Nádor meruňka v jícnu

Před 2 lety 4169

  • Oblíbené [x]
  • Přidat k oblíbeným

Pacient, narozený v roce 1978, na rutinní gastroskopii odhalil submukózní tvorbu jícnu. Byla provedena endoskopická ultrasonografie s 15MHz mini-senzorem, podle EUS je formace hypoechoická s jasnými rovnoměrnými konturami umístěnými ve třetí vrstvě ozvěny (submukózní vrstva), horní a dolní vrstva se nemění. Závěr: nádor granulárních buněk jícnu (Abrikosovův nádor).

Resekce sliznice víčka byla prováděna s tvorbou jediného bloku ve zdravých tkáních za použití soupravy pro resekci sliznice víčka EMR Kit K-004 (Olympus, Japonsko). Pooperační období bez znaků, pacient dostal antacida a inhibitory protonové pumpy.

Morfologický závěr: nádor granulovaných buněk R0 Skrýt

Konstantin Chalin

Děkuji, Pavel. Vada nebyla sešitá, proto tato fáze není na videu. Dno defektu je reprezentováno čistou submukózní vrstvou, cévy jsou koagulovány, na dně rány nejsou žádné velké cévy, proto bylo v této situaci rozhodnuto, že defekt nebude sešit.

Pavel Kirsov

Děkujeme za prezentovaný případ. Řekni mi, ale v tomto konkrétním případě byla vada „zavřená“ a jak moc to trvalo? A proč to není na videu? Díky předem.

Ivan Nedoluzhko

Přátelé, moc děkujeme za vzdělávací proces! Zřejmě musíme stále číst. Je to bolestivý zájem, velký, zřejmě, trendy se mění po nástupu nových možností endoskopie!

Konstantin Chalin

Ivan Y., díky za kompliment, zejména s ohledem na skutečnost, že to byla moje první resekce víčka obecně. Prakticky nic nezbylo, abych doplnil vyčerpávající odpověď Michail Yuryevich. Podle literatury je nádor granulovaných buněk maligní ve 2-4% případů a 15% maligních nádorů bylo méně než 10 mm. Pacientka je poměrně mladá, velikost tumoru 10 mm, takže bylo rozhodnuto o vyřazení. Číňané obecně navrhují provést pitvu, zvažujíc resekci jako vyhledávanější cvičení z hlediska komplikací a neradikálního odstranění, ale v tomto případě byli resekováni pomocí distálního víčka. Endoskopická submukózní disekce jícnového granulárního tumoru
Wei Lu, Mei-Dong Xu, Ping-Hong Zhou a kol.
Světový žurnál chirurgické onkologie 2014, 12: 221)

Michail Agapov

Vzhledem k tomu, že jsem se zmínil, moje stanovisko je následující:
1. Nádory maligních granulárních buněk (WKO) se stále vyskytují (vzácně, v oblasti 2% z celkového počtu, bez ohledu na umístění), a pokud k tomu dojde, pak je prognóza špatná.
2. V jícnu jsou také popsány maligní WKO (i když většina z nich má velkou velikost). Mimochodem, na úrovni kazuistiky jsem se setkal se zmínkou o maligním WKO v jícnu u mladých žen.
3. Není vždy možné s jistotou rozlišovat WKO od jiných submukózních útvarů, i když existuje typický endoskopický a EUS obraz.
4. Odstranění těchto útvarů pomocí EMR-C není technicky obtížné a bezpečné.

Máme tedy benigní, ale ne s maligním potenciálním vzděláním, které musí být pozorováno (jak často není jasné, jak a jak předpovídat znovuzrození, možná se zaměřením na velikost nebo rychlost růstu, ale která je považována za nebezpečnou?).
Tuto formaci však můžeme odstranit jednoduchou, rychlou a bezpečnou metodou (pokud by pro její odstranění bylo zapotřebí ESD nebo tunelování, preferuji konzervativní taktiku) a dostaneme: morfologické ověření, není třeba pozorování, eliminuje riziko vzniku maligního nádoru.

IMHO v tomto případě, poměr rizika-benfit k procházení odstranění.

Ivan Nedoluzhko

Děkuji! Krásné! Dlouho jsem čekal, abych se zeptal na tuto otázku vědecky zakotvené společnosti (mluvím o tobě a Michail Jurijevičovi)! Takže otázka: Proč?
Nejsem znalec, ale podle informací dostupných v mé hlavě takové nádory nemají zvýšený potenciál zhoubného bujení. Jste připraveni přiznat, že se mýlí! )

http://endoscop.tv/videos/415/zernistokletochnaya-opuhol-opuhol-abrikosova-kolpachkovaya-rezekciya-granular-cell-tumor-emr-c/

Nádor meruňka v jícnu

Nádor jícnu

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Novotvar je patologický proces, v jehož důsledku vznikají nové tkáně se změnami v genetickém aparátu buněk, což vede k selhání regulace jejich diferenciace a růstu. Novotvary se nazývají tumory a jsou rozděleny na benigní a maligní. Nádory jícnu mají výrazné symptomy, které sledují, co by měl pacient konzultovat s lékařem, který bude diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Patologie v jícnu s tvorbou nových tkání mohou vyústit v rakovinu.

  • 1 Příznaky
  • 2 Diagnostické metody
  • 3 Zobrazení
    • 3.1 Benign
    • 3.2 Maligní
  • 4. léčba
  • 5 provoz
  • 6 Radioterapie
  • 7 chemoterapie
  • 8 Kdy je nutná operace?
  • 9 Předpověď

Příznaky

Vzdělání, které se objevilo u pacienta v poslední době, je malé, což znamená, že se choroba neprojevuje. S růstem nádorů jsou pozorovány různé symptomy. V počátečních stadiích nádoru jícnu jsou tedy doprovázeny následujícími příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • existuje slabost;
  • je zde neustálá únava.

Symptomatologie na první pohled nenaznačuje výskyt závažné změny v těle a pacient nepřikládá význam a v žádném spěchu se neporadí s lékařem, ale s rozvojem nádoru získává další známky onemocnění:

  • proces polykání potravy je komplikován zúžením jícnu;
  • nevolnost, zvracení, špatný dech;
  • v hrudníku jsou bolesti (strukturní a funkční jednotka struktury a života všech organismů (kromě virů a viroidů - formy života, které nemají buněčnou strukturu)) (strukturní a funkční elementární jednotka struktury a života všech organismů (kromě virů a viroidů - formy) život bez buněčné struktury)), ke kterému dochází v důsledku sevření nervových zakončení;
  • nádory jsou doprovázeny krátkým dechem, kašlem, bolestí na hrudi, hlasem může chraptit a stoupá tělesná teplota.

