Symptomy a léčba akutní gastroenteritidy

19. září 2018, 17:17 Odborný článek: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 4,391

Jedním z běžných onemocnění gastrointestinálního traktu je akutní gastroenteritida. Patologie je stejně nalezena u dospělých i dětí. Pokud není odborník léčen včas, může se nemoc proměnit v nevyléčitelnou chronickou formu.

Co znamená akutní gastroenteritida?

Gastroenteritida nebo zánět sliznic na stěnách žaludku a tenkého střeva vyvolávají různé mikroorganismy, jako jsou viry a bakterie. Častěji postihuje sliznice rotavirovou infekci. Obtížnost včasné detekce spočívá v asymetrii inkubační doby, kdy bakterie nebo viry již zničí střevní sliznici a žaludek, ale neprojevují se.

Asymptomatická inkubační doba se pohybuje od několika hodin do týdne. V této době se nemoc rychle vyvíjí a infikovaná osoba se stává nositelem infekce. První projevy patologie - konstantní nevolnost a závažný průjem. Zbývající známky se vyvíjejí, jak se zánětlivý proces zhoršuje.

Onemocnění je přenášeno ústy, domácími potřebami (nádobí, hračky, ručníky), odpadem z výkalů. Z tohoto důvodu se akutní gastroenteritida nejčastěji vyvíjí u dětí mladších 3 let, které nemohou nezávisle sledovat osobní hygienu a často si vše berou do úst.

V závislosti na stimulu se mění mechanismus vzniku a šíření zánětu. Ve většině případů okamžitě postihuje horní sliznici na stěnách žaludku a obdélníkového řezu. Díky neustálému působení podnětů je ochranná vrstva tkání zničena, absorpce střev je narušena. Začíná ztráta tekutin a elektrolytů. Agresivní intestinální obsah přímo ovlivňuje nahé nervové receptory v těle, což zvyšuje peristaltiku. Vyvolává zvracení a průjem. Tento stav je doprovázen neustálou ztrátou tekutin, takže se objevují symptomy dehydratace.

Příčiny a klasifikace

Existují dvě skupiny provokujících faktorů, které způsobují gastroenteritidu. Ty jsou zase rozděleny do podskupin:

  • infekční - virové, bakteriální;
  • neinfekční - alergický, intoxikace.

Hlavními virovými provokatéry akutního zánětu zažívacích orgánů u dospělých jsou noroviry a děti - rotaviry. Parazitární infekce gastrointestinálního traktu nastává v důsledku invaze nejjednodušších červů. Tato forma onemocnění je častější u dětí. Bakteriální zánět je vyvolán salmonellou, shigellou a E. coli.

Gastroenteritida se může vyvinout s nesprávným příjmem léků, dlouhým trváním antibiotik. Škodlivé stravovací návyky, jako je přejídání, velké přestávky v jídle, výhoda v menu suchých jídel a občerstvení ve formě sendvičů, housek, způsobují zánět žaludeční sliznice a tenkého střeva. Často je gastroenteritida nemocná na pozadí otravy rybami nebo houbami.

Provokatér akutní formy nemoci u dětí je častěji infekcí vyplývající z užívání produktů s uplynutou dobou platnosti, infikovaného mléka, nemytého ovoce a zeleniny. Kauzální klasifikace akutní gastroenteritidy je v souladu s mezinárodními požadavky (ICD). Každá forma onemocnění má přiřazený individuální kód:

  1. Akutní zánět způsobený virem Norwalk nebo jinými mikroorganismy virového původu je kód A09 (ICD).
  2. Neinfekční nebo parazitární gastroenteritidě je přiřazen kód ICD K52.0- K52.9.
  3. Alimentární zánět způsobený porušením pravidel, režimu a diet, má kód K52.2.
  4. Toxické choroby s kódem K52.1 jsou způsobeny chemickou otravou sublima, arsenem a dalšími jedy přítomnými v houbách.
  5. Alergické formy způsobené nesnášenlivostí potravin u vajec, jahod, mléka, krabů a dalších produktů.
  6. Léčivé záněty vyvolané užíváním léčiv obsahujících brom nebo jód, některá antibakteriální činidla, sulfonamidy.
Zpět na obsah

Příznaky

Symptomy se mohou lišit v závislosti na příčinných faktorech, závažnosti a závažnosti průběhu. Například u akutní střední gastroenteritidy je zánětlivý proces doprovázen:

  • rozrušená stolice, která se stává tekutou s nepříjemným zápachem;
  • nevolnost, často se mění v zvracení;
  • odbarvení výkalů (od hnědé po zelenou nebo oranžovou) se skvrnami hlenu nebo krve;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • ostré a ostré bolesti v oblasti projekce žaludku, které se mohou rozšířit na celé břicho nebo se soustředit v blízkosti pupku.
Ztráta chuti k jídlu je jedním ze symptomů onemocnění.

Klinický obraz akutní gastroenteritidy se objevuje neustále a zvyšuje se během i po jídle. Při prudkém rozvoji zánětu se projevují známky intoxikace těla:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • horečka a horečka;
  • celková malátnost, slabost, letargie.

V posledním stadiu se vyvíjí těžká dehydratace, která, jak se zhoršuje a při absenci adekvátní léčby, může skončit smrtí. Tento stav je zvláště nebezpečný u dětí, které ztratí tekutinu rychleji než dospělý. Rozpoznat nástup dehydratace u dospělých a dětí může být následující:

  • snížená pružnost a pevnost kůže;
  • sušení jazyka a sliznic;
  • suchá kůže a vlasy.

V této fázi dehydratace přechází gastroenteritida do poslední, téměř nevyléčitelné fáze.

Diagnostika

Uznání akutní gastroenteritidy je možné několika způsoby:

  • Vizuální vyšetření pacienta s historií studie. Pacientovy stížnosti a symptomy jsou hodnoceny.
  • Pokud existuje podezření na infekční zánět gastrointestinálního traktu, je pečlivě studována epidemiologická historie. Kontroluje se dieta a menu pacienta. Nastavit možnost infekce v cestě.
  • Laboratorní testy a instrumentální diagnostické metody:
    • kompletní analýza séra může indikovat vysoké ESR a bílé krvinky;
    • sérologické testy, které indikují přítomnost antimikrobiálních částic v krvi;
    • bakposev a mikroskopická analýza zvracení a výkalů, vody po mytí žaludku, obsahu dvanáctníku 12;
    • fibrogastroduodenoskopické vyšetření jícnu, žaludku, dvanáctníku;
    • komplexní program, který umožňuje určit schopnost trávicího traktu trávit;
    • kontrola výkalů na vajíčkách helminth, cystách lamblia.
Zpět na obsah

Léčba

V nemocnici je léčena akutní infekční gastroenteritida. Terapeutická opatření:

  • odstranění patogenní flóry promytím;
  • léčba antibakteriálními nebo antivirotiky;
  • provádění rehydratační terapie;
  • užívání antiemetik, antipyretik, kotvení podle potřeby;
  • jmenování enterosorbentů, enzymů, probiotik;
  • dietní terapie.

Obnovení rovnováhy tekutin a elektrolytů v těle nebo rehydratace se provádí dvěma způsoby v závislosti na závažnosti:

  • orálně - s mírnou dehydratací;
  • intravenózní - se silným.
Zpět na obsah

Napájení

Důležitým způsobem, jak zmírnit zánět gastrointestinálního traktu, je dietní léčba vyvinutá podle zvláštního principu:

  1. V prvních 24 hodinách nemůžete jíst. To poskytuje dostatečný odpočinek postiženému zažívacímu systému. Lze pít ve velkém množství teplé solené nebo slazené vody, nekoncentrovaného čaje, slabé infuze se šípkem.
  2. Druhý den se smí přidávat netukový vývar s krekry, tekutou kaši na vodě.
  3. Do měsíce po útoku se dieta rozšíří. Hrubá, kořeněná, bohatá, kořeněná, slaná, mastná jídla a nápoje s obsahem alkoholu se nedoporučují. Jídlo by mělo být teplé. Před použitím musíte mít enzymy, které umožňují trávicímu systému vyrovnat se s jídlem. Je dovoleno jíst dušenou zeleninu, rybí a masové kotlety nízkotučné odrůdy, polévky z obilovin a zeleniny, žitný chléb.

