo k vynechání vývoje závažných komplikací, doporučuje se provést diagnostické operace v plném rozsahu. Diagnóza mesenterické lymfadenitidy zahrnuje:

  • Přehled chirurga. Při palpačním vyšetření břicha jsou určeny husté hlízovité útvary různé lokalizace. Tam jsou pozitivní příznaky McFadden (bolestivé pocity na vnějším okraji rectus abdominis svalu), Klein (migrace bolesti zprava doleva, když se pacient otočí zezadu na levou stranu), Sternberg (bolest při stisknutí podél linie spojující levou hypochondrium s pravou iliakální oblastí).
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Tato metoda umožňuje stanovit husté zvětšené lymfatické uzliny, zvýšenou echogenitu v mesentérii. Vyšetření žlučníku, slinivky, sleziny vylučuje přítomnost onemocnění s podobnými příznaky (akutní pankreatitida, cholecystitida).
  • MRI břišní dutiny. Jedná se o nejinformativnější a nejmodernější diagnostickou metodu. Umožňuje určit přesné umístění, velikost a počet postižených lymfatických uzlin. Tato metoda pomáhá zviditelnit změny v trávicím traktu a dalších orgánech dutiny břišní.
  • Laboratorní studie. V KLA je pozorována leukocytóza a zvýšení ESR. Pro bakteriální infekci je charakteristický posun vzorce leukocytů doleva, neutrofilie; pro virovou - lymfocytózu. Výsev krve pro sterilitu vám umožní identifikovat patogen cirkulující v krvi. Pokud je podezření na povahu onemocnění, provede se Mantouxův test, intrakutánní diaskintest. Pro stanovení původce nebo přítomnosti protilátek proti němu jsou použity specifické sérologické metody krevního testování (ELISA, RSK, atd.).
  • Diagnostická laparoskopie. Provádí se při nedostatečné informativnosti neinvazivních diagnostických metod. Metoda umožňuje vizualizovat postižené lymfatické uzliny, určit jejich počet a lokalizaci, provést vyšetření jiných abdominálních orgánů, aby se vyloučila současná patologie a diferenciální diagnostika. Pro stanovení konečné diagnózy intraoperativně vezměte materiál (lymfatické uzliny) pro histologické vyšetření.

Diferenciální diagnóza mesadenitidy se provádí s akutní chirurgickou abdominální patologií: akutní apendicitidou, pankreatitidou, cholecystitidou, střevní a renální kolikou, kolitidou, akutním žaludečním vředem a 12 ks.

U bolesti dolní části břicha se onemocnění odlišuje od adnexitidy, ovariální apoplexie.

Benigní a maligní neoplazmy, specifický nárůst mezenterických lymfatických uzlin u HIV infekce, syfilis, lymfogranulomatóza může mít podobné příznaky.

Léčba mesadenitidy

Hlavním úkolem při léčbě onemocnění je identifikace a rehabilitace primárního zaměření infekce. Pro nekomplikované akutní onemocnění se používá konzervativní terapie. Antibakteriální léčiva předepisující etiotropiku, založená na typu bakteriálního patogenu.

U tuberkulózní mesadenitidy je specifická léčba indikována v tuberkulóze. Symptomaticky předepsat protizánětlivé, léky proti bolesti, imunostimulační léčiva. Při intenzivní prodloužené bolesti se provádí perirenální blokáda.

Pro snížení intoxikace se provádí parenterální detoxikační terapie.

Pro hnisavou mesadenitidu je indikována chirurgická léčba. Provádí pitvu a drenáž abscesu s revizí břišní dutiny. Všem pacientům se doporučuje dodržovat dietu (tabulka 5). Je nutné odmítnout mastné, smažené, uzené pokrmy, moučné výrobky, kávu, alkohol.

Přednost by měly být odrůdy ryb a masa s nízkým obsahem tuku, zeleninové polévky, obiloviny, ovocné nápoje. Jídlo se doporučuje užívat 4-5 krát denně v malých porcích. Fyzioterapeutická léčba zahrnuje magnetoterapii, UHF terapii.

V období remise a rehabilitace je terapeutická gymnastika předvedena pod dohledem lékaře léčebné terapie.

Prognóza a prevence

Prognóza mesenterické lymfadenitidy je příznivá při včasné diagnóze a kompetentní léčbě onemocnění. Vývoj komplikací může vést k závažným život ohrožujícím stavům (peritonitida, sepse, intestinální obstrukce).

Základem prevence je identifikace a léčba chronických ložisek zánětu, které mohou sloužit jako zdroj vzniku mesadenitidy.

Pro profylaxi mají velký význam pravidelné lékařské prohlídky, udržování zdravého životního stylu a posilování imunity (užívání multivitamínů, chůze v přírodě, kalení).

Mesadenitida - příčiny, příznaky, léčba

Mezenteritida (další název pro mesadenitidu) je zánět lymfatických uzlin, který se nachází ve střevním mesenterii (část peritoneum podporující tenké střevo a jeho upevnění na zadní straně břicha). Často je onemocnění doprovázeno těžkou intoxikací a bolestí břicha.

