Nevolnost po jídle

Všichni se potýkali s nevolností - nepříjemným, těžkým pocitem v epigastrické oblasti. Často mu předcházela reflexní erupce obsahu žaludku - zvracení. Nemoc postupuje jinak. Někteří nemocní celý den. Ostatní - po jídle.

Stojí za to zjistit důvody. V oboru medicíny, který studuje fyziologii nevolnosti, zvracení, eliminačních mechanismů, je dána emetologie. Pokud se potíže s trávením po jídle obávají, musíte zjistit důvod. Mnoho lidí trpí nepohodlí v pankreatu, bez ohledu na jídlo. Někdy lidé onemocní po jídle.

Symptomatologie

Hlavním znakem nepříjemného stavu je bolestivý pocit v epigastrické oblasti, který se šíří gastrointestinálním traktem do horní části krku. Nevolnost je doprovázena hlavně zvracením. Další symptomy doprovázející onemocnění závisí na jeho typu. Reflex - ruší podráždění nervových zakončení lidských orgánů (žaludek, slinivka, hltan, vnitřní ucho). Reflexní erupce obsahu žaludku je často doprovázena zvýšením krevního tlaku.

Nejnebezpečnější toxický typ onemocnění. Hlavními příznaky jsou silné bolesti hlavy, slabost. Toxické zvracení je způsobeno otravou těla. Dotčený stát je obranný mechanismus. Lidské tělo se snaží zbavit toxinů. Při intoxikaci při infekčních onemocněních je teplota. Toxické zvracení je spojeno s medikací, chemoterapií. Když užíváte léky (zejména léky proti bolesti), začne se hýbat, objeví se závratě.

Když je tělo otrávené, nevolnost je doprovázena zimnicí, průjmem, rychlým dýcháním a pulsem. Příčiny nepohodlí pravděpodobně leží v těhotenství ženy. Tento druh nevolnosti je vestibulární. Příčiny jsou psycho-emocionální stav, menopauza.

Bledost kůže, zvýšené slinění, chladné končetiny, ztmavnutí očí - neúplný seznam souvisejících symptomů.

Nevolnost

Mnoho lékařů léčí nevolnost k samostatnému symptomu, ne k nemoci. Označuje poruchu v těle. Časté zvracení je známkou infekčních onemocnění, akutních chirurgických onemocnění dutiny břišní, sepse.

Běžné příčiny nevolnosti

Co dělá nepříjemný stav? Uvádíme nejčastější příčiny:

  • Nesprávná strava, půst, stres - běžné příčiny nepříjemného stavu těla.
  • Nevolnost bez zvracení se objevuje s prudkou změnou polohy těla.
  • K pocitu těžkosti dochází při konzumaci tukových potravin po uzení. Výskyt onemocnění je spojen se selháním gastrointestinálního traktu. Když gastritida, pankreatitida, žaludeční vřed je nepříjemný příznak. Když gastritida po jídle trpí žaludeční sliznicí. Bakterie Helicobacter pilori je hlavní příčinou onemocnění.
  • Pokud nepohodlí začíná ráno před jídlem, objeví se pocit komatu v krku, což pravděpodobně naznačuje vývoj onemocnění zvaného duodenitida (zánět duodena).
  • Nevolnost po jídle se vyskytuje s onemocněním žlučníku. Klenotní onemocnění je charakterizováno poruchami cholesterolu, metabolismu bilirubinu.
  • V případě zánětu v slepém střevě jsou tyto symptomy nevyhnutelné.
  • Stává se, že člověk je neustále nevolný. Často začíná po prvním jídle, pokračuje po celý den. I když tělo nedostalo jídlo. Příznaky ukazují na přítomnost patologie srdce. Pokud má pacient potíže s dýcháním, znamená to srdeční infarkt.
  • Člověk je ráno nemocný - znamení říká o anémii, nízkém krevním tlaku, chorobách středního ucha.
  • Onemocnění trpí hypotyreózou. Onemocnění je způsobeno nízkou koncentrací hormonů štítné žlázy.
  • Nauzea u akutní pyelonefritidy (zánětlivý proces v ledvinách) se vyskytuje před jídlem. Onemocnění se projevuje bolestí zad, vysokou horečkou. Onemocnění je spojeno s lézemi tubulárního systému ledvin bakteriemi.
  • Nevolnost je známkou selhání mozku. Nejzávažnějším onemocněním, doprovázeným symptomy, je rakovina mozku. Rostoucí, nádor tlačí na oblasti mozku, působit autonomní poruchy.
  • Bolestivé pocity se pravidelně objevují při onemocněních centrálního nervového systému. Osoba zažívá nevolnost s traumatickým poraněním mozku. V případě poranění hlavy nemusí uvažované příznaky začít okamžitě - za hodinu, 2. Otřes mozku je vážný případ. Mnoho lidí ztratí vědomí.
  • Těžká bolest hlavy, migréna - pachatelé nepříjemného stavu. Nevolnost se objevuje s bolestí.
  • Příčinou onemocnění je meningitida. Symptomy onemocnění: obecné známky intoxikace, bolesti hlavy, fotofobie, akustický strach, ztuhlý krk.
  • [0003] Choroba helminthiasis znamená infekci parazity. Způsobuje zvracení v pokročilých případech. Nepříjemné svědění, pocit pálení v oblasti řitního otvoru jsou další syndromy onemocnění.
  • Pocit nevolnosti při problémech s vestibulárním aparátem.

Nevolnost během těhotenství

U žen je běžnou příčinou bolesti v žaludku neočekávané těhotenství. V prvním trimestru je tento příznak relevantní. Těhotné ženy trpí závratí po dobu tří trimestrů. Pokud má dívka náhle těžké zvracení, musíte zjistit, zda je těhotná.

Žena během těhotenství prochází výraznými změnami. Hormonální pozadí se dramaticky mění. Změna pocitu ve vnímání světa. Zvracení může způsobit zápach. U dívek během těhotenství se erupce obsahu žaludku nazývá toxikóza, v medicíně se rozlišují časné a pozdní. Některé přestávky neustále.

Se silnou nevolností, nezvratným zvracením se ujistěte, že jdete do nemocnice, aby dítě v děloze nevyvolalo rozvojovou poruchu. Dívka během těžkého těhotenství musí být vedena gynekologem, praktickým lékařem, aby zmírnila bolestivé stavy. Míchání během těhotenství začíná, pokud nechcete jíst včas. Po večeři, skládající se ze správných produktů, projdou bolestivé pocity.