Výživa u dětí během nemoci je poněkud odlišná. Například, po půstu, neslazené brambory, banán, jablek je zaveden do stravy. Po 72 hodinách jsou povoleny lehké kuřecí polévky. Pak se zavedou parní kotlety, chléb nasáklý ve slabém vývaru a tekuté kaše. V den 5 se obvyklé produkty postupně vracejí. Je zakázáno pít mléko, jíst dva týdny mléčnou kaši.

http://tvoyzheludok.ru/bolezni/ostryj-gastroenterit.html

Akutní gastroenteritida

Akutní gastroenteritida je poměrně běžná porucha, při které zánět současně ovlivňuje sliznici žaludku a tenkého střeva. Nemoc může zasáhnout naprosto každou osobu, neexistují žádná omezení věku a pohlaví. Onemocnění má jinou povahu, ale nejčastěji příčinou zánětu jsou patogeny. Rozlišují se však také alimentární a alergické predispoziční faktory.

Není možné provést správnou diagnózu pouze na základě vnějších příznaků, protože příznaky charakteristické pro tuto formu gastroenteritidy mohou naznačovat mnoho dalších patologických stavů gastrointestinálního traktu. Hlavními příznaky jsou citlivost břicha, rozrušená stolice, nevolnost a zvracení.

Diagnóza se provádí jak laboratorními vzorky, tak přístrojovými vyšetřeními pacienta. Poslední místo je fyzikální vyšetření provedené gastroenterologem.

Léčba akutní gastroenteritidy je vždy konzervativní, proto je založena na užívání léků a respektování šetřící stravy.

V mezinárodní klasifikaci nemocí této patologie přidělil svou vlastní hodnotu, která zahrnuje všechny druhy onemocnění všeho druhu. Kód ICD-10 bude tedy - K 52.

Etiologie

Hlavním důvodem pro rozvoj zánětu současně v sliznici žaludku a tenkého střeva je patologický vliv různých virů a bakterií. Ve většině případů jsou původci:

  • rotaviry - v 90% případů jsou zdrojem infekce;
  • noroviry;
  • shigella;
  • intestinální a dysenterický bacil;
  • cholera vibrio;
  • salmonelu;
  • virus chřipky a horečka tyfus;
  • campylobacter.

Akutní gastroenteritida u dětí a dospělých může být navíc způsobena těmito predispozičními faktory:

  • dlouhodobé léky, zejména antibakteriální činidla, jodové přípravky a sulfonamidy, které porušují normální střevní mikroflóru;
  • iracionální potraviny, totiž ty případy, kdy základem menu osoby jsou tučné, slané a kořeněné pokrmy, uzené a konzervované potraviny, cukrovinky a výrobky s barvivem, sycené nápoje a silná káva. Vzhledem k přítomnosti takové příčiny v léčbě nemoci není dieta poslední;
  • nedodržování osobní hygieny nebo nesprávného vaření;
  • jíst nekvalitní produkty, které vedou k rozvoji toxických infekcí. Kvůli nesprávnému skladování přísad, podmíněně patogenní mikroflóra, která je přítomna v těle každé osoby, začíná velmi rychle zvyšovat svůj počet. To vede ke skutečnosti, že enterotoxiny a cytotoxiny jsou uvolňovány. Tyto látky po několika hodinách po požití způsobují těžký zánět střevní výstelky a žaludku;
  • potravinové alergie, které se často tvoří ve stadiu nitroděložního vývoje plodu, v době, kdy se začíná tvořit imunitní systém dítěte;
  • porušení pravidel krmení nebo vaření pro kojence v prvních měsících života po narození - přesně v této době vzniká imunita zažívacího traktu. Nejčastěji se alergie na tyto produkty stává zdrojem zánětu. Seznam zahrnuje kravské mléko, ryby a vejce, luštěniny a obiloviny;
  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • genetické predispozice.

Také zdravý člověk se může nakazit kontaktem s infikovanou osobou nebo dopravcem. Viry často pronikají vzduchovými kapičkami, a to inhalací.

Klasifikace

Hlavní rozdělení onemocnění, které používají odborníci z oblasti gastroenterologie, dělí zánět v závislosti na příčině vzniku. Existuje tedy:

  • bakteriální nebo virová gastroenteritida;
  • nutriční akutní gastroenteritida - vyvinutá v důsledku podvýživy;
  • toxická gastroenteritida - vzniká na pozadí nejen otravy chemikáliemi a jedy obsaženými v houbách, ale také požitím štiky, makrely, moru a plodů, které mají uvnitř kosti;
  • alergická akutní gastroenteritida;
  • léčebná gastroenteritida.

Samostatně je nutné tuto formu onemocnění označit za neurčenou akutní gastroenteritidu - to znamená, že původce nebo predispoziční faktor, který ovlivňuje vývoj zánětlivého procesu, zůstává neznámý.

U akutní gastroenteritidy se také vyskytuje několik stupňů závažnosti:

  • světlo - příznaky v tomto případě jsou spíše slabě vyjádřeny, proto se stav osoby prakticky nemění;
  • střední - klinické projevy jsou vyjádřeny jasněji než v předchozí verzi kurzu. Kromě toho se u pacienta vyvine mírná dehydratace způsobená zvracením a průjmem;
  • těžké - obecné znaky a příznaky dehydratace se intenzivně projevují.

Symptomatologie

V situacích, kdy se u člověka vyvíjí akutní infekční gastroenteritida, je vhodné zmínit inkubační dobu - to je doba od okamžiku, kdy patogen pronikne do exprese vnějších znaků. Inkubační doba v tomto případě závisí na typu bakterie nebo viru, který může trvat několik hodin až týden, často je to však tři dny.

S lehkým a mírným průběhem bude prezentován symptomatický obraz:

  • záchvaty nevolnosti a zvracení, které přinášejí úlevu lidskému stavu;
  • mírný nárůst teploty - až 37,5 stupně;
  • abdominální distenze;
  • vzhled charakteristického rachotu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • bolestivé pocity s lokalizací v horní části břicha nebo v oblasti kolem pupku;
  • letargie a slabost těla;
  • porucha stolice, která se projevuje průjmem - zatímco fekální hmoty mohou mít nečistoty hlenu a také se mění ve stínu - stávají se žlutými a oranžovými, méně často zelenými. Nutnost vyprázdnit střevní násobek až desetkrát denně;
  • zimnice a pocení;
  • snížení chuti k jídlu.

Při závažném průběhu nemoci jsou pozorovány nejen výše uvedené příznaky akutní gastroenteritidy, ale také známky dehydratace, mezi které patří:

  • suché sliznice, kůže a ústní dutina;
  • ochlupení a otupělost kůže;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • bludný stav a křeče;
  • možné záchvaty ztráty vědomí;
  • porušení srdeční frekvence;
  • zvýšení teploty na 40 stupňů;
  • bílý potažený jazyk;
  • časté nutkání vyprázdnit střevo - od patnáctkrát nebo vícekrát.

U akutní gastroenteritidy jsou výše uvedené klinické projevy pozorovány u dospělých i dětí. Je třeba poznamenat, že nemoc dítěte se vyvíjí rychleji a je obtížnější.