Obecně v břišní dutině je asi 500 lymfatických uzlin. Plní velmi důležitou funkci. Jedná se o bariéru, která zabraňuje šíření infekce v celém těle. Jakmile se do lymfatické uzliny dostane infekce nebo cizí organismus, začne zánět, během něhož potlačí.

Většina pacientů jsou malé děti a dospívající. Chlapci jsou zpravidla náchylnější k nemoci než dívky.

Příčiny mesadenitidy

Mesenterite - symptomy léčby příčiny

Dosud lékaři nemohou stanovit přesné příčiny vzniku mesadenitidy.

Bylo však zjištěno, že infekční agens vstupují do lymfatických uzlin buď enterogenní cestou (z intestinálního lumen) nebo lymfocytem (s průtokem krve a lymfy), tj. Z primárního fokusu, který může být umístěn v jakémkoliv orgánu.

Prakticky každý virus nebo bakterie proto může vést k rozvoji nemoci (pokud jsou v těle vytvořeny příjemné podmínky) a dalším patologickým stavům:

  • enterovirus způsobuje vodnatou stolici, bolest střev, nadýmání;
  • adenovirus - příčina SARS;
  • streptokoky a stafylokoky, které vykazují svou patogenní „povahu“ pouze se snížením imunity;
  • Epstein-Barr virus (také označovaný jako „lidský herpes virus typu 4“), který je původcem infekční mononukleózy, stejně jako různé onkopatologie, které je velmi obtížné léčit;
  • mykobakterie (příčina tuberkulózy);
  • cytomegalovirus;
  • patogeny OCI;
  • Burkittovy lymfomy - novotvary v lymfatických uzlinách maligní povahy, které se nacházejí hlavně v submandibulárních a mezenterických lymfatických uzlinách;
  • karcinom nosohltanu - maligní novotvar na nosní sliznici.

Symptomatický obraz

Průběh onemocnění se podobá hlavním příznakům akutní apendicitidy. Mesenteric začne náhle. Za prvé, je bolest v horní části břicha.

Častěji je však „rozlitý“ v přírodě, to znamená, že pacient nemůže přesně říci, kde přesně cítí bolest. Na rozdíl od zánětu slepého střeva však bolest nespadá s progresí zánětlivého procesu.

Bolest je nudná, tolerovatelná, ale s každou změnou polohy těla se zvyšuje, a to i při mírném kašli.

V průběhu času se pacient „používá“ k neustálé bolesti a nepohodlí ve střevní oblasti a nechodí k lékaři. Je však třeba poznamenat, že v této době dochází k hnisání lymfatických uzlin, což následně vede k rozvoji akutní peritonitidy nebo střevní obstrukce (vyplývající z nárůstu lymfatických uzlin, které stlačují střevo).

Rozvíjí se také dyspeptický syndrom, který se projevuje porušením práce zažívacího traktu:

  • častá nevolnost, ke které dochází po téměř každém jídle;
  • zvracení je obvykle jednorázové;
  • těžké žízně a suché sliznice;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • někdy průjem.

Teplota těla se často zvyšuje na 39 stupňů, zatímco BP se dramaticky mění, srdeční tep se zvyšuje.
Chronická forma onemocnění je charakterizována slabým projevem projevů. Jen občas je bolest nejasná lokalizace, jejíž intenzita se zvyšuje s jakoukoliv zátěží, dokonce i ta nejnevýznamnější.

Diagnostická opatření

V anamnéze pacienta gastroenterolog často najde záznam chřipky nebo bolest v krku, která byla přenesena asi před 1 měsícem. Diagnóza by měla být prováděna zcela, protože zánět lymfatických uzlin často indikuje závažnější patologii.

Před provedením diagnózy provede lékař všeobecné vyšetření, v jehož průběhu je stanovena tělesná teplota pacienta, břicho je hmatové, aby zjistilo kondenzované lymfatické uzliny, a jsou vyšetřeny kůže a sliznice.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

  • kompletní krevní obraz, jmenovitě zvýšení počtu leukocytů, což naznačuje vývoj zánětlivého procesu;
  • tuberkulinový test (doporučeno pro podezření na plicní tuberkulózu);
  • biochemický krevní test je nezbytný pro identifikaci patologických stavů vnitřních orgánů, jakož i samostatný krevní test pro detekci virové hepatitidy;
  • krevní test na sterilitu je nezbytný pro vyloučení onemocnění, která jsou doprovázena neustálým zvyšováním tělesné teploty;
  • analýza fekálních hmot pro okultní krev (v případě zjištění symptomů indikujících vnitřní krvácení);
  • koprogram, nebo obecná analýza stolice, detekuje nezdravé potraviny, zvýšené množství tuku;
  • PCR (polymerová řetězová reakce) pomáhá odhalit původce onemocnění: E. coli,
  • Enteroviry, virus Epstein-Barrové, Streptococcus a Staphylococcus, Salmonella, Mycobacterium.