Léčba

Nevolnost je příznakem mnoha onemocnění. Léčba je předepsána v závislosti na onemocnění. Mírné zvracení se léčí různými pilulkami, suspenzemi. Příjem léků by měl být projednán se svým lékařem. Po užití léků si poslechněte pocity. Pokud neexistuje úleva, léčba nefunguje, měla by být okamžitě ukončena. Omez, Renny, Festal, Mezim, Gastal jsou nejlepší léky na onemocnění. Pokud je příčinou přejídání, je nutné užívat léky s enzymy.

Pokud nejste nemocní jídlem, ale kvůli neuróze, měli byste okamžitě zahájit léčbu pomocí sedativních léků.

Nitrofurany pomohou zmírnit stav v případě infekčních onemocnění. Po podání léků nejsou pozorovány střevní poruchy. Enterofuril předepsaný dětem předškolního věku.

Antispasmodika skvěle bojují s nutkáním zvracet. Motilium (antispasmodikum) začne působit během několika minut. Po jeho přijetí není nemocný dvě hodiny. Pacient má čas se zotavit, doplnit tělo vody.

Antibiotika jsou zachráněna před jakoukoliv infekcí. Působí po krátké době. Všechny léky předepisuje ošetřující lékař.

K určení příčin tohoto stavu je předepsáno několik studií: krevní test, střevní mikroflóra, výkaly. Po provedení laboratorních testů a shromáždění dostatečných informací jsou předepsána instrumentální vyšetření v závislosti na podezření na onemocnění (ultrazvuk, MRI, CT, kolonoskopie).

Odborná pomoc

Někdy byste neměli ztrácet čas a musíte naléhavě zavolat sanitku. S tryskající zvracení a všeobecným bolestivým stavem není možné se dostat do nemocnice na vlastní pěst. Lékaři přijdou, odnesou pacienta a nemocnice určí etiologii onemocnění.

Pokud to nebolí moc, ale neustále, pak pacient jde do okresního terapeuta. Poté, co se určí související symptomy, terapeut vás odkáže na úzké kliniky klinik (alergik, gastroenterolog, specialista na infekční onemocnění).

Prevence

Nevolnost bez důvodu se nestane. Zdravý životní styl je zárukou ráznosti. Nesmíme být líní dělat cvičení. Je nutné upravit dietu, vypít více pramenité vody. Výhodou bude odmítnutí sýrů a tukových potravin. Jezte správně - v malých porcích čtyři až pětkrát denně.

Po práci nedržte svátek břicha. Pamatujte, že správná výživa je klíčem k dlouhověkosti. Sport a přírodní potraviny budou dávat mnoho let zdravého života a pocit úcty zachrání před strašlivými diagnózami.

http://gastrotract.ru/simptom/toshnit/posle-edy.html

Nemocný po jídle - proč a co dělat?

Mnoho lidí je s takovým nepříjemným příznakem obeznámeno jako nauzeu. Pokud se po jídle necítíte dobře, musíte vědět, že se jedná o varovný signál, který nemá vždy přímý vztah k zažívacímu procesu. Vědět, co způsobuje tento jev, můžete zabránit rozvoji závažných komplikací.

V podstatě nevolnost po jídle říká o patologických procesech probíhajících v lidském těle. Mohou být akutní i chronické. Trvání záchvatu je jiné, někdy doprovázené zvracením. Pro diagnostiku doprovodného onemocnění nebo pro identifikaci provokujícího faktoru je nutné se poradit s lékařem, a pokud to považuje za nezbytné, podstoupit komplexní vyšetření.

Hlavní příčiny nevolnosti po jídle

Takový jev může být způsoben onemocněním nebo fyziologickým stavem. Mezi následující příčiny nevolnosti po jídle patří:

  1. Nemoci trávicího ústrojí (cholecystitis, pankreatitida, žaludeční vřed nebo duodenální vřed, duodenitida).
  2. Nadměrné dávkování léku nebo vedlejší účinky, které se objeví po jeho užívání.
  3. Stresové situace, psycho-emocionální přepětí.
  4. Infekce parazitickými mikroorganismy.
  5. Střevní infekce - je možné nakazit se krátkým kontaktem s nemocnou osobou.
  6. Podvýživa (dodržování přísné diety, přejídání, zneužívání mastných a kořenitých jídel, sladkostí).

Mezi hlavní důvody patří:

  • vestibulární onemocnění;
  • potravinová alergie;
  • toxikosy během těhotenství;
  • vývoj onkologie.

Další faktory, které nesouvisí s jídlem, mohou také vést k nevolnosti. Mezi ně patří zvýšení tlaku, bolest hlavy, zánět slepého střeva, otřes mozku, úpal, atd.

Příčiny nevolnosti a bolesti žaludku po jídle

Zvracení a zranění žaludku po jídle může být způsobeno zánětem, emocionálním stresem a jinými příčinami. Pokud je záchvat doprovázen pocitem pálení, pocitem těžkosti v žaludku, stejně jako pálením žáhy, lze říci, že se vřed vyvíjí. Existují i ​​další nemoci, jejichž hlavními příznaky jsou nevolnost po jídle. Patří mezi ně:

