Polyp tlustého střeva

Polypovec tlustého střeva je benigní nádor, který vyrůstá z glandulární vrstvy stěn tohoto orgánu. Benigní novotvary se mohou vyskytnout u jakékoli osoby, bez ohledu na pohlaví nebo věkovou skupinu. Navzdory tomu, že příčiny těchto formací nejsou známy, v převážné většině případů se vyvíjejí na pozadí podvýživy nebo přítomnosti chronických onemocnění gastrointestinálního traktu.

Téměř vždy, nemoc pokračuje bez vyjádření jakýchkoli klinických projevů, ale symptomy budou výrazné v důsledku mnohonásobné proliferace nebo tvorby velkých objemů polypů.

Diagnostika zahrnuje realizaci celé řady opatření, od rozhovoru a fyzického vyšetření pacienta až po instrumentální vyšetření pacienta. Léčba polypů ve tlustém střevě je prováděna pouze chirurgickými metodami, ale po operaci je prokázána regenerace pomocí konzervativních metod, mezi nimiž je dieta po odstranění polypů.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí má podobná patologie svůj vlastní význam - kód ICD-10 - К63.5.

Etiologie

Mechanismus vývoje a přesné příčiny tohoto onemocnění nejsou odborníkům v oblasti gastroenterologie přesně známy. Kliničtí lékaři se však rozhodli vyčlenit poměrně velkou skupinu predispozičních faktorů takového onemocnění:

  • špatná výživa - jíst velké množství mastných a kořeněných potravin značně zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění. Zároveň spotřeba vlákniny, vitamínů a příznivých stopových prvků brání vzniku polypů;
  • přítomnost onemocnění chronických patologických stavů gastrointestinálního traktu v anamnéze - kliničtí lékaři tvrdí, že na zdravých tkáních se nevyskytují ani benigní nádory. Vznik polypů přispívá k chronickým zánětlivým procesům s lokalizací v orgánech trávicího traktu. Do této kategorie by měla být zařazena zejména kolitida, zejména nespecifická ulcerózní kolitida, dyskineze tlustého střeva, ulcerózní léze tohoto orgánu a Crohnova choroba;
  • vystavení chronické zácpě;
  • bezohledné užívání léků, jmenovitě antibiotik a léků, které eliminují intestinální rozrušení;
  • celoroční závislost na kouření cigaret nebo pití velkého množství alkoholických nápojů;
  • nízká tělesná aktivita - sedavé pracovní podmínky zvyšují pravděpodobnost vzniku patologií gastrointestinálního traktu, proti nimž se může vyvinout hlavní onemocnění;
  • věková kategorie nad 50 let;
  • genetický faktor - diagnóza podobného onemocnění u některého z blízkých příbuzných zvyšuje pravděpodobnost výskytu polypů v tlustém střevě.

Klasifikace

Stupeň prevalence patologického procesu polyposy tlustého střeva je:

  • jeden - charakterizovaný tvorbou jediného nádoru, který může dosáhnout významných velikostí;
  • mnohočetný - charakterizovaný přítomností několika ohnisek nemoci v různých částech tohoto těla;
  • difuzní - zatímco celý povrch tlustého střeva je citlivý na polypózu. Často se vyskytují difúzní rodinné polypy.

V závislosti na struktuře je tato klasifikace polypů tlustého střeva známa:

  • adenomatózní polyp z tlustého střeva - působí jako prekancerózní stav, protože v 90% případů je znovuzrozen do onkologie;
  • harmatromous polyp - je tvořen z normální tkáně tohoto orgánu v případech disproporcionálního vývoje tkáňového segmentu;
  • hyperplastický polyp tlustého střeva - je považován za nejběžnější formu onemocnění. Ve většině případů tyto tumory nerostou do velkých objemů;
  • zánětlivý polyp - je výsledkem akutního nebo chronického zánětlivého procesu v gastrointestinálním traktu.

Adenomatózní polyp je také rozdělen do několika forem a rozdělen do:

  • trubkovité nebo železité - mají hladký hustý povrch;
  • villous - na povrchu je velký počet větvovitých výrůstků;
  • tubulární vilus.

Ve formě, která se podobá polypům tlustého střeva, jsou nádory:

Kromě toho může mít takový nádor široký základ nebo tenkou nohu.

Symptomatologie

Často je takové onemocnění zcela asymptomatické, což je důvod, proč je detekován náhodně při rutinní prohlídce u gastroenterologa nebo při instrumentálním vyšetření zcela odlišného onemocnění.

Čím větší je velikost nebo množství polypu, tím jasnější budou klinické příznaky. Polypy ve symptomech tlustého střeva mají tedy následující:

  • bolest, která je lokalizována v postranních částech přední stěny břišní dutiny a zesílena během pohybů střev. Bolest je často klenba, bolest nebo křeče;
  • rozrušená stolice, která má formu střídání zácpy a průjmu;
  • závratě a bledosti kůže - indikuje vývoj anémie, která se zase vytváří na pozadí prodlouženého vnitřního krvácení;
  • nevolnost a zvracení;
  • pálení žáhy a říhání;
  • výskyt nečistot krve nebo hlenu ve výkalech - to často vede k svědění v oblasti řiti;
  • zvýšení tělesné teploty na 37,5 stupně.

Vzhledem k tomu, že tyto příznaky jsou charakteristické pro velký počet dalších patologických stavů gastrointestinálního traktu, při prvních příznacích by se měla co nejdříve vyhledat odborná pomoc.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu je nutné provést celou řadu diagnostických opatření, mezi něž patří:

  • seznámení klinického pracovníka s anamnézou pacienta a jeho životem - to může odhalit nejpravděpodobnější příčinu vzniku polypů v tlustém střevě u člověka;
  • důkladné fyzikální vyšetření;
  • podrobný přehled o pacientovi na téma prvního výskytu a závažnosti symptomů;
  • obecná a biochemická analýza krve - pro konečnou definici onemocnění, které by mohlo být zdrojem nemoci, jakož i pro identifikaci anémie;
  • mikroskopické vyšetření výkalů - ukáže přítomnost skryté krve;
  • FGDS a další diagnostické postupy používající endoskop;
  • radiografie tlustého střeva použitím kontrastního činidla;
  • rektoromanoskopie a kolonoskopie;
  • CT a MRI;
  • další poradenství s terapeutem nebo pediatrem.

Léčba

Eliminace onemocnění je možná pouze chirurgickými technikami a v pooperačním období se používají metody konzervativní terapie. Dnes jsou benigní novotvary odstraněny následujícími metodami:

  • endoskopické odstranění polypů tlustého střeva - podobný postup je indikován pro jeden nebo více nádorů malé velikosti;
  • totální excize postiženého orgánu - hlavními indikacemi pro to jsou mnohonásobné (tucty) velké polypy, stejně jako difuzní polypóza nebo podezření na malignitu.

Léčba polypu tlustého střeva po operaci zahrnuje:

  • léky - neutralizovat symptomy;
  • použití místních mastí nebo čípků pro podráždění kůže kolem řitního otvoru;
  • dietní terapie - seznam povolených a zakázaných potravin, příkladné menu a doporučení pro vaření poskytuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta;
  • použití alternativní terapie na předpis. Léčba lidovými prostředky spočívá v použití - stonky a kalina, zlatého vousu a řepky, dýňových semen a kafrového oleje, medu a propolisu, dubové kůry a rakytníku.

