Příčiny krve ve výkalech dospělého

Příčiny krve ve výkalech u dospělých mohou být různé. Krvavá stolice nebo hemokoitis - symptom mnoha nemocí ovlivňujících různé části gastrointestinálního traktu a vyskytujících se v rozporu s integritou sliznice. Systematický vzhled krve ve výkalech je obvykle známkou vážné patologie, proto je s prvními příznaky nutné komplexní vyšetření.

Krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu

Při výskytu výkalů lze předpokládat, ve které části krvácení zažívacího traktu došlo. Za tímto účelem se vyhodnocuje barva krve: čím vyšší je léze, tím je krev tmavší. Výkaly, které obsahují tmavou krev (dehtové výkaly, melena), signalizují onemocnění v horním gastrointestinálním traktu - žaludku, tenkém střevě nebo počátečních úsecích tlustého střeva.

Pozor! Fotografie šokujícího obsahu.
Pro zobrazení klikněte na odkaz.

Perforace vředů

Pokud je tmavá krev ve výkalech doprovázena intenzivní bolestí v břiše, lze předpokládat perforaci žaludku nebo střevního vředu. V tomto stavu bude židle výrazně zkapalněná, nasycená tmavá barva. Perforace vředů je závažnou komplikací peptického vředu, což vede k rozvoji peritonitidy - akutní peritoneální zánět. To je nejčastější příčina temné krve ve výkalech.

Perforace vředů vyžaduje urgentní lékařský zákrok, takže je třeba znát její příznaky. Existují tři období:

  1. Bolest - dochází v době perforace vředu. Náhle je v břiše ostrá, ostrá bolest, která je zhoršena pohybem. Zpočátku je lokalizován v horní části břicha, pak se šíří dolů, je možné se vrátit na pravé rameno, supraclavikulární oblast a pravou lopatku. Pacient v tomto období nemůže vstát v posteli a zaujme nucenou pozici - leží na boku s nohama napnutými k žaludku. Žaludek je zatažen, břišní svaly jsou ostře napjaté a přestávají se podílet na dýchání. Vzrůstá tělesná teplota, na čele se objevuje studený pot, klesá krevní tlak, pulz se zpomaluje.
  2. Imaginární pohoda - puls, tlak a teplota jsou vyrovnány. Akutní bolest ustupuje, i když při palpaci břicha přetrvává bolestivost.
  3. Purulentní difuzní peritonitida - začíná 10–12 hodin po ataku bez léčby. Prvním příznakem je zvracení. Kůže a sliznice zasychají, vzrůstá tělesná teplota, zrychluje se dýchání. V tomto období může být lékařská péče již příliš pozdě.

Při první známce perforace vředů musíte zavolat sanitku.

Šarlatová krev ve výkalech

Světlá šarlatová krev ve výkalech indikuje vývoj patologií dolní části gastrointestinálního traktu: ulcerózní kolitida, střevní divertikulóza, infekční zánět, benigní nebo maligní nádory, Crohnova choroba.

Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici tlustého střeva a projevuje se destruktivním ulcerózním procesem. Ulcerózní kolitida probíhá vždy v chronické formě, takže si pacienti nemusí po delší dobu všimnout symptomů nebo jim nepřikládají význam. To je vzhled krve ve výkalech se často stává známkou ulcerózní kolitidy, s níž pacienti jdou k lékaři. Krvácení ulcerózní kolitidy se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od sotva znatelných známek na toaletním papíru nebo krevních proužcích ve výkalech až po velké ztráty krve.

Kromě krvácení jsou pro ulcerózní kolitidu charakteristické:

  • hlen a hnis ve výkalech;
  • průjem několikrát denně;
  • zácpa - vyskytují se méně často než průjem, jejich vzhled indikuje zánětlivý proces v konečníku a / nebo sigmoidním tračníku;
  • falešné nutkání vyprázdnit střevo, ve kterém místo střevního pohybu uniká krev ze střeva hnisem nebo hlenem;
  • noční stoličky, které zasahují do spánku;
  • fekální inkontinence;
  • nadýmání;
  • bolest v levé části břicha, střední nebo nízká intenzita;
  • známky všeobecné intoxikace - horečka, zvracení, bušení srdce, ztráta hmotnosti, dehydratace.

Střevní divertikulóza

Střevní divertikulóza je onemocnění, při kterém se ve stěně tlustého střeva tvoří vakovité výčnělky. Tato choroba je charakteristická pro starší lidi, protože elasticita střevní stěny se s věkem snižuje a tlak na ni spojený s nadýmáním nebo zácpou vede k tvorbě divertikul.

Divertikulóza může pokračovat bez bolesti, nepostřehnutelně pro pacienta, méně často jsou v levé polovině břicha mírné bolesti. Poruchy stolice se mohou objevit ve formě zácpy nebo průjmu, stejně jako nadýmání.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou extrémně časté onemocnění spojené s kongescí žil v dolním střevě. Když hemoroidy cévní stěny ztrácejí svou elasticitu, což vede k tvorbě hemoroidů. Nemoc je často asymptomatická po dlouhou dobu, ale s nárůstem uzlin je bolest a krvácení z řitního otvoru. Existují vnější a vnitřní formy hemoroidů, v závislosti na tom, které cévy jsou postiženy. Vývoj hemoroidů je usnadněn sedavou prací, abnormální dietou, která podporuje zácpu, zneužívání alkoholu, kouření, stejně jako těhotenství a porod.

Existují 4 fáze průběhu hemoroidů:

  1. Vyznačuje se zvýšením hemoroidů, svěděním, krvavým výtokem při střevních pohybech - čas od času se krev objeví ve výkalech nebo na toaletním papíru.
  2. Připojená ztráta hemoroidů během pohybů střev nebo fyzické námahy. Krvácení z řitního otvoru je mírné, snížené hemoroidy jsou spontánně nebo prstem.
  3. Hemoroidy vypadávají i při malém fyzickém namáhání, spontánně, pouze ručně. Krvácení se stává viditelnějším a častějším, pacient cítí těžkost, otok řiti.
  4. Hemoroidy neustále vypadávají, nelze je přemístit, časté a těžké krvácení, bolest, zánět tkání kolem řitního otvoru. Kvůli neustálému krvácení se vyvíjí anémie.
Pokud je tmavá krev ve výkalech doprovázena intenzivní bolestí v břiše, lze předpokládat perforaci žaludku nebo střevního vředu.

Od fáze hemoroidů závisí na výběru léčby. V raných stádiích se používají nechirurgické metody léčby - ligace hemoroidů s latexovými prstenci, infračervená fotokoagulace, skleroterapie a ligace cév. Pro zmírnění příznaků hemoroidů jsou protizánětlivé léky předepsány pro lokální působení ve formě mastí a rektálních čípků, které pomáhají zastavit krvácení a zabraňují vzniku bolesti při defekaci. Doporučuje se změnit váš životní styl, včetně stravy, a také vzdát se špatných návyků. Silná fyzická námaha je kontraindikována.

Pokud hemoroidy nebyly diagnostikovány v raných stadiích a pokud léčba z jednoho důvodu nebo jiného neměla požadovaný účinek, onemocnění se postupně komplikuje a stává se chronickým. V pozdějších fázích uchýlení k operaci.

Anální trhlina

Symptomy podobné hemoroidům mají další lézi v dolní části střeva - praskliny v řiti. Může být výsledkem pevného poranění fekální sliznice při chronické zácpě, infekčních onemocněních (syfilis, kapavka, AIDS), leukémii a dalších patologií vedoucích k narušení zásobení rektální sliznice. Vývoj análních trhlin je také usnadněn špatnou výživou, což vede k zácpě, zneužívání alkoholu a tabáku, análnímu sexu a sedavému životnímu stylu. Toto onemocnění je častější u žen.