  1. Nemoci žlučníku. V takové situaci není jen žaludeční nevolnost, ale také pocit prasknutí v žaludku. Pacient pociťuje bolestivé pocity vpravo, pod žebry. V raných fázích je v ústech kovová a hořká chuť, pálení žáhy, nadýmání. Pro přesnou diagnózu je nutné provést ultrazvukové vyšetření žlučníku a jater.
  2. Pankreatitida. Onemocnění, při němž je zánět slinivky břišní doprovázen příznaky jako nevolnost a nadýmání. Pod žebry doprava se objeví bolestivá bolest, v ústech vzniká hořká chuť, člověk rychle ztrácí váhu. S takovými příznaky musíte okamžitě navštívit lékaře, provést analýzu množství glukózy, podstoupit ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a další diagnostické postupy.
  3. Otrava Když je tělo intoxikováno, po jídle, zvracení, letargii, průjmech, bolesti v oblasti pupečníku, horečce nad 39 ° C, bolesti hlavy, dochází k těžké nevolnosti. V tomto případě budete muset pít dostatek vody k vyvolání zvracení. Pokud se zvracení nezastaví na dlouhou dobu, objeví se žluč, je naléhavě nutné požádat o naléhavou pomoc.
  4. Zánět slepého střeva. V této situaci se člověk bude nejen cítit nemocný, ale také tam bude těžké zvracení, teplota vzroste na 38 ° C. Bolestní syndrom je lokalizován nejprve v horní, pak na pravé straně břicha. Vlastní ošetření v tomto případě je zakázáno, budete muset zavolat sanitku.
  5. Problémy s vestibulárním aparátem. Pokud si člověk všimne, že se po jídle začne cítit nemocný, jeho hlava se točí, je v žaludku bolest, což může znamenat porušení vestibulárního aparátu. Tyto příznaky se objevují v důsledku prudké změny polohy těla. Je nutná konzultace s neurologem a otolaryngologem.
  6. Migréna Tento jev vede nejen k tomu, že hlava je nesnesitelně bolavá a závratě, ale vyskytují se i příznaky jako nevolnost, zvracení, fotosenzitivita, ztráta rovnováhy. K rozvoji onemocnění dochází v důsledku nedostatečného prokrvení mozku, zejména částí, které jsou zodpovědné za práci vestibulárního aparátu.
  7. Porušení hormonálního pozadí. Tyto jevy jsou náchylnější k výskytu žen, u nichž dochází ke změně hladiny hormonů v každém období, těhotenství, menopauza. S neustále se měnícími hladinami hormonů, stejně jako nedostatek železa vstupujícího do mozku, nestačí kyslík, proto se vyskytuje nevolnost.

Způsoby léčby nevolnosti po jídle


Chcete-li se vyrovnat s útokem, musíte pomalu, hluboce dýchat ústy, pomalu procházet na čerstvém vzduchu. Plátek citronu, kyselé sání sladké, nasekaný zázvor pomůže zintenzivnit chuťové pohárky a eliminuje emetické nutkání. Současně se nedoporučuje pít dostatek tekutin, dokonce i kyselých. V tomto případě se nejedná o úlevu, ale naopak o zvýšení útoku.

Tam jsou některé lidové prostředky a léky, které pomohou vyřešit tento problém.

Lidové léky
Každá metoda, jak se zbavit nevolnosti, je do jisté míry založena na skutečnosti, že specifické chuťové pohárky jsou „zahrnuty“. Z tohoto důvodu je nejúčinnějším způsobem léčby použití produktů, které mají kyselou, svíravou nebo chutnou chuť. Kvůli tomu se slinění zvyšuje a nevolnost ustupuje. Esenciální oleje, které "obsahují" čichové receptory, mají podobné účinky.

Účinné léky na nevolnost:

  1. Citron a šťáva z ní. Produkt pomáhá zvládnout útok. Pokud vdechnete vůni citrónové kůry, můžete se zbavit bolesti hlavy, zvýšit pracovní kapacitu. Berry šťávy (brusinky, borůvky) mají stejné vlastnosti - rychle eliminují emetické nutkání.
  2. Zelený čaj. Nápoj má svíravý účinek. Žvýkání sušených čajových lístků může pomoci nevolnost. Některé druhy ovoce, jako například tomel a kdoule, mají svíravé vlastnosti, mohou se vyrovnat s nevolností po jídle.
  3. Kořen zázvoru. Pikantní dochuť tohoto výrobku je opravdovou spásou pro ženy, které trpí toxikózou během těhotenství. To může být drcené přidat do všech nápojů.
  4. Celer Juice Tato zelenina je skladem živin. Stačí jíst pár dezertních lžiček šťávy připravených z kořene před jídlem, abyste bojovali proti nevolnosti a normalizovali stolici.

Léčba léky
Chcete-li se zbavit nepříjemného symptomu v co nejkratším čase, pomůže to lékům, jejichž použití je možné jako léčba a prevence nevolnosti.

Chcete-li se zbavit nevolnosti v důsledku toxikózy, první věc, kterou je třeba udělat, je poradit se s lékařem, v žádném případě nemůže sám léčit, jinak můžete poškodit dítě. Pokud je toxikóza silná, je nutné projít testy av závislosti na jejich výsledcích bude předepsána vhodná léčba. Zpravidla se takové léky jako Essentiale Forte, Polisorb, Polifan užívají s krátkým průběhem. Na základě zákazu během těhotenství se jedná o přípravek Torekan a Eteperazin.

Je třeba mít na paměti, že všechny léky na nevolnost mají kontraindikace. Nemohou je užívat ti, kteří jsou alergičtí na složky, stejně jako děti do dvou let.

Je to důležité! Aby se zabránilo vzniku nežádoucích následků, je nutné před zahájením léčby konzultovat s odborníkem.

Existují následující léky na nevolnost:

  1. Anesthesin. Používá se pro intoxikaci alkoholu, otravu jídlem. Mohou být užívány dětmi. Hlavní účinnou látkou je benzokain.
  2. Validol. V centru drogy je mentol, díky kterému se stav rychle snižuje. Člověk se stává mnohem lepší, nevolnost je snížena.
  3. Zeercal. Je to účinný lék, který pomáhá proti nevolnosti, zvracení, nízkému tlaku, kinetóze. Doporučená dávka je jedna tableta třikrát denně. Trvání terapie může být až pět týdnů.
  4. Aeron. Lék je schopen ovlivnit neutromediatory mozku, díky kterým slinné a jiné žlázy produkují méně tekutin. Nelze použít s nevolností, ne delší dobu.
  5. Metoklopramid. Lék je určen k boji proti nevolnosti, zvracení a dalším problémům trávicího systému. Používá se při komplexní léčbě onemocnění trávicího traktu. Lék trvá 30 minut před jídlem.
  6. Dramina, Avia-Sea, Bonin. Tyto prostředky pomáhají při kinetóze ve všech typech dopravy. Nelze použít v dětství. Provádí se 30-60 minut před cestou.
  7. Tablety máty. Představují nejškodlivější nástroj, který pomáhá zbavit se nevolnosti. Tablety neobsahují škodlivé látky, obsahují pouze mátový olej a cukr. Lék má choleretické, antispasmodické a sedativní vlastnosti. Můžete pít až osm tablet denně, po jednom. Nástroj je umístěn pod jazyk.

Kdy mám jít k lékaři?

