Rakovina žaludku: metastázy jater - kolik pacientů žije

Dnes patologie rakoviny ovlivňují rostoucí počet lidí, mohou být považovány za metlu naší doby. Z celkového počtu pacientů s maligními onemocněními jsou oběti jaterních metastáz přibližně 30%. Metastázy, sekundární rakoviny, nejčastěji pronikají do jater v rakovině žaludku, plic a střev a počet obětí se může zvýšit na 50%.

Považujeme-li rakovinu žaludku za jednu z nejčastějších příčin metastáz v játrech, šíření rakovinných buněk nastává, když se používají lymfatické cesty, méně často krevní cévy. Také karcinom žaludku je charakterizován schopností klíčení v přilehlých orgánech - játrech, slinivce břišní, břišní stěně.

Metastázy pronikající játry porušují jeho funkčnost. Sekundární nádory rakoviny žaludku produkují toxické látky, které ničí tkáň a otravují tělo. Jsou lokalizovány v játrech a jsou schopny infikovat několik částí najednou. To není překvapující, vzhledem k tomu, že tento orgán má ve srovnání s krví vysokou průchodnost, a proto je v něm vytvořeno téměř ideální podmínky pro reprodukci zhoubných buněk.

Metastázy onkologie žaludku do jater

Šíření sekundárních nádorů na orgán při rakovině žaludku je převážně krví. Hlavním nebezpečím je absence symptomů během procesu. Teprve když se nádor začne aktivně šířit, cítí oběť těžkost v hypochondriu na pravé straně. Zvažte příznaky, které rakovina žaludku vyvolává při šíření metastáz v játrech:

  • Snížený výkon, ztráta tělesné hmotnosti a slabost.
  • Tam je nevolnost, dosahující k zvracení.
  • Tam je svědění.
  • Určuje se zvýšení tělesné hmotnosti
  • Kůže na obličeji je šedavá, cévní "hvězdy" jsou patrné.
  • Při dýchání pozoroval bolest.
  • Přímo pod žebrem může pociťovat závažnost a bolest.
  • Tělesná teplota je zvýšená.
  • Porucha funkce střeva.
  • Často dochází k tlukotu srdce.
  • Na žaludeční žíly se rozšíří.
  • Žloutnutí kůže.
  • Ascites

Rakovina žaludku, která metastázovala do orgánu, nakonec narušuje výměnu tekutin v žaludeční dutině, kde se hromadí velké objemy tekutiny. Jako výsledek, ascites se vyvíjí.

Předpovídání, kolik lidí žije s metastázami, závisí na stupni poškození jater a na stadiu vývoje patologie. Bez ohledu na to, kde se nachází zdroj metastáz, jsou oběti rozděleny do dvou skupin:

  • S přítomností jednotlivých metastáz se symptomy podobají primárnímu poškození jater - tělo je zvětšeno, je zde bolest v pravém hypochondriu.
  • S více sekundárními tumory, když jejich počet přesahuje tři metastázy. V tomto případě jsou příznaky více zřejmé, existují komplikace.

Diagnostika patologie

Pro určení lokalizace metastáz se používají imunochemické nádorové markery. Pomocí ultrazvukových metod určete jejich velikost, spojení s cévami, jaterními kanály. Použití ultrazvuku je také indikováno při chirurgickém zákroku, protože tato technika umožňuje detekci dalších patologických center.

Mohou být použity metody CT nebo MRI - mohou být použity k určení možnosti chirurgické léčby. V případech, kdy je povaha sekundárních nádorů sporná, může být použita biopsie punkcí. Angiografie umožňuje nejen objasnit místa metastáz, ale také určit jejich původ.

Léčba metastáz

Je dost těžké určit, kolik pacientů žije, kteří byli diagnostikováni s metastázami karcinomu žaludku v játrech, a léčba metastáz se liší od metod aplikovaných na primární nádor. V tomto případě použijte:

  • Radiační terapie - technika umožňuje pouze ozařování novotvarů bez ovlivnění zdravých tkání.
  • Chirurgický zákrok je zřídka předepisován k prodloužení života nebo zmírnění stavu.
  • Chemoterapie - léky se zavádějí do jater prostřednictvím katétru přes cévy, aby se zpomalil růst novotvaru a zbavily se malých nádorů. Hlavní nevýhodou metody jsou negativní důsledky, včetně vypadávání vlasů, nevolnosti, přeměny na zvracení, závratě a zhoršení celkového zdraví.

V případě rakoviny žaludku a jaterních metastáz je nutná přísná dieta, která vylučuje alkoholické nápoje, sodu, konzervaci, tuky a kouření, škodlivé přísady. Vítáme použití zeleniny a ovoce, netukových potravin. Musíte také nastavit správnou dietu.

Prognóza sekundárních nádorů

Metastázy uvězněné v těle způsobují narušení jeho práce. Jaterní tkáně nedostávají potřebné množství glukózy, transformace mikroprvků, vitamínů, stejně jako syntéza proteinů, tuků, enzymů, hormonů je omezena. Výše uvedené procesy začínají být doprovázeny bolestí, obecný zdravotní stav se zhoršuje, prognóza života také zůstává velmi žádoucí. K prevenci smrti je někdy nutný neodkladný chirurgický zákrok.

Nyní přesněji o tom, jak moc žijí, když jsou v organismu sekundární nádory. Pokud budete léčbu ignorovat, pak je období asi šest měsíců. Pokud je předepsáno řádné ošetření, doba se zvyšuje o 1–1,5 let, možná o něco více. Použití chemoterapie zajišťuje zvýšení života přibližně o 9–12 měsíců, zatímco výskyt základní patologie je velmi důležitý. Například, s rakovinou žaludku, období je zvýšeno o rok.

Po částečné excizi orgánu nebo při odstranění novotvaru bylo pozorováno pětileté přežití v 30–40% případů. Transplantace v raném stádiu metastáz poskytuje asi dva roky života v 75%. Je však třeba chápat, že takový zásah je v některých případech nemožný, například ve stadiu IV onkologie nebo u více sekundárních nádorů.

http://rakya.ru/lechenie-raka/rak-zheludka/rak-zheludka-metastazy-v-pecheni-skolko-zhivut-pemocy.html

Jak léčit rakovinu žaludku metastázami jater

Jaterní metastázy - léčba, příznaky, příznaky, kolik žít

    Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci! Přesná diagnóza může být pouze lékař! Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení a zaregistrovali se u specialisty! Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Je známo, že nádory jater jsou benigní a maligní.

Maligní nádory zase mohou být primární a sekundární (metastatické).

Benigní tumory obvykle pacientům vůbec nevadí a jeřáb je zřídkakdy detekuje.

Maligní tumory nejčastěji reagují na metastatické léze.

Rakovinové metastázy v játrech mohou proniknout v důsledku následujících onemocnění:

    rakovina tlustého střeva; rakovina prsu (rakovina prsu, prsu); rakovinu vaječníků; rakovinu žaludku; rakovina plic a některé další.

Mnohočetné metastázy v játrech a plicích se mohou objevit po chirurgickém zákroku, například v orgánech gastrointestinálního systému.

Odstranění metastáz v plicích nebo v játrech (stejně jako radiační léčba) je indikováno pouze tehdy, když je míněn nádor citlivý na léčbu léčivem (nádory zárodečných buněk, rakovina střeva) nebo u takových nádorů, pokud existuje možnost, že tyto metastázy jsou „jednoduché“ ( osteogenní sarkom, rakovina ledvin).

Příčiny jaterních metastáz

Maligní nádory a jaterní metastázy dávají velmi negativní prognózu.

Metastázy se mohou vyskytovat pod vlivem řady důvodů vedoucích k poruchám v práci orgánu. V případě, že se neprovádí řádná léčba metastáz, je brzy možný fatální výsledek.

Mezi hlavní příčiny vzniku a vývoje rakoviny jater patří:

    virová hepatitida (D, C, B); alkoholická hepatitida, často vedoucí k cirhóze jater.

Metastázy v játrech dávají zcela neuspokojivou prognózu života.

K tomuto onemocnění dochází na pozadí jiných postižených orgánů:

Jak vypadají metastázy v játrech?

Jak se projevují jaterní metastázy, lze jasně vidět na CT vyšetření.

Pravá žíla v játrech rozděluje pravý jaterní lalok na zadní a přední segmenty.

Střední žíla odděluje levé a pravé laloky jater.

Levá žíla odděluje boční segment od mediálního segmentu.

Srpek srsti také sdílí tyto stejné segmenty.

Metastázy v játrech lze jasně vidět na pozadí cévního systému a těla jater samotného.

Nejběžnější a nejjednodušší metodou diagnostiky onemocnění je studie na ultrazvukovém přístroji. Tato studie není tak informativní jako u MRI a CT, nicméně je třeba si uvědomit, že je mnohem levnější a nejpřístupnější pro pacienty.

Detekce jaterních metastáz však může být důvěřována pouze dostatečně zkušenému a profesionálnímu lékaři.

Příznaky jaterních metastáz

V počátečním období metastáz jsou asymptomatičtí, protože tvorba rakovinných buněk trvá poměrně dlouhou dobu.

V průběhu času existují takové známky metastáz v játrech:

    bolest na hrudi; žloutenka; bolest jater; zvýšení velikosti jater; úbytek hmotnosti; horečka; teplota; anorexie.

