Rektální trhlina

Zlomenina rekta nebo anální trhlina je jednou z nejčastějších proktologických onemocnění. Jedná se o defekt v sliznici konečníku, lineární, oválný nebo trojúhelníkový, v rozsahu od několika milimetrů do 2 cm. Onemocnění postihuje lidi jakéhokoliv věku, včetně častých rektálních fisur u dětí, u žen je tato patologie častější vzhledem k anatomickým rysům anusové struktury.

Příčiny rektální fisury

Příčiny rektální fisury - zánět gastrointestinálního traktu a mechanická trauma. Tyto dva důvody jsou často kombinovány.

Zánět v jakékoliv části gastrointestinálního traktu, včetně jeho horní části, například gastritidy nebo cholecystitidy, zvyšuje riziko rektální fisury. Trávicí systém spolu komunikuje, takže zánět v jedné sekci vede k patologii sliznic v celém gastrointestinálním traktu, což zvyšuje jeho zranitelnost.

Mechanické poranění konečníku se vyskytuje při průchodu příliš husté stolice, stejně jako při kontaktu s cizím tělesem v řiti.

Kombinace těchto dvou faktů často způsobuje rektální fisuru u dětí s endobiasis (aka helmintiasis, jednoduše červi). V tomto případě je dolní část střeva často zanícená a oteklá a vajíčka červu, která jsou uložena v řiti, způsobují těžké svědění. Výsledkem je, že česáním oblasti řiti může dítě způsobit poškození sliznice anální oblasti, která je zhoršena průchodem fekálních hmot.

Příznaky rektální fisury

Existují akutní a chronické formy rektální fisury. Chronická forma se vyskytuje v nepřítomnosti léčby akutního onemocnění.

Hlavní příznak rektální trhliny - bolest v řiti. Při akutní rektální trhlině se bolest objevuje pouze během pohybu střev, je intenzivní, ale netrvá déle než 15 minut. Chronická rektální fisura je charakterizována méně intenzivním, ale dlouhodobějším syndromem bolesti. Bolest může nastat bez ohledu na akt defecation, například, s prodlouženým sezení.

V akutních i chronických formách může být krvácení z řiti jedním ze symptomů rektální fisury. Zpravidla je krvácení nevýznamné, krev je šarlatová, není smíchána s výkaly, jako je tomu u krvácení nadložních částí gastrointestinálního traktu. Krvácení spojené s defekací a způsobené průchodem husté stolice přes poškozené místo.

Dalším charakteristickým příznakem rektální trhliny je obtíže s defekací a související zácpa. Obtíže při defekaci se objevují v důsledku výrazného syndromu bolesti. Bolest při průchodu fekálních hmot, zejména hustá, může být tak intenzivní, že se objeví reflexní svěrač řiti. V chronické formě onemocnění se vyvíjí strach z defekace, který pouze exacerbuje symptomy rektální fisury, protože fekální hmoty jsou hustší a silněji poškozují zanícenou sliznici. Chronická rektální fisura může být doprovázena uvolněním hnisu z řitního otvoru.

Když se trhlina konečníku u dětí, pohyb střev doprovází pláč, dítě se snaží vyhnout se hrnci, je rozmarná, a krev ve stolici nebo na ubrousku také přitahuje pozornost.

Diagnostika rektální trhliny

Pokud se vyskytují charakteristické příznaky rektální fisury, vyšetřuje se anus a používá se digitální rektální vyšetření. Vzhledem k výrazné bolesti a možnosti infekce adrektální oblasti se v tomto případě retromanoskopie nepoužívá a v případě naléhavé potřeby (například při podezření na rektální nádor) se již dříve používá anestezie.

Vyšetření umožňuje detekci lineárního defektu sliznice s hladkými hranami při akutní trhlině konečníku a v případě chronické trhliny, oválného nebo trojúhelníkového defektu s přerostlými granulacemi a jizevnatou tkání.

Dále jsou prováděny laboratorní testy krve (pro HIV, syfilis, hepatitidu, krevní cukr a obecnou analýzu) a výkaly. Když trhliny konečníku u dětí nutně zkoumají výkaly na vejcích červa.

Léčba rektální trhliny

Léčba rektálních trhlin začíná užíváním lékové terapie a v případě jejího selhání se uchylují k chirurgickému zákroku.

Léčba rektální fisury zahrnuje následující aktivity:

  • Poskytuje pravidelnou měkkou stolici, která je dosažena jmenováním mlékárenské-dietní stravy s dostatečným množstvím vlákniny, stejně jako jmenování klystýr. Klystýry se provádějí denně, se slabým roztokem antiseptika, k tomuto účelu se obvykle používá bylinný čaj;
  • Použití léků proti bolesti a protizánětlivých léků ve formě rektálních čípků, mikroklystrů a teplých lázní a v závažných případech i formy injekcí přímo do oblasti trhliny;
  • Protože u většiny pacientů jsou rektální fisury kombinovány s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu, je nutná léčba základní patologie.

Ve většině případů je léčba rektálních fisur konzervativními metodami úspěšná. Avšak v některých případech, obvykle s chronickými formami onemocnění, doprovázenými výrazným růstem granulace a jizev, je zapotřebí radikálnějších opatření, pak se rektální fisura uchyluje k operaci.

V současné době se operace rektální fisury provádí minimálně invazivními metodami - laserovou koagulací nebo kryodestrukcí. Jedná se o nekrvavé techniky, které nevyžadují použití celkové anestezie a dlouhého pobytu v nemocnici.

V tvrdohlavých případech, stejně jako u velkých vad, se rektální fisury uchylují k klasické operaci. Operace se provádí v celkové anestezii, spočívá v disekci sfinkteru, vyříznutí okrajů zlomeniny a následném sešití okrajů rány. V pooperačním období je užívání lokální protizánětlivé léčby předepsáno na měsíc. Je také nutné dodržovat dietu, která zabraňuje tvorbě husté stolice.

Lidová léčba rektální fisury

Při pravidelném používání a správném přístupu je lidová léčba rektálních trhlin velmi účinná. Ve skutečnosti, lidové prostředky jsou aktivně používány pro léčbu rektálních trhlin a v tradiční medicíně. Velmi účinné léčivé byliny v různých formách - ve formě past, odvarů, tinktur, podnosů, klystýrů a také ve formě léčivého čaje. Pro místní použití heřmánek, šalvěj, dubová kůra, řebříček. Ve formě mikroklystrů aplikujte aloe a kalanchoe džus. Pro obecný účinek na gastrointestinální trakt se používá terapeutický čaj z heřmánku, šalvěje a hypericia.

