Seznam léčiv vizmutu

Léky obsahující bismut se používají především k léčbě žaludečních onemocnění a projevů pálení žáhy. Má přísný baktericidní účinek. Proniká do buněk patogenních bakterií a ničí je a vede k smrti. Pod vlivem vizmutu vzniká žaludeční hlen, který obklopuje stěny žaludku a chrání jej před škodlivými účinky kyseliny chlorovodíkové. Seznam preparátů vizmutu sestává hlavně z léčiv zaměřených na ochranu sliznice žaludku.

Bismut inhibuje působení patogenního Helicobacter pylori, ale jako nezávislý prostředek není schopen jej zcela zničit. Nemá vliv na žaludeční šťávu a nemění její vlastnosti. Přípravky vizmutu jsou jednou ze čtyř složek léčiv, které lékař obvykle předepisuje pro léčbu žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů, gastritidy a dalších onemocnění v rámci komplexní terapie.

Seznam přípravků vizmutu se stručným popisem

1. "Vikalin" (výroba Ruska). Kombinovaná příprava, s bylinkovým doplňkem buckthorn bark. Má mírný projímavý účinek, což je velmi vhodné, protože jedním z vedlejších účinků bismutu může být zácpa. K dispozici v tabletách v balení po 50 kusech.

Poměrně levná cena 140 rublů ve srovnání s vrstevníky je dalším plusem. Tablety se užívají po jídle třikrát denně, jednu tabletu, předmletí a rozpuštění ve čtvrtině sklenice vody.

2. "De-nol" vysoce kvalitní výrobek vyrobený v Nizozemsku (zabalený v Rusku), má pouze jednu nevýhodu, to je vysoká cena. Průběh léčby je slušný. Balení 56 kusů za balení stojí 530 rublů, za 112 kusů budete muset zaplatit 940 rublů. V průběhu léčby občané zpravidla získávají levnější protiplnění De-nola, jako například:

  • Novobysmol. O léčivém přípravku (balení 56 ks. 310 rublů / balení. 112 ks. 600 rublů);
  • Ulkavis. Pr vyrábí v dceřiné společnosti LLC KRKA Pharma v Rusku (balení 56 ks 340 rublů / balení. 112 ks 580 rublů).

Všechny tři léky se užívají 30 minut před jídlem, dvakrát až čtyřikrát denně, v závislosti na režimu uvedeném v návodu.

3. "Vikair" (výroba Rusko). Kombinovaný lék s bylinnými doplňky laxativního rakytníku a koala, účinnou antispasmodikum. Obsahuje také uhličitan hořečnatý, který potlačuje žaludeční kyselost.

K dispozici v 10, 20 nebo 50 tabletách v balení. Dnes je to nejdostupnější lék vzhledem k jeho ceně je 40 rublů pro 20 tablet v papírovém obalu. Vezměte jednu hodinu po jídle třikrát denně jednu nebo dvě tablety.

Ps. Všechny ceny jsou platné v době psaní. Seznam léků obsahujících bismut se ukázal být krátký a tvořen léky, které jsou v současné době dostupné ve většině internetových lékáren.

http://4plusa.ru/spisok-preparatov-vismuta

Přípravky vizmutu: seznam léků a jejich použití pro žaludek

Zájem o drogy bismutu se značně zvýšil po objevu Helicobacter pylori: ukázalo se, že léky na bázi bismutu v kombinaci s antibiotiky mohou účinně potlačit životně důležitou aktivitu bakterie, která vede k rozvoji ulcerózních onemocnění. "Zlatý standard" v eradikaci Helicobacter je subcitrát bismutu.

Mechanismus účinku soli bismutu

Přípravky vizmutu vykazují současně několik účinků:

  • má ochrannou funkci sliznice žaludku díky své schopnosti tvořit ochranný film a stimulovat produkci přírodního hlenu;
  • snižuje absorpci řady antibiotik, což jim umožňuje používat k ničení Helicobacter;
  • porušuje procesy syntézy v bakteriální buňce;
  • snižuje zánět.

Indikace pro přijetí

  • ulcerózní léze žaludku a / nebo duodena *;
  • akutní a chronická gastritida *;
  • alkoholická gastritida;
  • gastroduodenitis *;
  • exacerbace chronických zánětlivých onemocnění trávicího traktu.

* - včetně těch, které byly vyvolány aktivitou Helicobacter pylori.

Seznam léčiv vizmutu

  • De Nol;
  • "Vikair";
  • "Vikalina";
  • Útěk;
  • Ulkavis;
  • Vikanol Life;
  • "Vitridinol".

"De Nol"

Výrobce - Astellas Pharma Europe (Nizozemí).

K dispozici ve formě tablet obsahujících 120 mg subcitrátu bismutu. Lék se prakticky neabsorbuje do krve z gastrointestinálního traktu. Může být používán při léčbě dětí od 4 let (pod dohledem lékaře).

K ničení Helicobacter se doporučuje užívat lék v kombinaci s jinými antibakteriálními léky (metronidazol, amoxicilin, klaritromycin).

"Vikair"

Výrobce - Pharmstandard, Valenta, Aveksima (Rusko)

Je kombinovaným léčivem: kromě dusičnanu bismutitého (350 mg) obsahuje antacida (uhličitan hořečnatý a hydrogenuhličitan sodný), prášek z kůry rakytníku (25 mg) a oddenky calamus (25 mg). K dispozici ve formě tablet.

Účinek léku je zaměřen na interakci hlavních složek: bismut vykazuje ochranné a antibakteriální vlastnosti, antacida odstraňují symptomy zvýšené kyselosti žaludeční šťávy a bylinné doplňky mají laxativní a antispasmodické účinky. To vám umožňuje normalizovat funkci trávicího systému.

"Vikalina"

Výrobce - "Update", "Aveksim" a "Avva Rus" (Rusko).

Lék je podobný složení "Vikair", ale navíc obsahuje rutin (snižuje propustnost kapilár) a kellin "(jako kalamata, odstraňuje křeče hladkých svalů zažívacího traktu).

Nástroj je k dispozici ve formě tablet.

"Útěk"

Výrobce - OTCPharm (Rusko).

Je to analog "De-nola", obsahuje stejnou účinnou látku - tri-draselný dismrát bismutu v dávce 120 mg. K dispozici ve formě tablet, potažených filmem. Jeho cena je oproti původní přípravě nižší o 200 rublů.

Ulkavis

Výrobce - Krka (Slovinsko).

Přípravek obsahuje také subcitrát bismutu (120 mg), takže jeho indikace budou stejné pro ostatní léčiva obsahující bizmut.

K dispozici ve formě potahovaných tablet. Lze použít k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu u dětí od 4 let.

Život Vikanolu

Výrobce - FarmVILAR (Rusko).

Kompozice obsahuje 120 mg trikali-dicitrátu bismutu. Používá se jako pomůcka při léčbě gastrointestinálních orgánů. Lék nevstoupí do krevního oběhu, protože není absorbován střevy, je z něj odstraněn spolu s výkaly v nezměněné formě.

"Vitridinol"

Výrobce - "GILS a NP" (Rusko).