Anální trhliny jsou akutní a chronické. Akutní anální trhlina obvykle vyplývá z poranění konečníku. Nevyžaduje speciální léčbu a léčí se několik týdnů.

Chronická anální trhlina má tendenci postupovat.

Při nedostatečné léčbě se její hloubka neustále zvyšuje. Její příznaky jsou:

  • těžké bolesti během a po defecation;
  • otok v anální oblasti;
  • spazmus análního svěrače spojený se zánětlivými lézemi nervové tkáně.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění, které se vyznačuje poškozením všech vrstev trávicí trubice, tvorbou vředů a zjizvením sliznic a zánětem regionálních lymfatických uzlin. Možná perforace vředů, což vede k tvorbě píštělí a abscesů.

Crohnova choroba může postihnout jakoukoliv část gastrointestinálního traktu, včetně ústní dutiny, ale jeho nejčastější lokalizací je koncová část tenkého střeva, ilea. Toto onemocnění se vyvíjí jak u dětí, tak u dospělých. Symptomy Crohnovy choroby jsou podobné projevům ulcerózní kolitidy, což komplikuje diagnózu. Vyznačuje se:

  • bolest břicha;
  • perzistující nebo noční porucha stolice;
  • nadýmání, rachot břicha;
  • pruhy šarlatové krve a hlenu ve výkalech;
  • falešné nutkání vyprázdnit;
  • zvracení, které vede k dehydrataci;
  • příznaky obecné intoxikace - horečka, náhlá ztráta hmotnosti, nechutenství, celková slabost a apatie;
  • anémie;
  • zánět sliznice očí a úst;
  • zánět v perianální oblasti;
  • bolesti kloubů;
  • rozšíření a citlivost lymfatických uzlin.

Přísada krve do fekálních hmot může být skrytá v přírodě, pro její detekci je předepsána analýza skryté krve.

Kolorektální karcinom

Kolorektální karcinom může být asymptomatický po dlouhou dobu, v takových případech je nádor detekován náhodně během následného vyšetření. Screeningový výzkum, který umožňuje diagnostikovat střevní rakovinu v relativně raném stádiu, je analýza fekální okultní krve - jedná se o výskyt příměsí krve ve výkalech, která často slouží jako první projev onemocnění.

Jak se progres krevního tumoru ve výkalech stává stále více a více, stává se ve výkalech viditelný ve formě pruhů, bolestivé pocity se spojují během pohybu střev. Další krvácení se zvyšuje, jsou narušeny střevní funkce, objeví se bolest. Rakovina je důležitá pro diagnostiku v raném stádiu, takže se doporučuje, aby všichni pacienti v ohrožení (osoby se závažnou rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu, stejně jako všichni lidé starší 50 let) měli test stolice na okultní krev jednou ročně.

Co dělat, když se krev nachází ve výkalech

Při opakovaném výskytu krve ve výkalech je třeba kontaktovat lékaře, praktického lékaře, proktologa nebo gastroenterologa. V případě potřeby bude naplánováno gastroenterologické vyšetření, konzultace s onkologem, specialistou na infekční onemocnění nebo chirurgem.

Je-li výskyt krve ve výkalech doprovázen následujícími příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc: t

  • zvýšení tělesné teploty na horečné hodnoty;
  • intenzivní bolest břicha, bez ohledu na oddělení;
  • jiné krvácení, například z nosu;
  • subkutánní krvácení, hematomy;
  • celkové zhoršení zdraví, zhoršené vědomí, slabost;
  • nevolnost, zvracení, krev v zvracení.

Rovněž je nutná neodkladná lékařská péče, pokud se krvácení nezastaví na dlouhou dobu a hrozí mnoho ztrát krve.

S výskytem krve ve výkalech dospělé osoby nebo dítěte by se neměly zabývat samoléčením - to nepovede k uzdravení, pouze zvýší riziko závažných komplikací.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18368-prichiny-krovi-v-kale-u-vzroslogo.php

Co dělat, když najdete výkaly s krví?

Krev ve výkalech je příznakem velkého počtu závažných onemocnění. Někdy je to jediné znamení problémů, ale častěji je výskyt krvavých inkluzí doprovázen jinými projevy, které nejsou pro tělo normální. Porovnáním všech příznaků bude lékař schopen určit příčinu varovného signálu.

Krvácení v zažívacím traktu je nejčastější příčinou krve ve výkalech. Délka trávicího traktu je asi 10 m, jeho sliznice je nasycena bakteriemi schopnými modifikovat krev, na kterou jsme zvyklí. Z těchto důvodů se zřídka dostává do výkalů beze změny. Čerstvé krev v nich lze nalézt pouze v případě, že zdroj krvácení se nachází v blízkosti řitního otvoru. Nejčastěji je lokalizací krvácení konečník nebo dolní část tlustého střeva. Při krvácení z horního trávicího traktu se mění barva krve ve výkalech, stává se tmavě hnědou nebo černou (melena).

U hemoroidů se objevují maligní nádory tenkého střeva, stopy anální trhliny nejen ve výkalech, ale také na toaletním papíře, spodním prádle. Pokud mají krvavé inkluze tmavě červené sraženiny nebo pruhy, jedná se o příznak chronického onemocnění střev: ulcerózní kolitida, dysbakterióza, Crohnova choroba. Pokud má pacient průjem s krvavými inkluzemi, dochází k výrazné hypertermii, bolí žaludek - je zde střevní infekce (úplavice, salmonelóza).

Skrytá krev ve výkalech, znamení závažných gastrointestinálních onemocnění, nelze vidět. Pokud máte podezření na skrytou krev, předepište speciální analýzu. Důvodem falešného poplachu může být použití řepy, borůvek, rybízu, rajčat. Jejich zpracovatelské produkty jsou podobné inkluzím krve ve výkalech.

S výskytem krve ve výkalech by mělo být po dobu 2-3 dnů vyloučeno z dietních výrobků, které mění barvu výkalů. Pokud přetrvává alarmující příznak, okamžitě vyhledejte lékaře. Léky - aktivní uhlí, přípravky železa mohou radikálně změnit barvu stolice.

Jasně červená, ne srážená krev

Pacient najde krev nejen ve výkalech, ale i na spodním prádle, na toaletním papíře po pohybu střev, důvodem je krvácení v důsledku anální trhliny, rektálního nádoru, vnitřních hemoroidů

Průjem s krvavými inkluzemi, hypertermie

Střevní infekce - úplavice, salmonelóza

Sraženiny nebo pruhy tmavě červené krve

Zánět horního střeva - ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, dysbióza

Pozitivní krevní test

Polypy nebo rakovina tlustého střeva, komplikace helmintické invaze, maligní tumory žaludku, jícnu, konečníku

Obsah článku:

Pokud je krev vidět ve stolici, důvody

Trhliny řiti. Jasná šarlatová krev, nemíchaná s výkaly - příznakem anální trhliny. Vzniká při chronické zácpě, kdy pacient během defekace dělá nadměrnou svalovou námahu. Po výtoku výkaly z konečníku se v oblasti anální trhliny projevuje mírné nepohodlí. Krev ve výkalech s touto patologií je pozorována několik dní, její objem je poměrně malý.