Zpět na obsah

Diagnostické metody

Diagnostika umožní lékaři určit polohu a velikost nově vytvořené tkáně (textilní tkanina vytvořená na tkalcovském stavu pomocí prokládání vzájemně kolmých systémů nití), aby zjistila, zda je zhoubná nebo benigní. Benigní nádory jícnu jsou diagnostikovány rentgenovým a esofagoskopickým vyšetřením. Zhoubné nádory jícnu jsou diagnostikovány rentgenovými a endoskopickými metodami, k nimž je přidán morfologický výzkum vzorků měnících se částí sliznice jícnu (část trávicího systému spojující ústa nebo ústní dutinu se žaludkem nebo středním střevem).

Radiografie zkoumá funkčnost polykání a určuje umístění poruchy (v jícnu nebo hltanu). Pokud by rentgenové paprsky diagnostikovaly poruchu jícnu, bylo by dalším krokem identifikace nepříjemných potravin. Pomocí rentgenu se můžete dozvědět o umístění nádoru, jeho velikosti a celkovém stavu postiženého orgánu.

V jícnu mohou být nové modifikované tkáně diagnostikovány endoskopickou metodou, která je nejoblíbenější v raných stadiích nemoci, kdy jsou symptomy sotva znatelné. Tato metoda diagnózy je založena na vizuální kontrole, ve sběru sliznice jícnu pro další nezbytné studie. Je možné diagnostikovat nádory pomocí ultrazvuku pomocí počítačové tomografie.

Zpět na obsah (rejstřík titulů publikace, odrážející rubriku díla a zrychlující vyhledávání částí publikace)

Před zahájením léčby útvarů v jícnu (část trávicího ústrojí, která spojuje ústa nebo ústní dutinu se žaludkem nebo prostředkem) je důležité je správně diagnostikovat. Klasifikace nádorů je tedy následující:

  • podle umístění, oni jsou rozlišováni: dole, uprostřed a na vrcholu orgánu;
  • Podle struktury: pochází ze žláz produkovaných hlenem a z buněk dlaždicového epitelu.

Nádory jícnu jsou rozděleny na benigní a maligní. Benigní nepředstavují hrozbu pro lidský život, pokud jsou včas odstraněny, pokud je tento druh nové modifikované tkáně ponechán bez povšimnutí, vezmou na sebe maligní formu. Maligní nádory jsou charakterizovány růstem metastáz a nesou hrozbu pro lidský život.

Zpět na obsah

Benign

Benigní nádor jícnu je novotvar, který je tvořen z různých vrstev stěn žaludku a je charakterizován pomalým vývojem bez genetických změn v buňkách. Dochází tedy k benigní tvorbě sliznice lokalizace, submukózní, suberózní a svalové. Klasifikace benigních patologických růstů tkání (textilní tkanina vyrobená na tkalcovském stavu pomocí prokládání vzájemně kolmých systémů nití) je následující:

  • endogastrické;
  • intramurální;
  • exogastrické.

Benigní tumory jícnu mají následující typy:

  • Leiomyom. To se vyskytuje mezi jiné benigní formace jícnu nejčastěji a vychází z jeho svalové membrány. Ve vzácných případech je tvořen z mukózní svalové desky. Leiomyomy jsou lokalizovány v hrudních a krčních částech orgánu a měří od pěti do osmi centimetrů. U mužů je leiomyom, jehož věk se pohybuje od 20 do 50 let.
  • Cysta jícnu. Cysta se často šíří do dolní části orgánu a je vrozená. Má vzhled tenkostěnné formy a obsahuje čirou kapalinu se žlutým nádechem.
  • Xantom Xantom žaludku dochází v důsledku ukládání tuku na sliznici. Je pozorován u starších osob s aterosklerózou v cévách, u pacientů s atrofickou gastritidou a diabetes mellitus. Xantom žaludku měří od milimetru do jednoho a půl centimetru a vyznačuje se žlutou nebo bílou a žlutou barvou.
  • Nádor (patologický proces reprezentovaný nově vytvořenou tkání, ve kterém změny v genetickém aparátu buněk (strukturní a funkční jednotka struktury a života všech organismů (kromě virů a viroidů - formy života, které nemají buněčnou strukturu)) vedou k dysregulaci jejich růstu a diferenciace) Meruňka nebo granulovaný myoblastom. Abrikosovův myoblastom má velikost od centimetru do čtyř. Je lokalizován v submukózní vrstvě průdušek a průdušnic a má zaoblené velké buňky a fuzzy kontury a jemnozrnnou cytoplazmu. U každého druhého pacienta je myoblastom Abrikosova odstraněn endoskopií a v 50% případů potřebuje opakovaný chirurgický zákrok.

Zpět na obsah

Maligní

Zhoubné novotvary jsou nádory, které zcela nebo částečně ztratily svou schopnost diferenciace. Zhoubné novotvary jsou často pozorovány u lidí starších 60 let. Symptomy zhoubných nově vytvořených tkání (textilní tkanina vyrobená na tkalcovském stavu pomocí prokládání vzájemně kolmých systémů nití) jícnu jsou následující:

  • obtížné polykání;
  • kašel, který může být doprovázen krví;
  • bolest po jídle za hrudní kostí;
  • chrapot;
  • zvracení;
  • zvýšené slinění.

V pozdním stádiu nemoci, tam je obecná slabost, špatná chuť k jídlu, únava, sucho v ústech, suché oči a nos, poruchy spánku a zvýšené pocení. Kromě těchto příznaků se zvyšuje tělesná teplota pacienta, diagnostikuje se anémie, snižuje se imunita a objevuje se nevolnost při zvracení.

Maligní nádory jsou čtyř typů: lymfom, karcinom, rakovina jícnu a leiomyosarkom, mají čtyři stadia, z nichž druhý je charakterizován nádorem různých velikostí a růstem jakéhokoliv charakteru jednotlivých metastáz. Lékaři nedokážou pojmenovat hlavní příčinu vzniku maligních nádorů, pouze přispívají k faktorům, které přispívají. Patří mezi ně:

  • anémie;
  • zúžení jícnu (část trávicího systému, která spojuje ústa nebo ústa se žaludkem nebo středním střevem);
  • porucha příjmu potravy;
  • gastroezofageální reflux;
  • jícnové divertikuly;
  • nadměrné pití;
  • kýla;
  • dědičných maligních nádorů.