Lidská léčba rektální fisury může být úspěšně kombinována s použitím léčiv, což umožňuje snížení zátěže léčiva na těle, což je zvláště důležité u chronických forem onemocnění.

http://www.neboleem.net/treschina-pryamoi-kishki.php

Rektální trhlina - fotografie, symptomy a léčba, léky, chirurgie

Rychlý přechod na stránce

Důvodem pro uvolnění krve z řitního otvoru, pálení a svědění v této oblasti jsou nejen hemoroidy, ale také rektální trhliny. Mnozí se neodvažují obrátit se k lékaři s takovým intimním problémem a jsou zapojeni do samoléčby, nebo dokonce nechávají věci, aby se u nich dostali.

Ale i drobná poranění řiť může vést k vážným komplikacím. O příčinách rektálních fisur, symptomech a léčbě tohoto problému, čtěte dál.

Rectum fissura - co to je?

Ruptura povrchové tkáně v anální oblasti je rektální fisura. Anus ve vnitřní části je lemován sliznicí a ve vnější kůži.

Trhliny se mohou vyskytovat kdekoli a častěji se vyskytují na zubní linii - hranici mezi kůží a sliznicí. Jeho délka obvykle nepřesahuje 2 cm a jeho šířka je 3-5 mm.

Trhliny v anální zóně jsou bolestivé a často doprovázené krvácením, protože sliznice, která lemuje konečník a konečník, je vybavena množstvím kapilár a nervových zakončení.

Anální trhliny mohou být akutní a chronické. V prvním případě má defekt lineární vzhled a je často mělký, zatímco ve druhém se mezera stává hlubší, širší a podobá se vředu.

Bez léčby, po 4-6 týdnech, akutní zlomenina se stává chronickou, která se často vyskytuje se zánětem sliznice nebo kůže v postižené oblasti.

Příčiny rektálních trhlin

Tento problém vyvolává několik faktorů a jednou z nich je zácpa nebo zácpa. Zlomenina konečníku se vyskytuje, když objemné a zahuštěné fekální hmoty během defekace poškozují stěny anální oblasti.

Vzácná zácpa tvoří malé praskliny, které se samotáhnou za 3-4 dny. Při chronické zácpě se poškození sliznic neustále zvyšuje, nemá čas léčit a způsobit silnou bolest.

Další důvod je spojen s infekčními a zánětlivými patologiemi střeva a konečníku. Patří mezi ně infekce helminth, proctitis, intestinální polypy.

Z těchto důvodů se také může objevit anální trhlina konečníku:

  • sedavý způsob života;
  • těhotenství a porod;
  • užívání laxativ;
  • hemoroidy;
  • anální sex;
  • Crohnova choroba;
  • leukémie;
  • syfilis

S těžkým průjmem způsobeným dysbiózou, otravou jídlem nebo jinými faktory se mohou objevit i anální trhliny. Toto je kvůli skutečnosti, že s průjmem, výkaly často obsahují látky, které jsou agresivní k sliznici - žluč, bakteriální toxiny.

Příznaky rektálních trhlin (foto)

Při rektální trhlině jsou příznaky jasnější, hlubší je prasknutí sliznice. Hlavní projevy jsou:

  • bolest v anální oblasti;
  • pálení a svědění;
  • krvácení.

Bolest se zpočátku vyskytuje při pohybech střev, s prodlouženým sezení, při jízdě na kole, při pevném prádle, análním sexu a dalších mechanických vlivech. S ostrým prasknutím bolest, šití, pálení, bodání.

S rostoucím slizničním defektem as rozvojem zánětu se bolest stává výraznější a stává se tahem. V oblasti trhliny se objevuje otok a každá cesta na toaletu způsobuje nesnesitelnou bolest.

Pokud je z řiti odebrána jasně červená krev, znamená to, že kapiláry jsou poškozeny. To je obvykle pozorováno v počáteční fázi s akutní formou. Vzhled temné krve ukazuje porážku žil - takové krvácení je podobné hemoroidům, jsou intenzivnější a delší.

Příznaky rektální trhliny jsou podobné projevům hemoroidů, polypů nebo rakoviny střev, proktitidy, takže byste neměli zanedbávat návštěvu proctologa a důkladnou diagnózu.

Léčba rektálních trhlin, léků

Diagnóza análních trhlin není obtížná. Defekty sliznic jsou obvykle detekovány při proktologickém vyšetření anální a rektální oblasti. Pro účely diferenciální diagnostiky může lékař předepsat kolonoskopii, rektoskopii, ultrazvuk břicha a pánevních orgánů, laboratorní testy krve, stolice, moč.

Při léčbě análních fisur použijte:

  1. Místní produkty - čípky a masti;
  2. Systémové léky podle indikací;
  3. Dietní potraviny;
  4. Tradiční medicína;
  5. Chirurgický zákrok, pokud jsou výše uvedené metody neúčinné.

Místní fondy

léky pro léčbu prasklin fotografie

Masti a rektální čípky používané pro anální trhliny mají léčivý, anestetický a protizánětlivý účinek. Účinně zmírňují léky proti bolesti anestetiky (novokain, papaverin, lidokain) a dobře zhojenou mast s rakytníkovým olejem a methyluracilem.

  • V případě bakteriální infekce rány jsou předepsány lokální přípravky s antibiotiky - svíčky Proktosedil nebo Olestezin, mast Levomekol.

Při léčbě rektálních trhlin se do anusu zavádějí 1-2 krát denně po vyprázdnění střeva masti nebo krémy. Většina léků je vybavena aplikátorem pro snadné použití. Průběh aplikace je 5 až 10 dnů.

  • Příklady mastí - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Metyluracil masti, Katedzhel, Actovegin.

Pro léčbu rektální trhliny je vhodné použít rektální čípky. Rychle se vstřikují, dobře vstřebávají a oleje na jejich bázi mají také projímavý účinek. U velkých chronických trhlin jsou nejúčinnější kombinované čípky s analgetickými, antispasmodickými a protizánětlivými účinky. Způsob použití svíček je stejný jako u mastí.

  • Příkladem čípků je reliéf, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, svíčky s belladonou, Methyluracil, Procto-glevenol.

