Copalagram výkaly: transkript, normy u dětí

Pro diagnostiku mnoha nemocí žaludku, střev, slinivky břišní, gastroenterologové předepisují analýzu výkalů nebo koprogram. Studium stolice chemickými, fyzikálními a mikroskopickými metodami se provádí za účelem stanovení několika ukazatelů. Jejich změny mohou být příznaky onemocnění trávicího systému. Kombinace těchto abnormalit koprogramu nebo scantologických syndromů poskytuje lékaři cenné informace o diagnóze.

Indikátory Coprogram

U dětí a dospělých ve studii výkalů určete následující ukazatele:

  • svalová vlákna - zbytky masných potravin;
  • pojivová tkáň - látka živočišného původu;
  • neutrální zbytky tuků z produktů obsahujících tuk;
  • mastné kyseliny jsou produkty trávení jedlých tuků;
  • rostlinné vlákno - stravitelné a nestravitelné buněčné stěny rostlinných tkání;
  • škrob - vyskytující se v rostlinných potravinách, ale normálně zcela rozložený enzymy pankreatu;
  • epitelové (povrchové) střevní buňky a hlen vylučovaný žlázami střevní stěny během zánětu;
  • leukocyty - imunitní buňky hromadící se v ohnisku zánětu;
  • červené krvinky - hlavní krevní buňky;
  • sterkobilin - produkt konečné likvidace bilirubinu vstupujícího do lumen střeva žlučí, má hnědou barvu, což způsobuje barvu výkalů;
  • Bilirubin - látka vytvořená v játrech a vylučovaná žlučovým traktem do střeva;
  • jodofilní flóra - mikroorganismy, barvené speciálními barvivy a způsobující fermentaci ve střevě;
  • protozoa, houby, vajíčka hlísty - příznaky infekce parazity.

Normální programové ukazatele u dětí a dospělých

Při kvantitativním měření chemických ukazatelů normy:

  • stercobilin 200 - 600 mg / den (podle Adlera) nebo 30 - 100 mg / den (podle Tervena);
  • poměr urobilinu a stercobilinu (Adlerův koeficient) od 1:10 do 1:30;
  • celkový dusík 2 - 2,5 n / den;
  • sacharóza - do 300 U / g;
  • trypsin - až 670 U / g;
  • lipáza - až 200 U / g;
  • amyláza - až 600 U / g;
  • enterokináza - až 20 U / g;
  • alkalická fosfatáza - do 150 U / g;
  • trypsin 80 - 742 g / den;
  • Chymotrypsin 75 - 839 g / den.

Odchylky od normy

Před zahájením mikroskopického a biochemického studia výkalů si technik všimne jeho vzhledu a vlastností.

  • Příliš hustá stolice je známkou zácpy, tekutina je příznakem zánětu a průjmu.
  • S nedostatečnou pankreatickou aktivitou ve výkalech hodně nestráveného tuku, takže se stávají mastnými.
  • Bubliny v tekutém střevním obsahu - příznak fermentační dyspepsie.
  • Je-li materiálem pro koprogram malé husté kulaté hrudky - jedná se o tzv. Výkaly ovcí. Je pozorován při hladovění, spastické kolitidě, hemoroidech.
  • Stolička ve formě pásky nebo dlouhé šňůry je často známkou střevního otoku.
  • Nakonec se při infekčních onemocněních vyskytují neformované stolice.

Změny barvy stolice se mohou objevit při použití jakéhokoliv přípravku nebo léků (například řepy). Zelené výkaly u kojenců s krmnou výživou jsou běžným jevem, který je způsoben vlastnostmi směsi, která se používá zejména obsahem železa v něm.

V ostatních případech se jedná o příznaky patologických stavů nebo dietních funkcí:

  • zbarvená: obstrukční žloutenka;
  • černá: krvácení ze žaludku nebo tenkého střeva, léky na bázi bismutu;
  • žlutá: fermentační dyspepsie;
  • hnědočervená: směs krve a kakaa;
  • nazelenalá černá: použití činidel obsahujících železo;
  • zelená: bylinná strava, zvýšená peristaltika;
  • oranžová žlutá: mléčné potraviny.

V případě zažívacích poruch jsou možné odchylky v mikroskopických výsledcích programu:

  • Creatorrhea: vzhled svalových vláken. Pozorováno se sníženou sekrecí žaludeční šťávy, chronickou pankreatitidou, enteritidou, kolitidou, zácpou, stejně jako během procesů hnilob a fermentace ve střevě.
  • Steatorrhea typu I: vzhled ve výkalech neutrálního tuku. To nastane, když slinivka není dostatečně aktivní (pankreatitida, kámen nebo nádor pankreatického kanálu nebo Oddiho svěrač).
  • Steatorrhea typu II: vzhled mastných kyselin a mýdel, případně s dyskinezí žlučníku a enteritidy.
  • Steatorrhea typu III se vyznačuje výskytem všech výše uvedených druhů tuků ve výkalech. Vyvíjí se s cystickou fibrózou, celiakií, exsudativní enteropatií, lymfogranulomatózou, Addisonovou chorobou. Jedná se o závažná chronická onemocnění, která vyžadují dlouhodobou léčbu.
  • Amyloraémie: vzhled škrobu ve výkalech. Normálně je kompletně zničen enzymy slinných a slinivek. Amylorie se vyskytuje, když pankreatitida, sialitis, zhoršená motorická funkce tenkého střeva, například při průjmu.
  • Lientorrhea: vzhled pojivové tkáně ve výkalech. Rozvíjí se v patologii žaludku, slinivky, průjmu.
  • Leukocyty: zvýšení počtu těchto buněk indikuje střevní zánět - enteritidu nebo kolitidu, zejména parazitární povahy.
  • Červené krvinky ve výkalech se objevují s vředy, erozí, úplavicí a salmonelózou; Pozitivní reakce na skrytou krev může být prvním příznakem zhoubného nádoru nebo střevní tuberkulózy. V mnoha zemích je tato analýza jistě provedena pro všechny osoby starší 50 let. Nepřítomnost krve však tyto nebezpečné podmínky vždy nevylučuje.
  • Hlen: pokud je transparentní, hustý, leží na povrchu výkalů, je to znamení kolitidy nebo zácpy. Krvavý hlen se objevuje v ulcerózní kolitidě, úplavici, rakovině konečníku.
  • pH: alkalický posun - znamení zánětu v zažívacím systému; ostře alkalické prostředí - projev hnilobného procesu. PH se během fermentace přesouvá na kyselou stranu, například v důsledku malabsorpčního syndromu (zhoršená absorpce živin ze střev).
  • Zvýšení adlerovského koeficientu na 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 je možné při hepatitidě a jiných onemocněních jater a jeho pokles na 1: 300 - 1: 1000 je pozorován při hemolytické žloutence.
  • Jodofilní flóra (například klostridie) doprovází dysbakteriózu a fermentační procesy ve střevě.
  • Houby se vyskytují u kandidózy, prvoků v úplavici a jiných parazitických invazí, vajíček a červů v částech těla v případě odpovídajících onemocnění.

Scorologické syndromy

Často se v programu vyskytují odchylky několika indikátorů najednou. Existují různé kombinace takových abnormalit, které jsou způsobeny různými příčinami a nazývají se scatologické syndromy. Detekce během dekódování koprogramu tohoto syndromu pomáhá lékaři provést správnou diagnózu.