Krátkodobá nevolnost obvykle není důvodem ke znepokojení. Je-li však příznak dlouhodobě doprovázen, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Nejvíce alarmující klinické projevy se považují za zvracení a průjem krví, ne procházející žízní, letargii, akutní bolest v břiše, zmatenost, zvýšení teploty na 40 ° C.

Pokud se kromě toho, že pacient je po jídle nevolný, už vás neobtěžují žádné další příznaky, lékař vám doporučí, abyste si dali potravinový deník, který analyzuje, o čem je problém. Pro přesnou diagnózu, v některých případech, budete muset podstoupit další vyšetření - testy krve a moči, ultrazvuk, rentgen, testy alergie a další metody.

http://howtogetrid.ru/toshnit-posle-edy-pochemu-i-chto-delat/

Proč nemocný po jídle: důvody

Nevolnost není nemoc, ale může být signálem přítomnosti patologie v těle. Škodlivé stravovací návyky nejsou jediným zdrojem nepohodlí. Proč nemocné po jídle: o příčinách a metodách řešení tohoto problému se bude diskutovat dále.

Proč nemocný po jídle: důvody

Projevy nevolnosti

Pocit nepohodlí v horní části peritoneum, procházející stěnami jícnu a ústní dutiny, se nazývá nevolnost. Ve většině situací předchází zvracení a je způsoben poruchami trávicího systému. Na chemické úrovni je způsobena poruchou nervu vagus, přenášející signály do emetického centra.

Současně s nevolností se mohou objevit následující příznaky:

  • nadměrné slinění;
  • hypotenze;
  • letargie;
  • vazokonstrikci;
  • tachykardie;
  • blanšírování kůže;
  • pocit chladu v náručí a nohou.

Během tohoto procesu dochází k peristaltice. Svalový tonus dna žaludku a pohyblivost jako celek je značně snížena. Současně se zvyšuje tón duodena, což vede k jeho obsahu v žaludku.

Jedna z nejběžnějších situací, během které se nevolnost vyskytuje, je pohybová nemoc v dopravě.

Etiologie nevolnosti

Mnoho fyziologických stavů může způsobit nevolnost. Zpravidla se jedná o přirozené ochranné reakce, kterými se tělo uvolňuje z toxinů. Často však emetické nutkání není způsobeno bezpečnostními mechanismy, ale vážnými onemocněními.

Tabulka 1. Možné příčiny nevolnosti

Trvalá nevolnost - poplachový zvonek, signalizující porušení zažívacího systému. Mezi tyto patologie patří:

  • vředy v zažívacím traktu;
  • endokrinní onemocnění;
  • cholecystitis;
  • zánět slinivky břišní;
  • pankreatitida;
  • poruchy kardiovaskulárního systému;
  • střevní infekce.

Migréna je také doprovázena nevolností.

Často je příčinou nevolnosti špatná dieta.

Somatické příčiny

Nepohodlí v epigastrické zóně může být vyvoláno onemocněním nervového systému. Pokud se vyskytne nevolnost v charakteristických intervalech, je nutné se poradit s gastroenterologem nebo terapeutem.

Psychogenní nevolnost je často charakteristická pro poruchy nervového systému. U neurotik se velmi rychle vyvíjí podobná fyziologická abnormalita a je konsolidována jako patologický reflex.

Silně projevená pozitivní emoce může také vyvolat nepohodlí v epigastrické oblasti.

Proč nemocný po jídle: důvody

Časté příčiny nepohodlí, které vyžadují zásah lékaře.

Tabulka 2. Nemoci vyžadující lékařský zásah

Pokud se nevolnost po skončení jídla a po celý den doprovází pacientem, je možné riziko infarktu myokardu. Pokud jsou tyto příznaky nalezeny, je třeba zavolat posádku sanitky.

Slabost vestibulárního aparátu je doprovázena nevolností.

Příčiny nevolnosti, které nevyžadují neodkladný lékařský zákrok:

  1. Častá konzumace tukových potravin.
  2. Používání nestandardních potravin.
  3. Poruchy aktivity vestibulárního aparátu.
  4. Fyzická aktivita po jídle.
  5. Vedlejší účinek užívání drog.
  6. Škůdce červů.

Často se vyskytuje nevolnost při náhlé změně polohy těla. Je doprovázena těžkými závratěmi, obtížemi se soustředěním a putujícími očima.

Potravinové alergie

Patologie se vyskytuje během užívání produktů, ve kterých je alergen. Tato látka způsobuje nepřátelské reakce na imunitu. Teoreticky může jakýkoliv potravinový protein sloužit jako zdroj pro zvýšení citlivosti potravin. Ne každý pacient je však alergický na určité potraviny. Stupeň manifestace onemocnění je způsoben přetrvávající imunitou vůči určitým alergenům.

Alergická reakce na některé potraviny může způsobit nevolnost.

Některé potraviny mohou zavádět imunitní systém. Při požití je vnímá jako agresivní útočníky a spouští řadu procesů, které spouštějí uvolňování histaminu. Tento prvek je zodpovědný za projevy alergie ve formě nevolnosti, zvracení, dušnosti, otok, průjem, svědění a nepohodlí v pobřišnici.

Histamin a alergie

Hlavními proteiny, které podporují rozvoj alergií, jsou ořechy, pšenice, vejce, ryby, mléčné výrobky a sója. Proteiny arašídy a mořské plody mohou dokonce vyvolat anafylaktický šok, který vede k smrti.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, měli byste absolvovat příslušné testy a v přítomnosti patologií, abyste se vyhnuli použití alergenních přípravků. Někdy hypoalergenní dieta pomáhá zbavit se přecitlivělosti na určité potraviny, ale alergie na arašídy, mléko a měkkýše doprovázejí pacienta po celý život.

Otrava jídlem

Nesoulad s podmínkami skladování nebo přípravy produktů je spojen s růstem škodlivých bakterií. Proniknou do těla a rychle se množí. Toxické odpady z procesů vitální aktivity parazitů přispívají k otravě organismu. Projevy poruch příjmu potravy ve formě nevolnosti, průjmu, horečky a zvracení se obvykle objevují do 4 hodin po jídle. Někdy se podobné příznaky vyskytují den po jídle nestandardních výrobků nebo nejedlých hub.

Nevolnost je jedním z hlavních příznaků otravy.