Je to další analog De-nolu se stejným složením. K dispozici ve formě tablet, potažených filmem. Ve svých baleních 60. Indikace přípravku jsou přesně stejné jako u jiných přípravků obsahujících vizmut.

Vlastnosti použití přípravků vizmutu

Obecná doporučení

  • Přípravky obsahující bizmut musí být užívány před jídlem (30 minut) a omyty malým množstvím tekutiny. Je vhodnější používat pouze vodu a je nežádoucí pít mléko, džus, čaj: tyto nápoje mění kyselé prostředí v žaludku, což snižuje účinnost solí bismutu.
  • Se stejným účelem (viz výše) odmítají užívat antacida před použitím přípravku.
  • Nedoporučuje se kombinovat přípravky vizmutu: to může vést k předávkování.
  • Aplikujte bismut s jinými léky by neměly být současně, ale s 2-3-hodinovými intervaly, pokud nejsou předepsány jiné schéma.

Standardní průběh léčby gastritidy a peptického vředu je 4 až 8 týdnů. Dávka je zvolena lékařem individuálně.

Zničení Helicobacter

Existuje několik programů, pomocí kterých můžete dosáhnout pozitivních výsledků:

  • První linie (trojitá terapie) je klaritromycin + IPP + amoxicilin / metronidazol. Kurz je stanoven individuálně, obvykle od 7 do 14 dnů.
  • Druhý řádek je IPP + trikalium dicitrát bismutu + metronidazol + tetracyklin. Doba trvání kurzu je stanovena lékařem.

Účinnost léčby se kontroluje pomocí instrumentálních analýz (pro antigeny Helicobacter a protilátky proti nim), femds a / nebo biopsií.

Kontraindikace

Přípravky vizmutu jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • období těhotenství a kojení;
  • selhání ledvin;
  • přecitlivělost na složky léčiv.

Pro léčbu dětí se léky obsahující bizmut používají pouze tehdy, jsou-li indikovány a výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Existují nějaké vedlejší účinky?

  • barvení černou stolicí;
  • ztmavnutí jazyka;
  • dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem;
  • kožní vyrážka, svědění;
  • anafylaktické projevy (edém, kopřivka);
  • encefalopatie (dystrofické změny v mozkové tkáni) při dlouhodobém užívání nebo předávkování.

Alternativa k přípravkům vizmutu

Navzdory tomu, že se soli bismutu osvědčily při léčbě gastrointestinálních poruch, ne všechny skupiny pacientů tyto léky dobře snášejí.

Fytopreparace se používají k náhradě, stejně jako syntetické přípravky na bázi sukralfátu, omeprazolu, pirenzepinu. Mezi tyto léky patří:

Vlastnosti těchto léčiv mohou dosáhnout podobných účinků jako u solí bismutu. Sukralfát tak vytváří ochranný povlak na sliznicích a snižuje aktivitu trávicích enzymů; Omeprazol a pirenzepin snižují produkci žaludeční šťávy a bylinné přípravky v kombinaci se syntetickými drogami zvyšují regenerační schopnosti těla a jemně normalizují práci zažívacích orgánů.

http://prokishechnik.info/preparaty/vismuta.html

Přípravky vizmutu

Subalicylát bizmutitý - léčivo ze skupiny solí bismutu, které má adstringentní a antacidní účinky. Má antiheliko-bakteriální účinek. Přes oblast vředu tvoří nerozpustný ochranný povlak. Zvyšuje rezistenci žaludeční sliznice na účinky kyseliny chlorovodíkové, pepsinu a dalších enzymů a zvyšuje produkci hlenu v žaludku a jeho ochranné vlastnosti. Pro eradikaci jako lék druhé linie se doporučuje dávka 120 mg 4krát denně.

Vedlejší účinky z trávicího systému jsou nevolnost, zvracení a zácpa.

Kontraindikace při jmenování léků vizmutu: těhotenství, kojení, závažná renální dysfunkce, krvácení do žaludečního vředu, přecitlivělost na léčivo, stejně jako kyselina acetylsalicylová a další prostředky skupiny salicylátů.

De-nol (koloid koloidního bismutu) je léčivo ze skupiny solí bismutu, které má pozitivní účinky na sliznici žaludku. Ve svém kyselém prostředí vznikají nerozpustné komplexy protein-vizmut, které při kontaktu s poškozenými oblastmi sliznice dvanáctníku a žaludku tvoří ochranný povlak, který je nepropustný pro kyselinu chlorovodíkovou, pepsin a další enzymy. Léčivo je účinné proti Helicobacter pylori. Podobně jako subsalicylát bismutu se používá v režimu eradikace druhé linie v dávce 120 mg 4krát denně 30 minut před jídlem (před snídaní, obědem, večeří a přes noc) nebo v dávce 240 mg dvakrát denně 30 minut před jídlem. nebo 2 hodiny po jídle. Tablety užívejte bez žvýkání, měly by se užívat s několika doušky vody. Přípravky solí bismutu se prakticky neabsorbují z gastrointestinálního traktu, avšak určité množství může stále pronikat do systémové cirkulace. Na konci léčby (maximálně 8 týdnů) by neměly být přípravky bismutu podávány po dobu nejméně 2 měsíců.

Během příjmu solí bismutového fekálního barvení v černé barvě je možné mírné ztmavnutí jazyka. Neberte lék souběžně s mlékem, sycenými a alkoholickými nápoji.

Vedlejší účinky a kontraindikace jsou podobné vedlejším účinkům subalicylátu bismutu.

Podobné kapitoly z jiných knih

Sulpha drogy

Sulfonamidové přípravky Tyto přípravky jsou deriváty sulfanilurea. Hypoglykemický účinek těchto léků je způsoben tím, že mají stimulační účinek na beta buňky slinivky břišní a také zvyšují citlivost

Jodové přípravky

Jodové přípravky Jód je jedinečná léčivá látka, ze které se vyrábějí biologicky aktivní přípravky, které mají na organismus různý pozitivní vliv, existují čtyři skupiny jódových preparátů. Lugolový roztok. Obsahuje elementární jod

PŘEDNÁŠKA № 9. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. Oxynama a zlaté přípravky

PŘEDNÁŠKA № 9. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. Oksinamy a léky zlata 1. Analgetika. Narkotická analgetika Analgetika jsou léky, které selektivně eliminují bolest.

PŘEDNÁŠKA № 10. Narkotická antitusika. Emetická a antiemetická léčiva

PŘEDNÁŠKA № 10. Narkotická antitusika. Zvracení a antiemetická léčiva 1. Narkotická antitusická léčiva Tato skupina zahrnuje léky, které nemají vedlejší účinky spojené s opioidy.

1. Přípravky obsahující éterické oleje. Léčiva obsahující mentol

1. Přípravky obsahující éterické oleje. Přípravky obsahující menthol Tyto látky excitují receptory umístěné v kůži a sliznicích, z nichž impulsy vstupují do centrálního nervového systému. To způsobuje reakci orgánů, které mají spojenou inervaci v centrálním nervovém systému

Estrogestagennye léky

Sulpha drogy

Léčiva sulfanilamidem Jedná se o syntetické látky, které mají bakteriostatické účinky (narušují životně důležitou aktivitu bakterií) na různé mikroby: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky atd.