  1. Orální syndrom je spojen s patologií zubů, dásní, slinných žláz. V důsledku těchto nemocí člověk nemůže dobře žvýkat jídlo, důkladně ho zpracovat slinami a není zcela absorbován v gastrointestinálním traktu. Mikroskopie odhaluje charakteristický znak - zbytky nestráveného jídla.
  2. Gastrogenní syndrom je spojován s onemocněním žaludku a slinivky, zejména atrofickou gastritidou a chronickou pankreatitidou se sníženou enzymatickou funkcí. Při ostře alkalické reakci koprogramu, tvorbě smetany, lienthorrhea, solí (oxalátů) je možná přítomnost mikroorganismů.
  3. Piloroduodenální syndrom se vyvíjí s nedostatečnou funkcí žaludku a dvanáctníku, nejčastěji s dyskinezí. Charakteristickým rysem je průjem, průjem a mírně alkalická reakce.
  4. Pankreatická insuficience se vyvíjí s těžkou pankreatitidou, duodenitidou, opisthorchiasis. Porušené trávení tuků a bílkovin. Výsledkem je, že v koprogramu je žlutošedá barva a velké množství tekutin, které rozmazávají výkaly, steatorrhea typu I, tvůrce.

S anomáliemi vývoje žlučových cest, jejich dyskinezí, cholangitidou, cholecystitidou, onemocněním žlučových kamenů, není dostatek žluči vylučován do střev, což je nezbytné pro trávení tuků. Při analýze výkalů označených steatorrhea typu II. Bilirubin obsažený ve žluči nevstoupí do střevního lumen, nezmění se na sterkobilin a nezanechává skvrny. V tomto ohledu se výkaly stávají světle šedými. Stejné změny se vyskytují při selhání jater v důsledku hepatitidy.

V akutních střevních infekcích trpí tenké střevo, v koprogramovém enterálním syndromu. Vyznačuje se přítomností epitelu, proteinů, steatorrhea typu II. Židle je tekutá, žlutá, bez viditelných patologických nečistot.

Pokud infekční proces zahrnuje přechod tenkého střeva do tlustého střeva a začíná enterokolitida, pak koprogram určuje lentorrhea, amilorrhea, leukocyty, erytrocyty, jodofilní floru. Výkaly jsou tekuté, pěnivé, s kyselým zápachem a příměsí hlenu.

S porážkou hlavní části tlustého střeva se objeví syndrom distální kolitidy. To je nalezené v úplavici, salmonellosis, jiné bakteriální nebo protozoal infekce střeva. Množství výkalů je velmi malé („rektální spittle“), jsou tekuté, s hlenem.

Který lékař kontaktovat

Chcete-li provést test stolice, musíte kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa. Ve své praxi používají koprogram nebo jeho jednotlivé indikátory chirurgové, onkologové, revmatologové a lékaři mnoha dalších specialit. Jsou-li zjištěny změny ve výkalech, je předepsáno další vyšetření - ultrazvuk, endoskopické metody, tomografie a další.

Pediatr E. O. Komarovsky vypráví o analýze výkalů u dětí (viz 1:20 min.):

http://myfamilydoctor.ru/koprogramma-kala-rasshifrovka-normy-u-detej/

Co znamená analýza výkalů u kojenců a dětí z roku na rok: normy a dekódování koprogramů

Pokud je podezření na onemocnění gastrointestinálního traktu, lékař zpravidla předepíše pacientovi koprogram - studii fyzikálních, biochemických a mikroskopických ukazatelů fekálních hmot. Jakákoli odchylka od normy vám umožňuje identifikovat vážné porušení zažívacího traktu. Tato studie vyžaduje speciální školení, které zajistí vysokou přesnost výsledků.

Co je to program a proč?

Koprogram je laboratorní diagnostika výkalů, která se provádí ke studiu jeho vlastností, fyzikálního a chemického složení, včetně barvy, vůně a přítomnosti modifikovaných látek. Fekální hmoty - výsledek zpracování potravin. Tento dlouhý proces začíná v ústech a končí v tlustém střevě. V každém oddělení dochází ke komplexním reakcím, jejichž narušení se projevuje ve formě změn základních ukazatelů výkalů.

Exkrety mohou obsahovat nestrávené zbytky potravin, vlákna, enzymy, barvící pigmenty, bakterie a zbytky epitelu z různých částí gastrointestinálního traktu. Diagnóza těchto ukazatelů vám umožní identifikovat porušení zažívacího traktu, a to i u kojence.

Hlavní údaje pro obecnou analýzu výkalů:

  • akutní a chronické žaludeční onemocnění;
  • narušení jater, žlučníku a slinivky břišní;
  • neoplazmy v gastrointestinálním traktu;
  • střevní patologie;
  • helminthiasis;
  • přítomnost zánětlivého procesu;
  • poruchy střevní mikroflóry, včetně střevní koliky.

Analýza se opakuje poté, co dítě projde příslušným průběhem léčby. Pokud je diagnóza potvrzena podruhé, lékař by neměl být omezen na koprogram a předepsat další diagnostické metody.

Jak správně sbírat biomateriály?

U dětí od 1,5 do 2 let

Algoritmus pro sběr výkalů u dětí je určen věkem. Dítě, které chodí na záchod v hrnci, sbírá biomateriál není obtížné. Základní pravidlo - nádoba měla být čistá. Musí být důkladně omytý mýdlem pro děti a potom nalijte vroucí vodou. Všechny chemické čističe jsou absolutní tabu. Za druhé, dítě musí být umyto po každém pohybu střev. Rodiče nemohou vždy předvídat, kdy budou moci sbírat biomateriál, takže dítě by mělo být na to vždy připraveno.

Sběr výkalů se provádí speciální hůlkou. Přibližné množství požadovaného biomateriálu je 10-15 gramů. Exkrementy se umístí do sterilní nádoby a pevně se uzavřou, poté se analýza musí odeslat do laboratoře během několika hodin. Maximální dodací lhůta je 8-9 hodin za předpokladu, že všechny fekální hmoty budou skladovány při teplotě nepřesahující 5 stupňů. Biomateriál pro přítomnost červů musí být do laboratoře uveden do 30-60 minut.

Při odběru stolice pro analýzu je třeba dbát na to, aby byl hrnec čistý.

U kojenců

Zvláštní pozornost je třeba věnovat problematice fekálního příjmu u kojenců. Pokud je dítě před analýzou kojeno, měla by matka pokračovat v přísné dietě, která vylučuje tyto produkty:

  • Smažené, mastné a nakládané potraviny;
  • citrusové plody;
  • čokoláda a její deriváty.

Exkrementy se v tomto případě odebírají z pleny. Pokud má vaše dítě volnou stolici, je nejlepší umístit absorpční plenu na jedno použití pod zadek. U kojenců se zácpou je použití parní zkumavky povoleno (více viz článek: pravidla pro použití parní trubice u novorozenců). Coprogram u kojenců se často provádí k potvrzení dysbiózy.

Podmínky analýzy

Dodání koprologické analýzy vyžaduje pečlivou přípravu, hlavní aktivity jsou zaměřeny na dodržování diety. Realizace několika jednoduchých pravidel zajistí vysokou přesnost výsledku, umožní správně určit ukazatele a identifikovat problémy v činnosti gastrointestinálního traktu.

