Příprava na břišní ultrazvuk

Správná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě, ale lékař nemůže vždy identifikovat nemoc, na základě vyšetření pacienta a nashromážděné historie, zejména pokud jsou podezření na onemocnění orgánů břišní dutiny, které mají složitou strukturu a často se vyvíjejí podobné patologie.

V moderním světě technologie, žádná oblast medicíny nemůže dělat bez informativní a vysoce kvalitní vybavení, které vám umožní identifikovat nejmenší poruchy a nemoci v našem těle. Jednou z nejběžnějších a nejpřístupnějších diagnostických metod je ultrazvuk (ultrazvuk), který pomáhá při správném stanovení diagnózy u mnoha nemocí, zejména pokud hovoříme o možném porušení práce břišní dutiny. Aby ultrazvukové vyšetření poskytlo lékaři maximální informace, je nutný speciální přípravek pro ultrazvukové vyšetření břicha, který se skládá z několika fází, o kterých by měl lékař informovat den před vyšetřením.

Jak funguje ultrazvuk?

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je moderní neinvazivní diagnostická metoda, která je široce předepisována pacientům v různých oborech medicíny. V procesu ultrazvukového vyšetření se používají vysokofrekvenční zvukové vlny, které umožňují získat dvojrozměrný nebo trojrozměrný obraz vnitřních orgánů v reálném čase. Speciální ultrazvukové čidlo přístroje má schopnost zachytit všechny změny odesláním výsledků na obrazovku monitoru. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů využívá frekvenci ultrazvukových vln nejméně 2,5-3,5 MHz, což nám umožňuje přesně určit velikost, polohu, strukturu, odchylky a další charakteristiky orgánů břišní dutiny.

Jaké orgány zkoumají břišní ultrazvuk?

Pomocí ultrazvuku můžete studovat parenchymální orgány i ty, které jsou naplněny tekutinou. V zásadě lékař pomocí ultrazvuku zkoumá játra, žlučník, slinivku břišní, slezinu, žlučovody. S pomocí tohoto průzkumu je však možné vyšetřit ledviny, které se nacházejí v retroperitoneálním prostoru, ale jsou dobře viditelné spolu s dalšími orgány. Střevo a žaludek lze také vyšetřit ultrazvukem, ale vzhledem k tomu, že v těchto orgánech je vzduch, je obtížné je zkoumat a výsledky mohou být zkreslené a neodpovídají skutečnosti. Proto je pro vyšetření žaludku a střev lepší podstoupit kolonoskopii.

Kdy mám udělat ultrazvuk břicha?

Moderní ultrazvukové vyšetření se provádí na nejmodernějším zařízení, které umožňuje přesně detekovat nejmenší patologické procesy v dutině břišní. Velkou výhodou této studie je její nízká cena, dostupnost a vysoký informační obsah. Nespornou výhodou ultrazvuku je navíc absence kontraindikací. Těhotné ženy i malé děti mohou podstoupit toto vyšetření, kolikrát lékař potřebuje, aby mohl provést správnou diagnózu nebo sledovat průběh onemocnění. Pokud máte následující příznaky, můžete podstoupit abdominální ultrazvukové vyšetření na pokyn svého lékaře nebo sebe sama.

  • hořkost v ústech;
  • periodické nebo konstantní těžkosti v žaludku;
  • zvracení, nevolnost;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • bolest v břiše, dolní části zad, pod hrudníkem a hypochondriem;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • časté močení, pálení, bolest v procesu močení;
  • podezření na rakovinu, infekční zánětlivá onemocnění.

Pokud má člověk v anamnéze chronická onemocnění břišních orgánů, doporučuje se provést ultrazvukové vyšetření alespoň jednou za 6 měsíců. Toto preventivní opatření by mělo být prováděno jednou ročně. Výsledky abdominálního ultrazvuku umožňují lékaři sestavit úplný obraz onemocnění, určit rozsah poškození nemocného orgánu, identifikovat funkční nebo patologické procesy v břišní dutině.

Pomocí ultrazvuku můžete identifikovat následující onemocnění nebo poruchy:

  • žlučové kameny;
  • změny ve struktuře jater: tuková degenerace jater, hepatitida různé etiologie, cirhóza nebo jiné patologické novotvary benigního nebo maligního původu;
  • zvětšené nebo změněné lymfatické uzliny v dutině břišní, které často reagují na patogenní bakterie nebo viry;
  • ztluštění stěn žlučníku;
  • abnormality ve struktuře abdominálních orgánů, ke kterým došlo v důsledku mechanického poškození;
  • zánět slinivky břišní: pankreatitida;
  • zvětšená slezina.

Kromě výše uvedených patologií může ultrazvuk detekovat další poruchy a nemoci břišních orgánů. Aby byly výsledky vyšetření spolehlivé a aby lékař dobře posoudil stav vnitřních orgánů, potřebuje člověk řádnou přípravu na ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, který se skládá z jednoduchých, ale velmi důležitých doporučení.

Jak se připravit na břišní ultrazvuk?

Jak bylo uvedeno výše, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny nemá žádné kontraindikace a vysoká účinnost vyšetření umožňuje odhalit sebemenší poruchy v práci vnitřních orgánů pobřišnice. Nicméně, stejně jako u jiných lékařských postupů, je nutná příprava ultrazvukového vyšetření břišní dutiny. Jak správně připravit na tento postup, musí lékař informovat, ale mnoho pacientů se zajímá o otázku, je možné pít vodu před ultrazvukem nebo je možné jíst před ultrazvukem břišní dutiny?

Než projdete ultrazvukem na 4-5 hodin, měli byste přestat jíst a pít vodu. Jedinou výjimkou je, že pokud lékař potřebuje vyšetřit ledviny nebo močový měchýř, musíte před samotným zákrokem vypít alespoň 1 litr vody. Také, pokud pacient má žlučník odstraněn, pak pitná voda není zakázána. Stejně důležité při přípravě na ultrazvuk břišních orgánů je stav střeva, který by měl být prázdný, což pomůže lékaři přesněji posoudit stav vnitřních orgánů. Proto může být často pacientovi přiřazen klystýr nebo čištění střev se speciálními léky. Před studiem je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje a také byste měli přestat kouřit. Pokud osoba nedodržuje řádnou přípravu na ultrazvuk, může to nepříznivě ovlivnit kvalitu studie.

Proveďte ultrazvuk břišních orgánů v poloze na zádech. Pro přesnější vyšetření může lékař požádat, abyste se obrátili na pravou nebo levou stranu, zhluboka se nadechli a zadrželi dech. Lékař aplikuje malé množství kontrastu na břišní oblast a začne řídit senzor. Proto se naskenují vnitřní orgány a výsledky jeho vyšetření se zaznamenají na obrazovce monitoru.

Mnoho moderních klinik provádí ultrazvuk ve 3D nebo 4D obrazu, což vám umožní získat výsledky průzkumu přesnější a vysoce kvalitní. Po vyšetření ultrazvukem provede lékař na tomto vyšetření závěr (dekódování), který je předán do rukou ošetřujícího lékaře.

Dieta před abdominálním ultrazvukem

Důležitým krokem při přípravě na břišní ultrazvuk je výživa, která může ovlivnit výsledky vyšetření. Takže v předvečer ultrazvukové diagnostiky musí člověk odstranit ze své stravy následující produkty během 2-3 dnů:

  • černý chléb;
  • mléko;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • surová zelenina, ovoce a šťávy;
  • Cukrovinky;
  • smažená, mastná, kořeněná jídla;
  • tuková masa;
  • alkohol

Diety sníží množství plynů vytvořených ve střevě, což umožní lékaři řádně prozkoumat vnitřní orgány břicha. Doporučujeme používat následující produkty:

  • vařené, pečené nebo dušené hovězí, kuřecí nebo rybí maso;
  • ne více než 1 kuřecí vejce;
  • kaše na vodě: ječmen, pohanka, oves;
  • tvrdé sýry;
  • lehké a ne tučné polévky.

