Natáčení bolesti v břiše vpravo

Bolest dolního břicha vpravo. Co by to mohlo být?

vpravo může znamenat poškození orgánů umístěných přímo v pravé iliakální oblasti. Toto je poslední část tenkého střeva (ileum) a počáteční části tlustého střeva (slepá střeva, slepá střeva, vzestupná část tlustého střeva).

U žen se může vyskytnout bolest v pravém dolním břiše s gynekologickou patologií (pravostranná léze děložních výběžků - vaječníková a / nebo děložní trubice).

Kromě toho v této oblasti dochází k ozáření bolesti při onemocněních močového systému (renální kolika).

Pro správnou diagnózu je třeba vzít v úvahu intenzitu bolesti - ostrá bolest v pravé dolní části břicha zpravidla indikuje akutní proces. V takových případech je důležité vyloučit patologické stavy vyžadující nouzový chirurgický zákrok (akutní apendicitida, ukončení tubálního těhotenství, kroucení nohou vaječníkové cysty atd.).

Syndrom detekce bolesti zahrnuje určení povahy bolesti. Bolest křeče svědčí o kontrakci svalů hladkého svalstva a je zvláště charakteristická pro potraty tubálního těhotenství a renální koliky.

Důležitou diagnostickou hodnotou je směr ozařování bolesti. Bolest břicha vpravo, způsobená porážkou odpovídajících částí střeva, zpravidla nevyzařuje. V případě renální koliky, bolest v dolní části zad, třísla, na vnitřní povrch stehna. Při gynekologických problémech navíc bolest často vyzařuje do svalu a konečníku.

Pozornost by měla být věnována faktorům, které snižují a posilují syndrom bolesti. V případě akutní apendicitidy a gynekologické patologie se bolestivý syndrom snižuje, když je pacient ušetřen v lůžku, a v případě renální koliky bolest způsobuje, že pacient je neustále v pohybu.

Je důležité určit počáteční lokalizaci bolesti, protože u mnoha onemocnění má syndrom bolesti charakteristickou migraci. Takže v případě akutní apendicitidy se vyskytuje v centrálním břiše a pak se pohybuje doprava a dolů. Při zánětlivých onemocněních je bolest především bilaterální.

Kromě toho věnujte pozornost souvisejícím příznakům, jako je nevolnost, zvracení, poruchy močení.

Je také nutné zjistit pozadí vzniku bolesti - byly v této oblasti nějaké nepříjemné pocity a pacient má diagnostikována onemocnění trávicího traktu, močového systému nebo chronické gynekologické patologie?

Je obzvláště důležité zjistit okolnosti, které předcházely vzniku bolesti u žen: 1. Zpožděná menstruace je charakteristická pro přerušení mimoděložního těhotenství.

2. Zánětu přívěsků často předchází manipulace dělohy nebo podchlazení.
3

K torzi nohou vaječníkové cysty dochází často po fyzickém přepětí.

Ovariální apoplexie je obvykle spojena s ovulací.

Pečlivá analýza symptomů a informací o začátku nemoci umožňuje provést předběžnou diagnózu a rozhodnout o taktice léčby.

Ostrá bolest v břiše vpravo s akutní apendicitidou

- první podezření ze strany lékaře, když si pacient stěžuje na ostrou bolest v dolní části břicha vpravo.

Faktem je, že akutní apendicitida, což je zánět slepého střeva slepého střeva, je nejčastějším onemocněním, u něhož je v této oblasti typická silná bolest.

U klasické akutní apendicitidy se bolest vyskytuje v centrální části břicha a po 12-24 hodinách se posouvá dolů a doprava.

Ostrá bolest v dolní části břicha vpravo s apendicitidou se může zvýšit a ustoupit, ale jakmile se objeví, nezmizí. Zpravidla se bolest zvyšuje s kašlem a chůzí, oslabuje se v poloze na břiše na nemocné (pravé) straně.

Nevolnost a zvracení (obvykle jednorázové), vzácně průjem. Charakterizován mírnou horečkou.

Je-li podezření na akutní apendicitidu, je nutná nouzová lékařská péče (chirurgický zákrok k odstranění slepého střeva), protože zpoždění ohrožuje takové závažné komplikace, jako je ruptura nebo gangréna zaníceného apendixu s následným rozvojem peritonitidy.

Těžká bolest dolních břicha u žen

U žen je silná bolest v dolní části břicha vpravo, v první řadě podezřelá z přítomnosti gynekologické patologie.

Ostré nebo křečovité bolesti břicha na pravé straně v rozporu s tubálním těhotenstvím

- patologie, při které se oplodněné vajíčko z jednoho důvodu nebo jiné začíná vyvíjet mimo dutinu

. Je první v prevalenci mezi gynekologickými onemocněními vyžadujícími nouzový chirurgický zákrok. Proto je třeba při všech stavech vyskytujících se na klinice akutního břicha u žen ve fertilním věku vzít v úvahu možnost mimoděložního těhotenství a provést důkladnou diferenciální diagnostiku.

Nejčastější lokalizací mimoděložního těhotenství jsou vejcovody. Porušení tubálního těhotenství nastává zpravidla v časných stadiích (5-6 týdnů). Když k tomu dojde, buď prasknutí děložní trubice, nebo tubální potrat - vypuzení vajíčka z trubice do břišní dutiny.

S porážkou pravé vejcovody bude jedním z klinických projevů přerušeného tubálního těhotenství silná bolest v dolní části břicha vpravo. S potratem v dutině je bolest v přírodě křečovitá a v případě prasknutí trubice je někdy obtížné odlišit bolestivý syndrom od ostré bolesti charakteristické pro akutní apendicitidu.

Na rozdíl od akutní apendicitidy má však bolestivý syndrom s přerušeným mimoděložním těhotenstvím charakteristické ozáření. Bolest téměř vždy dává oblasti třísla, k vnějším genitáliím a konečníku.

Kromě toho anamnéza (opožděná menstruace), stejně jako přítomnost krvácení z genitálního traktu a klinický obraz akutního krvácení typického pro přerušené mimoděložní těhotenství by měly pomoci při stanovení diagnózy:

  • bledost kůže;
  • rychlý puls;
  • nízký krevní tlak;
  • závratě (zejména při změně polohy těla).

Pokud je podezření na přerušené mimoděložní těhotenství, je indikováno naléhavé přijetí do nemocnice (je nutná nouzová operace, jinak může žena zemřít na ztrátu krve).
Ostrá bolest v břiše vpravo s torzí cystických nohou pravého vaječníku

Torze cystických nohou (nádory)

) dochází obvykle v mladém věku. Vývoj komplikací přispívá k velikosti nádoru, jakož ik různým stavům, doprovázeným změnou intraabdominální

a krevní oběh v nádoru (zvýšená fyzická námaha, střevní přetečení nebo

, těhotenství, náhlé změny tělesné hmotnosti atd.).

Když otočíte nohy cysty pravého vaječníku, bolest v dolní části břicha vpravo je tak ostrá, že v některých případech vede k omdlení. Bolest se zintenzivňuje pohybem, takže se pacient snaží udržet klidnou pozici v posteli.

Ve výšce bolesti, nevolnost a zvracení jsou možné, teplota stoupá na subfebrilní čísla (37-38 stupňů Celsia). Charakterizovaný zvýšenou tepovou frekvencí, sníženým tlakem, studeným potem. Často je zde porucha židle, poruchy močení. Často si pacienti stěžují na krvácení z vnějšího genitálního traktu.

Torze ovariálních cyst je patologií vyžadující nouzový chirurgický zákrok, takže pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat pomoc v nemocnici.

Ostrá bolest v dolní části břicha vpravo s apoplexií pravého vaječníku.