Pacient, který si vezme koprogram několik dní před analýzou, musí následovat jednu ze dvou diet:

  • Pevznerova strava. Podle ní děti nesmějí konzumovat více než 3000 kcal denně. Strava by měla být omezena na černobílý chléb, smažené nebo vařené maso, rýži / pohanky, brambory, máslo a čerstvá jablka.
  • Výživa Schmidta. Přípustná rychlost kilokalorií za den je 2400. Povolené potraviny jsou mléčné výrobky, máslo, vejce, masné výrobky, brambory a ovesné vločky.

Pokud dítě potřebuje projít testem stolice na okultní krev, doporučuje se přestat jíst zeleninu a ovoce, rajčata, maso, ryby a vejce (doporučujeme číst: tabulka pro rozluštění krevních testů u dětí podle věku). Předtím by měl program také opustit léky, které obsahují železo.

Příprava na analýzu výkalů poskytuje výjimku:

  • laxativa, včetně rektálních čípků;
  • léky, které mohou měnit barvu výkalů (například síran barnatý);
  • antibiotika a enzymy;
  • držení klystýrů;
  • pití kávových nápojů.

Tabulka s normami u dětí

Lékaři hodnotící výsledky analýzy výkalů odrazili od obecně uznávaných standardů. Je zajímavé, že většina ukazatelů normy u dětí různého věku se od sebe výrazně liší. Například barva výkalů u novorozence nemůže být stejná jako u jednoletého dítěte. Normy fyzikálních, biochemických a makroskopických ukazatelů výkalů u kojenců a dětí starších než jeden rok jsou uvedeny v tabulce:

http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/koprogramma-kala-rasshifrovka-u-detej.html

Dětský program: norma, transkripční analýza výkalů

Vyšetření dětí v raném věku nastává poměrně často, zejména u novorozenců. Je třeba posílit stále nedostatečnou imunitu dětí.

Proto, aby se zabránilo chorobám, zánětlivým procesům a poruchám, které mohou oslabovat ochranné funkce těla, provádějí se pravidelné testy: moč, krev, výkaly.

Koprogram u dětí je jedním z typů pravidelného výzkumu, kterým je sběr fekálního výboje a jeho dekódování zkušenými pracovníky laboratoře:

  1. makroskopická analýza. Definuje obecnou podmínku defekace. Může vykazovat přítomnost parazitů, krve, hnisu, hlenu;
  2. chemická analýza. Studuje úroveň pH střevní mikroflóry, barvící pigmenty, jako je bilirubin, stercobilin. To také zahrnuje analýzu fekální okultní krve;
  3. mikroskopická analýza. Provádí se ke studiu struktury a složení sekretů jako jsou tuky, vlákna, škrob, mýdla a další prvky střevní mikroflóry.

Po kolik je výsledek obvykle připraven?

Standardní postup, jako koprogram výkalů, netrvá déle než 2 dny. Ale pokud existují pochybnosti, pak lékaři budou potřebovat více času na studium získaných údajů, asi 6 dní.

Jak sbírat výkaly pro analýzu

Chcete-li získat spolehlivý a přesný výsledek programu, měli byste se na materiál předem připravit. Nezapomeňte se poradit s lékařem a dodržovat jeho doporučení.

Dodání výkalů k analýze vyžaduje, aby bylo před zahájením řízení dodrženo několik pravidel:

  • je zakázáno provádět očistné a terapeutické klystýry;
  • Nemůžete užívat léky, které mohou změnit barvu materiálu;
  • Nepodávejte léky do střev, jako jsou čípky.

Některé dny je nutné omezit dítě v potravinách. Novorozené dítě je samozřejmě nebude cítit, protože jeho strava je pouze mléko.

Starší děti budou určitě muset dodržovat dietu, která umožňuje příjem potravy:

  1. vařené maso;
  2. černý chléb;
  3. mléčné výrobky;
  4. ovesné vločky;
  5. vařená vejce;
  6. zelí;
  7. brambor

Současně by počet kalorií přijatých denně neměl překročit 2400 - 3000. Jít k jídlu, což znamená jíst 5krát denně. V předvečer vzorkování materiálu a provádění koprogramu u dětí je vhodné nedoporučovat koupání dítěte. S normálními zdravými výsledky bude výsledek připraven na 2 dny.

Interpretace výkalů dítěte

Jaký by měl být normální výsledek. Vše záleží na věku subjektu. Důvodem je odlišná výživa a aktivita, stejně jako imunita.

Co dekódování koprogramu u kojenců a dětí mladších než jeden rok ukazuje:

  1. objem Množství výtoku za den na 50 gramů;
  2. konzistence. Kapalina, viskózní;
  3. barvy S kojením - žlutá, světle žlutá, zlatá, světle hnědá. Umělé krmení dítěte má světle hnědý odstín;
  4. vůně. U kojenců s mléčnou stravou - kyselá, se smíšenou stravou - hnilobou;
  5. pH. Ukazatele kyselosti od 4,8 do 7,5;
  6. hlen, krev, rozpustný protein - nedetekovatelný;
  7. sterkobilin, bilirubin - jsou přítomny;
  8. čpavek není detekován;
  9. detritus Míra je odlišná;
  10. vlákna: svalová, pojivová tkáň. Malý objem;
  11. žádný škrob;
  12. rostlinného původu. Rozpustí se v těle trávením. Neměla by být přítomna;
  13. mastných kyselin. Malý;
  14. mýdlo. Vzácné případy u kojenců;
  15. leukocyty. Jednotlivé ukazatele.

Pokud mají rodiče pochybnosti, mohou se vždy poradit s pediatrem a objasnit, zda jsou všechny ukazatele normální.

Rozluštění koprogramu u dětí

U dětí od 1 roku, kteří již většinou jedí tuhou stravu, se výsledek a dekódování liší od údajů získaných u novorozenců.

Coprogram výkalů u mladšího dítěte:

  • denní dávka - 100-250 gramů;
  • Cal zdobený;
  • hnědá barva;
  • fekální pach;
  • pH. Kyslost by neměla překročit 7,5;
  • hlen, krev, rozpustný protein - nedetekovatelný;
  • stercobilin Denní sazba - 75-150 miligramů;
  • žádný bilirubin;
  • amoniaku Vypočteno na objem 1 kg - 20 - 40 mmol;
  • vlákna: pojivová tkáň, sval. Není detekován;
  • škrob, rostlinná vlákna, neutrální tuk, žádné mastné kyseliny;
  • mýdlo. Množství je malé;
  • leukocyty. Jednotlivé případy.

Toto je jen přibližné rozluštění koprogramu výkalů. Možné odchylky od tohoto schématu vůbec neznamenají, že dítě má zdravotní poruchy. Výsledek může být vždy vysvětlen pediatrem.

Množství a konzistence výkalů

Novorozené dítě denně může produkovat asi 20 gramů výkalů, dítě od 6 měsíců do jednoho roku - od 100 gramů do 250 gramů. Zvýšení defecation závisí na intenzitě růstu, stejně jako změny ve výživě, přechod na normální dospělé jídlo.

Stále existují důvody, proč se množství výkalů zvyšuje:

  1. pankreatitida;
  2. nesprávná činnost trávicího systému;
  3. zažívací potíže Průjem;
  4. problémy se sekrecí žluči.

Jak vypadají normální výkaly?

U kojenců je tekutý, viskózní, protože v tomto věku se konzumuje pouze mléko. Zdobené, hustší ukazuje, že dítě přešlo na pevné jídlo.