Léčí se jaterní metastázy a pokud ano, jak vyléčit tuto smrtící nemoc? Tato otázka je nejčastěji vyslýchána chirurgy, kteří se zabývají tímto problémem.

Podívejme se na tuto otázku.

Léčba jaterních metastáz

Pro začátek, lidové prostředky v tomto případě jsou naprosto bezmocní. Neexistují prostě žádné pozitivní recepty na tradiční medicínu, ani tam nemůže být. To je ztráta času, úsilí a peněz. Tato cesta vás navíc velmi rychle přivede do hrobu.

Současná léčba jaterních metastáz by měla být co nejpřiměřenější a měla by ji předepsat pouze lékař sledující průběh onemocnění osobně (osobně).

Nejúčinnější prostředek k usnadnění resorpce nádoru:

Je známo, že míchání s kyselinou chlorovodíkovou, pepsinem podporuje štěpení buněk cizí tkáně.

Celkem dospělý produkuje asi devět litrů gastrointestinální šťávy. To je dost, aby se rozpustily všechny cizí látky v těle.

Je pravda, že byste měli dbát na to, aby se játra, slinivka a žaludek vylučovaly v dostatečném množství:

Při resorpci nádorů v těle je třeba dále stimulovat fungování těchto orgánů.

A pokud potřebujete urychlit resorpci nádorů, pak by měly být do těla přidány následující látky.

Fáze (stupně) jaterních metastáz mohou být rozděleny z první (nejjednodušší) na čtvrtou (nejzávažnější).

Radikální chirurgická léčba rakoviny žaludku s metastázami jater v pozdějších stadiích onemocnění je téměř nemožná.

Standardní léčba jaterních metastáz stupně 3 nebo 4 je chemoembolizace za předpokladu, že jsou zachovány všechny nezbytné požadavky. Jinak je možná pouze symptomatická léčba.

V případě potřeby je možná paliativní operace.

Metastázy jater ve stadiu 4 - poslední, nejzávažnější, nejpokročilejší stadium onemocnění.

Pojďme se naučit, jak léčit pacienty, kteří dostali takovou závažnou diagnózu.

Z lékařské praxe je vidět, že i při efektivně prováděných operacích je míra přežití pacientů stále výrazně snížena. Průměrná délka života málokdy dosahuje jednoho roku.

Čtvrtý stupeň metastáz v játrech poskytuje nejodpornější předpovědi: průměrná délka života je pouze asi šest měsíců.

V souladu s nálezy může lékař předepsat komplex následujících léčebných postupů:

Odstranění nebo excize jaterních metastáz může významně zvýšit životnost pacienta a výrazně zlepšit jeho kvalitu. Tato metoda však může být použita v raných stadiích onemocnění a pokud má pacient jednu metastázu.

Pro metastázy v játrech, Heptral nebo Hepamerz může také být předepsán.

Chemoterapie, k velké lítosti, nemůže vést k úplnému uzdravení pacienta.

Novější a pokročilejší arteriální chemoterapie způsobuje výrazně méně vedlejších účinků.

Radiační terapie využívá záření gama, jehož cílem je zmírnit bolest.

Pro metastázy jater se používá hlavně středomořská strava.

Použijte zdravou výživu.

Dieta obsahuje tyto produkty:

Následující potraviny jsou omezené nebo vyloučené:

    mléčné tukové výrobky; máslo; tukové maso; alkoholické nápoje.

Video: Léčba jaterních metastáz

Metastázy při rakovině žaludku

Maligní novotvar v žaludku ovlivňuje epitel sliznice na stěnách orgánu. Ve většině případů je rakovina doprovázena metastázami. Naděje dožití závisí na jejich počtu, míře zanedbání nemoci, dynamice růstu nádoru, věku pacienta. Existují 4 stadia karcinomu žaludku. V prvních stadiích nejsou žádné příznaky. To je obtížnost včasné diagnózy patologie, která s sebou nese neuspokojivou prognózu.

V pokročilých stadiích nádor zachycuje celý orgán a patogenní ložiska jsou fixována téměř v celém těle. První metastáza karcinomu žaludku se objevuje ve 3 stadiích. Prognóza léčby je zklamáním, pokud se rakovina metastazuje do několika orgánů najednou. Jak dlouho žijí lidé s 3 a 4 stupni patologie, závisí na stadiu léze těla a na místě, kde se karcinom nachází.

Co jsou metastázy?

Výskyt metastáz charakterizuje přechod rakoviny do těžké nevyléčitelné fáze. Pod tímto termínem se běžně rozumí sekundární ložiska zhoubného nádoru rozptýlená po celém těle. Patogenní buňky mohou být detekovány v blízkých orgánech a vzdálených oblastech těla. Metastáza je proces šíření patogenních rakovinných buněk v celém těle. Takový průběh onemocnění je charakteristický pro pozdější stadia onemocnění, kdy je excize primárního nádoru neúčinná.

Mechanismus metastáz je založen na oddělení nádorových buněk od hlavní léze. Krevní nebo lymfatické cévy spadají do zdravých oblastí. Karcinom žaludku v 85% případů je doprovázen metastázami. Rychlost jejich tvorby závisí na mnoha faktorech:

    zdraví imunitního systému pacienta, tj. s dostatečným fungováním, aktivita metastáz klesá, takže jsou detekovány po dlouhém čase; umístění hlavního nádoru, který určuje průběh patologie a její šíření; velikost a buněčná struktura rakoviny, například mutované buňky se šíří rychleji v celém těle.

Zpět na obsah

Jak jsou metastázy rakoviny žaludku?

Distribuce sekundárních ložisek je možná ve třech hlavních schématech:

    Lymfogenní šíření je častější. Lymfa nebo přirozená žaludeční vlhkost, opouští orgán v lymfatických uzlinách. V rakovinné lézi se s tekutinou pohybují patogenní buňky, které infikují lymfatický systém. Nejprve jsou infikovány lymfatické uzliny pyloru, pak oblasti v blízkosti hrudní aorty. Karcinomové buňky procházejí žaludečním, gastroepipickým, splenickým průtokem krve. Ze žaludku proudí 3 hlavní lymfatické proudy:

    Provádění funkce odstranění vlhkosti napravo od žaludku k regionálním uzlům na křižovatce orgánu s jícnem. K odstranění nádoru je nutná excize regionálních uzlů. Rozptýlená lymfa ze zánětu žaludku do lymfatických uzlin v dvanáctníku. Baňkování metastáz vyžaduje vyříznutí vazu nebo resekci většího omentu. Odvádějící metastázy z prepylorické zóny menší zakřivení žaludku do lymfatických uzlin v dvanáctníku. Lze je snadno odstranit.

Hematogenní šíření se provádí prostřednictvím oběhového systému, ke kterému patří žaludeční a portální žíla, která jde do jater. Tkáně jater jsou tedy nejprve infikovány metastázami, které se pak pohybují do plic, ledvin, nadledvinek, slinivky břišní a kostí. Implantát nebo kontaktní distribuce. Tento typ metastáz je tvořen klíčením nádoru v orgánech sousedících s postiženou oblastí - jícnem, žlučníkem, slezinou, jaterní tkání, slinivkou břišní, střevním okrajem. V pozdějších fázích jsou sekundární ložiska fixována na stěnách vnitřní dutiny. Takové metastázy se nazývají peritoneální. Malé metastázy v karcinomu žaludku mohou být umístěny na velkých plochách parietální a viscerální vnitřní vrstvy. Jsou doprovázeny ascites (hromadění volné tekutiny v dutině břišní), peritoneální karcinomatóza a rakovinová peritonitida.

Zpět na obsah

Jaterní metastázy

Nejčastěji v rakovině žaludku postihuje játra. Sekundární ohniska různých velikostí mohou být jednoduchá nebo násobná. Snad úplná náhrada jaterní tkáně. Důsledky metastáz:

    úplné zničení orgánových tkání; rozvoj peritonitidy; intenzivní krvácení do břišní dutiny.

Klinický obraz v raných stadiích se neobjevuje. Další patologie způsobuje:

    prudký pokles hmotnosti; nevolnost se zvracením; žloutnutí a svědění kůže; kapky s těžkým otokem; tupá bolest v břiše; horečka, horečka, tachykardie, krvácení.

Metastázy mohou být identifikovány pomocí ultrazvuku, CT a biochemie krve, což ukáže zvýšení bilirubinu, aktivity některých homonů.

Plicní metastázy

Dýchací systém je ovlivněn jednou nebo více rakovinovými uzlinami. Symptomy se rychle vyvíjejí:

    těžké kašlání a dušnost; vykašlávat krev; tlakem na hrudník.

Metastázy v plicích jsou často detekovány před rakovinou v žaludku v důsledku dlouhodobého asymptomatického základního onemocnění. Sekundární patologie v plicích je diagnostikována fluoroskopií hrudníku, CT skenem s kontrastem.

Metastázy ve vaječníku

Tento typ šíření rakoviny se nazývá Crokenbergovy metastázy, které se vyznačují izolací. Jejich přítomnost však neznamená zanedbání nemoci. Při postižení vaječníku je onemocnění v počátečních stadiích asymetrické. Dále se zobrazují:

    intenzivní bolest v břiše; těžké ztráty chuti k jídlu; postupné zvyšování velikosti vaječníků v důsledku růstu nádoru; otok břicha.

Prověřili vaječníky na ultrazvuk, radiografii, CT a MRI. Diagnóza se provádí na základě celkového krevního testu pro nádorové markery, biopsie.

