Co je a co ukazuje CT slinivky břišní

CT slinivky břišní je diagnostická metoda, která umožňuje vizualizovat strukturu orgánu. Metoda je založena na principech snímání orgánů a tkání rentgenovými paprsky a následném zpracování získaných dat. Metoda je poměrně rychlá, skenování trvá přibližně 10 minut nebo méně. CT umožňuje stanovit arteriální onemocnění, aby se určil stupeň zánětlivého poškození orgánů. Takové vyšetření umožňuje pořizování snímků v různých projekcích. Je také možné vytvořit trojrozměrný obraz zkoumané oblasti.

Pro podezření na pankreatitidu, neoplastická onemocnění a pro přetrvávající poruchy trávení je předepsána počítačová tomografie slinivky břišní. Tato výzkumná metoda se používá, když MRI není možná.

Co CT CT slinivky břišní ukazuje?

Nemoci pankreatu je velmi obtížné diagnostikovat, protože symptomy se neobjeví okamžitě, je nemožné palpovat orgán vzhledem k jeho poloze, není možné určit rozsah léze a závažnost onemocnění v akutní fázi ani během ultrazvuku. Postupem času mohou choroby postupovat a ovlivňovat jiné struktury těla.

CT dává příležitost vyšetřit retroperitoneální prostor, potvrdit nebo popřít dříve provedenou diagnózu. CT vyšetření je často předepsáno pacientovi před plánovanou operací.

Metoda umožňuje detekovat:

  • Abnormality ve vývoji pankreatu;
  • Novotvary různé povahy, jak maligní, tak benigní, zejména cysta pankreatu, pseudocysta, rakovina;
  • Přítomnost kamenů v kanálcích pankreatu;
  • Důsledky po úrazech;
  • Chronická nebo akutní pankreatitida.

CT je informativní a důležitá studie rakoviny. Pomocí výpočetní tomografie můžete určit prevalenci rakoviny rakoviny v přilehlých orgánech a strukturách, identifikovat regionální metastázy.

Co je lepší - CT nebo MRI?

CT a MRI jsou považovány za informativní a zkoumání slinivky břišní s jejich použitím poskytuje výsledky s vysokou přesností. CT snímání se může uskutečnit v určitých časových intervalech, i když dávka přijatého záření je nízká. Účinek MRI je založen na principu expozice silnému magnetickému poli bez rentgenového záření a seznam kontraindikací pro tento typ výzkumu je menší.

MRI vám umožňuje přesněji určit lokalizaci nádoru, používá se k vyšetření ocasu pankreatu v případě podezření na rakovinu. Tento typ výzkumu se provádí v případě podezření na rakovinu v nejranějších stadiích. S pomocí MRI jsou stanoveny cystadenokarcinom a adenokarcinom, který vám umožní vybrat metodu léčby a předcházet vzniku závažných patologií. MRI se zaměřuje na schopnost detekovat metastázy z jiných orgánů, zejména ze žaludku. Doba magnetické tomografie je 30-40 minut a CT trvá 5-10 minut (bez kontrastu).

Kvalita diagnózy u lézí měkkých tkání je vyšší u MRI a nižší u CT. Je důležité poznamenat, že v případě poškození vnitřních orgánů a kostí je diagnostická hodnota CT vyšší. U CT je často vyžadováno použití kontrastní látky, zatímco MRI vyžaduje méně časté kontrastování.

Jediná nemoc, která vyžaduje obě metody najednou, je chronická pankreatitida. V případě potřeby jmenujte ultrazvuk, MRI, CT a MRI. Informativní je kombinace ultrazvuku a CT, která je častěji používána pro zranění a je nejrychlejší a nejlevnější diagnostickou kombinací.

Volbu metody provádí lékař s přihlédnutím k doprovodným patologickým stavům a kontraindikacím, jakož i na základě dostupnosti magnetického tomografu.

CT s kontrastem

CT slinivky břišní se často provádí použitím kontrastní látky, která pomáhá zlepšit vizualizaci orgánů a získat data s vysokou přesností. Kontrast se používá ve studiích krevních cév, tkání, s podezřením na neoplastické onemocnění.

Kontrast se podává intravenózně nebo perorálně. Tento postup je pro lidské zdraví neškodný, látka se vylučuje z těla přirozeným způsobem do 2 dnů od studie.

Použití kontrastní látky může způsobit nežádoucí účinky, zejména nevolnost, závratě a zvýšení srdeční frekvence.

V jakých případech je diagnostikována žláza?

V případě potřeby je předepsána počítačová tomografie k posouzení stavu pankreatu. Metoda dává možnost vizualizovat ložiska vápníku, otoky, novotvary a ložiska zánětu.

CT vyšetření je nutné, je-li to nutné k rozlišení onemocnění pankreatu a břišních orgánů. Bylo prokázáno, že studie je prováděna v diagnóze pankreatitidy, stejně jako pro účely zkoumání nádorů, pseudocysty.

CT je předepsáno pro:

  • Podezřelý vývoj nádorových formací;
  • Přítomnost bolesti obklopující povahu žaludku;
  • Přítomnost zranění v této oblasti, stejně jako abnormality ve vývoji pankreatu;
  • Poruchy funkce gastrointestinálního traktu pro diagnostiku příčiny selhání.

CT scan je také určen k monitorování stavu pacienta, který podstoupil operaci a ke sledování dynamiky prováděné terapie.

CT u pankreatitidy umožňuje jasně odlišit husté pankreatické hmoty od tekutých útvarů, abscesů, pseudocyst. S nekrózou pankreatu se snižuje elasticita cév, což vede k tomu, že se objevují hypo- a avaskulární oblasti.

CT pro pankreatitidu

Při nekróze pankreatu jsou obrysy pankreatu nerovnoměrné, struktura je heterogenní v důsledku tvorby sekvencerů, abscesy lze odlišit v parapancreatickém vláknu. Všichni pacienti s destruktivní pankreatitidou na konci 2. týdne nemoci jsou prokázáni CT pro detekci parapancreatitidy a lokalizaci vředů.

Při chronické pankreatitidě má velký význam CT s kontrastem. Jedním z hlavních příznaků chronických lézí žlázy, detekovaných CT, jsou kalcifikace parenchymu, intraduktální počet, cystická transformace. Cysty slinivky břišní vypadají jako břišní útvary s nižší hustotou než krevní cévy, s výraznou stěnou různé tloušťky, v závislosti na stupni jejího vzniku.

V arteriálních a venózních kontrastních fázích je možné rozlišovat chronickou pankreatitidu od nádorových lézí.

Indikace a kontraindikace

CT umožňuje vyhodnotit tkáňové struktury ve vrstvách a získat trojrozměrný obraz. Tato technika je plně standardizovaná, díky čemuž jsou odstraněny lékařské chyby. Proces skenování se provádí velmi rychle (5 - 10 minut) a umožňuje řezat s minimální tloušťkou (0,5 mm).

CT sken je indikován pro:

  • Pankreatitida v akutní a chronické formě;
  • Podezření na neoplasmy (volumetrické);
  • Traumatické léze;
  • Ostrá bolest v oblasti projekce žlázy;
  • Ostré hubnutí;
  • Zvýšené pocení;
  • Diabetes mellitus těžký.