Je třeba poznamenat, že po odstranění polypu by pacienti měli každé tři roky podstoupit kolonoskopii. To je nezbytné pro včasnou detekci recidivy onemocnění nebo takových komplikací, jako je rakovina.

Prevence a prognóza

Zvláštní preventivní opatření proti polypsům tlustého střeva není vyvinuta. Přesto lékaři doporučují:

  • zcela se zbavit závislostí;
  • vést středně aktivní životní styl;
  • dodržovat řádnou a vyváženou stravu;
  • včasné léčení všech onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • užívat léky přísně, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem;
  • pravidelně absolvovat komplexní preventivní prohlídku ve zdravotnickém zařízení.

Colon polyp je onemocnění, které je úspěšně léčeno a má příznivou prognózu. Při dodržování jednoduchých pravidel je možné se vyhnout opakování nemoci a transformaci nádoru na rakovinu.

http://okgastro.ru/kishechnik/998-polip-tolstoj-kishki

Polypy v tlustém střevě

Glandulární polyp má zaoblený, rozvětvený nebo papilární tvar. Vyčnívá nad střevní stěnu a může mít tenkou nohu nebo širokou základnu. Navzdory velikosti a tvaru polypů jsou považovány za prekancerózní stav a vyžadují povinnou léčbu!

Příčiny patologie

Kolonová polypóza má idiopatickou povahu. To znamená, že přesné důvody jeho vývoje zůstávají neznámé. Existuje však řada faktorů, které předurčují vývoj patologického procesu. Patří mezi ně:

  • Nevyvážená výživa. Nadměrné používání produktů obsahujících cholesterol a živočišné tuky ve velkém množství. Dráždí sliznici tlustého střeva, což následně vede k hyperplazii epiteliálních tkání.
  • Chronická patologie gastrointestinálního traktu. Podle většiny gastroenterologů se polypy nemohou tvořit na zdravé střevní sliznici. Zvláště negativně ovlivněn zánětlivými procesy, které prošly do fáze chronicity. Mezi ně patří kolitida, Crohnova choroba, dyskineze tlustého střeva, atd.
  • Trvalá zácpa, která trápila člověka po mnoho let. Dalším důvodem vzniku polypů ve tlustém střevě je použití projímavých léčiv, které dráždí střevní sliznici a se kterými léčí zácpu.
  • Sedavý způsob života, který vede ke stagnujícím procesům v celém těle.

Polypy v tlustém střevě mohou být tvořeny kouřením, alkoholismem nebo drogovou závislostí. Důležitou roli v tomto procesu hraje věk pacienta. Bylo prokázáno, že tvorba polypů ve střevech je často pozorována u pacientů starších 50 let.

Nemůžete slevit dědičný faktor. Dokonce i u malých dětí je možno detekovat dvojtečku v pozadí absolutního zdraví. V průběhu anamnézy se ukazuje, že krevní příbuzní měli podobné zdravotní problémy. A i když není diagnóza potvrzena, pacient bude automaticky vystaven riziku vzniku polyposy tlustého střeva.

Klinika patologického procesu

Glandulární polyp tračníku v počáteční fázi se neprojevuje. Zpravidla je detekován náhodně při preventivních diagnostických testech. Zejména endoskopie.

Když polypy dosáhnou velké velikosti, osoba začne projevovat rušivé symptomy ve formě:

  • bolest při stolici;
  • poruchy stolice, když zácpa způsobuje průjem, a naopak;
  • bolest v řiti a břiše (na bocích);
  • nepřiměřené krvácení z řiti;
  • vyprazdňování hlenu ze stolice nebo během krvácení.


Současné příznaky polypů v tlustém střevě se projevují rozvojem anémie. Navíc, na pozadí poruch stolice a krvácení, může pacient vykazovat jasné známky vyčerpání.

Jedním z nejčastějších příznaků polypů v tlustém střevě je krev ve stolici. Je to tento jev, který nelze považovat za normu, která by měla pacienta upozornit a přinutit ho vyhledat lékařskou pomoc.

Je pozoruhodné, že intenzivní krvácení není typické pro patologii. Když novotvar dosáhne velké velikosti, začne vylučovat hlen z řiti. Z tohoto důvodu má pacient v anorektální zóně další nepříjemné symptomy ve formě svědění a podráždění kůže.

Tyto příznaky mohou pokračovat po dlouhou dobu. Ale důsledky patologického procesu jsou nesmírně obtížné, takže pokud se setkáváte s alespoň jedním příznakem tohoto onemocnění, neodkládejte návštěvu u lékaře. Polyposis je úspěšně léčen moderními terapiemi.

Klasifikace novotvarů

Polypy v tlustém střevě jsou následujících typů.

Adenomatózní, nejčastěji znovuzrozený do nádorů nádoru. Tato forma polypózy se nazývá prekancerózní stav. Jsou to:

  • Tubular. Tyto nádory mají hladký povrch, narůžovělou barvu a hustou strukturu.
  • Fleecy. Polypy tohoto druhu jsou červené a rozvětvené ve tvaru. Jsou schopny dosáhnout velkých rozměrů a projevit se. Spolu s adenomatózními polypy se vilus často znovu narodil do nádorů rakoviny tlustého střeva.
  • Tubulární vilus.

Novotvary typu tubulární vilózy jsou zase:

  • Hammarts, které jsou tvořeny z normální tkáně. Jejich příčinou je disproporcionální vývoj jedné z tkáňových struktur.
  • Hyperplastika. Tyto polypy jsou často diagnostikovány u starších osob.
  • Zánětlivé. Tyto polypy se tvoří na pozadí častých zánětlivých procesů ve tlustém střevě.

Vzhledem k tomu, že existuje vysoké riziko, že se polypy změní na rakovinu, je nutné je co nejdříve identifikovat a léčit.

Jaký lékař léčí polypy ve střevech?

Symptomy polyposy tlustého střeva by měly být předány gastroenterologovi nebo coloproctologovi.

Diagnostické funkce

Nejprve musí pacient přesně popsat, jaké symptomy ho ruší a jaká je frekvence jejich projevu. Na základě shromážděné historie může lékař pacienta odkázat na následující postupy:

  • Dub;
  • analýza výkalů;
  • irrigoskopie (kontrastní studie s použitím suspenze barya);
  • retromanoskopie;
  • počítačová tomografie;
  • kolonoskopie (endoskopický diagnostický postup).

Pokud je to nutné, lékař může pacienta odkázat na biopsii, ale pouze v případě, že se buňky polypózy degenerují do maligních nádorů.

Vlastnosti léčby

Léčba polypů v tlustém střevě konzervativními metodami není prováděna - nádory mohou být odstraněny pouze chirurgicky. Volba specifické chirurgické techniky závisí na typu růstu a jejich velikosti.

Kolonoskopie

Jednotlivé a více polypy se odstraní kolonoskopií. Jedná se o endoskopický postup, během kterého je do konečníku pacienta vložen pružný endoskop, na jehož konci je elektroda ve formě smyčky. Je navrstven na nohu polypu, který je pak vyříznut.

Pokud má nádor velkou velikost, odstraní se po částech. Po operaci se odešlou vzorky tkáně k histologickému vyšetření, aby se zjistila jejich povaha.