Masti a čípky pro léčbu rektálních trhlin mají kontraindikace a vedlejší účinky, mnoho z nich je zakázáno těhotným, kojícím ženám a dětem. Proto by měl být jakýkoliv lék používán pouze podle pokynů lékaře.

Při lokálním ošetření je také vhodné použít teplé sedací podnosy se slabým roztokem manganistanu draselného. Pomáhají zabránit vstupu sekundární infekce.

Systémová léčiva

Léky pro orální podání jsou přiřazeny v závislosti na patologických příčinách trhlin a souvisejících onemocnění. Mezi nimi jsou:

  • laxativa;
  • protizánětlivé léky;
  • blokátory kalciových kanálů;
  • angioprotektory;
  • léky proti bolesti;
  • vitamínů a doplňků stravy.

Například protizánětlivé léky, angioprotektory a léky, které ředí krev a snižují její srážení, jsou indikovány pro zánětlivé hemoroidní uzliny a slabost žilních stěn.

Strava a výživa

S rektálními trhlinami, je důležité se zbavit zácpy, pokud existuje, a zabránit jejich výskytu. K tomu by měla dieta zahrnovat zeleninu a ovoce, kompoty ze sušeného ovoce (sušené meruňky, švestky), dostatečné množství kapaliny.

Nezanedbávejte první pokrmy. Je nutné vyloučit alkohol, kávu, potraviny, které dráždí střeva - marinády, kyselá, kořeněná a kořeněná jídla.

Rektivní fisurní chirurgie

Operace je indikována, pokud výše popsané způsoby léčby nepřinesly výsledky během 1,5-2 měsíců. Podobná situace se obvykle vyskytuje u chronických trhlin, které se špatně hojí a jsou doprovázeny infekčním zánětlivým procesem v tkáních.

Odstranění rektálních trhlin často prováděných těmito metodami:

  • Vyříznutí, při kterém se odstraní okraje mrtvé kůže rány laserem nebo skalpelem a stehy, sešívá, čímž se trhlina uzavře.
  • Laterální sfinkterotomie - laterální svalová vlákna, která podporují anus, částečně vystřižená, což snižuje intenzitu anální zóny.

Prvních 5-7 dnů po operaci v oblasti konečníku cítí člověk bolest, která je zmírněna analgetickými rektálními čípky.

Také v počátečním stadiu pooperačního zotavení je pozorována přísná dieta, aby se zabránilo defekaci po několik dní. V budoucnu by jídlo nemělo dovolit zácpu - polévky, tekuté cereálie, čerstvé ovoce a zelenina, koktejly jsou povoleny.

Lidové léky při léčbě rektálních trhlin

S dlouhodobým a výrazným poškozením sliznice, stejně jako rány způsobené samotným onemocněním lidovými metodami nestačí. Ale s malými prasklinami v konečníku, mnoho lidových prostředků jsou účinné - přisedlé podnosy s bylinkami, domácí masti a svíčky.

Sedací vany by měly být teplé, ale ne horké. Mohou být vyrobeny s odvarem z dubové kůry, heřmánku, horského ptáka, měsíčku, který může být také doutován.

Domácí svíčky lze připravit takto:

  • 2 lžíce. Já roztavit kakaové máslo ve vodní lázni;
  • přidejte 2 lžíce. Já silný odvar z dubové kůry a mateřídoušky;
  • když olej začne tuhnout, ale stále budou měkké, tvarované svíčky.

Oblíbena je mast na bázi vnitřního tuku (který musí být předem roztaven), propolis a žampiony. Po ztuhnutí se malé množství produktu (ve velikosti malé třešně) zavádí do řiti dvakrát denně během týdne.

Rectum praskliny během těhotenství

Hemoroidy a rektální trhliny jsou častými společníky těhotných žen. Tyto potíže se vyskytují v důsledku stagnace krve a lymfy v pánvi, zácpy, tlaku dělohy na střevech a častěji diagnostikovaných v II-III trimestrech těhotenství.

Zácpa se vyskytuje v důsledku zpomalení střevní motility a snížený tón břišních svalů a konečníku nutí ženu, aby během pohybů střev tvrdě tlačila. Jako výsledek, anální trhliny a hemoroidy jsou tvořeny.

Léčba je zaměřena na změkčení výkalů, úlevu od bolesti, hojení ran na sliznici konečníku a konečníku. Během těhotenství, můžete použít svíčky Natalsid, propolis čípky, projímadla Mikrolaks, Duphalac, měsíční masti. Pro zapálené praskliny jsou účinné Vishnevsky a Fleming masti.

Anální praskliny během těhotenství, je důležité začít léčit u prvních příznaků. Zabrání se tak rozvoji hnisavé infekce a komplikacím při porodu.

Pokud se rektální trhlina dlouhodobě neléčí, je zde vysoké riziko závažného krvácení, infekčního zánětu a vzniku rakoviny. Nebezpečnou komplikací je paraproktitida a krevní infekce. Při včasné léčbě je prognóza příznivá.

http://zdrav-lab.com/treshhina-pryamoj-kishki/

Metody diagnostiky a léčby trhlin v konečníku, zejména vývoj a průběh tohoto onemocnění

Rektální fisura je jednou z nejčastějších onemocnění rekta, která je lokalizována ve vnitřní části střeva v oblasti řitního otvoru. Tato choroba může nastat z různých důvodů a způsobit nepříjemné symptomy u nemocné osoby. Zvažte podrobněji, jak léčit rektální trhliny doma a co dělat.

Příčiny onemocnění

Nejčastěji se z těchto důvodů vyvíjí rektální trhlina:

  1. Prudké porušení krevního oběhu v řiti. To je obvykle pozorováno u pacientů, kteří vedou sedavý (sedavý) životní styl a nevykonávají vůbec. Tito lidé postupně stagnují krev v pánvi, což vyvolává první zánět sliznice a poté vznik praskliny ve střevě.
  2. Častá zácpa nebo naopak zažívací poruchy mohou vážně poškodit střeva a způsobit vznik trhlin.
  3. Poporodní poranění často způsobují praskliny ve střevě. To je vysvětleno tím, že během porodu žena přetíží porodní kanál, což vede k tvorbě trhlin. Situace se navíc stává komplikovanější, pokud i během těhotenství těhotná matka trpí zácpou.
  4. Anální sex, který vede k traumatu střeva.
  5. Hemoroidy (link), které nejsou léčeny v čase, přispívají ke zhoršení krevního oběhu. To zase oslabuje řiť a činí ji zranitelnější vůči zraněním a následným trhlinám.
  6. Různé abnormality v centrálním nervovém systému (stres, neuróza, deprese atd.) Mohou narušit funkci svěrače a vést k jeho křečím. V tomto stavu je rektální trhlina vzorem.