Ve většině případů způsobují následující produkty otravu:

  • mléčné výrobky;
  • sójové klíčky;
  • krémové koláče;
  • měkké sýry;
  • koláče;
  • rajčatová šťáva;
  • glazované tvarohy;
  • Majonézové saláty;
  • vařená klobása;
  • vejce;
  • pate;
  • houby

Pro všechny druhy otravy - alkoholické, potravinové nebo léky - jsou postiženy játra jako první. Hlavní zátěž očištění těla padá na tento orgán.

Nevolnost u dítěte

V útlém věku je nepohodlí v epigastrické oblasti způsobeno řadou důvodů, které nesouvisejí s oblastí trávicích procesů.

Nevolnost u dětí je často spouštěna patologií nesouvisející s trávicími procesy.

Tabulka 3. Procesy doprovázené nevolností

http://stomach-info.ru/raznoe/pochemu-toshnit-posle-edyi-prichinyi.html

Příčiny nevolnosti po jídle a způsoby, jak ji odstranit

V dnešní době, kdy je obtížnější najít čas na plnohodnotné jídlo, je velmi obtížné sledovat vaši stravu a udržovat zdraví orgánů gastrointestinálního traktu. Také špatná ekologie, časté stresující stavy a nevyrážka mají také negativní vliv na blahobyt většiny populace. Mnozí z nás pociťují různé abdominální nepohodlí, které se někdy vyskytuje ihned po jídle. Může to být pálení žáhy, pocit těžkosti, ostrá bolest a u některých pacientů nevolnost. Jaké jsou příčiny onemocnění a jak se jich zbavit?

Co je to nevolnost po jídle?

Nevolnost po jídle není samostatným typem nemoci, je to obvykle příznak závažnějších poruch v těle. Pokud tento jev není trvalý a je dočasný, pak není třeba se obávat. Pokud se po jídle pokaždé opakuje nevolnost, okamžitě vyhledejte lékaře. Zvláštní pocit nevolnosti v hltanu a epigastriu, který se promítá na přední stěnu břišní dutiny přibližně na úrovni žaludku, se nazývá nevolnost. Obvykle je tento útok předzvěstí zvracení a může trvat od několika sekund do několika hodin.

Před nevolností se začínají objevovat různé procesy v těle, které vedou k nepříjemným pocitům. Mozek přijímá informace o nekvalitních potravinách nebo poruchách v těle a spouští mechanismy, které vedou k nevolnosti a zvracení. Za prvé, tón hladkých svalů žaludku začne klesat a pak se začne střevní peristaltika zpomalovat. Souběžně s tím se zvyšuje excitace nervových center proximálního střeva a dvanáctníku. Když člověk vdechne vzduch, zvětší se kontrakce svalů plic a bránice a při výdechu se zesílí svaly přední stěny břicha. Existují procesy reverzní peristaltiky, ve které se tělo snaží zbavit se příchozí potravy. V tomto okamžiku se uzavře spodní svěrač žaludku. Všechny tyto procesy jsou výsledkem nepříznivých vnějších faktorů a různých nemocí.

Tento příznak je velmi nepříjemný a může trvale vyřadit člověka z pracovního stavu. Lidé si jídlo nemohou plně vychutnat, protože následuje útok nevolnosti, který eliminuje všechny příjemné dojmy z nedávno konzumovaného jídla.

Video o nevolnost a zvracení v programu Elena Malysheva "Žít zdravě!"

Odrůdy nevolnosti spojené s jídlem

Existuje mnoho typů nevolnosti. To může být dočasné a jít přes 1-2 dny, ale tam jsou také závažnější případy, kdy nepříjemné útoky trvají déle než tři dny, a někdy doprovázet osobu několik let po každém jídle. Nevolnost se také liší svou závažností, může být mírná, středně závažná, závažná a závažná, což někdy vede ke zvracení. Někdy se vyskytuje jako výsledek reakce těla na změnu obvyklé stravy.

U některých pacientů lze také pozorovat následující příznaky:

  • pálení žáhy;
  • těžkost žaludku;
  • obecná slabost;
  • závratě;
  • nevolnost z vůně jídla;
  • bolesti hlavy;
  • pocit po jídle hladový;
  • zažívací potíže, průjem;
  • hrudník v hrdle;
  • nedostatek chuti k jídlu a někdy i odpor k jídlu.

Nevolnost může nastat v různých časech. Někteří lidé si stěžují na výskyt tohoto nepříjemného příznaku až po snídani, ale zároveň jsou následná jídla přijímána bez záchvatů. Někdy se nevolnost vyskytuje současně s užíváním potravy au jiných pacientů po třiceti minutách, jedné nebo několika hodinách po.

Příčiny útoků po jídle

Nevolnost po jídle ne vždy mluví o jakýchkoliv onemocněních. V některých případech to může být způsobeno různými stavy, které nejsou nemocí.

Hlavní příčinou tohoto nepříjemného symptomu je celá řada poruch v gastrointestinálním traktu.

  1. Mezi nejčastější onemocnění patří gastritida a vředy. S nimi, po jídle, kromě nevolnosti, těžkosti a pocit plnosti žaludku stěny se mohou objevit. Někteří pacienti také pociťují pocit pálení v epigastrickém regionu, který je pociťován jak po jídle, tak na prázdném žaludku.
  2. U některých pacientů je nevolnost způsobena cholecystitidou nebo zánětem žlučníku. Jedná se o závažnou chorobu, která může být doprovázena ostrou nebo bolestivou bolestí pod žebry na pravé straně. Někteří pacienti také naleznou žluté skvrny na jazyku, kovovou chuť v ústech, zvýšenou tvorbu plynu. Nevolnost s touto diagnózou se může objevit nejen po jídle, ale během dne.
  3. Gastroduodenitida je zánětlivý proces v dvanácterníku a pylorické oblasti žaludku. U tohoto onemocnění si pacienti často stěžují na další příznaky, jako je pálení žáhy, časté říhání, pocit hrudky v krku a bolest břicha. Ve stejnou dobu, ráno, je pocit nevolnosti pociťován přesně nalačno a po jídle prochází, ale ve večerních hodinách dochází k záchvatům těsně po jídle.
  4. Pankreatitida je závažné onemocnění, při kterém dochází k zánětu pankreatu. Kromě nevolnosti po jídle existuje silná obkročící bolest, která může být dána pravému hypochondriu a zpět. Také někdy je nedostatek chuti k jídlu, zažívací potíže a prudký pokles tělesné hmotnosti.
  5. Otrava způsobená užíváním nekvalitních potravin výrazně ovlivňuje pohodu člověka. První příznaky se mohou objevit během půl hodiny, některé pociťují ostré zkroucené bolesti v žaludku, nevolnost a následně těžké zvracení. Mohou také být průjem, těžké bolesti hlavy a horečka. Tyto stavy jsou velmi nebezpečnou dehydratací, ke které nevyhnutelně dochází po častém zvracení a průjmu. Je nutné udržovat rovnováhu vody pitím velkého množství tekutin.
  6. Příčinou zvyšování nevolnosti po jídle může být apendicitida. Kůže pacienta se může stát bledou, akutní bolesti jsou narušeny, nejprve v horní části břicha a pak na pravé straně. V tomto případě je zobrazena naléhavá operace.