(ruptura ovaria, infarkt vaječníků,

vaječník) - akutní porušení integrity těla

do dutiny břišní.

Tato patologie je často pravostranná a klinika silně připomíná přerušené mimoděložní těhotenství. K ovariální apoplexii dochází relativně zřídka a tato okolnost zvyšuje počet chybných diagnóz.

Ruptura vaječníků s krvácením se vyskytuje ve 2% všech případů celiakie produkovaných v souvislosti s diagnózou akutní apendicitidy nebo mimoděložního těhotenství.

Ostrá bolest v dolní části břicha vpravo s apoplexií pravého vaječníku se podobá syndromu bolesti při akutní apendicitidě. Charakteristickým rysem ovariální apoplexie však bude charakteristické ozařování (do kosterní sliznice, konečníku, stehna).

V případě závažného krvácení se vyvinou příznaky akutní anémie (rychlý pulz, nízký krevní tlak, závratě a slabost), které se nikdy nevyskytují při akutní apendicitidě.

Největší obtíže spočívají v diferenciální diagnóze mezi ovariální apoplexií a přerušení těhotenství v tubu, protože obě patologie jsou charakterizovány výraznou ztrátou krve a podobnými směry ozáření.

V takových případech byste měli vzít v úvahu skutečnost, že apoplexie vaječníků se nejčastěji vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu (v době ovulace, nebo bezprostředně po ní) a pro přerušení těhotenství v tubu je charakterizována opožděná menstruace. V obtížných případech je indikována výslovná diagnóza těhotenství.

Podezření na ovariální apoplexii je indikací pro nouzovou hospitalizaci. Lékařské taktiky pro tuto patologii jsou do značné míry určovány závažností krvácení: s malou ztrátou krve se provádí konzervativní léčba, a pokud existují známky zvyšující se anémie, je nutná nouzová operace.

Silný tah nebo bolest v břiše vpravo s akutním zánětem končetin.

Silná bolest v dolní části břicha vpravo se vyskytuje při akutním zánětu přívěsků. Zároveň klinický obraz v mnoha ohledech připomíná akutní apendicitidu.

V takových případech je třeba v první řadě věnovat pozornost historii, protože zánět v končetinách se často vyvíjí jako komplikace spontánního potratu nebo po různých manipulacích (kyretáž dělohy, hysteroskopie).

Bolest břicha v typickém průběhu apendicitidy se vyskytuje v epigastriu („pod lžičkou“) nebo v jeho centrální části, a teprve potom jde dolů a doprava, zatímco bolest při akutním zánětu přívěsků se nejprve stává bilaterální a pak se posouvá směrem k větší lézi..

Charakteristické ozáření bolesti, které při akutním zánětu přívěsků dává dolní části zad, k kříži, k vnitřnímu povrchu stehen a mnohem méně často k konečníku, pomůže v diagnostice.

Povaha a ozáření bolesti v případě akutního zánětu končetin jsou podobné syndromu bolesti při přerušení tubálního těhotenství, otočení nohou cysty a ovariální apoplexie.

Pomohou zde také údaje o anamnéze. Akutní zánět končetin se nejčastěji vyvíjí bezprostředně po ukončení menstruačního krvácení, zatímco ovariální apoplexie se zpravidla objevuje uprostřed cyklu a ukončení tubálního těhotenství - na pozadí opožděné menstruace. Akutnímu zánětu přívěsků často předchází hypotermie a torze cysty - zvýšená fyzická aktivita.

Bolest při akutním zánětu přívěsků je dostatečně výrazná, ale nikdy nedosahuje takové síly jako při gynekologických onemocněních (ruptura ovárií během apoplexie, torze cyst s peritonitidou, ruptura potrubí během mimoděložního těhotenství).

Navíc výtok v akutním zánětu přívěsků od samého počátku má hnisavý nebo mukopurulentní charakter.

Diagnóza je velmi usnadněna v případě exacerbace chronického zánětu končetin. Aktivační proces je často spojován s hypotermií, fyzickým nebo nervovým přetěžováním a je doprovázen nespecifickými symptomy, jako jsou:

  • poruchy chuti k jídlu a poruchy spánku;
  • únava;
  • ospalost;
  • podrážděnost;
  • nedostatečné psychologické reakce.

Akutní zánět přívěsků je indikací pro léčbu pacienta, protože pozdní a / nebo nedostatečná léčba může vést k rozvoji komplikací, jako je hnisavá fúze končetin s rozvojem peritonitidy a sepse.

Prvním znakem začátku hnisavého procesu je výskyt zimnice s nárůstem teploty na vysoké počty a pak pokles na subfebrile (37-38o). Pak se vyvinou symptomy intoxikace (slaná pleť, slabost, rychlý puls, nízký krevní tlak, studený pot).

V takových případech je indikována nouzová operace, aby se zabránilo sepse (infekce krve) a smrti pacienta.

Tahová, bolavá nebo bodná bolest v břiše vpravo s lézemi
střeva

Tažení, bolestivost nebo bodná bolest v dolní části břicha vpravo je charakteristická pro léze poslední části

(ileum) a primární dvojtečka (slepá a vzestupná dvojtečka).

Opakovaná bodavá bolest v břiše vpravo s divertikulitidou

Diverticula se nazývá sacciformní tvorba střevní stěny a komunikuje s jejím lumenem. Vzhledem k povaze struktury střevní obsah v divertikule často stagnuje, což přispívá k rozvoji zánětu.

Opakovaná bodavá bolest v dolní části břicha vpravo se vyskytuje při zánětu divertikuly koncové části tenkého střeva (Meckelova divertiklu), stejně jako při divertikulitidě slepého střeva a vzestupného tlustého střeva. Divertikuly v těchto odděleních jsou obvykle sporadické a klinický obraz jejich zánětu se z velké části shoduje s klinikou akutní apendicitidy.

Charakteristickým rysem divertikulitidy je chronicky relapsující průběh. Exacerbace často začínají zácpou, která je nahrazena průjmem.

Při podezření na akutní nebo chronickou divertikulitidu je indikováno důkladné vyšetření a konzervativní léčba.

Při absenci terapie může divertikulitida vést k závažným komplikacím, jako jsou: hnisání a perforace s rozvojem peritonitidy, tvorba píštělí.

Pokud je tedy záchvat těžké bolesti v dolní části břicha na pravé straně doprovázen příznaky lokální peritonitidy, jako je svalové napětí v přední stěně břišní stěny, bolestivost při perkuse (klepání), pozitivní příznak Shchetkin-Blumberg (zvýšená bolest při vyjmutí paže po lehkém tlaku) - doporučuje se umístění v pohotovosti řešit problematiku chirurgické léčby.

Těžká bolest dolního břicha s Crohnovou chorobou

Chronické zánětlivé onemocnění střev -

- ve 20% případů zjištěných při operaci akutní apendicitidy. Důvodem častých chyb v diagnóze je podobnost klinického obrazu těchto onemocnění.

Faktem je, že zánětlivý proces u Crohnovy choroby je nejčastěji lokalizován v terminálním ileu a projevuje se ostrou bolestí v dolní části břicha na pravé straně, podobně jako bolest v apendicitidě.

Pomoc při diagnóze může mít historii sběru. Prvním znakem Crohnovy choroby je zpravidla průjem s tendencí k chronickému průběhu. Tak útoku těžké bolesti v dolní části břicha vpravo v tomto případě předchází poměrně dlouhá (od několika týdnů do několika měsíců, a dokonce i let) období nestabilní stolice se sklonem k průjmům.

Kromě toho příznaky apendicitidy, jako je zvracení a migrace bolesti z centrálních oblastí břicha do pravé oblasti kyčelního kloubu, nejsou pro Crohnovu chorobu charakteristické.