V průběhu CT působí na pacienta určitá dávka záření. Díky dnešním speciálním programům je minimalizace expozice v moderním vybavení minimalizována.

Počítačová tomografie by měla být organizována pouze po stanovení celkového stavu pacienta a stanovení přítomnosti souběžných patologií a fyziologických procesů.

Počítačová tomografie není povolena během těhotenství a hyperkinézy. Kontrastní použití je kontraindikováno při kojení, protože použitý materiál vstupuje do mateřského mléka a může poškodit dítě.

Není možné provádět CT vyšetření s kontrastem v případě patologie ledvin, srdce, v přítomnosti poruch endokrinního systému a alergií na jód.

Není možné provádět CT u pacientů s myelomem. CT vyšetření by nemělo být prováděno pro duševní poruchy, pro klaustrofobii, protože takové nemoci neumožňují pacientovi udržet úplnou nehybnost. V některých případech dostávají tito pacienti před vyšetřením sedativa.

Studie je také zakázána pacientům s hmotností nad 180 - 200 kg a dětem do 14 let.

Příprava na nadcházející studii

Speciální výcvik během CT není vyžadován, pokud je zkouška prováděna bez kontrastu. Musíte přijít do zdravotnického zařízení v pohodlném oblečení bez kovových částí. Před zákrokem musíte odstranit šperky, hodinky a vyměnitelné kovové protézy. Nemůžete si ponechat bankovní kartu.

Pokud je třeba provést průzkum pomocí kontrastní látky, je pacientovi zakázáno užívat potravu během posledních 6 hodin před vyšetřením.

CT vyšetření se provádí nalačno. Večer a ráno před zákrokem musí být střevo čištěno klystýrem.

Kontrastní činidlo může být podáváno orálně, pro studium nádorových nádorů nebo specificky pro studium cév. Při perorálním podání se látka užívá ve fázích: večer před zákrokem, ráno a bezprostředně před skenováním. Látka může být injikována parenterálně pomocí katétru několik minut před diagnostickým postupem.

Kontrast je speciální jodová látka, která přispívá k vizualizaci vyšetřených orgánů a prvků. Funkce kontrastní látky je významná. Dostává se do krevních cév, namaluje je a zlepšuje tak kontrast měkkých tkání, což zlepšuje kvalitu zobrazení v nádorech. Dávka kontrastní látky se volí individuálně v závislosti na hmotnosti a věku pacienta. Kontrast je odvozen přirozeně za 48 hodin.

Jaký je postup?

Pacient je požádán, aby si lehnul na pohyblivý stůl přístroje tomografie a udržoval nehybnost. Pro zachování stacionárního stavu může být zajištěn pásy a válečky. Kolem pacienta na požadované úrovni nastavte oblouk skeneru. V této poloze se pořídí řada obrázků (příčné vrstvy těla), výsledky se zaznamenají na pásku. Provádí se rekonstrukce obrazů řezů slinivky břišní na monitoru, lékař sleduje obraz a fotografuje nejpodrobnější části.

Po skončení první série snímků pokračuje radiolog do druhé fáze studie. Kontrastní látka (látka obsahující jód s infusomatem) se podává pacientovi a opakují se záběry. Kontrastní činidlo zlepšuje přesnost diagnózy. Pokud není v pankreatických tkáních žádný kontrastní lék, pak je zde nekrotická léze. Diagnostika používající kontrastní látku trvá 30 minut. Výsledky vyšetření provedené odborníkem - radiační diagnostika, vydají 2–3 hodiny po vyšetření.

Kvalita a přesnost obrazu zajišťuje nehybný stav pacienta. Maximální doba trvání zákroku bez kontrastu je 15 minut, vyšetření je bezbolestné a pacientovi nepohodlí.

Odborník, který řídí proces skenování, se nachází ve vedlejší místnosti. Mezi prostorami pacienta a lékaře je okno, kterým lékař monitoruje postup. Spojení mezi pacientem a radiační diagnostikou se provádí pomocí hlasitého telefonu. Chcete-li zavolat lékaře, je tlačítko, které je v pacientovi. Mnoho zařízení je vybaveno vestavěnou kamerou, která monitoruje zdraví pacienta během procesu skenování.

Po zákroku se pacientovi doporučuje, aby používal hodně tekutin, aby v krátké době očistil tělo kontrastu.

Jaké nebezpečné nemoci mohou CT skenovat?

Při provádění CT s kontrastní látkou může specialista v průběhu zákroku detekovat lipomatózu. Onemocnění je náhrada tkání slinivky břišní v tukové tkáni. Patologie je vzácná, je nebezpečná, protože vyvolává úplnou / částečnou náhradu žlázy tukovou infiltrací.

CT pomáhá detekovat zhoubné novotvary, které jsou často lokalizovány v oblasti hlavy pankreatu. V pankreatu lze detekovat následující typy neoplazmat: glukagonom, inzulinom, nádor produkující serotonin.

Nebezpečnými patologickými nálezy CT jsou akutní pankreatitida, jejíž přítomnost je potvrzena fuzzy konturami slinivky břišní, hromaděním exsudativní tekutiny v blízkosti žlázy, otokem tkání kolem ní, absencí buněčné struktury, která je u zdravého člověka normální.

Mezi závažná onemocnění patří chronická pankreatitida, pokud je zjištěna fixovaná depozice vápníku. Chronická pankreatitida je detekována přítomností fibrózy a pseudocysty uvnitř parenchymu, v blízkosti slinivky břišní, nerovnoměrnou expanzí pankreatického kanálu, jakož i přítomností více kalcifikací. CT umožňuje fixovat kalcifikace v parenchymu, cystických transformacích, intraduktálním počtu.

Počítačová tomografie dává schopnost detekovat cysty pankreatu, což jsou abdominální formace. Hustota těchto útvarů je nižší než hustota cév.

Rozluštění výsledků

CT sken je bezpečná metoda výzkumu, s výjimkou traumatu břicha, vnitřních orgánů, účinků zvýšených dávek záření. Pokud v těle není žádná patologie, lékař to vidí na obrazovce tomografu.

V přítomnosti následujících patologických procesů vyžadujících konzervativní nebo chirurgickou léčbu, CT detekuje abnormality v orgánech a orgánových systémech:

  • Nádory břišní dutiny;
  • Střevní zánět;
  • Ledvinové kameny
  • Zahraniční subjekty;
  • Obstrukce střeva nebo žlučovodů;
  • Oteklé lymfatické uzliny.

Studium dat se zabývá radiační diagnostikou. Zjišťuje a popisuje patologické změny, které jsou v obrazech fixovány, a také navazuje jejich spojení se specifickými chorobami trávicího systému. Dešifrování trvá asi hodinu.

Pacientovi je vydán odborný posudek, ověřený pečetí a podpisem lékaře, stejně jako obrázky na film, papír nebo digitální média.

Normy velikosti RH pro CT

Délka slinivky břišní se pohybuje od 16 do 23 cm a tloušťka - od 3 do 1,5 cm. Rozměry se snižují od hlavy k ocasu. Hlava má šířku až 5 cm, délka těla se pohybuje od 1,75 do 2,5 cm, hostitel má délku od 1,5 do 3,5 cm. Šířka Wirsungova kanálu nepřesahuje 2 mm. Jakákoli odchylka od těchto norem je známkou patologie pankreatu.