Diagnostika

Diagnóza akutní gastroenteritidy se provádí poté, co gastroenterolog přečte výsledky laboratorních a instrumentálních vyšetření a samostatně provede několik manipulací, včetně:

  • studium historie pacienta a jeho blízkých příbuzných;
  • analýza životní historie pacienta - identifikace nejcharakterističtější příčiny zánětu membrány žaludku a tenkého střeva;
  • důkladné fyzikální vyšetření zaměřené na palpaci přední stěny břišní dutiny, měření teploty a krevního tlaku, jakož i studium stavu kůže;
  • Podrobný průzkum pacienta - určení povahy závažnosti symptomů, které umožní určit závažnost průběhu onemocnění.

Laboratorní studie zahrnují:

  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • obecná klinická analýza krve;
  • bakteriální výsev výkalů - pro detekci viru nebo bakterie, která se stala provokatérem onemocnění;
  • RNA analýza - pro detekci protilátek proti patogenu.

Instrumentální diagnostická opatření zahrnují:

  • EGDS - pro vizualizaci vnitřního povrchu trávicího traktu;
  • Ultrazvuk peritoneum;
  • X-ray s kontrastem;
  • CT a MRI.

Kromě stanovení správné diagnózy je nutná diferenciální diagnóza, při které se rozlišuje akutní gastroenteritida od onemocnění s podobnými symptomy. Patří mezi ně:

Léčba

Bez ohledu na závažnost zánětu je pacient zařazen do oddělení infekčních onemocnění a jsou prováděna následující konzervativní terapie:

  • výplach žaludku;
  • Léky na předpis;
  • detoxikační ošetření;
  • dietní terapie.

Léčba akutní gastroenteritidy léky je zaměřena na:

  • antibakteriální a antivirová činidla;
  • enterosorbenty a enzymy;
  • antiemetické, antipyretické, analgetické a jiné léky zaměřené na zastavení symptomů;
  • prostředky pro obnovu střevní mikroflóry;
  • perorální podání nebo intravenózní fyziologický roztok - pro boj s dehydratací.

Je také nutné léčit onemocnění dietou. První den po stanovení správné diagnózy se pacientům doporučuje, aby zcela odmítli jídlo. Během lékařského půstu se smí pít pouze voda bez plynu, slabý zelený čaj bez cukru a odvar na bázi šípů.

Ze stravy jsou zcela vyloučeny:

  • tuková masa, drůbež a ryby;
  • Uzené potraviny a konzervované potraviny;
  • marinády a droby;
  • Potraviny a rychlé občerstvení;
  • smažená, kořeněná a slaná jídla;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • silný černý čaj a káva;
  • alkohol;
  • pečivo a muffiny;
  • luštěniny a tučné mléčné výrobky.

Základem menu by mělo být:

  • Dietní odrůdy masa a ryb;
  • Vody na bázi vody;
  • mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • vařená zelenina a pečené ovoce;
  • dušené pokrmy;
  • sušený bílý chléb;
  • šťávy, kompoty a želé.

Všechna ostatní pravidla výživy odpovídají dietní tabulce číslo čtyři a dieta může rozšířit pouze ošetřující lékař. Podmínky dodržování stravy - asi jeden měsíc.

Možné komplikace

Nesprávná léčba gastroenteritidy u dospělých a dětí může vést k rozvoji následujících účinků:

  • těžká dehydratace;
  • přechod zánětu na chronickou formu;
  • šíření infekce v celém těle, která se také nazývá septikemie;
  • krvácení v zažívacím traktu;
  • šok nebo kolaps;
  • střevní dysbióze.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, mělo by:

  • zcela se vzdát špatných návyků;
  • jíst správně a vyváženě;
  • neužívejte lék déle, než je doba uvedená ošetřujícím lékařem;
  • dodržovat pravidla skladování výrobků;
  • Před použitím tohoto výrobku zkontrolujte jeho čerstvost a důkladně opláchněte;
  • vyhnout se kontaktu s pacienty s podobnou diagnózou;
  • několikrát ročně, aby je vyšetřil gastroenterolog, zejména to platí pro ty, kteří jsou zatíženi dědičností.

Prognóza akutní gastroenteritidy je často příznivá, ale nedostatek léčby může vést ke komplikacím a některé z nich jsou plné smrti.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2573-ostryj-gastroenterit-simptomy

Akutní gastroenteritida

Akutní gastroenteritida je zánět sliznice žaludku a tenkého střeva způsobený vystavením infekčním (bakteriálním, virovým), alergickým nebo nutričním faktorům.

Onemocnění je rozšířené a postihuje dospělé i děti se stejnou frekvencí - z hlediska prevalence je jen mírně horší než respirační virové infekce. V rozvojových zemích je akutní gastroenteritida jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti.

V posledních letech byli pacienti s akutní gastroenteritidou alergické povahy stále více pozorováni v praxi gastroenterologů. Odborníci vysvětlují tento jev tvorbou nevhodných stravovacích návyků v populaci, fascinace nezdravým jídlem, občerstvením, nápoji sycenými syrovým oxidem uhličitým a dalšími produkty obsahujícími velké množství průmyslových potravinářských přídatných látek. Nejčastěji pozorovaná alergická akutní gastroenteritida u dětí v prvních letech života. Podle lékařských statistik trpí asi 8% malých dětí potravinovými alergiemi, což je příznakem poškození žaludku a střev.

Příčiny a rizikové faktory

Vývoj akutní gastroenteritidy je způsoben infekcemi, potravinovými alergiemi a hrubými chybami ve výživě.

Akutní gastroenteritida infekční geneze je způsobena infekcí různými typy patogenní mikroflóry (noravirus, rotavirus, campylobacter, shigella, salmonella, E. coli). Statistiky ukazují, že nejčastěji je onemocnění způsobeno rotavirem. Právě tato infekce je zodpovědná za 90% případů akutní gastroenteritidy v zimě a 50% na jaře av létě.

K infekci dochází jedním z následujících mechanismů:

Predispozičními faktory pro rozvoj akutní infekční gastroenteritidy jsou podvýživa a antibiotická terapie (dlouhodobě a / nebo s použitím širokospektrých antibiotik), které potlačují normální střevní mikroflóru.

Mikroorganismy uvězněné v žaludku a odtud do tenkého střeva začínají aktivní reprodukci. Současně uvolňují toxiny, které způsobují zánět sliznice a zvyšují vylučování elektrolytů a tekutin buňkami do lumen trávicího traktu. V důsledku toho se vyvíjí nevolnost, pak zvracení a pozdější průjem. Toxiny z trávicího traktu vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle, což způsobuje vývoj celkové intoxikace (bolesti hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, horečka).

Dalším důvodem pro rozvoj akutní gastroenteritidy může být konzumace nekvalitních produktů, stejně jako použití exotických jídel, těžkých, mastných nebo kořeněných potravin, tj. Alimentárního faktoru. V případě porušení pravidel vaření nebo skladování potravin se v ní aktivně rozmnožuje podmíněně patogenní flóra, což zvýrazňuje obrovské množství cytotoxinů a enterotoxinů. Tyto látky způsobují rozvoj toxikoinfekce, tj. Akutní gastroenteritidy alimentární geneze.

Správná imunitní reakce trávicího traktu na potravinové antigeny vzniká u dítěte v prvním roce života. Pokud během tohoto období dojde k porušování pravidel krmení, zavádění doplňkových potravin, pak je vysoká pravděpodobnost, že v budoucnu bude dítě tvořit anomální reakci na některé potraviny. Tato reakce projeví příznaky akutní gastroenteritidy. Jako potravinové alergeny se nejčastěji používají obilniny a luštěniny, ryby, vejce a kravské mléko.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku akutní gastroenteritidy alergické povahy u dětí jsou:

  • častá léčba antibiotiky (více než tři cykly během 5 let);
  • přítomnost alergických onemocnění;
  • genetická predispozice;
  • v ekologicky nepříznivých oblastech.