Pokud je podezření na Crohnovu chorobu, doporučuje se další vyšetření a vhodná léčba.

Bez adekvátní léčby vede Crohnova choroba k závažným komplikacím až do perforace střeva, a proto jsou příznaky peritonitidy indikací pro chirurgickou léčbu této patologie.

Tahové, bolavé a prošívací bolesti v dolní části břicha vpravo s nádory střeva

Tahová bolest v dolní části břicha vpravo se může vyskytnout jak u benigních, tak i u maligních nádorů koncové části malé a počáteční části tlustého střeva.

Mechanismus bolesti je nejčastěji spojován s tlakem rostoucího nádoru na okolní tkáň. Mezenterie střev bohatých na nervová zakončení je zvláště citlivá na tento tlak.

S převážně endofytickým růstem (růst ve střevním lumen) dochází při rozvoji zánětu k bolesti, nádor je zničen nebo klíčení střevní stěnou do okolních tkání (je pozorován v pozdějších stadiích maligního růstu).

Kromě bolesti jsou nádory pravé strany střev náchylné ke krvácení a časem vedou k rozvoji chronické anémie.

Maligní růst je často doprovázen příznaky intoxikace rakovinou (vyčerpání, zvyšující se slabost, zhoršená nálada, spánek a chuť k jídlu).

Pokud je podezření na střevní nádor, je nutné důkladné vyšetření v nemocnici. Jak maligní, tak benigní nádory podléhají chirurgickému odstranění.

Opakovaná bolest v břiše vpravo s akutní mesadenitidou

zánět lymfatických uzlin

střeva. Syndrom bolesti u tohoto onemocnění může mít různou intenzitu. Bolest je často lokalizována v dolní části břicha vpravo.

Klinický obraz akutní mesadenitidy spočívá v lokálních projevech zánětu lymfatických uzlin (opakované záchvaty bolesti v břiše vpravo) a obecných příznacích onemocnění způsobených mesadenitidou.

Nejčastěji má mesadenitida tuberkulární původ a vyvíjí se již s podrobným obrazem onemocnění.

Typické symptomy, jako je následující, mohou pomoci diagnostikovat tuberkulózní mesadenitidu:

  • vyčerpání;
  • slabost;
  • emoční labilita;
  • častý nárůst teploty na subfebrilní čísla;
  • vysoká ESR.

Léčba akutní mesadenitidy spočívá v léčbě základního onemocnění, které způsobilo patologii, a to za cenu stehů v dolní části břicha vpravo pro onemocnění.
Horní části močového ústrojí Prismatické bodavé bolesti v dolní části břicha vpravo se často vyskytují při onemocněních horních močových cest. Jsou charakteristické zejména pro tzv. Renální koliku, která nejčastěji doprovází urolitiázu.

Dokonce i zkušení chirurgové mají často problémy s diferenciální diagnostikou renální koliky a apendicitidy.

Faktem je, že v některých případech je bolest v apendicitidě paroxysmální povahy a v případě renální koliky často ozařuje podél uretrů na pravou iliakální oblast.

Ozařování bolesti v tříslech může pomoci při diagnostice onemocnění močového systému. Dalším charakteristickým znakem bolesti u ledvinové koliky je neustálá úzkost pacienta, která nemůže najít benigní postoj, ve kterém by se bolest cítila nejméně. Člověk má dojem, že změna polohy těla přináší určitou úlevu pacientovi s renální kolikou, zatímco v případě akutní apendicitidy se pacient snaží ležet na straně pacienta, protože nadměrné pohyby přinášejí další utrpení.

Kromě toho je bolest v renální kolice doprovázena různými poruchami močení (zvýšení frekvence a / nebo bolesti močení, někdy viditelná krev v moči).

A konečně, záchvat renální koliky je zmírněn antispasmodiky a analgetiky, která jsou prakticky nepoužitelná v případě akutní apendicitidy.

Podezření na renální koliku je indikací pro hospitalizaci v urologické nemocnici pro další vyšetření, jehož výsledky určují lékařskou taktiku. Ve většině případů je indikována konzervativní léčba.

Tupá intermitentní bolest v dolní části břicha vpravo během těhotenství, břichá intermitentní bolest v břiše vpravo během těhotenství může být způsobena fyziologickými důvody.

V prvním trimestru je bolest břicha v pravém dolním břiše spojena s fungováním corpus luteum v pravém vaječníku.

Později periodicky se objevující bolest v podbřišku na pravé a levé straně je způsobena zvýšením dělohy a natažením vazů.

Tento druh bolesti má vždy tažnou nebo bolavou povahu, jsou výraznější během prvního těhotenství a nikdy nedosahují vysokého stupně intenzity.

Kromě toho, bolest způsobená fyziologickými důvody nemá charakteristické ozáření a není doprovázena žádnými příznaky, které by naznačovaly porušení funkcí trávicího a / nebo močového systému. Všeobecný stav ženy navíc netrpí.

Bolest křeče během těhotenství vždy indikuje patologii, takže v takových případech je nutné vyhledat lékařskou pomoc. V počátečním období může těžká křečovitá bolest znamenat mimoděložní těhotenství.

Ostrá bolest v dolní části břicha vpravo může znamenat chirurgickou patologii trávicího traktu (akutní apendicitida, divertikulitida, zánětlivé nebo volumetrické procesy v terminální části tenkého střeva nebo v počátečních úsecích tlustého střeva), gynekologické problémy (zánět pravého bérce nebo torze levé ovariální cysty) nebo o léze močového systému (renální kolika).

Diagnostika akutních patologických procesů během těhotenství je zvláště obtížná v druhé polovině těhotenství v důsledku vytěsnění orgánů. Proto, když je nutná ostrá bolest v podbřišku vpravo, je nutná naléhavá výzva do nemocnice.

Na kterého lékaře byste měli mít bolest v pravé dolní části břicha?

Bolest v břiše na pravé straně může být z různých důvodů, takže když se objeví, měli byste kontaktovat lékaře různých specializací. A musíte kontaktovat lékaře, jehož kompetence zahrnují diagnostiku a léčbu nemoci, která vyvolala vznik bolesti v pravém dolním břiše. Volba specialisty, na kterou by měl člověk chodit s bolestmi v dolní části břicha vpravo, závisí na povaze syndromu bolesti a souvisejících symptomech, protože tyto charakteristiky naznačují onemocnění, které vyvolalo bolest.

Za prvé, měli byste vědět, že s akutní těžkou bolestí v dolní části břicha na pravé straně, která časem nezmizí, ale zůstane nebo se zvýší v kombinaci se zvýšenou tělesnou teplotou, prudkým zhoršením celkového zdravotního stavu, silnou slabostí, zvracením, bez úlevy, bolestí hlavy, snížení krevního tlaku nebo mdloby, musíte okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat v nemocnici. To by mělo být učiněno proto, že takový komplex symptomů indikuje akutní nouzovou situaci, kdy je nutná specializovaná lékařská péče co nejdříve, protože bez léčby může člověk zemřít.

A v případech, kdy je bolestivý syndrom vyvolán chorobami, které neohrožují život člověka, je nutná konzultace s lékařem plánovaným způsobem s bolestí v dolní části břicha doprava.

S intenzivní, křečovitou bolestí v dolní části břicha vpravo, která nedává ostatním částem těla, ale může být současně cítit v dolní části břicha vlevo nebo v pupku, je spojena se zácpou, průjmem, častou defekcí s měkkými výkaly, nadýmáním, meteorismem, nevolností, rachotem žaludek - je nutné se poradit s lékařem-gastroenterologem (zapsat se) nebo s praktickým lékařem (zapsat se), protože podobné příznaky ukazují střevní onemocnění (kolitida, enterokolitis, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, divertikulitida, celiakie, Drazhenom střeva).