Zpět na obsah

Léčba

Způsoby léčby maligních a benigních nádorů jsou vybrány pro každého pacienta individuálně. Léčba místa nádoru je následujících typů:

  • chirurgické odstranění oddělené oblasti s nádorem;
  • intubace, která je založena na vložení do jícnu (část trávicího systému, která spojuje ústa nebo ústa se žaludkem nebo středním střevem) speciální trubice, která může zlepšit polykání a zvýšit zúžení;
  • radioterapie je nutná, pokud je na vnější straně těla nádor;
  • laserová terapie se používá, když se má novotvar odstranit po několik cyklů;
  • chemoterapie může snížit místo nádoru a má schopnost zastavit rozvoj rakoviny.

Zpět na obsah

Provoz

Benigní tumory (patologický proces, který představuje nově vytvořená tkáň, ve které změny v genetickém aparátu buněk vedou k dysregulaci jejich růstu a diferenciace) jsou přístupné chirurgické léčbě, která spočívá v chirurgickém zákroku a endoskopické operaci. Chirurgický zákrok je nutný, je-li oblast podobná nádoru umístěna na dně nebo uprostřed orgánu. To vám umožní vrátit předchozí stav do lumen jícnu a zajistit pacientovi normální konzumaci jídla. Pokud je výsledek operace úspěšný, pacient bude mít za rok další operaci k transplantaci části tenkého střeva do jícnu.

V počátečním stádiu vzniku nově vzniklých tkání se aplikuje endoskopická chirurgie, kterou lze provádět pomocí kamery ponořené do ústní dutiny. Kamera je připojena k endoskopu a umožňuje kontrolovat proces operace. Na konci laseru je připojen nebo smyčka, kauterizace oblasti s nádorem.

Zpět na obsah

Radiační terapie

Nejvíce neškodný způsob je považován za záření. Ozařování nádoru (patologický proces představovaný nově vytvořenou tkání, ve kterém změny v genetickém aparátu buněk vedou k dysregulaci jejich růstu a diferenciace) působí přímo na poškozenou oblast bez ovlivnění zdravých buněk. Místo postižené rakovinou je ozářeno ionty záření, které mají schopnost zastavit růst maligních buněk a snížit jejich objem.

Zpět na obsah

Chemoterapie

Terapie nádorových míst chemoterapií je založena na účincích jedů a toxických látek na rakovinné buňky. Chemoterapie ovlivňuje buňky (strukturně-funkční celek struktury a života všech organismů (kromě virů a viroidů - formy života, které nemají buněčnou strukturu)) (strukturně-funkční elementární jednotka struktury a aktivity všech organismů (kromě virů a viroidů - formy života, které nejsou s buněčnou strukturou)) a inhibuje jejich reprodukci. Chemoterapie se provádí před chirurgickým zákrokem a zvyšuje šanci pacientů na zotavení. Terapie, založená na účincích jedů a toxických látek na rakovinné buňky, umožňuje nejen zničit růst buněk, ale také zabránit jejich opakování.

Zpět na obsah

Kdy je nutná operace?

Chirurgický zákrok v patologickém procesu, který představuje nově vytvořená tkáň v jícnu (část trávicího ústrojí, která spojuje ústa nebo ústní dutinu se žaludkem nebo prostředkem), je jediný způsob, jak vyléčit pacienty ve stadiu I-III vývoje tohoto onemocnění.

Zpět na obsah

Předpověď

Prognóza pacientů s benigní formou je příznivá. Opakování onemocnění je velmi vzácné. V ojedinělých případech není funkčnost jícnu obnovena a její pracovní kapacita není zachována. Zhoubné nádory (patologický proces, který představuje nově vytvořená tkáň, ve které změny v genetickém aparátu buněk vedou k dysregulaci jejich růstu a diferenciace) (patologický proces, který představuje nově vytvořená tkáň, ve které změny v genetickém aparátu buněk vedou k dysregulaci jejich růstu a diferenciace) mají slabé Prognóza přežití není větší než 5%.

http://dieta.bezgastritov.ru/zapor/opuhol-abrikosova-v-pishhevode/

Nádor meruňka v jícnu

Zernistokletochnaya nádor (syn: zernistokletochnaya mioblastoma nádor Abrikosov zernistokletochnaya neurom, neurofibrom zernistokletochnaya, Myoepiteliální nádor perineurální zernistokletochnaya fibroblastoma, myoblastové fibroidy, zernistokletochnaya rabdomioblastoma, zernistokletochnaya schwannom.) - vzácný benigní nádor, poprvé izolován v roce 1925 AI Abrikosov, který na základě vývoje nádorů v pruhovaných svalech jazyka a podobnosti nádorových buněk s embryonálními myoblasty navrhl, že má svalový původ.

Svalový původ granulárních buněk tumoru byl také potvrzen časnými studiemi tkáňových kultur. Následně se objevila řada dokumentů, ve kterých se na základě výsledků barvení enzymem předpokládalo, že nádorové granulované buňky s největší pravděpodobností pocházejí z nervového pouzdra, a nikoli ze svalů. Takže, J.C. Garancis (1970) navrhl, že granulované buňky jsou různé Schwannovy buňky s defektem lysozomu, ve kterém zbytková těla sekundárních lysozomů akumulují neúplně rozpadlý glykogen. Původ tumoru z Schwannových buněk byl potvrzen i jinými autory, kteří objevili protein S-100 a myelin v nádorových buňkách pomocí imunoperoxidázových technik: exprese proteinu hlavního myelinu a dalších proteinů myelinových vláken periferních nervů; svalové proteiny, naopak, nebyly vždy detekovány. Byla také popsána pozitivní reakce cytoplazmatických granulí nádorů granulárních buněk na protilátky proti lysozomálnímu glykoproteinu CD68, který byl použit jako marker makrofágů. Proto byl vyjádřen názor na jejich spojení s nediferencovaným mesenchymem, o histiocytárním původu nádoru. Exprese lysozomálního glykoproteinu CD68 (KR-1) u obou typů nádorů granulárních buněk a schwannomů však potvrdila koncept jejich společné histogeneze.