Koagulace laserem

Léčba polypózy tlustého střeva alternativními metodami se provádí pouze u malých velikostí nádorů. Jedním z nich je laserová koagulace. Pomocí paprsku nasměrovaného na základnu polypu se tento opatrně vyřízne a místo jeho připojení se okamžitě kauterizuje.

Laserová koagulace je velmi populární, protože taková terapie je nízká. Tato služba je však drahá, takže ne každý pacient si může dovolit takové léčení polyposis.

Elektrokoagulace

Použitím speciálního nože používaného pro elektrokoagulaci je polyp vyříznut na základně a vyjmut z těla pacienta. Takový postup, jako je laserové ošetření, pomáhá zbavit se nebezpečné nemoci v 1 sezení.

Kryodestrukce

Kryoterapie zahrnuje účinky nízkých teplot na polypy. Tento postup je velmi vysoce účinný, ale existuje mnoho kontraindikací pro jeho provedení, takže byste se neměli rozhodovat o tom bez předchozí konzultace se svým lékařem.

Radikální chirurgie

Pokud existuje difuzní polypóza tlustého střeva s četnými nádory, není léčba onemocnění pomocí jemných technik vhodná. V takové situaci se uchylují k resekci té části střeva, kde se nacházejí výrůstky.

Operace se provádí v celkové anestezii a vyžaduje povinnou rehabilitaci. Po dobu 2 let po léčbě bude pacient muset podstoupit profylaktické endoskopické vyšetření. To by mělo být prováděno jednou ročně.

Implikace a metody prevence

Nebezpečí vzniku polypů v tlustém střevě spočívá v tom, že při absenci včasné léčby jsou znovuzrozen do nádorů nádoru. Zhoubné novotvary jsou náchylné k rychlému rozvoji a metastázám, což vede ke smrti.

Aby se předešlo takovému nebezpečí, je nutné nejen podstoupit léčbu, ale také řešit otázku prevence polyposy tlustého střeva.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli takové nebezpečné patologii, musíte:

  • vyvážení výživy začleněním produktů obsahujících vitaminy, minerály a rostlinná vlákna;
  • dodržovat pitný režim;
  • snížit frekvenci pití;
  • přestat kouřit nebo kouřit méně a méně;
  • vyhnout se přejídání;
  • vést aktivní a zdravý životní styl;
  • bojovat se zácpou.

Je důležité podstoupit preventivní vyšetření u lékaře, nejméně jednou za šest měsíců. Pamatujte, že čím dříve se polypy nacházejí v tlustém střevě, tím příznivější bude prognóza pro zotavení.

http://zhkt.ru/kishechnik/polipy-kishechnik/polipy-v-tolstoy-kishke.html

Polyp tlustého střeva

Hrubý polyp (syn. Benigní tumory tlustého střeva, polypóza tlustého střeva, kolorektální polyp) je malý útvar na malém nebo velkém stonku, který se skládá z glandulární tkáně tohoto orgánu. Takové nádory mohou být jednoduché nebo násobné. Je také třeba zvážit, že některé typy polypů se mohou transformovat na zhoubný novotvar.

Příčiny polypy nejsou v současné době plně známé gastroenterology. Předpokládá se však, že genetická citlivost, nezdravá strava, chronické gastrointestinální onemocnění a nadměrná tělesná hmotnost mohou působit jako provokativní faktory.

Specifičnost tohoto onemocnění je, že může být zcela asymptomatická. Pouze občas mají pacienti stížnosti na výskyt krevních nečistot ve stolici, bolest při pohybech střev, stejně jako střídání zácpy a průjmu.

Přítomnost polypů je možné detekovat pouze pomocí instrumentálních postupů, které tyto útvary nejen detekují, ale mohou je také odlišit od maligních nádorů. Endoskopická biopsie polypu se dostává do popředí diagnostiky.

Po potvrzení diagnózy je jedinou možností léčby chirurgické odstranění polypů v tlustém střevě, které lze provést i pomocí minimálně invazivních resekovatelných procedur.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize má tato patologie svůj vlastní význam. Kód ICD-10 bude tedy K63.5.

Etiologie

V současné době zůstává přesný mechanismus tvorby a provokatérů výskytu polypů ve tlustém střevě zcela neznámý. Kliničtí lékaři však naznačují, že predispoziční faktory mohou zahrnovat:

  • nezdravé jídlo, a to situace, kdy základem menu jsou tučné a kořeněné pokrmy. Nedostatek vlákniny ve stravě, nedostatek vitamínů a dalších stopových prvků užitečných pro tělo může také vyvolat výskyt benigních růstů;
  • přítomnost v anamnéze onemocnění chronických onemocnění trávicího systému. Jelikož se polypy nevyvíjejí ze zdravých tkání, je zřejmé, že jim předchází jiné onemocnění. Gastroenterologové považují nespecifickou ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu, dyskinezi a vředy tlustého střeva za nejčastější spouštěcí mechanismy;
  • náchylnost těla k zácpě, která velmi často nabývá chronické formy;
  • iracionální použití léků, například antibakteriálních činidel;
  • sedavý způsob života nebo sedavé pracovní podmínky, které zvyšují riziko vzniku jiných gastrointestinálních onemocnění, které zase mohou vyvolat jedno nebo více polypů tlustého střeva;
  • celoroční zneužívání špatných návyků.

Kromě toho jsou lékaři přesvědčeni, že genetická predispozice není v rozvoji takové patologie nejméně. Vědět to, člověk může sám zabránit vzniku polypy. K tomu musíte jíst správně, udržovat zdravý životní styl a být pravidelně vyšetřován gastroenterologem.

Stojí za zmínku, že hlavní rizikovou skupinu tvoří osoby starší 50 let. Všechny typy polypů jsou diagnostikovány stejně u obou pohlaví.

Klasifikace

Pokud jde o jejich počet, existují tyto typy polypů tlustého střeva:

  • jeden - vznik jediného nádoru, který může dosáhnout významných velikostí;
  • mnohočetný - charakterizovaný přítomností několika ohnisek onemocnění v různých částech tohoto orgánu, zejména v oblasti jaterního ohybu. Je pozoruhodné, že v průběhu některých gastrointestinálních onemocnění může počet polypů dosáhnout několika set.

Kromě toho se difúzní familiární polypóza izoluje, když se celá patogenní vrstva tlustého střeva účastní patologického procesu. Taková porucha je dědičná. Nádory rychle rostou a jejich počet může dosáhnout tisíců.

Mezi hlavní formy tohoto onemocnění patří:

  • Adenomatózní polyp - tento typ se nejčastěji degeneruje na maligní nádor. V takových případech hovoří o prekancerózním stavu (dysplazie), který vyžaduje okamžitou operaci;
  • zánětlivý polyp je odpovědí na akutní zánět;
  • houbovitý polyp je tvořen z normální střevní tkáně, ale aby k tomu došlo, dochází k neúplnému vývoji jednoho z tkáňových prvků;
  • dentate polyp je přechodná forma mezi adenomatózní a hyperplastickou tvorbou;
  • metaplastický nebo hyperplastický tračníkový tračník je považován za nejběžnější typ a velmi často dosahuje velké velikosti.