Pokud má muž nebo žena v dolní části břicha bolestivou bolestivost, s ostrými pohyby, stresem nebo fyzickou námahou, zhoršuje se, stává se ostrým, bodá, ale není v kombinaci s poruchami zažívacího ústrojí, obecná slabost, horečka, jsou skutečně izolované bolesti, pak byste měli aplikovat chirurgovi (podepsat), protože tyto příznaky naznačují vznik abdominálních adhezí, které mohou vzniknout po operacích nebo zánětlivých onemocněních stejného typu. udka, střeva, slinivky, žlučníku, atd.

S výskytem konstantní, matné, mírné bolesti v dolní části břicha vpravo, uprostřed břicha nebo v horní části břicha (ve všech oblastech to bolí ve stejnou dobu, bolest se v nich nevzdává), která časem neodezní, v kombinaci se zvracením, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, nepravidelný krevní tlak, bušení srdce (až 100 úderů za minutu) a dýchání (40 dechů za minutu) a zvýšená tělesná teplota - by měl být chirurg předán jako komplex symptomů odpovídající mesadenitidě (zánět mezenterických mezenterických lymfatických uzlin).

S výskytem paroxyzmální bolesti v dolní části břicha vpravo, zasahující do třísla a dolní části pasu, v kombinaci s poruchami moču (krev v moči, bolestivá, častá močení atd.), Nutící osobu, aby se neustále pohybovala, chodila, hledala pozici, ve které bolest není tak silný - měli byste se naléhavě obrátit na chirurga nebo urologa (přihlásit se), protože hovoříme o renální kolice v důsledku urolitiázy. Rovněž je třeba kontaktovat urologa nebo nefrologa (zapsaného do studie), pokud je silná bolest lokalizována ve středu dolní části břicha, podávaná do pravého spodního břicha, v kombinaci s častým a bolestivým močením, krví v moči, jako v tomto případě můžeme hovořit o cystitidě.

Má-li člověk bolest v dolní části břicha, většinou vlevo nebo vpravo, v kombinaci s častými, tenkými a skrovnými stolicemi, rumblingem, abdominální distencí, bolestivými defekacemi, nedostatkem úlevy po defekaci a případně zvracením, pak se musí poradit s odborníkem na infekční onemocnění ( enroll), protože s největší pravděpodobností mluvíme o střevní infekci.

Periodická otravná, tupá, bolestivá bolest v dolní části břicha vpravo, zasahující do třísla, v kombinaci s vyčníváním v pravém inguinálním záhybu, zhoršená fyzickou aktivitou, která není kombinována s jinými příznaky, vyžaduje léčbu chirurga, jak ukazuje komplex symptomů. tříselná kýla.

Pokud má žena náhlou těžkou, paroxyzmální bolest v dolní části břicha na pravé a levé straně, po určité době se posouvá doprava nebo se v pravé polovině břicha po stresu, hypotermii a cvičení vyvíjí bolestivá bolestivá bolest, měli byste se poradit s gynekologem ( vzhledem k tomu, že se jedná o zánět dělohy (vaječníků a vejcovodů) - adnexitis nebo salpingoophoritis. Doprovodnými příznaky zánětu děložních přírůstků je šíření bolesti v oblasti kříže, dolní části zad, třísla nebo konečníku, stejně jako bolest při močení, nepravidelný menstruační cyklus, irascibilita, podrážděnost, únava, zánětlivé sekrece (nazelenalé, nažloutlé, šedavé, s bublinkami, vločkami, hnis, hlen, atd.) nebo horečka.

Pokud žena pravidelně trpí bolestí v dolní části břicha, která je často vyprovokována pohlavním stykem, v kombinaci s intermenstruačním krvácením nebo prodlužováním menstruačního cyklu, pak byste se měli poradit s gynekologem, protože podobné příznaky naznačují lékaře o přítomnosti cyst nebo cysty vaječníků.

Ženy mají otravné, tupé bolesti v dolní části břicha vpravo, zhoršují se během menstruace, zasahují do dolní části zad, ocasní kosti, kosterní sliznice nebo konečníku, v kombinaci s periodickým krvácením, častými cestami na toalety do moči, přítomností sraženin v menstruační krvi, vyžadují léčbu gynekologa, jak podobné příznaky ukazují na přítomnost novotvaru genitálií (myomy, polypy atd.).

Pokud se bolest vyskytuje u člověka v dolní části břicha vpravo, pokud dává pravou stranu, hráz, dolní bederní kloub, v kombinaci s obtížemi močení (pomalé močení, časté návštěvy toalety atd.) A poruchy erekce, případně s krví v moči, poraďte se s urologem, protože podobné příznaky naznačují přítomnost prostatitidy nebo adenomu prostaty.

Pokud bolesti v dolní části břicha na pravé straně netrvají, jsou přítomny téměř neustále, v kombinaci s prudkým zhoršením zdravotního stavu, bezzávažným úbytkem hmotnosti, převrácením chuti, přetrvávající zácpou, nepříjemným nepohodlím v žaludku, nadýmáním a nadýmáním, které nejsou přístupné terapii, měli byste kontaktovat onkologa (zaregistrujte se).

Jaké studie mohou jmenovat lékaře pro bolest v dolní části břicha vpravo?

Vzhledem k tomu, že bolesti v dolní části břicha vpravo jsou vyvolány různými chorobami, lékař s tímto syndromem může předepsat různé testy a vyšetření nezbytná k identifikaci patologie způsobující bolestivý syndrom. Seznam testů a vyšetření je určen povahou bolesti a asociovaných symptomů, které naznačují onemocnění, které způsobuje bolest.

Když muž nebo žena periodicky trpí bolestí v dolní části břicha vpravo, která nedává ostatním částem těla, ale může být současně cítit v levém dolním břiše, v pupku, v kombinaci se zácpou, průjmem, častým vyprazdňováním měkkými výkaly, nadýmáním, nadýmáním, nevolnost, rachot v žaludku, lékař může předepsat následující testy a vyšetření:

  • Kompletní krevní obraz;
  • Analýza výkalů na vejcích červa;
  • Scalologická analýza výkalů;
  • Analýza výkalů pro dysbiózu;
  • Výsev výkalů nebo krve pro klostridii;
  • Ultrazvuk břišních orgánů (k registraci);
  • Kolonoskopie (enroll) / rektoromanoskopie (zápis);
  • Irrigoskopie (intestinální rentgen s kontrastem) (zápis);
  • Počítačová nebo magnetická rezonance (pro zápis);
  • Analýza stolice pro kalprotektin;
  • Krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti sacharomycetům.

Lékař neprodleně určí celý seznam vyšetření a testů, ale především vybere ty, které vám ve většině případů umožní provést diagnózu, a to: kompletní krevní obraz, testy stolice u vajíček červa a koprologie, ultrazvuk orgánů orgánů břišní dutiny a kolonoskopie / sigmoidoskopie. V případě pochybností o diagnóze lze navíc předepsat irigoskopii a tomografii. Testy krve a stolice na klostridii jsou předepisovány pouze v případech, kdy existuje podezření, že kolitida je způsobena

. Testy stolice na kalprotektin, krevní testy na protilátky proti sacharomycetům a anti-neutrofilní cytoplazmatické protilátky jsou předepsány pouze pro podezření na Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu.