Fáze nemoci

V závislosti na závažnosti klinických symptomů je akutní gastroenteritida rozdělena do tří stupňů závažnosti:

  1. Snadné - všeobecný stav trpí mírně, tělesná teplota je normální, zvracení chybí, průjem není více než třikrát během dne, nejsou žádné známky dehydratace.
  2. Médium - celkový stav je významně snížen, dochází k opakovanému zvracení, frekvence střevních pohybů dosahuje 10-12krát denně, tělesná teplota stoupá na hodnoty horečky (38-39 ° C), zaznamenávají se příznaky mírné dehydratace.
  3. Těžké zvracení a průjem mají nezvratnou povahu, což vede k závažnému narušení rovnováhy vody a elektrolytů, tělesná teplota se zvyšuje na 40-41 ° C, jsou zde známky poškození centrálního nervového systému (strnulost, letargie, někdy ztráta vědomí).

Příznaky akutní gastroenteritidy

Náhle se objeví akutní infekční gastroenteritida. Jeho první známkou je obvykle nevolnost a zvracení (zvracení může být časté a dokonce neporazitelné). Pak se objevují bolesti v oblasti epigastrie, nadýmání. Střevní peristaltika je značně posílena a je slyšitelná ze vzdálenosti jako charakteristická rumbling. Chuť k jídlu se významně snížila až do úplné nepřítomnosti. Může zvýšit tělesnou teplotu.

Po několika hodinách se průjem spojí s příznaky popsanými výše. Židle je bohatá, tekutá, pěnivá, patologicky zbarvená (tmavě zelená, oranžová, zelená, jasně žlutá), obsahuje hrudky nestráveného jídla.

Alergická akutní gastroenteritida začíná těžkou nevolností a bolestí břicha, vyskytující se krátce po jídle, které je citlivější. Pak se objeví zvracení a průjem, po kterém se stav pacienta zlepší.

Alergická akutní gastroenteritida je nejčastější u dětí prvních let života. Viz také:

Diagnostika

Diagnostika akutní gastroenteritidy obvykle nezpůsobuje potíže a provádí se na základě charakteristického klinického obrazu onemocnění. K identifikaci patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibakteriální látky provádějte bakteriologické vyšetření výkalů.

Pro posouzení stupně porušení rovnováhy vody a elektrolytů se provádí:

  • kompletní krevní obraz (v důsledku dehydratace, zvýšení hladiny erytrocytů, zvýšení hemoglobinu a hematokritu);
  • stanovení elektrolytů v krvi (časté zvracení a průjem vede ke značné ztrátě chlorů a draslíkových iontů);
  • biochemický krevní test (těžká dehydratace může vést k rozvoji předčasného akutního selhání ledvin, což se projevuje zvýšením koncentrace kreatininu a močoviny v krvi).

Při akutní gastroenteritidě alergické geneze může být nezbytné provést endoskopické vyšetření, které umožňuje diferenciaci od ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby.

Léčba akutní gastroenteritidy

Indikace akutní gastroenteritidy u dětí v prvních třech letech života a závažná forma onemocnění u starších dětí a dospělých jsou indikací pro hospitalizaci. V jiných případech se léčba akutní gastroenteritidy provádí ambulantně.

Pacienti předepisovali polopenzi, hojné pití, chelátory a enzymatické přípravky. Až do úplného zastavení nevolnosti a zvracení se zobrazí přestávka na vodu a čaj. Pak se dieta postupně rozšiřuje, zavádí se slabý vývar, krutony z bílého chleba, vařená rýže, želé, bramborová kaše na vodě bez oleje. S dobrou přenosností jídla v menu patří dušené karbanátky z libového masa, dobře vařené kaše.

V případě akutní gastroenteritidy střední a těžké závažnosti je třeba provést infuzní terapii zaměřenou na korekci poruch rovnováhy vody a elektrolytů.

Antibiotika jsou předepisována pouze pro těžký průběh onemocnění. Zpočátku se používají širokospektrální antibiotika a po získání výsledků bakteriologického vyšetření výkalů se léčivo mění s ohledem na citlivost patogenu na něj.

V rozvojových zemích je akutní gastroenteritida jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti.

Léčba akutní gastroenteritidy způsobené alergiemi má za cíl vyloučit z potravy potraviny, které zvyšují individuální citlivost. Ve většině případů to stačí k tomu, aby se zabránilo rozvoji exacerbací. V případě potřeby mohou být předepsány antihistaminika.

V případech, kdy jevy akutní gastroenteritidy způsobují proteiny kravského mléka, jsou veškeré mléčné výrobky zcela vyloučeny ze stravy. Kojené děti, které jsou namísto nich krmeny lahvemi, doporučují směsi na bázi sójového mléka, které obvykle dobře snášejí.

Možné následky a komplikace

Při absenci léčby může akutní gastroenteritida vést k významné dehydrataci, rozvoji hypovolemického nebo toxického infekčního šoku a akutního selhání ledvin. Zvláště nebezpečná je dehydratace pro děti prvních let života, protože může rychle způsobit poruchy vedoucí k smrti.

Předpověď

Celková prognóza. S těžkou dehydratací a rozvojem komplikací se zhoršuje. Včasné přerušení antibiotické léčby infekční formy akutní gastroenteritidy vede k přechodu onemocnění na chronickou formu nebo k vytvoření asymptomatického bakteriocarrieru.

Prevence

Prevence akutní gastroenteritidy zahrnuje:

  • úzká osobní hygiena;
  • vyhnout se pitné vodě z pochybných zdrojů;
  • důkladné mytí před konzumací zeleniny a ovoce s blanšírnou vařící vodou;
  • dodržování technologie vaření a skladování.

Vzdělání: V roce 1991 ukončila studium na Státním zdravotním ústavu v Taškentu. Opakovaně absolvoval kurzy dalšího vzdělávání.

Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského porodního komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

http://www.neboleem.net/ostryj-gastrojenterit.php

Příčiny akutní gastroenteritidy a metody její léčby

Téměř každá osoba měla akutní gastroenteritidu v jedné nebo druhé formě. Akutní gastroenteritida se obvykle nazývá otrava, střevní chřipka, poruchy trávení, katar žaludku. Pozorovaný zánět žaludku a střev u kojenců, dospělých mužů a žen, starších osob. Léčba závisí na etiologii onemocnění, jasnosti symptomů.

Co je akutní gastroenteritida

Akutní gastroenteritida je zánět žaludeční sliznice s následným postižením tenkého střeva v procesu. Zánětlivý proces se vyvíjí rychle, počínaje žaludkem a rychle zachycující dvanáctník, jejunum. Akutní gastroenteritida postihuje lidi jakéhokoliv věku v zemích s různou úrovní ekonomického rozvoje. Široce rozšířená akutní forma onemocnění je povinna zvyšovat spotřebu nekvalitních výrobků, porušování hygienických a hygienických norem, nedodržování pravidel racionální výživy.

Zánět žaludku a tenkého střeva se vyskytuje v nemocnici, když infekce putuje v uzavřeném kruhu od nosiče k nakaženému. S oslabením imunity, rozsáhlým poškozením gastrointestinálního traktu se může akutní proces proměnit v chronický zánět.

Chronický průběh gastroenteritidy je doprovázen střídavými obdobími exacerbace s oslabením symptomů.

Jak je akutní gastroenteritida

Průběh akutní gastroenteritidy má charakteristické vnější projevy. Příznaky onemocnění odpovídají klasické gastrointestinální klinice:

  • vývoj příznaků akutní gastroenteritidy brzy, do 24 hodin. Začíná bolestí v žaludku, břišním bublaním, tvorbou plynu;
  • Prvním závažným příznakem onemocnění je zvýšení teploty na 38-39 ° C. Tělesná teplota rychle roste, pacient se cítí ostře horší;
  • současně s hypertermií, nevolností a zvracením. Útoky zvracení doprovázené bolestí břicha;
  • pacient s akutní gastroenteritidou trpí častou volnou stolicí. Stolička může být vodnatá nebo smíchaná s krví.