Jak často můžete dělat?

Vedení CT s kontrastem je zřídkakdy povoleno, protože zvýšená dávka jódu v těle může způsobit nežádoucí účinky, zvyšující se symptomy intoxikace. Dávka záření na CT není nebezpečná, nenese významné poškození zdraví pacienta. Existují však určité normy pro přípustné ozáření osoby během roku. Optimální zátěž na těle, s přihlédnutím ke všem radiačním zářením a dalším možným radiačním účinkům, je 15 mSv (millisievert je jednotka měření záření). Během jednoho skenování pomocí CT obdrží osoba od 5 do 10 mSv. Z toho vyplývá, že počítačová tomografie se nejlépe provádí jednou ročně.

V některých případech, kdy zamýšlené přínosy skenování převažují nad možným rizikem, může být CT provedeno znovu. Doporučuje se, aby to nebylo prováděno častěji 3krát ročně v intervalech nejméně 4-5 týdnů.

Cena počítačové tomografie v Moskvě

Náklady na ČT v Moskvě jsou vyšší než v regionech. Vedení studie bez kontrastu stojí od 4000 do 8000 rublů. CT pomocí kontrastu stojí 6 000–10 000 rublů. Při provádění CT lze použít metodu MSCT bez kontrastu. Tento postup stojí asi 4000 rublů. Stejná metoda používající kontrast má cenu kolem 8000 rublů. V některých případech vyžaduje držení PET CT, která má velmi vysoké náklady - až 50 000 rublů. Cena je způsobena použitím vzácného kontrastu a drahého vybavení.

Pomocí počítačové tomografie je možné v raných stadiích detekovat závažná onemocnění slinivky břišní a zabránit jejich dalšímu progresi. Tato diagnostická metoda je bezpečná, informativní a přesná.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - proto v komentářích rádi prohlédneme CT vyšetření slinivky břišní, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Svetlana

Po nehodě to bolí pod pravým okrajem. Obtěžoval nevolnost a zvracení. Lékař měl podezření, že slinivka byla zraněna. Přiřazeno CT vyšetření bez kontrastní látky. Výsledky potvrdily podezření odborníka, pomohly posoudit stav žlázy a včas získat potřebnou pomoc.

Ludmila

Otec měl záchvat akutní pankreatitidy. Lékař řekl, že ultrazvuk v takových případech nemůže poskytnout potřebné informace a naléhavou potřebu udělat CT vyšetření, protože stav byl extrémně závažný. Skenování bylo prováděno po dobu 25 minut, aby se dešifrování trvalo jen hodinu. Na základě výsledků byla provedena operace, která zachránila život papeže.

http://ogkt.ru/podzheludochnaya/kt-podzheludochnoy-zhelezy.html

Zobrazování pankreatu magnetickou rezonancí

Orgán pankreatu je parenchymální typ, který se nachází v břišní dutině daleko. Monotónní metody diagnózy ne vždy poskytují dostatek informací o orgánu, aby se správně diagnostikovala. Pro stanovení patologie slinivky břišní předepište zobrazení magnetickou rezonancí. MRI pankreatu je informativní metodou pro identifikaci patologií vyskytujících se v tomto orgánu a změnu jeho funkčnosti. Instrumentální vyšetření je schopno použít paprsky v tkanině. Vzhledem k tomu, že MRI pomáhá identifikovat faktor vzniku onemocnění těla, je schopen prokázat porušení struktury.

Principy metody

MRI technika zahrnuje interakci magnetického pole, organizovaného prostřednictvím tomografu, s lidským tělem. V důsledku tohoto vlivu je pozorována změna frekvence kmitání atomů, které ji tvoří. Tyto oscilace se zaznamenávají pomocí detektoru, který je zabudován v přístroji.

V důsledku zvláštnosti kmitání kmitání vytvoří počítačový program každé buňky trojrozměrný obraz zkoumaného orgánu, který může být podrobně prohlížen z každé strany.

Tomograf provádí činnosti:

  • v průběhu procedury otáčí pacientův kruh, který leží na gauči, detektor a magnetické cívky vytvořené magnetickým polem;
  • Během průzkumu přístroj provede více než 100 snímků lidských řezů těla, které jsou prováděny na různých úrovních.

Kvalita obrazu na monitoru bude záviset na výkonu použitého tomografu. Čím vyšší výkon, tím lepší kvalita obrazu a přesné výsledky.

Použití metody bez kontrastu umožní rozlišit různé změny v pankreatu, ve velikosti, která přesahuje 2 mm. Pro zlepšení kvality obrázků použijte speciální kontrastní látky. Vzhledem ke kompatibilitě kontrastu a MRI je možné vizualizovat jak drobné nepravidelnosti, tak hodnotit polohu cév zásobujících slinivku břišní.
MRI bude následujících typů.

Zařízení s otevřenou formou má omezený výkon, který nepřekračuje 0,5 tesla, což je málo použitelné pro provádění studie slinivky břišní. Pro tento účel budou vhodnější zařízení s uzavřeným tvarem, s kapacitou větší než 1 T.

Pro získání přesných skutečností se magnetické rezonance zobrazují na přístroji s kapacitou více než 1,5 T. t Díky takovému tomografu dokonce i zanedbatelná porušení ve struktuře
vyšetřené slinivky břišní.

Největší hodnota v datech, která jsou získána při detekci nádorů objemu pankreatu.

Díky snímkům získaným v procesu MRI lékař vyhledá informace:

  • o umístění a struktuře slinivky;
  • o velikosti, tvaru a jasnosti obrysů;
  • poloha vlákna parapancreatic;
  • přítomnost nádorů v pankreatu;
  • struktura parenchymální tkáně;
  • hustota slinivky břišní s patologickým vývojem, informace umožní rozlišit cyst od tvorby nádoru;
  • míra růstu vzdělávání v sousedních tkáních;
  • metastázy z jiných orgánů;
  • poloha kanálů, které jsou umístěny uvnitř těla;
  • přítomnost kamenů v kanálech;
  • poloha cév, které krmí slinivku břišní.

Aby bylo možné provést MRI slinivky břišní, orgán není schopen vyvolat žádné známky u pacienta vůbec. To však není důvod k odmítnutí diagnózy. Přítomnost bolestivého jevu může být skrytá.

Výhody metody MRI:

  1. Díky tomografii je reálné identifikovat onemocnění pankreatu, která nelze diagnostikovat jinými metodami.
  2. Indikátor účinnosti pankreatické tomografie - ocas a tělo se blíží 97%.
  3. MRI umožňuje rozlišit strukturu tekutých a nekrotických jevů v pankreatu a za peritoneum.
  4. Postup je bezpečný.

Indikace pro

Studie pro MRI vyšetření slinivky břišní probíhá za účelem stanovení strukturálních vlastností a funkčnosti žlázy jak pro pacienty s pankreatitidou, tak v některých dalších případech, kdy není provedena správná diagnóza a kdy jsou v zóně břišní dutiny rozmazané symptomy.

MRI indikace slinivky břišní pro postup.