Jídla by měla být zlomková, každé 3 hodiny. Nápoje lze použít slabý a ne sladký čaj nebo vodu bez plynu. Před abdominálním ultrazvukem by však mělo být jídlo zlikvidováno po dobu 3–5 hodin. Pokud je potřeba, nebo člověk je nemocný s diabetem, pak můžete pít ne příliš sladký čaj nebo jíst 1 cukroví. Pokud je studium naplánováno na odpoledne, doporučuje se lehká snídaně.

Je důležité si uvědomit, že pokud se přípravek provádí pro ultrazvuk břišní dutiny a ledvin, pak by se měl provádět ráno a pouze nalačno.

Čištění střeva před abdominálním ultrazvukem

Pro získání spolehlivých výsledků ultrazvukového vyšetření lékaři často doporučují očistit střeva před zákrokem. Tento postup může být prováděn s klystýrem, ale v poslední době většina lidí dává přednost alternativnímu způsobu čištění střev - užívání laxativ: „Senade“, „Senadexin“ nebo „Fortrans“, které by měly být užívány v závislosti na tělesné hmotnosti. 1 tableta nebo jeden vak laxativa je určen pro 20 kg tělesné hmotnosti člověka. Jako projímadlo můžete také užívat takové léky jako: Normaze, Dufalak, Prelaksan. Před použitím projímadla je nutné si přečíst návod k použití nebo se poradit s lékařem.

Faktory, které narušují břišní ultrazvuk

Aby bylo možné připravit se na abdominální ultrazvuk byl úspěšný a neovlivnil výsledky průzkumu, osoba musí striktně dodržovat výše uvedená doporučení. Pokud byla všechna doporučení dodržena správně, ale lékař měl podezření, že výsledky nebyly zcela spolehlivé, nemusíte zvážit některé body, které by mohly vést k narušení diagnostických výsledků:

  1. Je zakázáno kouřit 2 hodiny před ultrazvukem.
  2. Nekousejte bonbóny nebo gumu 2 hodiny před zákrokem.
  3. Pokud bylo provedeno radiologické vyšetření den předtím, informujte lékaře a vyčkejte 2 až 3 dny a teprve pak proveďte ultrazvukové vyšetření břicha.
  4. Není nutné užívat léky v předvečer zákroku - antispasmodika: „No-shpa“, „Spazmalgon“, „Papaverin“, „Dibazol“, „Papazol“. Pokud je potřeba jejich přijetí, informujte svého lékaře.
  5. Je-li nutná prohlídka ledvin, musí být močový měchýř naplněn.
  6. Obezita ztěžuje diagnostiku.

Nedodržení výše uvedených bodů může vést ke zkresleným výsledkům. Proto, pokud chcete získat přesné diagnostické výsledky a nechcete znovu projít testovací procedurou, musíte se řádně připravit na zákrok a pokud máte otázky, měli byste se zeptat lékaře, který vám poskytne užitečná doporučení a pomůže vám připravit se na abdominální ultrazvukové vyšetření.

http://antirodinka.ru/podgotovka-k-uzi-briushnoy-polosti

Příprava na břišní ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření je neškodná diagnóza břišních orgánů. Kontrola vnitřních orgánů pomocí ultrazvukové diagnózy se provádí pro dospělé, děti, dívky, které očekávají dítě. Pro konkrétní výsledky výzkumu je třeba pečlivě připravit. Co to je - záleží na studovaném těle.

Ultrazvuk - nová, spolehlivá metoda výzkumu. Tento postup se doporučuje pro rutinní vyšetření, podezření na patologii. Metoda umožňuje určit onemocnění žaludku, identifikovat patologické stavy slinivky, sleziny, břišní dutiny, dvanácterníku, jater, ledvin, zobrazit celý organismus.

Ultrazvukové vyšetření je indikováno v následujících případech:

  • Podezření na změnu orgánu, detekovaná palpací;
  • Poranění břišních orgánů;
  • Pravidelná nevolnost, nadýmání;
  • Podezřelé nádory;
  • Rutinní vyšetření orgánů;
  • Příprava před operací.

Příprava na diagnostiku

Pokud ošetřující lékař předepsal studii abdominálních orgánů ultrazvukem, je nutné provést komplexní opatření pro přípravu zákroku. Před ultrazvukem se musíte řádně připravit na skutečný výsledek. Lékař neuvidí důvody nemoci pacienta s velkou akumulací plynu ve střevě kvůli neschopnosti paprsků překonat další překážky. Většina abdominálních orgánů se vyšetřuje nalačno.

Příprava by měla začít 3-4 dny před vyšetřením. V první fázi je nutné stravu správně organizovat, vytvořit si vzorové menu pro sebe, vyčistit střeva, sbírat potřebné dokumenty. O použitých lécích je nutné informovat lékaře. Chronické patologie mění algoritmus přípravy. V tomto přípravku končí břišní vyšetření.

Výživa před ultrazvukem

U dospělých probíhá příprava v kombinaci přísné stravy a mechanického nebo léčebného očištění těla. Pacient by měl upravit dietu na 3 - 4 dny před ultrazvukem. Důležitým bodem je redukce plynů v zažívacích orgánech.

Je lepší jíst potraviny často v malých množstvích. Jídlo by nemělo být opilé. Použití slabého čaje nebo čisté teplé vody by mělo být po skončení jídla. Doporučené množství tekutiny za den je 1,5 litru.

Je povoleno jíst obiloviny: pohanka, ovesné vločky na vodě. Kaše z lněného semínka je povolena. Doporučené libové maso, drůbež, telecí maso. Ryby ne více než 4% tuku lze bezpečně konzumovat. Povoleno jíst vařené kuřecí vejce. Polévky ve vývaru z libového masa s přídavkem obilovin lze jíst jako první. Jsou povoleny kompoty, přírodní šťávy s nízkou koncentrací.

Večer před vyjmutím ultrazvuku jsou vyloučeny produkty z masa a ryb. Pokud je studie prováděna v dopoledních hodinách - nemůžete mít snídani. Absolvování zkoušky odpoledne nebo večerního programu umožňuje lehkou snídani.

Espumizan, Smekta, aktivní uhlík pomůže vyrovnat se s tvorbou plynu dospělého pacienta po jídle. Děti pomohou Bobotikovi.

Nedoporučuje se před ultrazvukem

Omezení uložená na populární produkty, ale spoustu alternativních možností stravování.

Lékaři doporučují nejíst vepřové a tučné maso, které je dlouhodobě absorbováno kvůli nadbytku tuku. Pekařské výrobky, pečivo s kvasinkami by měly být ze stravy vyloučeny. Zelenina, ovoce v syrové formě - výrobky tvořící plyn, lékaři doporučují, aby nejedli.

Nápoje jsou kontraindikované alkohol, káva, silný čaj, sycené vody. Pití plnotučného mléka se nedoporučuje, může způsobit kvašení v žaludku. Před zákrokem je zakázáno používat klobásy a klobásy, pasty. Všechny druhy ořechů, hub jsou zakázány.

Jídlo pro děti před zákrokem

Příprava dítěte na ultrazvuk je jiná než dospělá osoba. Novorozenci a děti do jednoho roku mohou vynechat krmení před studiem, přibližně 3 hodiny. Omezení přítoku kapaliny za hodinu před ultrazvukem.

Dítě od jednoho do tří let musí udělat poslední jídlo za 4-5 hodin, tekutiny - za hodinu. Kluci starší než tři roky musí před zkouškou vydržet osm hodinovou přestávku v jídle.

Čištění střev

Čištění střev je nejdůležitějším krokem v přípravě na zákrok. Provádí se den před diagnózou. Používá se klystýr naplněný jedním a půl litrem nevařené vody. Když je dokončeno mechanické čištění střev, musíte použít sorbenty.

Při přípravě namísto klystýru je přípustné provádět mikroklyster - Microlax. Lék na bázi přírodních složek bude dobrou alternativou obvyklé metody čištění střev. Platí 5-15 minut. Před studiem si můžete udělat mikroklyster hodinu nebo dvě.

Co vzít s sebou

Není nutné chodit na diagnostiku s prázdnými rukama - sbírat potřebné balíčky dokumentů. Vezměte směr studie s pečetí zdravotnického zařízení, podpis lékaře. V případě placené zkoušky - dohoda s lékařským centrem, šek na platbu. Možná budete potřebovat cestovní pas. Nezapomeňte přinést lékařskou politiku.