Video o příčinách nevolnosti

Také se může vyskytnout nevolnost po jídle s různými jinými abnormalitami v těle pacienta:

  1. Porušení vestibulárního aparátu může mučit pacienty na cestách autem a námořními způsoby dopravy. Zvláště často se může vyskytnout nevolnost po velkém množství jídla. Nejčastěji jsou tyto problémy pozorovány u dětí před pubertou.
  2. Narušení diety může také přispět k nevolnosti po jídle. Když je mezi jídlem velmi velké mezery, pak se začíná cítit silný pocit hladu a pokud budete jíst něco sladkého na prázdný žaludek, může to vést k nepříjemným útokům. Také silné přejídání může také vyvolat nevolnost, zejména když se snědlo hodně čokolády, sladkostí a pečiva.
  3. Napadení helmintů má velmi negativní vliv na celé tělo. Někdy se příznaky mohou podobat chorobám gastrointestinálního traktu a dokonce i různým onemocněním dýchacích cest. Také pacienti si všimnou nadýmání, střevních rozrušení a svědění v řiti.
  4. Meningitida nebo zánět meningit může také způsobit nevolnost po jídle. Je poměrně těžké zaměnit tuto nemoc s něčím jiným, protože pacienti mají intenzivní bolesti hlavy v krku, oči jsou extrémně citlivé na světlo a tělesná teplota stoupá.
  5. Útoky z migrény mohou také přispět k nevolnosti. Pacient trpí silnými bolestmi hlavy a je zde zvýšená citlivost na zvuky a světlo.
  6. Hypertenzní onemocnění se projevuje vysokým krevním tlakem, zarudnutím kůže, sníženou energií, závratěmi a nevolností po celý den, včetně po jídle.
  7. Hypotyreóza nebo nedostatek hormonální produkce štítné žlázy může být také příčinou nevolnosti po jídle. Tam je obecná slabost, ztráta chuti k jídlu, hubnutí, suchá kůže. Pacienti se často cítí chladní i v horkém počasí.
  8. Diabetes mellitus je běžnou příčinou nevolnosti po jídle, zejména po konzumaci sladkých potravin.

Jak bylo uvedeno výše, nevolnost po jídle není vždy příznakem nemoci. Někdy to může být zvláštní stav těla.

  1. Těhotenství je pro ženu poměrně složité období, protože dochází k různým restrukturalizacím těla. Někdy to může ovlivnit blaho budoucí matky. Poměrně často je taková věc jako toxikóza. To obvykle začíná v prvním trimestru těhotenství a trápení pacientů ráno. Některá nevolnost se však může objevit kdykoliv během dne po jídle a někdy i kvůli svému zápachu. V ojedinělých případech může toxikóza ženy trápit delší dobu, nazývá se gestaza. V tomto případě se musíte poradit s lékařem a podstoupit léčbu v nemocnici.
  2. Užívání různých léků může také způsobit nevolnost po jídle. To může přispět k různým komplexům vitaminů, antidepresivům, antibiotikům, lékům proti chřipce a zánětlivým procesům. Je velmi důležité dodržovat uvedené dávkování a dávkovací režim léků, aby se předešlo těmto nepříjemným symptomům. U některých léků je nevolnost vedlejším účinkem uvedeným v popisu. Pokud je nevolnost slabá, může být tento stav tolerován. Pokud se však záchvaty silně projeví, je nutné se poradit s lékařem, aby sebral náhradní lék.
  3. Otřes mozku ve většině situací vede k nevolnosti, včetně po jídle. Také člověk cítí závratě a slabost. Kromě poranění hlavy mohou být příčinou i mozkové nádory, mrtvice a intrakraniální tlak.
  4. Chemoterapie a radiační léčba různých druhů rakoviny přispívají ke špatné absorpci potravy a nauzey po jeho konzumaci.
  5. Silné prožitky a nervové přepětí mohou také ovlivnit stav trávicího traktu. Někteří lidé mohou ztratit chuť k jídlu, zatímco jiní naopak výrazně zvyšují, což vede k přejídání. Vzrušení může také vést k nevolnosti po jídle.
  6. Silná atletická zátěž po jídle může způsobit nevolnost, protože je zvýšen tlak na stěnu žaludku a jídlo začne být pod tlakem vyhozeno do jícnu.
  7. Někdy příčinou nevolnosti po jídle je jeho zneužití. Pokud je člověk ve spěchu, spolkne velké kusy spolu se vzduchem, aniž by žvýkal na suché žito, může to vést k řase, spolu s tím, které kousky potravin mohou vyjít.

Video o toxikóze a preeklampsii u těhotných žen

Někdy se nevyskytuje nevolnost kvůli příjmu potravy, ale po konzumaci specifických potravin:

  • sladké, včetně čokolády, halvy, dortů;
  • káva;
  • majonéza;
  • houby;
  • smažená a vařená vejce;
  • zelený čaj, ibišek, silný;
  • voda;
  • tučné potraviny;
  • kaše, včetně pohanky, ovesných vloček;
  • maso;
  • ryby, včetně sleďů, smažené;
  • mléko a mléčné výrobky (tvaroh, kefír, sýr atd.);
  • medu
  • pivo;
  • dýňová semínka;
  • ořechy;
  • slunečnicový olej;
  • role;
  • zelenina (mrkev, cibule, česnek, červená řepa a řepná šťáva atd.);
  • ovoce a bobule (banány, jablka, hrozny, šťáva z granátového jablka, feijoa, tomel, atd.).