  1. Primární diagnostika stavu pankreatu.
  2. Dynamická kontrola a hodnocení struktury pankreatické žlázy v průběhu chronické pankreatitidy, nekrózy pankreatu.
  3. Příprava na operaci při pozorování akutní pankreatitidy.
  4. Přítomnost jiného novotvaru v oblasti břišní dutiny, která je detekována na ultrazvuku.
  5. Postižení cyst pankreatické žlázy.
  6. Porušení činnosti střev.
  7. Anomálie struktury těla.
  8. Hnisavá stáze v oblasti pankreatického vlákna.
  9. Nekonečné epigastrické bolesti bez příčiny.

Při zohlednění absolutní bezpečnosti MRI se provádí s pomocí:

  • dynamické řízení polohy ovládaného tělesa;
  • pozorování účinnosti předepsané léčby slinivky břišní;
  • pacienta po operaci.

Diagnóza pomocí MRI je pro pacienta bezpečná, existuje jen málo kontraindikací průchodu.

Přípravné činnosti

MRI slinivky břišní je plánovaná manipulace, která vyžaduje přípravnou fázi, která nevyžaduje žádnou úpravu.

Příprava MRI pankreatu je následující. 3 dny před zákrokem je nutné dodržovat speciální jemný stůl, který zabraňuje růstu plynu ve střevě. Tyto produkty by měly být odstraněny z nabídky:

  • hrách, čočka, fazole;
  • chléb;
  • pečení;
  • nádobí se zelím;
  • šťávy;
  • soda;
  • solené, smažené, uzené;
  • alkohol;
  • čaj a káva.

Během této doby, odmítnout vzít léky (tinktury, balzámy), ve kterém je ethylalkohol.
MRI na slinivce břišní je nutná na lačný žaludek. Pokud je postup naplánován na dopoledne, pak je večeře pacienta nejpozději do 19 hodin. Když se manipulace provádí o něco později, je zakázáno jíst asi 5 hodin. V den MRI se nedoporučuje pít tekutiny a kouřit.

Před manipulací se odstraní kovové ozdoby, protézy a naslouchadla. Informujte lékaře o existujících protézách, elektronických zařízeních, která jsou v těle, protože to je absolutní kontraindikace diagnózy.

Po dobu 1 - 2 dnů je pacientovi zakázáno podrobit se jakýmkoli studiím, které vyžadují zavedení kontrastního roztoku do hlavního kanálu pankreatu.

Pokud je procedura předepsána osobě, která je v nemocnici, přípravná fáze bude odlišná a bude vycházet z konkrétní vnitřní polohy a síly použitého přístroje. Jeden je předepsán očistný klystýr, druhý je odebrán obsah ze žaludku sondou. Takovéto vynucené opatření se používá, jsou-li v zažívacím traktu stagnace.

Při předepisování MRI s kontrastem je pacient nejprve předběžně testován na alergickou reakci. Pokud byl tento postup již dříve proveden a imunita negativně reagovala na podání látky, je nutné před testováním informovat o tom lékaře.

Doporučuje se také v den studie, nosí prádlo z přírodních materiálů.

Pouze v případě správné přípravné fáze zkoušky je možné získat pravdivé informace a klinický obraz.

Průběh diagnostiky

Diagnóza slinivky břišní s MRI probíhá v místnosti, kde je tomograf. V některých klinikách je třeba se svléknout úplně a udělat MRI v laboratorním plášti, který eliminuje výskyt cizích obrazů na snímcích.

Pacient musí ležet na stole skeneru, pak sestra upevní končetiny pomocí pásů. K upevnění hlavy se používají malé podložky. Toto opatření je nutné, aby se zabránilo nedobrovolným pohybům, které při skenování povedou k identifikaci rozmazaných a rozmazaných obrazů.

Pokud se MRI slinivky břišní provádí s použitím kontrastního roztoku, sestra nainstaluje katétr, který je připojen k zařízení, léčba se podává pod určitým náporem. Manipulace se provádí s kontrastními léky, které jsou založeny na solích kovového gadolinia kovu vzácných zemin.

Bylo zjištěno, že gadolinium není schopno akumulovat se v buňkách a po dobu 2 dnů z těla strukturami ledvin. Soli gadolinia přítomné v kontrastních léčivech pomáhají zlepšit kvalitu obrazu získaného během postupu. S jejich použitím získáte obraz o formacích nejmenších velikostí, které by bylo nemožné zjistit, zda nezavádí kontrast.

Největší účinnost v těchto kontrastních přípravcích:

Ve složení léčiv jsou různé kombinace gadolinia. Jiné prostředky, které mají bázi jódu, nejsou vhodné pro MRI. Tyto léky jsou vyráběny pro provádění multispirální výpočetní tomografie, rotované na základě rentgenového záření. Tělo MCST se provádí, pokud existují kontraindikace postupu MRI.

Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí pomocí 2 sérií obrazů.

  1. Před zavedením kontrastu.
  2. Po zavedení léku.

Kontrast se rozptyluje v těle po dobu 2-3 minut, zatímco v zóně nejintenzivnějšího průtoku krve je pozorována jeho akumulace.

Délka vyšetření bude záviset na typu skeneru. Například při použití moderního zařízení probíhá diagnostika rychleji. Tato událost často netrvá déle než 40 minut.

Při provádění MRI slinivky břišní, která ukazuje manipulaci v přirozené poloze těla:

  • homogenní struktura;
  • hladké a rovnoměrné kontury;
  • tvar je správný - má prodloužení k hlavě a zúžení k ocasu.

Pokud dojde k bolestivému jevu nebo otoku pankreatické žlázy, zobrazí se MRI sken:

  • heterogenní struktura;
  • pankreatické vlákno je edematózní;
  • jsou zde ohniska nekrózy, zánětu;
  • tělo je zvětšeno;
  • textilie mají zvýšenou hustotu.

Kontraindikace k diagnóze

Ačkoli diagnóza s mnoha výhodami, nicméně, tam jsou kontraindikace když MRI slinivky břišní je zakázán.

  1. Přítomnost v těle kovových částí - svorek, které upevňují zlomeniny, korunky, můstky.
  2. V těle jsou zařízení, která mají autonomní činnost - ovladač rytmu srdeční frekvence.
  3. Majetek různých protéz kovu.
  4. Těhotenství v 1. trimestru.
  5. Klaustrofobie, když se pacient bojí omezeného prostoru.
  6. Hmotnost pacienta je vyšší než 150 kg, protože stůl přístroje je určen pro tělesnou hmotnost s nižší hmotností.
  7. Duševní poruchy.
  8. Alergická reakce na kontrastní látku.
http://opodjeludochnoy.ru/simptomi_i_diagnostika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-podzheludodochnoj

MRI slinivky břišní

Jaký je princip techniky?

Zobrazování magnetickou rezonancí je založeno na schopnosti různých novotvarů vyvíjejících se v parenchymálních orgánech odrážet magnetické vlny s různou intenzitou. Kvalita obrázků, které budou zobrazeny na obrazovce počítače, která poskytuje zpracování obrazu, bude samozřejmě záviset na výkonu tomografu. Čím výkonnější zařízení, tím vyšší kvalita obrazu a spolehlivý výzkum.

Můžete také zlepšit kvalitu obrazu použitím speciálních kontrastních látek. Kontrastní v kombinaci s MRI umožňuje nejen vizualizovat nejmenší změny v těle, ale také posoudit stav cév, které ho krmí.

Co dělá slinivka?