Je lepší poskytnout lékaři výsledky předchozí studie a výsledky testů, které je třeba provést předem. Další informace pomohou lékaři věnovat pozornost důležitým bodům.

Některá zdravotnická střediska nemají plenky na jedno použití, kryty na boty, takže si je vezměte s sebou.

Přípravné aktivity zaměřené na studium břišní dutiny

Většina lékařů provádí komplexní vyšetření břišních orgánů. Zvláštní pozornost by měla být věnována určitému orgánu, protože nemoc může zhoršit zdraví pacienta. V tomto případě jsou přípravné činnosti odlišné.

Ultrazvuk močového měchýře a ledvin

Vyšetření močového měchýře může odhalit různé orgánové patologie, které zhoršují kvalitu života pacienta.

Příprava na studium těla by měla být pečlivě. Z tohoto procesu záleží na pravosti výsledku. Na začátku procedury se vak naplní, což přispívá k definování jeho tvaru, obrysů a tloušťky stěny.

K naplnění těla potřebujete 2 hodiny před průzkumem vypít 1,5 litru kapaliny ve formě čaje, kompotu, čisté vody. Současně by vyprazdňování močového měchýře nemělo být.

Pokud má pacient bolest v dolní části zad, může to znamenat komplikaci ledvin. Pokud máte podezření na patologii ledvin, lékař věnuje zvláštní pozornost v průběhu studie specifikovanému orgánu pacienta.

Studium nadledvinek, ledvin prováděných na prázdném žaludku a prázdných střevech. Absence problémů s židlí vám umožní vyhnout se další stimulaci a ranní vyprazdňování je dostačující. Při zácpě je lepší používat projímadla.

Ultrazvuk slinivky břišní

V diagnostice slinivky břišní se odhaduje velikost a obrysy orgánu a vizualizují se benigní, maligní léze. Příprava na studium slinivky břišní by měla být pečlivě sledována.

Tři dny před zahájením studie musí pacient odmítnout potravu s vysokým obsahem bílkovin. Dieta bez obsahu bílkovin zahrnuje konzumaci otrub, vegetariánských polévek, zeleniny, ovoce a bobulí. Alkohol během přípravného období nelze konzumovat.

Na prázdný žaludek v den zákroku jsou opilé projímadla. Kouření není povoleno před zkouškou. Lidé s pravidelnou tvorbou plynu musí brát aktivní uhlí.

Jaterní ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření jater přispívá k vizualizaci patologických procesů v těle v rané fázi. Konečný výsledek závisí na přípravě na vyšetření orgánu.

Příprava na ultrazvuk jater může být podle doporučení pro diagnózu břišní dutiny.

Pro osoby s nadváhou - očistit tělo klystýrem nebo projímat projímadla. Přijatelný čistící sorbent.

Příprava na diagnostiku dělohy a přívěsků

U žen se při vyšetření břišní dutiny pozoruje děloha a přívěsky. Pro přípravu tohoto typu diagnózy potřebuje žena předem. Stejně jako v jiných případech je třeba upravit obvyklá pravidla výživy a zaměřit se na očištění těla. Samotné vyšetření je nalačno. Před ultrazvukovým vyšetřením dělohy je nutné vyplnit močový měchýř pro lepší vizualizaci orgánů, po vypití litru tekutiny jednu hodinu před zákrokem, nebo nevyprázdnit močový měchýř po dobu 2-3 hodin.

Metodické nevýhody

Ultrazvuk odhaluje mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému. Diagnóza však není dokonalá. Některé závažné patologie se nacházejí v alternativních, informativnějších výzkumných metodách. Pro přípravu předem je třeba ultrazvukové vyšetření, jinak může ultrazvuková data zkreslit řada faktorů. Zkreslení svědectví:

  • Břišní obezita;
  • Energetické pohyby pacienta během diagnostiky;
  • Nadýmání;
  • Poškození kůže v pobřišnici.

Chcete-li jíst v předvečer ultrazvuku se doporučuje správně, sledování množství, kvality konzumovaných potravin. V tomto případě budou výsledky studie spolehlivé. Ošetřující lékař bude během diagnózy informovat o nuancích. Lékař dá doporučení k ultrazvukovému vyšetření, podrobná doporučení, jak se řádně připravit na zákrok a jaké léky a tablety by se měly užívat.

Ultrazvukové vyšetření je pro pacienta bezpečnou a pohodlnou diagnostickou metodou. Zkouška by měla být prováděna nejméně jednou ročně pro preventivní účely. Postup můžete dokončit v soukromých výzkumných centrech a na klinice, ke které je pacient připojen. Správná úroveň školení poskytne spolehlivý výsledek, umožní vám provést přesnou diagnózu.

http://gastrotract.ru/obsledovanie/podgotovka-k-uzi-bryushnoj-polosti.html

Co potřebujete vědět o přípravě na břišní ultrazvuk

V tomto případě, pacient, podle pořadí, dostane důvěru, že on byl přesně diagnostikován, a, například, kámen v žlučníku je opravdu kámen, a ne plyn v přilehlém střevní části.
[obsah h2 h3]

Co zahrnuje přípravu na břišní ultrazvuk


Studium orgánů umístěných v břišní dutině pomocí ultrazvuku (ultrazvuk OBP) by mělo být provedeno po řadě podmínek. Patří mezi ně:

  • dodržování zvláštních diet a diet
  • korelace v čase této studie s ostatními (ne ultrazvukem), zaměřená na identifikaci břišní patologie
  • konzultace s lékařem o nepřetržitě užívaných drogách
  • korelace této studie se špatnými návyky
  • Před ultrazvukem této velké dutiny je třeba zvážit některé funkce, podle toho, které orgány by měly být vyšetřeny.

Níže bude uvedeno pořadí jednotlivých položek.

Faktory vedoucí ke zkreslení ultrazvukového obrazu

  • křeč hladkých svalů střeva, ke kterému by mohlo dojít z důvodu nemoci, ale v důsledku jeho endoskopického vyšetření nebo špatných návyků
  • zarostlé střeva
  • zbytky rentgenového záření ve střevě
  • nadváha, která snižuje hloubku průniku ultrazvukového paprsku
  • velká rána v oblasti, kde je třeba umístit senzor
  • zvýšení motorické aktivity během studie.

A pokud poslední tři body nejsou vždy závislé na přání osoby, pak první tři jsou zcela vyřešeny řádně provedenou přípravou na studium břišní dutiny. Proto je velmi důležité věnovat pozornost všem detailům, aby nedošlo ke ztrátě času a peněz.

Jak jíst před studiem

Příprava na břišní ultrazvuk ve stravě by měla začít nejméně tři dny před studiem (lepší - delší dobu). Účelem změny výživy před abdominálním ultrazvukem je snížení množství plynů ve střevě. Zde je to, co můžete jíst před tímto ultrazvukem:

  • vařené hovězí, kuřecí a křepelčí maso
  • pečené, parní nebo vařené ryby s nízkým obsahem tuku
  • 1 vařená vejce denně
  • obiloviny: ječmen, pohanka, oves
  • nízkotučné tvrdé sýry.

Jezte často a zlomek, každé 3 hodiny. Je vhodné nepít jídlo, ale pít slabý a ne příliš sladký čaj nebo vodu bez plynu po jídle nebo před alespoň hodinu. Pitná tekutina by měla být nejméně jeden a půl litru denně.

Potraviny zakázané před ultrazvukem celiakie:

  • fazole v jakékoliv formě
  • sycené nápoje
  • mléko
  • cukrovinky a pekařské výrobky
  • černý chléb
  • mléčné výrobky (včetně tvarohu)
  • syrové zeleniny a ovoce
  • silné nápoje obsahující kofein
  • alkohol
  • ryby a maso - tučné odrůdy.

Taková dieta s tímto typem ultrazvuku trvá až do večera před studií (pokud bude postup prováděn ráno). Pokud plánujete po 15:00, lehká snídaně je povolena v 8-11 hodin. Ultrazvuk retroperitoneálního prostoru a dutiny břišní není prováděn s výjimkou prázdného žaludku.