Také gastroenterolog může doporučit:

  • Ultrazvuk jater, žlučových cest, slinivky břišní. V průběhu studie lze detekovat kondenzované lymfatické uzliny mírně zvětšené.
  • Diagnostická laparoskopie, která umožňuje kontrolu břišních orgánů malými řezy. Během tohoto vyšetření jsou detekovány zanícené lymfatické uzliny, můžete si také vzít biomateriál pro další výzkum.
  • CT je určena ke studiu stavu orgánů břišní dutiny, zejména žaludku a dvanáctníku.

V průběhu diferenciální diagnostiky je v první řadě nutné vyloučit apendicitidu. Za tímto účelem se lékař při obecném vyšetření snaží identifikovat symptomy specifické pro apendicitidu, které budou během mesenteritidy negativní.

Léčba mesadenitidy

Léčba akutní formy nespecifické mesadenitidy by měla být prováděna v chirurgické nemocnici. Terapie je obvykle konzervativní. Především jsou předepsány antibakteriální léky. To mohou být cefalosporiny třetí generace (cedex, panceph) nebo 2. fluorochinolony (norfloxacin, ofloxacin).

K zastavení bolestivých záchvatů se obvykle předepisují antispasmodika (nl-shpa, papaverin) nebo analgetika (ketorolak) a blokáda perirenal se provádí při akutní bolesti.

V případě akutního abdominálního syndromu je nutný chirurgický zákrok (obvykle laparotomie), během něhož je odebrána biopsie lymfatických uzlin. Na konci operace se mesenterium ošetří roztokem novokainu a antibakteriálních činidel.

Jestliže mesenteritis má hnisavý tvar, absces je otevřen během operace a exsudát je odstraněn. Poté je předepsán kurz antibiotické terapie a fyzioterapeutických procedur (masáž, gymnastika).

Prevence nemocí

Preventivní opatření zahrnují především detekci a účinnou léčbu chronických onemocnění, která při progresi mohou vyvolat zánět mezenterických lymfatických uzlin. Mezi ně patří angína, bronchitida, urolitiáza, pyelonefritida, zánět žlučníku (cholecystitis).

Když se objeví první příznak, použití analgetik a antispasmodik je kategoricky kontraindikováno, protože mohou „rozmazat“ symptomatický obraz, který významně komplikuje diagnózu.

Mesadenitida

Je dobré jíst dobře a nutričně, ale je to tak špatné, když je bolest v břiše, která způsobuje slabost, horečku a dokonce odnáší sílu. V dutině břišní je mnoho lymfatických uzlin, které zabraňují šíření infekcí v celém těle. Pokud je postižena jedna z těchto lymfatických uzlin, dochází k zánětu a hnisání.

Zvažte jednu z těchto nemocí. Vše o mesadenitidě v tomto článku o vospalenia.ru.

Co je to - mesadenitida?

Jednou z lymfatických uzlin v dutině břišní je mezenterické. Co je mesadenitida? Jedná se o zánět mezenterické lymfatické uzliny břišní dutiny. Jiná jména jsou mesenterite, mesenteric lymfadenitis.

Podle formuláře je rozděleno na:

  1. Akutní - křeče a jasné příznaky;
  2. Chronické (opakující se) - zaznamenány jsou pouze bolesti, které neprocházejí dlouhou dobu.

Podle typu patogenu se dělí na:

  1. Specifické rozdělení do typů:
    • Tuberkulóza - vyvolaná Mycobacterium tuberculosis - Micobacterium tuberculosis;
    • Pseudotuberkulóza;
    • Yersinia - spouštěná mykobakteriemi Yersinia - Yersinia.
  2. Nespecifický - je provokován patogenními mikrobakteriemi, které neustále žijí v těle, ale jsou aktivovány, když imunita klesá nebo s jinými "spouštěcími" faktory. Rozdělené na:

V cestě infekce:

  1. Enterální průnik mikroorganismu z jiné části trávicího systému;
  2. Lymfogeny - mikroorganismus proniká skrze krev nebo lymfu z jiného postiženého orgánu, jako je apendicitida nebo respirační trakt.

Příčiny zánětu mezenterické lymfatické uzliny

Zánět mezenterické lymfatické uzliny je vyvolán pouze infekčními příčinami:

  • Enteroviry jsou často provokatéry různých onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázené volnou stolicí, zvýšenou tvorbou plynů a bolestí v břiše.
  • Epstein-Barrův virus - provokatér různých infekčních a onkologických onemocnění, maligních, rychle progresivních a rychle rostoucích nádorů: infekční mononukleóza, Bernittův lymfom, karcinom nosohltanu.
  • Yersinia - provocateurs hlavně různá onemocnění gastrointestinálního traktu a blízkých lymfatických uzlin.
  • Streptokoky a stafylokoky jsou bakterie, které normálně žijí v těle a jsou aktivovány, když klesá imunita.
  • Campylobacter je provokatér pro symptomy, jako je průjem.
  • Salmonella.
  • Mycobacterium tuberculosis je infekce, která postihuje zažívací a respirační systémy a přilehlé lymfatické uzliny.