Jiné typy rakoviny

V této kategorii metastáz jsou vzdálená sekundární ložiska pojmenovaná autory:

    Virkovské metastázy, projevující se v pupeční a supraclavikulární zóně; Schnitzler - v pánevním dně; Krukenberg - ve vaječnících.

Penetrace nádorových buněk je možná v kosti a páteři hematogenní. Patologie Virchow a porážka jiných ložisek je možná po odstranění hlavního nádoru, ale v nepřítomnosti pooperační radiace a chemické terapie. Patologie se projevuje v posledních fázích:

    bolesti; svírání míšních nervů; otoky; nepřirozené zlomeniny; vývoj myelofýzy, kdy je kostní tkáň nahrazena inertním pojivem.

Sekundární léze lze nalézt v žeber, ramenních kostí, lebky. Diagnostikovat patologii Virchow podle výsledků scintigrafie kostry, radiologie. Rakovina žaludku podél lymfatické cesty může ovlivnit lymfatické uzliny. Většina nádorů se vyskytuje v cervikální oblasti. Jsou snadno hmatatelné ve formě mobilního zhutněného hrachu na organu.

V pozdějších stadiích se nádory objevují v blízkosti pupku ve formě nerovnoměrných těsnění. Pak jsou postiženy nadledvinky lymfatické uzliny. Kromě vizuální změny ve tvaru těla, slabost, závratě, anémie a hubnutí se objeví.

Léčba metastáz

Terapeutické metody jsou zvoleny v závislosti na velikosti novotvaru, stavu pacienta, způsobu léčby primárního fokusu v žaludku. Porážka jiných orgánů odpovídá rakovině stadia 4, která je ve většině případů považována za nevyléčitelnou. Terapie je proto preventivní povahy a zahrnuje soubor opatření. Hlavní úkoly:

Konzervativní resekce postiženého žaludku je používána jen velmi málo z důvodu inexpedience v důsledku prevalence metastáz v těle. Operace eliminuje střevní obstrukci, vytváří anastomózu (umělé spojení) mezi zdravou částí žaludku a střevem, aby byl zajištěn volný průchod potravy.

V případě vícečetného karcinomu žaludku se provádí mikrochirurgická gastrostomie pro rakovinu žaludku. Operace je založena na odstranění gastrické fistuly předního peritoneum pro potravinovou sondu.

Chemoterapie

Metoda se úspěšně používá ke stabilizaci patologického procesu. Pro tento účel se používá komplex složený z cytostatického příjmu a radioterapie. Při snížené imunitě je však ozařování vysoce účinnými rentgenovými paprsky zakázáno.

Léčba léky

Metoda je založena na konstantním příjmu:

    léky proti bolesti a antikonvulziva pro zmírnění těžké bolesti; kyselina chlorovodíková s manganistanem draselným pro propláchnutí žaludku, což je způsobeno hnilobným rozpadem novotvaru a silnou intoxikací organismu produkty reakce; léky na prevenci otoků mozku.

Zpět na obsah

Radiační terapie

Tato metoda je zaměřena na inhibici růstu a dělení rakovinných buněk s jejich dalším rozšířením do zdravých orgánů a tkání. Radiační terapie se používá pro metastázy do mozku. Ale kolik času dá životu, může být posuzováno pouze individuálně. V závislosti na postiženém orgánu:

Léčba jaterní tkáně spočívá ve zmírnění stavu, zmírnění příznaků. S dobře zvoleným kurzem žijí pacienti déle. Záření chemickou terapií může snížit velikost sekundárních uzlů, pozastavit jejich růst. S četnými lézemi jsou všechny metody bezmocné. Léčba dýchacího ústrojí je zaměřena na prodloužení života člověka, zmírnění příznaků. K tomu se používá radiační terapie a chemie. Operace je vzácná. Je možné odstranit nádor laserem během jeho klíčení v krku s blokádou průdušek. Léčba přívěsků je radikální s excizí postižených vaječníků a jiných tkání současně s resekcí žaludku. Dále se provádí šokový průběh ozařování a chemické terapie, který dává naději na přežití.

http://imedic.club/kak-vylechit-rak-zheludka-s-metastazami-v-pechen/

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Rakovina žaludku s metastázami jater

Je to důležité! Lék na pálení žáhy, gastritidu a vředy, který pomohl velkému množství našich čtenářů... Přečtěte si více >>>

Metastáza v rakovině žaludku je nejnebezpečnější věc, která se může člověku stát. Tento termín označuje sekundární ložiska novotvarů, které se šíří do jakéhokoliv orgánu. Odtrhnout od původního zdroje, rakovinné buňky začnou pohybovat se přes krevní cévy nebo s lymfou, pronikat do nového místa jejich lokalizace. Onkologie žaludku poskytuje 80-90% případů metastáz, ale rychlost tohoto procesu ovlivňují různé faktory.

Pro zvětšení obrázku klikněte myší

Především je to ovlivněno lidskou imunitou, proto se aktivita metastáz výrazně zpomaluje, neprojevují se již mnoho let. Lokalizace primárního nádoru má velmi významný účinek, závisí na něm, které sousední orgány mohou projít procesem metastázy. Zároveň záleží na histologické struktuře a velikosti nádoru.

Gastroenterolog Michail Vasilyevich:

Je známo, že pro léčbu gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida atd.) Existují speciální léky, které jsou předepisovány lékaři. Ale není to o nich, ale o těch lécích, které mohou být použity sami a doma... “Přečtěte si více >>>

Pohybové metastázy

Pro zvětšení obrázku klikněte myší

Existují tři způsoby šíření tumoru, pokud metastazuje:

  1. Lymfogenní cesta je nejčastější u karcinomu žaludku. Lymfa, již nasycená rakovinovými buňkami, opouští žaludek a vstupuje do lymfatických uzlin. Zaprvé, onkologie infikuje uzly v blízkosti strážce, pak dosáhne hrudní aorty. Podle lymfatické metody, metastázy rakoviny žaludku spadají do gastroepiploic, splenic a žaludečních tepen.
  2. Implantační cesta - také označovaná jako kontaktní cesta, není směr, je to typ vývoje metastáz.
  3. Hematogenní cesta - metastázy se vyskytují pohybem abnormálních buněk přes portální žílu. Zpočátku pronikají do jater, i když je daleko od jediného lidského orgánu, který trpí sekundárními nádory, které jsou tímto způsobem přenášeny. Po játrech se rakovinné buňky s metastázami dostanou do plic, kostí, slinivky břišní, nadledvinek a ledvin.

Poškození jater

Velmi častým jevem je metastáza v rakovině žaludku jater, protože téměř polovina pacientů má sekundární léze. Uzly se nacházejí ve velké žláze nejen jediné, ale také mnohonásobné, mající různé velikosti a někdy vytlačují celou tkáň jater. Metastázy karcinomu žaludku způsobují peritonitidu, dezintegraci jater a další krvácení do peritoneální dutiny.

Příznaky

Zpočátku výskyt uzlů nezpůsobuje klinické projevy. Po rozvoji onemocnění má pacient:

  • zvracení po nevolnosti;
  • dramatické hubnutí;
  • žloutenka a svědění kůže;
  • ascit, zvýšení objemu pobřišnice, způsobující tupé bolesti;
  • tachykardie, krvácení při zvýšené teplotě.

Diagnostika

Nejrychlejší detekci metastáz na ultrazvukové nebo počítačové tomografii. Potvrzuje diagnózu a biochemii krve. Ukazuje zvýšený bilirubin. Stejně jako vysoká aktivita alkalické fosfatázy a LDH.

Léčba

Cílem léčby je prodloužit život pacienta. Použitím chemoterapie nebo ozařování je možné snížit velikost sekundárních útvarů, nebo poněkud zastavit jejich další růst. Když je v játrech mnoho metastáz, jakékoli léčebné metody se stávají impotentními. Prognóza je velmi nepříznivá.

Porážka plic

Penetrace sekundárních útvarů do plic je poměrně častým jevem u karcinomu žaludku. V tomto orgánu se vyvíjejí nejen jednotlivé, ale i vícečetné novotvary.

Příznaky

Někdy sekundární ložiska onkologie jsou diagnostikována před rakovinou žaludku, protože základní onemocnění je asymptomatické.

Diagnostika

Pomocí fluoroskopie určete velikost a umístění nádoru. Počítačová tomografie se provádí pomocí barvící látky, takže obraz je čirý.

Léčba

Terapie je zaměřena pouze na prodloužení lidského života, podporuje fungování postiženého orgánu. Pro zmírnění symptomů se obvykle používá chemoterapie nebo ozařování. Velmi vzácně používaná chirurgická metoda.

Lymfatické uzliny

Rakovina žaludku nejčastěji vyvolává metastázy v lymfatických uzlinách na krku. Nacházejí se na palpaci. Nad klavikulární fossou se na levé straně krku nachází lymfatická uzlina, která se významně zvyšuje při onkologickém poškození jater. Uzel získává velikost a tvar hrachu, je kompaktní a vysoce mobilní. O něco později se tyto uzly nacházejí v blízkosti pupku, mají nerovnoměrné obrysy a bezbolestné.

Příznaky

Hlavním ukazatelem poškození lymfatických uzlin je jejich zrakové zvýšení, anémie, úbytek hmotnosti, závratě a slabost.