U dětí je příprava na ultrazvuk břišních orgánů mírně odlišná:

  1. Kojenci do jednoho roku před zákrokem projdou pouze 1 krmením (trvá asi 3 hodiny); nemohou pít hodinu před tím.
  2. Děti do tří let již nemohou bezbolestně jíst 4 hodiny před studií, nemohou pít nejméně hodinu před zákrokem.
  3. Jak se připravit na břišní ultrazvuk pro děti od 3 do 14 let. Měli by hladovět 6-8 hodin, alespoň hodinu, aby nepili tekutinu.

Jaké léky pomáhají výzkumu

  1. Přípravy "Espumizan" ("Kuplaton", "Infacol", "Bobotik") pomohou dětem i dospělým v přípravě. Měly by být užívány do tří dnů před zahájením studie ve věkové dávce. Pro dospělé, například, to 3 kapsle "Espumizana" až 4 krát denně.
  2. Pokud jsou výše zmíněné simetikonové přípravky špatně snášeny nebo nedávají žádoucí účinek (stejně jako u dětí je to kolika nebo pocit „nadýmání“ u dospělých), jsou sorbenty dobře používány. Jedná se o léky jako Smecta, White Coal nebo dokonce aktivovaný uhlík. Nepřijímají se tak dlouho jako simethikonové přípravky. Ve večerních hodinách v předvečer ranní studie stačí večer a také 3 hodiny před zákrokem vezměte dávku léku. V případě "aktivovaného uhlíku" - to je volba pouze pro dospělé a musí mít nejméně 6 tablet.
  3. Dospělí, kteří netrpí pankreatitidou, po dobu 2 dnů před zahájením studie, mohou být třikrát denně užíváni na pilulku "Mezim" nebo "Festal".

Střevní čištění jako důležitá fáze přípravy

Čištění tlustého střeva - to je to, co musíte udělat v předvečer ultrazvukového retroperitoneálního prostoru a břišní dutiny. To se provádí večer (nejlépe kolem 16:00, ale ne později než 18:00) v předvečer studie. Provádí se s pomocí pohárku Esmarch a litrové a půl studené (ne teplé) surové vody. Po takovém čištění musíte pít sorbenty nebo simethicone přípravky 1-2 krát.
Alternativou k očistnému klystýru jsou takové metody, které pomáhají připravit se na tento ultrazvuk:

  • bylinné projímadla (např. sena-založená senáda)
  • lék "Fortrans"; taška je určena pro 20 kg tělesné hmotnosti starší 14 let. Obsah balení musí být rozpuštěn v litru studené vody a vypít za hodinu. To znamená, že s hmotností 60 kg musíte vypít 3 balíčky za 3 hodiny od 16:00 do 19:00 (je to možné dříve)
  • mikroklysters "Norgalaks", "Mikrolaks".

Přípravky laktulózy (Normaze, Dufalak, Prelaksan) nelze užívat jako projímadlo. Často způsobují nadýmání a to je opačný účinek, než jaký dosahujeme při přípravě pacienta na tento typ ultrazvuku.

Další nuance přípravy

Jak se připravit na břišní ultrazvuk, pro to, nezapomeňte si přečíst požadavky:

  1. Nekuřte před studií po dobu 2 hodin.
  2. Během stejné doby, nemůžete cucat nebo žvýkat bonbóny nebo žvýkačky. Pokud trpíte cukrovkou, nemůžete tolerovat dlouhodobý půst. Upozorněte na tohoto sonologa a on vás určitě zaznamená ráno.
  3. Mělo by to trvat nejméně 2 dny poté, co jste byli testováni bariem (rentgen, irigoskopie). Pokud to není možné, sdělte to svému sonologovi.
  4. Pokud neustále užíváte antispasmodika („No-shpa“, „Spazmalgon“, „Papaverin“, „Dibazol“, „Papazol“), musíte se poradit s gastroenterologem nebo terapeutem, je možné je během studie zrušit.
  5. Totéž platí pro "srdce" léky. Ale neměli byste zrušit, jen se ujistěte, že lékař ultrazvuk.
  6. Pokud chcete navíc zkoumat ledviny, příprava obsahuje také naplnění močového měchýře: musíte vypít asi půl litru nesycené vody nebo čaje bez cukru hodinu před testem, pak nemočte.

Zde možná všechny doporučení před tímto typem ultrazvuku.

Co studie ukáže

Pokud se řádně připravíte na ultrazvuk, můžete zjistit následující body:

  • zjistit příčinu nepochopitelné bolesti břicha
  • hodnotit zdraví jater
  • zkoumat žlučník a cesty podél které žluč prochází; vyjasnit přítomnost kamenů v nich, zjistit, zda je v nich zánět, zúžení jizevnatého povrchu
  • zjistíte, zda dochází k organickému poškození ledvin
  • objasnit přítomnost kamenů v ledvinách, močovodech, močovém měchýři
  • pohled na slinivku břišní
  • vyhodnotit stav aorty - největší arteriální cévy břišní dutiny
  • prokázat skutečnost, že se ascites vyskytují při onemocněních jater nebo pobřišnice
  • podezření na akutní apendicitidu (to je velmi důležité v případě nejasné diagnózy, zejména u dětí)
  • neinvazivně kontrolují orgány po úrazech, ranách
  • Pokud pečlivě prozkoumáte, co dělat před tímto ultrazvukem, vyšetření vám pomůže při přípravě na operaci celiakálních orgánů. To je také považováno za neocenitelné při provádění post-biopsie testování.

Jak často lze provést ultrazvuk břicha? Tak často, jak je nezbytné k objasnění diagnózy a kontroly účinnosti léčby: metoda je naprosto bezpečná a neškodná, ultrazvuk ve své buněčné struktuře nic nemění. V případě potřeby může lékař předepsat ultrazvuk několik dní v řadě.

Kde mohu postupovat

Kde je možné provést abdominální ultrazvuk. Toto vyšetření může být provedeno bezplatně na městské klinice nebo v nemocnici na pokyn ošetřujícího lékaře. Placené ultrazvuk lze provádět v multidisciplinárních zdravotnických centrech a specializovaných klinikách.

V poslední době zde byla taková služba - ultrazvuk doma. Vy, aniž byste opustili svůj domov (to je důležité zejména v případě malých dětí, zdravotně postižených osob a starých lidí, kteří se nemohou pohybovat), může provádět ultrazvukové vyšetření břicha po celý den.

Zavoláte specialistům těch lékařských klinik, které to dělají (můžete se o tom dozvědět na internetu). Lidé přijdou k vám kdykoliv, jsou zkoumány na přenosném ultrazvukovém skeneru.

Závěr, který dostanete na konci studie a má stejnou právní sílu jako to, co byste měli, kdybyste postupovali obvyklým způsobem. To znamená, že podstoupit abdominální ultrazvuk je docela možné tímto způsobem.

Kde je lepší udělat tento ultrazvuk. Pokud máte možnost navštívit kancelář sami, bez volání sonolog doma, to je nejlepší udělat studii, kde váš gastroenterolog, terapeut nebo chirurg, který je v současné době diagnostikuje vaše onemocnění říká. Pokud podstoupíte rutinní vyšetření „pro sebe“, vyberte si multidisciplinární zdravotnické středisko, které je vám blízké.

Cena ultrazvuku orgánů této dutiny v průměru 1200-2000 rublů. Náklady na ultrazvuk prováděný doma je několikrát vyšší: přibližně 4000–4 500 rublů ve dne (do 18:00) a až 6 000 po tomto období.

Vzhledem k výše uvedenému je příprava na břišní ultrazvuk důležitou součástí správné diagnostiky. Pokud nechcete ztrácet čas a peníze, pečlivě prostudujte informace, protože v této věci nejsou žádné maličkosti.

http://uzilab.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/podgotovka-k-uzi-bryushnoy-polosti.html

Pregravidní příprava u pacientů s tenkým endometriem v programech asistované reprodukce

Publikováno v časopise:
"PORODNICTVÍ A GYNEKOLOGIE"; Č. 3; 2017; str. 139-146.