Kosmetické přípravky

Kosmetické přípravky Tinktury (pleťové vody) Recept 11 lžička rozdrceného podzemku, 200 ml 40% alkoholu, 1 lžička rozdrcených surovin, nalijte 200 ml 40% alkoholu, vyluhujte po dobu 7 dnů, vypusťte vodu a ošetřete mastnou pleť.

http://med.wikireading.ru/71462

O pálení žáhy

23/03/2018 admin Komentáře Žádné komentáře

Léky obsahující bismut se používají především k léčbě žaludečních onemocnění a projevů pálení žáhy. Má přísný baktericidní účinek. Proniká do buněk patogenních bakterií a ničí je a vede k smrti. Pod vlivem vizmutu vzniká žaludeční hlen, který obklopuje stěny žaludku a chrání jej před škodlivými účinky kyseliny chlorovodíkové. Seznam preparátů vizmutu sestává hlavně z léčiv zaměřených na ochranu sliznice žaludku.

Bismut inhibuje působení patogenního Helicobacter pylori, ale jako nezávislý prostředek není schopen jej zcela zničit. Nemá vliv na žaludeční šťávu a nemění její vlastnosti. Přípravky vizmutu jsou jednou ze čtyř složek léčiv, které lékař obvykle předepisuje pro léčbu žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů, gastritidy a dalších onemocnění v rámci komplexní terapie.

Seznam přípravků vizmutu se stručným popisem

1. "Vikalin" (výroba Ruska). Kombinovaná příprava, s bylinkovým doplňkem buckthorn bark. Má mírný projímavý účinek, což je velmi vhodné, protože jedním z vedlejších účinků bismutu může být zácpa. K dispozici v tabletách v balení po 50 kusech.

Poměrně levná cena 140 rublů ve srovnání s vrstevníky je dalším plusem. Tablety se užívají po jídle třikrát denně, jednu tabletu, předmletí a rozpuštění ve čtvrtině sklenice vody.

2. "De-nol" vysoce kvalitní výrobek vyrobený v Nizozemsku (zabalený v Rusku), má pouze jednu nevýhodu, to je vysoká cena. Průběh léčby je slušný. Balení 56 kusů za balení stojí 530 rublů, za 112 kusů budete muset zaplatit 940 rublů. V průběhu léčby občané zpravidla získávají levnější protiplnění De-nola, jako například:

  • Novobysmol. O léčivém přípravku (balení 56 ks. 310 rublů / balení. 112 ks. 600 rublů);
  • Ulkavis. Pr vyrábí v dceřiné společnosti LLC KRKA Pharma v Rusku (balení 56 ks 340 rublů / balení. 112 ks 580 rublů).

Všechny tři léky se užívají 30 minut před jídlem, dvakrát až čtyřikrát denně, v závislosti na režimu uvedeném v návodu.

3. "Vikair" (výroba Rusko). Kombinovaný lék s bylinnými doplňky laxativního rakytníku a koala, účinnou antispasmodikum. Obsahuje také uhličitan hořečnatý, který potlačuje žaludeční kyselost.

K dispozici v 10, 20 nebo 50 tabletách v balení. Dnes je to nejdostupnější lék vzhledem k jeho ceně je 40 rublů pro 20 tablet v papírovém obalu. Vezměte jednu hodinu po jídle třikrát denně jednu nebo dvě tablety.

Ps. Všechny ceny jsou platné v době psaní. Seznam léků obsahujících bismut se ukázal být krátký a tvořen léky, které jsou v současné době dostupné ve většině internetových lékáren.

http://worldwantedperfume.com/preparaty-solej-vismuta/

Léčivé soli bizmutu

Nejste autorizováni.

Anketa

Našli jste odpověď na svou otázku?

Jsme v sociálních sítích

Informační kanál

BMI kalkulačka

Kalkulačka metabolismu

E-mailový zpravodaj

Periodická tabulka

Naše tlačítko

Kód:

Nyní na místě

Na stránce se nachází 94 hostů a žádný registrovaný uživatel.

Bismut - použití v lékařství, jeho přípravky obsahující

Bismut je těžký kov. Její sloučeniny s resorpční a lokální činností nalezly uplatnění v medicíně, což je velmi rozšířené. Bismut, stejně jako jiné těžké kovy, je schopný produkovat sloučeniny s proteiny, a proto přípravky založené na něm mají antiseptické a adstringentní vlastnosti.

Použití sloučenin bismutu v medicíně

Sloučeniny vizmutu se používají v lékařství 150 let jako sušící a desinfekční prostředek. Léčí syfilis a mnoho nespecifických zánětlivých procesů. Příznivý účinek jeho nerozpustných solí je již dlouho znám a je stále používán.

Hodnota solí bismutu v medicíně v průběhu času vůbec neklesá, naopak se zvyšuje. Vědci nedávno zjistili, že soli bismutu jsou prakticky jedinou účinnou látkou schopnou zabíjet bakterie Helicobacter Pylori, které vyvolávají peptický vřed.

Dusičnan bismutitý se používá k léčbě zánětlivých procesů, které se vyskytují v zažívacím systému. Tato sůl pomáhá při vředech enterokolitidy a kolitidy. Subcitrát bizmutu a subnitrát bismutu se používají jako protivředová léčiva.

Vzhledem k tomu, že přípravky obsahující bismut snižují toxický účinek, ke kterému dochází při protinádorové chemoterapii, předepisují se před ním. Oxochlorid bismutu je radiopropustné činidlo a plnivo používané při výrobě cév.

Přípravky vizmutu

Mnoho léčiv bylo vyvinuto na bázi galátu, tartrátu, uhličitanu, tribromofenolatu, subcitrátu a subsalicylátu bizmutu.

Hlavní dusičnan bismutitý

Bílý prášek je amorfní nebo jemně krystalický, s lokálním protizánětlivým a svíravým účinkem, s omezeným rozsahem. Pro vředy a gastritidu se používá interně jako antaidní lék. Přiřaďte v kombinaci s extraktem belladonna a dalšími anticholinergiky.

Použití kombinovaných přípravků obsahujících dusičnan bismutitý je poměrně běžné: Vikair, Vikalin, Al-nid tablety, prášky a masti.

Prášky vicalia

Tento lék je založen na komplexním účinku. Poskytuje svůdnou a tantacidní akci. Buckthorn kůra, který je část těchto pilulek, dá tomu projímavý účinek. Rutin snižuje zánět, kellin má antispasmodický účinek.

Tablety Wikair

Lék má výrazný antacidní účinek. Přiřadit vředy a hyperacidii gastritidu.

De nol

De-nol označuje antacida. Při požití se časem tvoří koloidní hmota, která je rozložena po povrchu sliznice, která obepíná žaludek, obklopuje parietální buňky a kromě antacida působí i cytoprotektivně.

Naneste De-nol pro zánět a erozi v zažívacím traktu. Používá se k účinné léčbě vředů postihujících žaludek a dvanáctník.

Pylorid

Lék kombinuje soli bismutu a protivředového léku ranmtkdinom.