Hlavní funkcí slinivky břišní je poskytnout trávicímu traktu různé enzymy nezbytné pro normální trávení a asimilaci potravy. Nejvýznamnější z nich jsou trypsin, chymotrypsin, typ pankreatické lipázy a amyláza.

Druhou funkcí, která je neméně důležitá, je poskytnout tělu hormony podílející se na metabolismu glukózy a glykogenu. To je přes formace slinivky, nazvaný ostrůvky Langerhans, že inzulín a glucagon jsou syntetizováni. S nadbytkem nebo nedostatkem těchto hormonů vyvinout závažné metabolické patologie, z nichž nejznámější je diabetes.

Indikace pro MRI slinivky břišní

  • bolest v oblasti žaludku a samotné žlázy, která má okolní charakter;
  • chronické zažívací problémy;
  • podezření na nádor nebo cyst;
  • přítomnost chronické pankreatitidy jakékoli formy;
  • dříve diagnostikovaná hypertenze uvnitř žlučových cest, aby se odstranilo jejich obstrukční překrytí.

Vzhledem k tomu, že magnetická rezonance nevykazuje žádnou radiační zátěž, je také často používána ke sledování účinnosti léčby ak případné úpravě zvolené terapie.

Co ukazuje MRI slinivky břišní?

Studie může ukázat nejmenší změny ve struktuře těla. Nejcennější jsou data získaná v případě, kdy pacient během MRI vyšetření odhalil masivní tvorbu slinivky břišní.

Výsledky obrázků určují:

  • poloha a vnitřní struktura těla;
  • velikost hlavy, těla a ocasu žlázy;
  • stav parapancreatického vlákna;
  • struktura parenchymu, přítomnost patologických útvarů;
  • patologie tkáňové hustoty, která odlišuje nádor od cystické formace;
  • tvar a velikost patologie, pomůže rozlišit nádor, hladké kontury a zaoblené tvary hovoří o dobré kvalitě vzdělávání;
  • klíčení nádoru v okolní tkáni;
  • metastázy z jiných orgánů;
  • stav kanálů umístěných uvnitř ucpávky;
  • přítomnost kamenů v potrubí;
  • stav nádob, které poskytují výživu orgánu a tak dále.

Kdy je MRI slinivky slinivky kontrastní?

Kontrast se používá hlavně v případech, kdy je nutné potvrdit přítomnost nádorů v organismu. Rakovinové buňky prodlužují kontrast po delší dobu, čímž poskytují lepší vizualizaci nádoru.

Kontrastní s MRI slinivky břišní může také být používán diagnostikovat cévní patologie, které krmí orgán.

Příprava na průzkum

MRI pankreatu vyžaduje minimální přípravu. Nejprve se doporučuje, aby byl pacient vyšetřován na prázdný žaludek. Pokud je vyšetření ráno, pak je snídaně přesunuta do pozdější doby. Je-li vyšetření ve dne, pak je zákaz stravování uložen 5 hodin před studiem.

Dva dny před studiem se doporučuje opustit produkty, které vedou k tvorbě plynu (chléb, soda, sladkosti, džusy, luštěniny atd.).

Před zákrokem jsou všechny kovové ozdoby nutně odstraněny a lékař je upozorněn na alergické reakce na kontrast, pokud byl již dříve použit.

Musíte informovat lékaře o přítomnosti implantovaných elektronických zařízení nebo kovových protéz, protože to může být kontraindikací studie. Pokud pacient používá sluchadlo, odejme ho před zákrokem.

Postup

MRI slinivky břišní - diagnostické opatření, které se koná ve speciálně vybavené místnosti, kde je umístěn tomograf. Pacient je umístěn na pohyblivém stole, který bude později uvnitř zařízení.

Pokud skenování proběhne bez kontrastu, stůl se přesune do stroje a procedura začne. Během procedury by se pacienti neměli pohybovat, protože snímky jsou při pohybu rozmazané. Všechno, co pacient musí udělat, je ležet v tomografu po dobu 20-30 minut.

Je-li rozhodnuto provést zákrok s kontrastem, provede se před vyšetřením pacientovi alergický test. Je nezbytné vyloučit nepředvídané reakce těla na injikovanou látku. Pokud není zjištěna žádná alergie, kontrast se aplikuje intravenózně a postup se řídí standardním plánem.

V průběhu zákroku se u některých pacientů vyskytne atak klaustrofobie. Můžete se s tím vyrovnat tak, že budete mluvit s lékařem přes mikrofon namontovaný ve skeneru. Obvykle, i při klaustrofobickém útoku, není studie přerušena, ale pokud pacient začne paniku, může se zastavit.

Jaký je nejlepší MRI nebo CT vyšetření slinivky břišní?

Dnes, když přijde na výběr mezi MRI a CT, upřednostňuje se první metoda. Důvodem je vyšší rozlišení metody a méně kontraindikací.

Při zobrazování magnetickou rezonancí, na rozdíl od počítačové tomografie, nedochází k expozici těla rentgenovým zářením. Tento faktor je často prioritou při výběru metodiky průzkumu.

Je také důležité, aby MRI mohla diagnostikovat i velmi malé nádory pankreatu (od 2 mm) a jejich metastázy. CT sken nemá takové rozlišení, což umožňuje stanovit přítomnost nádoru pouze v pozdějších stadiích.

Co je lepší než MRI nebo ultrazvuk slinivky břišní?

Ultrazvuk slinivky břišní je jednou z rutinních studií, které jsou prováděny u všech pacientů se stížnostmi na práci tohoto orgánu.

Rozlišení ultrazvuku ve vztahu k vizualizaci pankreatu není příliš velké. To je způsobeno hlubokým umístěním těla. Pomocí ultrazvuku můžete diagnostikovat velké novotvary, určit přítomnost problémů s kanály, ale konkrétnější informace lze získat pomocí tomografie.

Lékaři často předepisují obě tyto metody pacientům, protože data z ultrazvukového vyšetření mohou doplnit obraz získaný jako výsledek vyšetření MRI.

http://mrt-kt.info/vidy-mrt/bryushnoy-polosti/podzheludochnoy-zhelezy/

CT slinivky břišní: jaké poruchy může diagnostika detekovat, co vizualizuje vysoce informativní výzkumnou metodu

Obvykle je obtížné diagnostikovat patologické stavy pankreatu v raných stadiích, kdy lze léčbu provádět rychle, účinněji. Onemocnění tohoto orgánu se vyvíjejí s pozdními příznaky. Pro dřívější detekci onemocnění lze použít CT vyšetření pankreatu. Tato výzkumná metoda je jedním z nejvíce informativních.

Principem tohoto průzkumu je průchod rentgenového záření tkáněmi těla, které mají různou hustotu. Zařízení přenáší obraz po vrstvě, umožňuje vizualizovat strukturu všech vnitřních orgánů. Informační obsah této metody je velmi vysoký a úroveň expozice na CT je mnohem nižší než u rentgenového záření.

V jakých případech je diagnostikována žláza?

Počítačová tomografie umožňuje lékařům nejen zkoumat kontury studovaného orgánu, ale je nutné vyhodnotit jeho stav. Tato metoda vizualizuje usazeniny vápníku, otoky, nádory, zánět.