K.G. Serebrennikova 1,3, E.P. Kuznetsova 2, E.S. Vanke 1, T.V. Ivanova 1, Yu.V. Miloslavsky 1


Účel studie. Posouzení účinnosti pregravidového preparátu pomocí specializovaného komplexu a hormonální terapie u pacientů s diagnostikovanou neplodností a klinikou tenkého endometria.
Materiál a metody. Do studie bylo zařazeno 145 pacientů s prokázanou diagnózou neplodnosti ve věku 25-42 let a provádějící stimulaci superovulace pomocí GnRH agonistů a antagonistů v historii. Do první skupiny patřilo 65 pacientů, kteří podstoupili operaci na vaječnících, kteří neprošli přípravou pregravid; do druhé skupiny patřilo 60 pacientů, kteří podstoupili operaci na vaječnících, kteří dostávali pregravidní přípravu na programy ART po dobu 2-3 měsíců ve formě komplexního tónu s použitím hormonální terapie. Srovnávací skupinu tvořilo 20 pacientů s intaktními vaječníky a tuboperitoneálním faktorem neplodnosti. Studie byla provedena v rámci přípravy pacientů na protokol technologií asistované reprodukce.
Výsledky. V první skupině, po provedení protokolu ART, se těhotenství vyskytlo v 15,5% případů, ve druhé a třetí skupině, v 31,7 a 35% případů.
Závěr Komplexní pregravidová příprava, včetně komplexního pregnotonu, v kombinaci s hormonální terapií, umožňuje nejen zvýšit míru těhotenství, ale také snížit riziko komplikací těhotenství, a tím ovlivnit perinatální a kojenecké ztráty.
Neplodnost, pregravidová příprava, těhotenství, pregnoton, 17-estradiol transdermální (divigel).

Pregravidní přípravek u pacientů s reprodukční technikou

K.G. Serebrennikova 1 '3, E.P. Kuznetsova 2, E.S. Vanke 1, T.V. Ivanova 1, Yu.V. Miloslavsky 1


Cíl. Musíte vyhodnotit přípravu pacientů u pacientů s diagnostikovaným endometriem.
Předměty a metody. Zápis pacientů, 145 pacientů ve věku 25–42 let s prokázanou diagnózou ageristů a antagonistů. Skupina 1 zahrnovala 65 pacientů, kteří podstoupili pregravidový přípravek; Skupina 2 se skládala ze 60 pacientů, kteří byli vyškoleni pro programy asistované reprodukční technologie (ART) po dobu 2-3 měsíců jako komplexní těhotenství v kombinaci s hormonální terapií. Srovnávací skupina zahrnovala 20 pacientů s neporušenými vaječníky a neplodností tuboperitoneálního faktoru. Pacienti pro protokol asimilační reprodukční technologie.
Výsledky. Po 15,5, 31,7, respektive 35%, ve skupinách 1, 2, respektive 3.
Závěr Je to kombinace hormonální terapie a může ovlivnit rychlost těhotenství a kojenecké úmrtnosti.
Neplodnost, pregravidová příprava, těhotenství, Pregnoton, transdermální 17p-estradiol (Divigel).

Reprodukční ztráty při použití asistovaných reprodukčních technologií (ART) zaujímají jedno z předních míst v léčbě neplodnosti. Ambulantní lékař i reprodukční lékaři dnes vědí, že bez ohledu na historii ženy by měla být fyziologicky a psychologicky připravena na těhotenství [1-3]. Samostatná pozornost reprodukčních lékařů si zaslouží pacienty s problémem tenkého endometria, vyplývajícím z mnoha příčin.

Příčiny poškození implantátu a tvorba tenkého endometria zahrnují:

- různé možnosti intrauterinní patologie (intrauterinní septum, intrauterinní synechie, submukózní děložní myom, recidivující polypóza, hyperplastické procesy) - jak sami, tak způsoby jejich léčby;
- těžké formy endometriózy, adenomyózy;
- léčba drogami (reprodukční a toxická terapie, chemoterapeutika, cytostatika, některá hormonální léčiva);
- autoimunitní procesy [4-6].

Jak je známo, patogeneze vzniku „defektního“ „tenkého“ endometria spočívá v narušení vztahu mezi exogenními nebo endogenními estrogeny a receptorovým aparátem endometria. Jak hypo-, tak hyperestrogensia stejně špatně ovlivňují tloušťku a kvalitu endometria. Během hypoestrogenismu nedochází k tvorbě dostatečného počtu receptorů estrogenů, a proto se endometrium stává necitlivé na estrogen a progesteron [7–10]. Pacienti s hypoestrogenismem v praxi plodnostního specialisty asi 40%. Mohou to být pacienti pozdního reprodukčního věku, pacienti po operaci na vaječnících, pacienti s idiopatickým PNS (předčasné selhání vaječníků). S hyperestrogenií vysoké hladiny receptorů estrogenů v endometriu, které lze často pozorovat v hyperstimulovaném cyklu.

To vše vede k selhání tvorby tzv. „Implantačního okna“ - období maximální citlivosti endometria, charakterizované expresí receptorů specifických genů a růstových faktorů, které umožňují refrakterní endometrium poskytnout příležitost pro národ embrya.

Samostatnou skupinou jsou pacienti, u kterých jsou problémy tenkého endometria způsobeny předchozí intrauterinní manipulací. Účinnost výsledků in vitro fertilizace (IVF) a přenosu embrya (PE) u pacientů závisí na mnoha faktorech, protože tenké endometrium je pouze jedním z patognomonických příznaků hypoestrogenismu. Například u pacientů s operativními zákroky na vaječnících je stav endometria charakterizován různými změnami jak v histologické struktuře, tak v její vnímavosti v důsledku porušení exprese receptorů steroidních hormonů, markerů proliferativní aktivity a porušení tvorby pinopatie. Pregravidová příprava u pacientů s tenkým endometriem je tedy klíčovým faktorem při přípravě postupů a metod léčby zaměřených na dosažení těhotenství. K tomu je nutné usilovat o normalizaci stavu endometriálních receptorů, synchronizovat fázové změny, obnovit lokální imunitu a normální krevní zásobení dělohy a endometria. Rozumné metody pregravidové přípravy jsou léky, které ovlivňují fyziologické zlepšení reprodukčního systému a dále stav plodu, který přímo brání vzniku jak časných, tak pozdních komplikací při oplodnění, nidaci a těhotenství těhotenství [11-14]. Je třeba pamatovat na důležitost užívání přípravků s kyselinou listovou v pregravidovém přípravku, protože nedostatek kyseliny listové během těhotenství je spojen s mnoha komplikacemi, včetně vrozených vad, vývojových vad a defektů nervových trubic, ale také spontánních potratů a předčasných porodů [13].

Aminokyselinový arginin hraje důležitou roli při podpoře reprodukčního zdraví. Pozitivní účinky argininu na podporu těhotenství prokázané v experimentálních a klinických studiích nejsou spojeny ani tak s rolí argininu jako „stavebního materiálu“, ale s dalšími biologickými faktory této aminokyseliny. V těle se arginin metabolizuje na oxid dusnatý (II), ornitin a prolin, které jsou nezbytné pro podporu řady fyziologických procesů během těhotenství. Inhibice syntetázy oxidu dusnatého narušuje oplodnění vajíčka [15]. Ornitin a prolin jsou nezbytné pro syntézu polyaminů, které regulují expresi genů a syntézu proteinů v děloze a placentě. Arginin reguluje funkci hypofýzy a zvyšuje průtok krve dělohy. Orální arginin urychluje růst plodu během retardace nitroděložního růstu (IUGR) plodu [16, 17]. Dotace argininu proto také pomáhají udržovat normální hladiny krevního tlaku a snižují riziko preeklampsie. Jako přípravek, který obsahuje složky nejdůležitější pro pregravidní přípravu žen s tenkým endometriem, je třeba poznamenat, že je třeba poznamenat. Skládá se z L-argininu, kyseliny listové, extraktu Vitex posvátného, ​​vitamínů E, C, B2, In6 a minerály zinek, hořčík, selen, jod. Doporučuje se také, aby byly předepsány omega-3 polynenasycené mastné kyseliny (PUFA), které dnes představují jednu z nejslibnějších, ale málo využívaných rezerv pro pregravidovou přípravu. Omega-3-PUFA také ovlivňují plazmatickou jednotku hemostázy (aktivují procesy fibrinolýzy, snižují hladinu fibrinogenu), mají imunomodulační účinek [18]. Významný účinek vitaminu D na endometrium byl prokázán. Je to regulátor endometriální exprese HOXA10, genu kritického pro implantační proces, který se podílí na interakci embrya a endometria prostřednictvím různých molekulárních a cytokinových mechanismů [10, 12, 19-21].