Léčba

Je možné se chirurgicky zbavit metastáz. Provádění resekce žaludku k odstranění primárního nádoru současně odstraní lymfatické uzliny postižené nádorem. Prognóza takové léčby je nejednoznačná. Je ovlivněn takovými faktory: počtem postižených lymfatických uzlin, jejich mírou prevalence.

Poškození kostí

Vzácně, s rakovinou žaludku, kostní metastázy mohou být pozorovány. Porážka kostry se často vyskytuje v onkologii plic, ledvin, prostaty nebo prsu. Lokalizaci nádorů lze pozorovat všude: v lebce, v kostech ramen a žeber, i když často postihují páteře.

Příznaky:

  • bolest kostí;
  • křehké kosti;
  • omezená pohyblivost;
  • příznaky znecitlivění končetin a břicha.

Diagnostika

Nejjednodušší způsob identifikace kostních metastáz je skeletální scintigrafie. Taková studie odhaluje přítomnost i jedné metastázy. Radiologie se také používá pro diagnostiku, i když je neúčinná - detekuje patologii pouze tehdy, když je zničena polovina kosti.

Léčba

Použitá komplexní terapie:

  • chirurgický zákrok;
  • radiační terapie;
  • léky.

Pro snížení prevalence metastáz a zlepšení stavu pacienta se všechny tyto metody používají současně.

Poškození mozku

Mozek je postižen metastázami častěji než se vyvíjí primární nádor. Kvůli rakovině žaludku jsou však sekundární nádory vzácné. Mnohem častěji je pro ně příčinou plicní onkologie. Na druhém místě je onemocnění prsu.

Příznaky

  • nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • vysoký tlak uvnitř lebky;
  • ochrnutí končetin, porucha citlivosti, vidění, sluchu nebo řeči.

Diagnostika

Hlavní diagnostickou metodou je výpočet nebo zobrazení magnetickou rezonancí.

Terapie

Velikost tumoru, stav pacienta a úspěch léčby žaludečního tumoru ovlivňují způsob léčby. Možné jsou následující možnosti léčby:

  1. Radioterapie Často se používá při ošetření, protože možnost provedení operace je velmi obtížná. Ozařování se provádí z různých úhlů a snaží se potlačit vývoj rakovinných buněk.
  2. Chirurgie Pravděpodobnost použití takové metody zcela závisí na místě a typu nádoru, kdy může být odstraněna bez ovlivnění mozku.
  3. Léčba drogami. Jeho cílem je zmírnit záchvaty a bolest, zabránit otoku mozku. Chemoterapie se používá k potlačení možnosti abnormálního buněčného dělení.

Závěr

Je třeba poznamenat, že bez ohledu na umístění metastáz je prognóza vždy nepříznivá. Příčinou se stává zanedbaná forma onkologie. Závěr je pouze jeden - je třeba pečlivě léčit tělo.

Už vás nebaví bolesti žaludku, žaludky...?

  • bolest žaludku;
  • zvracení;
  • průjem;
  • pálení žáhy;

Zapomněli jste, kdy byla dobrá nálada a ještě více pohody?
Ano, zažívací problémy mohou vážně zničit život!

Ale existuje řešení: lékař-gastroenterolog, vedoucí oddělení gastroenterologie Michail Vasilijevič Arkhipov vypráví podrobnosti... >>>

http://gepasoft.ru/rak-zheludka-s-metastazami-v-pechen/

Rakovina žaludku: metastázy jater - kolik pacientů žije

Proč metastazuje rakovina žaludku?

Metastatická rakovina jater se často vyskytuje z plic, žaludku, tlustého střeva a konečníku, mléčných žláz, jícnu, slinivky břišní.

U karcinomu plic, žaludku a tlustého střeva se metastázy jater nacházejí v 50% případů, u karcinomu prsu a melanomu - ve 30% případů.

Pokud je zjištěna rakovina, je předepsána operace. Během ní může být odstraněna jako část žaludku, stejně jako celý orgán se zachycováním sousedních staveb.

Radiační terapie a chemoterapie jsou předepisovány před a po operaci. V poslední fázi se používají pouze ozařovací nebo chemoterapeutické léky, které umožňují prodloužit život pacienta.

Výsledek léčby identifikované rakoviny v žaludku závisí na jejím stadiu, rozsahu patologie, věku pacienta, přítomnosti metastáz.

S detekcí karcinomu žaludku v první fázi a po úspěšné léčbě přežije 80 lidí ze sto během následujících pěti let.

Pětileté přežití se odhaduje na 56%.

Ve třetí fázi je nejčastěji detekována rakovina žaludku. V této fázi dosahuje pětiletá míra přežití jen něco málo přes 35%.

Mnoho molekulárních mechanismů se účastní procesu metastáz, mnoho mezer stále zůstává v moderních znalostech. Je známo, že maligní nádory žaludku se vyvíjejí ze specifických kmenových buněk. Některé podtypy kmenových buněk způsobují, že se rakovina s větší pravděpodobností metastazuje.

V roce 2016 provedla skupina vědců z Německa, Švédska a Finska studii, jejíž výsledky identifikovaly nejběžnější místa pro lokalizaci metastáz karcinomu žaludku:

Metastatická rakovina jater se často vyskytuje z plic, žaludku, tlustého střeva a konečníku, mléčných žláz, jícnu, slinivky břišní.

U karcinomu plic, žaludku a tlustého střeva se metastázy jater nacházejí v 50% případů, u karcinomu prsu a melanomu - ve 30% případů.

Poškození jater

Podle tohoto termínu zpravidla znamenají patologické procesy podobné nádoru. Tento koncept kombinuje mnoho různých patologií / patologií, které jsou propojeny hlavním rysem - náhradou jaterního parenchymu patologickými formacemi. Fokální léze tohoto orgánu je:

  1. Vícenásobné / jednotlivé dutiny naplněné tekutinou, tajným nebo jiným obsahem.
  2. Růst tkání, které jsou tvořeny maligními / benigními buňkami.

V jaké fázi rakoviny se objevují metastázy

Je nemožné přesně říci, kdy se začínají objevovat metastázy, protože jsou markerem zhoršení. Pokud mluvíme o lymfatickém systému, jejich vzhled naznačuje přechod z 1. do 2. stupně.

Metastázy hematogenních míst do jater nebo jiných orgánů okamžitě přenášejí nemoc do 4. místa. To naznačuje, že to není stadium rakoviny, které určuje výskyt metastáz, ale tyto struktury hovoří o progresi onemocnění.

Velmi častým jevem je metastáza v rakovině žaludku jater, protože téměř polovina pacientů má sekundární léze. Uzly se nacházejí ve velké žláze nejen jediné, ale také mnohonásobné, mající různé velikosti a někdy vytlačují celou tkáň jater.

Metastázy karcinomu žaludku způsobují peritonitidu, dezintegraci jater a další krvácení do peritoneální dutiny.

Rakovina žaludku nejčastěji vyvolává metastázy v lymfatických uzlinách na krku. Nacházejí se na palpaci.

Nad klavikulární fossou se na levé straně krku nachází lymfatická uzlina, která se významně zvyšuje při onkologickém poškození jater. Uzel získává velikost a tvar hrachu, je kompaktní a vysoce mobilní.

O něco později se tyto uzly nacházejí v blízkosti pupku, mají nerovnoměrné obrysy a bezbolestné.

Hlavním ukazatelem poškození lymfatických uzlin je jejich zrakové zvýšení, anémie, úbytek hmotnosti, závratě a slabost.

Je možné se chirurgicky zbavit metastáz. Provádění resekce žaludku k odstranění primárního nádoru současně odstraní lymfatické uzliny postižené nádorem. Prognóza takové léčby je nejednoznačná. Je ovlivněn takovými faktory: počtem postižených lymfatických uzlin, jejich mírou prevalence.

Vzácně, s rakovinou žaludku, kostní metastázy mohou být pozorovány. Porážka kostry se často vyskytuje v onkologii plic, ledvin, prostaty nebo prsu. Lokalizaci nádorů lze pozorovat všude: v lebce, v kostech ramen a žeber, i když často postihují páteře.

  • bolest kostí;
  • křehké kosti;
  • omezená pohyblivost;
  • příznaky znecitlivění končetin a břicha.

Nejjednodušší způsob identifikace kostních metastáz je skeletální scintigrafie. Taková studie odhaluje přítomnost i jedné metastázy. Radiologie se také používá pro diagnostiku, i když je neúčinná - detekuje patologii pouze tehdy, když je zničena polovina kosti.

Použitá komplexní terapie:

  • chirurgický zákrok;
  • radiační terapie;
  • léky.

Pro snížení prevalence metastáz a zlepšení stavu pacienta se všechny tyto metody používají současně.

Jaké jsou projekce pro život?

Metastázy uvězněné v těle způsobují narušení jeho práce. Jaterní tkáně nedostávají potřebné množství glukózy, transformace mikroprvků, vitamínů, stejně jako syntéza proteinů, tuků, enzymů, hormonů je omezena.

Výše uvedené procesy začínají být doprovázeny bolestí, obecný zdravotní stav se zhoršuje, prognóza života také zůstává velmi žádoucí. K prevenci smrti je někdy nutný neodkladný chirurgický zákrok.

Nyní přesněji o tom, jak moc žijí, když jsou v organismu sekundární nádory. Pokud budete léčbu ignorovat, pak je období asi šest měsíců.