V posledních letech byly publikovány ultrastrukturální a imunohistochemické studie nádorů granulárních buněk, které naznačují původ Abrikosova nádoru z Langerhansových buněk. Tyto buňky se nacházejí ve většině epiteliálních tkáních a jsou neuroektodermálního původu, což je potvrzeno expresí proteinu S-100. Nádor granulárních buněk se vyskytuje hlavně ve 4. až 6. desetiletích života (průměrný věk pacientů je 39 let). V některých případech je popsán u dětí a starších osob. Ženy jsou postiženy třikrát častěji než muži. Rodinné případy jsou vzácné. 33 až 44% nádorů granulárních buněk se objevuje v kůži a podkožní tkáni. Další častou lokalizací (23-35% případů) je jazyk, méně pravděpodobně postižený jinými částmi ústní dutiny: rty, sliznice tváří, patra, dna úst, příležitostně se vyvíjí nádor v hrtanu, průdušnici, průduškách, jícnu, žaludku, žlučových cestách, tlustém střevě, tlustém střevě., konečníku, mléčné žlázy, slinných žláz, svalů přední stěny břicha, močového měchýře. U 42,7% pacientů s vícenásobnými nádory existuje kombinovaná léze kůže a vnitřních orgánů.

Klinicky, nádor granulovaných buněk nemá žádné charakteristické znaky. To je obvykle solitární, mnoho nádorů se vyskytuje v 4-30% případů. Je to dobře definovaný, hustý dermální nebo subkutánní uzel o průměru 0,5 až 6,5 cm s hladkým povrchem. Občas může být nádor na pedikulu, má hyperpigmentovaný, bradavičnatý, hyperkeratotický nebo ulcerovaný povrch. Nádor je obvykle asymptomatický a jen někdy doprovázený svěděním nebo parestézií.

Průběh nádoru granulovaných buněk je pomalý. Malignita je extrémně vzácná, ale jsou popsány maligní nádory granulárních buněk s metastázami do lymfatických uzlin a vnitřních orgánů.

Na řezu má většina nádorů zrnitých buněk šedou, bílou nebo žlutou barvu, lehce zrnitý povrch s mírnou nodularitou a fuzzy šedivými vrstvami. I když jsou makroskopicky benigní tumory granulovaných buněk dobře vymezeny, až 50% z nich infiltruje do okolní tukové tkáně nebo svalů.

Nádor granulovaných buněk:
a - u čtyřletého chlapce centra na rtech
b - při narození byly vidět jeho lícní sliznice.

Histologická struktura tumoru granulovaných buněk.

Histologicky benigní nádory granulárních buněk se skládají z velkých polygonálních nebo vřetenovitých buněk s jasně granulovanou cytoplazmou a stejného centrálně umístěného kulatého nebo oválného, ​​mírně vakuovaného jádra. Buňky jsou seskupeny do hnízd nebo řetězců oddělených tenkým vláknitým septa.

Charakteristickým znakem benigních granulovaných nádorů kůže a sliznic, zejména jazyka, je výrazná pseudoepiteliomatická hyperplazie dlaždicového epitelu skvrnitého skeletu, která může způsobit úzkost u nezkušeného morfologa a vést k nesprávné diagnóze karcinomu dlaždicových buněk, zejména s povrchovou biopsií.

Cytoplazma polygonálních buněk tumoru granulovaných buněk je lehká, oxyfilní, obsahuje malé, eosinofilní CHIC-pozitivní granule do průměru 5 mm. Tyto granule mohou být obklopeny zónou osvícení. Přilehlé k cévám jsou menší a prodloužené buňky připomínající fibroblasty, ale také obsahující velké CHIC-pozitivní částice (angulovaná těla). Tyto buňky jsou také popsány jako intersticiální buňky nebo satelitní fibroblasty. V úzkém spojení s granulárními buňkami lze vidět a malá nervová vlákna. Ve stromatu nádoru jsou akumulace lymfocytů plazmatických buněk, malý počet tenkostěnných cév podél periferie - výrazný infiltrační růst.

Ultrastrukturální studie také odhaluje dva typy buněk v Abrikosovově nádoru. Převažují obvykle velké polygonální buňky s četnými spletitými cytoplazmatickými procesy různých délek. Jádra buněk mají také polygonální tvar s hlubokými invazemi, jemnozrnný chromatin, rovnoměrně rozložený v karyoplazmě, jádra jsou vzácná. Mezibuněčné hranice jsou obvykle obtížně sledovány, což je spojeno s komplexním proplétáním cytoplazmatických procesů ležících buněk. Sousední buňky jsou ve vzájemném kontaktu. Mezibuněčné kontakty jsou ve formě adhezí, desmosomy nejsou detekovány. Četné mitochondrie, elementy endoplazmatického retikula a osmiofilních granulí jsou stanoveny v buněčných tělech a křečových rozšířeních buněčných procesů, jejichž počet se může lišit v závislosti na počtu organel v buňce může být lehký a tmavý. Druhý typ buněk je menší velikosti, protáhlý, s několika tenkými, dlouhými procesy, které zasahují značnou vzdálenost mezi těly polygonálních buněk, ale nejsou v kontaktu s těmi. Často se vyskytují protáhlá oválná jádra, jaderný chromatin jemnozrnný, s tendencí k okrajovým shlukům, hypertrofovaným nukleolům. Cytoplazma buněk obsahuje různý počet osmiofilních granulí, expandované cisterny hrubého endoplazmatického retikula s volnou mikrogranulární látkou, zvýšený počet polymorfních mitochondrií, glykogenových granulí.

Charakteristickým ultrastrukturálním rysem nádorových buněk granulárních buněk jsou speciální cytoplazmatická tělesa, která jim dávají zrnitý vzhled na světelné úrovni. Podle velikosti a organizace lze rozlišit 3 typy těl. Těla typu I (granule Birbeck) o délce 0,6 mikronů a šířce 0,04-0,05 mikronů mají zvláštní tvar připomínající tenisovou raketu. Ve středu těchto Taurus obsahuje elektron-hustá tyč, obklopený zónou osvícení, ohraničený membránou. Některé oblasti tyčinky jsou reprezentovány seskupenými mikrotubuly, jiné jsou více homogenní v důsledku akumulace elektronově husté osmiofilní látky. V jednom z pólů tauru je určena expanze ve tvaru baňky, která obsahuje mikrogranulární látku se slabou elektronovou hustotou. Těla typu I se zpravidla nacházejí v periferní zóně cytoplazmy lehkých polygonálních buněk s vyvinutým Golgiho aparátem.