Bylo zjištěno, že optimální tloušťka endometria v době přenosu embrya do děložní dutiny by měla být 8-12 mm. Drtivá většina studií ukazuje, že endometrium o tloušťce menší než 8 mm je prognosticky nepříznivým faktorem ve vztahu k nástupu a výsledkům těhotenství v cyklech ART, zejména časná ztráta těhotenství a vysoká četnost mimoděložního těhotenství [18, 22, 23].

Materiálové a výzkumné metody
Do studie bylo zařazeno 145 pacientů s prokázanou diagnózou neplodnosti ve věku 25-42 let, z nichž 125 mělo operativní zákroky na vaječnících, anamnézu jemného endometria a bylo pozorováno na gynekologickém oddělení pomocí ART centrální klinické nemocnice Ruské akademie věd (Moskva). Zbývajících 20 pacientů bylo diagnostikováno faktorem tubální peritoneální neplodnosti. Všichni pacienti byli stimulováni superovulací s použitím GnRH agonistů a antagonistů v historii. 125 pacientů s chirurgickým zákrokem na vaječnících v anamnéze bylo rozděleno do 2 skupin.

První skupina je retrospektivní, skládající se ze 65 pacientů, kteří nepodstoupili pregravidový přípravek. Druhá skupina je prospektivní, sestává z 60 pacientů. Tito pacienti dostávali pregravidní přípravu na programy ART po dobu 2-3 měsíců ve formě specializovaného komplexu prefektů. K nápravě deficitu vitaminu D dostávali pacienti ultra-d v dávkách 1000 až 4000 IU, v závislosti na laboratorních parametrech, stejně jako hormonální terapii, obsahující transdermálně přesně dávkovaný 17 | 3-estradiol (divigel) v dávkovacím režimu 1-2 mg / den od 1. do 28. dne v kombinaci s progesteronem od 14. do 25. dne menstruačního cyklu po dobu 2-3 měsíců.

Srovnávací skupinu tvořilo 20 pacientů s intaktními vaječníky a tuboperitoneálním faktorem neplodnosti. Pacienti všech tří skupin byli srovnatelní z hlediska antropometrických indexů. Během studie podstoupily všechny ženy důkladné klinické a laboratorní vyšetření, vyšetření vaječníkové rezervy, ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů ve fázi I a II menstruačního cyklu.

U pacientů v prospektivní skupině byla provedena endometriální imunohistochemie. Materiál byl pořízen v očekávaném „implantačním okně“ - v 7. - 10. den postovulačního dne 28denního menstruačního cyklu. Pomocí hysteroskopie byla provedena endometriální biopsie nebo podle indikací byla provedena samostatná kyretáž sliznice cervikálního kanálu a děložní dutiny. Intenzita imunohistochemických reakcí na a / b receptory estrogenů a progesteronu v jádrech epitelových buněk žláz a stromatu byla stanovena metodou H-skóre histologického počtu. Závažnost exprese receptoru byla hodnocena následovně: 0-10 bodů - žádná exprese, 11-100 - slabá exprese, 101-200 - střední exprese, 201-300 - výrazná exprese. Intenzita imunohistochemických reakcí na protein Ki-67 byla vypočtena v procentech (počet zbarvených jader na 100 buněk).

Pacienti s poruchou příjmu steroidů (RP a RE2) a proliferativní aktivita (studie proteinu Ki-67), byl proveden pregravidový přípravek, zahrnující hormonální substituční terapii po dobu 2-3 měsíců, než byl zařazen do programu ART pro zvýšení účinnosti léčby. Indikace pro předepsanou hormonální terapii byla porušením struktury endometriální echo jak ve fázi I, tak ve fázi II menstruačního cyklu (p = 0,001) podle příjmu ultrazvuku a steroidů (žláza, stroma) proteinu Ki-67. Superovulace byla stimulována za použití agonistů a antagonistů hormonu uvolňujícího gonadotropin. Byly použity preparáty rekombinantního folikuly stimulujícího hormonu (FSH), přípravků obsahujících rekombinantní FSH a rekombinantního luteinizačního hormonu (LH) a lidských menopauzálních gonadotropinů obsahujících stejná množství FSH a LH.

Sledování účinnosti stimulace superovulace bylo prováděno pomocí hodnocení kvality získaných oocytů a embryí jak během dynamického vyšetření, tak během pozorování. Vyhodnocení zralosti získaných oocytů bylo provedeno podle stavu komplexů oocytů a kumulů. Hnojení bylo provedeno IVF a intracytoplazmatickou injekcí spermatu do vajíčka. V poslední fázi studie byla analyzována četnost těhotenství.

Statistické zpracování výsledků výzkumu bylo provedeno pomocí softwarového balíku statistického zpracování dat - IBM SPSS Statistics 10. Získané výsledky digitálního výzkumu byly zpracovány metodami variačních statistik. Výsledky studie jsou prezentovány ve formě frekvencí a procenta přípustných hodnot nebo jako M (průměr) ± m (standardní chyba průměru). Rozdíly mezi srovnávanými hodnotami byly na p

http://medi.ru/info/13371/

Ultrazvuk močového měchýře - příprava, aktivity před zákrokem, indikace a kontraindikace, techniky pro muže a ženy, interpretace výsledků, cena

Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) močového měchýře je typem přístrojové diagnostiky daného orgánu, založený na zobrazování různých tkání z ultrazvukových vln.

Ultrazvuk močového měchýře - podstata a principy metody diagnostiky

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře, jak již název napovídá, je založeno na možnosti získat obraz orgánu na monitoru průchodem ultrazvukovými vlnami. To znamená, že speciální senzor vyzařuje ultrazvukové vlny s vysokou frekvencí kmitání, které nejsou zachyceny lidským uchem. Tyto vlny procházejí různými tkáněmi, částečně je absorbují, částečně odrážejí a lámou. Odražené ultrazvukové vlny se vrátí a jsou zachyceny stejným senzorem, který je vydává. Dále jsou zachycené odražené ultrazvukové vlny zesíleny přístrojem, automaticky zpracovávány a obraz vnitřních orgánů a tkání se dostává na monitor ultrazvukové jednotky.

V závislosti na vlastnostech biologické struktury absorbuje větší nebo menší počet ultrazvukových vln, v důsledku čehož se do senzoru vrací zpět jiný počet vln. Je to nerovnoměrná absorpce a odrazivost tkání, která vám umožní vytvořit obraz různých objektů na monitoru.

Ultrazvuk močového měchýře je vysoce informativní studie, která umožňuje posoudit celkový stav organismu a určit povahu patologických změn v něm, protože obsah močového měchýře a jeho stěn odráží různý počet ultrazvukových vln, čímž je obraz na monitoru jasný a snadno analyzovatelný.

Ultrazvuk umožňuje vyhodnotit strukturu stěn močového měchýře, určit jeho objem a tvar, odhalit v něm kameny, divertikulu, nádory, prolaps uretrů do močového měchýře atd. Ultrazvuk navíc umožňuje vyhodnotit stav stěny močového měchýře a získat další informace po cystoskopii, urografii a počítačové tomografii. Během ultrazvuku močového měchýře není možné detekovat pouze nádory malé velikosti, které jsou v počátečním stádiu růstu, stejně jako nádory umístěné v oblasti kopule močového měchýře.

Ultrazvuk močového měchýře je bezpečná a bezbolestná manipulace, která nezpůsobuje osobě nepříjemné pocity při jeho provádění. Obvykle ultrazvuk trvá asi 15 minut, během kterých lékař pohání senzorem žaludkem a zkoumá obraz, který se objeví na monitoru, aby identifikoval existující patologické změny. Ultrazvuk močového měchýře má ve srovnání s jinými metodami instrumentálního vyšetření tohoto orgánu nepopiratelnou výhodu - pro jeho realizaci není nutné do močového měchýře vkládat močový katétr a vstřikovat tekutinu, což přirozeně snižuje riziko poranění a infekce a nedává pacientovi žádný znatelný nepohodlí.