Symptomy mezenterické mezenterické lymfatické uzliny jsou rozděleny podle forem onemocnění. Při akutní mesadenitidě se objevují následující příznaky:

  • První příznaky, které se zdají živě a akutně připomínají akutní apendicitidu: ostrá bolest v plexu, horečce, zvracení a nevolnosti.
  • Bolest po celém žaludku. Pacient nemůže určit, kde to bolí, „všechno bolí“. Bolest je matná, dlouhá, konstantní, mírná, jen zhoršená rozvojem zánětu. Někdy lze pozorovat vymizení bolesti. S hnisáním lymfatických uzlin se však bolest zvyšuje. Při jakýchkoli pohybech těla se bolest zintenzivňuje.
  • Syndrom zažívacích (dyspeptických) poruch se vyvíjí, tj. Je vlastní všem typům gastrointestinálních onemocnění (například divertikulitida, gastritida, kolitida atd.):
    1. opakující se nevolnost
    2. ztráta chuti k jídlu
    3. jednorázové zvracení,
    4. sucho v ústech
    5. žízeň
    6. průjem (volná stolice).
  • Horečka až 39ºС.
  • To stoupá, pak klesá krevní tlak.
  • Rychlé dýchání a palpitace.

U chronické mesadenitidy jsou symptomy mírné. Pozorované bolesti v břiše (pacient nemůže pochopit lokalizaci bolesti), zhoršené pohyby.

Mesadenitida u dětí

Mesadenitida u dětí se častěji projevuje ve věku 6-13 let jako nezávislé onemocnění nebo jako šíření infekce z jiných orgánů. Častěji chlapci onemocní než dívky. Spotřeba nečistého jídla, stravování na veřejných místech (např. Ve školách), nemytých rukou často vyvolává nemoc.

Mesadenitida u dospělých

Mesadenitida u dospělých je nejčastěji pozorována na pozadí jiných infekčních onemocnění. Zanedbávání a nedbalost ve vztahu ke svému zdraví, když onemocníte (říkají, že to projde sám, stačí si lehnout), pomáhá onemocnění rozvinout a stát se chronickým. Nemoc sama o sobě neprochází ani muži, ani ženami. Musíte kontaktovat lékaře.

Diagnostika

Diagnóza mesadenitidy je prováděna komplexně a zkoumá nejen orgány trávicího systému, ale i další systémy, ze kterých by mohla infekce proniknout. To vše začíná sběrem stížností, analýzou životního stylu pacienta a také rodinnou anamnézou genetické náchylnosti k určitým onemocněním.

  • Celkové vyšetření se provádí palpací, palpací, prohlídkou ústní dutiny, měřením tlaku a teploty, tepem a dýcháním.
  • Krevní test na zvýšené hladiny leukocytů, přítomnost virů.
  • Analýza výkalů a koprogram.
  • Analýza moči
  • Mantoux test a diaskintest (intradermální test na tuberkulózu).
  • Výsev krve pro sterilitu.
  • PCR.
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
  • Parazitární diagnostika.
  • Kolonoskopie.
  • Radiografie břišní dutiny.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS).
  • CT a MRI peritoneum.
  • Diagnostická laparoskopie.

Léčba

Jak se léčí mesadenitida? Léčba je komplexní, včetně léků, stravy a fyzioterapie.

Strava je následující:

  1. Frakční krmivo.
  2. Můžete použít kompot, chléb, nízkotučný tvaroh, libové maso, slabý čaj, drobivé cereálie, fazole, zeleninové polévky, nekyselé ovoce, salát.
  3. Je zakázáno používat menu čerstvé pečivo, tučné maso a ryby, zmrzlinu, alkohol, šťovík, hořčici, smažené maso, sádlo, špenát, pepř, černou kávu, polotovary.

Fyzikální terapie probíhá v následujících postupech:

    • Neaktivní režim.
    • Nedostatek stresových faktorů.
    • Terapeutické techniky.
    • Masáže
    • Suchý UHF.
    • Respirační a terapeutická cvičení.
  • Léky proti bolesti a antispasmodika.
  • Antibiotika;
  • Léčiva proti tuberkulóze pro tuberkulózní mesadenitidu.
  • Perirenální blokáda.
  • Detoxikační terapie.

Pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí jiného infekčního onemocnění, pak se provede další léčba základní příčiny.

Doma není mesadenitida léčena. Bez kvalifikované lékařské pomoci nelze nemoc odstranit. Můžete jen zmeškat čas, kdy by se mohl rychle zotavit.

Životnost

Kolik žije s mesadenitidou? Mnohé záleží na celkovém zdravotním stavu a následných komplikacích, pokud pacient není léčen. Délka života není zkrácena kvůli samotnému mesadenitu. Onemocnění není fatální, takže jeho včasná léčba vám umožní rychle obnovit vaše zdraví. Riziko je však tuberkulózní mesadenitida, pokud není léčena.