Alcide

Tyto tablety dokonale dezinfikují sliznice trávicího traktu bakteriemi pyloric heliko (campilo). Zvláště důležité jsou tyto patogeny v patogenezi peptické vředové choroby. Používá se při léčbě vředů spojených s patogenním agens zvaným Helicobacter pylori.

Pro použití každého z těchto léků má vlastní instrukce popisující doporučení pro jeho použití.

Metabolismus vizmutu

Bismut vstupuje do lidského těla vodou, jídlem a vzduchem. Absorpce bismutu v trávicím traktu je zanedbatelná. Po absorpci se nachází v krvi (ve spojení s Beks), v erytrocytech. Jeho distribuce do medových tkání a orgánů je poměrně rovnoměrná. Bismut se hromadí v ledvinách, játrech, kostech, slezině a mozku.

Bismut, procházející gastrointestinálním traktem, maloval fekální hmotu v tmavé barvě a uvolňuje se z těla ve formě soli, sulfidu vizmutu. U moču se vylučuje bismut.

Toxicita vizmutu

Bismut spadá do kategorie těžkých kovů a má střední toxicitu (ve srovnání se stejným olovem, který je mu blízký ve vlastnostech). Jeho rozpustné soli jsou vysoce jedovaté a vzhledem k jejich dopadu jsou srovnatelné se solemi rtuti. Nicméně ve vodě rozpustné soli bismutu tvoří velmi málo, takže pravděpodobnost otravy je malá.

V medicíně se používají soli bismutu, které jsou prakticky nerozpustné ve vodě. Používají se jako koloidní roztoky, které nejsou vysoce toxické. Dlouhodobá a intenzivní léčba přípravkem bismutu však způsobuje komplikace.

Sírný vizmut může být uložen na okrajích dásní, čímž se vytvoří okraj bizmutu, který způsobuje jejich zánět. Někdy jsou v močovém systému nepravidelnosti. Chronická otrava vizmutem vede ke změnám metabolismu lipidů, bílkovin a sacharidů, snižuje hemoglobin.

Mechanismus toxických účinků solí bismutu je špatně pochopen. Při otravě ovlivňují sliznice, ledviny, kůži, játra a centrální nervový systém. Dlouhodobé užívání vysokodávkovaných léčiv na bázi bismutu způsobuje příznaky encefalopatie vizmutu (zejména u osob s poruchou funkce ledvin).

Přebytek bismutu: jeho hlavní projevy

  • Nespavost
  • Ztráta paměti
  • Známky poškození CNS (ztuhlost krku, poruchy citlivosti)
  • Arytmie a slabost srdeční činnosti
  • Pigmentace ústní dutiny a dásní (tvorba tmavého okraje kolem nich)
  • Těžké polykání, faryngitida a stomatitida
  • Nadýmání a průjem, nevolnost a zvracení, slintání a bolest břicha
  • Toxická hepatitida, která se vyznačuje degenerací tuků a cirhózou
  • Válce v moči a albuminurii
  • Ztráta chuti k jídlu, znatelné vyčerpanosti a únava
  • Bismutová dermatitida

Jak nastavit nadměrný bismut těla

Nejprve přestaňte užívat léky s bismutovými solemi. Neobsahovaný bismut je odstraněn promytím žaludku, předepsáním projímavých léků a adsorbentů (zejména aktivního uhlí) a chelatační terapie. Když jsou postiženy ledviny, uchylují se k hemodialýze.

Je nebezpečné užívat preparáty bismutu bez předepsání lékaře. Stanovení toho, který konkrétní lék obsahující bizmut je vhodný pro pacienta, jaké dávkování má být předepsáno a jak dlouho je doporučeno jeho podání, je výsadou lékaře!

http://www.ecolora.su/213-bismuth.html

Bismutové přípravky na žaludek: seznam léků, jejich cena, recenze lékařů a pacientů

Přípravky vizmutu patří do farmakoterapeutické skupiny gastroprotektorů a jsou vyráběny hlavně ve formě tablet a kapslí v enterickém potahu. Ukazují výraznou aktivitu ve vztahu k onemocněním gastrointestinálního traktu.

Farmakologický účinek

Přípravky vizmutu používané při gastritidě a žaludečním vředu (žaludeční vřed) mají několik výrazných účinků. Gastroenterologie používá léky této skupiny jako gastrocytoprotektivní, protivředové a antibakteriální látky.

Antibakteriální vlastnosti

Léky obsahující bismut a jeho sloučeniny jsou předepisovány k léčbě ulcerózních onemocnění způsobených aktivitou bakterie Helicobacter pylori. Bismut a jeho sloučeniny mohou vést ke zničení bakteriálních proteinů. Protože Helicobacter pylori je považován za jednu z hlavních příčin ulcerace, léčiva v této skupině vykazují výrazný antibakteriální a proti vředový účinek.

Gastrocytoprotektivní vlastnosti

V kyselém prostředí je bismut schopen precipitovat jako nerozpustné sloučeniny. V důsledku toho se tvoří peptidové komplexy, které pokrývají ulcerovaný povrch. Tato ochrana je účinnější než pokrytí vředů přirozeně vylučovaným hlenem.

Peptidový komplex chrání povrch vředu před žaludeční šťávou, pepsinem, žlučovými kyselinami. Výsledkem je hojení peptického vředu, obnovení regeneračních vlastností a zachování přirozené bariéry žaludečních membrán.

Použití přípravků obsahujících vizmut významně snižuje četnost výskytu vředů. Výsledkem je stimulace syntézy prostaglandinů, což zvyšuje úroveň produkce hlenu. Vylepšené a kvalitní indikátory vylučovaného hlenu. Po použití léků s vizmutem je pozorována tvorba pěnivého plátu na povrchu vředu, který je schopen přetrvávat několik hodin a chránit postižený povrch.

Indikace pro použití

Léky této kompozice jsou indikovány pro erozivní a ulcerózní léze sliznic střeva a žaludku během exacerbace. Účinné proti ulcerózním patologiím způsobeným Helicobacter pylori.

Určeno k odstranění zánětlivých procesů v trávicím traktu během exacerbace, se symptomy dyspeptických poruch: průjem, nadýmání, nadýmání, zvracení. Efektivní při poruchách trávení, které nejsou spojeny s organickými chorobami trávicího traktu.

Kontraindikace

Není určeno pro pacienty, kteří mají epizodu intolerance na vizmut a jeho přípravky v anamnéze onemocnění. Zakázáno pro těžké patologické stavy ledvin a močového systému, během těhotenství a kojení.

Během léčby přípravkem vizmutu byste měli přestat kojit. Není prokázáno, jaký účinek mají bismutové léky na plod těhotné ženy a jejího těla. Kombinace několika léčiv obsahujících vizmut je kontraindikována. Nepoužívá se při léčbě patologických stavů gastrointestinálního traktu u dětí do čtyř let.

Nežádoucí účinky

Vedlejším příznakem přípravků vizmutu je jeho schopnost tvořit černé chemické sloučeniny, v důsledku čehož výkaly jsou zbarveny černě nebo tmavě hnědé. Takový jev bez dalších symptomů není indikací pro přerušení léčby.

Možné poruchy trávicího procesu, alergické reakce jsou doprovázeny vyrážkou na kůži, svěděním. V případě intolerance se vyvíjejí anafylaktické reakce.