Indikace pro ultrazvuk močového měchýře

Ultrazvuk močového měchýře je jednoduchý, relativně levný a ne nepříjemný pro pacientskou studii, která se díky těmto vlastnostem používá poměrně široce. Vzhledem k poměrně vysoké informativnosti ultrazvuku při detekci různých onemocnění močového měchýře je tato diagnostická metoda předepsána a používána pro velmi široký rozsah indikací. Lze podmíněně říci, že ultrazvuk močového měchýře je skríninková studie, jejíž indikací je sebemenší podezření na přítomnost onemocnění tohoto orgánu.

Navzdory širokému použití ultrazvuku v močovém měchýři v klinické praxi je však možné určit podmínky, za kterých se tato studie jasně projevuje. Indikace pro povinnou produkci ultrazvuku močového měchýře jsou tedy následující stavy a onemocnění:

1. Předpokládejme, že vrozené abnormality močového systému (např., Syndrom polycystických ledvin, podkovy ledvin, megakaliksa, nedostatek ledvin, opomenutí ledvin), které je znázorněno nepříjemné pocity při močení, retence moči, časté zánětlivé procesy v urogenitální ústrojí, močových epizody horečka (když tělesná teplota náhle stoupá, tvrdohlavě drží, nevystupuje s léky a pak se normalizuje sám), atd.

2. Jakákoliv onemocnění orgánů močového systému (například pyelonefritida, cystitida, glomerulonefritida, tubulo-intersticiální nefritida atd.), Které byly přeneseny v minulosti.

3. Podezření na přítomnost chorob močového a reprodukčního systému v současnosti, která je založena na přítomnosti některého z následujících příznaků u lidí:

  • Časté močení;
  • Retence moči (bez močení nebo vypuštění malého objemu moči) po dobu 6–12 hodin;
  • Pociťování neúplného vyprazdňování močového měchýře po močení;
  • Bolest, pálení, praskání nebo jakýkoli pocit nepohodlí při močení;
  • Obtížné močení (za účelem močení, namáhání atd.);
  • Krev, zákal nebo vločky v moči;
  • Přítomnost červených krvinek, bílých krvinek, válců nebo bakterií v celkovém testu moči;
  • Dolní bolest břicha a / nebo v perineu a / nebo nad pubis a / nebo v bederní oblasti;
  • Dříve diagnostikovaná nebo podezřelá urolitiáza.

4. Podezření na traumatické poškození močového měchýře (například po silném úderu do žaludku, hrází, znásilnění atd.).

5. Podezření na přítomnost nádorů v močovém měchýři nebo pánevních orgánech (může se projevovat bolestmi v břiše, příměsí krve v moči, retencí moči, obtížným močením apod.).

6. Častá cystitida.


7. Před a po operacích nebo instrumentálních diagnostických manipulacích na orgánech močového systému.

Ne ve všech výše uvedených případech vám ultrazvuk močového měchýře umožňuje přesně určit diagnózu, ale jeho chování je ukázáno, aby se od sebe odlišovaly různé patologie, které se projevují podobnými symptomy.

Kontraindikace pro ultrazvuk močového měchýře

Pro ultrazvuk močového měchýře prakticky neexistují žádné kontraindikace, protože vyšetřovací metoda je jednoduchá a nezahrnuje žádné komplikované manipulace spojené se zaváděním různých látek, senzorů atd. Do přirozených otvorů těla. Navzdory jednoduchosti a bezpečnosti ultrazvuku močového měchýře však pro tuto studii stále existují následující kontraindikace:

  • Přítomnost dermatitidy nebo zánětu na kůži břicha nebo boků (protože na kůži je aplikován speciální gel pro provádění ultrazvuku ke zlepšení kvality obrazu na monitoru, existuje možnost (byť nízká) zánětlivého procesu na pozadí dermatitidy);
  • Alergická reakce na gel aplikovaný na kůži pro ultrazvuk, který se objevil při výrobě ultrazvukové diagnostiky naposledy (v tomto případě byste měli použít jiný prostředek nebo odmítnout ultrazvuk);
  • Přetékající močový měchýř (když osoba nevymočila více než 4 hodiny úmyslně nebo kvůli nemoci);
  • Nemožné naplnit močový měchýř na požadovaný objem (například v důsledku poranění, zavedené drenáže v břišní dutině, na pozadí chronické močové inkontinence nebo u pacientů na hemodialýze).

Výše uvedené kontraindikace k produkci ultrazvuku močového měchýře jsou relativní, to znamená, že pokud jsou přítomny, je nežádoucí provést studii, ale pokud je to naprosto nezbytné, pak můžete ultrazvuk stále provádět opatrně.

Příprava na ultrazvuk močového měchýře (před ultrazvukem močového měchýře)

Kromě toho byste měli vzít ručníky nebo suché ubrousky s vámi k lékaři pro ultrazvukové vyšetření vymazat gel z kůže břicha po vyšetření. Pro pohodlí procedury a pohodlný pocit na ultrazvuku močového měchýře je žádoucí nosit sportovní oblek nebo šaty jako roucho, obecně takové oblečení, ve kterém není těžké odhalit spodní břicho.

Kromě transabdominální metody může být ultrazvuk močového měchýře proveden také transrektálně (přes konečník) nebo transvaginálně (přes vaginu u žen). Je-li ultrazvuk močového měchýře předepsán transrektálně nebo transvaginálně, je také nutné pít kapalinu 1,5 až 2 hodiny před testem. A navíc v den ultrazvuku (několik hodin před studiem) očistěte střeva klystýry, čípky glycerinu atd.

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře u mužů a žen

Příprava na zkoušku je prováděna muži a ženami stejně, protože v řízení obou pohlaví neexistují zásadní rozdíly.

Jak udělat ultrazvuk močového měchýře?

V závislosti na tom, kde je senzor umístěn, existují čtyři možnosti pro ultrazvuk močového měchýře - přes transabdominální, transrektální, transvaginální a transuretrální přístup. Transabdominální přístup je umístění ultrazvukové sondy na břicho pacienta. S transrektálním přístupem je senzor přístroje vložen do konečníku, transvaginálně - do vagíny as transuretrálním do uretry.

Transabdominální přístup pro ultrazvuk močového měchýře je nejjednodušší, nejpohodlnější a nejbezpečnější, v důsledku čehož se v současné době tímto způsobem provádí lví podíl na orgánovém výzkumu. Transvaginální a transrektální přístupy poskytují více informací o močovém měchýři, ale používají se méně často pouze tehdy, když je nutné získat komplexní a co nejpodrobnější informace. Transrektální přístup je také často používán u mužů, když je nutné vyhodnotit stav nejen močového měchýře, ale také prostaty, semenných váčků a dalších pohlavních orgánů. Transvaginální přístup pro ultrazvuk močového měchýře se používá pouze pro ženy a transrektální přístup se používá hlavně pro muže a mladé dívky (panny). Transrektální ultrazvuk močového měchýře u dospělých žen se provádí zřídka, v případě potřeby preferuje získání podrobných údajů o stavu transvaginálního přístupu orgánu. Transuretrální přístup pro výrobu ultrazvuku močového měchýře se používá jen zřídka, protože vyžaduje speciální drahé vybavení a potřebu anestezie. Zvažte, jak se ultrazvuk močového měchýře provádí transabdominálním, transvaginálním a transrektálním způsobem.

K provedení transabdominálního ultrazvuku musí pacient ležet na zádech na gauči a vystavovat spodní břicho (od pubis po pupek). Lékař aplikuje na břicho speciální gel, který je nezbytný pro zlepšení kvality obrazu získaného na monitoru. Gel je obvykle studený, takže během prvních několika vteřin po jeho aplikaci může docházet k nepříjemným pocitům, ale rychle přejdou. Poté lékař pevně umístí senzor ultrazvukového přístroje do břicha a jemným tlakem je vede podél povrchu kůže, přičemž přijímá obrazy z močového měchýře na obrazovce z různých úhlů. Procedura je zcela bezbolestná a obvykle trvá 5 až 15 minut. Po dokončení ultrazvuku lékař odstraní senzor z břicha a pacient bude muset otřít kůži a obléknout se.