Je to důležité! Nestabilní psycho-emocionální stav pacienta ve více než polovině případů může vést k exacerbaci chronických onemocnění a také k rozvoji vředů, pankreatitidy a dalších onemocnění. Časté zkušenosti navíc vedou k vyčerpání těla a oslabení imunitního systému, takže se člověk stává zranitelnějším vůči různým typům patologií.

  1. Anatomické rysy struktury konečníku v některých případech způsobují náchylnost k praskání.
  2. Nesprávné založení klystýru může snadno vést k těžkému poranění střeva, infekci a praskání.
  3. Vzpírání, které vedlo k prudkému nárůstu intraintestinálního tlaku a vyvolalo vznik trhliny.
  4. Podvýživa tkání v rektální oblasti.
  5. Kouření a časté užívání alkoholických nápojů nemůže přímo ovlivnit tvorbu prasklin, ale činí člověka predisponovaným k nemoci.
  6. Nesprávná strava (jíst příliš kořeněná, mastná, smažená jídla) může dráždit rektální dutinu, takže je zranitelná a snadno traumatizovaná.

Vlastnosti tvoří střevní praskliny

Fisura rektální sliznice má dvě formy průtoku: akutní a chronickou. Každá z těchto forem je charakterizována svými vlastními charakteristikami.

Akutní forma onemocnění se obvykle vyvíjí spontánně v důsledku zlomeného střeva. V tomto případě má pacient výrazné akutní symptomy. Jeho stav se zhoršuje.

Prudká forma trhlin také rychle přechází. Doba hojení poraněného střeva je v průměru 3-5 dnů.

Chronická forma střevní trhliny je považována za mnohem závažnější. To může jít na měsíce bez způsobení příliš mnoho příznaků u pacienta. Příležitostně se patologie zhorší a projeví se.

Hlavním rizikem takového stavu je, že může vést k závažným komplikacím, protože osoba se dlouhodobě projeví zánětem v těle a střevo bude stále více ovlivňováno mikroby.

Příznaky

Akutní forma rektální trhliny má následující charakteristiky a příznaky:

  1. Na samém počátku onemocnění dochází k roztržení střevní sliznice. To vede k ostré bolesti. Postupem času se otrhané okraje rány stanou drsnějšími. Šířka trhliny se zvyšuje a narazí na střevo ještě více.
  2. Vzhledem k fyziologické schopnosti střeva se rychle hojí a trhlina je pokryta malým filmem, ale s následnou zácpou se rána znovu otevře a krvácí.
  3. Pacient v akutní formě nemoci cítí intenzivní svědění a pálení v řiti. Může také docházet k bolesti zasahující do perinea a konečníku.
  4. Pokud se k trhlině připojí infekce, bolest se může stát trvalou. Může být také horečka a všechny známky intoxikace (ztráta chuti k jídlu, zimnice, bolest hlavy, slabost). Kromě toho, infekce rány může vést k vývoji píštěle.
  5. Vzhled šarlatové krve během defekace indikuje poranění kapilár v rektální oblasti. Pokud se objeví tmavá krev, znamená to poškození žíly. Takové krvácení bude podobné hemoroidům.

Chronické trhliny mají obvykle následující průtokové charakteristiky:

  1. Člověk je oslaben a jeho imunita je snížena v důsledku časté ztráty krve. Pacient může zhubnout a být vyčerpán.
  2. U žen dochází k porušování menstruačního cyklu a bolesti při močení.
  3. Může se vyskytnout perineální bolest.
  4. Často vznikají záchvaty anginy pectoris a arytmií.
  5. Je těžké a bolestivé, aby člověk dlouho seděl na jednom místě.
  6. Pacient má podrážděnost a strach z defekace.
  7. Kromě krve může být hnis vylučován z řiti.

Příznaky u dětí

Rozštěpení konečníku u dítěte se obvykle vyvíjí s podvýživou a zácpou. Onemocnění se projevuje bolestí při vyprazdňování a vypouštění krve, což je patrné na toaletním papíru.

Taková patologie je zpravidla u dětí léčena poměrně rychle. Jediné, co je třeba udělat, je normalizace stolice a kontrola dětské stravy.

Příznaky během těhotenství

Vzhledem k fyziologické struktuře vnitřních orgánů jsou ženy náchylnější k problémům se stolicí. Tyto statistiky navíc rostou, když je žena těhotná.

Výskyt trhlin během těhotenství dítěte je odůvodněn následujícím:

  1. Zvětšení dělohy přispívá ke kompresi žil v pánevní zóně, pak vede ke zhoršení krevního oběhu v konečníku.
  2. Vzhledem k vlivu hormonů, které vznikají během těhotenství, se vyvíjí edém tkáně, což vede ke zvýšení citlivosti střeva na negativní účinky.
  3. S nesprávnou výživou těhotné ženy je její trávení narušeno. To vede k problému zácpy a jejich přímému následku - anální trhlině.

Příznaky střevních trhlin během těhotenství budou:

  1. Pocit prasknutí v podbřišku. Dalším důvodem je rektální rektálka.
  2. Bolest a pálení v řiti.
  3. Ostré křeče ve střevních pohybech.
  4. Vzhled malého množství krve během stolice, která se nemíchá s výkaly.
  5. Častá zácpa.
  6. Porucha močení

Diagnostika

Když se objeví první alarmující příznaky nemoci, měli byste okamžitě konzultovat proktologa. Ženy se také doporučuje, aby provedly další vyšetření u pozorujícího terapeuta a gynekologa.

Po odběru anamnézy provede lékař digitální vyšetření konečníku. Vnějškem je trhlina dlouhým červeným vředem. Může být detekován během anoskopie nebo rektomanoskopie.

Pro další potvrzení diagnózy se doporučuje, aby pacient podstoupil obecnou klinickou analýzu krve a moči, aby se zjistilo, zda v těle existuje zánět.

Léčba

Léčba rektálních trhlin je volena pro každého pacienta individuálně, v závislosti na příčině patologie, příznacích a obecném zanedbání onemocnění.