Komplikace, které se často vyskytují u tuberkulózní mesadenitidy

  • Tvorba hnisu a abscesu.
  • Peritonitida - šíření hnisavého obsahu v dutině břišní v důsledku mezer v lymfatických uzlinách.
  • Sepse - šíření infekce skrze krev skrze tělo.
  • Generalizovaná lymfadenitida - poškození všech lymfatických uzlin těla.

Je nutné včas rozpoznat všechny infekční nemoci a vyhledat lékařskou pomoc, nečekat na šíření infekcí, ovlivnit sousední tkáně a orgány, stejně jako celé tělo.

Mesadenitida - co to je? Symptomy a léčba u dětí a dospělých

Stížnosti dítěte na bolest a nepříjemné pocity v břiše by měly být léčeny velmi pečlivě, zejména v případě chronických patologií a častých epizod ARVI.

Příčinou bolesti může být normální střevní onemocnění a nebezpečnější onemocnění. Například, mnoho infekcí vyvolává rozvoj mesadenitidy. Přečtěte si o příčinách, příznacích a léčbě této závažné nemoci.

Mesadenitida - co to je?

Mesadenitida je zánět lymfatických uzlin v mesentérii střeva. Jiné názvy - mesenterické nebo mesenterické, lymfadenitidy.

Mezenterie - záhyb peritoneum, který podporuje tenké střevo, jej připojuje ke stěně břicha. Je zde mnoho lymfatických uzlin. Jejich úkolem je zabránit jeho šíření do jiných tkání a orgánů při požití.

Pokud je úroveň patogenních agens (viry, bakterie, nádorové buňky) nadměrně vysoká, pak imunita oslabuje. Výsledkem může být zánět lymfatických uzlin mesenterie.

Mesadenitida je nejčastěji diagnostikována v dětství. Rizikovou skupinu tvoří děti s vrozenou imunodeficiencí a oslabenou imunitou.

Příčiny mesadenitidy u dětí jsou odlišné. Mezenterická lymfadenitida může být samostatnou patologií nebo komplikací jiných onemocnění. V závislosti na tom je izolována primární a sekundární mesadenitida.

V prvním případě dochází k zánětu okamžitě v lymfatických uzlinách mezenterie. Často je provokován podmíněně patogenními mikroorganismy, které jsou aktivní pouze se sníženou imunitou. Kauzální agens primární mesadenitidy mohou být:

Sekundární mezenterická lymfadenitida nastává, když je infekce zavedena do lymfatických uzlin mesenterie jiných zánětlivých orgánů. Tento typ onemocnění se může vyvinout na pozadí pneumonie, apendicitidy, angíny, pyelonefritidy, enteritidy.

Existují také dva typy mesadenitidy:

  1. Specifický, nebo tuberkulární, když je původcem Kochovy hůlky.
  2. Nespecifické, způsobené jinými mikroorganismy, často oportunistické. Může být hnisavý (s tvorbou abscesu) a jednoduchý (bez abscesu).

Mesadenitida může být chronická nebo akutní.

Příznaky mesadenitidy u dětí

U chronické formy mesadenitidy jsou symptomy mírné. Bolest břicha je menší, ale může trvat několik týdnů a dokonce měsíců, zatímco se zvedá a zvyšuje tělesná námaha.

Je obtížné určit lokalizaci bolestivých pocitů - zdá se, že celý žaludek bolí. Periferní lymfatické uzliny mohou být zvětšeny. Jiné nejčastější symptomy nebyly pozorovány.

Tuberkulózní mesadenitida také postupuje pomalu, ale subfebrilní teplota, slabost, ztráta hmotnosti, bledost kůže a někdy i kašel se také spojují se slabými bolestmi břicha.

Akutní mesadenitida u dítěte

Akutní mesadenitida u dětí se projevuje náhle středně těžkou nebo silnou bolestí v pupeční zóně nebo v pravém iliakálním regionu, jehož doba trvání je od několika hodin do 3-4 dnů.

Tento syndrom se také nazývá apendicitida. Na rozdíl od apendicitidy se však bolest s rozvojem zánětu nesnižuje. Bolest se zhoršuje pohybem, námahou, kašlem, kýcháním.

S touto formou mesadenitidy teplota stoupne na 38-39 ° C.

Jiné příznaky:

  • krevní tlak pak klesá, pak stoupá;
  • rychlost dýchání a zvýšení tepové frekvence;
  • příznaky dyspepsie - sucho v ústech, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, průjem.

Mesadenitida u dospělých

V dospělosti je tato patologie detekována mnohem méně často než u dětí. Nejčastěji se však vyskytuje v asymptomatické formě nebo se zhoršením celkového zdraví.

Imunitní onemocnění nebo imunosuprese mohou vyvolat zánět ve srovnání s jinými infekčními a zánětlivými onemocněními.

Například mesadenitida u dospělých s komplikacemi HIV infekce se projevuje gastrointestinálním syndromem spolu s malabsorpcí (zhoršená absorpce potravy ve střevech) a hepatosplenomegálií (současné zvětšení jater a sleziny).

Hlavními příznaky mesadenitidy u dospělých jsou bolesti břicha, horečka a chronický průjem.