Barva výkalů a její vůně

Hnědý odstín výboje, který je všem znám, je považován za normu u dospělých. Ale u kojenců a malých dětí toto vyprazdňování neodpovídá těmto údajům.

Co dělá barva výkalů u dítěte. Jak pochopit, co dělat, když se změnilo:

  • černá. Možná je to znamení gastrointestinálního krvácení;
  • hnědá. Označuje kolitidu, zácpu, spotřebu bílkovin, rostlinné potraviny;
  • červená. S fokálními lézemi žaludku;
  • nazelenalý. Dětská výživa obsahující rostlinné složky;
  • světle žlutá. V období krmení mlékem;
  • bílá židle. Problémy s játry, dvanácterníkem, žloutenkou.

Často v dětství lze pozorovat zásadní rozdíl v barvě židle od žlutých a zlatých odstínů. V tomto případě byste se měli pečlivě podívat na výživu dítěte, zejména na dítě na umělém krmení s doplňky.

Pokud je strava v pořádku a barva výboje se nemění, měli byste jít na pediatr k vyšetření.

pH výkalů

Tato hodnota určuje úroveň acidobazické rovnováhy střevní mikroflóry. Jakákoliv abnormalita koprogramu u dětí je považována za známku zánětlivého procesu. To také ukazuje parazitární nemoci, viry nebo bakterie.

Jak dešifrovat pH:

  1. do 5, 5. Středa je kyselá, nesnášenlivost na mléčné výrobky. Reakce těla na uvolnění laktózy;
  2. 5,6 - 6,8. Potřeba vyšetření tenkého střeva;
  3. 7.8 - 8. Slabá střevní práce;
  4. 8.1 - 8.5. Kolitida, zácpa, pankreatická dysfunkce;
  5. více než 8,5. Poruchy zažívacího systému nebo dyspepsie. Většinou alkálie.

Kojenci, kteří dostávají příliš mnoho sacharidů, se mohou cítit v žaludku. Výsledek pH může ukazovat značku a hodnotu 6,8. V tomto případě jsou v těle bakterie. Vedou k růstu kyselého prostředí.

Výkaly s hlenem

U zdravých dětí by mělo být vyprazdňování homogenní, bez nečistot. V dětství je povolena mírná viskozita.

Pokud je však dítě starší než jeden měsíc, může hlen ve výkalech ukázat:

  • infekční onemocnění;
  • hemoroidy;
  • reakce těla na mléčné výrobky;
  • hemoroidy;
  • dysfunkce nebo podráždění střev;
  • polypy.

Stále existuje velké množství nemocí, které vedou k tvorbě hlenu při vyprazdňování. Pro jejich určení jsou přiřazeny další zkoušky, diagnostika je prováděna na základě konkrétních případů.

Krev ve výkalech

Vzhled dítěte, dokonce i malé množství krvinek, by měl rodiče upozornit. Toto znamení je pro dítě velmi nebezpečné.

Krev ve výkalech může ukazovat jen nemoci:

  1. na toaletní papír. Jasné znamení hemoroidů nebo prasklin v řiti;
  2. pruhy v defekaci. Příznaky ulcerózní kolitidy, rakoviny tlustého střeva, Crohnovy choroby;
  3. krev s hlenem. Označuje proktitidu, polypy, léze vředů;
  4. volné stolice s krví. Infekce ve střevech.

Koprogram je v tomto případě nezbytným postupem. Kromě toho budou stanoveny další testy pro diagnostiku možných příbuzných onemocnění.

Co je stercobilin a bilirubin: norma a odchylky

U dětí do 3 měsíců dochází k bakteriálnímu rozvoji střevní mikroflóry. V tomto věku nejsou jejich výkaly zbarveny, protože je přítomen pouze bilirubin.

Sterobilin je enzym, který dává stolici přirozenou hnědou barvu. Je tvořen žlučí a je výsledkem zpracování bilirubinu. Teprve po 9 měsících je střevní mikroflóra dítěte plně vytvořena, což znamená, že výsledek fekálního koprogramu vykazuje pouze stercobilin.

Pokud je bilirubin nalezen u dítěte ve věku 10 měsíců:

  • dysbakterióza;
  • urychlený pohyb střev;
  • metabolické poruchy;
  • hepatitida;
  • kameny v žlučových cestách;
  • zánět lymfatických uzlin;
  • porucha sleziny.

Všechny tyto komplikace budou indikovány během vyšetření. Bude vyžadováno následné ošetření.

Vlákna ve výkalech

Výsledek koprogramu u dítěte, které dostane pouze mléko nebo směsi v potravinách, nebude vykazovat svalová a pojivová vlákna. Ve vzácných případech jsou pozorovány po roce života u dětí, které konzumují živočišné produkty a dostávají dostatek bílkovin.

Pokud jsou vlákna vizualizována:

  1. gastritida;
  2. pankreatitida;
  3. porucha pankreatu;
  4. průjem;
  5. dyspepsie;
  6. ahiliya

Složení defecation může obsahovat nestrávené zbytky chrupavky. Nejedná se o odchylku od normy a nepovažuje se za porušení.

Protein ve výkalech

Přítomnost neplatného rozpustného proteinu v důsledku koprogramu by neměla být zobrazena.

Co protein označuje v programu:

  • zánětlivý proces trávicích orgánů;
  • kolitida Ulcerózní;
  • dyspepsie. Hnusný;
  • celiakie.

Podrobnější dekódování dává pediatrovi. Stanoví příčiny výskytu ve fekálních hmotách bílkovin.

Škrob

Spolu s produkty vstupuje do těla dítěte. Patří mezi ně obiloviny, zelenina, ovoce. Škrob se velmi rychle rozděluje, a proto by neměl být zobrazován.

Ve kterých případech se škrob nachází v koprogramu:

  1. gastritida;
  2. urychlená vylučovací funkce střeva;
  3. pankreatitida;
  4. dyspepsie. Forma fermentace;
  5. průjem

Nezapomeňte na zažívací systém a důvody, pro které škrob neumožňuje úplné štěpení.

Nestrávené vlákno


Často je detekován tento typ vláken. Strávitelné zcela chybí.

Důvody, proč je pozorováno nestrávené rostlinné vlákno:

  • pankreatitida;
  • vysoký obsah rostlinných potravin ve stravě;
  • ulcerózní kolitida;
  • zažívací potíže;
  • dyspepsie. Putrid.

Vyžaduje další diagnostiku.

Tukové neutrální a mastné kyseliny: indikátory

Jedná se o produkty trávení potravin, které by neměly být přítomny ve výsledcích programu.

Dokonce i jejich zanedbatelné číslo označuje porušení gastrointestinálního traktu:

  1. dysfunkce pankreatu;
  2. nedostatečná produkce žluče;
  3. dyspepsie. Fermentace.

V tomto případě je nutný další výzkum.

Mýdla ve výkalech u kojenců a malých dětí

Častěji se projevují u kojenců, protože se jedná o nestrávené zbytky velkého množství mastných kyselin obsažených v mléčných výrobcích.

Pokud jsou pozorovány u dospělých dětí:

  • dysfunkce pankreatu;
  • nedostatečná intestinální absorpce;
  • dyspepsie. Forma - fermentace;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • problémy s tvorbou žluči.

Potřeba vyšetření jater a zjištění příčin porušení jeho práce.