Tradiční léčba léky poskytuje toto:

  1. Podávání léků proti bolesti pacientovi ve formě perorálních tablet a mastí pro lokální aplikaci.
  2. Křeče jsou předepsány pro antispasmodika (No-shpa).
  3. Při zvýšených teplotách musí pacient užívat antipyretika (Paracetamol).
  4. Pro usnadnění pohybu střev a normalizaci stolice se předepisují laxativa.
  5. Je velmi užitečné používat rektální svíčky na bázi olejů. Změkčí střeva, pomůže snížit bolest a hojení trhlin. Obvykle předepisují tyto léky této lékové skupiny:
  • Svíčky s rakytníkovým olejem;
  • Proktozan;
  • Reliéf Advance;
  • Posterizan (mast a svíčky).

Kromě toho mají glycerinové svíčky vynikající léčivý účinek. Mohou být použity nejen pro léčbu dospělých, ale také pro léčbu dětí.

  1. V infekčních lézích střeva a uvolňování hnisu pacientovi jsou přiřazena silná antibiotika. Musejí trvat nejméně deset dní v řadě. Dávka a název léku se volí individuálně v závislosti na infekčním agens.
  2. Při léčbě antibiotiky musí pacient určitě předepsat léky k obnovení mikroflóry a zlepšení trávení. Nejlepší léky této skupiny jsou Mezim, Hilak Forte, Linex.
  3. Pokud je příčinou vzniku trhliny stres, je třeba pacientovi podat antidepresiva.

Je to důležité! Pokud je pacient s trhlinou v konečníku těhotný, pak je většina perorálních léků kontraindikována. V tomto případě se běžně používají rektální anestetika a léčivé masti na bázi bylin a olejů.

Kromě lékové terapie zahrnuje léčba tohoto onemocnění provádění řady procedur. Nejlepší z nich je:

  1. Denně používejte mikroklystry se slabým roztokem draslíku a olejů.
  2. Používejte svíčky na bázi včelího vosku.
  3. Proveďte čistící mikroklystry.
  4. Sedací vany. Pro jejich přípravu, musíte nalít teplou vodu do mísy a rozpustit manganistanu draselného v něm získat růžové barvy. Dále by měl pacient dřepnout dolů, aby mohl být anální průchod zcela vykoupen v léčebném roztoku. Doba trvání takového postupu je patnáct minut.

Kromě manganistanu draselného lze použít i léčivé bylinné odvarky bylin s protizánětlivými a analgetickými účinky (heřmánek).

To je nejlepší ze všech provádět sedavé koupele po očištění klystýr před odchodem do postele.

Chirurgické a hardwarové ošetření

Pokud se léčba po dvou týdnech nezlepší a stav pacienta zůstane akutní, je mu předepsána chirurgická léčba. Taková operace zahrnuje částečné vyříznutí střev a odstranění trhlin.

Tento chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii, takže pacient během ní necítí bolest. Osoba znovu získá vědomí, když je procedura dokončena.

Doba zotavení a hojení ran je obvykle 2-3 týdny. Během této doby se osobě doporučuje, aby zcela omezila fyzickou námahu a vyhověla lůžku.

Taková chirurgická opatření jsou nejčastěji prováděna pacientem s chronickou formou zlomeniny, kterou je obtížné získat lékovou terapii.

Měli byste si uvědomit, že odstranění trhliny ne vždy zahrnuje tradiční otevřenou operaci. Moderní medicína nestojí v klidu a již aktivně praktikuje nové metody léčby.

Například operace nazývaná laterální sfinkterotomie, stejně jako infračervený koagulátor, je považována za velmi účinnou.

Zdravá strava

Jednou z nejdůležitějších rolí při léčbě rektální trhliny je správně zvolená výživa. Dieta zajišťuje dodržování následujících závazných pravidel:

  1. Alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým by měly být zcela vyloučeny ze stravy.
  2. Menu je nutné obohatit o potraviny obsahující vlákninu (zeleninu a ovoce). Zlepší práci střev a zjemní výkaly.
  3. Zlepší vyluhování sušených meruněk, rozinek, sušených švestek a jiných sušených plodů, jakož i jejich odvarů.
  4. Je důležité zcela vyloučit z nabídky tyto produkty:
  • mastné;
  • smažené
  • sůl;
  • cukr a cukrovinky;
  • bílé zelí;
  • fazole;
  • rychlé občerstvení;
  • polotovary;
  • brambory;
  • pekařské výrobky (možné jsou pouze sušenky).
  1. Základem menu by měly být pokrmy, dušené nebo vařené. Mělo by také dávat přednost domácímu jídlu, spíše než nakupovat potraviny.

Je to důležité! Často lidé během pracovní doby normálně nejedí, takže přerušují hlad po kávě a různých sladkostí. S prasklinou konečníku je taková dieta extrémně škodlivá. Cesta ven z této situace může být domácí jídla, která musí být zabalena v pohodlných polích. Nebudou jen schopni nasytit člověka zdravou výživou, ale také ho udržet v čerstvém stavu.

  1. Denně v pacientově menu by měly být nízkotučné mléčné výrobky (tvaroh, zakysaná smetana, kefír). Zlepší trávení.
  2. Doporučuje se jíst pacienta často, ale zároveň by jeho porce měla být malá.
  3. Je zakázáno jíst příliš horké nebo studené jídlo.
  4. Je důležité se vyhnout přejídání, aby nedošlo ke zkomplikování procesů trávení a defekace.
  5. S problémem zácpy se doporučuje dále obohatit svou stravu rostlinnými tuky (olivový nebo slunečnicový olej).

Možné komplikace

Při absenci včasné diagnózy a léčby se u pacienta mohou tyto komplikace vyskytnout ve stavu:

  1. Krvácení Zpočátku to bude minimální, a to bude jen po činu defecation, ale v průběhu času, bude ztráta krve stále hojnější. To zase může vést k anémii, závratě, slabosti a bolesti hlavy.
  2. Vývoj paraproktitidy je spojen s infekcí v hlubokých vrstvách střeva.
  3. Zánět střeva.
  4. Vnik patogenních bakterií, které povedou k abscesu a rozpadu.
  5. Někdy se infekce šíří do prostaty, což ohrožuje rozvoj prostatitidy u mužů.
  6. Chronické bolesti, které se projeví nejen při defekování, ale i při cvičení a sezení.
  7. Šíření trhlin podél střeva může vést k prudkému zhoršení pohody pacienta a pronikání fekálních hmot do střevní dutiny. To zase ohrožuje vážnou infekci a intoxikaci těla. Tento stav vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku trhlin v konečníku, měli byste se řídit těmito doporučeními lékaře:

  1. Vyhněte se stresu a nervům. Pokud je to nutné, měli byste užívat sedativa a antidepresiva, ale pouze na lékařský předpis.
  2. Úplně přestat kouřit a pít alkohol.
  3. Dodržujte hygienu genitálií a řitního otvoru.
  4. Odmítat jíst mastné, kořeněné, smažené a uzené jídlo.
  5. Sportujte. To by mohlo být jogging, tanec, fitness, jóga nebo něco jiného. Hlavní věc je mít pravidelné hodiny a dát zatížení na těle.
  6. Vyhněte se nadměrnému fyzickému přepracování a vzpírání.
  7. Užijte si plný spánek.
  8. Použijte měkký toaletní papír.
  9. Během těhotenství kontrolujte židli a poraďte se se svým lékařem, pokud se u Vás objeví zácpa.
  10. Je velmi důležité mít správné držení těla během pohybů střev. Bylo prokázáno, že pokud zvednete nohy výše, zatímco sedíte na záchodě a odpočíváte na stojanu s nimi, konečník je pod větším tlakem, což usnadňuje a urychluje celý pohyb střev.

Kromě toho by člověk neměl sedět na toaletě příliš dlouho a namáhat střevo, protože to vede k jeho zranění.

  1. Harden k posílení imunity.
  2. Vezměte vitamínové komplexy.
  3. Když se objeví první příznaky trhliny, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa.
  4. Nesmí se léčit, protože může vést k chronickým onemocněním.

Ve většině případů lze zabránit vzniku trhlin ve střevě. K tomu bude stačit sledovat výše uvedené tipy.

http://pdoctor.ru/pryamaya-kishka/metody-diagnostiki-i-lecheniya-treshchiny.html

Rektální trhlina

Zlomenina rekta také odpovídá definici patologického procesu, který je pro něj relevantní, jako je anální trhlina nebo anální trhlina. Zlomenina rekta, jejíž symptomy se projevují jako výsledek ruptury sliznice rekta (ve větším či menším rozsahu), je ve většině případů diagnostikována u pacientů, u kterých je problém chronické zácpy nebo průjmu důležitý, preference análního sexu k tradičnímu a nízkoaktivní životní styl.

Obecný popis

Anální trhlina působí jako lineární defekt vytvořený na sliznici análního kanálu. Jako pravidlo platí, že specifická oblast jeho umístění v řiti spadá na zadní linii nebo na přední středovou linii (v druhém případě je tato porucha nejčastěji zaznamenána u žen). Tyto varianty léze jsou spojeny s expozicí citlivých nervových zakončení, což má za následek, že sfinkter řiť podstupuje ostrý křeč, a to zase vede k výskytu bolesti během defekace. To vše je v první řadě spojeno s problémem husté stolice nebo zácpy, která je pro pacienta naléhavá, a pokud takový problém není odstraněn, poranění sliznice se stává trvalým. V této souvislosti přetrvává bolest v kombinaci s křečem svěrače. V důsledku toho je vyloučena možnost hojení takto vzniklé trhliny, navíc v důsledku přítomnosti patogenní mikroflóry v konečníku je vytvořená rána neustále infikována.

Tyto vlastnosti procesu, relevantní pro tvorbu anální trhliny, vedou k tomu, že aktivní forma zánětlivého procesu v postižené oblasti je neustále udržována. Postupem času, a tedy s postupem procesu, hrany trhliny zesílí, do hloubky se zvětší velikost. Nervová zakončení na pozadí těchto procesů se stávají ještě méně chráněnými ve vztahu k těmto účinkům, v důsledku čehož se nemoc přenáší do chronické formy průběhu.

Pokud je anální trhlina v jejím vzhledu kombinována s chronickou formou proudění hemoroidů, pak v tomto případě může jeho umístění spadat do oblasti bočních stěn análního kanálu. Obecně, s touto variantou průběhu nemoci, jeho obraz, jak může být pochopen, je ještě více komplikovaný ve vlastnostech skutečných procesů. Hemoroidy způsobují zhoršení sliznice análního kanálu krevního oběhu, což zase vede ke snížení jeho schopnosti regenerovat, tj. Hojit a obnovovat.

Jak jste si mohli myslet z popisu výše popsaných postupů, v závislosti na charakteristikách projevu může být anální trhlina akutní (v tomto případě doba trvání onemocnění není delší než 4 týdny) a také chronická (v tomto případě se uvažuje delší trvání léčby). ).

Normalizace stolice a použití vhodné anestetické terapie určuje pro pacienty možnost remise onemocnění, trvající měsíce a v některých případech roky. Nástup prvního průjmu nebo zácpy v období „klidu“ však může způsobit recidivu anální trhliny.

Lineární ruptura (v některých případech mimochodem může mít trojúhelníkový nebo oválný tvar), relevantní pro tuto patologii, jinak může být definována jako praskání sliznice konečníku. Pokud jde o velikost této mezery, může mít délku až 2 cm. Je třeba poznamenat, že rektální fisura je jednou z nejčastějších onemocnění diagnostikovaných v oblasti proktologie, její četnost je v průměru stanovena o 10–20% počtu existujících onemocnění, která jsou relevantní pro postiženou oblast (tj. Konečník). Pokud jde o náchylnost k výskytu rektální trhliny, lze konstatovat, že se vyskytuje u dětí, u mužů a žen. Faktor náchylnosti k výskytu anální trhliny je zvažován ve spojení s faktory, které provokují jeho tvorbu.

Příčiny rektální fisury

Výskyt akutní anální trhliny může být doprovázen následujícími důvody:

  • Přívod krve do řitního otvoru. V tomto případě se zvažují možnosti, při kterých dochází ke stázi krve v rektální oblasti na pozadí sedavého životního stylu pacientů, rysů profesní činnosti (pozice vsedě) atd.
  • Mechanické poranění řitního otvoru. V tomto případě hovoříme o porážce rektální oblasti na pozadí časté zácpy nebo naopak průjmu. Samostatně se uvažuje o komplikacích na pozadí porodu u žen, provokujících takové zranění, jakož i preferenci netradičních forem pohlavního styku (anální sex).
  • Hemoroidy. Již zmíněné námi, toto onemocnění se vyznačuje tím, že hemoroidy vedou k oslabení stěn řitního otvoru, které jsou během defekace snadno zraněny. Anální praskliny v hemoroidech jsou způsobeny porušením v anus oblasti krevního oběhu (ve formě trombózy, krevní stáze).
  • Porušení spojená s inervací rektální oblasti. V tomto případě je porušení považováno za formu dlouhého křeče svěrače, vyplývajícího z patologie centrálního nervového systému, která je pro pacienta relevantní.
  • Anatomické rysy. Struktura konečníku také určuje možnou náchylnost k vzniku trhlin v ní. Zlomenina rekta u žen v důsledku těch rysů, které jsou obecně relevantní ve struktuře ženských pohlavních orgánů, se vyskytuje z přední části řitního otvoru. Vzhledem k tomu je rektální fisura přední části konečníku formou onemocnění, u které je vzhledem k anatomickým rysům sklon k jejímu výskytu určen odpovídajícím pohlavím pacientů.