Známky akutní gastroenteritidy u dospělých nejsou někdy vyslovovány, onemocnění je mírné. U dětí, zejména kojenců, je obtížný zánět žaludku a střev. Nejnebezpečnější podmínkou je dehydratace. Proto na základě kombinace symptomů jsou v tabulce uvedeny tři stupně akutní gastroenteritidy.

Známky dehydratace těla - letargie, suchost a bledost sliznic, snížená turgor kůže, nepravidelný srdeční tep, malé množství moči. Extrémní stupeň ztráty vlhkosti je vyjádřen ztrátou vědomí a zpomalením srdeční aktivity.

Proč dochází k akutní gastroenteritidě

Příčiny zánětu žaludku a střev se dělí na: infekční, alimentární, toxické, alergické. Klasifikace onemocnění je založena na jeho etiologii, protože různé důvody naznačují individuální režimy léčby. Sjednocujícím faktorem je pronikání škodlivého agenta ústy.

Infekční léze

Akutní infekční gastroenteritida je způsobena bakteriemi, viry, prvoky, plísněmi. Negativní účinky na sliznici žaludku a střev nejsou mikroorganismy, ale jejich toxiny. Proto se rozlišuje inkubační doba od okamžiku zavedení patogenu, jeho reprodukce, distribuce v těle a projevu škodlivé aktivity.

Podle typu patogenů emitují:

  • střevní infekce - E. coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter. Pachatelé infekční gastroenteritidy u dospělých - Campylobacter, vstupují do těla těch, kteří úzce spolupracují s ptáky. Salmonella číhá v nestandardních potravinách - mléko, vejce, maso, ryby, tvaroh. Bakterie Shigella, cholera pronikají z kontaminované, nevařené vody. E. coli vstupuje do žaludku se špinavýma rukama, nemytým ovocem, zeleninou;
  • virové infekce, jako je rotavirus, adenovirus, astrovirus, norovirus, jsou obtížné pro malé děti. Dospělí, kteří měli virovou gastroenteritidu, získají imunitu vůči patogenu. Dospělý však může být asymptomatický a přenášet infekci na dítě;
  • Infekční gastroenteritida u starších lidí způsobuje klostridii, Staphylococcus aureus. Porážka gastrointestinálního traktu podmíněně patogenní mikroflóry se vyskytuje v nemocnici s dlouhodobou léčbou antibiotiky a perzistující nozokomiální infekcí.

Akutní forma gastroenteritidy často kazí zbytek evropských cestujících v Asii a Africe. Evropané nemají přirozenou imunitu vůči četným patogenům střevních onemocnění, jejichž asymptomatickými nositeli jsou populace teplých zemí.

Toxická otrava

Zdrojem aseptického zánětu žaludku a střev může být otrava chemickými látkami při kontaktu v práci, žijící v nepříznivé environmentální situaci. Existuje zánětlivý proces z dlouhodobé medikace: antimikrobiální, nesteroidní protizánětlivé, inhibitory žaludeční kyseliny.

Alergická reakce

Alergická akutní gastroenteritida spojená s nestabilním imunitním systémem přestává být raritou. Přispívajícím faktorem je špatná výživa, používání chemicky zpracovaných potravin a nápojů. Agresivní účinek umělých přísad potravin ztenčuje žaludeční sliznici, snižuje její ochranné vlastnosti.

Jak rozlišit akutní gastroenteritidu od jiných patologií

Klinika akutního zánětu žaludku je jasná a zkušenému lékaři neumožňuje diagnostikovat. Lékař, po vyšetření pacienta s akutní gastroenteritidou, určí závažnost onemocnění a rozhodne, zda poslat pacienta do nemocnice nebo léčit ambulantně.

Vyjasnění a potvrzení diagnózy pomůže při výzkumu:

  • endoskopické vyšetření žaludku a dvanáctníku;
  • obecná krev, moč a výkaly;
  • bakteriologické vyšetření stolice, koprogram;
  • citlivost izolovaného patogenu na antibiotika.

Průzkum ukáže gastroenterologovi příčinu onemocnění, stupeň dysfunkce těla. Po konzultaci s lékařem je zvolen individuální plán léčby akutní gastroenteritidy.

Jak léčit akutní gastroenteritidu

Léčba akutní gastroenteritidy je založena na šetrné dietě, doplnění vodní a elektrolytové rovnováhy, snížení toxických účinků, obnovení normální mikrobiální krajiny tlustého střeva.

Dieta

Dieta poskytuje snížení mechanického, tepelného, ​​chemického namáhání trávicího traktu. První den akutního procesu je lepší nejíst, ale pít více vody, slabý čaj a kompot. Po odeznění zvracení připravte krupici, rýžovou kaši na vodě bez oleje, pijte sladký čaj s bílými domácími krutony.

Pak během týdne jedí vařenou nebo pečenou zeleninu, lehké slizové polévky na bázi obilovin, želé. Mléčné výrobky s rotavirovou infekcí jsou kontraindikovány, protože virus interferuje s absorpcí laktózy.

Rovnováha vody a elektrolytu

Aby se zabránilo dehydrataci, je nutné použití rehydratačních činidel. Pro léčbu dehydratace v akutní gastroenteritidě použijte hotové prášky z lékárny - Regidron, Oralit, Citroglucosan a další. Balení léků se zředí na litr vařené chlazené vody a vypije se během jedné hodiny. Nezávisle připravují regenerační roztok ředěním lžíce cukru, lžičky stolní soli a potravinového sodu na litr vařené vody na litr vařené vody.

Odstranění intoxikace a zánětu

K léčbě akutní gastroenteritidy s výraznými známkami otravy by měly být enterosorbenty. Enterosorbenty - aktivní uhlí, Smekta absorbují toxiny v žaludku a zabraňují jim vstřebávat krev. Tablety aktivního uhlí se vypijí vodou v množství 1 na 10 kg hmotnosti pacienta. Sáček Smekta naředěný ve sklenici vařené teplé vody a vypít pro dospělé až 3-5 sáčků denně.

Zánět je léčen odvarem léčivých bylin - heřmánku, měsíčku, třezalky, řebříčku, dubové kůry. Lžíce suchých rostlinných materiálů vaří 400 ml vroucí vody. Trvejte půl hodiny, namáhejte, vezměte 100 ml čtyřikrát denně před jídlem.

Střevní mikroflóra

Probiotika - Linex, Acipol, Normobact, Bifidumbacterin, Florin Forte - pomohou obnovit střevní mikrobiální komunitu. Také užitečné bakterie obsahují mléčné výrobky, které se mohou používat po dobu 4-5 dnů od počátku akutního procesu.

Vezměte antimikrobiální léky, jak je předepsáno lékařem, protože antibiotika jsou zbytečná ve virové infekci.

Akutní gastroenteritida je běžným onemocněním trávicího traktu. Má infekční, alergickou, toxickou povahu. Léčba je zaměřena na odstranění dehydratace, zmírnění zánětu a intoxikace, obnovení trávicí funkce střeva.

http://gastrot.ru/kishechnik/ostryj-gastroenterit

Gastroenteritida: Symptomy a léčba

Gastroenteritida je zánět střevní sliznice. Nejčastěji je gastroenteritida symptomem, nikoli nezávislou patologií. Lékaři rozlišují několik forem a nabízejí různé způsoby léčby. O nich - níže.