Při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami mohou přípravky vizmutu způsobit reverzibilní encefalopatii. To je způsobeno akumulací kovu v tkáních centrální nervové soustavy.

Léčivo je dobře snášeno a po skončení léčby zjištěné vedlejší účinky často vymizí samy o sobě a nevyžadují symptomatickou léčbu. Pokud se cítíte horší v procesu užívání tablet bismutu, měli byste se poradit s lékařem, který lék předepsal.

Návod k použití

Tablety a suspenze se užívají orálně. Obvykle jsou preparáty vizmutu schváleny pro použití dětmi od 8 let v nižších dávkách. Gastroenterologům je předepsána stejná dávka pro dospělé a děti od 12 let. Frekvence přijetí je dvakrát až čtyřikrát denně a je určena ošetřujícím lékařem.

Léky potřebují pít vodu nesycenou oxidem uhličitým, zcela polknou. Nepijte mléko ani nápoje. Nevybírejte prostředky s bizmutem dalších 8 týdnů po skončení kurzu.

Předávkování

Otrava kovem je možná v případě desetinásobného překročení dávek doporučených lékařem. Příznaky intoxikace: podrážděný žaludek, vyrážka na kůži, zánět sliznic úst, příznaky porušení ledvin. Enterosorbenty jsou přijaty k odstranění, hemodialýza může být účinná.

Interakce s jinými léky

Během půl hodiny před a po užití léků nemůžete pít jiné drogy, tekutiny nebo si vzít jídlo. Nesmí se kombinovat s látkami obsahujícími bizmut, aby se zabránilo otravě. Snižte účinnost tetracyklinových léčiv.

Zvláštní pokyny

Neužívejte lék déle než 8 týdnů. Tam může být ztmavnutí jazyka nebo dásní. Nedoporučuje se kombinovat s alkoholickými nápoji.

Prodej a skladování

Chcete-li koupit bismut přípravky nevyžadují předpis od lékaře. Doba použitelnosti závisí na dávkové formě a obvykle se pohybuje v rozmezí od dvou do tří let. Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.

Seznam léků a jejich cena

Seznam přípravků vizmutu používaných k léčbě onemocnění trávicího systému:

  • Ulcavis;
  • Vis-Nol;
  • Gastro-Norm;
  • De Nol;
  • Psorinohel-H;
  • Vikalin;
  • Vikare.

Předepisování léků, které obsahují bismut, by měl provádět výhradně specialista v gastroenterologii. Cena léků s bizmutem od 56 do 955 rublů, v závislosti na zvolených prostředcích. Nejlevnější je Vikalin, nejdražší je De-Nol holandské výroby.

Lékaři recenze

„Doporučuji bismutové přípravky pacientům, kteří měli vředovou perforaci, stejně jako syndrom s vysokým obsahem kyselin a dráždivého tračníku. V případě existující eroze se jedná o účinné léky. Pokud mluvíme o zánětlivých onemocněních, jako je gastritida a duodenitida, je nutný integrovaný přístup. “

Evgenia Nikolaevna, gastroenterolog, Saratov

„Bismutové přípravky v kombinaci s amoxicilinem nebo mentronidazolem jsou nejlepší kombinací k eliminaci bakterií Helicobacter pylori. V mé praxi dosud neexistovaly případy, kdy by taková kombinace fungovala.

Dochází k výraznému snížení závažnosti symptomů vředů a s dodatečným účelem obalení látek se vřed hojí rychle. “

Sergej Ivanovič, gastroenterolog, Petrohrad

Recenze pacientů

„S chronickou gastroduodenitidou mi Vikair nepomohl, pak vyzkoušeli De-Nol - to samé. Léky obecně odstranily většinu potíží, jako je pálení žáhy, poruchy trávení, ale zánět nezmizel bez dalších léků. “

Christina, Vladivostok

„V nemocnici jsem si vzal Amoxicillin s Nolpazou a De-Nolem. Pak pokračovala v podávání antibiotik bez ambulantní léčby. Pomohlo mi to, zmizely ostré bolesti, objevila se chuť k jídlu a přinejmenším získala určitou váhu. Ale průjem neustále mučil, prostě něco snědl. Po vysazení těchto léků se vše vrátilo do normálního stavu, pravidelně lékař předepisuje více léků proti bismutu pro prevenci. “

http://gastritunet.online/lekarstva/protektory/preparaty-vismuta.html

Přípravky vizmutu v dětské gastroenterologii

Přípravky vizmutu byly používány k léčbě gastroduodenálních onemocnění a infekcí způsobených spirochétami již v 18. století. Účinky přípravků vizmutu jsou založeny na jejich schopnosti tvořit film na povrchu sliznice, zejména při poškození.

Přípravky vizmutu byly používány k léčbě gastroduodenálních onemocnění a infekcí způsobených spirochétami již v 18. století. Základem účinků preparátů vizmutu je jejich schopnost tvořit se na povrchu sliznice filmu, zejména s poškozenými denaturovanými proteiny. Kromě toho mají bismutové přípravky určitý vazokonstrikční účinek. Nicméně mezi řadou existujících přípravků obsahujících vizmut, ne všechny mají stejné vlastnosti. Je známo, že soli těžkých kovů, které zahrnují bismut, pokud se používají v nadměrném množství, mohou vést k intoxikaci, která se projevuje slabostí, sníženou chuť k jídlu, artralgií, vzrůstem teploty. V závažnějších případech se může vyskytnout zánět dásní a stomatitida, nefropatie a encefalopatie. Příprava bizmutu získala v 19. století zvláštní distribuci v Německu a Anglii. Jejich působení spočívalo jednak na destrukci mikroorganismů a jednak na vytváření ochranného filmu sraženin, který zabraňuje retroinfuzi vodíkových iontů. Historicky byly soli bismutu používány jako silná adstringentní látka a byly aktivně používány k léčbě různých typů průjmů. Lékaři měli ve službě velké množství solí bismutu: subnitrát, subkarbonát, subgalát, tartrát a subsalicylát [4]. Jejich činnost však nebyla stejná. Vedení výzkumu s různými preparáty bismutu, K. Vog et al. prokázali, že tyto soli se v těle akumulují různě a působí na H. pylori jinak. Pokud je tedy zapotřebí pouze 8 mg / l pro koloidní subcitrát bismutu (De-Nol) k dosažení minimální inhibiční koncentrace (MIC) 50, pak bude třeba použít nekoloidní subcitrát bismutu 2krát více a při použití subnitrátu bismutu pro stejný účel bude nezbytné užívat 16krát více (128 mg / l).

Mezi činidly s antibakteriálním účinkem patřilo jedno z prvních léčiv, které se začalo používat k léčbě infekce H. pylori, De-Nol, což je dihydrát trikalium bismutu, který se mění v koloidní látku v lumen gastrointestinálního traktu [22, 10, 15]. Známé léky obsahující bizmut (bazický dusičnan bismutitý, Vikalin, Vikair, Wisnol) mohou být použity při léčbě onemocnění spojených s H. pylori, ale budou extrémně neúčinné. Se zvýšením dávky těchto léků a zvýšením účinnosti terapie je možné, že se mohou vyvinout komplikace spojené s léčivy obsahujícími bizmut.