Pokud má člověk tupou střední bolest, lokalizovanou současně v pravém dolním rohu, dolním levém břiše nebo v pupku (nebo v kterékoli z těchto oblastí), s časem nezemře, v kombinaci se zvracením, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, nepravidelný krevní tlak, bušení srdce (až 100 úderů za minutu) a dýchání (40 dechů za minutu) a zvýšená tělesná teplota, lékař předepíše následující testy a vyšetření k identifikaci a rozlišení mesadenitidy od jiných onemocnění dutiny břišní:

  • Kompletní krevní obraz;
  • Analýza moči;
  • Biochemická analýza krve (bilirubin, močovina, kreatinin, celkový protein, amyláza, AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza, LDH);
  • Analýza fekální okultní krve;
  • Scalologická analýza výkalů;
  • Mantoux test, diaskintest nebo krevní test na přítomnost mycobacterium tuberculosis;
  • Krevní test na protilátky proti virům hepatitidy A, B, C (ELISA);
  • Výsev krve pro sterilitu;
  • Krevní test na virus Epstein-Barr, enterovirus, Yersinia, streptokoky, staphylokoky, Campylobacter, Salmonella (zapsaná), Escherichia coli pomocí PCR;
  • Testy na ascariasis, enterobiosis, opisthorchiasis, giardiasis;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • X-ray břišní dutiny (pro zápis);
  • Kolonoskopie;
  • Počítačové nebo magnetické rezonance;
  • Diagnostická laparoskopie (zápis) s odběrem vzorků tkáně ze zanícených lymfatických uzlin pro histologické vyšetření.

V praxi obvykle lékař ihned předepíše téměř všechny studie, s výjimkou rentgenového vyšetření břišní dutiny, kolonoskopie, tomografie a diagnostické laparoskopie, protože tyto metody se používají pouze v případě potřeby, kdy výsledky již provedených studií ukazují, že obraz onemocnění není zcela jasný.

Má-li člověk paroxyzmální bolest v břiše vpravo, vyzařuje do třísla a dolní bederní oblasti, v kombinaci s poruchami moči (krev v moči, bolest při močení, časté návštěvy toalety atd.), Což nutí osobu k vytrvalosti, jak on nemůže najít pozici, ve které bolest mírně ustupuje, lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Analýza moči;
  • Kompletní krevní obraz;
  • Ultrazvuk ledvin (k zápisu) a močového měchýře;
  • Cystoskopie (zápis);
  • Urografie (rentgenové vyšetření močového systému se zavedením kontrastní látky) (registrace);
  • Scintigrafie ledvin (pro zápis) a močové cesty;
  • Počítačová tomografie.

Lékař obvykle předepisuje obecnou analýzu krve a moči, ultrazvuku ledvin a močového měchýře a urografie, protože tyto studie mohou odhalit nefrolitiázu. Pokud však klinický obraz zůstává nejasný, pak je předepsána scintigrafie nebo počítačová tomografie nebo cystoskopie. Místo urografie může být počítačová tomografie provedena okamžitě (pokud je to technicky možné).

Když je bolest lokalizována v pubis a uretře nebo ve středu dolní části břicha, šíří se do pravého břicha, kombinuje se s častým a bolestivým močením, krví nebo zakalenou močí, lékař má podezření na cystitidu a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Kompletní krevní obraz;
  • Analýza moči;
  • Analýza moči podle Nechiporenka (přihlásit se);
  • Biochemická analýza moči (kreatinin, sůl atd.);
  • Bakteriologická kultura moči k identifikaci původce zánětlivého procesu;
  • Krev a škrábání z močové trubice za účelem identifikace patogenů genitálních infekcí (kapavka (enroll), chlamydie (enroll), gardnerellez, ureaplasmóza (enroll), mykoplazmóza (enroll), kandidóza, trichomoniáza);
  • Uroflowmetrie (test průtoku moči) (kniha);
  • Ultrazvuk močového měchýře a ledvin;
  • Cystoskopie

Nejprve jsou obvykle přiřazeny různé testy moči, bakteriologické inokulace nebo šrot nebo krevní testy na přítomnost patogenů.

genitální infekce (zápis)

Ultrazvuk močového měchýře

a ledviny. Všechny ostatní studie jsou obvykle jmenovány jako další, pokud klinický obraz není zcela jasný.

Pokud se objeví bolesti v oblasti dolní části břicha vpravo a případně současně vlevo, v kombinaci s častými, štíhlými a štíhlými stolicemi, rumblingem, abdominální distenzí, bolestivými defekacemi, nedostatkem úlevy po defekci a někdy zvracením, lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Bakteriologická kultura výkalů, zvracení nebo promývací vody za účelem identifikace původce střevních infekcí;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti patogenům střevních infekcí (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus, atd.) Pomocí ELISA a RNGA;
  • Analýza DNA detekce patogenů střevních infekcí pomocí PCR ve výkalech, zvracení, promývací vodě, krvi;
  • Kolonoskopie nebo rektoromanoskopie;
  • Irrigoskopie.

Nejčastěji lékař předepisuje bakteriologickou kulturu nebo krevní test na patogeny střevních infekcí. Kolonoskopie a irigoskopie jsou předepsány pouze v případech podezření na poškození střevní stěny.

Když periodicky vznikající tupé, tažné, bolavé bolesti v dolní části břicha vpravo, dávající do třísla, v kombinaci s výčnělkem v pravém inguinálním záhybu, lékař předepíše pouze ultrazvuk (zápis), protože to je dost dost na diagnostiku kýly.

Když se v pravé dolní části břicha vyskytují přerušované bolestivé bolesti, zhoršují se nebo se objevují během náhlých pohybů, stresu nebo fyzické námahy, v momentech exacerbace se stávají ostrými a bodnými, ale nejsou kombinovány s poruchami zažívání, horečkou a jako by byly izolovány od jiných příznaků. lékař předepíše kompletní krevní obraz, vyšetření moči, ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, rentgen s kontrastem nebo tomografii. Jiné studie, zpravidla nejsou předepsány, protože jsou dostačující k identifikaci adhezí vytvořených v břišní dutině po operacích nebo zánětlivých procesech.

Když má žena těžkou paroxyzmální bolest v břiše na pravé straně, náhle se vyvinula a nejprve byla lokalizována jak na pravé, tak na levé straně, a pak se posunula doprava, nebo pokud se po stresu podchlazení, fyzická námaha, matná, bolestivá bolest objevila v pravé polovině břicha ( oba typy bolesti mohou být kombinovány s rozšířením bolesti v kříži, dolní části zad, tříslech nebo konečníku, stejně jako bolestí při močení, nepravidelným menstruačním cyklem, krátkým temperamentem, únavou nebo zvýšenou bolestivostí. tělesná teplota), může lékař předepsat následující testy a vyšetření k identifikaci příčin zánětu dělohy:

  • Kompletní krevní obraz;
  • Analýza moči;
  • Rozmazat flóru z pochvy (zaregistrujte se);
  • Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice na infekce genitálií (chlamydie, mykoplazmy, gardnerella, ureaplasma, trichomonády, gonokoky, houby Candida);
  • Testy na viry - typy herpes viru 1 a 2, lidský papilomavir (zapsaný), cytomegalovirus (zapsaný), virus Epstein-Barr;
  • Krevní test na syfilis (k registraci);
  • Bakteriologické očkování vaginálního výtoku;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (k registraci);
  • Hysterosalpingografie (pro zápis).

První je předepsán ultrazvuk pánevních orgánů, stěr na vaginální flóře, stejně jako obecná analýza krve a moči. Tato vyšetření mohou být dostatečná pro diagnostiku adnexitidy nebo salpingooforitidy a identifikovat příčiny zánětu. Není-li možné pochopit, co vyvolalo zánět dělohy, pak lékař předepíše další testy a vyšetření uvedená v seznamu výše.