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Pro časté záchvaty nevolnosti byste měli konzultovat gastroenterologa. Bude schopen určit nezbytné výzkumné postupy pro stanovení správné diagnózy. Nejprve se sbírá anamnéza, zkoumají se potraviny, které pacient nedávno konzumoval, a provádí se palpace břicha.

V případě podezření na žaludeční vřed nebo žaludeční vřed lékař provede laboratorní testy, aby identifikoval Helicobacter pylori, a také předepsal všeobecný a biochemický krevní test. Rovněž povinným výzkumem je gastroskopie, při které se studium vnitřních stěn žaludku pomocí speciálního endoskopu zavádí ústní dutinou. V některých případech je prováděno ultrazvukové vyšetření ke studiu stavu žlučníku, slinivky a jater.

Nebude zbytečné odebírat vzorky stolice k identifikaci různých červů. Bohužel, ani reanalýza nemusí odhalit červy, vzhledem k zvláštnostem jejich vývoje. Může být provedena analýza eosinofilů, což je spolehlivá metoda pro detekci hlístů.

Jak se zbavit nevolnosti?

Pokud je nevolnost příčinou otravy těla, je nutné vyvolat zvracení co nejdříve, abyste se zbavili co nejvíce toxinů. Je důležité pít dostatek čisté pitné vody, aby se zabránilo vážné dehydrataci. Pokud je nevolnost spojena s těhotenstvím, lehká snídaně v posteli s čerstvým ovocem, mrkví nebo ořechy může pomoci.

Pokud je pacientovi diagnostikována různá onemocnění, je nutné zahájit léčbu, aby se zbavili nevolnosti. Metody a přípravky předepsané lékařem jsou velmi závislé na počáteční diagnóze.

Při náhlém záchvatu nevolnosti můžete dát člověku tekutý čpavek, který v co nejkratší době přivede pacienta do normálního stavu. Také pomáhá při dechových cvičeních, pomalém dechu nosem a výdechem ústy. Stojí za to otevřít okno nebo jít na čerstvý vzduch. Pokud se k nevolnosti připojí závažnější příznaky, jako je bledost kůže, dušnost, snížení krevního tlaku, stavy v bezvědomí, okamžitě zavolejte sanitku.

Co pít nebo jíst, když se cítíte nemocný po jídle?

Pokud se objeví nevolnost, můžete použít recepty na nápoje a rychlé recepty, které mohou výrazně snížit výskyt nepříjemného symptomu.

  1. Udělejte černý čaj, přidejte čerstvé lístky máty nebo kousky zázvoru. Vyhněte se cukru.
  2. Vezměte na špičku lžíce jedlou sodu a smíchejte s džusem půl citronu.
  3. Udržujte své mentolské bonbony vždy s sebou, mohou vám pomoci s dalšími záchvaty nevolnosti.
  4. Hrabat malý kousek zázvoru nebo máty.
  5. Squeeze out kyselé bobule, jako jsou brusinky a Kalina, ředit s čistou pitnou vodou a pití na začátku útoku.
  6. Čerstvě vymačkaná šťáva z celeru může zmírnit nevolnost.

Léčba léky

V některých případech je možné použít léky, které eliminují nepříjemný útok přímo, zejména pokud je tento příznak vzácný a objeví se v důsledku speciálních stavů těla.

  1. Diphenhydramin uvolňuje hladké svaly a pomáhá odstranit nevolnost. Je vhodný pro poruchy vestibulárního aparátu. Používá se s malým množstvím vody.
  2. Motilium stimuluje střevní peristaltiku a přispívá k potlačení nevolnosti a říhání. Také odstraňuje pálení žáhy, bolest v břiše.
  3. Tablety Validolu musí být umístěny pod jazyk. Pomáhá při hysterických stavech, neurózách a různých záchvatech anginy pectoris.
  4. Motilak ve formě pastilek dočasně zmírňuje bolest v gastrointestinálním traktu, nevolnost, nadýmání a zastavuje návrat potravy.
  5. Reglan se používá při zánětlivých procesech v orgánech gastrointestinálního traktu a eliminuje nevolnost a zvracení.
  6. Avia-Sea je speciální přípravek doporučený pro cestování po různých druzích dopravy. Pomáhá vyrovnat se s kinetózou a močí, které přispívají k nevolnosti po jídle.
  7. Stapezin je předepisován pro těžké záchvaty nevolnosti a zvracení, včetně těhotenství.
  8. Tanakan pomáhá eliminovat vestibulární poruchy - bolesti hlavy, závratě, nevolnost, pocit tinnitu.

Existuje mnoho léků, které jsou předepsány pro všechny druhy onemocnění, což vede k nevolnosti po jídle.

  1. V případě detekce Helicobacter pylori, která vyvolává výskyt gastritidy a vředů, jsou předepsána antibiotika (Amoxicilin, Amoxiclav, Klacid).
  2. V případě helminthiasis je nutná antiparazitární léčba (Nemazol, Wormil, Dekaris). Jsou vybírány na základě typu červů nalezených u pacienta.
  3. V případě otřesů jsou předepsány nootropní léky (Piracetam, Nootropil, Glycin), vazotropní léčiva (Vasotropin, Cavinton, Istenon).
  4. V případě nervových poruch a stresů může být předepsáno sedativum (tinktura Motherwort, Valeriánské tablety, Corvalol). Mohou také předepsat trankvilizéry pro závažnější duševní stavy (Fenazepam, Nozepam, Adaptol).
  5. Přípravky pro snížení kyselosti žaludeční šťávy jsou potřebné pro různé typy gastritidy a žaludečních vředů (omeoprazol, ranitidin).
  6. Absorbenty jsou nezbytné pro otravu k odstranění toxinů z těla (Polyphepan, aktivní uhlí, Enterosgel, Sobreks).
  7. Enzymatická činidla jsou potřebná v případě nedostatečnosti trávicích enzymů (Festal, Creon, Mezim).
  8. Obalné léky jsou vhodné pro různé gastritidy, přispívají k ochraně sliznic a jejich rychlé regeneraci (Almagel, Fosfalyugel, De-Nol).