Pokud je předepsáno řádné ošetření, doba se zvyšuje o 1–1,5 let, možná o něco více. Použití chemoterapie zajišťuje zvýšení života přibližně o 9–12 měsíců, zatímco výskyt základní patologie je velmi důležitý.

Například, s rakovinou žaludku, období je zvýšeno o rok.

Po částečné excizi orgánu nebo při odstranění novotvaru bylo pozorováno pětileté přežití v 30–40% případů. Transplantace v raném stádiu metastáz poskytuje asi dva roky života v 75%. Je však třeba chápat, že takový zásah je v některých případech nemožný, například ve stadiu IV onkologie nebo u více sekundárních nádorů.

Podle statistik trpí touto komplikací 1/3 všech pacientů s rakovinou. Dosud není možné zcela vyléčit metastatickou rakovinu, takže všichni pacienti mají zájem o to, jak moc žijí s metastázami v játrech.

Trvání života je ovlivněno léčbou, která byla zvolena pro léčbu. Příznivější prognóza se stává, když je možné odstranit všechny metastázy nebo jejich část.

Průměrná délka života s takovou diagnózou je 1-1,5 roku. Toto číslo je ovlivněno mnoha faktory:

  • počet, velikost metastáz;
  • když začali léčbu (v jaké fázi);
  • přítomnost metastáz v jiných orgánech;
  • lokalizace nádorů.

Sekundární nádorová ložiska narušují funkci jater. Komplexní biologické a chemické procesy v organismu, jako je poskytování tkání glukózou, transformace vitaminů, mikroprvků, syntéza proteinů a tuků, hormonů a enzymů, jsou narušeny.

Vzhledem k tomu, že sekundární ložiska rakoviny v játrech porušují celkový stav těla doprovázený akutní bolestí, zhoršují délku života pacienta. V případě nouze je nutná nouzová operace.

Pacienti s rakovinou zemřou ročně po detekci jaterních metastáz.

Nejpříznivější prognózou je jaterní metastáza na pozadí primárního tumoru umístěného ve tlustém střevě. S rakovinou stupně 4 s metastázami se proces rakoviny šíří nekontrolovatelně po celém těle, takže je předepsána paliativní léčba, prognóza je nepříznivá.

Otázka „kolik žije pacient s rakovinou žaludku stupně 4?“ Nemá jednoznačnou odpověď, protože život ovlivňuje mnoho faktorů.

    věk pacienta (mladší pacienti mají určitou výhodu v důsledku zvýšené tělesné rezistence); celkový stav těla; typ rakoviny žaludku - nejnebezpečnější je infiltrativní ulcerózní rakovina, která se rychle šíří do vnitřních vrstev stěny žaludku (exofytické formy rakoviny, které rostou do orgánové dutiny, jsou méně agresivní); prevalenci metastáz; adekvátnost léčby (často chybná diagnóza způsobuje chyby v terapii); psychologický a emocionální stav pacienta (odborná psychologická pomoc má příznivý vliv na délku života).

Pokud je objem orgánů postižených metastázami příliš velký, je příznivá prognóza nepravděpodobná. S řádnou léčbou a vyhověním pacientovi se všemi lékařskými doporučeními je míra přežití pacientů po dobu 5 let s rakovinou stupně 4 15-20%.

V souladu s klinickými údaji jsou játry místem nejčastější lokalizace hematogenních nádorových metastáz, bez ohledu na to, z jaké žíly je primární nádor vyčerpán.

Na dlouhověkost jaterních metastáz odpovídá několik faktorů:

    stadií vývoje rakoviny; lokalizace primárního nádoru; poškození jater; závažnost onemocnění; stav imunitního systému pacientů s rakovinou; včasná diagnóza; účinnost a způsoby terapie; přítomnost průvodních onemocnění; psychologický postoj pacienta.

Navíc prognóza očekávané délky života pacienta s metastázami v játrech do značné míry závisí na přítomnosti komplikací, a to:

    přítomnost krevních cév přenášených nádorem; přítomnost obstrukční žloutenky spojené s konstrikcí jaterních kanálků; zvýšení hladiny bilirubinu v krvi.

Průměrná délka života pacientů s rakovinou s metastázami v játrech je významně zhoršena v případě přítomnosti sekundárních nádorů v jakýchkoli jiných orgánech, stejně jako v případě rakoviny plic a slinivky břišní.

V prvním případě je chirurgická léčba kontraindikována, ve druhé resekci jako jediná metoda terapie nepřináší správné výsledky. Odpověď na otázku, jak dlouho musí pacient s rakovinou žít s metastázami v játrech, tedy závisí na historii jeho nemoci.

Metastázy v játrech vedou k porušení jeho výkonu. Tkáně přestanou dostávat potřebné množství glukózy, dochází k selhání při přeměně vitamínů a mikroprvků, problémy začínají syntézou tuků, proteinů, enzymů a hormonů. Tyto procesy jsou doprovázeny akutní bolestí.

Je zcela přirozené, že tyto příznaky mají negativní vliv na celkový stav těla a významně zhoršují prognózu pacienta s rakovinou. Navíc v některých situacích může pomoci předcházet smrti pouze nouzová operace.

Kolik žije s metastázami v játrech? Průměrná délka života u této nemoci bez léčby je asi šest měsíců a s řádně předepsanou léčbou - od jednoho roku do jednoho a půl roku a je možné i určité zvýšení v tomto období.

Chemoterapie může prodloužit délku života v průměru o 9-12 měsíců. Navíc toto období do značné míry závisí na typu rakoviny. Například u rakovin pankreatu a žaludku se délka života po chemoterapii prodlužuje o jeden rok au rakoviny tlustého střeva o dva.

Pětileté přežití po resekci nebo odstranění nádoru je pozorováno u 30-40% pacientů a transplantace jater v časných stadiích metastáz umožňuje 75% pacientů s rakovinou žít další 2 roky. Stojí však za zmínku, že provádění výše uvedených operací není vždy možné. Například rakovina stadia 4 nebo mnohočetné metastázy v jiných orgánech jsou kontraindikací pro jejich realizaci.

Pětiletá míra přežití ve 4 stadiích karcinomu žaludku je 5%. To znamená, že pouze pět ze sta pacientů, u nichž byla diagnostikována nemoc, přežije o 5 let později.

V průměru 3 měsíce po diagnóze karcinomu žaludku s metastázami zůstává polovina pacientů naživu. Prognóza je horší, pokud se rakovina rozšířila do kostí a jater: u takových metastáz polovina pacientů zemře během 2 měsíců.

Je těžké vzít v úvahu všechny faktory zátěže nebo zmírnění stavu pacienta a přístupu smrti. Starší pacienti mají méně přežití než mladší pacienti s rakovinou.

Důvodem je větší zásoba imunitních sil těla a odolnost tkáně vůči rakovinným buňkám. Stav pacienta, zatížený jinými chronickými (akutními) chorobami, významně snižuje délku života.

Životnost je ovlivněna formami rakoviny, jedna z nejnebezpečnějších forem je infiltrační.

Jedním z faktorů života je přítomnost a rozsah metastáz v oddělených orgánech. Pokud jsou diagnostické výsledky nesprávně interpretovány, je předepsán nesprávný léčebný režim, který ovlivňuje trvání 4. stadia rakoviny.

S příznivými hodnotami všech faktorů, s přihlédnutím k sociálnímu, mentálnímu a emocionálnímu stavu pacienta s rakovinou, žije po fázi 4 karcinomu žaludku po dobu 5 let přibližně pětina všech případů onemocnění. 10-15% může prodloužit život pacienta při aplikaci inovativních technologií v Japonsku, Izraeli a západních zemích.

Výrobky, které jsou rozděleny v žaludku na nitrosaminy, budou muset být vyloučeny nejen pro rakovinu, ale také pro její prevenci (uzeniny, uzeniny, uzeniny, kořeněná jídla). Dušená jídla by měla mít konzistenci tekutého pyré. Pro tento účel se doporučuje mletí nádobí mixérem a jejich promíchání na šťouchané polévky. Zvláštní pozornost je věnována saturaci potravin proteiny a vitamíny.

    Jste unaveni z bolesti žaludku, nevolnosti a zvracení... A tohle neustálé pálení žáhy... Nemluvě o poruchách židle, střídání zácpy... O dobré náladě z toho všeho a pamatujte si nemocné...

Proto, pokud trpíte vředem nebo gastritidy, doporučujeme, abyste si přečetli blog Sergeje Korotova, vedoucí Institutu gastrointestinálních onemocnění.

Lidové léky lze použít jako pomocná opatření pro boj s metastázami. Nesmíme však zapomenout na to, že rostliny, které se k tomuto účelu používají, jsou jedovaté, proto je nutné přísně dodržovat všechny proporce při přípravě léčivých infuzí a odvarů. Je důležité pochopit, že není možné odstranit metastázy tradiční léčbou, to jsou jen další opatření k posílení jater.

Vezměte 25 g semene hemlocku a naplňte ho půl litrem vodky. 40 dní znamená stát na tmavém místě. Mělo by se čas od času otřást. Poté musí být lék filtrován a vypit podle následujícího schématu: lék je třeba užívat půl hodiny před jídlem.

První den je 1 kapka, pak 2, pak 3 a tak dále, dokud se neuhromadí 40 kapek. První 2 týdny přidejte do 100 g vody. Pokud se objeví známky intoxikace, je nutné dávku snížit.