Klasifikace polypsů tlustého střeva adenomatózního charakteru:

  • tubulární polyp je hladký, hustý povrch s růžovým odstínem;
  • Papilární nebo vilózní polyp má velké množství větvovitých růstů (makropreparace), které se šíří po celém povrchu novotvaru. Také má červenou barvu, snadno se zraní a krvácí. Odlišuje se ve velkých rozměrech a má sklon ke vzniku vředů. Je diagnostikován v 15% případů u všech nádorů a je často maligní;
  • lymfoidní polyp;
  • tubulární vilózní polypy.

Tam je také cystická granulace nebo juvenilní tračník polypu, který je považován za abnormální vývoj a je diagnostikován u dětí nebo dospívajících. Tento typ polypu je často jednoduchý, malý a není náchylný k malignitě.

Kromě toho se tyto entity mohou lišit vzhledem, což je důvod, proč:

Takový benigní nádor lze oddělit hodnotami S. Kudo o přítomnosti vztahu mezi velikostí polypu a stupněm jeho malignity:

  • až 1 centimetr - 3-9%;
  • 1-2 cm - 10%;
  • 2 cm a více - 30%.

V některých případech jsou detekovány pseudopolypy - to je proliferace sliznice tlustého střeva.

Je pozoruhodné, že v jedné osobě lze nalézt několik typů polypů tlustého střeva.

Symptomatologie

V naprosté většině situací jsou polypy v tlustém střevě zcela nepřítomné, na pozadí čehož jsou náhodně zjištěny při rutinním vyšetření gastroenterologem nebo při instrumentálním vyšetření v průběhu diagnózy zcela jiné nemoci.

Závažnost klinických projevů je ovlivněna faktory, jako je počet a objem popsaného novotvaru. Jsou tedy uvedeny hlavní příznaky onemocnění:

  • bolest, lokalizovaná v postranních částech přední stěny břišní dutiny. Bolest se zvyšuje během stolice. Často jsou bolestmi klenby, bolavosti nebo křeče;
  • porušení zákona o defekaci, a to střídání zácpy a průjmu;
  • závratě;
  • bledá kůže;
  • nevolnost vedoucí k říhání;
  • pálení žáhy a říhání;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • vzhled skvrny krve nebo hlenu ve stolici, což často vede k svědění v oblasti řiti;
  • mírný nárůst teplotních ukazatelů na 37-37,5 stupně.

Výše uvedené symptomy jsou nespecifické, což znamená, že je charakteristické pro mnoho dalších gastrointestinálních patologií. Z tohoto důvodu, když se objeví první známky, měli byste co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Diagnostika

Detekce polypu rektigigidní oblasti tlustého střeva nebo jakékoliv jiné lokalizace v tomto orgánu je možná pouze pomocí instrumentálních postupů. Diagnóza by však měla být integrovaným přístupem.

Primární diagnóza tedy zahrnuje následující činnosti prováděné gastroenterologem:

  • seznámení s anamnézou onemocnění za účelem identifikace chronických onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • sběr a analýza historie života. Lékař by měl být informován o potravinových preferencích, životním stylu a užívání léků;
  • pečlivé fyzické vyšetření pacienta;
  • rektální digitální rektální vyšetření;
  • podrobný průzkum pacienta po dobu prvního výskytu a intenzity závažnosti symptomů.

Mezi laboratorními testy stojí za to zdůraznit:

  • obecný klinický krevní test;
  • mikroskopické vyšetření výkalů.

V této situaci jsou nejinformativnější následující instrumentální postupy:

  • FGDS;
  • ultrasonografii peritoneum;
  • radiografie střeva použitím kontrastní látky;
  • rektoromanoskopie;
  • kolonoskopie tlustého střeva může být rozpoznána jen když oni jsou lokalizováni blízko anus;
  • biopsie;
  • CT a MRI.

Léčba

S polypy v tlustém střevě se léčba provádí pouze chirurgicky a po operaci se aplikují metody neoperovatelné terapie. K odstranění tohoto benigního novotvaru lze použít několik technik:

  • endoskopický postup se nejčastěji používá u nádorů malé velikosti. Odstraňte polypy transrektální cestou, tj. Přes řiť. Rovněž vylučuje stromatu a tvorbu okolní tkáně;
  • úplné odstranění tlustého střeva. Indikace pro to jsou mnohonásobné velké polypy, difuzní polypóza nebo výskyt podezření na rakovinu, stejně jako dysplazie.

V pooperačním období aplikujte následující konzervativní metody terapie:

  • užívání léků na zastavení klinických příznaků;
  • použití masti nebo čípků pro místní použití, které je nezbytné pro podráždění kůže kolem řiti;
  • dieta po odstranění polypů. Seznam povolených a zakázaných složek pokrmů, výběrové menu a doporučení týkající se vaření poskytuje pro každého pacienta pouze ošetřující lékař nebo odborník na výživu;
  • používání populárních receptů. Léčba lidovými prostředky je zaměřena na přípravu domácích léčivých nápojů na bázi různých léčivých bylin a rostlin.

Jako prevence komplikací (rakovina a dysplazie) nebo pro včasnou detekci možného opakování by pacienti měli podstoupit takový postup jako kolonoskopie každé 3 roky.

Prevence a prognóza

Specifická profylaktická opatření, která zabraňují tvorbě polypu tlustého střeva, nebyla vyvinuta. Lidé však musí dodržovat následující doporučení:

  • úplné odmítnutí špatných návyků;
  • vedení aktivního životního stylu;
  • příprava a udržování vyvážené stravy;
  • včasná detekce a léčba všech onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • užívání léků pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře;
  • pravidelné komplexní lékařské vyšetření na zdravotnickém zařízení a povinné návštěvy gastroenterologa.

Proliferující adenomatózní polyp tlustého střeva (jako jakýkoliv jiný typ tumoru) je snadno léčitelný, což má často příznivou prognózu. Při dodržení výše uvedených jednoduchých pravidel je možné zabránit opakování onemocnění a transformaci benigního nádoru na maligní nádor.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2952-polip-tolstoj-kishki

Colon polypy - symptomy a léčba nemoci

Polypy tlustého střeva jsou benigní nádorově podobné útvary, které vyrůstají z glandulárního epitelu vnitřních střevních stěn. Takové novotvary jsou sférické, rozvětvené nebo fungoidní výrůstky, tyčící se nad hladinou sliznice a mající širokou základnu nebo tenkou nohu. Mohou být různých velikostí a tvarů, jednoduchých nebo vícenásobných, ale všechny mají jednu věc společnou - vzhled polypů je považován za nebezpečný znak a stav precanceru.

Jestliže dříve v lékařských kruzích byl názor, že polypy mohou existovat po dlouhou dobu bez degenerace do maligní formy, nedávný výzkum vědců potvrzuje, že ve většině případů se polypy tlustého střeva degenerují na rakovinu během 8-10 let.

Polypy mohou být detekovány jak u dospělých, tak u dětí, a je třeba poznamenat, že riziko jejich výskytu se zvyšuje úměrně věku a mezi pacienty, kteří překročili 60letý milník, je toto vzdělávání diagnostikováno v 50% případů. Podívejme se blíže na to, co způsobuje tvorbu polypů, jak probíhá diagnostika a léčba a jaká preventivní opatření mohou zabránit jejich výskytu.