Když má žena nepříjemnou bolest v dolní části břicha vpravo, která se vyskytuje sporadicky, zejména často vyvolaná pohlavním stykem, v kombinaci s intermenstruačním krvácením nebo prodlužováním cyklu, lékař obvykle předepíše ultrazvuk pánevního dna a stěr z vagíny na flóře, protože má podezření na cysty vaječníků. V případě cysty vaječníků může lékař předepsat krevní test na koncentraci luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH), testosteronu a prolaktinu (k zápisu).

Pokud má žena v dolní části břicha pravou stranu tažnou, bolestivou, tupou bolest, která se zvyšuje s menstruací nebo fyzickou námahou, dává záda, kostrč, kosterní sliznice nebo konečník, v kombinaci s občasným krvácením, častým močením, sraženinami v menstruační krvi - lékař předepíše ultrazvuk orgánů t pánevní, hysteroskopická (enroll), a pokud je to možné, výpočetní nebo magnetická rezonance. Kromě toho může být přiřazen obecný a biochemický krevní test, analýza moči, koagulogram, krevní test na pohlavní hormony (LH, FSH, testosteron, atd.) K posouzení celkového stavu těla.

Pokud má člověk bolest v dolní části břicha vpravo, v kombinaci s bolestí v perineu, sáhne po pravé straně a dolní dolní části zad, což je doprovázeno obtížemi močení a erektilní dysfunkcí, lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Analýza moči;
  • Kompletní krevní obraz;
  • Palpace prostaty přes řitní otvor prstem;
  • Ultrazvukové vyšetření prostaty (pro zápis);
  • Mikroskopie sekrece prostaty;
  • Bakteriologická kultura moči, sekrece prostaty a stěr z močové trubice za účelem identifikace mikrobů patogenů a jejich citlivosti na antibiotika;
  • Analýza sekrece prostaty (zápis), stěr z uretry nebo krve pro genitální infekce (chlamydie, kandidóza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, kapavka, bakteroidy);
  • Krevní test na syfilis;
  • Krevní test na obsah pohlavních hormonů a nádorových markerů (globulin vázající pohlavní hormony, testosteron, specifický antigen prostaty).

Zpravidla lékař předepíše ultrazvuk prostaty, palpaci prostaty prstem, mikroskopii sekrecí prostaty, stěr z uretry, vyšetření moči a krev. Tato vyšetření umožňují ve většině případů provést diagnózu a předepsat léčbu. Pokud však vyšetřování nestačilo k přesnému stanovení diagnózy, lékař předepsal další testy z uvedeného seznamu.

Pokud má člověk perzistentní přetrvávající bolesti po pravé břiše, které jsou spojeny s prudkým zhoršením zdravotního stavu, nepřiměřeným úbytkem hmotnosti, převrácením chuti, přetrvávající zácpou, nadýmáním a nadýmáním, lékař předepíše širokou škálu vyšetření - rentgenové (zaznamenané) a ultrazvuk břišní dutiny, počítač nebo zobrazování magnetickou rezonancí, obecné a biochemické testy krve a moči, kolonoskopie, sigmoidoskopie atd. Pokud je nádor detekován pomocí těchto metod, onkolog může předepsat krevní test pro nádorové markery (zápis), jehož seznam vybere specialista v závislosti na typu nádoru a postiženém orgánu.

POZOR! Informace na našich webových stránkách jsou referenční nebo populární a jsou poskytovány širokému okruhu čtenářů k diskusi. Předepisování léků by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník na základě anamnézy a diagnostických výsledků.

1 Gynekologické příčiny bolesti

U žen se často vyskytují bolesti břicha při různých onemocněních reprodukčního systému. Pokud se jedná o novotvar nebo zkroucení pravého vaječníku, dělohy, cylopy vejcovodů, pak dochází k syndromu bolesti. V oblasti třísla na straně zákrutu nebo novotvaru v souvislosti s rozvojem nekrózy jsou zaznamenány ischemické poruchy, bodné bolesti v břiše. Mají paroxyzmální charakter. Obvykle hnědé sraženiny nevyčnívají. Nepohodlí se vyvíjí, pokud cysta dosáhla významné velikosti.

Často se postupně zvyšuje bolest v dolní části břicha vpravo. Pokud je to indikováno, je nutná neodkladná chirurgická léčba. Pokud se vyskytne dysmenorea - bolestivé období, pak dívky začnou bolet pravé dolní břicho.

Příčinou bolesti může být mimoděložní těhotenství. Tuto situaci je velmi těžké rozpoznat v rané fázi. Pokud se oplodněné vajíčko vyvíjí v pravém vejcovodu, pak pocity vycházejí z pravé strany. V pánevní oblasti a podbřišku je ostré bodnutí nebo tahání bolesti.

Tento charakteristický příznak doprovází žena mdloby, závratě, nízký tlak. Objeví se hnědé skvrny z pochvy. V případě ruptury vejcovodů na pravé straně je ostrá bolest v břiše, která přechází do konečníku. V důsledku krvácení existuje přímá hrozba pro život těhotné ženy. Je nutná okamžitá pomoc lékaře a urgentní chirurgický zákrok.

Dalším důvodem je endometrióza nebo proliferace buněk lemujících dělohu mimo orgán. S touto patologií může také ublížit pravé spodní břicho. Endometrium - vnitřní výstelka dělohy - začíná migrovat tělem. Epiteliální buňky se stěhují do střev, vaječníků, tkání a bradavky prsu, oční sliznice. První příznak, který způsobuje, že pacient jde k lékaři, je bolest na pravé straně ženy. Nejčastěji je spojován s menstruačním cyklem.

2 Gastrointestinální onemocnění

V případě zánětu slepého střeva se nad pupkem objevuje paroxysmální bodnutí nebo bolestivá bolest fuzzy lokalizace, po které se přesune do oblasti ileo-tříselné pravé a stane se trvalou. Jak nemoc postupuje, stává se utlačujícím, klenutým nebo hořícím. Pokud pacient leží na levé straně, pak se zvyšuje ostrá bolest v podbřišku, je zde těžké zvracení, zimnice, ztráta chuti k jídlu. Antispasmodická a analgetická léčiva jsou kontraindikována.

Nebezpečné symptomy peritonitidy - zánět břišní stěny - jsou nejsilnějším syndromem bolesti, horečkou. Postupně se zvyšující bolest v břiše se šíří do měkkých tkání břišní dutiny. Pacient potřebuje neodkladnou pomoc od lékaře, protože existuje riziko závažných komplikací.

Podrážděná břišní kýla má kromě bolesti břicha i jiné příznaky. Akutně se vyvíjí eventration - defekt peritoneum, v dolní části břicha se objevuje divertikulum skořápky, tj. Výběžek kýly. Charakterizován oběhovými poruchami v strangulovaném orgánu, abdominální distenzi a asymetrii na pravé straně, suchý jazyk, tachykardii, náhlou ostrou bolest v postižené oblasti, zasahující do oblasti třísla. Během exacerbace onemocnění je přední stěna peritonea napjatá. Při poranění kýly je indikována nouzová operace.

Zánět žlučníku nebo akutní cholecystitida, nejčastěji se vyvíjí zcela náhle v důsledku poklesu produkce žluči, nadměrné expanze žlučníku. Obvykle intenzivní bolest vpravo s ozářením v pravé lopatce se vyskytuje v noci. Opakované zvracení nepřinese žádnou úlevu. Vážným znakem je rychlý puls. Pod pravým pobřežním obloukem se vyznačovaly ostré bolestivé pocity, nesoucí křečovitý charakter. Bolest v dolní části břicha vpravo vyzařuje do krku, ramene, klíční kosti, pod lopatkou.

Útok často trvá déle než šest hodin. V břišní dutině dochází k závažným morfologickým změnám. Všechny tělesné systémy jsou hluboce postiženy toxiny. Vzrůstá tělesná teplota, slabost, zimnice.