Další nástroj - z barev brambor. Nalijte vroucí vodu do termosky a dejte lžíci květin, aby fialová nebo bílá. Nechte vyluhovat 4 hodiny. Pak kmen a vezměte 100 g třikrát denně. Průběh léčby je nejméně jeden měsíc. Udržujte tinkturu nezbytnou na chladném místě.

Jemně nakrájejte čerstvou zelenou trávu, vložte do skleněné nádoby a nalijte 70% alkoholu. Nechte jeden den, pak vezměte 25 g po dobu 5 dnů, poté dávku zvyšte na 50 g a další 20 dní.

Kolik žije s metastázami v játrech? Jak bylo uvedeno výše, není možné poskytnout přesné předpovědi délky života, vše je zcela individuální. Podle statistik, v přítomnosti metastáz v játrech bez léčby, jen 4 měsíce žít, jestliže kvalifikovaná terapie je poskytována, pak více než rok, prodlužuje život a chemoterapii na rok.

Po zjištění jaterních metastáz je délka života s chemoterapií 12-18 měsíců. Bez léčby může být život pacienta s rakovinou 4 až 8 měsíců.

Často se špatně diferencovanými tumory a rozšířeným procesem chemoterapie zkracuje život pacienta. Někteří pacienti hledají významné prodloužení života, s odkazem na experimentální terapii, která se koná v předních výzkumných ústavech Ruské federace.

Přežití mužů je mnohem nižší než u žen. Přibližně 13% mužů a 17% žen žije do prvního roku po léčbě. Asi 9% mužů a 14% žen žije do 3 let. Do 5 let - 7% mužů a 13% žen.

Kolik žije s metastázami, což je otázka, na kterou je těžké odpovědět. Takovou komplikaci onkologie nelze zpravidla zcela vyléčit. Očekávanou délku života s podobnou diagnózou ovlivňuje několik faktorů: včasnost doporučení specialistům, správnost léčebného režimu, stupeň metastáz, umístění nádorů a jejich velikost, přítomnost metastáz v jiných orgánech.

Podle onkologů lze s takovou diagnózou žít v průměru 1–1,5 roku. Při adekvátní léčbě může toto číslo vzrůst o rok, dva nebo dokonce tři, pokud není pozorován opakovaný výskyt metastáz. Bez léčby pacient po 4 měsících umírá v hrozném utrpení.

Příznaky rakoviny

Příznaky jaterních metastáz se obvykle objevují poměrně pozdě. To je způsobeno vysokou regenerační schopností tohoto těla.

Zpočátku obecné znaky poruch funkce trávicího traktu. Ale i symptomy dyspepsie a nevolnosti spíše zřídka naznačují zanedbávání procesu a zejména onkologii.

Pokud se objeví metastázy v játrech, prognóza očekávané délky života pacienta závisí na celkovém zdravotním stavu. Výrazně se zhoršuje s výskytem žloutnutí kůže. Totéž lze říci o progresivním poklesu tělesné hmotnosti, ztrátě chuti k jídlu, těžké únavě.

Klinický obraz renálních metastáz je různorodý. Pacienti pozorují:

  • Snížený výkon;
  • Chronická slabost;
  • Syndrom nauzey a zvracení;
  • Přítomnost pavoučích žil;
  • Zemité zabarvení kůže;
  • Tachykardické projevy;
  • Hypertermie;
  • Ascites;
  • Žloutenka;
  • Venózní problémy atd.

Kvalita života pacienta s rakovinou závisí na počtu a prevalenci metastáz, závažnosti primárního nádoru.

Zvýšení klinického obrazu ukazuje přístup smrti u rakoviny ve čtvrtém stádiu:

  1. Žloutnutí kůže - znamení blokování žlučových cest, způsobující problémy při trávení a vstřebávání tuku;
  2. Těžké bolesti hlavy během metastáz do mozku jsou eliminovány pouze narkotickými analgetiky. Intervaly mezi obdobími podávání léků se v souvislosti s růstem vzdělávání neustále zkracují;
  3. Časté zlomeniny a ochrnutí končetin jsou příznaky slabých kostí a měkkých tkání;
  4. Trombóza, mrtvice - problémy s koagulací krve;
  5. Přetrvávající pneumonie nastává, když se snižuje imunita;
  6. Gangrene, ischemická cévní mozková příhoda, arteriální tromboembolismus může způsobit rychlou smrt, pokud sraženina vstoupí do plicní tepny;
  7. Zvýšení stupně anémie způsobí selhání kardiovaskulárního systému.

Těžká bolest v rakovinném nádoru konfrontuje osobu s možností volby - začít užívat narkotika, která zkracují dobu života nebo tolerují. Další komplikace tvoří obtíže, které je obtížné snášet psychicky a fyzicky - halucinace, střevní zácpa, svalová atonie, zvracení krví, krvácení z konečníku, intracerebrální krvácení.

Extrémní vyčerpání (kachexie) vede k oslabení fyziologických procesů, zvýšení duševních poruch.

Prognóza a léčba jaterních metastáz

Místní příznaky onemocnění se v tomto období zpravidla zhoršují a sestávají z následujících příznaků:

    poruchy gastrointestinálního traktu ve formě chronického pálení žáhy, akutní zácpy a častého průjmu; rychlý nástup nasycení potravin, a to i po konzumaci malého množství jídla; šíření procesu na lymfatický systém, který je doprovázen zvýšením všech skupin lymfatických uzlin; tvorba sekundárních rakovin v plicích, slinivce, játrech a mozku.

Specifické příznaky rakoviny žaludku ve čtvrtém stádiu s metastázami vznikají v důsledku nadměrného zúžení lumenu zažívacího traktu. U těchto pacientů je pozorováno zvracení a ztráta stolice v temných masách. Takové propuštění u rakoviny může znamenat vnitřní krvácení, které ohrožuje život.

První příznaky rakoviny žaludku se často objevují v pozdních stadiích, kdy již došlo k metastázování. Symptomy závisí na orgánu, ve kterém se rakovinné buňky rozšířily:

  • V peritoneum: bolesti břicha, zvýšení břicha v důsledku akumulace uvnitř tekutiny (ascites), ztráta chuti k jídlu, kauzální těžké hubnutí.
  • V játrech: ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti, barvení moči v tmavé barvě, zvýšení břicha, žloutenka, bolest v horní části břicha vpravo (pod pravým okrajem), nevolnost, zvracení, zvýšené pocení.
  • V plicích: bolest na hrudi, přetrvávající chronický kašel, krev ve sputu, sípání, dušnost, ztráta hmotnosti.
  • V kostech: bolest, patologické (z malého úsilí) zlomeniny.
  • V mozku: bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, slabost, necitlivost v pažích a nohách, porucha motorické koordinace, poruchy osobnosti a chování, řeč, polykání, inkontinence moči a stolice.

Všechny tyto příznaky mohou být způsobeny jinými onemocněními.

Při významném úbytku hmotnosti mají pacienti s rakovinou vyčerpaný vzhled, zatímco je pozorován nárůst objemu břicha. Velikost jater může zůstat stejná, ale v některých případech se zvyšuje až do té míry, že je možné vidět její kontury v horní části břicha.

Vzhled ascites naznačuje, že je také ovlivněna břišní dutina. Je nutné diagnostikovat pacienta na trombózu portální žíly, což vede k uzavření lumen žíly, který vede k smrti. K úmrtí pacienta dochází v důsledku smrti pankreatu, jater. Naléhavě nutné obnovit průtok krve obejít portální žíly.

    Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci! Přesná diagnóza může být pouze lékař! Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení a zaregistrovali se u specialisty! Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Je známo, že nádory jater jsou benigní a maligní.

Maligní nádory zase mohou být primární a sekundární (metastatické).

Benigní tumory obvykle pacientům vůbec nevadí a jeřáb je zřídkakdy detekuje.

Maligní tumory nejčastěji reagují na metastatické léze.

V počátečním období metastáz jsou asymptomatičtí, protože tvorba rakovinných buněk trvá poměrně dlouhou dobu.

Pokud máte podezření na zhoubné onemocnění jakéhokoli orgánu, hlavním pravidlem onkologů je nezbytné vyšetření jater. Zpočátku zkoumejte orgány břišní dutiny a pánve. Nicméně, detekce rakoviny jater v raných fázích je velmi vzácná.

Příznivá prognóza závisí na stupni vývoje onkologie, kdy pacient požádal o pomoc. Čím dříve byla patologie diagnostikována, tím větší jsou šance na úplné uzdravení. Problém je v tom, že často jsou známky rakoviny ignorovány, protože nemoc má nespecifický projev, podobný jiným patologiím.

Důvody

Výskyt metastáz v játrech je primárně způsoben jeho krevním zásobením. Tento orgán se vyznačuje intenzivním užíváním krve, vzhledem k tomu, že se zabývá filtrací.

Za jednu minutu prochází játry asi jeden a půl litru krve. Navíc jeho lví podíl vstupuje do střevní portální žíly a zpomaluje sinusoidy.

To vše vytváří vynikající podmínky pro vznik metastáz, které se šíří lymfatickými a krevními systémy.

Maligní nádory a jaterní metastázy dávají velmi negativní prognózu.

Jak jsou diagnostikovány jaterní metastázy?