V některých případech, kdy je ultrazvuk močového měchýře předepsán transabdominálním přístupem k určení objemu zbytkové moči, po výrobě hlavní studie lékař požádá pacienta, aby močil, pak znovu vloží senzor do žaludku, změří potřebné parametry a určí, kolik mililitrů moči zůstává v organismu po močení.

Pro ultrazvukové vyšetření močového měchýře s transvaginálním přístupem je žena umístěna na gauči, ležící na zádech s nohama ohnutými na kolenou a roztaženýma. Bude nutné odstranit oděv ze spodní poloviny těla včetně spodního prádla. Poté lékař namočí senzor speciálním gelem, na něj položí kondom nebo sterilizovanou gumovou čepičku a vloží přístroj do pochvy. Otočením čidla do vagíny z různých úhlů pohledu lékař na monitoru uvidí obraz močového měchýře z různých úhlů, což umožňuje diagnostikovat různé patologie. Po dokončení studie lékař odstraní senzor z pochvy a žena se může oblékat a odejít.

K provedení transrektálního přístupu ultrazvukem močového měchýře by měl pacient ležet na gauči na boku, vytáhnout si nohy ohnuté na kolenou do břicha, poté, co odstranil oděv z břicha. Lékař namazal senzor gelem, položil na něj speciální sterilní víčko nebo na něj nasadil kondom a vložil přístroj do konečníku o 5-6 cm, pak změnou polohy senzoru lékař na monitoru přijímá obrazy z různých úhlů. Po ukončení studie lékař vyjme přístroj z konečníku, po kterém se pacient může oblékat a odejít.

Ultrazvuk močového měchýře u žen a mužů

Neexistují žádné zásadní rozdíly v ultrazvuku močového měchýře u mužů a žen, ale existuje celá řada znaků, které by měly být zmíněny. Muži jsou tedy obvykle předepsáni ultrazvuk močového měchýře, aby určili objem zbytkové moči, která je zapříčiněna jednak potřebou diagnostikovat patologii nejen močového měchýře, ale také genitálních orgánů umístěných vedle něj (prostata, semenná váčka). A za druhé, u mužů je jednoduchý ultrazvuk močového měchýře méně informativní než u žen, proto je pro kvalitativní diagnózu nutné stanovit větší počet parametrů, z nichž jeden z nejdůležitějších je objem zbytkové moči. Pokud má člověk pouze podezření na patologii orgánů močového systému, pak je obvykle předepsán transabdominální ultrazvuk. Pokud však člověk má podezření na patologii nejen urinární, ale také reprodukční systém, nebo je nutné odlišit nemoc močového měchýře a prostaty / semenných váčků od sebe, pak je předepsán transrektální ultrazvuk. Protože muži často mají situace, kdy lékař potřebuje přesně určit, zda jsou existující symptomy způsobeny patologií močového nebo reprodukčního systému, pak je v praxi silnější sex obvykle předepsán transrektální ultrazvuk močového měchýře.

Ženy jsou obvykle předepsány transabdominální ultrazvuk močového měchýře bez stanovení objemu zbytkové moči, protože tento test je dostatečný pro diagnózu. Pokud lékař potřebuje nejpřesnější údaje, pak jsou ženám obvykle předepsány transvaginální ultrazvuk močového měchýře, který umožňuje nejen zvýšit informovanost o diagnóze nemocí močového měchýře, ale také je odlišit od případné patologie genitálních orgánů (adnexitis, salpingitis atd.).

U žen a mužů nejsou žádné další zásadní rozdíly v ultrazvuku močového měchýře.

Jaké parametry jsou vyhodnoceny ultrazvukem močového měchýře?

Při provádění ultrazvuku jsou nutně vyhodnoceny následující parametry:

  • Umístění močového měchýře vzhledem k sousedním orgánům a tkáním;
  • Stav trojúhelníku Lietho a hrdlo močového měchýře;
  • Velikost měchýře (měřeno ve třech velikostech - šířka, délka a hloubka);
  • Tvar močového měchýře (obvykle kulatý, oválný nebo mírně trojúhelníkový, vždy symetrický);
  • Obrysy močového měchýře (hladké, nerovnoměrné, vroubkované atd.);
  • Stav a tloušťka stěny měchýře;
  • Objem močového měchýře;
  • Vyloučení z močovodů a rychlost plnění močového měchýře močí;
  • Přítomnost nádorů v močovém měchýři (pokud se zjistí, pak se stanoví jejich tvar, velikost, povaha růstu);
  • Přítomnost suspenze (hnis, krev, písek atd.) A kamenů v obsahu močového měchýře;
  • Stav uretrů.

Lékař musí vzít dva obrazy močového měchýře - příčně s ureterem a podélným. Komplexní posouzení výše uvedených parametrů, odrážející stav močového měchýře, umožňuje lékaři diagnostikovat různé orgánové patologie.

Ultrazvukový transkript močového měchýře

Normálně by měl být močový měchýř kulatý, oválný nebo mírně trojúhelníkového tvaru, s jasnými, rovnoměrnými obrysy. Obvykle je tloušťka stěny močového měchýře 2–5 mm a vnitřek orgánu musí být dutý (echo negativní) bez suspenze, bodové inkluze (kameny, krevní sraženiny) atd. Lékař také odhaduje uvolnění z močovodů do močového měchýře, který je normálně viditelný na monitoru, a jeho rychlost je až 14,5 cm / s. Rychlost plnění moču močového měchýře je obvykle 50 ml za hodinu a objem těla pro ženy se pohybuje od 250 do 550 ml a pro muže od 350 do 750 ml.

Příznakem patologie je zesílení stěny močového měchýře o více než 5 mm, což může znamenat zánětlivý proces, který uzavírá lumen orgánu s kamenem nebo nádorem.

Pokud je obrys močového měchýře vroubkovaný, jsou kolem něj zviditelněny cysty nebo vidlicová stěna, což znamená divertikulu, ureterotel atd.

Pokud je objem močového měchýře větší než normální, pak to může být znak zúžení, kámen nebo poranění močové trubice, zvětšená prostata u mužů, cystocele, neurogenní močový měchýř. Pokud je objem močového měchýře menší než normální, pak to může znamenat cystitidu, schistosomiázu nebo nádor.

Malé, mnohočetné hyperechoické / hypoechoické útvary v dutině močového měchýře mohou indikovat cystitidu nebo písek. Pokud jsou hyperechoické / hypoechoické útvary větší, pak to může být znak kamenů, cyst, polypů nebo nádorů močového měchýře. Polypy, cysty a tumory obvykle vypadají jako imobilní hyperechoické inkluze v dutině močového měchýře a kameny a písek - jako mobilní.

Pokud lékař zaznamená návrat moči z močového měchýře do močovodů, může to znamenat novotvary, kameny, písek nebo abnormality ve struktuře močových orgánů.

Objem zbytkové moči je obvykle menší než 50 ml, a pokud je více, může být známkou zánětlivého procesu, kamenů, nádorů (a u mužů patologie prostaty, semenných váčků).

Ukázali jsme hlavní ultrazvukové znaky normy a patologii močového měchýře, na jejichž základě lze pouze zhruba pozorovat celkový stav orgánu. Plnohodnotný transkript ultrazvukových dat však může provádět pouze lékař s přihlédnutím k klinickým symptomům a dalším vyšetřením (testy, sondování atd.).

Cena ultrazvukového měchýře

V současné době se náklady na ultrazvuk močového měchýře transabdominálním přístupem mění v přibližném rozsahu od 500 do 3500 rublů. Náklady na výzkum jsou poněkud levnější ve zdravotnických zařízeních a dražší v soukromých centrech. Navíc náklady studie závisí na tom, zda zahrnuje stanovení objemu zbytkové moči. Pokud je takový parametr zahrnut ve studii, pak je přibližně dvakrát dražší než jednoduše ultrazvuk močového měchýře bez stanovení množství zbytkové moči.

Ultrazvuk močového měchýře - Video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na provádění výzkumu biomedicínských problémů.

http://www.tiensmed.ru/news/uzi-mochevogo-puzirea-ab1.html

Publikace Pankreatitida