CT je třeba k dosažení těchto cílů:

  • diferenciace onemocnění pankreatu, orgánů umístěných uvnitř retroperitoneálního prostoru;
  • diagnóza pankreatitidy;
  • vyšetření nádorů, pseudocystového orgánu.

Lékaři doporučují CT sken v následujících případech:

  1. Provést průzkum za přítomnosti podezření na vznik nádorových formací.
  2. Určit příčinu bolesti v oblasti žaludku, která vznikla u pacienta, bolest, která má okolní charakter.
  3. V přítomnosti abnormalit ve vývoji žlázy.
  4. V případě zranění v okolí.
  5. Diagnostikovat poruchu zjištěnou ve fungování gastrointestinálního traktu.
  6. S trávicími problémy.
  7. Sledování stavu pacienta podstupujícího operaci.
  8. Sledování průběhu léčby.

Příprava na nadcházející studii

Pokud lékař předepsal počítačovou tomografii slinivky břišní, pacient by měl vědět, že CT vyšetření v oblasti pankreatu je převážně v kontrastu. Před zákrokem musí pacient informovat specialisty o přítomnosti kontraindikací pro užívání léků obsahujících jód, alergických projevů.

Není nutná speciální příprava pro počítačovou tomografii prováděnou v oblasti slinivky břišní. Lékař obvykle varuje pacienta před možným projevem nežádoucích účinků (vyskytují se velmi vzácně). Několik hodin před zavedením kontrastní lék nemůže jíst.

Přejděte k postupu. musíte také vědět o jeho nákladech, protože takové studie jsou poměrně drahé. Náklady na diagnózu jsou založeny na řadě faktorů: stavu zdravotnického střediska, třídě použitého vybavení, přítomnosti / nepřítomnosti kontrastního léku, kvalifikaci radiologa.

Pokud projdete diagnózou bez použití kontrastní látky, jeho cena bude asi 3,5 - 5 tisíc rublů. Při použití kontrastu se cena zvýší na 5 - 8 tisíc rublů.

Funkce provádění diagnostiky s kontrastem

Zpočátku pacient leží na rentgenovém stole, kolem kterého na požadované úrovni nastavte oblouk skeneru. V této poloze se provádí série záběrů (příčné vrstvy těla). Výsledky zaznamená na pásku. Provádí rekonstrukce obrazů řezů pankreatu na monitoru. Specialista studuje úseky a fotografuje z nich nejvíce informativní.

Po dokončení analýzy první série snímků pokračuje radiolog do druhé fáze studie. Pacientovi se injikuje kontrastní lék, provede se série snímků. Zavedení kontrastní látky je nezbytné pro zlepšení diagnostické přesnosti této výzkumné metody.

Pacient je obvykle intravenózně injikován ve vodě rozpustnými látkami obsahujícími jód infuzní pumpou. Obvykle je dávka 100 - 120 ml. Pokud v pankreatických tkáních neexistuje žádný kontrastní lék, pak mají nekrotickou lézi.

CT sken trvá obvykle 10 až 15 minut. Diagnostika s kontrastem trvá přibližně 30 minut.

Výsledky vyšetření, radiolog vydá 2 - 3 hodiny po zákroku.

Jaké nebezpečné nemoci mohou CT detekovat?

Při provádění vylepšeného kontrastu může počítačová tomografie detekovat patologii jako lipomatózu. Toto onemocnění je náhradou tkáně pankreatu tukové tkáně. Tato patologie je zřídka pozorována, ale způsobuje úplnou / částečnou náhradu žlázy tukovou infiltrací.

Diagnostika také pomůže odhalit rakovinu, která je nejčastěji lokalizována v oblasti hlavy tohoto orgánu. Kromě této nebezpečné patologie se mohou ve studované žláze tvořit následující typy neoplazmat:

  • glukagonom;
  • inzulinom;
  • nádor produkující serotonin.

Lékaři si všimli vysokého informačního obsahu této výzkumné metody v diagnostice pankreatitidy. Pokud je vyšetření provedeno u pacienta s akutní pankreatitidou, lékař uvidí následující obrázek:

  • fuzzy kontury pankreatu;
  • v blízkosti žlázy lékař vidí exsudativní tekutinu;
  • otoky tkání obklopujících testovaný orgán;
  • neexistuje žádná buněčná struktura, která je normou pro zdravý, normální orgán.

Rizikem takového postupného destruktivního procesu je rozvoj nekrózy pankreatu.

Při chronické pankreatitidě může vyšetřená osoba detekovat usazeniny vápníku. To není možné pomocí jiné diagnostické metody. Tato patologie má své charakteristické rysy, které spočívají v:

  • přítomnost fibrózy;
  • tvorbu pseudocysty v parenchymu, v blízkosti slinivky břišní;
  • přítomnost nerovnoměrné expanze pankreatického kanálu;
  • přítomnost více kalcifikací.

Při provádění počítačové diagnostiky bude radiolog schopen detekovat hlavní znaky chronické pankreatické léze u pacienta, které se projevují ve vizualizaci:

  • kalcifikace parenchymu;
  • cystická transformace;
  • intraduktální počet.

Při diagnostice může lékař studovat cysty pankreatu, které jsou abdominálními formacemi. Jejich hustota je nižší než hustota krevních cév.

Výsledky diagnózy pomocí počítačové tomografie mohou být použity ke stanovení závažnosti strukturálních změn v pankreatu. Odborníci vzdávají hold CT v diagnóze pankreatitidy, ale v kombinaci s jinými metodami (ultrazvukem) může tato diagnostická metoda významně zvýšit pravděpodobnost skutečného stanovení diagnózy. Pokud máte současně předepsáno několik diagnostických metod, musíte vše projít a ne selektivně. To usnadní diagnózu, výběr účinné terapie.

http://diagnostlab.ru/kt/grudnaya-kletka/kt-podzheludochnoj-zhelezy.html

MRI slinivky břišní: příprava, jak je postup, náklady

Postup zobrazování magnetické rezonance (MRI) pankreatu, který pomáhá identifikovat různé patologie tohoto orgánu, patří do kategorie instrumentálních metod vysoce přesné diagnostiky.

Slinivka břišní je parenchymální orgán umístěný ve velmi hlubokých dutinách břišní dutiny, v důsledku čehož jej ani rentgenové ani ultrazvukové vyšetřovací metody nemohou plně vizualizovat.

Dalším důvodem obtíží při diagnostice tohoto orgánu je pozdní nástup patologických symptomů. Rutinní diagnostické metody, které nemohou objektivizovat i poměrně velké pankreatické novotvary s dobře vyslovenou vaskulární složkou, odhalují již progresivní onemocnění.

Ukázalo se, že technika MRI je vysoce účinná při hodnocení závažnosti retroperitoneálních lézí a stavů nouze pankreatu. Zobrazování slinivky břišní magnetickou rezonancí, prováděné ve spojení s postupy cholangiopancreatografie a angiografie magnetické rezonance, je nejvíce informativní.

Co ukazuje MRI slinivky břišní?

Metoda magnetické rezonance je založena na interakci magnetického pole generovaného tomografem s lidským tělem.

V důsledku tohoto efektu dochází ke změně ve frekvenci (od vlastní k rezonanční) oscilacím atomů složek. Registrace těchto oscilací se provádí speciálním detektorem zabudovaným v přístroji.