Těla nádorů granulárních buněk typu II jsou osmiofilní granule nepravidelných obrysů. o průměru do 3 mikronů. Granule jsou obvykle úzce spojeny s hrubým a hladkým endoplazmatickým retikulem, jsou obklopeny dvouvrstvou membránou, která může procházet do membrány endoplazmatického retikula. Těla typu II mají sklon ke sloučení a spolu s retikulárními cisternami, které je obklopují, a koncentrickými membránovými strukturami se často spojují do velkých osmiofilních těl s heterogenním obsahem připomínajícím fagolysozomy.

Cytoplazmatická těla nádorů granulárních buněk typu III jsou největší, mají kulaté oválné obrysy, obklopené nestálou dvouokruhovou membránou a obsahují mikrotubuly, jejichž struktura je jasně viditelná v řezech, a malé shluky mikrogranulární substance. Malá tělesa typu III jsou ve své konstrukční organizaci podobná premelanosomům druhého řádu.

Tato ultrastrukturální data ukazují, že nádor granulovaných buněk je reprezentován buňkami neepiteliální povahy. Příznaky myogenní diferenciace chybí. Tam jsou některé podobnosti s buňkami membrán periferních nervů, ale obecně, nádor se liší od neurofibromas přítomností dvou typů buněk a specifických granulí v cytoplazmě. Zvláštní pozornost je třeba věnovat detekci granulí v nádorových buňkách ve formě tenisové rakety. Tyto granule byly poprvé popsány M. Birbeckem a kol. v roce 1961 v buňkách Langerhans. Langerhansovy buňky jsou dvou typů: lehké a tmavé. Oba obsahují granule Birbeck, ale světelné buňky jsou mnohem větší. Světelné buňky jsou umístěny mezi prickly v suprabasálních vrstvách epidermis a mají velký počet cytoplazmatických procesů. Temné buňky jsou někdy mylně považovány za melanocyty, jejich několik tenkých procesů prodlužuje značnou vzdálenost mezi keratinocyty. Kromě granulí Birbeck se v cytoplazmě Langerhansových buněk nachází mnoho osmiofilních granulí s vysokou hustotou elektronů a zvláštními strukturami kompaktně uspořádaných mikrotubulů o průměru 120–200 nm.

Diagnóza Abrikosova tumoru je stanovena na základě výsledků histologického vyšetření.

Diferenciální diagnostika benigního granulárního buněčného tumoru se provádí s maligním nádorem granulárních buněk, epidermálním cystem s inkluzemi, cystou vlasů, lipomem, pilomatrixem, hibernomem, neurofibromem, vícenásobnou steatoquistomií a metastázami zhoubných novotvarů vnitřních orgánů do kůže. V přítomnosti bolesti a citlivosti je nutné vyloučit leiomyom, ekrinní helixidom, neurom, dermatofibrom, angiolipom, neurolém, endometriom a glomusový nádor.

Léčba tumoru granulovaných buněk zahrnuje chirurgické odstranění tumoru v širokém rozmezí. K recidivám dochází s frekvencí od 9 do 15% a jsou způsobeny retencí nádorových buněk v chirurgické oblasti B, avšak pouze 21% pacientů s nádorovými buňkami v resekčním rozpětí se po 4 letech opakovalo. Vnitřní fokální injekce kortikosteroidů vedou pouze k částečné regresi více nádorů. Radiační terapie je také neúčinná. Příležitostně benigní tumory granulárních buněk spontánně (částečně nebo úplně) ustupují bez zjizvení. U velkých nádorů je vyžadováno dlouhodobé sledování, protože metastázy jsou zaznamenány i u nádorů granulárních buněk, které vypadají histologicky benigně.

Nádor granulovaných buněk:
- na špičce jazyka tohoto dítěte se vyvinuly asymptomatické papuly a uzliny
b - na dorzálně laterálním povrchu jazyka v teenageru

http://meduniver.com/Medical/Dermat/309.html

Vše o nádoru jícnu: příznaky, diagnostika a léčba

Známky

Pokud se v lidském těle vytvořil benigní nádor, pak se v raném stádiu nemoci nemusí příznaky objevit po dlouhou dobu. Postižené oblasti horní části trávicího systému mohou být detekovány náhodně, například při zkoumání jiného onemocnění vyžadujícího diagnózu jícnu. V raném stádiu zhoubných nádorů v jícnu, může také způsobit, že pacient žádné nepohodlí. Maligní forma nádoru v jícnové trubici je obvykle diagnostikována v pozdějších stadiích.

Mezi nejčastější příznaky rakoviny patří dyspeptické příznaky - pálení žáhy, nevolnost, škytavka, řasy. Pacient má také pocit hroudy v krku, polykání jídla a tekutiny je těžké. Výraznější dysfagie se vyskytuje při konzumaci pevných potravin. Poté, s exacerbací patologie, se objeví bolest na hrudi a po polknutí se zvyšuje.

Regurgitace jídla a nevolnost byly pozorovány s téměř úplným překrytím jícnu. Jak nádor roste, intenzita symptomů se zvyšuje v horní části trávicího systému.

U maligní léze jícnu má pacient celkovou slabost, zvýšenou únavu s mírnou námahou a chuť k jídlu se zhoršuje. V průběhu času si můžete všimnout snížení tělesné hmotnosti, zvýšeného tlaku. Pravidelně dochází ke zvýšení tělesné teploty na 37-38 stupňů. Po vyšetření krve se může objevit anémie. Vzhledem k úzkému seznamu příznaků, které mohou indikovat i další onemocnění trávicího ústrojí, není možné samostatně stanovit přítomnost onkologie v těle, ani její vzhled. V tomto ohledu je nezbytné provést plnou diagnózu podezření na onkologii.

Video "Jak vypadá nádor"

Ilustrativní video, ve kterém můžete vidět nádor zblízka přes ezofagoskop. Video má nepříjemné obrázky, které se nedoporučují pro děti.