Bílé krvinky

Pokud se v analýze nachází více než 10 leukocytů, měla by být provedena další diagnostika.

To může znamenat, že v gastrointestinálním traktu dochází k zánětlivému procesu:

  1. úplavice;
  2. alergická kolitida;
  3. změny ve struktuře tenkého střeva;
  4. dysbakterióza;
  5. parazity.

Diagnostika příbuzných symptomů a možných onemocnění se provádí pouze pro účely pediatra. Léto je nejpříznivějším obdobím pro výskyt invazí, proto bude nutné dále předat analýzu červů.

http://gemoparazit.ru/raznoe/rasshifrovka-koprogrammy-kala-rebenka

Coprogram (obecná analýza výkalů). Dekódování, normální hodnoty. Coprogram dítěte, novorozence a kojence. Jak se připravit, shromáždit materiál pro analýzu výkalů?

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Analýza stolice je důležitým nástrojem při studiu nemocí a fungování trávicího systému. Zejména studium výkalů vám umožní určit stav takových orgánů, jako jsou: játra, žaludek, slinivka břišní a skutečné tenké a tlusté střevo. A ačkoli tato studie není tak běžná jako krevní test nebo test moči, výsledky získané během jejího kurzu umožňují vašemu lékaři získat poměrně podrobný obraz o vašem zdraví, příčinách onemocnění trávicího ústrojí, a tedy i o tom, že pro Vás bude nejvhodnější léčba.

http://www.polismed.com/articles-koprogramma-obshhijj-01.html

Coprogram výkalů u dětí: dekódování výsledků analýzy, normálních hodnot a odchylek od normy

Rodiče, kteří pečlivě sledují zdraví svého dítěte, se vždy zajímají o význam čísel a konceptů zjištěných ve výsledcích laboratorních studií. Pro identifikaci onemocnění a prevenci rozvoje zánětlivých procesů v těle předepisuje pediatr s potřebnou frekvencí testy na moč, krev a výkaly. Pokud lékař předpokládá, že dítě má abnormality v práci zažívacího systému, pak dítě odkáže na studii, jako je například koprogram u dětí. Ve formě s výsledky analýzy existuje mnoho pojmů, které způsobují zmatek v mámě a tátovi, s nimiž musíte rozumět.

Kdy je předepsán program?

Výkaly malé osoby nejsou ve většině případů jednotné. Obsahuje různé bakterie, částice střevního epitelu, pigmenty a kousky částečně strávených potravin. Coprogram je analýza zaměřená na sběr informací o tvorbě střevní mikroflóry dítěte, provádění syntézy enzymů, vitamínů a dalších látek, které tvoří imunitní systém těla dítěte.

Lékař může doporučit koprologii, pokud se rodiče stěžují na časté a závažné záchvaty koliky, zelené stolice nebo velkého množství hlenu s proužky krve. Pro určení následujících patologií přiřadí specialista analýzu v kombinaci s ostatními:

  • vyšetření pupeční kýly;
  • špatné zdraví dítěte na pozadí špatné chuti k jídlu a významného úbytku hmotnosti;
  • sledování účinnosti léčby a potřeby upravit předpisy;
  • přítomnost parazitických onemocnění (helminthiasis), vyvolaná požitím parazitních červů (červů);
  • problémy s plným zažíváním potravy (přítomnost detritu);
  • onemocnění žaludku v akutní a chronické formě;
  • nádorové neoplazmy;
  • patologie tenkého střeva, včetně dvanáctníku;
  • bolestivé procesy v játrech, žlučovodech a močovém měchýři;
  • infekční léze (shigellosis, salmonelóza, klebsiellosis a další).

Jak sbírat materiál pro analýzu?

Pro dosažení spolehlivého výsledku programu musí rodiče připravit dítě k analýze předem podle několika jednoduchých pravidel:

  • dítě by mělo přestat užívat léky obsahující železo, antibiotika a enzymy;
  • by neměly stimulovat proces defekce pomocí různých rektálních čípků nebo klystýrů;
  • po dobu několika dnů je nutné vyloučit použití exotického ovoce, řepy, rajčat, výrobků s barvivy, uzených potravin, pikantních marinád a vajec;
  • 2 dny před odběrem výkalů zřídit dietu s dostatečným množstvím obilovin, ovoce (banány, jablka), zeleniny a mléčných výrobků;
  • diety s kojením (HB) s popsanými omezeními by se měly řídit kojící matkou;
  • dítě by se nemělo přejídat.

Před výběrem výkalů, důkladně opláchněte a osušte nádobu, pak přistát dítě tak, aby mohl hrabat. Pokud je nutné shromáždit testy od novorozence, pak mohou být odebrány ze špinavé pleny nebo pleny. Plenka však musí být odstraněna ihned po odkalování, aby nedošlo k absorpci kapaliny. Červy určené vizuálně, musíte dát do stejné nádoby s výkaly.

K provedení studie bude stačit otočit 1 čajovou lžičku biomateriálu, kterou mohou dešifrovat pouze laboratorní technici pomocí speciálního algoritmu. Lékárny prodávají speciální plastové sterilní nádoby s lžící (špachtle), aby shromáždily analýzu. Situace bude ideální, pokud se dítě ráno vyprázdní a rodiče mohou okamžitě vzít výkaly do laboratoře.

Materiál by měl být řádně skladován: v těsně uzavřené nádobě v chladničce nejvýše 6-7 hodin. V případě pozitivního výsledku na kteroukoli složku může lékař učinit nabídku, aby znovu provedl scatologickou analýzu nebo předepsal obecnou analýzu stolice. Dekódování tohoto typu analýzy je rychlejší a jednodušší.

Dekódování koprogramu u kojenců

U kojenců odborníci identifikují následující parametry, aby dešifrovali míru výsledku studie:

  • objem - až 50 gramů výkalů denně;
  • pH reakce - indikátory 4.8-7.5;
  • barva - od světle žluté, nazelenalé až hnědé (v závislosti na typu krmení);
  • konzistence - kapalně viskózní;
  • vůně je kyselá, mírně hnusná;
  • žlučový pigment, bilirubin, detritus - jsou přítomny;
  • nízké hladiny bílých krvinek, organo-minerálů, mastných kyselin a mýdel;
  • nedostatek amoniaku, hlenu, krve, rozpustného proteinu, škrobu;
  • nevýznamný obsah vláken svalových a pojivových tkání.

Rozluštění výsledků analýzy pro starší děti

Děti starší než jeden rok jedí více potravin než děti, takže výsledek jejich programu se bude výrazně lišit:

  • denní množství výkalů - do 250 gramů;
  • celistvost a vzhled - ozdobený (má podobu střeva a má průměr řiti), měkký;
  • barva - hnědá (všechny odstíny);
  • fekál specifický pro zápach bez nadbytečných nečistot;
  • kyselost (pH) nižší než 7,5;
  • Sterokubin - 150 mg;
  • amoniak rychlostí až 40 mmol na 1 kg hmotnosti dítěte;
  • nedostatek vláken, zeleniny a tkaných, bilirubinu, škrobových zrn, detritu, neutrálního tuku, mastných kyselin, hnisu, červů, sliznic a krve;
  • leukocyty, mýdla v malých množstvích.