Díky individualitě kmitání kmitání každé buňky lidského těla vytváří speciální počítačový program trojrozměrný obraz studovaného orgánu, který lze detailně prohlížet ze všech stran.

Tomografové zařízení je podřízeno realizaci tohoto účelu: během procedury se detektor a magnetické cívky, které vytvářejí magnetické pole, otáčejí kolem pacienta a leží bez pohybu na gauči. Během studie přístroj přebírá stovky snímků lidského těla, které jsou přijímány na jakékoli úrovni.

Kvalita těchto snímků zobrazených na monitoru počítače, která je zpracovává, závisí na síle použitého zařízení pro magnetickou rezonanci: čím vyšší je, tím vyšší je kvalita obrazu a spolehlivější výsledky studie.

Snímače magnetické rezonance jsou otevřené a uzavřené. Otevřené zařízení s omezeným výkonem nepřesahujícím 0,5 tesla (TL) je málo použitelné pro diagnostickou studii pankreatu.

Pro tento účel jsou vhodnější zařízení uzavřeného typu s kapacitou více než 1 T. t Pro dosažení spolehlivých výsledků by mělo být zobrazování pankreatu magnetickou rezonancí prováděno na tomografu, jehož výkon přesahuje 1,5 tesla.

Studie provedená na takovém zařízení je schopna odhalit i drobné změny ve struktuře testovaného orgánu. Nejcennější jsou data získaná z detekce objemových nádorů pankreatu.

Díky obrázkům získaným během MRI mohou odborníci získat informace o:

  • lokalizace a vnitřní struktura slinivky;
  • velikost jeho jednotlivých částí (hlava, ocas a tělo);
  • stavové vlákno parapancreatic;
  • přítomnost patologických nádorů;
  • struktura parenchymální tkáně;
  • zhutnění patologických novotvarových tkání (tato informace nám umožňuje rozlišit nádor od cysty);
  • konfigurace a velikost patologie (tato data jsou nezbytná pro diferenciaci nádoru, protože jasnost kontur a kruhovitost forem ukazují na benigní povahu nádoru);
  • stupeň klíčení nádoru v okolní tkáni;
  • nádorové metastázy z jiných orgánů;
  • stav kanálů umístěných uvnitř slinivky;
  • přítomnost kamenů v jeho kanálech;
  • stav krevních cév krmících orgán.

Technika MRI má řadu výhod:

  • s jeho pomocí lze detekovat patologie, které nelze diagnostikovat jinými metodami;
  • Úroveň účinnosti vyšetření ocasu a těla slinivky břišní se blíží 97%;
  • vizualizace stavu pankreatického a žlučového traktu, který vytváří, se vyznačuje nejvyšší přesností;
  • umožňuje diferenciaci struktury tekutin a nekrotických formací jak v samotném pankreatu, tak v retroperitoneálním prostoru;
  • je naprosto bezpečný jak pro pacienty, tak pro radiology, kteří provádějí MRI vyšetření.

Indikace

Nejen pacienti s potvrzenou diagnózou, ale také pacienti s nejasnými klinickými příznaky, které zasahují do struktury břišní dutiny, mohou být nasměrováni na zobrazování slinivky břišní magnetickou rezonancí.

V takových případech je předepsána MRI břišní dutiny a v souvislosti s tímto vyšetřením je vyšetřována slinivka břišní.

Zobrazování pankreatu pomocí magnetické rezonance je indikováno pro:

  • bolesti žaludku;
  • přítomnost obklopujících bolestí;
  • podezření na plicní pankreatitidu;
  • časté zažívací poruchy;
  • přítomnost všech nádorů v žaludku, identifikovaných během ultrazvuku;
  • selhání střev;
  • nádory pankreatu;
  • přítomnost hnisavých pruhů v kolempancreatic vláknu;
  • poranění orgánů (pro posouzení posttraumatického stavu);
  • intraduktální hypertenze (vyloučení přítomnosti bloku, který zabraňuje odtoku obsahu pankreatu);
  • cysta pankreatu;
  • přítomnost kamenů v parenchymu a vedení studovaného orgánu;
  • chronická pankreatitida (zejména ve formě pseudotumoru);
  • podezření na novotvar trávicího traktu;
  • anomálie ve struktuře testovaného orgánu;
  • příprava na chirurgický zákrok akutní pankreatitidy.

Vzhledem k absolutní bezpečnosti studie s její pomocí:

  • dynamické sledování stavu operovaného pankreatu;
  • sledování účinnosti předepsané léčby;
  • pooperační sledování pacienta s pankreatitidou.

Kontraindikace

Zobrazování pankreatu magnetickou rezonancí je kontraindikováno u:

  • Přítomnost neurologických nebo duševních poruch pacienta, která brání provádění postupu.
  • Klaustrofobie je duševní porucha charakterizovaná obsedantním strachem z uzavřených prostorů.
  • Nadměrná (nad 200 kg) tělesná hmotnost. Toto omezení závisí na modelu použitého zařízení.
  • Přítomnost vestavěné inzulinové pumpy (čerpadla).
  • Těhotenství (zejména nežádoucí vyšetření během prvního a třetího trimestru).
  • Decompensated srdeční selhání, které dosáhlo poslední fáze.
  • Přítomnost tetování s přidáním kovového barviva.
  • Závažný celkový stav pacienta.

Například, MRI procedura může být provedena na pacientovi trpícím duševní poruchou, podléhající předchozímu užívání sedativních léků.

Postup MRI je u pacientů absolutně kontraindikován:

  • S instalovaným přístrojem Ilizarov.
  • Mají kovové protézy (např. Umělé klouby).
  • Po operaci pro stenting cév srdce, končící instalací stentu - speciální kovový rám umístěný v lumenu koronárních cév.
  • Je instalován starý kardiostimulátor. V současné době začali chirurgové moderních klinik instalovat kardiostimulátory nové generace, které pacientům umožňují podstoupit MRI proceduru.
  • S hemostatickými svorkami v lebeční dutině.
  • S instalovanými implantáty středního ucha, které představují alternativu k tradičním sluchadlům.
  • S cizími tělesy v těle (ve formě nábojů nebo třísek) a pevnými kovovými předměty (zubní korunky, švy drátěné kosti, chirurgické závorky).

Příprava

Zobrazování slinivky břišní magnetickou rezonancí patří do kategorie plánovaných léčebných procedur, které vyžadují určitý trénink, neuskutečňující zvláštní úpravy obvyklého životního stylu pacienta.

  • Tři dny před plánovaným vyšetřením by měl pacient pokračovat ve speciální dietě, která zabraňuje zvýšené tvorbě plynu ve střevě. Z denní stravy by mělo být zcela vyloučeno:
    • nádobí z luštěnin (hrách, čočka, fazole, fazole);
    • Chléb z žitné mouky;
    • pečivo;
    • zelné pokrmy;
    • Sladké zeleninové a ovocné šťávy;
    • Nealkoholické nápoje sycené oxidem uhličitým;
    • slané, smažené, uzené a příliš tučné potraviny;
    • alkoholické nápoje;
    • silný čaj a káva.

Během této doby musí pacient přestat užívat léky (hlavně tinktury a balzámy) obsahující ethylalkohol.