Současně, pouze koloidní trikalium dicitrát, který byl komerčně nazvaný De-Nol, je sůl, která je rozpustná ve vodě. Optimální rozpustnost De-Nolu v žaludeční šťávě je v rozmezí pH 4 a 7. Sloučenina dicitrátu s hydroxidem bismutým podporuje tvorbu molekulárních komplexů různých struktur a velikostí, což vede k přechodu vodného roztoku na koloid [23]. Jiné soli tohoto kovu, které nejsou složité, aby se rozptýlily, a tudíž vykazují antibakteriální účinnost, musí být připraveny určitým způsobem pomocí silných kyselin nebo zásad, nebo dokonce vystavením ultrazvuku. Takovou přípravu nelze provést in vivo. Výhody De-Nolu ve srovnání s jinými solemi bismutu jsou také nižší hladinou BMD než u blokátorů H2-receptory histaminu a blokátory protonové pumpy. Anti-helicobacter vlastnosti De-Nol jsou zajištěny snížením adheze H. pylori na epitelové buňky; oslabení působení enzymů H. pylori (ureáza, kataláza, lipáza); zničení bakteriální stěny v důsledku tvorby depozitních komplexů na bakteriální stěně a v periplazmatickém prostoru [9, 16, 6]. Kritériem působení anti-helikobakterů u preparátů vizmutu je jejich schopnost potlačit adhezi H. pylori. V tomto ohledu nemohou existující léky soutěžit s De-Nolu, protože u většiny z nich začíná růst anti-adhezivní aktivity po koncentraci 500 ug / ml, zatímco v De-Nolu je téměř 100% při koncentraci 1000 krát nižší. Koloidní forma De-Nolu umožňuje účinně proniknout do žaludečního hlenu, takže léčivo dobře proniká do žaludečních jater a může být dokonce zachyceno epiteliálními buňkami, což mu umožňuje ničit bakterie, které jsou nepřístupné jiným antibakteriálním látkám.

Posouzení účinku antibakteriálního léčiva v těle není pouze IPC, ale také jeho vliv na kinetiku mikrobiálního růstu, protože tento ukazatel lépe odráží, jak léčivo skutečně funguje. Studie kinetiky růstu H. pylori in vitro s přidáním různých léčiv do média ukázala, že klarithromycin měl nejsilnější a nejrychlejší baktericidní účinek (2–8 hodin inkubace); De-Nol, ciprofloxacin a metronidazol vedly k výrazné inhibici růstu během období působení léků od 8 do 24 hodin po jejich přidání do média a deriváty penicilinu vykazovaly svůj maximální účinek po 48 hodinách, takže De-Nol má inhibiční účinek na H. pylori srovnatelná s účinností jednotlivých antibiotik, zatímco působí po dlouhou dobu, vykazující maximum své baktericidní aktivity po dobu 16 hodin a ničící klidové buňky [3].

De-Nol také poskytuje rychlejší a lepší hojení slizničních defektů v důsledku řady faktorů, a to: díky své koloidní struktuře a přítomnosti velkého množství volných radikálů se přímo spojuje s epiteliálními buňkami a molekulami proteinů v oblastech nekrózy, izolace dno vředu je z trávicího-peptického faktoru, tvořící poměrně silný film v oblasti poškozené sliznice [12, 18]. De-Nol přispívá k reparativní regeneraci sliznice, vytváří pro ni optimální podmínky: tvoří koloid v obsahu žaludku a obnovuje tloušťku a viskozitu vrstvy žaludečního hlenu, působí jako stabilizátor membrán epiteliálních buněk, což umožňuje rychle obnovit normální strukturu epitelu. Kromě ochranných vlastností tri-draselný dismrát bismutu, který dopadá na povrch epiteliální sliznice, stimuluje lokální syntézu prostaglandinů, zejména prostaglandinu E2 [11, 14], a snižuje aktivitu pepsinu a pepsinogenu v důsledku interakce při nízkých hodnotách pH negativně nabitých solí bismutu, vzniklých při nízkých hodnotách pH. koloidní subcitrát bismutu s pozitivně nabitými pepsinovými skupinami, což vede k inaktivaci enzymu [5]. De-Nol tím, že stimuluje vylučování bikarbonátů, tvoří komplexy s hlenem, což vytváří bariéru pro difúzi kyseliny chlorovodíkové [19, 24]; Kromě toho inhibuje peptickou destrukci epidermálního růstového faktoru, peptidu produkovaného submaxilárními slinnými žlázami a stimulující růst slizničních epiteliálních buněk [17].

Když se de-Nol užívá perorálně, méně než 1% léčiva se vstřebává v žaludku, tenkém střevě a vylučuje ledvinami a zbytek se vylučuje z těla střevy [7, 20]. Tato vlastnost léku vám umožní vzít si ji poměrně dlouho a koncentrace bismutu v séru je udržována (v průměru) na 37,67 ± 25,06 µg / l (PR Froomes et al., 1989; F. Iwanczak, et al., 1995 ) a plně zobrazeny 30. den po ošetření. Bylo také zjištěno, že při současném použití omeprazolu s De-Nol vzrůstá absorpce bismutu z De-Nolu, což vedlo ke zvýšení jeho koncentrace v séru, ale bylo klinicky nevýznamné [21].

Nesmíme zapomenout: navzdory mnoha pozitivním vlastnostem této drogy je to sůl těžkého kovu. A tato skupina léků je nebezpečná rozvojem mnoha vedlejších účinků nebo komplikací jejich předávkování. Při užívání přípravku De-Nol se mohou stát možnými komplikacemi různé dyspeptické reakce (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, nepříjemná „kovová“ chuť v ústech, nadýmání, zácpa), často doprovázené projevem bolesti v epigastriu, ve střevě nebo v perianální oblasti. Kromě toho je možný vývoj různých stavů: zánět dásní, artralgie, nefropatie a také encefalopatie a pseudomembranózní kolitida. Důvodem těchto jevů je zvýšení koncentrace bismutu v séru. Příznaky encefalopatie vizmutu (bolest hlavy, závratě, podrážděnost nebo ospalost, poruchy spánku, deprese, fotofobie, nestabilita chůze) se začínají projevovat v koncentraci bismutu nad 1500 μg / l (Buge A. et al., 1981), jiné vedlejší účinky se může objevit při zvýšení koncentrace bismutu v krvi nad 100 μg / l (PR Froomes et al., 1989). Vysoká účinnost a široká dostupnost preparátů bismutu v polovině dvacátého století. vedlo k jeho nadměrnému používání v mnoha evropských zemích, což vedlo například k tomu, že ve Francii a Itálii se vyskytly četné případy otravy vizmutem s rozvojem encefalopatie a dokonce i smrti. V důsledku toho se v některých evropských zemích stále nepoužívají přípravky vizmutu (včetně tri-draselného dicitrátu).