Množství a konzistence

Indikátory hustoty a množství výkalů přímo závisí na denní stravě dítěte a jeho věku. Dále lze pozorovat následující rysy tvorby fekálních hmot: t

  • výkaly dětí na HB jsou tekutější a lehčí než u dětí při umělém krmení;
  • jíst obiloviny, zeleninu a ovoce zvýší množství vypouštění;
  • po 2 letech musí být provedeny pohyby střev.

Rychlost změny množství vylučovaných stolic za den je jasně ukázána v tabulce:

http://www.deti34.ru/diagnostika/kal/koprogramma-u-detej.html

Rozluštění fekálních koprogramů u dětí: normální tuk, protein, pH a další

Článek pojednává o koprogramu výkalů, nabízí dekódovací analýzu u dětí. Koprogram výkalů u kojenců a starších dětí je důležitou analýzou, která nám navzdory jednoduchosti a rychlému časovému rámci pro získání výsledků umožňuje poměrně přesně provést počáteční diagnózu přítomnosti mnoha patologických stavů v gastrointestinálním traktu (GIT). K provedení analýzy se používá metoda mikroskopie - studie výkalů pod mikroskopem, která zahrnuje výpočet krevních krvinek (jsou-li k dispozici).

Co je to koprogram výkalů u dětí?

Coprogram u dětí je prvním stupněm diagnostiky zdravého stavu zažívacího traktu, jater a žlučových cest. Jedná se o nejpřesnější analýzu, protože je hodnocen rozsáhlý seznam ukazatelů: fyzikální a chemické vlastnosti stolice, přítomnost přirozených a netypických inkluzí a přítomnost krevních buněk. Je třeba poznamenat, že nepřípustná izolovaná aplikace fekálního koprogramu u dětí bez zohlednění údajů laboratorních a instrumentálních metod vyšetření při formulaci konečné diagnózy.

Analýza stolice pro koprogram u kojenců a starších pacientů se provádí do 1 dne bez zohlednění denního užívání biomateriálu.

Kdy je přiřazen program?

Pediatr, gastroenterolog, chirurg nebo specialista na infekční onemocnění může napsat doporučení pro dítě. Indikace pro studii jsou příznaky zhoršeného trávení, například:

  • nevolnost nebo zvracení;
  • bolest břicha;
  • nevysvětlitelný ostrý úbytek hmotnosti s nedostatkem chuti k jídlu;
  • přítomnost krevních sraženin ve výkalech;
  • změna konzistence nebo barvy výkalů;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nadýmání;
  • žloutnutí kůže nebo bílých očí;
  • špatný stav kůže, vlasů a nehtů.

Opakované testy jsou předepsány po ošetření, aby se posoudila účinnost vybraných metod.

Normy obecné analýzy výkalů

Chemické složení fekální hmoty se skládá z 80% vody, zbývající podíl spadá na suché zbytky - živé mikroorganismy a nestrávené částice potravin (v poměru 1: 1). Je důležité pochopit, že složení a struktura se mohou značně lišit i během jednoho týdne. V první řadě záleží na výživě a množství spotřebované vody.

V přítomnosti patologií orgánů trávicího traktu je zaznamenána ještě větší variace chemického složení studovaného biomateriálu. Zprostředkovaný účinek má také zdraví všech ostatních systémů a orgánů vyšetřovaného pacienta.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat normálnímu obsahu amoniaku, svalových a pojivových vláken, mastných kyselin, mýdel, detritu, vlákniny a leukocytů ve výkalech.

Rychlost všech definovaných kritérií pro koprogram u dětí je uvedena v tabulce s dekódováním.

Rozluštění fekálního koprogramu u dětí

Rozluštění koprogramu u dítěte je výsadou ošetřujícího lékaře. Pokusy o self-interpretovat a pak vybrat drogy mohou ne jen být neúčinný, ale také potenciálně nebezpečný pro zdraví dítěte. Pro lepší pochopení posuzovaných kritérií a důvodů jejich odchýlení od normy by měly být analyzovány odděleně.

Konzistence

Variace kritéria jsou určeny procentem obsahu vody ve studovaném biomateriálu. Norma je považována za zdobenou židli, obvykle válcovou. Pokud dítě konzumuje velké množství rostlinných vláken, vede to ke zvýšené peristaltice ve střevech a tvorbě pastovitých výkalů.

Zvýšená koncentrace vody (více než 85%) je indikována tekutými, vodnatými stolicemi, takový stav je indikován termínem "průjem". Tato situace může být způsobena použitím produktů nebo léků, které aktivují střevní motilitu a vylučování tekutiny z povrchu střevního epitelu. Dalším možným důvodem je infekce patogenními mikroorganismy, které způsobují zánět střevního traktu.

Snížení koncentrace vody na 50% vede k obtížím při pohybu výkalů střevním traktem a tvorbě tvrdé stolice, která je často doprovázena zácpou.

Vůně

Normálně, výkaly nemají ostrý zápach, který je tvořen kvůli tvorbě těkavých složek - důsledek bakteriální fermentace jídla. Intenzita vůně se zvyšuje, pokud dítě konzumuje velké množství bílkovin a málo rostlinných vláken.
Průtok hnilobných procesů ve střevním traktu je doprovázen ostrým zápachem výkalů. Infekční onemocnění a poruchy funkce enzymatického systému, zejména porušení štěpení sacharidů, se vyznačují kyselým zápachem.

Hnědá barva fekálních hmot se vytváří v důsledku přítomnosti stercobilinu, který je produktem štěpení bilirubinu hem. Příčiny acholických výkalů (snížení koncentrace stercobilinu, vedoucí k zabarvení výkalů) jsou:

  • patologie žlučovodů a žlučníku;
  • Onemocnění gospele (žloutenka);
  • onkologie ovlivňující slinivku břišní;
  • hepatitida C;
  • porucha jater v důsledku toxických účinků.

Tmavá barva je charakteristická pro pacienty, jejichž stravou dominuje maso a lehké mléčné a rostlinné produkty. Červené zbarvení indikuje přítomnost latentního krvácení dolního střevního traktu, černého - horního GI traktu.

Reakce PH

Varianty norem jsou považovány za neutrální nebo slabě alkalickou reakci studovaného biomateriálu. Příčiny změn pH výkalů na kyselé straně:

  • aktivace patogenní mikroflóry, zvýšení fermentace;
  • selhání enzymového systému.

Zvýšená alkalita je známkou porušení enzymatického rozkladu proteinových potravin, což vede k tvorbě vedlejšího produktu - amoniaku.

Krevní buňky

Leukocyty poskytují ochrannou funkci proti cizím mikroorganismům, proto jejich přítomnost ve studovaném biomateriálu ukazuje aktivní boj těla dítěte proti proniknuté infekci. Přítomnost červených krvinek a krve, včetně skrytých, indikuje krvácení zažívacího traktu.

Mucus

Hlen je syntetizován střevní epiteliální tkání, je nezbytný pro prevenci různých poranění. Příčiny hlenu ve výkalech: infekční onemocnění nebo zánětlivý proces.

Detritus

V údajích získaných pro analýzu koprologie by mělo být obvykle zjištěno malé množství detritu u kojenců nebo více dospělých dětí. Patologický stav je stav, při kterém je diagnostikována kombinovaná odchylka od standardních hodnot. Například velký počet detritů a leukocytů indikuje dysbakteriózu - porušení normální mikroflóry gastrointestinálního traktu u dítěte. Odchylka několika parametrů je důvodem pro určení dalších metod zkoušení.