Příčiny polypy v tlustém střevě

Přesné příčiny vzniku polypů dosud nebyly identifikovány, ale existuje několik hlavních faktorů vedoucích k jejich vzniku:

  • Výživové funkce. Odborníci zapojení do tohoto problému již dlouho poznamenali, že v zemích s převážně „západní“ stravou je riziko vzniku polypů tlustého střeva mnohem vyšší než v těch zemích, jejichž obyvatelé dodržují „středomořskou“ stravu. A pokud je v prvním případě základem stravy vysoce kalorické rafinované a smažené potraviny s převahou živočišných tuků a minimálním obsahem vlákniny, „středomořská“ strava má vysoký obsah zeleniny, ovoce, mořských plodů, rostlinných tuků a mléčných výrobků. Konzumace velkého množství užitečných vláken, vitamínů a stopových prvků vyživuje tělo a zabraňuje tvorbě polypů.
  • Chronicky onemocnění trávicího traktu. Lékaři se domnívají, že tvorba polypů na zdravé střevní tkáni je nemožná. K jejich vzhledu přispívají chronická střevní onemocnění zánětlivého charakteru. Jsou příčinou rychlého stárnutí epitelu střevní stěny. Mezi tato onemocnění patří: kolitida, ulcerózní kolitida, dyskineze tlustého střeva, Crohnova choroba.
  • Trvalá přetrvávající zácpa, zejména pokud byla jejich léčba spojena s užíváním léků, které dráždí střevní sliznici.
  • Špatné návyky (kouření, alkohol, přejídání)
  • Dědičný faktor. Polypy se mohou vyvíjet iu dětí, na pozadí téměř absolutního zdraví. Vědci poznamenávají, že pokud blízcí příbuzní měli v minulosti střevní polypózu, riziko rozvoje patologie se významně zvyšuje.
  • Hypodynamie (nízká fyzická aktivita). Sedící práce, nedostatečně aktivní životní styl vedou k různým patologiím trávicího traktu.
  • Věkový faktor Riziko onemocnění se významně zvyšuje po 50 letech.

Příznaky polyposis

Ve většině případů je vývoj benigních formací asymptomatický. Mohou být detekovány náhodně při endoskopických vyšetřeních k identifikaci zcela odlišných onemocnění. Nepříznivé projevy jsou pozorovány v případech, kdy polypy dosahují velké velikosti nebo dochází k jejich mnohonásobnému růstu. Hlavní příznaky jsou následující:

  • Bolest na stolici.
  • Bolest břicha, která je lokalizována v řitní a boční břiše. Mohou být klenuté, bolavé nebo křečovité, zesílené před pohyby střeva a po střevních pohybech ustupují.
  • Poruchy zažívání ve formě střídavého průjmu a zácpy.
  • Rektální krvácení, výtok hlenu z konečníku.
  • Vývoj příznaků vyčerpání a anémie.

Vzhled ve výkalech masy je nejcharakterističtějším příznakem. Krev se vylučuje v malém množství, během polyposy nedochází k volumetrickému krvácení. S významnou proliferací polypů z řitního otvoru, hlen začíná vystupovat, v anorektální oblasti, v důsledku konstantního smáčení, jsou zaznamenány příznaky podráždění a svědění.

Tyto projevy jsou nespecifické a charakteristické pro mnoho dalších gastrointestinálních onemocnění. To je důvod, proč tato patologie není tak snadné identifikovat a odlišit se od jiných nemocí.

Klasifikace - typy polypů tlustého střeva

V závislosti na počtu je přijata následující klasifikace polypů tlustého střeva:

  • Solitérní
  • Pluralitní
  • Rozptýlená rodina

Počet polypů u různých pacientů se může výrazně lišit. U některých pacientů je diagnostikována jediná tvorba nádoru, jiné mají značné množství, někdy až několik set. V takových případech se používá termín "polypóza". Difuzní rodinné polypy se liší v tom, že nemoc je dědičná a počet polypů, které rychle rostou, se může pohybovat v rozmezí od stovek do několika tisíc.

Celkem existují čtyři hlavní formy polypů tlustého střeva:

  • Adenomatózní. Takové polypy často degenerují na maligní. S touto formou polypů se mluví o prekancerózním stavu, protože nádorové buňky nejsou jako buňky glandulárního epitelu, ze kterého jsou vytvořeny. Adenomatózní tračník polypu histologicky se liší ve třech typech:
  1. Tubular Tento typ polypu je hladká a hustá růžová formace.
  2. Villous - vyznačuje se mnohonásobnými větvovitými výrůstky na svém povrchu a má červenou barvu díky hojnosti cév, které mohou být snadno zraněny a krváceny. Prevalence vilózních nádorů je asi 15% všech novotvarů tlustého střeva. Jsou velké a náchylné k ulceraci a poškození. Právě tento typ nádoru se nejčastěji vyvíjí v rakovinu.
  3. Tubular-villous - se skládá z prvků klků a tubulárních polypů.
  • Gamartrom. Takové polypy jsou tvořeny z normální tkáně, s nepřiměřeným vývojem jednoho z tkáňových prvků.
  • Hyperplastika. Tento typ polypu se často vyskytuje v konečníku, jsou malé velikosti a nejčastěji diagnostikovány u lidí ve věku. Hyperplastický polyp tlustého střeva je charakterizován prodloužením epitelu trubek se sklonem k jejich cystickému růstu.
  • Zánětlivé. Polypy tohoto typu rostou ve střevní sliznici v reakci na akutní zánětlivé onemocnění.

Výsledky pozorování pacientů ukazují, že v průběhu času většina polypů roste a roste ve velikosti, což představuje skutečnou hrozbu pro zdraví a život pacienta, protože riziko jejich transformace na zhoubný nádor je poměrně velké. Proto je včasná diagnostika patologického procesu a kvalifikovaná lékařská pomoc při léčbě onemocnění tak důležitá.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření na přítomnost polypů ve tlustém střevě, je nutné se poradit s gastroenterologem a coloproctologem. Na recepci se odborník zeptá na stížnosti, nemoci z minulosti, životní styl a stravu. Důležitou roli mohou mít informace o přítomnosti onemocnění tlustého střeva u blízkých příbuzných. Dále musí pacient podstoupit důkladné vyšetření.

Je známo, že více než 50% polypů tlustého střeva je lokalizováno v konečníku a sigmoidním tračníku. Proto v počátečním stádiu coloproctolog aplikuje metodu digitálního vyšetření, která umožňuje snímání konečníku do hloubky 10 cm a identifikaci jeho patologických změn. Dále, v diagnóze polypů tlustého střeva používají laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

  • Obecný krevní test. Nízké hladiny hemoglobinu indikují latentní krvácení do tlustého střeva v důsledku poškození polypů.
  • Analýza fekální okultní krve. To bude detekovat krev ve stolici a podezření na přítomnost polypy.

Instrumentální vyšetřovací metody:

  • Irrigoskopie. Podstata metody spočívá v rentgenovém vyšetření tlustého střeva pomocí kontrastní látky (suspenze barya). Suspenze barya se vstříkne do tlustého střeva a poté se provede rentgenové záření. Pomocí irigoskopie je možné odhalit polypy, jejichž velikost je větší než 1 cm, nejčastěji je nemožné detekovat malé formace irigoskopickou metodou.
  • Kolonoskopie. Tato endoskopická metoda výzkumu, která je nejvíce informativní, protože umožňuje vizuálně prozkoumat tlusté střevo jako celek. Vyšetření se provádí pomocí speciálního zařízení - kolonoskopu, což je flexibilní sonda vybavená podsvícením, optickým zařízením. Souprava obsahuje trubičku pro přívod vzduchu do střeva a speciální kleště, pomocí kterých může odborník provést biopsii, tj. Vzít kus tkáně pro histologickou analýzu.