Léčba mesadenitidy, drog a diet

Léčba mesadenitidy u dětí a stravy - základ úspěšné terapie. Další metody jsou fyzioterapie - suché UHF-teplo, stejně jako použití lidových prostředků, schválený ošetřujícím lékařem. Emoční a fyzická námaha musí být odstraněna.

Drogy

Výběr léků se provádí po diagnóze, jejímž účelem je určit typ mesadenitidy a jaké mikroorganismy vyvolaly zánět.

S ohledem na citlivost patogenů jsou nejprve předepsány antimikrobiální léky:

  1. U nespecifické mesenterické lymfadenitidy se jedná o širokospektrální antibiotika - cefalosporiny nebo makrolidy - Cefaclor, Cefoxitin, Erythromycin, Azithromycin.
  2. V případě nespecifické mesadenitidy jsou indikována speciální léčiva proti tuberkulóze - streptomycin, cykloserin, rifampicin nebo jiné.

Při léčbě mesadenitidy se také používá:

  • antispasmodikum - zmírnění svalového spazmu a snížení bolesti (papaverin, no-shpa);
  • analgetika - mohou být použity pouze ke zmírnění těžké bolesti (Analgin, Ibuprofen);
  • adsorbenty jsou potřebné k prevenci nebo eliminaci intoxikace těla, jsou zpočátku podávány intravenózně (Reosorbilact), poté jsou předávány perorální léky (Sorbex, Enterosgel);
  • vitamíny a imunostimulancia.

Podle uvážení lékaře může být perirenální blokáda použita k úlevě od bolesti, při které je anestetikum injikováno do periferní tukové tkáně, která blokuje vedení nervových impulzů z břišní dutiny.

Dieta

V terapii mesadenitidy je uvedena tabulka č. 5 - tato dieta je určena při mnoha patologických stavech zažívacího systému.

První podmínkou je požití potravy v malých porcích každé 3-4 hodiny. Není doporučeno jíst před spaním, můžete dát své dítě drink. Vaření by mělo být vaření, někdy můžete péct v troubě.

Následující produkty jsou zakázány:

  • mastné bujóny;
  • káva, čokoláda, kakao, čaj;
  • pikantní, kořeněné a uzené potraviny;
  • tučné maso, ryby, sádlo;
  • majonéza a hořčice;
  • Smažené potraviny;
  • polotovary;
  • kyselé ovoce;
  • šťovík, ředkvičky, ředkvičky, špenát;
  • zmrzlina;
  • pečivo;
  • houby;
  • vejce;
  • konzervované potraviny.

Povolené produkty:

  • zeleninové vývary a polévky;
  • libové maso;
  • nekyslé ovoce;
  • zeleninové saláty;
  • kompoty, slabý čaj;
  • drobivé obilniny;
  • rajčatová šťáva;
  • trochu zakysané smetany a ne více než 30 g másla denně;
  • nízkotučný tvaroh;
  • med;
  • mléčné polévky.

Lidové léky

Použití lidových receptů je povoleno v raných fázích mesadenitidy se souhlasem lékaře. Jedná se pouze o doplněk k hlavní léčbě a tyto prostředky mohou být pomocníky:

Heřmánkový čaj - ve výši 1 lžičky. květiny na 250 ml vroucí vody, trvat v termosce po dobu 3 hodin, vzít 1 každý
4 šálky 2 krát denně - mají mírné antispasmodické, protizánětlivé a léčivé účinky.

Odvar z kořenů šedé blackberry - 5 g na sklenici vody, vařit na nízké teplo po dobu 15 minut, pak vyluhovat po dobu 2 hodin, přičemž 1 polévková lžíce. Já dvakrát denně - lék má antipyretické, antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti, pomáhá vyrovnat se s průjmem.

Směs aloe buničiny s medem 1: 1 může být podávána dítěti s tuberkulózní etiologií mesadenitidy a 1 lžičky. jednou denně.

Prognóza a komplikace

Akutní nespecifická mesadenitida u dětí má příznivou prognózu pouze s včasnou detekcí a léčbou.

Pokud choroba postupuje, postižené lymfatické uzliny se nevyhnutelně zhroutí, na jejich místě se vytvoří jizvy, vyvíjí se lymfmpasáza v důsledku porušení lymfatické drenáže, která může vést k elephantiasis.

S hnisavou formou je riziko periadenitidy vysoké, protože infekce postihuje okolní tkáně a flegmonové nebo abscesní formy kolem postižené lymfatické uzliny. Taková komplikace mesadenitidy je těžké vyléčit, trvá dlouho. V případě nepříznivého průběhu se tvoří lymfatické fistuly, vyvíjí se tromboflebitida.

Pokud hnisavý obsah proniká do břišní dutiny, pak se vyvíjí peritonitida nebo zánět pobřišnice. Výsledkem infekce a nekrózových produktů v krvi je sepse - těžká intoxikace těla.

  • Peritonitida a sepse jsou vzácné komplikace, nejčastěji se vyskytují v tuberkulózní formě mesadenitidy.