Diagnostika

Před zahájením léčby nádoru v horní části trávicího systému by měl být pacient diagnostikován. Toto opatření vám umožní získat aktuální klinický obraz a zjistit skutečnou příčinu onemocnění. V závislosti na příčině vzniku nádoru a příznaků se stanoví průběh léčby. Pro studium horní části trávicího systému lze použít komplexní diagnostická opatření:

  • kontrastní fluoroskopie lidského trávicího kanálu pro stanovení lokalizace rakoviny, stejně jako velikosti nádoru;
  • počítačová tomografie, která se provádí za účelem získání přesného vyhodnocení velikosti oteklého uzlu a jeho umístění vzhledem k ostatním sousedním orgánům;
  • krevní test v laboratoři;
  • biopsie tkáně a další studie;
  • endoskopické vyšetření pomocí endoskopu pro vyšetřování tkání zevnitř a odebírání vzorků tkáně pro morfologické vyšetření;
  • ultrazvukové vyšetření břicha, krku a hrudníku.

Metody stanovení diagnózy stanoví lékař a na základě získaných dat stanoví způsob léčby.

Všechny typy nádorů jsou rozděleny do dvou velkých skupin patologie. To je benigní a maligní forma. Typicky jsou benigní tumory obvykle klasifikovány podle histologických údajů, povahy buněčného růstu v určité oblasti. Histologie identifikuje několik typů benigních nádorů v jícnu - epiteliální a neepiteliální. Druhý typ je mnohem běžnější.

Benigní typ nádoru se obvykle setkává často ne často. Mezi ně patří fibromy, lipomy, papilomy a adenomy. Každý druh se vyvíjí v příslušných tkáních.

Maligní typ je klasifikován podle histologické struktury, umístění a prevalence. Je mnohem běžnější než benigní typ. Mezi relevantní typy onemocnění lze nalézt plochý karcinom, karcinom, adenokarcinom v žlázových tkáních, stejně jako Abrikosovův nádor v jícnu, který postihuje svalovou tkáň.

Abrikosov nádor je považován za jeden z poměrně vzácných typů rakoviny. Podle jedné z lékařských klasifikací je rakovina v jícnu systematizována podle různých kritérií. Patří mezi ně anatomická oblast, primární znaky nádoru, stupeň diferenciace, porážka vzdálených lymfatických uzlin.

Léčba

V závislosti na prognóze může lékař doporučit určitý způsob léčby pacienta.

Chirurgická metoda

Chirurgická léčba (chirurgie) je nejčastější. Operace je vhodná pro všechny typy nádorů, bez ohledu na umístění nádoru. I při menších změnách v jícnu může mít odstranění těchto tkání pozitivní účinek.

Léčba chirurgickým zákrokem má dobré předpovědi pro obnovení zdraví, pokud nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky. Chirurgický způsob benigního typu patologie zahrnuje odstranění nádoru bez sousedních tkání. Maligní forma může vyžadovat odstranění celého orgánu a uložení speciální gastromy. V budoucnu budete potřebovat průběh radiační a chemické terapie. Tento způsob léčby je dnes nejběžnější, pokud byla patologie včas detekována a metastázy neovlivnily sousední orgány.

Radiační terapie

Pozitivní předpovědi pro pacienta budou, pokud po operaci nejsou žádné komplikace. Pak může být provedena radiační terapie. Tato léčebná metoda zahrnuje použití ionizujícího záření řízeného záření. Radiační terapie může zpomalit vývoj patogenních buněk.

Způsob léčby spočívá v tom, že po ozáření molekuly s DNA ztrácejí kontakt s jinými zdravými buňkami. V důsledku toho nádor přestává šířit se v orgánech. Radiační terapie může být použita v kombinaci s chemií.

Chemoterapie

Léčba chemoterapií je zaměřena na vystavení rakovinných buněk tvorbě toxických látek. Je tedy možné zastavit vývoj nádoru a zničit patogenní buňky. Projekce v tomto případě jsou takové, že se průměrná délka života pacientů může v průměru zvýšit o 15–20%.

Video "Vše o předzvěstech rakoviny"

Ilustrativní video s příklady prekurzorů rakoviny, včetně nádorů.

http://zhivotbolit.ru/pishhevod/opuhol-pishhevoda-priznaki-3040.html

O pálení žáhy

23/03/2018 admin Komentáře Žádné komentáře

Nádor jícnu je proliferace z různých důvodů tkání, které tvoří stěny tohoto orgánu. Bylo popsáno mnoho druhů tohoto onemocnění. Podle ICD-10 jsou esofageální tumory kódovány odlišně v závislosti na jejich typu a umístění.

Kód benigního novotvaru podle této klasifikace je tedy D 13,0, karcinom insitu je označen kódem D00.1 a maligní onemocnění jícnu různých lokalizací jsou obsazena záhlavími klasifikace onemocnění od C 15,1 do C 15,9.

Vývojový mechanismus

Jícen je dutá tenká svalová trubice, kterou proudí potrava a tekutina z úst do žaludku. Stěna této trubice se skládá z několika vrstev: sliznice z glandulárního epitelu, svalová (z hladké a pruhované svalové tkáně), náhodná (pojivová tkáň).

V důsledku patologického vlivu faktorů prostředí, konzumovaných potravin a dalších příčin se buňky kterékoli membrány nekontrolovatelně rozdělují, v důsledku čehož se tkáň v daném místě zhustí, objeví se její další objem. Nádor, když dosáhne makroskopické velikosti, začne vyboulit do lumenu jícnu, zúžit jeho průměr a vyvinout symptomy charakteristické pro stenózu jícnu.

V případě, že nádor je zhoubný, spojují se lokální symptomy také běžné, charakteristické pro všechny maligní nádory.

V blízkosti jícnu existuje mnoho dalších orgánů, včetně životně důležitých. Příznaky onemocnění, s jeho progresí, jsou tedy spojeny se symptomy poškození jiných orgánů.

Klasifikace

Onemocnění je klasifikováno podle různých charakteristik. Hlavní věc, která musí být určena k určení správné diagnózy, je typ nádoru: maligní nebo benigní.

Benigní nádory jícnu: klasifikace

Nádor jícnu je benigní - takový novotvar v jícnu je charakterizován pomalým růstem, přítomností lokálních symptomů, nepřítomností metastáz. Nádory jícnu jsou klasifikovány jako benigní vzhled tkáně, ze které pocházejí:

  • adenomy - z glandulárního epitelu;
  • ezofageální cysty - tenkostěnné dutiny epiteliální tkáně, naplněné tekutinou;
  • myomy - ze svalové vrstvy. Vzácné typy nádorů zahrnují Abrikosovův nádor v jícnu nebo myoblastomu granulárních buněk;
  • lipomy, xanthomy - z tukové tkáně;
  • fibromy, chondromy - z pojivové tkáně;
  • hemangiomy, lymfangiomy - ze stěn krevních a lymfatických cév;
  • neurofibromy - ze skořápek nervových vláken.