Správná výživa a strava

Vzhledem k tomu, že ve většině případů je nevolnost po jídle spojena s onemocněním gastrointestinálního traktu, je nutné upravit stravu, musí být kompletní a vyvážená. Pacientům je přiřazena speciální dieta, která zakazuje použití následujících přípravků: t

  • káva;
  • limonády a jiné nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • cukrovinky, čokoláda;
  • kořeněné, mastné, uzené a konzervované potraviny;
  • alkohol;
  • rychlé občerstvení

Více stojí za to jíst saláty z čerstvé zeleniny, nízkotučné vývary, dušené a vařené potraviny. Správná výživa je nutná pro dlouhodobé dodržování, někdy i celého života, aby se zabránilo exacerbaci chronických onemocnění gastrointestinálního traktu. Nemůžete sedět na tuhé diety, vyhladovění ve většině případů vyloučeno. To je nejlepší jíst zlomek 5-6 krát denně v malých porcích. Všechny dny nalačno musí být koordinovány s odborníkem na výživu nebo gastroenterologem.

Lidové léky

Existuje mnoho populárních receptů, které jsou vhodné pro nevolnost po jídle. Před použitím bylinných přípravků byste se však měli poradit s odborníkem.

Mandarinka tinktura

Vezměte čtyři mandarinky, odloupněte je, nakrájejte a vložte do malé láhve, nalijte 250 ml vodky. Trvejte v temné, chladné místnosti po dobu delší než jeden týden. Užívejte během záchvatů nevolnosti po dobu patnácti kapek až čtyřikrát denně po jídle.

Kopřiva odvar

Vezměte jednu čajovou lžičku čerstvých listů kopřivy, nakrájejte je, vložte do hrnce a přidejte jednu sklenici mléka. Přiveďte k varu nad nízkým teplem, za stálého míchání a vařte pět minut. Pijte jednu třetinu šálku najednou a zbytek lžíce vezměte během dne jednou za hodinu, dokud neprojdou všechny nepříjemné příznaky.

Tinktura mincovny

Peppermint stimuluje krevní oběh, zmírňuje cévní křeče a eliminuje účinky stresu. K přípravě mincovny tinktury budete potřebovat padesát čerstvých lístků máty na jeden litr vodky. Výsledný produkt se umístí do skleněné nádoby a umístí se na dva týdny do tmavé, chladné místnosti. Výsledná tinktura má nazelenalý odstín a příjemnou svěží vůni. Vezměte si vzhled záchvatů nevolnosti, dvacet kapek.

Zázvorová tinktura

Vezměte čtyřicet gramů čerstvého kořene zázvoru, nakrájejte, vložte do skleněné nádoby a zakryjte jedním litrem vodky. Nechte tři týdny na tmavém místě a pokaždé, když dostanete nevolnost, vypijte čajovou lžičku tinktury. Pokud útoky neprojdou, po hodině si můžete vzít dalších 10-20 kapek.

Prognóza léčby a možné komplikace

Prognóza léčby závisí na počátečním onemocnění, které bylo u pacienta diagnostikováno. Počáteční stadia gastritidy dobře reagují na léčbu. Závažnější onemocnění jsou žaludeční vřed, cholecystitida a pankreatitida a záleží na tom, jak rychle byla léčba zahájena.

U nemocí, které mohou po jídle vést k nevolnosti, jsou možné různé komplikace:

  • krvácení;
  • perforace vředů;
  • anafylaktický šok;
  • perforace orgánů v důsledku červů;
  • apendicitida může vést k peritonitidě;
  • dehydratace atd.

Prevence

Pokud znáte důvod, který vede k rozvoji nevolnosti po jídle, měli byste se tomu vyhnout, abyste nevyprovokovali další útok. Pro pacienty existují obecné pokyny, které pomohou snížit riziko nepříjemných symptomů.

  1. Nejezte před jízdou autem nebo jízdou po vodní dopravě.
  2. Pečlivě si prostudujte návod na užívání léků, protože mezi nežádoucí účinky může být nevolnost. Nepřekračujte dávkování a vezměte v úvahu dobu použitelnosti léků.
  3. Upravte si svůj spánek, vyhněte se přepracování a stresovým situacím. Normalizujte svůj emocionální stav.
  4. Sledujte svou stravu, odstraňte škodlivé potraviny a ty, které se vyvíjejí nevolnost.
  5. Čas na léčbu různých orgánů trávicího traktu.
  6. Buďte opatrní a vyhněte se zraněním hlavy a mozku.
  7. Zkontrolujte skladovatelnost výrobků a dodržujte podmínky skladování, abyste zabránili otravě.
  8. Hrajte sport a procházky, stimuluje trávicí trakt.
  9. Sledujte svou váhu, vyhněte se obezitě a snížené tělesné hmotnosti.
  10. Pijte dostatek vody a dávejte přednost čisté vodě bez plynu.

Rysy u žen a mužů

Jak již bylo uvedeno výše, toxikosy u žen během těhotenství mohou být příčinou nevolnosti po jídle. Kromě hormonálních změn mohou tyto příčiny vyvolat útok na nastávající matky: t

  • nesprávná strava;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • depresivní stavy;
  • emocionální vyčerpání na pozadí těhotenství;
  • zvýšený čich.

Mělo by být zřejmé, že toxikóza není stejná jako nemoc. V počátečních stadiích je to normální reakce ženského těla na úpravu spojenou s těhotenstvím. Pokud je nevolnost trvalá, zejména v pozdějších stadiích, je nutné projít všemi vyšetřeními, aby se vyloučilo riziko pro matku a plod.

Někdy ženy mohou cítit nutkání k nevolnosti po jídle před měsícem nebo ve dnech, kdy začínají. Také někdy je silná otravná bolest v podbřišku, podrážděnost a slabost.

U mužů je nevolnost obvykle spojena se stresovými stavy, špatnou výživou a špatnými návyky. Kouření a alkoholické nápoje mají škodlivý vliv na sliznice vnitřních orgánů, což vede k jejich zánětu. Jako výsledek, tam jsou různé nemoci žaludku, včetně gastritidy, který je příčinou nevolnosti po jídle.

Často je nevolnost po jídle dočasná a neměla by způsobit lidem žádné úzkosti. Pokud se však tyto záchvaty často opakují, je nezbytné, abyste kontaktovali svého gastroenterologa, který provede komplexní vyšetření a předepíše nezbytné testy. Včasná léčba zvyšuje šance na úplné uzdravení. Je nutné sledovat Vaši stravu, odstranit špatné návyky a vést zdravý životní styl.

http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/toshnota-posle-edyi-prichinyi.html

Publikace Pankreatitida