Při úspěšné léčbě chronické mesadenitidy je důležité správně a rychle zjistit příčinu zánětu. Jinak tkáň nad postiženou lézí nabobtná, objeví se jizvy, začnou růst pojivové tkáně. Zahrnuje také rozvoj lymphostázy.

Včasná detekce a léčba infekčních onemocnění, posílení imunitního systému, dobrá výživa a pravidelné návštěvy u zubaře mohou zabránit rozvoji mesadenitidy u dětí.

Příčiny se symptomy a léčbou mesadenitidy u dětí a dospělých

Zánět střevních lymfatických uzlin se nazývá mesadenitis (mesanteritis). Jsou postiženy lymfatické uzliny, které se nacházejí v mezentérii. Patologie se vyskytuje na pozadí infekce a je doprovázena velkým počtem specifických symptomů.

Děti a mladiství jsou nejvíce náchylní k tvorbě porušení. Někdy může patologie sama zmizet. Odchylka nastane, když tělo není schopno vyrovnat se s mikrobiální zátěží. To může být tvořeno na pozadí nemocí horních dýchacích cest.

Někdy potřebuje okamžitou léčbu.

Mesadenitida - zánět lymfatických uzlin umístěných ve střevě

Faktory vyvolávající vznik patologie

Příčiny mesadenitidy u dospělých a dětí nejsou zcela objasněny. Lékaři však zjistili, že infekce proniká dvěma způsoby - z intestinálního lumen nebo z krevního oběhu. Primární fokus může být umístěn v jakémkoliv vnitřním orgánu.

Mesenterit může být vytvořen na pozadí jakékoliv virové nebo bakteriální nemoci v přítomnosti pohodlných podmínek pro další vývoj.

K provokujícím faktorům patří také:

  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • streptokokovou a stafylokokovou infekci;
  • Virus Epstein-Barr;
  • bakterie tuberkulózy;
  • maligní neoplazmy v lymfatických uzlinách;
  • nádory na nosní sliznici.

Nejčastěji se mesadenitida stává důsledkem virových onemocnění.

Příčiny mesadenitidy může stanovit pouze lékař po důkladném vyšetření těla pacienta. Přístup k léčbě může záviset na provokujícím faktoru. Patologie může sama o sobě zmizet nebo vést k hnisání a dalšímu šíření.

Sekundární zánět lymfatických uzlin v dutině břišní se může objevit na pozadí základní patologie.

Mezi možné provokativní faktory patří:

V tomto případě musíte nejprve odstranit hlavní porušení. Terapii může vybrat pouze ošetřující lékař.

Příčinou vzniku mesadenitidy může být apendicitida.

Klasifikace patologie

Zánět lymfatických uzlin v žaludku je klasifikován podle typu patogenu a průběhu patologie. Trvání léčby a prognóza závisí na formě onemocnění. To může stanovit pouze lékař s pomocí přístrojové a laboratorní diagnostiky.

V závislosti na typu patogenu je toto onemocnění:

Nespecifická forma onemocnění se projevuje snížením ochranných funkcí organismu. Bakterie žijící v těle neustále začínají projevovat své funkce způsobující onemocnění. Ty zahrnují podmíněně patogenní mikroorganismy, jako jsou stafylokoky a streptokoky.

Onemocnění se může objevit na pozadí celkového oslabení imunitního systému.

Specifická forma odchylky vzniká na pozadí vitální aktivity bakterií tuberkulózy. Patologie je také klasifikována podle toku a může být:

Akutní nespecifická mesadenitida nebo její specifická forma je charakterizována ostrým nástupem symptomů. Bolesti jsou intenzivní a křečovité. Stav pacienta se rychle zhoršuje.

V chronické formě onemocnění mohou být symptomy přítomny po dlouhou dobu. Intenzita je nízká. Příznaky jsou bolestivé a dlouhotrvající.

Chronická mesenterická lymfadenitida může být způsobena akutní formou nebo vyvinutá na pozadí základního onemocnění. Chybí některé funkce, které jsou v procesu zhoršené.

V akutní formě onemocnění se může významně zvýšit tělesná teplota.

Příznaky patologie

Příznaky mesadenitidy u dospělých a dětí se mohou lišit v závislosti na formě patologie. Akutní odmítnutí je charakterizováno:

  • bolestivý pocit;
  • syndrom trávicího podráždění;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • změna krevního tlaku;
  • zvýšený tep.

Zánět akutní formy mesenterie se projevuje bolestivým pocitem v horní části břicha nebo uprostřed. Často pacienti nemohou přesně určit název zvláštnosti. Jeho intenzita se zvyšuje se změnou polohy, kašlem nebo kýcháním.

Intenzita symptomů se nesnižuje. Pouze příležitostně může bolest zmizet. Nedostatek léčby vede k hnisání. Existují závažné komplikace.

Mezenterická lymfadenitida se projevuje zažívacím syndromem. Pacient si stěžuje na roubík, sucho v ústech, ztrátu chuti k jídlu a průjem.