Zhoubný nádor jícnu

Maligní buňky jsou charakterizovány rychlým růstem, ovlivňující lymfatické uzliny a další orgány s rozvojem odpovídajících symptomů. Jsou také klasifikovány podle histologických charakteristik (podle typu tkáně - zdroje):

  • Rakovina je zhoubný nádor z epiteliální tkáně. Tento typ zahrnuje adenokarcinom, spinocelulární karcinom.
  • leiomyosarkom - z tkáně hladkého svalstva, rhabdomyosarkomu - z pruhovaného svalstva v horní části jícnu.
  • lymfosarkom - z lymfatické tkáně ve stěně jícnu, lymfatických uzlin.

Maligní tumory mají stadia, která jsou charakterizována velikostí novotvaru v jícnu, postižení různých vrstev orgánové stěny, přítomností nebo nepřítomností poškození regionálních a vzdálených lymfatických uzlin, přítomností metastáz.

Povahou růstu jsou jak benigní, tak maligní nádory intraluminální, což významně snižuje vnitřní průměr jícnu během růstu, intramurálně, zahušťuje stěny jícnu. S rozvojem intramurálních novotvarů se později objevují příznaky stenózy jícnu, ale častěji se v důsledku komprese vyvíjí klinický obraz poškození blízkých orgánů.

Důvody

Nádor v jícnu, jehož symptomy jsou odlišné, se vyvíjí v důsledku porušení procesu buněčného dělení, které je řízeno imunitním systémem. Při jakémkoli porušení obecné a lokální imunity, oslabení ochranných vlastností těla, procházejí normální buňky patologickými změnami, mutacemi, což vede k porušení jejich diferenciace a intenzivního dělení.

Mezi rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění patří ty, které způsobují imunodeficienci, a způsobují patologickou změnu vnitřní výstelky jícnu:

  • špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
  • interakce se škodlivými faktory při práci;
  • vystavení ionizujícímu záření;
  • nesprávná strava: přítomnost velkého množství tuku a snadno stravitelných sacharidů ve stravě, stejně jako nedostatek vitamínů a minerálů;
  • traumatizace sliznice příliš horkého jídla, nápojů, dráždivých látek (popáleniny octem, obsah kyselého žaludku při refluxní ezofagitidě);
  • genetická predispozice ke vzniku nádorů.

Klinický obraz

Příznaky nádoru jícnu, jejich závažnost závisí na velikosti, stadiu v případě maligního tumoru, formě jeho růstu, lokalizaci. Existují lokální symptomy spojené se zhoršeným pohybem potravy do žaludku a kompresí přilehlých orgánů a obecnými symptomy, které se vyvíjejí v maligních nádorech.

Nádory jícnu: lokální symptomy

Když tam je otok jícnu, znamení, která jsou zvažována hlavní jsou porušení polykání (dysphagia) a průchod jídla. Pacient cítí přítomnost cizího tělesa v krku, hrudníku, je těžké mu polknout pevné krmivo a s dalším poklesem orgánového lumenu jsou problémy s průchodem rozdrcených a dokonce i tekutých potravin.

Kvůli zpoždění v jídle jsou stěny těla natažené, což způsobuje bolest v osobě v epigastriu nebo za hrudní kostí, a mohou se objevit dyspeptické příznaky: svědění, nevolnost a zvracení nezměněných potravin smíchaných s krví (s ulcerací nádoru), kašelem v důsledku požití obsah jícnu v hrtanu.

Časté příznaky

Pacient začíná rychle zhubnout v důsledku častého zvracení, v důsledku čehož živiny z potravin nevstupují do dolních částí trávicího traktu a nejsou absorbovány do krevního oběhu. Navíc, protože strachu z bolesti po jídle, člověk sám začne snažit jíst méně a méně.

S nádorem jícnu se postupně objevují obecné příznaky:

  • slabost, únava;
  • závratě;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nestabilní tělesná teplota.

Tyto příznaky mohou být spojeny s intoxikací u zhoubných nádorů. Také některé z nich mohou být způsobeny anémií, která se vyvíjí s velkými benigními tumory, které blokují lumen jícnu, nedovolují žláze vstupovat do střev z potravy, a pak do krve a jater tvoří hemoglobin.

To jsou příznaky diagnózy jícnového nádoru. Léčba bude dále zvažována.

Komplikace

Jsou zvažovány komplikace tumoru jícnu: malignita (transformace z benigní na maligní), ulcerace stěny orgánu s krvácením, život ohrožující. V případě maligních onemocnění jsou hlavními komplikacemi výskyt metastáz v mnoha orgánech s rozvojem vícečetného selhání orgánu, perforací stěny jícnu, vedoucí k mediastinitidě, pohrudnici, pneumonii a dalším závažným následkům.

Diagnostika

S rozvojem nádorů má včasná diagnóza velký význam pro prognózu onemocnění a určení adekvátní léčby. Pokud se u Vás objeví příznaky, které indikují nádor v oblasti jícnu, měli byste se poradit s praktickým lékařem, gastroenterologem nebo chirurgem. Pro správné stanovení diagnózy používají experti celé spektrum výzkumu.

Anketa

Především je nutné naslouchat, podrobně rozebírat pacientovy stížnosti, studovat historii života a nemoci, věnovat pozornost přítomnosti rizikových faktorů, dědičnosti novotvarů a trvání symptomů.

Metody fyzikálního výzkumu

Tento typ výzkumu zahrnuje vyšetření pacienta, palpaci lymfatických uzlin, orgánů břišní dutiny, auskultaci srdce, plic v případě podezření na metastázy.

Laboratorní metody

Patří mezi ně klinická analýza krve, moči, biochemická analýza krve. Tato vyšetření se provádějí za účelem zjištění anémie, poruch ledvin a jater, pokud jsou tyto orgány postiženy metastázami.