  • Měření magnetické rezonance by mělo být prováděno na prázdný žaludek. Pokud je procedura naplánována na časné ráno, pacient by měl mít večeři před 19. hodinou, pokud je pozdější - nalačno by mělo být nejméně pět hodin. V den studie byste také měli úplně přestat kouřit a pít jakékoli tekutiny.
  • Během 24-48 hodin před MRI by nemělo být pacientovo tělo podrobeno studiím vyžadujícím zavedení kontrastních látek do hlavního pankreatického kanálu.
  • Pokud je studie přiřazena pacientovi v nemocnici, příprava na ni bude v závislosti na specifikách interní rutiny a síle použitého vybavení poněkud odlišná. Některým pacientům může být poskytnuta očistná klystýr, zatímco v jiných může být obsah žaludku vypuzován trubicí. Toto nezbytné opatření se uplatňuje v případech stagnace v horních částech zažívacího traktu.
  • Před provedením studie je pacient povinen informovat ošetřujícího lékaře o přítomnosti kovových protéz nebo elektronických přístrojů implantovaných v jeho těle, protože tato skutečnost je uvedena v seznamu absolutních kontraindikací k jejímu provedení.
  • Lékař by měl být také informován o výskytu alergických reakcí (zejména kontrastních látek, které byly do těla pacienta zavedeny).
  • Před položením na gauči tomografu by měl pacient odstranit všechny šperky (včetně piercingů) z kovu a odstranit odstranitelné kovové protézy. V šatně musí zůstat mobilní telefon a kreditní karty.
  • Sluchadlo (pokud ho pacient používá) musí být před zahájením procedury také odstraněno.
  • Pacientka by měla jít na proceduru MRI a měla by nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních materiálů.
  • Pacient musí podstoupit vyšetření o něco dříve, než je předepsaná doba, protože půl hodiny před jeho zahájením je specialista povinen provést alergický test na účinek kontrastní látky podávané intravenózně. Díky této látce, která prochází krevními cévami, jsou vizualizovány všechny patologie vyskytující se ve slinivce břišní a její vylučovací kanály.

Správně vedené školení pomáhá získat co nejspolehlivější výsledky výzkumu.

Ošetřující specialista může odkázat pacienta na MRI pankreatu na základě nepochybných indikací jeho chování. Žádost musí být ověřena podpisy členů lékařské komise zdravotnického zařízení.

Metodologie

MRI procedura se provádí ve speciální místnosti vybavené tomografem. Na některých klinikách jsou pacienti žádáni, aby zcela odstranili veškeré oblečení a nasadili nemocniční šaty, což vylučuje výskyt cizích obrazů v obrazech.

Pacient leží na pohyblivé plošině skeneru, poté sestra fixuje ruce a nohy pomocí měkkých pásků. Pro upevnění hlavy pomocí malých podložek. To je nezbytné pro vyloučení možnosti náhodných pohybů, které mohou během procesu skenování vyvolat rozmazané a nepřesné snímky.

Pokud je vyšetření provedeno se zavedením kontrastu, sestra nainstaluje intravenózní katétr připojený ke speciálnímu zařízení, které dodává léčivo pod určitým tlakem. Kontrastní přípravky na bázi solí gadolinia kovu vzácných zemin se používají k provádění MRI postupu.

Bylo zjištěno, že gadolinium se nikdy akumuluje v buňkách lidského těla a je z něj odstraněno ledvinovými strukturami do 48 hodin.

Soli gadolinia, které jsou součástí kontrastních látek, přispívají k významnému zlepšení kvality snímků získaných během skenování. S jejich pomocí je možné získat obraz nejmenších novotvarů, které by byly prakticky neviditelné.

Nejúčinnějšími kontrastními diagnostickými léky jsou:

Vzhledem k tomu, že někteří pacienti mají po dokončení a podepsání nezbytné dokumentace alergickou reakci na sloučeniny gadolinia, sestra bude nutně provádět test alergie spočívající v aplikaci malého množství kontrastu na jemnou pokožku zápěstí nebo zadní části dlaně.

Pokud se po čtvrt hodině kůže na místě testu alergie nezbarví červeně a nezačne svědit, radiolog MRI začne skenovat.

Kontrastní přípravky, ve kterých se jod používá k vytvoření zesilujícího účinku, nejsou vhodné pro zobrazování magnetickou rezonancí. Tato skupina diagnostických nástrojů je určena výhradně pro rentgenovou počítačovou tomografii.

Pro realizaci MRI používaných zařízení dvou typů: otevřené a uzavřené.

Když se používá uzavřený (tunel) pacientský tomograf používající pohyblivý transportní stůl, je poslán uvnitř magnetické komory, která má kulový kulatý tvar. Vzhledem k tomu, že jeho hloubka je nejméně dva metry, tělo pacienta se do něj vejde úplně.

Tomografy s otevřeným typem používající stejné vlastnosti magnetického pole se vyznačují vzhledem kamery, ve které skener umístěný nahoře ponechává dostatečnou boční viditelnost. Vzhledem k absenci posuvného stolu, který není schopen vydržet pacienty s hmotností vyšší než 150 kg, mohou být lidé s poměrně působivou hmotností vyšetřeni na otevřených zařízeních.

Radiolog kontroluje přístroj z další místnosti, která je také vybavena hands-free systémem, který pomáhá pacientovi slyšet. Někteří z nich, kteří prožívají klaustrofobii v procesu vyšetřování, jednání s lékařem pomáhají překonat strach z uzavřeného prostoru. Vyšetření je přerušeno pouze v případě záchvatu paniky u pacienta.

Během zobrazování slinivky břišní magnetickou rezonancí se odebírají dvě série snímků: před a po injekci kontrastní látky. K šíření kontrastu v těle pacienta dochází během dvou až tří minut, zatímco v místech nejintenzivnějšího průtoku krve se akumuluje.

Zpravidla se na těchto místech nacházejí lokalizované nádory, stejně jako jejich metastázy. To je důvod, proč je téměř nemožné vynechat zhoubné novotvary v obrazech získaných po MRI slinivky břišní s kontrastem.

MRI procedura může trvat od dvaceti do čtyřiceti minut, během které musí pacient udržet úplnou nehybnost, dělat rovnoměrné a tiché dýchací pohyby a čas od času poslouchat příkazy radiologa, aby krátce zadržel dech. Pouze v tomto případě můžete doufat, že získáte kvalitní a jasné obrázky.

Doba trvání průzkumu závisí na modelu použitého vybavení. Tomografy poslední generace potřebují méně času na jejich provedení.

Interpretace výsledků a zpracování obrazu, získané během MRI slinivky břišní, se provádí několik hodin. Nakonec je pacientovi poskytnut závěr, v němž je popsána identifikovaná patologie nebo je uvedena norma.

Cena řízení

Náklady na MRI slinivky břišní na klinikách a diagnostických centrech v Moskvě závisí na mnoha faktorech, především na novosti a progresivnosti použitého vybavení a kvalifikaci zdravotnického personálu.

  • Pro postup se zavedením kontrastní drogy, bude pacient muset zaplatit od 7.500 do 14.000 rublů.
  • MRI bez kontrastu ho bude stát podstatně menší částkou: od 3.700 do 8.500 rublů.
http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/mrt-podzheludochnoj-zhelezy.html

Publikace Pankreatitida