Další studie farmakokinetiky tohoto léku však ukázala, že De-Nol zpomaluje absorpci některých antibiotik (tetracyklin, amoxicilin), čímž zvyšuje jejich koncentraci v obsahu žaludku - místo aplikace při léčbě Helicobacteriosis. Studie in vitro a in vivo ukázaly, že De-Nol má synergii s jinými antibiotiky proti H. pylori. Díky této vlastnosti se stala nepostradatelnou složkou léčby antihelicobacter a její kombinace se dvěma antibiotiky je stále označována jako „klasická trojitá terapie“ [2]. Kromě toho je jedním ze způsobů, jak překonat rezistenci N. pylori, použití bismutu jako základního přípravku koloidního trikalu. Tato pozice je potvrzena studiem antibakteriální aktivity in vitro kombinací různých léčiv s klaritromycinem a amoxicilinem proti kmenům H. pylori, které jsou citlivé nebo rezistentní vůči makrolidům. Ukázalo se, že vlastnosti De-Nol hrály klíčovou roli při překonávání rezistence kmenů a získání trvalého baktericidního účinku těchto kombinací léčiv.

Pro vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti použití u dětí různých režimů trojité terapie, jejichž základní přípravou je koloidní trikalium bismut dicitrát (De-Nol), jsme vyšetřili 186 dětí trpících chronickými zánětlivými onemocněními horního trávicího traktu (HOPT) spojenými s H. pylori -infekce ve věku 6 až 15 let (97 chlapců a 89 dívek). Všichni měli dlouhou historii nemoci, přesahující rok. Většina dětí opakovaně dostávala antacida, cytoprotektory, enzymy, fytoterapii, ale nikoliv eradikační terapii. Všichni pacienti měli typický klinický obraz charakteristický pro zánětlivá onemocnění WoBT. Navíc 21% vyšetřených dětí mělo erozi sliznice různých sekcí (jícnu, žaludku, dvanáctníku), 12 (6,5%) dětí mělo aktivní jednorázové nebo vícečetné vředy dvanáctníku. Pro diagnózu infekce H. pylori byla použita polymerázová řetězová reakce (PCR) anthraxových a fundálních vzorků žaludku, PCR koprofiltrátu, enzymového imunosorbentního testu (ELISA) a histologického vyšetření bioptických vzorků; Rychlá ureasová zkouška a sérologická diagnostika byla použita jako expresní diagnostika. Pozitivní výsledky PCR biopsie byly získány v 93%, výkaly - v 56%, ELISA - výkaly - v 89%, rychlý ureasový test - v 79%, sérologické studie - u 90% dětí. Histologické vyšetření u 100% pacientů bylo diagnostikováno infekcí H. pylori se slabým stupněm diseminace zjištěným u 29% dětí, u střední až u 50%, u 21% dětí.

Všichni pacienti dostávali anti-H po dobu 7 dnů. léčba pylori podle určitých režimů. První skupina: De-Nol - 8 mg / kg / den (ne více než 480 mg / den), nifuratel - 15 mg / kg / den, amoxicilin - 30 mg / kg / den (ne více než 1000 mg); druhá skupina (20 osob): De-Nol, nifuratel ve stejných dávkách a klarithromycin - 7,5 mg / kg / den (ne více než 500 mg); třetí skupina - De-Nol, amoxicilin, klaritromycin. V přítomnosti rezistentních kmenů H. pylori nebo předchozí neúspěšné eradikační terapie byla v uplynulém roce podána quadroterapie, včetně De-Nolu, nifuratelu, amoxicilinu a omeprazolu (0,5 mg / kg). Po ukončení eradikační terapie byla léčba De-Nol prodloužena o další týden.

Po terapii dosáhly všechny děti klinické remise a vykazovaly pozitivní dynamiku endoskopického obrazu. Při použití schémat s amoxicilinem se však zvyšuje nadýmání a průjem (str

P. L. Shcherbakov, MD, profesor
A. A. Nizhevich, kandidát lékařských věd
V. V. Kašnikov, kandidát lékařských věd
P. A. Tatarinov, kandidát lékařských věd
MUDr. V. B. Bělousov, profesor
I.V. Dyukov, kandidát lékařských věd
NTSZD RAMS, Ruská státní lékařská univerzita, Moskva
Republikánská CST, Ufa
Regionální DB, Stavropol

http://www.lvrach.ru/2007/06/4535317/

Léčivé soli bizmutu

V kyselém prostředí žaludku tvoří preparáty vizmutu ochranný film na povrchu vředů a erozí, což přispívá k zjizvení vředů a chrání sliznici před faktory agrese. Navíc zvyšují produkci prostaglandinů a sekreci hydrogenuhličitanu, stimulují produkci hlenu a inhibují tvorbu pepsinu a také mají antimikrobiální aktivitu proti Helicobacter pylori lokálně v oblasti vředů a v hlenu, kde antibiotika pronikají špatně.

Trojmocný dismrát bismutu (Ventrisol, De-Nol, Tribamol), subgalát bismutu a subnitrát bismutu (Bismofalk), kombinované přípravky s vizmutem (Vikair, Vikalin).

Přípravky vizmutu jsou prostředky proti vředům. Mají gastroprotektivní účinek. V kyselém prostředí gastrointestinálního traktu vzniká na povrchu vředů a erozí ochranný film, který přispívá k jejich zjizvení a chrání je před účinky žaludeční šťávy.

Přípravky vizmutu mají navíc baktericidní účinek na mikroorganismus Helicobacter pylori, který v některých případech přispívá k výskytu chronické gastritidy a recidivy peptického vředu.

Subcitrát bismutu není absorbován z gastrointestinálního traktu. Během celého období léčby se však může malé množství bismutu oddělit od koloidu a dostat se do krve. Bismut vstupující do krve se vylučuje močí a jeho koncentrace v plazmě se po léčbě rychle snižuje. Vylučuje se především výkaly.

Peptický vřed a duodenální vřed; exacerbace gastroduolenitidy u pacientů s peptickým vředovým onemocněním; gastritida spojená s Helicobacter pylori.

Těžké poškození ledvin; těhotenství; kojení.

Při užívání bismutu dochází ke ztmavnutí výkalů, někdy vyžaduje diferenciální diagnózu s melenou. Při dlouhodobém nekontrolovaném příjmu léků bismutu, zácpách nebo zvýšené stolici je možná reverzibilní renální dysfunkce nebo selhání ledvin, parestézie, nespavost, ztráta paměti, encefalopatie. Kombinovaná léčiva obsahující hořčík, mají laxativní účinek, obsahující hliník - mohou způsobit zácpu, sucho v ústech, nevolnost, bolesti hlavy, závratě, ospalost.

Přípravky vizmutu mohou barvit jazyk, rty a výkaly tmavou barvou. Při užívání subnitrátu bismutu může dojít k bolesti hlavy a methemoglobinemii.

Dlouhodobé užívání velkých dávek subcitrátu bismutu (De-Nol) se vzhledem k možnému rozvoji reverzibilní encefalopatie nedoporučuje. Bylo prokázáno, že na konci léčby je koncentrace účinné látky v krevní plazmě přibližně 5 μg / l a negativní účinek je pozorován pouze při koncentraci 100 μg / l. Během léčby přípravkem bismutu byste se měli zdržet užívání alkoholu.