Instrumentální metody

Hlavní diagnostické metody pro spolehlivé určení typu, velikosti, lokalizace postižené oblasti jsou následující:

  1. X-ray trávicího traktu za použití kontrastní látky. Tato studie umožňuje určit stupeň stenózy v oblasti jícnu, lokalizaci nádoru.
  2. Esophagogastroduodenoscopy je endoskopická metoda výzkumu, která vám umožní vizuálně určit polohu vzniku, jeho vzhled, přítomnost ulcerací, nepravidelnosti na povrchu. Tyto endoskopické symptomy nádoru mohou být viděny samotným lékařem během esofagoskopie, stejně jako pořízení fotografie během studie. Také, když EFGDS je možné vzít kus nádoru pro analýzu (biopsie), který je pravděpodobně odlišit benigní nádor od maligní.
  3. MRI nebo CT jsou neinvazivní techniky, které také umožňují zjistit, kde se nachází patologické zaměření a jak to vypadá. Také tomografie určuje přítomnost postižených lymfatických uzlin a metastáz v játrech, plicích a mozku při studiu příslušných orgánů.
  4. Fibrobronchoskopie se provádí za účelem vyloučení metastáz maligních buněk v průdušnici a průduškách.
  5. Transesofageální ultrazvuk.

Nádor jícnu: léčba

Léčba by měla zahrnovat všechny možné techniky, jak se zbavit nádorů a zmírnit stav pacienta.

Užitečné video

Příznaky nádoru jícnu jsou zcela odlišné. Fotografie umožňují zobrazit změny. Jak se chránit před rakovinou - popsáno v tomto videu.

Naši čtenáři doporučují:

Tato metoda penny zmírňuje vředy a gastritidu! Musíme si vzít 250 ml vařené vody… Více

Chirurgická léčba

Radikální léčba, která spolehlivě zmírňuje příznaky nádoru jícnu, je chirurgická léčba. Často používejte endoskopický přístup pro operaci. Typy operací:

  • resekce nádoru;
  • odstranění jícnu s následnou plastickou chirurgií, pro kterou je použita část tenkého střeva pacienta;
  • gastrostomie - jako metoda paliativní léčby.

V pooperačním období musíte dodržovat dietu, užívat léky proti vředům. Výživa pro nádor jícnu a po operaci by měla být kompletní, ale jídlo by mělo být tekuté nebo pyré, aby se usnadnil průchod skrz zúženou oblast. Léčba stadia 4 jícnového tumoru je obtížná.

Chemoterapie, radiační terapie

Před a po operaci, aby se zabránilo opakování zhoubného novotvaru, aplikujte takové léčebné metody, jako je radiační terapie a chemoterapie, které mohou zničit rakovinné buňky a inhibovat jejich růst. Tyto metody se také používají jako paliativní terapie pro neoperovatelné maligní nádory v oblasti jícnu. U benigních onemocnění se tato léčba nepoužívá.

Nádor jícnu: prognóza

Pokud je okamžitě léčen benigní nádor jícnu, obvykle se nevyskytuje opakování. Prognóza života, schopnost pacienta pracovat je dobrá.

Pokud byla diagnostikována maligní forma onemocnění, pak po léčbě chirurgickým zákrokem, podstupujícím chemoterapii a ozařování je pacient viděn onkologem a periodicky prochází nezbytné kontrolní vyšetření. Prognóza pro zhoubné nádory je často nepříznivá.

http://worldwantedperfume.com/opuhol-abrikosova-v-pishhevode/

Abrikosovův nádor

Abrikosovův nádor patří do skupiny vzácných nádorů nejasného nebo kontroverzního původu. Existence mnoha terminologických synonym (nádor granulárních buněk, myoblastový myom, embryonální rhabdomyoblastom) a různé pohledy na histogenezi nádoru (myogenní, neurogenní, histiocytické) a nepředvídatelnost jeho biologického chování podtrhují značné obtíže při ověřování tohoto novotvaru.

Současná a retrospektivní analýza biopsie operativního materiálu u pacientů s maxilofaciálním oddělením a zubní klinikou Tver State Medical Academy v letech 1993 až 2003 byla provedena. Během tohoto období bylo identifikováno 5 pozorování.

Podle našich údajů byl Abrikosovův nádor pozorován pouze u žen, i když mnoho výzkumníků zaznamenalo stejnou frekvenci výskytu u mužů a žen.

Věkový interval se pohyboval od 7 do 64 let. V literárních pramenech se uvádí rozdílná lokalizace nádorů, ale nejčastěji jazyk. V našich studiích probíhal patologický proces pouze v jednom případě na laterálním povrchu jazyka. Nádor byl nalezen na pokožce hlavy (2 případy) a na kůži ruky (2 pozorování) a jednou vyvinutý na pozadí jizvy dolního rtu. Makroskopicky nádor reprezentoval tvar uzlu malé velikosti s fuzzy hranicemi a nepřítomností kapsle. Řez měl bělavou barvu, někdy s oblastmi nekrózy a krvácení. Ve všech případech byla konečná diagnóza stanovena histologickým vyšetřením materiálu na základě přítomnosti velkých páskovitých nebo nepravidelně tvarovaných buněk s malými zrny v eozinofilní cytoplazmě v nádoru.

Mikroskopicky byl nádor charakterizován velkými mnohovrstevnými buňkami s centrálně umístěnými kulatými, někdy pyknomorfními jádry s retikulární strukturou chromatinu. Buňky vytvořily buňky nebo seskupily kompaktně. Cytoplazma je oxyfilní, granulovaná, bohatá na glykogen. Stroma není vláknitý s malým počtem cév. Na periferii růstu nádoru byly buňky rozděleny vrstvami pojivové tkáně do laloků a kordů, což vytvořilo dojem lokálně infiltrujícího růstu. Epitel nad nádorem byl částečně hyperplastický s příznaky acanthosis, ve 2 případech s „pseudokarcinomatózní hyperplazií“. Někteří autoři se domnívají, že nádor granulovaných buněk se může opakovat a maligně. V našich studiích jsme nezjistili žádnou recidivu a metastázu novotvaru, což potvrdilo jeho benigní povahu.

Je třeba poznamenat, že ve 100% případů nebyl klinicky zjištěn Abrikosovův nádor. Patologický proces praktikujících byl považován za nádorový Malerb, fibrom nebo papilloma. Konečná diagnóza byla provedena pouze mikroskopickým vyšetřením chirurgického materiálu.

Získaná data tak přispějí ke zlepšení kvality klinické a morfologické diagnózy Abrikosova nádoru.

http://medbe.ru/materials/issledovaniya-po-napravleniyu-chlo/opukhol-abrikosova/

Publikace Pankreatitida