Je třeba poznamenat, že převážně anální trhlina je způsobena kombinací současných účinků několika příčin nebo faktorů.

Rektální fisura: rysy akutních a chronických forem

Jak jsme již identifikovali, anální trhliny se mohou, podobně jako řada dalších nemocí, projevit v akutních a chronických formách vlastního kurzu, můžeme určit konkrétní formu na základě trvání projevů spojených s onemocněním, dále jsme zaznamenali časové intervaly výše. Akutní forma toku je charakterizována spontánností rektální sliznice vznikající v důsledku ruptury, která může být doprovázena procesem přechodu vysokého stupně hustoty v případě zácpy výkalů. K hojení akutních análních trhlin dochází často během 1-2 dnů a bez nutnosti jakékoliv léčby.

Závažnější variantou rektální trhliny je chronická forma onemocnění. Takové trhliny působí jako varianta pokračování akutní formy, proti které se ve skutečnosti vyvíjejí, přesněji, na pozadí trhlin, které nebyly zcela uzavřeny a byly znovu zraněny jedním nebo jiným faktorem nárazu. Transformace na chronickou formu pokračuje s jejich ještě širší expanzí a infekcí mikroby, které jsou hojně umístěny na stěnách konečníku. Stěny chronických trhlin mají vysokou hustotu, proces zavírání (hojení) je dlouhý a komplikovaný v důsledku neustálého působení na postiženou oblast.

Rektální fisura: symptomy

Klinika anální trhliny má velmi charakteristické projevy. Mezi hlavní příznaky tohoto onemocnění patří triáda symptomů, zejména bolest v řitním otvoru, výrazný křeč análního svěrače a krvácení, ke kterému dochází přímo z řitního otvoru. Pokud je uvažován průběh onemocnění v kombinaci s hemoroidy, pak se symptomy, jako je ztráta hemoroidů v kombinaci s masivním krvácením z řitního otvoru, připojí k uvedeným symptomům.

Příznaky akutní anální trhliny

Bolest v řiti je hlavním příznakem možností uvedených v obecném popisu. V rámci této formy projevu onemocnění je bolest silná, ale krátká. Výskyt bolesti je zaznamenán pouze v procesu defekace (vyprazdňování střeva, stolice) a také přibližně do 15 minut po jejím dokončení. V zásadě se identifikace místa bolesti vyskytuje v akutní anální trhlině v zadní stěně rekta.

Křeč konečníku (svěrač) je podobná bolesti v této formě nemoci má poměrně intenzivní projev. Je zde křeč ve formě bolesti v kombinaci s pocitem obtíží, doprovázející proces defekace.

Krvácení z řiť má mírný charakter závažnosti. K takovému krvácení dochází během stolice, což je vysvětleno průchodem fekálních hmot s vysokou hustotou.

Kromě výše uvedených příznaků je obtížnost defekace zvýrazněna jako doplněk.

Symptomy chronické rektální fisury

V této formě jsou symptomy podobné akutní formě, nicméně existují určité rozdíly. Bolest v řiti se v tomto případě liší od případu akutního průběhu nemoci. Trvání bolesti zde roste, zvyšuje se s nucenou potřebou zaujmout sedací pozici v dlouhém časovém období. Projev bolesti v tomto případě určuje vážné nepohodlí, což je důvod, proč se pacienti stávají podrážděnými, mají problémy se spánkem.

Kromě bolesti, pacienti také tvoří druh strachu, pokud jde o defecation, často na tomto pozadí začínají užívat projímadla, aby se zabránilo zácpě a související symptomy.

To také vyvíjí krvácení vyplývající z řiť, jsou zvláště důležité pro zácpu. Kromě krve, hnis také začne proudit z řiti. Pokud jde o křeč svěrače, je v tomto případě méně výrazný než v akutním průběhu onemocnění.

Rektální fisura u dítěte: symptomy

Rektální fisura se může vyvinout u dítěte, zejména v důsledku zácpy. Onemocnění se projevuje v akutní formě, jeho hlavními příznaky jsou bolestivé defecation, stejně jako stopy krve, které lze nalézt na toaletním papíru a výkalech.

V drtivé většině případů u dětí toto onemocnění zmizí bez nutnosti léčby, tedy nezávisle, a jediným aspektem jeho vyloučení je potřeba normalizovat stolici.

Rectum fissura během těhotenství

Zejména ženy jsou náchylné k problémům se stolicí a zejména se zácpou, pokud tuto situaci porovnáme s mužskou predispozicí. A pokud vezmeme v úvahu období těhotenství a porodu, pak je riziko takových změn ještě větší. Vzhled anální trhliny je způsoben u těhotných žen vlivem řady specifických faktorů vnějšího a vnitřního měřítka, vybereme je níže:

  • Zvětšená děloha. Na pozadí této změny v ženském těle během těhotenství dochází ke kompresi žil v pánevní oblasti a tím k narušení odtoku krve z konečníku. Kvůli stagnaci krve v žilách konečníku, následně, se současným vystavením hormonům, které je důležité v průběhu sledovaného období, se vyvíjí tkáňový otok, který je také doprovázen zvýšením jejich citlivosti na negativní účinky.
  • Hormonální změny. Pokles děložního tonusu během těhotenství se děje pod vlivem změny stavu hormonálního pozadí, zatímco účinek hormonů se také šíří do dalších orgánů hladkého svalstva, které, jak jste pravděpodobně již pochopili, zahrnují také střeva. Kvůli zácpě a slabé peristaltice během těhotenství a vzniku anální trhliny.
  • Potravinové závislosti. Kvůli změnám ve stravě těhotných žen a vzniku specifických závislostí v nich, včetně těch, které se týkají sladkostí a rafinovaných výrobků, se vyvíjejí zažívací poruchy, na jejichž základě se zvyšuje riziko vzniku rektálních trhlin.
  • Snížení fyzické aktivity. Je obtížné ji řádně udržovat, zejména po 30 týdnech, proto vznikají problémy s předsedou, což, jak jsme opakovaně poznamenali, vede k rozvoji procesu, který zvažujeme.