Kromě toho endoskopický zákrok zahrnuje nejen studium střeva, ale také extrakci cizích těles a odstranění polypů s malými velikostmi. Kolonoskopie umožňuje vidět všechny patologické změny ve střevní sliznici (praskliny, eroze, divertikuly, polypy, jizvy) a vyhodnotit jeho motorickou aktivitu. Kromě toho, s pomocí kolonoskopu, je možné rozšířit části střeva, zúžené v důsledku změn cicatricial, a vyfotit vnitřní povrch střeva.

Kolonoskopie je poměrně komplikovaný a bolestivý zákrok. Provádí jej pouze zkušení odborníci ve speciálně vybavených skříních.

  • Rektoromanoskopie. Endoskopické vyšetření, které umožňuje vizuálně posoudit stav střeva do hloubky 30 cm, provádí se pomocí speciálního zařízení - sigmoidoskopu, vybaveného osvětlením, optikou a speciální pinzetou, které vám umožní provést biopsii (vezměte si kus tkáně pro analýzu).
  • CT (Computed Tomography) nebo MRI (Magnetic Resonance Imaging) je moderní, bezbolestná a velmi informativní výzkumná metoda. Takové metody vyšetřování značně zmírňují utrpení pacientů a zjednodušují práci lékařů, neboť umožňují získat detailní obraz orgánu v trojrozměrném formátu a vizualizovat nemoc s maximální přesností.

Všechny výzkumné metody jsou zaměřeny na identifikaci patologických změn a včasné léčby.

Léčba polypů tlustého střeva odstraněním

Žádné metody konzervativní lékové terapie, jak se vyrovnat s polypy, proto nemohou být jedinou radikální metodou léčby patologických formací - chirurgických. Odstranění polypů tlustého střeva se provádí různými metodami, volba taktiky léčby závisí na typu nádoru, počtu polypů, jejich velikosti a stavu.

Jednorázové i vícečetné polypy mohou být odstraněny během kolonoskopie. Pro tento účel se používá speciální endoskopické vybavení. Do konečníku se vloží flexibilní endoskop se speciální smyčkovou elektrodou. Smyčka je hozena přes nohu polypu a nádor je odříznut.

Pokud je polyp velký, pak je odstraněn po částech. Vzorky nádorů jsou posílány k histologickému vyšetření, což umožňuje identifikovat zhoubné nádory. Endoskopické odstranění polypů tlustého střeva je nejškodlivějším postupem, pacienty je dobře snášen a nevyžaduje dobu zotavení. Den po operaci je výkon plně obnoven.

Malé polypy lze odstranit pomocí moderních alternativních metod: laserovou koagulací, elektrokoagulací, operací radiové vlny. Zásah se provádí pomocí zaostřeného laserového paprsku nebo vysokofrekvenční rádiové vlny. Současně se nepoškodí okolní tkáně a nastane řez na buněčné úrovni.

Současně s odstraněním polypu koagulují krevní cévy, což zabraňuje rozvoji krvácení. Při použití metody elektrokoagulace se nádorové útvary kauterizují elektrickým výbojem. Tyto intervence jsou nejméně traumatické a bezbolestné, provádějí se ambulantně a nevyžadují dlouhou rehabilitaci.

Difuzní mnohočetná polypóza je léčena chirurgicky a provádí chirurgický zákrok pro úplné odstranění (resekci) postižené části střeva. Po odstranění velkých nebo vícenásobných nádorových útvarů, stejně jako vilózních polypů jakékoli velikosti, je nutné pod dohledem lékaře po dobu 2 let a po jednom roce podstoupit kontrolní endoskopické vyšetření.

V budoucnu se doporučuje kolonoskopie provádět jednou za 3 roky. Pokud byly odstraněny polypy degenerované na maligní, měl by pacient podstoupit následné vyšetření jednou měsíčně během prvního roku a poté každé 3 měsíce.

Léčba polypy lidových prostředků

Jedinou účinnou léčbou polypů je chirurgická léčba, ale v některých případech jsou pacienti léčeni lidovými prostředky. Léčba polypy tlustého střeva s lidovými prostředky se provádí po konzultaci s lékařem a pod jeho dohledem. V podstatě, lidová léčba terapie se používá k detekci malých polypy těch druhů, které zřídka degenerují do rakoviny. Nejčastěji se používá k léčbě infuzí a odvarů bylin:

  • Infuze obyčejných obyčejných. Dvě lžíce suché trávy vařily 200 ml horké vody a vařily 5-8 minut. Trvejte pod víčkem zavřené na hodinu, filtrujte a vezměte si 1/3 šálku třikrát denně před jídlem.
  • Kalina z vývaru. Dvě polévkové lžíce bobulí kalina vylévejte 300 ml horké vody a vařte na mírném ohni asi 15 minut. Připravený vývar se ochladí, přefiltruje a třikrát denně vezme 1/3 šálku. Bobule Viburnum mají vynikající protizánětlivé a protinádorové vlastnosti.
  • Vývar žralok. Jedna polévková lžíce suchých surovin se nalije sklenicí horké vody, 15 minut vaří, ochladí se a přefiltruje. Vezměte 2 lžíce dvakrát denně před jídlem.
  • Tinktura zlatý knír. Take 15 výhonky (kolena) rostliny, sekání a usnout ve skleněné nádobě. Nalijte 500 ml vodky a trvejte na tmavém místě po dobu 10-12 dnů. Před použitím tinkturu filtrujte a před jídlem si vezměte 1 lžičku.
  • Klystýr s želvovinou. Použití takových klystýrů dává dobrý efekt. Ošetření se provádí ve třech stupních. V první etapě se pro klystýr použije roztok 1 čajové lžičky žitné šťávy a litru vody. Klystýři vložili na 15 dní, pak se přestávku na dva týdny.

Ve 2. stupni se roztok připraví rychlostí 1 polévkové lžíce jarní šťávy na 1 litr vody. Klystýry s roztokem daly 15 dní a opět udělaly přestávku po dobu 2 týdnů. Ve třetí fázi opakujte léčbu podobnou druhé fázi. Po skončení třetí fáze léčby by polypy měly zmizet.