Průzkum může zahrnovat různé studie a analýzy:

  • Jaterní ultrazvuk je jednoduchá a cenově dostupná diagnostická metoda a často se používá pro screening. Ne vždy však pomůže najít metastázy a získat o nich potřebné informace.
  • Zobrazovací metody: multispirální CT, MRI, PET, angiografie (studie, během které je do cév injikováno kontrastní činidlo). Pomáhá nejen detekovat metastázy v játrech, ale také hodnotit jejich velikost, počet, umístění, růstový vzor, ​​detekci hnisání a rozpadu, šíření do okolních tkání a orgánů.
  • Často, aby předepsal účinnou léčbu, lékař potřebuje vědět, jaká struktura nádorové tkáně má na mikroskopické úrovni, kolik nádorových buněk se liší od normálních. K tomu se provádí biopsie: fragment nádorové tkáně se získá pomocí jehly (aspirační biopsie s jemnou jehlou) nebo pomocí speciálního nástroje - trefinu (cor-biopsie, biopsie trefinu). Postup se provádí pod kontrolou ultrazvuku.
  • Krevní testy, zejména na úrovni jaterních enzymů, pomáhají pochopit, jak špatně jsou játra poškozena.

„Během biopsie je do nádoru vložena jehla. Mohou se rakovinové buňky z tohoto důvodu uvolnit a metastázovat? “Toto je mýtus. Biopsie nezvyšuje riziko metastáz.

Často během vyšetřování se nejprve detekují metastázy v játrech a pak začnou hledat primární nádor. Úkol je usnadněn biopsií: vědět, jak rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem, lékař může pochopit, který orgán pocházejí.

Vzhledem k tomu, že v raných stadiích nádor nemá žádné příznaky nebo je maskován jako jiná onemocnění (například gastritida), je často diagnostikován v pozdějších stadiích. U asi čtyř pacientů z pěti v době diagnózy se nádor již rozšířil do těla. To jsou americké statistiky, v Rusku nejsou věci lepší.

Vzhledem k tomu, že s příchodem vzdálených metastáz se prognóza prudce zhoršuje, otázka včasné diagnózy karcinomu žaludku je velmi naléhavá. Pro tento účel se používají screeningové studie, zejména gastroskopie.

Nejúspěšnější příklad masového screeningu lze pozorovat v Japonsku: s vysokou prevalencí rakoviny žaludku v této zemi je úmrtnost z ní nižší než v mnoha západních zemích. Toho bylo dosaženo díky skutečnosti, že u mnoha pacientů je nádor detekován v raných stadiích.

Průzkum může zahrnovat různé studie a analýzy:

    Jaterní ultrazvuk je jednoduchá a cenově dostupná diagnostická metoda a často se používá pro screening. Ne vždy však pomůže najít metastázy a získat o nich potřebné informace. Zobrazovací metody: multispirální CT, MRI, PET, angiografie (studie, během které je do cév injikováno kontrastní činidlo). Pomáhá nejen detekovat metastázy v játrech, ale také hodnotit jejich velikost, počet, umístění, růstový vzor, ​​detekci hnisání a rozpadu, šíření do okolních tkání a orgánů. Často, aby předepsal účinnou léčbu, lékař potřebuje vědět, jaká struktura nádorové tkáně má na mikroskopické úrovni, kolik nádorových buněk se liší od normálních. K tomu se provádí biopsie: fragment nádorové tkáně se získá pomocí jehly (aspirační biopsie s jemnou jehlou) nebo pomocí speciálního nástroje - trefinu (cor-biopsie, biopsie trefinu). Postup se provádí pod kontrolou ultrazvuku. Krevní testy, zejména na úrovni jaterních enzymů, pomáhají pochopit, jak špatně jsou játra poškozena.

„Během biopsie je do nádoru vložena jehla. Mohou se rakovinové buňky kvůli tomu rozpadnout a metastázovat? “

To je mýtus. Biopsie nezvyšuje riziko metastáz.

Často během vyšetřování se nejprve detekují metastázy v játrech a pak začnou hledat primární nádor. Úkol je usnadněn biopsií: vědět, jak rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem, lékař může pochopit, který orgán pocházejí.

Jak se léčí jaterní metastázy?

Taktika léčby bude záviset na některých faktorech:

  • Počet metastáz: zda jsou jednotlivé nebo násobné.
  • Typ rakoviny.
  • Závažnost poruch jater a jiných orgánů.

Hlavní metody léčby jsou stejné jako u jiných onkologických onemocnění. Jednotlivé metastázy (nebo několik malých) mohou být chirurgicky odstraněny. Proveďte lobar, segmentální, atypickou resekci (odstranění části orgánu).

Určete průběh chemoterapie, radiační terapie.

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Účinnost léčby závisí na tom, kde přesně se nádor nachází, jaký je stupeň vývoje onemocnění, jaký typ tumoru, jak vysoká je imunita pacienta.

Je však možné výrazně snížit život pacienta integrovaným přístupem k léčbě.

Někdy není možné provést resekci orgánu, ale zastavit protinádorovou léčbu, ale životnost pacienta do značné míry závisí na tom, jak rychle léčba začne.

S porážkou obou laloků jater by léčba měla začít radiační terapií nebo chemoterapií. Chemoterapie zastavuje další progresi metastáz. Někdy to může pomoci odstranit malé léze. Radiační terapie také zpomaluje metastázy, ale stále je těžké říci, kolik pacientů žije s jaterními metastázami.

Taktika léčby bude záviset na některých faktorech:

    Počet metastáz: zda jsou jednotlivé nebo násobné. Typ rakoviny. Závažnost poruch jater a jiných orgánů.

Hlavní metody léčby jsou stejné jako u jiných onkologických onemocnění. Jednotlivé metastázy (nebo několik malých) mohou být chirurgicky odstraněny. Proveďte lobar, segmentální, atypickou resekci (odstranění části orgánu).

Diagnostika

Pro určení lokalizace metastáz se používají imunochemické nádorové markery. Pomocí ultrazvukových metod určete jejich velikost, spojení s cévami, jaterními kanály. Použití ultrazvuku je také indikováno při chirurgickém zákroku, protože tato technika umožňuje detekci dalších patologických center.

Mohou být použity metody CT nebo MRI - mohou být použity k určení možnosti chirurgické léčby. V případech, kdy je povaha sekundárních nádorů sporná, může být použita biopsie punkcí. Angiografie umožňuje nejen objasnit místa metastáz, ale také určit jejich původ.

Pokud byla dříve diagnostikována rakovina plic, žaludku, konečníku, prsu, která je schopna vytvořit metastázy v játrech, měla by být léčena během léčby a poté pravidelně vyšetřována, aby se zjistilo, zda se objevují neoplastické léze.

Včasnost detekce metastáz zvyšuje míru přežití, zjednodušuje léčbu, protože je jednodušší odstranit malé komplexy bez narušení funkce orgánu. Pro diagnostiku je nutné provést komplexní vyšetření, které zahrnuje instrumentální, laboratorní metody:

  1. Pro identifikaci zvýšení transaminázy provádí frakce bilirubinu, alkalické fosfatázy, celkového proteinu biochemické krevní testy.
  2. Imunohistochemická studie. Tato analýza je nezbytná pro detekci nádorových markerů: prostatického specifického antigenu, choriového gonadotropinu, alfa-fetoproteinu. To pomůže objasnit místo vývoje primárního nádoru.
  3. Pro určení vztahu ložisek s velkými cévami pomůže jejich velikost ultrazvuku (ultrazvuku).
  4. K získání výpočetní tomografie (CT) nebo MRI (magnetická rezonance) je zapotřebí získat další informace o lokalizaci metastáz, což je důležité pro operátory operace.
  5. Pro určení vaskulární sítě lézí pomůže spojení s hlavními žilkami, tepnami angiografie.
  6. Povaha neoplastických lézí pomůže objasnit biopsii jater.

K identifikaci jaterních metastáz se používají speciální funkční testy. Ultrazvuk je také velmi informativní, ale kontrastně zvýšená spirálová počítačová tomografie je mnohem významnější.

Konečné potvrzení diagnózy je možné s biopsií jater.

Odběr vzorků z biopsie je však doporučován ultrazvukem nebo počítačovou tomografií. Dále rentgenové vyšetření žlučových cest a jater.

Kolik pacientů žije s diagnózou „Rakovina žaludku s metastázami“ je dána přesností diagnózy.

Rozhovor s pacientem s objasněním subjektivních stížností a rodinné historie. Vizuální vyšetření postižené oblasti gastrointestinálního traktu pomocí fibrogastroskopie.

V tomto vyšetření je do žaludeční dutiny vloženo speciální optické zařízení, které také umožňuje odběr malé části nádorové tkáně pro analýzu. Ultrazvuková a rentgenová diagnostika se provádí především za účelem zjištění přítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách a nejbližších orgánech.

Biopsie je metoda pro stanovení definitivní diagnózy na základě cytologického a histologického vyšetření biologického materiálu.

Pro přesnou diagnostiku metastáz v játrech je nutné projít biochemickými analýzami, provést punkci pod kontrolou CT, prozkoumat zralost ultrazvukového vyšetření, určit typ mnohočetných metastáz. S rentgenem hrudníku zjistit, jak moc játra jsou zvětšeny, určit uzly více než 2 cm na skenování radioizotopu a zjistit jejich umístění.