Nestrávené částice potravin

Je povolen malý obsah, zatímco zvýšení nestrávených částic indikuje nedostatečnou aktivitu enzymového systému. Zvýšená střevní motilita vede ke zrychlenému průchodu bolusu potravy skrz něj, což také vede k neúplnému štěpení.

Svalová vlákna

Svalová vlákna jsou rozdělena do 2 typů:

  • modifikované formování vstupního štěpení masných výrobků;
  • nezměněné - částice masných výrobků, které nebyly zcela stráveny.

Příčiny zvýšeného obsahu svalových vláken:

  • selhání enzymového systému;
  • obstrukce žlučových cest;
  • patologii žlučníku, slinivky břišní nebo žaludku;
  • Aktivace gastrointestinální motility.

Celulóza

U zdravého člověka jsou bylinné produkty zcela stravitelné. Příčiny stravitelné vlákniny ve výkalech:

  • nedostatečnost sekreční funkce žaludku;
  • aktivace hnilobného rozkladu potravy v důsledku infekce patogenní mikroflórou;
  • deprese žlučníku;
  • obstrukce lumenu žlučového traktu;
  • patologie tenkého střeva.

Molekuly neutrálního tuku

Neutrální tuk - to jsou složky potravin, které nejsou podrobeny štěpení a následné asimilaci. Normálně jsou tukové částice rozloženy pankreatickými a žlučovými enzymy na emulzi (roztok s malou kapkou). Emulze je dále vystavena enzymům specifickým pro lipázy, které rozpouštějí a frakcionují tuky. Přítomnost neutrálního tuku tedy indikuje onemocnění pankreatu s potlačením jeho funkční aktivity.

Důležité: zjištění malého množství neutrálního tuku ve výkalech dítěte je platnou možností. Tato skutečnost je způsobena nedostatečnou tvorbou zažívacích orgánů, na jejichž pozadí tělo dítěte plně neabsorbuje potravu.

Mastné kyseliny

Přítomnost mastných kyselin ve výkalech dítěte je povolena, avšak u starších dětí je takový stav známkou porušení intestinální absorpce složek potravy na pozadí infekčního nebo zánětlivého procesu nebo zvýšené gastrointestinální motility.

Mýdla označují modifikované tukové částice, které tělo neabsorbovalo. U zdravých lidí se absorbuje až 98% spotřebovaného tuku, zbývající 2% se váže na ionty Ca a Mg za vzniku nerozpustného komplexu. Důvody pro zvýšení koncentrace mýdel ve hmotě stolice jsou poruchy enzymatické a žlučové sekrece.

Škrob

Škrob chybí ve výkalech zdravého člověka, protože prochází úplným rozkladem trávicími enzymy a je absorbován ve střevním traktu. Příčiny škrobu ve výkalech:

  • snížení produkce žaludeční šťávy;
  • aktivace procesů hnilob nebo fermentace potravin v důsledku převahy patogenních druhů bakterií;
  • snížení enzymatické aktivity;
  • zvýšená peristaltika zažívacího traktu.

Krystaly

Detekce krystalů indikuje patologický proces, například:

  • aktivace aktivity hnilobných bakterií vede k tvorbě trifosfátů;
  • hematoidin je diagnostikován s vnitřním krvácením;
  • Krystalizace proteinů s tvorbou Charcot-Leidenových krystalů je typickým znakem vývoje alergické reakce na helmintickou invazi.

Mikroorganismy

Přítomnost jodofilní flóry (mikroorganismy barvené jodovým roztokem) je známkou růstu fermentačních bakterií, klostridie je aktivací hnilobného rozkladu potravy. Je známo, že podmíněně patogenní flóra a kvasinky jsou potlačeny symbiotickými mikroorganismy, avšak za určitých podmínek (antibiotika, snížená imunita, doprovázející patologové) jsou aktivovány patogenní vlastnosti bakterií.

Epithelium

Nadměrné množství epitelových buněk ve výkalech indikuje aktivaci jejich tvorby v důsledku infekčního onemocnění nebo zánětu.

Protein

Malé množství bílkovin ve výkalech může být nalezeno u kojence, nicméně u starších dětí chybí. Příčiny detekce proteinů jsou střevní zánět, což má za následek aktivaci syntézy neutrofilů. Rozpad tohoto neutrofilu vede k pronikání proteinových částic do studovaného materiálu (od 0 do 125 μg proteinu na gram). Také protein může být pozorován u pacientů se zhoršenou absorpcí živin ve střevě.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roce 2014 absolvovala s vyznamenáním FSBEI HE Orenburg State University v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního FGBOU Orenburg GAU.

V roce 2015 na Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruské akademie věd pokročilý výcvik v doplňkovém odborném programu "Bakteriologie".

Vítězka All-Russian soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" 2017.

http://medseen.ru/rasshifrovka-koprogrammyi-kala-u-detey-normalnyiy-zhir-belok-ph-i-drugie/

Co ukazuje analýza fekálního koprogramu - dekódování a normy u dětí starších než jeden rok a kojenců

Shrnutí článku

Koprogram je pokročilá analýza fekálních hmot a posouzení jejich fyzikálních a chemických vlastností. Obvykle je předepsán program pro malé děti, pokud lékaři mají podezření na problémy s trávením nebo orgány gastrointestinálního traktu. Coprogram výkalů nebude informativní, pokud má lékař podezření na infekci v žaludku - proto je nutné provést bakteriologickou kulturu výkalů. Nicméně, koprogram je důležitá, efektivní studie orgánů, jako jsou játra, slinivka, žaludek a střeva.

Co ukazuje koprogram

Program hodnotí biologický materiál ze dvou různých stran - lékaři zkoumají fyzikální (obecné) vlastnosti materiálu a jeho chemické vlastnosti. Obecné vlastnosti biomateriálu jsou hodnoceny podle následujících ukazatelů: konzistence, barva, reakce. Chemické ukazatele hovoří o proteinech, žlučových kyselinách, krevním obraze. Vyhodnocuje se také přítomnost tuků, škrobu a dalších inkluzí. Pro pohodlí dekódování koprogramů u dětí je níže uvedena tabulka s normami.

Normy pro děti různého věku na prsa a umělé krmení

Ostatní předpisy nejsou závislé na typu krmení

Tak, dešifrování dětské výkaly koprogram má své vlastní vlastnosti, u dětí starších než jeden rok, normy budou poněkud odlišné. Lékař zná všechny tyto rysy a spolupracuje se stížnostmi rodičů, stejně jako předběžné údaje z vyšetření dítěte. Pokud se vyskytnou abnormality, lékař o nich uvědomí rodiče a může nařídit další studie. Pokud například koprogram obsahuje stopy reakce na skrytou krev, může být nutné použít FGDS nebo jiné testy.

Příčiny možných odchylek

Pokud výsledky analýzy neodpovídají normě, pak v závislosti na tom, který indikátor je porušen, mohou existovat různé výklady důvodů, pro které sloužily.

Konzistence a forma. Závisí na obsahu vody. Forma výkalů, připomínající "ovčí výkaly" označuje nadměrnou vazbu vody pro zácpu. Pásovitá forma výkalů může indikovat stenózu střev. Druhy fekální masomery mohou být vyvolány problémy s prací žlučníku a žíravé výkaly indikují přítomnost střevní infekce.