Nemocná tělesná teplota stoupá na 40 stupňů. Tam jsou skoky v krevním tlaku.

Při mesadenitidě může dojít ke zvýšení tlaku.

Zanícené lymfatické uzliny v břiše u žen a mužů s chronickou formou patologie projevují nevyjádřenou symptomatologii. Bolestivý krátkodobý pocit s nejistou lokalizací. Symptomy se zvyšují s fyzickou námahou.

Akutní mesadenitida přináší pacientovi větší nepohodlí než chronická forma. Nemocný se cítí dobře a výkon se rychle snižuje.

Možné komplikace

Pokud se neléčí, zánět lymfatických uzlin v žaludku vede k tvorbě různých komplikací. Patologie může provokovat:

  • hnisání lymfatických uzlin;
  • peritonitida;
  • sepse;
  • generalizovaná lymfadenitida.

S prodlouženým zanedbáváním patologie v dutině břišní se tvoří hnisavé nádory. Pacient by měl co nejdříve zjistit, jak léčit mesadenitidu. Jinak je riziko peritonitidy vysoké.

Nedostatek léčby může vést ke komplikacím.

Nejvážnější komplikací je peritonitida. Vyznačuje se pronikáním hnisavé tekutiny do dutiny břišní. Dále se zde vyvíjí zánětlivý proces.

Sepse dochází, když patogen vstoupí do krevního oběhu. Komplikace jsou vzácné. Obvykle jsou přítomny v přítomnosti patologie, která vznikla na pozadí infekce tuberkulózy.

Diagnostické metody

Pokud máte podezření na přítomnost patologie, lékař se nejprve dozví o nedávno přenesených patologiích. Zvětšená lymfatická uzlina v dutině břišní u dospělých a dětí je často přítomna po chřipce a angíny. Diagnóza by měla být komplexní.

Lékař se nejprve uchyluje k primárnímu vyšetření. Lékař měří tělesnou teplotu a krevní tlak. Palpated břicho pro zjištění lokalizace bolesti. Studuje se stav kůže a sliznic. Diagnóza umožňuje zjistit příčiny mesadenitidy.

Pro objasnění diagnózy pacient daruje krev.

Pacientovi je doporučeno provést laboratorní vyšetření:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • tuberkulinový test;
  • analýza fekální hmoty;
  • coprogram;
  • PCR.

Laboratorní výzkum umožňuje stanovit počet leukocytů, detekovat patogeny a nalézt skrytou krev ve výkalech. Pacientovi jsou také poskytnuty pokyny pro:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • laparoskopie;
  • CT

Díky instrumentálním diagnostickým metodám je studován stav vnitřních orgánů a je stanovena velikost lymfatických uzlin. Je nutné vyloučit případnou přítomnost zápalu slepého střeva.

Léčba patologie

Léčba mesadenitidy závisí na formě patologie. U nespecifických abnormalit pacient obvykle nepotřebuje terapii. Porušení jde samo od sebe. O potřebě léčby rozhodne lékař podle diagnózy. Pokud dojde k hnisání, pacient potřebuje operaci. Po operaci jsou ukázány fyzioterapeutické postupy a antibakteriální léčiva.

Léčebné prostředky stanoví lékař na základě formy patologie.

Mezenterické lymfatické uzliny v počátečních stadiích lze eliminovat pomocí konzervativních metod. Pro tento účel se doporučuje:

  • omezení fyzické aktivity nebo odpočinku;
  • těžké pití;
  • antibakteriální léčiva;
  • intravenózní podávání roztoků;
  • užívání antispasmodik ke snížení intenzity symptomů;
  • fyzioterapie.

Dieta s mesadenitidou je důležitou podmínkou pro úplné uzdravení. Vzorové menu poskytuje lékaře. Některé produkty budou muset být vyloučeny.

S rozvojem patologie na pozadí tuberkulózy se pacientovi podávají určité léky. Několik léků může být doporučeno najednou.

Antibiotika mohou být předepsána pro léčbu mesadenitidy.

Preventivní opatření

Mezenterické lymfatické uzliny mohou být chráněny před poškozením v důsledku prevence. To vyžaduje pečlivé sledování Vašeho zdraví. Pokud se u Vás objeví nějaké nepříjemné příznaky, měli byste vyhledat pomoc lékaře.

Pacient musí okamžitě odstranit ložiska infekčních patologií chronického typu:

Je nutné dát přednost lékařskému zpevnění k posílení těla. Pacient musí každý rok navštívit ordinaci pro vyšetření. Pokud jsou zjevné známky mesadenitidy, okamžitě navštivte lékaře, protože onemocnění potřebuje včasnou léčbu.

Video popisuje příčiny zánětu lymfatických uzlin:

Stanovisko lékaře o mesadenitidě

Mesadenitida je velmi vzácně nezávislá choroba. Je to v důsledku jiné nemoci. Ale to, co musíte zjistit s pomocí terapeuta nebo gastroenterologa a možná i infektiologa. Potřebujete průzkum.

http://amhealh.ru/mezenterit.html

Publikace Pankreatitida