MRI může určit velikost uzlů, přítomnost rozpadu nebo hnisání a povahu jejich růstu. Angiografie jaterních cév vám umožňuje specifikovat konfiguraci tumoru a způsob, jakým je dodáván s krví.

Léčba metastáz

Je dost těžké určit, kolik pacientů žije, kteří byli diagnostikováni s metastázami karcinomu žaludku v játrech, a léčba metastáz se liší od metod aplikovaných na primární nádor. V tomto případě použijte:

  • Radiační terapie - technika umožňuje pouze ozařování novotvarů bez ovlivnění zdravých tkání.
  • Chirurgický zákrok je zřídka předepisován k prodloužení života nebo zmírnění stavu.
  • Chemoterapie - léky se zavádějí do jater prostřednictvím katétru přes cévy, aby se zpomalil růst novotvaru a zbavily se malých nádorů. Hlavní nevýhodou metody jsou negativní důsledky, včetně vypadávání vlasů, nevolnosti, přeměny na zvracení, závratě a zhoršení celkového zdraví.

V případě rakoviny žaludku a jaterních metastáz je nutná přísná dieta, která vylučuje alkoholické nápoje, sodu, konzervaci, tuky a kouření, škodlivé přísady. Vítáme použití zeleniny a ovoce, netukových potravin. Musíte také nastavit správnou dietu.

Tam jsou možnosti pro lidové recepty, které mohou být použity jako další možnosti pro léčbu metastáz. Pamatujte, že rostliny, které jsou vhodné pro léčbu jater jsou jedovaté, musíte velmi pečlivě sledovat všechna doporučení pro přípravu léků.

Pamatujte si, že léčení metastáz pouze tato metoda nebude fungovat, fondy mohou jednat pouze pomocným způsobem k posílení jater.

Pro přípravu tinktury proti metastázám je potřeba 25 gramů semen rostlin a 0,5 litru vodky. Udržujte lék na játra na tmavém místě po dobu 10 dnů, občas třepáním. Po expozici namáhejte léky. Metastázy jsou léčeny hemlockem podle tohoto schématu:

  1. Vezměte potřebu 30 minut před jídlem.
  2. První den, 1 kapka, pak 2, a tak dále, každý den, 1, dokud dávka nedosáhne 40.
  3. Prvních 12 dnů produkt zřeďte 100 ml vody.
  4. Pokud se objeví známky otravy, snižte dávkování.

Bramborové květy

Účinnost léčby rakoviny jater, ve které jsou metastázy, závisí na několika faktorech:

  1. Lokalizace nádorových ložisek.
  2. Stupeň rozvoje maligního procesu.
  3. Povaha a typ nádoru.
  4. Závažnost oncoprocess.
  5. Imunitní systém pacienta.

Významně prodlužuje život pacienta komplexním přístupem k protinádorové terapii. V některých případech tedy můžete odmítnout resekci jater a zastavit tak volbu na protinádorové terapii. Metastázy jater, prognóza očekávané délky života, hodnocení léčby lékaři však naznačují, že léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Pokud je diagnostikována léze dvou laloků orgánu, je třeba zahájit terapii chemoterapií nebo radiační terapií.

Chemoterapie zpomaluje rozvoj metastáz. Léky se zavedou do jater pomocí cév se speciálním katétrem. V některých případech pomáhá zbavit se malých útvarů.

Zpomaluje růst nádoru a radiační terapii. Je však stále těžké říci, jak dlouho bude pacient žít s metastázami.

V některých případech je úleva pacientovy pohody způsobena léčbou rakoviny prostaty. Obsahuje látky, které inhibují nádor.

Stupeň 4 karcinomu žaludku s metastázami - kolik pacientů žije s takovou diagnózou závisí na kvalitě paliativní péče. V této fázi je hlavní terapie zaměřena na boj proti symptomům, které pomáhají zmírnit utrpení a prodloužit život pacienta s rakovinou.

Resekce metastáz je jejich odstranění nebo vyříznutí, což pomáhá zlepšit kvalitu života pacienta a odložit okamžik smrti. Tento způsob nakládání s metastázami je však relevantní pouze tehdy, jsou-li v jediném nebo nevýznamném počtu, a pokud jich je mnoho, pak je resekce neúčinná.

Pokud jsou nalezeny vzdálené metastázy, remise se zpravidla stává nemožnou. Léčba je paliativní, je zaměřena na zmenšení velikosti a zpomalení růstu nádoru, prodloužení života pacienta a potírání symptomů.

Ale rakovina s metastázami není větou. Moderní onkologové o tom stále více mluví jako o dočasném chronickém onemocnění.

Po celou dobu je možné pacientovi prodloužit život - to je v každém případě malé vítězství.

Chirurgická léčba

Někdy je možné odstranit část žaludku nádorem - provést subtotální resekci. Pokud je taková operace nemožná a nádor vytváří překážku pro potraviny, je možná jedna z následujících možností léčby:

  • Posunutí: horní část žaludku je spojena s otvorem v tenkém střevě.
  • Stenting: kostra se síťovou stěnou je instalována v místě zúžení, pomáhá obnovit lumen žaludku.
  • Gastrostomie nebo jejunostomie: do kůže se přivede díra ze žaludku nebo tenkého střeva, kterým se může podávat potrava.
  • Zničení nádorové tkáně laserem pomocí endoskopu vloženého ústy.

Chemoterapie

Při rakovině žaludku se používají léky: 5-fluorouracil, kapecitabin, karboplatina, cisplatina, docetaxel, epirubicin, irinotekan, oxaliplatina, paklitaxel. Jsou předepsány v různých kombinacích.

Radiační terapie

Ozařování pomáhá snížit velikost nádoru, zlepšit průchod potravy, snížit bolest. Jsou používány takové moderní metody, jako je trojrozměrná konformní radioterapie, intenzivně modulovaná radioterapie. Využívají přesné výpočty, které pomáhají soustředit záření v oblasti nádoru, což má minimální vliv na zdravé tkáně.

Někdy je radiační terapie kombinována s chemoterapií. To pomáhá zvýšit účinnost léčby, ale zvyšuje riziko závažných vedlejších účinků.

Cílená terapie a imunoterapie

V případě karcinomu žaludku s metastázami mohou být předepsány některé cílové léky a imunopreparáty:

  • Pokud je nádor HER2 pozitivní, předepište Trastuzumab (Herceptin).
  • Ramucirumab (tsiramza) blokuje VEGF - látka, kterou rakovinné buňky syntetizují, aby stimulovaly růst nových krevních cév a poskytovaly kyslík.
  • Pembrolizumab (Keitrud) - imunopreparace, blokátor kontrolního bodu PD-L1. Odstraňuje blok z imunitních buněk a způsobuje, že napadají tkáň tumoru.

Kontrola příznaků

V pozdních stadiích rakoviny, mnoho pacientů zažívá silnou bolest. Adekvátní úleva od bolesti pomáhá zlepšit kvalitu života. Používají se jak narkotická, tak narkotická analgetika. Když se krvácení žaludku vyvíjí anémie. Pokud jsou hladiny červených krvinek a hemoglobinu v krvi značně sníženy, je nutné uchýlit se k transfuzi červených krvinek.

Je důležité vyhodnotit nutriční stav pacienta. Pokud tělo nedostane potřebné látky a problém nemůže být vyřešen pomocí stravy a gastrostomie, je předepsána parenterální výživa: živné roztoky jsou podávány intravenózně, obchází trávicí systém.

Podpůrná léčba pomáhá vyrovnat se s vedlejšími účinky a pohodlně se pohybovat v průběhu radioterapie, chemoterapie.

Léčba jaterních metastáz

V boji proti metastázám v játrech při rakovině žaludku existují některé speciální metody:

  • Intraarteriální chemoterapie, kdy je chemoterapeutikum injikováno přímo do cévy, která krmí nádor. Současně můžete výrazně zvýšit dávkování a dosáhnout pozitivního účinku, bez obav z vážných vedlejších účinků.
  • Chemoembolizace. Embolizující lék se podává v kombinaci s chemoterapeutickým lékem v jaterní tepně. Embolizující lék sestává z embolů - mikrosfér, které blokují lumen malých cév a narušují přísun kyslíku a živin do nádoru.
  • Radiofrekvenční ablace. Tenká elektroda ve formě jehly je vložena do uzlu v játrech a jsou do ní vysílány rádiové vlny, které ničí rakovinné buňky. V případě potřeby lze postup opakovat.

Léčba ascites

Každý třetí pacient s karcinomem žaludku vyhledává lékařskou péči v poslední fázi, kdy jsou nezbytné paliativní techniky. Ačkoli maligní nádor čtvrtého stádia žaludku je s větší pravděpodobností zcela eliminován než tumory v plicích, játrech nebo slinivce břišní, proces metastázování orgánů zůstává závažným problémem při léčbě nemocného.

Při metastázách v játrech je důležité včas diagnostikovat onemocnění a okamžitě zahájit léčbu. I když to nezaručuje, že se pacient zcela uzdraví. Co znamená výskyt metastáz? Metastázy zpravidla označují čtvrté stadium onemocnění, které je velmi obtížné vyléčit.

Cílem všech metod léčby onkologie je v tomto případě zvýšení délky života pacienta. Onkologická terapie vyžaduje integrovaný přístup: imuno-, chemoterapii, radioterapii, odstranění uzlin.

http://giwot.ru/zheludka-metastazy-pecheni/

Publikace Pankreatitida