Diagnózu lze provést vizuální prohlídkou chirurgem nebo proktologem, jakož i vyšetření prstem kanónového regionu. Korekce - obnovení pravidelné stolice s dietou a laxativy. Navíc během 5-7 dnů aplikujte Anuzole nebo svíčky s rakytníkovým olejem.

Hemoroidy. Tmavá krev ve výkalech, pravidelně se objevující na jejím povrchu, bolest a svědění v konečníku, doprovázené pocitem distence - symptomy naznačující hemoroidy (rektální křečové žíly). Existuje mnoho příčin hemoroidů, všechny jsou spojeny s přepětím břišní tlak, strečink. Poškození cévních stěn způsobuje krvácení.

V případě vnějších hemoroidů mohou být křečové uzliny pozorovány vizuální kontrolou, v případě vnitřních hemoroidů jsou detekovány rektoskopií rekta. Léčba hemoroidy zahrnuje konzervativní terapii a operaci. Léková terapie se používá v raných stadiích onemocnění. Jedná se o venotonikum ve formě tablet (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), kapky a dražé (Escuzan), masti a gely (Troxevasin, Antistax, Venitane), venossklerotizující činidla (Hepatrombin G ve formě svíček, Ethoxisclerol). Dále se používají NSAID, antikoagulancia a laxativa.

Chirurgický zákrok k odstranění hemoroidů se provádí v pokročilých případech, v pozdním stádiu onemocnění nebo v nouzových případech - s těžkým krvácením z venózního hemoroidu.

Nespecifická ulcerózní kolitida. Toto onemocnění je výsledkem zánětu imunitní povahy. U ulcerózní kolitidy jsou pozorovány destruktivní procesy v sliznici a submukóze konečníku a tlustého střeva. Krev ve výkalech není jediným důkazem nemoci, proti střevnímu zánětu se objevují hnis a hlen ve výkalech, bolesti břicha, průjem, hypertermie, příznaky intoxikace těla. Komplikace patologie - peritonitida, střevní perforace s krvácením, obstrukce střeva.

Diagnóza je prováděna po FGDS a studiích střevní tkáně pro histologii. Léčba ulcerózní kolitidy - terapie glukokortikosteroidy, cytostatiky a sulfalazinem. Nouzová operace je indikována pro komplikovaný průběh kolitidy.

Crohnova choroba. Onemocnění je dědičné nebo se vyskytuje v důsledku zánětu imunitní povahy. Vyvíjí se ve všech částech trávicího systému jako komplikace spalniček, alergií na jídlo, kouření nebo stresu. Vyskytuje se častěji v tlustém střevě a tenkém střevě.

Symptomy Crohnovy choroby jsou častý průjem, hnis, hlen a krev ve výkalech, bolest břicha a kloubů, vyrážka na kůži, horečka, vředy na sliznici ústní dutiny, snížená ostrost zraku. Diagnostika - EGD a histologické vyšetření tkání. Léčba onemocnění - léčba ciprofloxacinem, metasalazinem, metronidazolem.

Střevní infekce. Krev ve výkalech se může objevit, když se do těla dostanou patogeny akutních střevních infekcí způsobené:

Viry (enterovirus, rotavirus);

Bakterie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoidní a dysenterické bacily, Campylobacter);

Výsledkem těchto infekcí je porážka malého (enteritida) a tlustého střeva (kolitida).

Příznaky infekce - volná stolice obsahující hnis, hlen a krev ve výkalech, horečka. Ve viru Omsk, krymské a střední asijské hemoragické horečky jsou postiženy malé cévy. To vede k hemoragické vyrážce na kůži a krvácení do střev. S porážkou cytomegaloviru tlustého střeva byl zaznamenán průjem krve, horečka a bolest v projekci střeva.

Diagnostika infekcí - bakteriologická kultura výkalů, mikroskopické a sérologické vyšetření krve pro detekci antigenů vůči patogenům. Léčba bakteriálních infekcí v akutním stadiu - terapie cefalosporinem, furazolidonem, enterofurilem, ciprofloxacinem, probiotiky. Léčba virových střevních infekcí - Arbidol, interferony (Viferon, Kipferon). Antelmintická léčba - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (pro schistosomiázu).

Nádory různých částí střeva. Příznaky rakoviny - střevní obstrukce, krev ve výkalech s destrukcí střevní stěny nebo cév, perforace s fekální peritonitidou. Diagnóza - celkové rentgenové studium břišní dutiny (symptom plynových bublin, "Kloyberovy misky"). Léčba - resekce části střeva, koagulace postižených cév nebo jejich uzavření.

Dysbakterióza. Alternativní název je nadměrná bakteriální kontaminace střeva. Dysbakterióza vyvolává příjem antibiotik. Krev ve výkalech v této patologii se objeví, když je střevní sliznice postižena klostridií. Ošetření - Metronidazol, Bactrim, Vancomycin.

STI. Tato zkratka označuje sexuálně přenosné infekce - rektální kapavku, anorektální syfilis, herpes, pohlavní granuloma. Příznaky - krev ve výkalech, nebo na jejím povrchu kvůli porušení integrity střevní sliznice.

Pokud jsou infekce komplikovány aterosklerotickým poškozením tepen, vyvíjí se ischemická kolitida (hladina kyslíku v jedné z částí tlustého střeva). Symptomy ischemické kolitidy jsou akutní bolest ve střevní oblasti, krvácení v důsledku eroze střevní stěny. První pomoc, to je také expresní diagnóza - užívání nitroglycerinu. U ischemie dobře zmírňuje bolest.

Příčiny okultní krve ve výkalech

Krev ve výkalech, pocházející z horního GI traktu, má obvykle mírně odlišný vzhled. Důvodem je rozpad hemoglobinu, jeho přeměna na síran železitý. Jako výsledek této biochemické reakce, krev stane se černou barvou, tato židle je volána “melena”.

Krvácení z křečových žil jícnu. Je součástí syndromu portální hypertenze, který se vyskytuje v jaterní cirhóze. Dalšími příznaky jsou stolice s dehtovým zabarvením, bolesti na hrudi po jídle, zvracení krví, hypotenze, bušení srdce, studený pot, hořká chuť v ústech, žilky na žaludku. První nouzová pomoc při roztržení varixů změněných žil jícnu - úvod do ní k zastavení krvácející balonové sondy, mačkání žil.

Mallory-Weissův syndrom. Projevy syndromu - hluboká krvácivá vada sliznice jícnu nebo srdeční oblasti žaludku, dosahující submukózy. Nejčastěji dochází během opakovaného zvracení u pacientů s perforovaným žaludečním vředem nebo u osob trpících alkoholismem. Hlavními příznaky jsou dehtová černá krev ve výkalech a silná bolest. Léčba - odpočinek na lůžku, kyselina aminokapronová a Zeercal intramuskulárně.

Krvácení ze žaludečních nebo dvanáctníkových vředů. Symptomy - dehtová černá krev ve výkalech, získávání tekuté konzistence, nevolnost a zvracení krví ("kávové sedliny"), mdloby, zimnice. Léčba - resekce žaludku nebo dvanáctníku, případně šití vředů.

Perforace duodenálního vředu. Komplikace - symetrické vředy na opačné straně střeva. Symptomy - akutní bolest dýky vpravo, ztráta vědomí, studený pot, zimnice, slabost, tachykardie. Nouzová pomoc - urgentní laparotomie s resekcí duodena.

Rakovina žaludku. Symptomy - averze k jídlu, zejména k masu, rychlé nasycení, anémie, slabost, náhlé hubnutí, krvácení v důsledku rozpadu tkáně.