Příčiny gastroenteritidy

Zánět střevní sliznice a žaludku v medicíně je klasifikován jako gastroenteritida. Tato patologie se může vyvinout z různých důvodů:

  • vývoj virové infekce - rotace, adenoviry a kaliciviry se podílejí na progresi onemocnění;
  • výskyt patogenních bakterií ve střevní flóře a v žaludku;
  • parazitární infekce - napadení červy;
  • dlouhodobé užívání některých léků;
  • pravidelné otravy chemickými, toxickými látkami.

Věnujte pozornost: Osoba s rozvojem gastroenteritidy je nebezpečná pro ostatní - je distributorem infekce.

Známky gastroenteritidy

Lékaři považují extrémně vzácnou patologii za nezávislou nemoc - častěji je gastroenteritida symptomem. Pokud se vyvíjí virová gastroenteritida, nástup nákazy bude náhlý a symptomy se stanou konkrétním klinickým obrazem:

  • pacienti si stěžují na intenzivní bolest břicha spastické povahy, nevolnost, zvracení a průjem (průjem);
  • v některých případech se přidává horečka, bolest svalů slabého charakteru a celková slabost;
  • v břiše je silný rachot, pocit nadýmání a zvýšená tvorba plynu, ale ze střeva nedochází k vypouštění plynu.

Věnujte pozornost: s rozvojem gastroenteritidy virová etiologie krve a hlenu ve výkalech není, a někdy bolest břicha není doprovázena průjmem (průjem).

Lékaři často diagnostikují gastroenteritidu jako symptom bakteriální střevní choroby. A v tomto případě bude pacient pociťovat vodnatou stolici, výkaly s příměsí krve a hlenu v malých množstvích, frekvence výkalů denně může dosáhnout 30krát.

Jak je diagnostikována gastroenteritida

Obtíže v diagnostice uvažované nemoci se mezi lékaři nevyskytují - vývoj gastroenteritidy lze stanovit pouze na základě stížností pacienta a na základě výsledků sběru informací o nástupu onemocnění. Pro úplnou léčbu je však nutné zjistit, co přesně vedlo k rozvoji gastroenteritidy - pacientovi je předepsána laboratorní studie biomateriálů (výkaly, krev, moč, zvracení).

Jak léčit gastroenteritidu

Jakmile se objeví první známky gastroenteritidy, musíte okamžitě omezit pacienta na jídlo, ale musí konzumovat co nejvíce tekutiny - opakované zvracení a uvolněná stolice může vést k dehydrataci. Můžete omezit obvyklou pitnou vodu (ujistěte se, že vaří), ale nejlepší možností by bylo připravit solný roztok - dejte 2 lžíce cukru a 1 lžíci soli do 1 litru teplé vařené vody. Pokud existuje možnost, mohou být hotové prášky zakoupeny v lékárně pro přípravu rehydratačních roztoků - například Regidron nebo Oralit. Lékaři říkají, že je to dobré pro pacienty s příznaky gastroenteritidy, aby pili šípkovou odvar, čaj s cukrem a želé. Ale měli byste vědět - měli byste užívat jakoukoliv tekutinu, která nepřekročí 50 ml na dávku a pouze v malých doušcích, protože druhý režim může způsobit další atak zvracení.

Věnujte pozornost: Pokud výše uvedené příznaky dané nemoci nezmizí během domácí léčby, měli byste vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

Co může udělat specialista, pokud je pacient s diagnózou gastroenteritidy přijat do hospitalizace:

  1. Pokud je závažný stupeň dehydratace a perorální rehydratace nedává žádoucí výsledky, je předepsáno intravenózní podání roztoků - například fyziologické, 5% glukózy nebo reopolyglukinu. Stejné roztoky se podávají intravenózně s výrazným syndromem intoxikace.
  2. Vitaminová terapie je nutně prováděna - vitamín B přípravky jsou podávány pacientům intramuskulárně, paralelně se doporučuje užívat multivitaminové komplexy orálně (orálně) - například Complivit nebo Abeceda.
  3. Lékaři vybírají pro pacienta obálkové a svíravé přípravky - přispívají k obnově střevní sliznice a žaludku. Tyto léky zahrnují de-nol a tanalbin.
  4. V rámci komplexní terapie se gastroenteritida používá také v přípravcích vyrobených z rostlinných surovin (tansan, tutsan, serpentinová tráva) - mají také adstringentní a obklopující účinky.
  5. Fyzioterapeutické postupy budou provedeny - oteplovací obklady, indukční terapie, parafinové lázně budou účinné pro dané onemocnění.
  6. Pokud dojde k porušení střevní mikroflóry, pak odborníci doporučují užívat eubiotika - Linex, Acipol nebo Bifidumbacterin.

Věnujte pozornost: Jmenování antibakteriálních léčiv (antibiotik) by měl provádět pouze lékař po vyšetření pacienta. Pokud byla gastroenteritida způsobena viry, pak tyto léky nebudou mít žádný účinek, ale negativně ovlivní střevní mikroflóru.

Strava s gastroenteritidou

V rámci léčby gastroenteritidy je nutně nutná dietní výživa - délka léčby závisí na tom, jak přesně pacient dodržuje doporučenou dietu. V případě diagnózy ulcerózních gastrointestinálních onemocnění jsou jídla předepsána v tabulce č. 4:

  1. Akutní forma gastroenteritidy implikuje omezení příjmu potravy - do menu lze přidávat bílé sušenky, banány a rýžovou kaši (viskózní).
  2. Jídla by měla být častá, ale v malých dávkách by měl pacient odmítnout příliš horké nebo velmi studené jídlo.
  3. Pokud první příznaky ustoupí, může pacient vstoupit do denní dávky krmné kaše na vodě, vařené brambory, ovoce, vařenou zeleninu, maso a ryby z nízkotučné odrůdy a ve velmi omezeném množství (ne více než 200 g denně), kompoty, polibky a čaj s cukr - tak se menu začne rozšiřovat.
  4. Je bezpodmínečně nutné vyloučit sycené nápoje (i čistou minerální vodu), kávu, mléčné výrobky, koláče a pečivo, marinády, rychlé občerstvení, smažená a uzená jídla, příliš tučná jídla z jídelního lístku.

Věnujte pozornost: i když všechny symptomy uvažované nemoci zmizely, zdravotní stav pacienta se vrátil k normálu a lékař umožňuje převést léčbu na ambulantní režim, není možné tyto zásady výživy porušit. Pacient musí dodržovat určitá omezení na měsíc.

Gastroenteritida může svědčit o vývoji poměrně složitých a dokonce i nebezpečných onemocnění - lékaři nedoporučují zapojit se do samoléčebných a kontaktních specialistů na první známky.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie

7,760 zobrazení, 2 zobrazení dnes

http://okeydoc.ru/gastroenterit-simptomy-i-lechenie/

Příčiny, příznaky, léčba akutní gastroenteritidy

Akutní gastroenteritida je patologický proces, který se vyvíjí v žaludku a tenkém střevě. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností zánětlivých ložisek na sliznicích trávicích orgánů infekčního a neinfekčního původu. Gastroenteritida vyvolaná viry, bakteriemi, toxickými sloučeninami rychle postupuje a může způsobit závažné komplikace. Poté, co se objeví první příznaky střevní patologie, měli byste se obrátit na gastroenterologa na důkladnou diagnostiku a léčbu drogami.

U pacientů s hypertenzí byla přidělena kvóta, od 1. března má každý člověk s hypertenzí právo. Více >>>

Charakteristické rysy onemocnění

Akutní gastroenteritida je běžné onemocnění, které je často diagnostikováno v teplém období. Před více než 200 lety vznikla příčina epidemií mezi obyvatelstvem - patogenními mikroorganismy. Nedodržování pravidel osobní hygieny, malého počtu lékařů a nedostatku informací vedlo k rychlému šíření nemoci. Později se ukázalo, že původci alergických reakcí, alkoholických nápojů, jedů rostlinného a živočišného původu mohou být příčinou akutní gastroenteritidy.