Množství výkalů. S velkým objemem vylučovaných stolic může lékař podezřívat enteritidu u dítěte, cholecystitidu, obstrukční žloutenku, Crohnovu chorobu, průjem, dyspepsii. Pokud je množství výkalů příliš malé, lékař má podezření na zácpu, myxedém nebo chronickou kolitidu.

Vůně. Závisí na takových sloučeninách, jako je skatol a indol, které vznikají při rozpadu proteinů. S intenzivním rozpadem bílkovin ve střevě je cítit zápach silněji. Převaha rostlinných a mléčných výrobků přispívá ke snížení zápachu. Putrefaktivní procesy (dysfepsie hnilob, atd.) Způsobují urážlivý zápach. Kyselý zápach u dítěte, které není kojené nebo starší než jeden rok, se vyskytuje během fermentačních procesů ve střevě.

Barva Závisí na stercobilinu produkovaném z bilirubinu působením střevních bakterií. Barva je také ovlivněna jídlem, léčivými látkami, patologickými nečistotami.

  • Jestliže výkaly mají výraznou hnědou barvu, pak to může být způsobeno velkým množstvím bílkovin v potravinách, hemolytickou žloutenkou a hnilobnou dyspepsií. Také tmavá barva výkalů může být vyvolána kolitidou nebo zácpou.
  • Světle hnědé výkaly jsou přebytkem ve stravě rostlinných potravin nebo nadměrně rychlou evakuací výkalů.
  • Přísada fekálních hmot zelených je způsobena velkým množstvím zelené ve stravě.
  • Výkaly světle žluté barvy naznačují myšlenku dyspepsie nebo pankreatitidy, stejně jako nadbytek mléčných výrobků v dietě dítěte (u kojenců je to norma).
  • Velmi tmavá barva výkalů až do černé barvy může být vyvolána krvácením ze žaludku a horního střeva. Také výkaly jsou zabarvené v této barvě, když se železné doplňky nebo potraviny s barevným efektem (například některé bobule).
  • Tmavé výkaly s nazelenalým odstínem jsou známkou gastrointestinální infekce.
  • Atypická bílá barva fekální hmoty off-bílé barvy je důsledkem hepatitidy, obstrukce žlučových cest, pankreatitidy. S jasnou bahnitou barvou můžeme hovořit o cholere a nažloutlá zelená barva označuje tyfus.
  • Červený odstín výkalů indikuje možné krvácení ze střeva, použití produktů s barvivem nebo ulcerózní kolitidou.

Reakční prostředí. Pokud je koprogram alkalický, exprimován, pak je podezření na dyspepsii z důvodu intenzifikace procesu rozpadu proteinových potravin a kyselá reakce je způsobena přítomností organických kyselin v biomateriálu. Středně kyselé prostředí je nejčastěji způsobeno přítomností mastných kyselin a může indikovat mechanickou žloutenku, zánět tenkého střeva a kyselé procesy způsobené fermentací v tlustém střevě v důsledku dyspepsie, dysbiózy.

Přítomnost hlenu. V přítomnosti velkých inkluzí hlenu s vločkami existuje podezření na:

  • zánětlivý proces;
  • malabsorpční syndrom;
  • deficience laktázy;
  • cystickou fibrózu;
  • abnormální poklony ve střevech;
  • celiakii;
  • syndrom dráždivého tračníku.

Přítomnost krve ve stolici. Říká o možném poškození cév, svalové tkáně, těžkého zánětu, polypů, nádorů, hemoroidů, proktitidy, prasklin, kolitidy, Crohnovy choroby.

Reakce na žlučové kyseliny. Při zvýšené hladině stercobilinu se předpokládá hemolytická anémie nebo zvýšená sekrece žluči. S nedostatkem stercobilinu možná hepatitida, pankreatitida, patologie žlučníku. V přítomnosti bilirubinu mají lékaři podezření na problémy se střevní mikroflórou.

Reakce na rozpustný protein. Pokud existuje podezření na zánětlivé procesy ve střevech, krvácení, celiakie, ulcerózní kolitida, hnisavá dyspepsie.

Rostlinné vlákno. Se zahrnutím stravitelné vlákniny do fekálních hmot mají lékaři podezření na dyspepsii dítěte (hnilobou nebo kvašením).

Detritus Nízká hodnota obecně označuje špatné trávení potravy.

Svalová vlákna Pokud se objeví změněná vlákna, pak existuje podezření, že slinivka břišní, žaludek nepracují správně, tenké střevo nefunguje dobře nebo se potravina rychle evakuuje.

Leukocyty. Se zvýšeným množstvím neutrofilů, proktitidy, kolitidy, střevní tuberkulózy, paraproktitidy je podezření na enteritidu. V přítomnosti eosinofilů může být invaze helminthic, amébická dyzenterie, kolitida (alergická nebo nespecifická ulcerace).

Neutrální tuk, mastné kyseliny a mýdla. Pokud je v koprogramu hodně neutrálního tuku, pak to znamená selhání slinivky nebo jater. Je možné, že dojde k ucpání žlučového traktu, nebo není v tenkém střevě dostatek potravy. Výrazně zvýšené množství mastných kyselin ukazuje dyspepsii, problémy s fungováním pankreatu, průjem a fermentační dyspepsii. Mýdla v koprogramu (s výjimkou dětí na umělém krmení) mohou být přítomna v rozporu se vstřebatelností ve střevě, problémy s tvorbou žluči, pankreatitidou.

Škrob Pokud existují intracelulární nebo extracelulární inkluze, pak to znamená patologii trávicích orgánů. Problémy s pankreatem jsou obvykle podezřelé, protože škrob se objeví, když je nedostatečné trávení sacharidů, zejména v této patologii, extracelulární škrob je vysoký. Může být podezření na gastritidu, fermentační dyspepsii nebo průjem.

Pojivová tkáň. Přítomnost pojivové tkáně ve výkalech indikuje nedostatek kyseliny chlorovodíkové.

Jodofilní flóra. Pokud jsou bakterie v koprogramu nadnormální, dítě začne kvasit dyspepsii.

Přítomnost hnisu. Je to znamení zánětlivého procesu ve střevě.

Jak shromáždit analýzu stolice pro koprogram

Analýza výkalů pro koprogram - běžná analýza u kojenců, pokud lékař potřebuje zhodnotit práci zažívacího systému. Doporučuje se nesbírat biomateriály pro kojence z pleny, ale dát speciální plenu, aby se zabránilo příměsi moči. V případě zácpy není nutné stimulovat defekaci čípky nebo léky - to může vyvolat změnu hlavních charakteristik. Nejlepší je masáž břicha nebo na odvzdušňovací trubici. Přečtěte si více o sbírání analýzy stolice zde.

Starší děti mohou jít do hrnce, po kterém rodiče musí vzít malé množství biomateriálu do čisté, suché skleněné nádoby (10-15 g bude stačit).

Rodiče se vždy zajímají o otázku - kolik je proveden koprogram a kdy mohou být výsledky získány. Coprogram není obtížná nebo časově náročná analýza - obvykle obdrží lékař druhý den po studiu formuláře s ukazateli, a pokud je to naléhavě nutné, v den, kdy je biomateriál předložen k analýze. Cena programu je přijatelná, v průměru stojí asi 500 rublů a nezávisí na naléhavosti realizace.

http://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/analizy/chto-pokazyvaet-analiz-kala-na-koprogrammu.html

Publikace Pankreatitida