  • Kafrový olej s medem. Vezměte jednu polévkovou lžíci medu a kafrového oleje, přidejte 7 kapek jódu a směs důkladně promíchejte. Ve večerních hodinách, před odchodem do postele, je v této sloučenině navlhčen tampon a je veden do konečníku co nejhlouběji. Tampon je ponechán ve střevě až do rána. K dosažení tohoto efektu potřebujete alespoň 10 takových postupů.
  • Směs vaječných žloutků a dýňových semen. Nejpříjemnější a nejúčinnější způsob léčby, eliminující polypy. K přípravě směsi vezměte sedm vařených žloutků, smíchejte je se šesti lžícemi mletých dýňových semen a přidejte 500 ml slunečnicového oleje. Důkladně promíchejte a zahřívejte lék ve vodní lázni po dobu 20 minut. Vezměte 1 čajovou lžičku směsi každé ráno po dobu 5 dnů. Pak si vezměte přestávku po dobu pěti dnů a opakujte léčbu, dokud nebude směs kompletní.
  • Koupele s odvarem z bylin a rakytníku. Vezměte si horkou koupel s přídavkem jakýchkoli odvarů z léčivých bylin: heřmánek, březové listy, řebříček, třezalku tečkovanou. Při ochlazení je nutné neustále přidávat horkou vodu, páru asi hodinu. Poté je prst hojně mazán rakytníkovým olejem a vstřikován do řiti. Zavedení oleje opakujte nejméně 3krát, pokaždé znovu promažte prstem.
Prevence polypsů tlustého střeva

Zvláštní, specifická prevence polypsů tlustého střeva neexistuje. Odborníci však doporučují:

  • Upravte dietu a dodržujte zásady zdravého stravování. To znamená odmítnutí mastných, smažených, vysoce kalorických potravin, mouky a cukrovinek, cukrovinek. Měli byste se vyvarovat používání rychlého občerstvení, sycených nápojů, silné kávy, uzeného masa, okurek, koření, okurek, konzerv a potravin.
  • Upřednostňujte zdravé potraviny: zeleninu, ovoce, obiloviny, libové maso a ryby, zeleninu, mléčné výrobky. Zahrnout do stravy celozrnný chléb, otruby, rostlinný olej. Upravte pitný režim a vypijte nejméně 1,5-2 litrů kapaliny denně (zelený čaj, džus, ovocné nápoje, kompoty).
  • Vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol), nepředjednat, snažit se více pohybovat, neodmítat od proveditelné fyzické námahy.
  • Pokud se objeví jakékoliv nepříznivé příznaky (zejména krvavý výtok z konečníku), proveďte včasný test u lékaře a gastroenterologa. Endoskopické vyšetření střeva je žádoucí provádět jednou ročně, zejména po 50 letech věku.
  • Pokud jsou polypy detekovány včas, odstraňte je, to pomůže vyhnout se jejich maligní degeneraci a bude chránit před rakovinou tlustého střeva. (Přečtěte si také o rakovině konečníku)
http://stopgemor.ru/polipy-tolstoj-kishki/

Jaké jsou nebezpečné polypy v tlustém střevě a jak s nimi zacházet (odstranit)

Polypektomie tlustého střeva - tvorba jednoho nebo více benigních nádorů glandulární vrstvy kůže sliznice. Pozdní odvolání specialisty na lékařskou péči vede k rozvoji rakoviny.

Vlastnosti nemoci

Polypy konečníku - nádory s výraznou šedočervenou, narůžovělou barvou. Patologie se vyskytuje u malých dětí, stejně jako u dospělých starších 50 let.

V závislosti na tvaru, velikosti, původu se rozlišuje klasifikace polypů vytvořených v tlustém střevě:

  • množství: jednorázové, násobné, difuzní (rodinné);
  • forma struktury: adenomatózní, hamarthromní, zoubkovaný, metaplastický, juvenilní;
  • původ: hyperplastický, zánětlivý, neoplastický;
  • vzhled: kulovitý, rozvětvený, houbovitý.

Pluralitní forma se liší od jediné skupiny zánětlivých uzlin, jejíž umístění může být koncentrováno na různých místech sliznice. Familiární polypóza tlustého střeva, přenášená genetickým kódem, je charakterizována přítomností stovek / tisíců jednotně lokalizovaných benigních novotvarů.

Adenomatózní polyp z tlustého střeva - běžný typ patologie, charakterizovaný růstem načervenalých uzlin, o velikosti asi 3 cm, má několik typů:

  • tubulární;
  • villous (papilární);
  • tubulární vilus.

Tubulární adenomatózní typ - hladké, husté růžové polypy, které se zvětšují s postupujícím onemocněním. Vilózní typ onemocnění - červené novotvary vícenásobného typu, které mají velký větvící vnější tvar (od 3 cm), s opožděnou léčbou se rozvinou do maligního nádoru. Papilární typ onemocnění je charakterizován průlomem epitelu, který vede k vnitřnímu krvácení. Smíšená adenomatózní forma se vyznačuje tvorbou tubulárních a vilózních hustých polypů.

Hamartomatický typ onemocnění je pozorován v patologii vnitřní kůže tlustého střeva. Metaplastické polypy, umístěné nad sliznicí, mají měkký vnější tvar malé velikosti. Zubní forma patologie tlustého střeva se odlišuje nádory s průměrnou hustotou červeno-růžové barvy. Juvenilní polypy jsou abnormálním typem onemocnění, vzácně se vyskytují u dětí v základním a školním věku.

Hyperplastická odrůda se vyskytuje v důsledku deformace glandulárního epitelu tlustého střeva. Polypy zánětlivé etiologie vznikají po infekčních virových onemocněních přenášených při vstupu patogenních bakterií a mikrobů. Neoplastická forma je pozorována s proliferací atypických buněk, které mohou růst do zhoubných novotvarů.

Polypy v tlustém střevě mají různou vnější formu vnitřního slizničního epitelu: kulovitého, rozvětveného s širokým základem, fungoid s charakteristickou prodlouženou nohou.

Etiologie onemocnění

Hlavní příčiny polypů v tlustém střevě jsou:

  • každodenní příjem potravy: konzumace potravin s vysokým obsahem kalorií (mastných, slaných, nakládaných jídel), převaha potravin živočišného původu, potravinových produktů; nedostatek potravin bohatých na vlákninu, vitamíny; minimální zahrnutí do nabídky ovoce a zeleniny, mléčných přísad, ryb; přejídání, suchý příkrm, zneužívání nápojů obsahujících alkohol, tabákové výrobky;
  • patologie trávicího systému, které jsou chronické povahy nebo jsou ve stadiu exacerbace v důsledku infekce: ulcerózní kolitida, gastritida, enteritida, Crohnova choroba, tyfus, dyzenterie, dyskinéza;
  • pravidelné užívání projímadel, antibiotik, vedoucích k prodloužené zácpě;
  • obezita;
  • nedostatek fyzické aktivity vzhledem ke specifikům života;
  • věková kategorie nad 50 let;
  • genetická predispozice;
  • nepříznivé životní podmínky, špatná ekologie.

Nesprávná strava vede k narušení normálního fungování střevního traktu, peristaltiky, zhutnění výkalů, dráždění sliznice tlustého střeva.

Po trávení se škodlivé produkty transformují na patogenní sloučeniny, které způsobují zánětlivý proces. Další negativní faktory (pasivní životní styl, špatné návyky, podmínky prostředí) přispívají k progresi onemocnění, ke zvýšení počtu polypů, které se nakonec degenerují na zhoubné nádory.

Symptomatologie

Dvojtečka tlustého střeva ve stadiu formace nemá výrazný projev projevu. Nádory benigní povahy, které nepřinesou nepohodlí, jsou detekovány po diagnostikování. Příznaky polypsů tlustého střeva jsou pozorovány se zvyšující se velikostí a množstvím nádorů.