Akutní gastroenteritida infekční etiologie zaujímá druhé místo na světě mezi respiračními patologiemi po SARS a chřipce. V zemích s významnou hustotou obyvatelstva a nedostatkem zdravotnického personálu je zaznamenána vysoká úmrtnost způsobená ztrátou tělesných tekutin.

Základem klasifikace akutní gastroenteritidy jsou příčiny vzniku zánětlivého procesu sliznic. Odborníci identifikují následující typy patologie:

  • bakteriální;
  • virové;
  • toxické;
  • alimentární;
  • alergický;
  • léčivé.

V poslední době se počet diagnostikovaných případů alergického původu rychle zvýšil. Gastroenterologové to přisuzují změnám ve stravě. Moderní rytmus života neumožňuje věnovat spoustu času přípravě vyváženého jídla, rychlého občerstvení a potravin jsou velmi oblíbené. Aby se zvýšila trvanlivost a chuťová chuť, výrobci přidávají do uzenin a rolí různé chemické sloučeniny. Každý z nich vyvolává akutní nebo chronickou gastroenteritidu.

„Nemoc špinavých rukou“ - to je název gastroenteritidy, která se vyskytuje za působení bakterií, virů a toxinů. Stejně tak je přenos infekčních agens patologického procesu. Tento způsob infekce je zvláště důležitý v rodině nebo blízkém týmu. Zdrojem akutní gastroenteritidy je samotná osoba, která uvolňuje zánětlivé patogeny do prostředí při kašlání, kýchání a foukání nosu. Viry a bakterie jsou přenášeny handshake, když se používají osobní hygienické předměty infikované osoby.

Gastroenteritida infekčního původu

Po proniknutí do lidského gastrointestinálního traktu, patogenních mikroorganismů kontaminovaných sliznic. Vzniká několik infekčních ohnisek, které se zvětšují v nepřítomnosti lékové terapie. Viry a bakterie aktivně proliferují a uvolňují toxické sloučeniny během své vitální aktivity, která otráví tělo. Akutní infekční gastroenteritida se vyvíjí v důsledku působení těchto patogenů:

  • salmonelu;
  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • shigella;
  • rotaviry;
  • noravirů;
  • nejjednodušší.

Patogenní mikroorganismy, rozmnožující se v lumen žaludku a tenkého střeva, přispívají k nadměrné produkci tekutých a minerálních solí. V takovém stavu se člověk vyvíjí nauzeu, zvracení a zhoršenou peristaltiku. Toxické látky vylučované viry a bakteriemi vstupují do krevního oběhu a šíří se do všech buněk a tkání. Objevují se příznaky rozsáhlé intoxikace: horečka a únava.

Nejběžnějším infekčním patogenem je rotavirus. V létě způsobuje epidemii střevní infekce. Po proniknutí rotaviru do těla se vedle obecných příznaků akutní gastroenteritidy vyvíjí i příznaky onemocnění dýchacích cest.

Mezi faktory způsobující patologii patří:

  • použití potravin kontaminovaných mikroorganismy;
  • nedodržování osobní hygieny;
  • přenos z infikované osoby;
  • pitné vody.

Virová gastroenteritida u dospělých se může objevit po léčbě antibiotiky. Antimikrobiální léčiva ničí nejen patogenní bakterie, ale také střevní mikroflóru. To vede k narušení asimilace některých biologicky aktivních látek a mikroprvků. Na pozadí nedostatku vitaminu se dramaticky snižuje lidská imunita, což je příznivé prostředí pro reprodukci rotavirů.

Toxikoinfekce se často stává příčinou vzniku akutního zánětlivého procesu sliznic gastrointestinálního traktu. Použití nekvalitních potravin pro vaření vede k aktivaci podmíněně patogenní mikroflóry v zažívacím traktu. V takových případech dochází k otravě těla a tvorbě infekčních ohnisek:

  • nesprávné skladování potravin;
  • upřednostňuje kořeněná, mastná jídla;
  • Jednodílná dieta.

Exotoxiny vyvolávají množení virů a bakterií, což má za následek, že entero- a cytotoxiny vstupují do krevního oběhu, což může nejen poškodit epiteliální buňky, ale také způsobit příznaky obecné otravy.

Po proniknutí salmonely nebo jiných patogenních virů a mikrobů do žaludku se sliznice začíná zhroutit jen několik hodin po požití kontaminovaných potravin.

Mnoho exotoxinů je vysoce odolných vůči vysokým teplotám. Nezemřou ani při dlouhodobém tepelném zpracování. Aby se zabránilo bakteriální akutní gastroenteritidě, mělo by být sledováno skladování potravin, balení s uplynutou trvanlivostí by měla být vyhozena.

Neinfekční akutní gastroenteritida

Téměř všichni lidé mají předpoklady k výskytu alergických reakcí, a to i během nitroděložního vývoje. V určitém stadiu tvorby embrya dochází během zrání imunitního systému k poruše. Po narození dítěte existuje možnost, že během prvních měsíců získá tělo schopnost správně reagovat na potravu vstupující do gastrointestinálního traktu.

Příběhy našich čtenářů

Tělo parazitů čistím každý rok. Začala jsem to, když jsem měla 30 let, protože moje zdraví bylo z pekla. Lékaři jen pokrčili rameny. Musel jsem si vzít své vlastní zdraví. Zkoušel jsem různé metody, ale jeden mi pomáhá zvlášť dobře.
Více >>>

Porušení krmných pravidel, iracionální zavádění doplňkových potravin může vést k tvorbě abnormálních reakcí na určité potraviny. Alergické látky jsou vždy příčinou akutní gastroenteritidy.

Nesnášenlivost některých potravin se nemusí nutně projevovat v dětství. Pod vlivem určitých faktorů (chronické patologie, nepříznivé prostředí, emocionální přetížení) se alergie může rozvinout po 40-45 letech. Produkty, které spouštějí senzibilizaci, zahrnují:

  • plnotučné mléko;
  • obiloviny;
  • slepičí vejce;
  • mořské plody;
  • fazole.

Neinfekční gastroenteritida alergického původu může být dědičná. Pokud jeden z rodičů byl diagnostikován s patologií, pak s pravděpodobností 50%, dítě bude také brzy rozvíjet onemocnění.

Toxická akutní gastroenteritida se vyskytuje po náhodném nebo úmyslném použití toxických sloučenin. Po požití gastrointestinálního traktu jsou látky absorbovány sliznicí. V tomto případě jsou také hlubší vrstvy žaludku poškozeny.

Pokud je člověk otráven louhovými zásadami nebo kyselinami, může být porušena integrita zažívacích orgánů. Mezi neinfekční látky patří:

  • arsen, kyanid;
  • rtuť, chlor, fluor;
  • jádra z jablečných třešní, meruněk, broskví;
  • houby - amanita, bledá muchomůrka, falešný stín;
  • některé druhy ryb.

Toxické sloučeniny, které pronikají do krevního oběhu, se váží na červené krvinky a snižují jejich funkční aktivitu při dodávání molekulárního kyslíku do orgánů. Ve tkáních a buňkách mozku dochází k akutnímu nedostatku kyslíku, zatímco jeho významná koncentrace je detekována v krevním řečišti. Kromě symptomů zánětu ve střevech se vyvíjí poruchy všech životně důležitých systémů.

Neinfekční patologie zahrnují léčivou akutní gastroenteritidu. Zpravidla je diagnostikována u lidí, kteří se zabývají samoléčbou nebo mají chronická onemocnění. Zánět sliznic žaludku a střev vyvolává dlouhý příjem:

  • kyselina acetylsalicylová;
  • protizánětlivé nesteroidní léky;
  • léky obsahující jód;
  • protinádorová léčiva.