Rakovina střev Symptomy - střídání průjmu a zácpy, rachot ve střevech, falešné nutkání vyprázdnit, defecation, nepřináší úlevu. V pozdních stádiích onemocnění, střevní obstrukci, se vyskytují výkaly ve tvaru pásky.

Nádory jícnu. Symptomy jsou podobné, rozpad tkáně způsobuje krvácení a výskyt meleny.

Krev ve výkalech se může objevit v důsledku otravy jedem nebo jedovatými rostlinami (sladký jetel, euonymus). Možné krvácení - výsledek snížené funkce srážení krve dědičné povahy nebo vedlejší účinky léků: NSAIDs (Aspirin, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Vzhled krve během defekace na pozadí léků je důvodem pro zrušení drogy a konzultaci s lékařem.

Diagnóza okultní krve ve výkalech

S minimální ztrátou krve při odstraňování zubů, ran a vředů v ústech, menším krvácením do trávicího systému, nemusí být krev ve výkalech viditelně viditelná. K zajištění jeho přítomnosti se provádí laboratorní studie nazvaná Gregersenova reakce.

Pro maximální přesnost analýzy by pacient neměl jíst maso, ryby, čistit si zuby, používat železné přípravky 3 dny před schůzkou. Po přípravě výkalů ošetřených roztokem činidel v kyselině octové se analyzuje změna barvy léčiva. Pokud má modrou nebo zelenou barvu, test na skrytou krev je považován za pozitivní.

Příčiny krve ve výkalech dítěte

V dětství jsou diagnostikována téměř všechna výše popsaná onemocnění trávicího systému, proto se krev ve výkalech u dětí může objevit ze stejných důvodů jako u dospělých. V pediatrické praxi však existují specifické důvody, které jsou specifické pro věk dětí.

Dysbakterióza. Porušení stravy dětí, neoprávněná léčba antibiotiky, slabá imunitní ochrana může vést k následujícím příznakům: nadýmání, hlenu a krvi ve výkalech, průjem, diatéza, snížená chuť k jídlu. Důvodem je enterokolitida způsobená stafylokoky nebo Klebsiella.

Diferenciální diagnóza infekce helminth a akutních střevních infekcí s podobnými symptomy je prováděna. Léčba kojenců - bakteriofágy podle typu patogenu, děti starší než rok - Enterofuril. Po kontrolní analýze se provede probiotika (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Navíc je dětem nabídnut další objem tekutiny a profylaktická dávka vitaminu D. Konzistence stolice je regulována dietou, použitím laktulózy, normasy, duphalac a svíček z rakytníku.

Střevní obstrukce. Nejnebezpečnějšími podmínkami, které děti ve věku do dvou let vyvíjejí ve svých výkalech, jsou střevní obstrukce nebo invaginace střev. Příčinou těchto stavů je vrozená anomálie vývoje střevní trubice, přetížení dítěte, příliš brzké vykrmování, změna obvyklé mléčné směsi. Invaginace - překrytí střevního lumen jinou částí. Důsledkem je intestinální obstrukce.

Všechno to začíná úzkostí a silným výkřikem dítěte po krmení, tryskající zvracení. Pak se ve výkalech vyskytují časté stolice a krev. Tento stav se rychle zhoršuje, během několika hodin začne dítě defekovat červeným hlenem. Zpoždění v lékařské péči vede k šoku nebo kolapsu, což je smrtelné.

Diagnóza - přehled X-ray nebo ultrazvuk břišní dutiny. U dětí mladších než jeden rok se můžete vyhnout operaci vytvořením klystýru s bariem. U dětí starších než jeden rok je tento stav léčen provedením laparotomie.

Potravinové alergie. Druhy potravinových alergií:

Na bílkovině kravského mléka,

Pro potravinářské přídatné látky, potravinářské barvy, příchutě.

Alergické příznaky - průjem, zpěněná stolice, krev ve výkalech ve formě žil, krvavé vměstky, slznost, neklidné chování, nedostatečný přírůstek hmotnosti. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste kontaktovat svého pediatra.

Nouzová zdravotní péče je nutná, pokud jsou dětem diagnostikovány následující příznaky:

Zvracení, regurgitace ve formě fontány,

Časté stolice tekuté konzistence,

Nadměrné agitace nebo letargie.

Při takových projevech je nutná léčba v dětské nemocnici.

Krev ve výkalech mužů

Specifickou příčinou vzniku krve ve výkalech mužů je v důsledku rozdílů mezi pohlavími pozdní stadium rakoviny prostaty. V pokročilém stádiu nádor prostaty roste stěnou tlustého střeva a během defekace je zraněn.

Krev u žen s pohybem střev

Specifické příčiny vzniku krve ve výkalech žen jsou spojeny s fyziologií ženského těla:

Křečové žíly hlízy na pozadí posledního trimestru těhotenství;

Vedlejší účinky radiační terapie reprodukčního karcinomu.

Na konci těhotenství má rostoucí děloha mechanický účinek na pánevní orgány a peritoneum. Dolní části střeva, genitálie jsou intenzivněji zásobovány krví než obvykle, jeho srážení se mírně snižuje v rámci fyziologické normy těhotenství. Když je tedy pohyb střev doprovázen zácpou, občas je možná krev ve výkalech. Když je zesílen, vyhledejte lékařskou pomoc, abyste se odlišili od vaginálního krvácení. Prevence vzniku krve při střevních pohybech - zavádění přípravků s rostlinnými vlákny ve stravě, používání měkkého toaletního papíru.

S endometriózou šíří žena v různých orgánech buňky, které fungují podobně jako buňky endometriální sliznice dělohy. Jsou neseny proudem lymfy nebo krve. Během menstruace krvácí krvácení z endometriózy. Pokud je ženě diagnostikována střevní endometrióza, buňky produkují krev s hlenem. Nejčastěji je jeho množství minimální, patologie je detekována pouze při testování okultní krve a pouze během menstruace.

Možné komplikace - s významnými lézemi možná střevní obstrukce, stenóza. Léčba - hormonální terapie.

Komplikace radioterapie mohou být radiační kolitida. Jeho příznaky jsou střídání průjmu a zácpy, vzhled hlenu a krve ve výkalech. Léčba je symptomatická, s časem dochází k regeneraci sliznice.

Co když najdete krev ve výkalech?

S výskytem těchto příznaků, v první řadě, musíte se poradit s proctologist, a to co nejdříve. Lékař zjistí podrobnosti o patologii, prostuduje historii a předepíše diagnostická opatření.

Pokud se ve stolici zjistí krev - hlavní laboratorní a přístrojová diagnostika:

Analýza výkalů na vejcích červu, skrytá krev, koprogram;

Vizuální kontrola stavu konečníku proktologem;

Rektální vyšetření dolního konečníku (stav tkání, sfinkterů, sliznic);

Rektoromanoskopie je instrumentální vyšetření tlustého střeva, jeho tkání a peristaltiky ve vzdálenosti do 40 cm.

Při specifikaci diagnózy se provádí další diagnostika:

Rentgenové vyšetření trávicího traktu;

Ultrazvuk tlustého střeva;

Pro vyšetření horního trávicího systému je nutná konzultace s gastroenterologem. Lékař vyšetří stížnosti pacienta, provede palpaci břicha v projekci žaludku a tenkého střeva.

Ultrazvuk žaludku a tenkého střeva;

FGDS, nebo gastroskopie (pomocná metoda vyšetření).