30 minut před a po užití preparátů vizmutu je nutné se zdržet užívání nápojů, pevných potravin, mléka a antacid.

Při použití společně bismutové přípravky snižují absorpci tetracyklinu.

Při současném použití bismutových přípravků s jinými produkty obsahujícími vizmut (vikalin, vikair, roter) se zvyšuje riziko zvýšení koncentrace bismutu v krvi.

http://www.smed.ru/guides/65120

Trojmocný dismrát bizmutitý - účinná léčba žaludečních patologií

Bismut tri-draselný dicitrát je aktivní složkou mnoha léků, z nichž nejznámější je De-Nol. Tento lék je znám mnoha gastroenterologickým pacientům. Dicitrát tri draselného bismutu je zařazen do skupiny účinných léků proti vředům. Má schopnost zvýšit funkční aktivitu sliznic trávicích orgánů a opravit jejich poškození.

Specifické patogeny peptického vředu a gastritidy, bakterie Helicobacter pylori umírají mnohem rychleji, pokud spolu s antibiotiky a antimikrobiálními léky pacienti užívají léky s trikalium dicitrátem bismutem. Mezi nepochybné výhody léčiv patří nedostatečný rozvoj mikrobiální rezistence, když je znovu užíván.

Drogy

Na základě kombinovaného protivředového účinku chemické sloučeniny bylo syntetizováno mnoho farmakologických přípravků. Tablety pro vnitřní použití obsahují základní látku v optimální terapeutické dávce - 120 mg. Jaké léky obsahují bismut:

  • Tribimol - výrobce Torrent Pharmaceuticals (Indie);
  • De Nol - vydání ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Nizozemí);
  • Ventrisol - vyrábí farmaceutický závod SA Polfa v Poznani (Polsko);
  • Trimo - Výrobci Rantakos Bret & Co. Ltd (Indie);
  • Binnol - vydání Wave mezinárodní (Indie);
  • Novobismol - vyrábí Farmproekt (Rusko);
  • Pilotsid - lék uvolňuje Merck KGaA (Indie).

Léčiva se navzájem liší pouze v pomocných látkách, které jsou nezbytné pro úplné rozpuštění tablet, stejně jako pro tvorbu základní dávkové formy.

Upozornění: "Navzdory zdánlivě sekundární důležitosti pomocných složek nemají význam a významně ovlivňují účinnost léčiv."

Názory spotřebitelů na terapeutické účinky drog se mohou značně lišit: někteří pacienti preferují léky od indického výrobce, jiní dávají přednost ruským nebo holandským lékům.

Farmakologický účinek

Při působení kyselé žaludeční šťávy z vizmutu se tri-draselný dicitrát rozkládá na citrát a oxychlorid bizmutitý, které nejsou rozpustné ve vodě. Anorganické látky vstupují do chemických reakcí s vysokomolekulárními proteiny s tvorbou cyklických komplexních sloučenin. Kyselé prostředí žaludku v tomto případě působí jako katalyzátor. V důsledku toho se na místě, kde se nacházejí ulcerózní léze, vytvoří trvanlivý film. Pod účinkem tohoto polymerního glykoproteinového komplexu je sliznice gastrointestinálního traktu spolehlivě chráněna před negativními účinky:

  • kyselina chlorovodíková;
  • trávicí enzymy;
  • žluč.

Léky obsahující bismut jsou schopny zvětšit proteiny, zničit mikroorganismy. Nepochybnou výhodou trikaliya dicitrátu vizmutu je jeho neschopnost absorbovat sliznice trávicích orgánů. Minimální množství proniká do krevního oběhu a hlavní část konglomerátu se uvolňuje při každém pohybu střev.

Antibakteriální vlastnosti sloučeniny

Co je tri-draselný dismrát bismutu je chemická sloučenina, která vykazuje baktericidní aktivitu proti helikálně gram-negativní bakterii. Pod jeho vlivem se snižuje produkce enzymů důležitých pro patogenní vředy a gastritidu. Průběh reakcí důležitých pro vitální aktivitu mikroorganismů se začíná měnit, v důsledku čehož umírají. Chemická sloučenina je schopna prasknout:

  • propustnost buněčné stěny;
  • buněčné membránové struktury.

To významně snižuje jeho životaschopnost a zabraňuje připojení bakterií ke stěnám gastrointestinálního traktu.

Trojmocný dihydrát bizmutu omezuje volný pohyb šroubovicových bakterií trávicím traktem. Jiná antimikrobiální činidla používaná k léčbě ulcerózních lézí ztrácejí svou účinnost při opakovaném použití. A pro léky trikali dicitrátu vizmutu nejsou bakteriální kmeny schopny vyvinout rezistenci.

Chemická sloučenina se vyznačuje vysokým stupněm rozpustnosti, a proto proniká do nejhlubších vrstev žaludečních stěn a inaktivuje tam mikroorganismy.

Gastrocytoprotektivní účinek

Kromě baktericidního a ochranného účinku přípravků obsahujících vizmut, doplňuje seznam užitečných vlastností chemické sloučeniny gastrocytoprotektivní účinek. Zvyšují odolnost stěn žaludku proti negativním účinkům agresivní kyseliny chlorovodíkové. Je založen na následujících mechanismech:

  • sloučenina stimuluje syntézu prostaglandinů, což vede k tvorbě zvýšeného množství mucinu a tvorbě hydrogenuhličitanových iontů. Výsledkem je mukózní-bikarbonátová bariéra;
  • v antru žaludku a dvanáctníku zlepšuje mikrocirkulaci. Výrazně zvyšuje rychlost metabolismu v buňkách, urychluje jejich regeneraci. Dochází k rychlému obnovení poškozeného sliznice žaludku;
  • fundové buňky sliznice snižují produkci kyseliny chlorovodíkové a výrazně se snižuje kyselost žaludeční šťávy.

Kromě výše uvedených užitečných vlastností mají preparáty tri-draselného dicitrátu vizmutu vliv na produkci enzymů, které se stávají další ochranou pro sliznici gastrointestinálního traktu.

Indikace a kontraindikace

Gastroenterologové předepisují tri-draselný dismrát bizmutu pacientům, u kterých byla diagnostikována poškození sliznice nebo submukózní vrstvy žaludeční stěny v důsledku nadměrné produkce enzymatických látek a kyselin. Délka léčby závisí na stupni vředové choroby. Léky se používají při léčbě následujících patologií:


Trojmocný dicitrát bismutu je indikován k léčbě žaludečních patologií bez ohledu na to, zda je Helicobacter pylori detekován během laboratorních studií. Existují určitá omezení použití chemické sloučeniny:

  • období porodu nebo kojení;
  • děti do 4 let;
  • selhání ledvin.

Trojmocný dicitrát bismutu není určen nebo omezen na určité kategorie pacientů s onemocněním jater.

Upozornění: "Lék by měl být použit pouze po diagnóze av souladu s lékařskými doporučeními."

Při předepisování léčby vyhodnocuje gastroenterolog riziko a přínosy látky, volí, které léky obsahují vizmut a pomocné látky v dávkách, které jsou pro člověka co nejbezpečnější.

http://ozhivote.ru/vismuta-trikaliya-ditsitrat/

Publikace Pankreatitida