Všechny výše uvedené léky mají schopnost akumulovat se ve tkáních a poškodit slizniční epiteliální buňky. Ty jsou postupně nahrazovány hrubou pojivovou tkání. Na vnitřní stěně žaludku se vytvoří záhyby a výrůstky.

Formy akutní gastroenteritidy

Doba trvání inkubační doby akutní gastroenteritidy závisí na typu infekčního patogenu a odolnosti organismu vůči virům, bakteriím, alergickým látkám. Klinický obraz patologie se může vyvinout během jednoho dne po proniknutí patogenních mikroorganismů nebo jedů rostlinného a živočišného původu. Příznaky gastroenteritidy alergické a toxické etiologie se objevují po hodině a po několika dnech se mohou objevit příznaky infekčního onemocnění.

Riziko zánětu sliznice žaludku a střev je dlouhá latentní inkubační doba. To interferuje s léčbou farmakologických léčiv v počáteční fázi onemocnění. Existuje také riziko závažných následků: chronická gastroenteritida, žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Pro zajištění účinné terapie rozlišují gastroenterologové následující formy onemocnění:

  • Snadné Gastroenteritida se v této fázi projevuje jako porucha všech orgánů trávicího systému. Symptomy nejsou v přírodě výrazné, po léčbě zmizí po 2-3 dnech. V hospitalizaci oběti není nutné, je mu ukázáno, lůžko a šetřící dietu.
  • Průměr. Zánět této formy se projevuje příznaky obecné intoxikace těla. V buňkách a tkáních je nedostatek tekutiny, rovnováha vody a elektrolytu je narušena.
  • Těžké V této fázi patologického procesu je nutná urgentní hospitalizace pacienta, aby se provedla detoxikační terapie, snížila se závažnost symptomů otravy a zabránilo se dalšímu šíření zánětlivého procesu.

Při absenci lékařské péče hrozí ohrožení lidského života. Zvláštním nebezpečím je toxická akutní gastroenteritida. Vyvolává nejen zánět sliznic, ale také jejich ulceraci, porušení integrity.

Příznaky onemocnění

Symptomy gastroenteritidy u dospělých se liší v závislosti na formě patologie, provokujícím faktoru a stavu lidské imunity. V mírném nebo středním stadiu zánětu sliznice u lidí existují takové příznaky:

  • porušení střevní motility - průjem (často s příměsí čerstvé krve), zácpa mnohem méně často;
  • porucha zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, nadýmání, pálení žáhy, kyselé říhání, nadýmání;
  • ostré bolestivé křeče v epigastrické oblasti, zasahující po stranách a podbřišku;
  • nedostatek chuti k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • slabost, únava, ospalost;
  • bolesti hlavy lokalizované v týlní oblasti;
  • odbarvení výkalů na nazelenalých nebo nažloutlých nečistotách krve, v nich jsou detekovány sliznice;
  • mírný pokles krevního tlaku.

Jak se střevní infekce šíří v těle, symptomy akutní gastroenteritidy se zvyšují. Na krátkou dobu ani nezmizí, jejich útoky se zvyšují.

S pomocí zvracení a průjmu se tělo snaží zbavit toxických sloučenin a jedů. Spolu s nimi zmizí tekutina nezbytná pro všechny systémy vitálních funkcí. Zintenzivnila se oblast pokusů přijímat potravinové příznaky zánětu v gastrointestinálním traktu.

Pokud oběti nebyla poskytnuta žádná lékařská pomoc, tato choroba má pro život člověka těžkou, nebezpečnou formu. To se projevuje následujícími příznaky:

  • náhlé změny teploty, horečka, zimnice, studený pot;
  • třes horních a dolních končetin;
  • bledost kůže, cyanóza naxlabálního záhybu;
  • suché sliznice;
  • nekoordinovanost pohybů, neschopnost udržet vertikální polohu;
  • emoční labilita, mdloby;
  • prudký pokles krevního tlaku a srdeční frekvence.

Prevence vzniku komplikací je možná pouze v počáteční fázi akutní gastroenteritidy. Extrémně indikativní pro diagnostiku těchto vnějších znaků:

  • ztráta pružnosti a pružnosti pokožky;
  • suchost sliznic nosu, úst a hrdla.

Tento stav indikuje nástup dehydratace, eliminaci užitečných biologicky aktivních látek a minerálních sloučenin z ní. Přítomnost příznaků mírného stádia gastroenteritidy je signálem pro okamžitou léčbu do nejbližší nemocnice.

Gastroenterologové mají termín syndrom intestinální dyspepsie. Pacienti se zánětem sliznic žaludku a střev si stěžují na tlak, nadýmání a nadýmání. Po jídle se v epigastrickém regionu objevuje rachot a transfuze v důsledku porušení štěpení potravin na snadno stravitelné látky.

Diagnostika akutní gastroenteritidy

V počátečním stádiu diagnostiky akutní gastroenteritidy lékař poslouchá popis symptomů pacientem, provádí externí vyšetření, zkoumá anamnézu nemocí a pohmatuje břicho. Aby bylo možné provést úplné vyšetření, musí být oběti poskytnuty vzorky krve a moči pro biochemické a laboratorní testy. Co může navrhnout jejich výsledky:

  • objev zvýšených koncentrací minerálních sloučenin v moči indikuje významnou dehydrataci;
  • nízké hladiny erytrocytů, krevních destiček a hemoglobinu v krvi umožňují podezření na nízkou rezistenci člověka na virové a bakteriální infekce.

Pro určení typu infekčního agens a potvrzení počáteční diagnózy se biologický vzorek zaseje do živného média. Tato analýza pomáhá stanovit citlivost patogenních mikroorganismů na antimikrobiální látky. Pomocí tenkého endoskopu s integrovanou kamerou lékař zkoumá žaludek a tenké střevo. Tato diagnostická metoda umožňuje posoudit stav sliznic, stanovit lokalizaci a velikost zánětlivého ohniska.

Léčba akutní gastroenteritidy

Léčba akutní gastroenteritidy začíná eliminací dehydratace injekčními roztoky parenterálně nebo orálně. Tento způsob terapie také přispívá k odstranění patogenních mikroorganismů. K odstranění virů a bakterií se používají širokospektrální antimikrobiální látky a antibiotika. Doba jejich příjmu závisí na typu patogenu a délce jeho pobytu v gastrointestinálním traktu.

Přijetí takových léků pro gastroenteritidu přispívá k rychlému zotavení:

  • antiemetikum;
  • enterosorbenty a adsorbenty;
  • enzymatické přípravky;
  • prebiotika a probiotika;
  • antispasmodika a léky proti bolesti;
  • antacida;
  • antipyretika.

Zhoršená absorpce biologicky aktivních látek ve střevě vede ke vzniku jejich nedostatku v tkáních. Pro kompenzaci nerovnováhy se pacientům doporučuje, aby užívali komplexní vitamíny a minerály. Aby se zvýšila odolnost organismu vůči virovým a bakteriálním infekcím, gastroenterologové předepisují výměnu imunostimulantů a imunomodulátorů.

Léčba akutní formy gastroenteritidy bez mírné diety je k ničemu. Oběť musí ze své stravy vyloučit mastné a smažené potraviny, alkoholické nápoje, kávu a čaj. Preferovány by měly být nízkotučné odrůdy masa a ryb, zeleniny, hustých polévek, bramborové kaše.

Abychom nikdy nevěděli, co gastroenteritida, musíte správně přistupovat k výběru potravin, tepelnému ošetření a skladování. Je nemožné jíst neznámé houby, je nutné dodržovat dávky doporučené lékařem při užívání farmakologických přípravků. Vynikající prevencí onemocnění bude osobní hygiena, kalení a dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.

http://otravlenye.ru/zabolevaniya/drugie/prichiny-simptomy-lechenie-ostrogo-gastroenterita.html

Publikace Pankreatitida