Ve většině případů, pokud je krev ve výkalech, stačí několik studií k objasnění diagnózy. Je třeba mít na paměti, že včasné odvolání na odborníka a včasná diagnostická studie pomůže zachovat zdraví a život, zkrátí dobu zotavení po léčbě.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. chirurg, flebolog

Vzdělání: Moskevská státní univerzita medicíny a stomatologie (1996). V roce 2003 získal diplom ze vzdělávacího a vědeckého zdravotnického střediska pro řízení záležitostí prezidenta Ruské federace.

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_kal_s_krovu.php

Co dělá krev ve výkalech dospělého

Vzhled výkalů je jedním z důležitých ukazatelů lidského zdraví. Takový příznak, jako je krev ve výkalech u dospělého, by měl být rozpoznán jako zvláště alarmující signál k důkladnému diagnostickému vyšetření, po němž následuje profesionální léčba.

Detekce krvácení indikuje především patologické stavy spojené s gastrointestinálním traktem. Kromě zánětlivých procesů ovlivňujících střevní sliznici nebo její cévy může takový klinický obraz indikovat onkologickou tvorbu.

Ignorování krevního defecation často způsobuje vážné komplikace, av některých případech smrt.

Abychom vyloučili možnost závažných následků nemoci, měli byste být obeznámeni s tím, co to znamená a zda je možné zabránit negativním důsledkům těchto sekrecí.

O patologickém stavu

Faktory vyvolávající vzhled krve ve výkalech jsou různé, protože tyto příznaky jsou známkou různých patologických stavů zažívacího traktu.

Výskyt takových příznaků lze vysvětlit nejčastější příčinou - poškozením tkání a cév gastrointestinálního traktu.

Krvácení, ke kterému dochází po pohybu střev, je hojné nebo nevýznamné.

Možné odstíny krve

V přítomnosti patologických procesů spojených s jakoukoli nemocí a vyskytujících se s různou intenzitou a složitostí může být krev různých odstínů - od jasně červené až po černou.

Častou příčinou vzniku šarlatové krve je zácpa, která není spojena s přítomností závažných onemocnění u pacienta. Obvykle se objevují jako výsledek podvýživy.

Podle intenzity barvy mohou odborníci učinit předběžné závěry o nemoci, která je příčinou negativních projevů.

Například porážka střeva v oblasti umístěné v těsné blízkosti řitního otvoru, doprovázená sekrecemi s jasnou barvou.

Nemoci tlustého střeva a konečníku - s intenzivními odstíny červené. Černá barva krve se objeví, pokud je zánět spojen s onemocněním žaludku nebo jícnu.

Zářivě červená označuje zánět hemoroidů. V přítomnosti patologie v horních zónách trávicího ústrojí se objeví tmavá krev. Známkou dlouhodobé stáze v tlustém střevě je také černá barva výboje.

Je třeba poznamenat, že takové negativní projevy nejsou vždy detekovány vizuálně. Jedná se o tzv. Latentní krev, která je detekována pouze laboratorními testy.

Ostatní ukazatele

S hemoroidy nebo praskliny v řiti, krev se nachází na toaletním papíru po vyprázdnění tlustého střeva. Obvykle je světle červená.

Stejný odstín tekuté stolice je známkou přítomnosti střevní infekce, která vyvolala poranění střevní sliznice.

Zvláštní nebezpečí pro zdraví jsou černé výkaly kapalné konzistence, což naznačuje, že krvácení je hojné. Jeho lokalizace může být v dvanáctníku nebo žaludku. Koagulace a ztmavnutí krve je výsledkem žaludečních enzymů.

Krevní obraz

Barvení výkalů v tmavých barvách je způsobeno konzumací některých potravin. To je:

  • vařená červená řepa, schopná malovat židli v burgundské barvě (a syrovou zeleninu jí dodává šarlatový odstín);
  • hořká paprika, provokující mukózní spalování a přítomnost červených žil ve výkalech;
  • při použití aktivního uhlí se pozoruje černá barva výkalů;
  • překročení přípustné hladiny železa v těle vede ke vzniku krevních sraženin ve stolici, což se stává indikací pro zrušení léčiv tímto prvkem.

V takových situacích je žádoucí sledovat, zda je typ fekálních hmot normalizován po zastavení používání uvedených produktů a léčiv. Pokud se tak nestane, měli byste se poradit s lékařem.

Hlavní příčiny patologického stavu

Jak je uvedeno výše, krev ve výkalech není nemoc, ale znamení přítomnosti takových patologických procesů v těle jako:

  • polypy tlustého střeva;
  • hemoragický syndrom, indikující problémy v žaludku a jícnu;
  • ulcerózní onemocnění žaludku a dvanáctníku;
  • poranění střev;
  • hemoroidy;
  • cirhóza jater;
  • tuberkulóza nebo rakovina trávicího traktu;
  • účinky léků na snížení srážlivosti krve.

Hanba brání mnoha pacientům v hledání lékařské péče, když zjistí krev ve stolici. To vede ke skutečnosti, že nemoc postupuje a pacient vstupuje na kliniku již s posledním stupněm onkologických procesů, které nejsou přístupné léčbě.

Zvláště alarmující je vypouštění černé krve ze stolice. To indikuje přítomnost zvláště závažných patologií a stává se indikací pro okamžité vyšetření, i když se symptomy projevují jednou a už se neobtěžují.

Některé rysy příznaků

U mužů a žen mají tyto projevy odlišnou etiologii. To je dáno přítomností jejich individuálních vlastností.

Například charakteristické stavy, které spouštějí tyto příznaky u člověka, jsou:

  • poranění jícnu;
  • přítomnost trhlin v řiti;
  • cirhóza jater.

Důsledkem těchto problémových situací jsou rozšířené cévy a rakovina.

Ženy mohou také tyto nemoci rozvíjet. Kromě nich však existují i ​​jiné problémové situace. Mezi nimi jsou:

  • komplikace těhotenství s anální varikózou v posledních měsících narození dítěte;
  • střevní endometrióza;
  • chemoterapeutické postupy pro ozařování genitálií.

Bez ohledu na provocateur nemoci, vznik neobvyklé situace během defecation indikuje potřebu včasného vyšetření a léčby.

Klinické projevy možných onemocnění

Riziko krvácení způsobené některým z popsaných důvodů je, že každý typ může být klasifikován jako symptom onkologického nádoru. Je nutné určit diagnózu včas, aby byla léčba účinná.

Pokusy o nezávislé stanovení příčin krve ve stolici a jejich odstranění bez rady lékaře se mohou proměnit v nebezpečné komplikace.

Nejčastěji následující onemocnění vyvolávají patologickou situaci:

  1. Trhliny v řiti. Připomínají si výrazný bolestivý syndrom v procesu výkalů, což je vysvětleno velkým počtem nervových kořenů ve střevě. V oblasti konečníku se objevují nepohodlí a svědění, krevní sraženiny se nacházejí ve výkalech. Vznik takových trhlin u žen nastane po zácpě, která se vyskytuje během těhotenství. Aby se zabránilo jejich výskytu, může se jednat o dietu. Provádění hygienických denních procedur také podporuje hojení trhlin. Ve složitých situacích je nutné provádět léčbu a ve vzácných případech i operaci.
  2. Hemoroidy. Vznikly průvěsné uzly v řiti. Ne vždy se objeví na začátku nemoci. Častá zácpa poškozuje oteklé žíly, což způsobuje akutní bolest. V důsledku poškození žil, které jsou v dolní části střeva, krvácí. Odstranění symptomů je usnadněno laxativní dietou, použitím klystýrů a koupelí.
  3. Polypy. Malé porosty na stěnách střeva pacienta neobtěžují. Zřídka se projevily stopy krve a malý odtok bez bolesti na první pohled, zcela neškodné. Je však třeba mít na paměti, že polypy jsou ve většině případů znovuzrozeny do zhoubných nádorů. Proto jsou povinně ošetřováni a neustále sledováni. Zvyšují se a stávají se příčinou bolesti a obtíží v procesu defekace. Konzervativní léčebné metody nedávají výsledky. Malé polypy jsou odstraňovány endoskopickou metodou, velkými - chirurgicky.
  4. Ulcerózní kolitida. Léze střevní sliznice s vředy je doprovázena jejich krvácením. Navíc, v případě těžké formy patologie, fekální hmoty jsou kašovité nebo velmi tekuté výtoky s hnisem. Pokud léčba nedává pozitivní výsledky nebo je detekována perforace tlustého střeva, uchýlit se k chirurgickému zákroku.
  5. Hemangiom. Benigní novotvar lokalizovaný v tenkém nebo tlustém střevě. Jeho nebezpečí spočívá v těžkém krvácení, které způsobuje chudokrevnost. Způsob léčby je chirurgický.
  6. Diverticula Jedná se o druh vyčnívání částí střevních stěn. Vyskytuje se v důsledku nesprávné výživy. Pozorované drobné nečistoty krve ve výkalech a lnu. Když je divertikul zapálený, je zde mírná horečka, bolest v břiše. Pro léčbu se používají antibiotika.
  7. Onkologické procesy. Rakovina střeva a žaludku způsobuje zničení stěn těla, což vyvolává hojné krvácení. Postižené oblasti jsou během operace odstraněny. Pro onkologická onemocnění je charakteristická tzv. Pásková forma výkalů, časté nutkání vyprazdňovat střevo a během stolice hojný výtok velmi tmavé krve téměř černé barvy.

Aby se zabránilo rozvoji nádorových procesů, je nutné neprodleně podstoupit diagnostické vyšetření.

Jiné poruchy krvácení

Poměrně často jsou pozorovány krevní pruhy ve výkalech bez výrazných bolestivých projevů a nepohodlí. Neškodný symptom je způsoben vážnou nemocí. Mezi nimi jsou:

  • prodloužený průjem;
  • zánět tlustého střeva;
  • střevní infekce (úplavice, střevní chřipka);
  • dysbakterióza.

Tato onemocnění jsou doprovázena nejen výskytem krve, ale také množstvím hlenu a hnisu ve výkalech.

Kromě toho jsou viníky tohoto příznaku:

  • ischemická kolitida;
  • vaskulární křehkost;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • helminths.

Ve všech případech existuje jeden přístup k situaci: kvalitativní vyšetření a profesionální zacházení.

Diagnostika

Aby se předešlo závažným komplikacím, doporučuje se test na skrytou krev. S ním lze identifikovat patologické stavy gastrointestinálního traktu, mezi nimiž jsou nejnebezpečnější ulcerózní a onkologické procesy. Je nezbytné analyzovat výkaly pro detekci červů.

Diagnóza je upravena pomocí sigmoidoskopie - endoskopického vyšetření dolních částí tlustého střeva.

K získání úplnějších informací se používá kolonoskopie. To umožňuje zkoumání celého střeva, odstranění existujících polypů a škrábání pro biopsii.

Další informace jsou zobrazeny rentgenem a ultrazvukem.

Léčba

Odstranění těchto symptomů je možné za předpokladu, že patologie, která je její hlavní příčinou, je eliminována (použité metody léčby byly popsány výše).

Vzhledem k tomu, že všechny tyto problémy jsou v podstatě spojeny s trávicím traktem, je doporučena dieta, která pomáhá snižovat zátěž střev, což je předpoklad pro obnovu poškozené sliznice.

Vyloučeno použití mastných, smažených a kořenitých jídel. Podle zákazu alkoholu a potravin, které spouštějí fermentační procesy.

Kdy navštívit lékaře

Potřeba konzultace s odborníkem vzniká, pokud krvácení:

  • poprvé se objevil;
  • trvá déle než 5-8 minut;
  • doprovázena horečkou, intenzivní bolestí;
  • u osoby starší 45 let;
  • ten, kdo má genetickou predispozici k rakovině.

V takové situaci závisí výsledek na včasnosti lékařského zásahu.

První pomoc

Osoba by měla být okamžitě položena na postel. Potom položte led na rozkrok. Výsledkem je zúžení krevních cév a krvácení se sníží.

Led by měl být uchováván nejméně 15 minut. Postup se opakuje po krátké přestávce. Takové akce pomohou čekat na příchod sanitky. Zbytek bude proveden odborníky.

Varianty terapeutických technik

Vlastní léčení v takových projevech je nepřijatelné. Proto, jak se léčit, pouze lékař rozhodne po důkladném vyšetření a s ohledem na zvláštnosti onemocnění, které krvácení způsobilo.

Možné jsou následující přístupy:

  1. Máte-li podezření, že pacientovo krvácení do žaludku je nutně hospitalizováno, není zvažována možnost ambulantní léčby, protože pacient musí být pod neustálým dohledem zdravotnického personálu. Podobný přístup je také poskytován pro polypy na konečníku, ulcerózní kolitidu, úplavici, střevní obstrukci, onkologické procesy.
  2. Ambulantní monitoring je možný s kolitidou, která probíhá bez komplikací. Drogový kurz je doplněn povinným dodržováním diety.
  3. V přítomnosti análních trhlin a hemoroidů probíhá léčba také doma. Hlavní důraz je kladen na správnou výživu a hygienu. Jídlo by mělo být lehké, obsahující velké množství vařené zeleniny a mléčných výrobků.

Účinnost léčby závisí na přesnosti pokynů lékaře. Vlastní pravidlo vyvolává rozvoj různých komplikací a v mnoha případech vede k fatálnímu výsledku.

Je třeba mít na paměti, že krev ve výkalech je známkou přítomnosti závažných patologických procesů v těle. Včasná diagnóza a přiměřený průběh léčby - klíč k vítězství nad touto nemocí.

http://vseozhivote.ru/kishechnik/defekatsiya/krov-v-kale-u-vzroslogo.html

Jak léčit výskyt krevních sraženin ve výkalech dospělého a proč může být stolička žen (mužů) s krvavými stopami bez bolesti

Světlo nebo tmavá krev ve výkalech je známkou patologie. Normálně by to nemělo být. Rektální krvácení se nejčastěji vyskytuje u dospělých, vzhledem k jejich životnímu stylu a stravě. Tento příznak se objevuje v případě jednoduchých hemoroidů nebo maligní patologie (rakoviny). Krev není vždy viditelná pouhým okem, což činí diagnózu obtížnou.