Je třeba poznamenat, že rektální fisura po porodu není také méně běžnou variantou jejího projevu. Příčiny rektální fisury v tomto případě jsou nejasné, nicméně se předpokládá, že to je, a je zcela možné, že proces pracovní aktivity zde hraje významnou roli při současném ostrém napětí tkání v této oblasti, ke kterému dochází v době průchodu pánevním dnem plodu a jeho hlavy.

V některých případech se objeví anální trhlina a po určité době po narození dítěte. Toto je kvůli zácpě, která často nastane po porodu, kvůli skutečnosti, že žena má jistý strach z aktu defecation. Následný průchod stolice se zvýšenou hustotou vede k porážce již poškozených tkání.

Komplikace

Komplikace, které mohou nastat s rektální fisurou, jsou především možnost infekce s rozvojem vzestupného zánětu, který určuje pravděpodobnost jeho pohybu do střeva. Zejména nebezpečí tohoto procesu je definováno pro sliznici jeho membrány v oblasti koncových dělení, mezi které patří sigmoid a konečník, jakož i sfinkter. Na pozadí vlivu pronikání infekce do prostředí hlubokých vrstev se často vyvíjí paraproktitida, ve které se zase objevuje zánět tukové tkáně, který se koncentruje v prostředí konečníku.

Komplikace análních trhlin mohou být také ve výskytu závažného krvácení. Kromě toho, i při malé ztrátě krve, se anémie vyvíjí v průběhu času.

Určité nebezpečí existuje zvlášť pro muže, spočívá v šíření infekce na prostatickou žlázu, na jejímž základě se tedy vyvíjí prostatitis.

Diagnostika

Identifikace přítomnosti pacienta s rektální trhlinou obvykle není obtížná. Odlišení této choroby je nezbytné především z rektální píštěle (vnitřní forma projevu). V této patologii není křeč, intenzita syndromu bolesti není tak intenzivní a hlavním projevem symptomů je výtok hnisu z řitního otvoru. Při palpaci defektu v oblasti sliznic se stanoví mírná bolestivost a v oblasti jejího dna se píšťalková dutina odhalí ve formě charakteristické deprese.

Kromě rektální píštěle by měla být vyloučena asociace symptomů, které charakterizují rektální frakturu s infekcemi, které ovlivňují konečník (parazitární nebo plísňová infekce, Crohnova choroba se souběžnou lézí rektální oblasti, tuberkulóza nebo syfilitní poškození). K vyloučení těchto možností se pečlivě shromažďuje anamnéza, charakterizují se příčiny výskytu a načasování onemocnění a charakteristika jeho průběhu.

S podezřelou historií možného výskytu infekce HIV (na pozadí homosexuality, poruchy sexuality a drogové závislosti) mohou mít pacienti v tomto případě také onemocnění, která ovlivňují konečník, který přímo souvisí s HIV. Často u pacientů s análními trhlinami v tomto případě vzniká poněkud neobvyklý vzor jejich projevů.

Základní diagnostické metody:

  • externí vyšetření (v mnoha případech je možné zjistit přítomnost anální trhliny (její části); zvenčí je anální fisura podélný nebo trojúhelníkový vřed);
  • digitální vyšetření rektální oblasti (sondování střevních stěn, stanovení stupně křeče sfinkteru);
  • rektoromanoskopie (nejspolehlivější způsob provádění výzkumu v této oblasti s možností zkoumání střevní sliznice ve vzdálenosti od řitního otvoru v rozsahu do 30 cm);
  • anoskopie (vyšetření, při kterém je konečná část konečníku podrobena kontrole).

Léčba

Při léčbě anální trhliny se zaměřují na dosažení výsledků z hlediska normalizace stolice, snížení bolesti, hojení postižené oblasti a také snížení zvýšeného toneru svěrače v tomto případě. Používají se dvě možnosti léčby, chirurgická léčba a nechirurgická léčba.

Jako součást chirurgických léčebných opatření je aplikován způsob excize trhliny, stejně jako sfinkterotomie, znakem jejich implementace je skutečná disekce jedné z částí oblasti análního sfinkteru. Tento druh zásahu určuje možnost dosažení požadované relaxace svěrače, odstranění bolesti a vytvoření takových stavů, ve kterých je možné léčit. Vzhledem k průsečíku těchto svalových porušení při zadržování výkalů nedochází, pacientův pobyt v nemocnici nevyžaduje další čas.

Pokud jde o nechirurgickou léčbu, pak se zaměřuje především na následující opatření: normalizaci židle, sedací koupele, dietu, užívání léků na zmírnění křeče dané oblasti. Vzhledem k opatřením konzervativní terapie, použitelným v tomto případě, je zotavení možné v přibližně 70% případů.

Co se týče prevence rektální fisury, jedná se o dodržování pravidel správné výživy a aktivního životního stylu a včasnost léčby jakéhokoliv typu poruch spojených se stolicí. Odstranění přetížení, ke kterému dochází v pánevní oblasti, se dosahuje pravidelnými procházkami, tělesnou výchovou a chůzí. Anální sex kvůli vážným rizikům v této oblasti musí být vyloučen.

Prognóza zlomeniny konečníku určuje možnost vyléčení v rozmezí 60-90% z celkového počtu případů onemocnění, které podléhají jeho současné detekci a aplikaci adekvátní léčby. Lidové léky na rektální fisuru, jakýkoliv typ vlastní léčby, stejně jako nesprávně předepsaná léčba lékařem - to vše může způsobit chronický proces, proto prognóza určuje negativní důsledky, ve většině případů snižuje následnou léčbu na potřebu provádět chirurgická opatření. Ve většině případů takové opatření, jako je chirurgická excize anální trhliny, umožňuje úplné uzdravení pacienta.

Pokud se objeví příznaky, které naznačují možnou zlomeninu konečníku, je nutné kontaktovat proktologa (proctologist chirurga) nebo chirurga.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/287-treshchina-pryamoj-kishki-simptomy

Publikace Pankreatitida