Pokud je příčinou bolesti je hepatitida, pak jasným příznakem exacerbace je mírná tupá bolest v pravém hypochondriu, ke které dochází v důsledku protažení jaterních kapslí, závažného poškození jater. Syndrom bolesti je trvalý nebo epizodický. Poškození jaterních buněk. Produkty krvavé výměny se dostanou do krve. V důsledku narušení odlivu žluči do střev se vyvíjí zvýšený obsah bilirubinu a žloutenky - charakteristické barvení bílkovin očí, kůže a sliznic.

Biliární dyskineze, nebo zhoršená pohyblivost žlučníku, přináší krátkodobé tupé bolestivé bolesti v pravém hypochondriu, které vyzařují do paže, oblasti hrudní kosti a zpět. Je-li žaludek bolí na pravé straně, pak je to jasné znamení patologie. Pacient potřebuje lékařskou pomoc. S exacerbací problému s drahami vylučujícími žluči se projevují útoky ostré a nesnesitelné bolesti křeče. Výrazně snižují kvalitu života. Tam jsou stagnující oběhové poruchy, říhání, špatná chuť k jídlu. Abychom se zbavili bolestivých záchvatů patologie žlučových cest, používají se antispasmodika.

Dalším důvodem je cholelitiáza. V tomto případě pacient pociťuje napětí v přední stěně břišní dutiny, pocit pronikavého poranění vpravo.

Cholecystektomie - odstranění žlučníku jako zdroje tvorby kamene - je radikální řešení problému. Nejčastější příčinou bolesti na pravé straně břicha po této operaci je patologie tlustého střeva. Zácpa - hlavní příčina bolesti na pravé straně. Je nutné léčit tlustého střeva, obnovit jeho funkci. Zácpa může být jiné povahy, proto po kolonoskopii tlustého střeva jsou léčebné programy vybrány individuálně.

Chronická gastritida může také způsobit bolest. Často v pravé hypochondrium bolest dochází v břiše, což je známkou zánětu žaludeční sliznice. Po jídle je pacient neustále znepokojen nepříjemným pocitem plnosti v žaludku. Pocit prasknutí, závažnosti a bolestivé bolesti v epigastrickém regionu může zcela zbavit pacienta odpočinku. Stačí odstranit žaludek a zbavit se bolestivých pocitů při útoku. Bolest žaludku v břiše je přísně lokalizovaná, má mírný charakter. Zapálený orgán trávení potřebuje šetřící režim. Pokud se zhorší patologie sliznice žaludku, pak je v pravé dolní části břicha silná bolest. To je jasné znamení, že pacient musí vidět gastroenterologa.

U duodenálního vředového léčení se střídají sezónní exacerbace, často se vyskytuje bolest v pravé hypochondriu. Pod vlivem kyseliny chlorovodíkové dochází k poškození tkáně. Vznikají vředy - červené zaoblené prohlubně. Je tu intenzivní noční bolest. Během remise se zanícené zóny pomalu hojí, vzniká jizevní tkáň. Pokud váháte s léčbou, mohou být patologickým procesem ovlivněny nové vředové formy, svalové a submukózní vrstvy střevní trubice.

Při akutní pankreatitidě během fyzické námahy pacient pociťuje šití v pravé hypochondriu nebo v dutině břišní. Často je tu povaha šindelů bolesti. Snižují se při naklonění těla dopředu. Charakterizován ztrátou chuti k jídlu, prudkým poklesem tělesné hmotnosti, averzí k tukovým jídlům. Nekróza tkáně žlázy, výskyt diabetes mellitus jsou výsledkem komplikací akutní pankreatitidy.

Chronická enteritida je také charakterizována bolestivými pocity v dolní části břicha vpravo s lézí pravé části kyčle - části tenkého střeva. Tahové, bolestivé nebo tupé bolesti doprovázejí známky trávení. Vyskytují se před procesem defekace, s intenzivním zatížením, pár hodin po jídle. Charakterizován konstantní ospalostí, výraznou slabostí.

3 Patologie močového systému

Pravostranná abdominální bolest je pozorována u ledvinové koliky, pyelonefritidy, zánětu močového měchýře, nádoru ledvin. Nejčastější příčinou bolesti na pravé straně břicha je urolitiáza.

Komplexní diagnostika vám umožní pochopit příčiny nepohodlí. Ultrazvuk, rentgenová diagnostika s kontrastní látkou, klinické analýzy umožňují identifikovat patologii.

4 Porušení pohybového aparátu

Další příčinou je osteochondróza páteře. Až 15% pacientů s bederní osteochondrózou pociťuje bolest na pravé straně břicha, protože nervové kořeny jsou uškrtené, krevní oběh je narušen. Poměrně často mají neurologické choroby podobné symptomy jako výsledek radikulárního syndromu.

Příčinou tupé bolesti na pravé straně břicha jsou často degenerativní změny hrudní páteře. Toto onemocnění simuluje patologii trávicího traktu.

Je téměř nemožné tolerovat, pokud se pacient obává přetrvávající bolesti v dolní části břicha vpravo. Je nutná včasná návštěva u lékaře, protože s takovým symptomem je spojeno tolik různých onemocnění.

5 Diagnostika nemocí

V nejranějším stadiu je prováděna zcela bezpečná, včasná screeningová diagnóza. Po prozkoumání výsledků vyšetření, zkušený lékař zjistí, proč žaludek bolí na pravé straně, určí typ onemocnění, vyberte optimální léčebné metody pro základní onemocnění.

Neměli byste se snažit o léčbu nezávisle, pokud břicho bolí vpravo.

Po konzultaci s odborníkem musíte podstoupit vyšetření a zahájit předepsaný léčebný cyklus.

Bolest v břiše způsobuje ženám velkou úzkost, protože je těžké rozpoznat, co je způsobuje. V tomto případě je nejdůležitější eliminace příčiny bolesti v dolní části břicha na pravé straně u žen, proto je často nemožné bez konzultace s odborníkem.

Ale je důležité pochopit, co tyto bolesti jsou. Zvažte hlavní důvody, proč ženy mají nižší abdominální bolest, což může znamenat bolest v pravé dolní části.

Charakter, symptomy a typy

Bolesti u žen v dolní části břicha vpravo jsou konstantní a periodické, akutní, nudné, bolestivé, tažné, pálící, řezné a tak dále.

Často mohou být doprovázeny dalšími příznaky. Mezi ně patří průjem, nevolnost, zvracení, celková slabost, horečka, pokles tlaku a tak dále.

Místo bolesti se může změnit, mohou být podány stehně, křížové kosti, dolní části zad, aby zachytily břišní prostor jako celek.

Bolest od pravého břicha u žen je často spojena s gynekologickými příčinami.

Pokud se pocity prudce a intenzivně vyskytnou, jedná se pravděpodobně o akutní patologii.

Pokud je problém chronický, pak je bolest obvykle pomalá, tahání.

Přečtěte si na našich webových stránkách vše o léčbě kolpitis u žen! Dozvíte se o nejúčinnějších lécích a doporučeních lékařů.

V následujícím materiálu budeme hovořit o příznacích chronické adnexitidy a o tom, jak je onemocnění léčeno v akutním stadiu.

Jak vyléčit bakteriální uretritidu u žen? Nabízíme Vám seznámit se s moderními metodami léčby a preventivních opatření přímo zde: zpět na index ↑

Nemoci, při kterých se může objevit bolest

První podezření na výskyt silné bolesti na pravé straně dolní části břicha u ženy je gynekologické onemocnění, ale problém může ležet v druhé. Je nutné zdůraznit tyto populární příčiny tohoto problému:

Pokud je v dolní části břicha na pravé straně křečovitá bolest, může mít žena abnormální tubální těhotenství.

Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Vzhledem k tomu, že příčina je zcela běžná, všichni pacienti v plodném věku se stížnostmi na bolest jsou diagnostikovány mimoděložní těhotenství.

Tento stav je obvykle doprovázen dalšími příznaky, jako je opožděná menstruace, krvavý výtok, bledost kůže, rychlý pulz, pokles tlaku. Pokud je operace provedena později, než je nutné, může žena ztratit hodně krve.

  • Převržení nebo podobná odchylka cystového kmene. Skutečný problém pro mladé ženy. Navíc, nevolnost, horečka, problémy s močením, vypouštění krve. Pokud existuje i minimální podezření na tento stav, co nejdříve jděte k lékaři.
  • Vaječníková apoplexie. Tento termín označuje poškození výstelky vaječníku, které je charakterizováno krvácením ve vnitřní zóně břicha. Symptomy mohou být stejné jako u mimoděložního těhotenství.
  • Při této nemoci je kolika podávána do stehna, kříže a konečníku. Pulz se může zvýšit, tlak může klesnout a mdloby je možné. Pokud je krvácení těžké, neudělejte bez operace.

    • Zánět přívěsků. To může vyprovokovat jak bolavé, tak tahání, a šití bolesti v dolní části břicha na pravé straně u žen. Symptomy jsou podobné akutní apendicitidě, takže diagnózu může provést pouze lékař. Tato choroba může v důsledku podchlazení eskalovat. Chronická forma je obvykle snazší diagnostikovat.
    • Střevní patologie. S určitými poruchami v některých částech tlustého střeva a ve spodní části tenkého střeva jsou možné bolestivé pocity řezného nebo tažného charakteru na samém dně pravé části břicha.
    • Akutní apendicitida. Obvykle je to ten důvod, který má být mezi prvními. Bolest u žen v tomto případě bude ostrá a ostrá, jsou umístěny v nejspodnější části dolní části břicha vpravo. V klasické verzi akutního záchvatu se obvykle objevuje nepříjemné pocity ve středu břicha a pak se posouvá doprava a dolů.

    Zvracení a nevolnost, žaludeční nevolnost a mírná horečka jsou možné. Pokud byla zjištěna akutní apendicitida, měla by být operace provedena co nejdříve, jinak jsou možné závažné následky.

    • Divertikulitida. Tento stav je charakterizován kolikou v pravé dolní části břicha. Pokud je podezření na akutní formu nebo exacerbaci chronického onemocnění, je zvláště důležitá včasnost léčby. V některých případech je nutná okamžitá hospitalizace s chirurgickým zákrokem.
    • Crohnova choroba. Navrhuje prodloužený zánět ve střevní oblasti, který se vyskytuje u 20% operací odstranění apendicitidy. Důvody jsou podobné těm. Pokud je podezření na Crohnovu chorobu, podají se další testy.

    Nádory ve střevech. Tahová bolest v břiše může hovořit o benigních a maligních nádorech ve velkém nebo tenkém střevě.

    Bolestivé pocity se často objevují po stisknutí tkání, které jsou blízko u sebe. Navíc, pravostranné nádory ve střevě často vyvolávají krvácení, což je důvod, proč je možná chronická anémie.

    Maligní nádory mají jiné charakteristické příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, vyčerpání, slabost. V tomto případě je důležité podrobné vyšetření ve stacionárních podmínkách s dalším odstraněním nádoru.

  • Akutní mesadenitida. Jedná se o zánět lymfatických cév střeva, ve kterém dochází k nepříjemnému pocitu ve velmi dolním břiše. Intenzita může být odlišná. Často se tento stav projevuje na pozadí tuberkulózy.
  • Existuje celá řada charakteristických příznaků - horečka, vyčerpání, slabost, nestabilita emocionálního pozadí. Léčba by měla být zaměřena na boj proti základnímu onemocnění, proti kterému došlo k zánětu.

      Nemoci močového systému. Obvykle se cítí jako šití bolestí. Můžeme hovořit o renální kolice, která vyžaduje vyšetření a terapii v nemocných podmínkách.

    Těhotenství Tupé a otravné bolesti se často projevují u těhotných žen v důsledku určitých fyziologických vlastností. Mohou vyvolat nárůst dělohy.

    Je obzvláště důležité, abyste se co nejdříve poradil s lékařem s křečovými pocity, které mohou hovořit o určité patologii. V pozdějších stadiích těhotenství může být obtížné rozpoznat patologie, protože vnitřní orgány jsou vytěsněny.

    Kdy můžete jednat sami

    Každá bolest je příznakem něčeho špatného v těle. Ve většině případů je proto nutný lékařský zásah.

    Existují však situace, kdy věci nejsou tak vážné, a můžete přijmout vhodná opatření sami. Například, pokud je příčinou střevní kolika, a víte o tom.

    Pak může stačit pít No-shpy a zklidnit trávicí trakt s bylinným odvarem, například mátou.

    Bolest v pravé dolní části břicha se často vyskytuje u žen před nebo během menstruace. I když normálně by měly být bezbolestné, může se jich chlubit jen málo žen.

    Takové nepohodlí je fyziologické a obvykle se řeší samo, ale neměli byste to snášet. Můžete pít léky proti bolesti, které by měly být vždy v lékárničce jen pro případ.

    Někdy pomáhá ohřívat ohřívač aplikovaný na bolestivou oblast. Pokuste se lehnout, relaxovat a odpočinout si - to ulehčí syndrom bolesti.

    Kdy musím jít k lékaři?

    Pokud je bolest intenzivní, nepřestávejte několik hodin a v zásadě zasahujete do obvyklých činností, musíte kontaktovat specialistu. První z nich je návštěva gynekologa a gastroenterologa. V případě potřeby vás odkáží na další lékaře, jako je specialista na infekční onemocnění nebo dokonce onkolog.

    Vzhledem k tomu, že diagnóza takového rozmazaného symptomu je poměrně složitá, doporučuje se provést řadu testů:

    • Kompletní krevní obraz;
    • Analýza moči zahrnující očkování a testování citlivosti na antibiotika;
    • Diagnóza těhotenství;
    • Ultrazvuk pánevních orgánů za účelem identifikace nádorů;
    • Pokud je podezření na zánět, provede se analýza slizu kostní tkáně;
    • Culdocentéza, která určuje přítomnost tekutiny v oblasti dělohy a přímého střeva;
    • X-ray peritoneum;
    • Laparoskopie pánve.

    Na základě výsledků těchto analýz bude určena příčina a přidělena vhodná opatření. Je nutné se řídit radami specialisty.

    Prevence a užitečná doporučení

    Všimněte si, že pokud se v dolní části břicha objevila akutní bolest, nemůžete provádět následující akce:

    • Snažte se užívat antispasmodikum a analgetika. Mohou komplikovat diagnostický proces.
    • Neaplikujte teplo na postižené místo, jinak se infekce může šířit krví.
    • Nesplachujte střeva. Pokud je důvodem střevní obstrukce, voda pouze zhorší situaci.
    • Neužívejte laxativa. Mohou váš stav jen zhoršit.

    Proč Elena Malysheva říct v dalším videu, proč žaludek bolí ženy v pravém dolním rohu?

    Silná bolest v dolní části břicha vpravo u žen je důvodem návštěvy lékaře. Vzhledem k tomu, že důvody tohoto stavu mohou být mnohé, hlavním měřítkem prevence je pravidelně navštěvovat gynekologa a pokud možno pravidelně provádět komplexní vyšetření těla. Důležitý je také zdravý životní styl a správná výživa.

    http://medic-03.ru/strelyayuschaya-bol-vnizu-zhivota-sprava/

    Publikace Pankreatitida