Proč se to děje

S výskytem výkalů krví může být příčina infekční a neinfekční. Tento příznak u lidí způsobuje:

  • Nespecifická ulcerózní kolitida. Jedná se o chronické onemocnění charakterizované jednotným zánětem tlustého střeva. Může být ovlivněn tlustým střevem tlustého střeva a tlustého střeva. Etiologie kolitidy nebyla stanovena. Možné predispoziční faktory zahrnují autoimunitní poruchy, infekce a zatíženou dědičnost. V této patologii se objeví krev v důsledku poranění vředů a poškození cév. Je jasně červená.
  • Helminthiasis Paraziti mohou poškodit sliznice, což vede ke krvácení.
  • Žaludeční vřed.
  • Krvácení z jícnu.
  • Akutní střevní infekce.
  • Benigní nádory střeva (polypy).
  • Křečové žíly jícnu.
  • Divertikulóza.
  • Zánětlivá onemocnění. Ulcerózní proktitida je závažný zánět sliznice konečníku, ve kterém se tvoří vředy a zužuje se lumen orgánu. Poranění, infekce a paraziti mohou způsobit proktitidu.
  • Protozoóza (amebiasis).
  • Maligní onemocnění (rakovina střev).
  • Nesprávné provádění lékařských postupů (kolonoskopie, sigmoidoskopie).
  • Dříve provedené operace na střevech a žaludku. Přísady krve ve výkalech se starají jen na určitou dobu, pak tento příznak zmizí.
  • Hemoroidy.
  • Crohnova choroba.
  • Endometrióza.
  • Mechanické poškození sliznic. Možná náhodným polknutím ostrých předmětů (jehly, kosti) v důsledku bezohledného análního sexu nebo masturbace.
  • Krevní onemocnění (leukémie, hemofilie).
  • Střevní tuberkulóza. Vyvíjí se jako komplikace plicní formy onemocnění. Kauzálními činidly jsou mykobakterie.
  • Vystavení ionizujícímu záření.
  • Kryptitida (zánět kapes řitního otvoru).
  • Anogenitální kondylomatóza.

Načervenalý odstín výkalů neznamená přítomnost nemoci. To je pozorováno při užívání některých léků nebo při jídle (řepa, vodní melouny, rajčata). Když vezmete železo a aktivní uhlí, stolice se často změní na černou.

Anální trhlina

Izolace krve během stolice je známkou anální trhliny. Jedná se o hlubokou vadu sliznicového eliptického nebo lineárního tvaru. Trhlina může dosáhnout délky 2 cm nebo více. Patologie je často detekována spolu s hemoroidy. Vzhled trhlin provokuje:

  • zácpa;
  • těžký průjem;
  • zánětlivá onemocnění;
  • stres;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • hemoroidy;
  • mající anální sex;
  • chyby ve stravě (přebytek v menu pikantních a hrubých potravin);
  • poranění při porodu;
  • vzpírání a stázování krve.

U pacientů na povrchu výkalů se nacházejí stopy krve. Trochu vyniká. Krev vychází na konci pohybu střev a nemíchá se s výkaly. Čerstvá krev má šarlatovou barvu. Někteří lidé mají těžké krvácení. Spolu s tímto příznakem, bolest nastane během a po pohybech střev, nepohodlí a svědění anální.

Hemoroidy

Tvrdé výkaly s krví - to znamená, že člověk má exacerbaci hemoroidů. Většina lidí je nemocných 20-40 let. Když hemoroidy ovlivňují žíly řiti. Ztrácejí svou pružnost a pružnost, což vede k tvorbě uzlů. V raných fázích jsou uzly umístěny uvnitř a v pozdějších fázích jdou ven a nejsou nastaveny.

K krvácení dochází s poškozením žil řitního otvoru pevnou výkalem.

Hemoroidy se vyskytují u lidí, kteří vedou sedavý (sedavý) životní styl, u těhotných žen a žen při porodu, se zácpou, dlouhými cestami, špatnou stravou a tvrdou fyzickou prací.

Když se hemoroidy mohou objevit ve šarlatové krvi. U většiny pacientů nepřekračuje množství výtoku několik kapek. Proudové krvácení je pozorováno pouze příležitostně. Bez léčby se často vyvíjí anémie. Defekace doprovázená bolestí a svěděním. Při zkoumání řiť odhalil hemoroidy.

Polypy ve střevech

Polypy způsobují šarlatovou krev ve stolici. Jedná se o nezhoubné novotvary, které jsou výrůstky na tenkém stonku nebo široké základně. Přesné důvody jejich vzhledu nebyly stanoveny. Rizikové faktory:

  • dysbakterióza;
  • chronická zácpa;
  • gastritida s vysokou kyselostí;
  • cholecystitis;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • nádorů.

Ovlivněno je zejména tlusté střevo.

Známky mužských a ženských polypů:

  • krvácení;
  • syndrom bolesti;
  • intestinální obstrukce;
  • pocit plnosti;
  • svědění, pálení;
  • známky anémie;
  • nestabilita stolice;
  • nevolnost a říhání.

Někdy spolu s výkaly přichází hlen a hnis. Krevní exkrementy jsou pozorovány jako výsledek zvýšení polypů, jejich traumy a ulcerace. Čím blíže řiti je polyp, jasnější krev se vylučuje. Tato patologie může degenerovat na rakovinu.

Onkologie

Přísada červených krvinek ve výkalech je známkou rakoviny střev. Nejčastěji se diagnostikuje kolorektální karcinom. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje s: t

  • přítomnost rakoviny v rodině;
  • genetické mutace;
  • chronická zánětlivá onemocnění;
  • adenomatózní polypy;
  • nedostatek cereálního menu;
  • nedostatečná spotřeba ovoce a zeleniny;
  • kouření;
  • alkoholismus;
  • stagnace výkalů;
  • kontakt s karcinogeny;
  • Lynchův syndrom.

Hlavním příznakem kolorektálního karcinomu je přítomnost krvavých inkluzí ve výkalech u dospělých. Nejsou však nad výkaly a smíchány s nimi. Krev se uvolňuje bez bolesti. Další známky maligního onemocnění jsou:

  • tenesmus;
  • střídání průjmu se zácpou;
  • inkontinenční plyn a výkaly;
  • příznaky intoxikace ve formě vyčerpání, bledosti a slabosti.

Výskyt krve ve výkalech mužů je možný v pozdějších stadiích, což zhoršuje prognózu.

Akutní střevní infekce

Pokud je ve stolici krev, pak mohou být podezření na střevní infekce (salmonelu, úplavici a escherichiózu). Zvláštností těchto onemocnění je průjem. Krvácení ze salmonelózy je způsobeno infekcí salmonelou tím, že jí jídlo (saláty, cukrovinky, maso nemocných zvířat, ryby, vejce, vařená voda) a zánět sliznice tlustého střeva a tenkého střeva.

S touto patologií je stolice tekutá, až desetkrát a častěji, zelenkavá barva (jako bahenní bahno) a příměs šarlatové nebo tmavé krve. Pokud je postižen žaludek, tento příznak chybí. Průjem se také vyvíjí u lidí infikovaných shigellou. Infekce je způsobena vodou, jídlem a kontaktními způsoby.

Často nemocné malé děti.

Infekce a vylučování krve ve výkalech je nejčastěji pozorováno během teplého období roku (léto a podzim). V úplavici se stolice podobá rektální plivání. Mezi další příznaky patří falešné, bolestivé nutkání na toaletu, dyspepsie a horečka. Časté židle mluví o vývoji gastroenteritidy.

Crohnova choroba

Přítomnost pruhů krve ve výkalech dospělého je příznakem Crohnovy choroby. Když se rozvíjí granulomatózní zánět trávicího systému. Onemocnění má autoimunitní povahu. Riziko vzniku této patologie se zvyšuje s kouřením, alergiemi, užíváním perorálních kontraceptiv a alkoholismem.

Charakteristickým rysem Crohnovy nemoci je kombinace střevních symptomů (krvácení, nestabilita stolice, bolest) s extraintestinálními příznaky (postižení očí, kloubů a kůže). Možné jsou jak pruhy, tak krevní sraženiny ve výkalech. Pokud je krev ve výkalech, onemocnění může vést k anémii. Objeví se závratě, je zde slabost a snížený výkon. Lidé jsou bledí.