Vyjádřené známky progrese patologie jsou:

  • bolest při vyprazdňování pevné, tekuté stolice;
  • bolestivost, křeče v dolní části břicha, řitní otvor, po intestinálním vyprazdňování;
  • nepravidelnost stolice;
  • vyprazdňování sliznic, krevních sraženin během pohybů střev;
  • vyčerpání.

Vícečetná forma polypů může ucpat střevní lumen, což vede k obstrukci stolice. Hlavní příznaky blokování kanálu - těžké prodloužené křeče, nevolnost, zvracení, zácpa, plyn, pálení žáhy. Pravidelná přítomnost malého množství krve po operaci vyprazdňování je příčinou anémie, jejíž příznaky jsou rotace hlavy, bledost kůže.

Sekrece hlenu z řitního otvoru vede k svědění v hlenu, řiti. Tvorba polypů je možná ze zaníceného hemoroidu, proto příznakem progrese patologie tlustého střeva je prolaps a porušování novotvaru sfinkterem umístěným ve spodní části pánevního orgánu.

Diagnostika

Příznaky tvorby polypů ve tlustém střevě se shodují se známkami onemocnění orgánů trávicího systému. Proto nedostatek výrazných projevů v rané fázi vývoje vede k progresi onemocnění. Pro identifikaci tvaru, velikosti, vzhledu, oblasti distribuce polypů uvnitř sliznice umožňují moderní diagnostické metody.

Hlavní výzkumná metoda zahrnuje:

  • laboratorní dodávání krve, moč k identifikaci zánětlivého procesu;
  • irigoskopie;
  • kolonoskopie;
  • rektoromanoskopie;
  • počítačová tomografie pánevních orgánů.

Irrigoskopie je typem lékařského vyšetření tlustého střeva, jehož znakem je zavedení kyseliny barové přes řitní otvor pro detekci polypů větších než 10 mm po rentgenovém vyšetření. Kolonoskopie zahrnuje vložení do anu sondy optickou kamerou pro detekci vnitřních poranění, deformací skořápky do 100 cm, další kleště připevněné k kolonoskopu umožňují odebrání epitelu uvnitř tlustého střeva pro histologickou analýzu na přítomnost rakoviny.

Rektoromanoskopie je diagnostická metoda, která umožňuje vizuálně zkoumat dolní část povrchu sliznice v hloubce do 0,3 m. Po provedení komplexní pelvické počítačové tomografie jsou detekovány vnitřní a vnější poranění tlustého střeva, mnohočetných a difúzních polypů.

Terapeutické metody

Léčba polypů v tlustém střevě je předepsána lékařem po obdržení výsledků lékařského vyšetření. Jedinou účinnou léčebnou metodou je chirurgický zákrok. Včasná chirurgie zabraňuje růstu nádorů na rakovinu.

Polypy tlustého střeva jsou odstraněny různými způsoby v závislosti na tvaru struktury, vzhledu, umístění:

  • endoskopická polypektomie;
  • laserová elektrokauterizace;
  • chirurgie rádiových vln.

Během kolonoskopie se odříznou jednotlivé tumory. Endoskopická polypektomie se provádí elastickou sondou se smyčkovou elektrodou vloženou do řitního otvoru a vedenou přes tlusté střevo do distribučního místa. Diatermokoagulátor spaluje malé nádory. Velké polypy se postupně odstraňují sevřením a odříznutím základny a odstraněné části se otráví endoskopem pro histologickou analýzu. Doba zotavení po kolonoskopii je jeden den.

Laserová elektrokoagulace, radiofrekvenční operace ovlivňují polypy na buněčné úrovni bez poškození epitelu rektální sliznice. Moderní metody léčby mohou nejen odstranit neoplazmy, ale také zabránit uvolnění krve. Výhody těchto typů operací - absence bolesti, krátké období rehabilitace.

Odstranění polypů tlustého střeva difuzního typu předpokládá úplnou excizi novotvarů v celkové anestezii za použití tradičních chirurgických metod. Po zákroku jsou předepsány antispasmodika a antibakteriální, protizánětlivé léky. Násobná, vilózní resekce vyžaduje pravidelné zdravotní prohlídky po dobu dvou let s plánovanou kolonoskopií jeden rok po operaci. Kolotomie zhoubných nádorů tlustého střeva zahrnuje měsíční lékařské vyšetření v průběhu roku.

Když se zjistí, že polypy mají menší velikost a jsou náchylné k alergickým reakcím na léky na léky během operací na tlustém střevě, jsou předepsány metody léčby založené na tradičních metodách. Terapie není zaměřena na odstranění nádorů, ale na odstranění rušivých symptomatických příznaků.

Účinné složky používané v tradiční medicíně jsou:

  • kalina;
  • celandine;
  • zlatý knír;
  • dýňová semínka a žloutky;
  • gáfor, rakytník řešetlákový.

Bylinné přípravky připravují odvar pro vnitřní použití v zánětlivém procesu nebo pro použití klystýrů a teplých lázní, obkladů.

Po odstranění polypů je předepsána dietní výživa, která normalizuje fungování orgánů gastrointestinálního traktu:

  • vyloučení ze stravy soli, luštěnin, zelí, mořských plodů, složek živočišného původu, kávy;
  • Odmítnutí mastných, uzených, slaných potravin, jídel s kořením, omáček, okurek;
  • podávání jídel nejméně 5krát denně;
  • použití výrobků ve vařené a dušené formě, dříve otřené do konzistence podobné pyré.

Trvání stravy po operaci - měsíc. Po 4 týdnech je předběžná kolonoskopie předepsána pro vizuální vyšetření sliznice rekta.

Pravděpodobné komplikace

Nežádoucí operace k odstranění polypů ve tlustém střevě je zdravotním rizikem. Vícečetná proliferace v nepřítomnosti léčby vede k:

  • přítomnost krve ve výkalech;
  • znovuzrození nádoru do zhoubných novotvarů;
  • blokování lumenu tlustého střeva;
  • chronická zácpa;
  • enterokolitis;
  • anémie;
  • peritonitida.

Největším nebezpečím je enterokolitida - exacerbace zánětu sliznice konečníku, jejíž progrese nastává.

Pozdní vznik onemocnění, nesprávná léčba, komplikace při chirurgickém zákroku vedou k porušení přirozené funkce pánevních orgánů, dutiny břišní, mnohonásobné tvorbě žaludeční polypózy tlustého střeva.

Preventivní opatření

Prevence polypů v tlustém střevě a komplikace progrese onemocnění umožní splnění preventivních opatření:

  • provádění lékařského vyšetření při zjištění příznaků rušivých symptomů;
  • nouzové odstranění benigního tumoru tlustého střeva;
  • dodržování dietních předpisů:
  • pravidelná konzumace zeleniny, zeleniny, ovoce, potravin bohatých na vlákninu;
  • odmítnutí alkoholu;
  • jíst rostlinné tuky;
  • vyloučení polotovarů, rychlého občerstvení;
  • přísné dodržování příjmu potravy;
  • udržení zdravého životního stylu;
  • sportování;
  • příjem tekutin, objem nejméně 2 litry za den;
  • sledování tělesné hmotnosti.

Dodržování preventivních opatření, včasný přístup specialisty k pomoci se vyhne tvorbě rakoviny z glandulárního polypu tlustého střeva.

http://gastrot.ru/kishechnik/polipy-tolstoj-kishki

Publikace Pankreatitida