Střevní divertikulóza

S krvavou stolicí může být podezření na divertikulózu. To je stav, při kterém existuje více výčnělků střevní stěny sáčku. Nejčastěji je postižen tlustý střev. Tato patologie se vyvíjí v důsledku slabé pojivové tkáně. Příčiny divertikuly:

  • vrozené vady;
  • zácpa;
  • nedostatek vitamínů;
  • hypodynamie;
  • nadváha;
  • špatná výživa.

Nemoc po mnoho let může být asymptomatická. Známky divertikulózy:

  • průjem;
  • bolest břicha, snížení nebo vymizení po pohybu střev;
  • recidivující rektální krvácení;
  • nadýmání (zvýšená nadýmání).

Někdy je židle tvrdá. V tomto případě mají výkaly kulovitý tvar a jsou obklopeny hlenem.

Endometrióza

Endometrióza je běžnou příčinou vzniku krve ve výkalech žen. Vyznačuje se proliferací glandulární tkáně, podobně jako endometrium dělohy, ve střevě. Častěji jsou ženy mladší 40 let nemocné. Rizikové faktory:

  • zánět dělohy (salpingo-oophoritis);
  • endometritida;
  • historie potratů;
  • nadváha;
  • onemocnění jater.

Endometrióza ovlivňuje serózní (vnější) vrstvu orgánu.

Příznaky této ženské nemoci:

  • výkaly s krví a hlenem;
  • bolest;
  • zácpa střídavě s průjmem;
  • zadržování plynu;
  • bolest při pohlavním styku.

Tato patologie je často doprovázena metrorrhagií (necyklickým krvácením) a menorrhagií (poruchou menstruace).

Projevy

Hlavním příznakem je přítomnost krve (erytrocytů) ve výkalech pacienta. Krev může být šarlatová (s porážkou koncových částí střeva) nebo tmavě zbarvená (s porážkou jícnu, žaludku a počáteční části tenkého střeva). Tento příznak se objevuje neustále (při každém pohybu střev) nebo periodicky. Současně se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • časté naléhání na toaletu;
  • obecná malátnost;
  • zvýšení teploty;
  • průjem nebo zácpa;
  • bolest při pohybech střev;
  • bolestivé nutkání na toaletu;
  • falešné nutkání;
  • změna ve formě výkalů na páskovité (když se zužuje střevní lumen) nebo sférická;
  • otoky;
  • nevolnost;
  • zvracení (pokud je zvracení s krví, můžete mít podezření na patologii žaludku a jícnu);
  • snížená chuť k jídlu;
  • pálení žáhy;
  • bolest břicha;
  • krvácení jiné lokalizace.

Který lékař kontaktovat

V přítomnosti krvácení byste se měli poradit s lékařem (gastroenterologem, kolonoproctologem). Okamžitě vyhledejte lékaře. Jinak je možná progrese základního onemocnění a zhoršení stavu.

Diagnostika

Pokud máte krev se stolicí, budete potřebovat:

  • Historie sbírání.
  • Fyzikální vyšetření. Zahrnuje palpaci, perkuse a poslech.
  • Digitální rektální vyšetření.
  • Gynekologická vyšetření (ultrazvuk, hysteroskopie, vyšetření na porodnické židli).
  • Kolonoskopie (vyšetření tlustého střeva endoskopem).
  • Rektoromanoskopie (vyšetření konečníku a sigmoidního tračníku).
  • Coprogram.
  • Studium fekální okultní krve.
  • Echografie.
  • CT a MRI.
  • Irrigoskopie.
  • Biopsie s cytologickými a histologickými analýzami.
  • Obecné klinické vyšetření krve a moči.
  • Biochemické studium krve.
  • Bakteriologická analýza.
  • Stanovení nádorových markerů v krvi.

Analýza stolice

Koprogram má velkou diagnostickou hodnotu (obecná analýza výkalů). Během ní je určeno:

  • fekální objem;
  • kyselost;
  • barva;
  • vůně;
  • konzistence;
  • přítomnost patologických nečistot.

Materiál se shromáždí po přípravě, která zahrnuje proplachování a vyprazdňování měchýře. Materiál se shromažďuje v čisté nádobě během přirozeného pohybu střev (bez klystýrů a projímadel). Normální u zdravých lidí ve výkalech chybí erytrocyty.

Rektoromanoskopie

Umožňuje posoudit stav sliznice konečníku a sigmoidního tlustého střeva zevnitř. Pacient je vložen do rektální zkumavky o průměru asi 2 cm, obraz je přenášen do čočky a světlovodu. Tato manipulace je trochu bolestivá. Předtrubka potřená vazelínou.

Pokud výkaly vyjdou s krví, pak je tato studie povinná. Před zákrokem je třeba vyčistit střeva (užitím přípravku Fortrans nebo použitím 2 klystýrů).

Rektoromanoskopie odhaluje hemoroidy, praskliny, proktitidu, sigmoiditidu a novotvary.

Kolonoskopie

Když je stolička krvavá, dospělý může potřebovat kolonoskopii. Liší se od sigmoidoskopie:

  • možnost kontroly všech částí tlustého střeva;
  • delší trvání;
  • možnost odebrání fragmentu tkáně pro výzkum;
  • bolestivost;
  • schopnost odstranit polyp a zastavit krvácení;
  • přenesete obraz na obrazovku počítače.

Jak se léčit

Pokud má člověk stolici s krví, je zapotřebí komplexní terapie. Léčba je určena základním onemocněním. Pomoci vyléčit nemocné:

  • léky;
  • dieta;
  • lidové prostředky;
  • fyzioterapie;
  • operace;
  • minimálně invazivní zákroky.

Co dělat, když ve výkalech krev proti vředu, ne každý ví. Léčba zahrnuje užívání antibiotik (při detekci bakterií Helicobacter), užívání antacid (se zvýšenou kyselostí), blokátorů protonové pumpy (Omez) a gastroprotektorů (De-Nol). Pacienti musí opustit pikantní, uzené, smažené, hrubé jídlo a alkohol. Pokud krvácení vyžaduje endoskopickou hemostázu elektrokoagulací, termokoagulací nebo laserovým ozářením. V těžkých případech je nutný chirurgický zákrok (šití vředů, resekce žaludku, záblesky krevních cév).

Při detekci helminth nebo amébických vajíček u dospělých se předepisují antiparazitická činidla (Vermox, Nemozol, Biltritsid, Tiniba, Metrogil, Tiberal). Stolice se může objevit s rektální endometriózou. V tomto případě léčba zahrnuje použití imunomodulátorů, antibiotik a antivirotik. Není-li žádný účinek, provede se operace.

Při krvácení na pozadí ulcerózní kolitidy je ukázána dieta, přičemž kortikosteroidy, sulfasalazin a imunosupresiva.

V případě akutních střevních infekcí, mytí, užívání antibiotik, enzymů, infuzní terapie, jsou vyžadovány mikroklystry s bylinkami a dietou.

Jsou-li nalezeny polypy, provádí se biopsie s polypektomií, segmentovou resekcí střeva nebo radikální operací.

Hemoroidy jsou léčeny venotoniky, čípky a masti, fotokoagulací, laserem, ligací, skleroterapií a elektrokoagulací. Je možná hemoroidektomie.

Prevence

Aby se zabránilo uvolnění krve ze stolice, je nutné léčit zánětlivá onemocnění, vzdát se alkoholu, kořeněných, tvrdých a smažených potravin, přestat kouřit, odstranit kontakt s chemikáliemi, přesunout více, hrát sporty a ne zvedat závaží.

http://medicalok.ru/krovotechenie/krov-v-kale.html

Publikace Pankreatitida