Zánět lymfatické uzliny ve střevě

Mesadenitida, nebo jak se také nazývá mesenterit - onemocnění, při kterém dochází k zánětu střevních lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny mezenterie a retroperitoneální dutina jsou vystaveny zánětlivému procesu. Toto onemocnění může být jak samo-trvalé, tak i následně se může vyvinout zánět mandlí, onemocnění horních cest dýchacích a tuberkulóza. Je důležité si všimnout zánětu v čase a podstoupit nezbytnou léčbu tak, aby nedošlo k komplikacím, kvůli kterým může dojít k peritonitidě.

Příčiny mesadenitidy

Do dnešního dne je velmi obtížné přesně a jednoznačně identifikovat příčiny mesenteritu. Jedna věc je jasná, že přes střevní lumen infekce se dostanou do lymfatických uzlin a infekce se projeví prostřednictvím lymfocytů (skrze krev v lymfy). Patologie může nastat při jakémkoliv infekčním onemocnění, pokud bude tělo pro tyto "příznivé" podmínky. Často se nemoc vyskytuje v důsledku pronikání takových virů a bakterií:

  • Adenovirus, ve kterém je ARVI;
  • enterovirus vyvolává průjem, bolest;
  • stafylokoky a streptokoky, projevující se během slabé imunity;
  • Herpes virus typu 4 (virus Epstein-Barr) vyvolává vznik onkopatologie a infekční mononukleózy;
  • mykobakterie, které způsobují tuberkulózu;
  • původci běžných střevních infekcí;
  • Burkittovy lymfomy, u kterých se v lymfatických uzlinách vyskytují zhoubné novotvary.
Adenovirus, ve kterém je ARVI, může být příčinou onemocnění střev.

V břišní dutině se nachází více než 500 lymfatických uzlin, které hrají bariéru, když se infekce dostane do střeva. Všechny výše uvedené bakterie a viry mají patogenní povahu a mohou vést k mesadenitidě. Někdy zánět lymfatických uzlin může jít sám, spolu s dalším onemocněním, ale může dojít k exacerbaci onemocnění. V tomto případě jsou lymfatické uzliny značně rozšířeny, šíří a šíří infekci v celém těle.

Hlavní příznaky

Po dlouhou dobu pacient nemá ani podezření na mesadenitidu a necítí žádné onemocnění. Náhle se objeví příznaky nemoci. Pacient nejprve pociťuje bolest v horní části břicha a někdy bolest pokrývá celou břišní dutinu a je obtížné určit přesné umístění onemocnění. Symptomy a průběh onemocnění se podobají zánětu slepého střeva.

Hlavní rozdíl mezi apendicitidou a mesadenitidou je ten, že v případě druhé nezmizí bolest, když se zánět zvyšuje.

Po dlouhou dobu člověk nevěnuje pozornost bolesti a nepohodlí. Pokud se čas neuskuteční k léčbě, pak lymfatické uzliny začnou hnisat, objeví se akutní peritonitida a objeví se střevní obstrukce. Zvětšené lymfatické uzliny stlačují vnitřní orgán. Další příznaky jsou také:

  • tělesná teplota stoupne na 38˚С a více;
  • pocit nevolnosti, zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • průjem nebo zácpa;
  • bušení srdce;
  • sucho v ústech a sušení sliznic.
Bolest břicha je hlavním příznakem mesadenitidy.

Příznaky se mohou objevit nebo se neobjevují v závislosti na typu onemocnění. Existují chronické a akutní mesadenitidy. V prvním případě, tam jsou nepohodlí, bolest je cítil, ale ne tolik. Všechny ostatní příznaky jsou mírné, ale jsou trvalé. Během mírné námahy se bolest stává silnější. S akutním průběhem bolesti má křečovitý charakter, teplota prudce stoupá na 39 ° C, tep zrychluje, nevolnost je doprovázena nevolností a průjmem.

Mesadenitida se často vyskytuje u dětí, zejména onemocnění může být od 6 do 13 let. Bylo také pozorováno, že chlapci jsou častěji infikováni než dívky. Symptomy jsou stejné jako u dospělých. V břiše jsou bolestivé pocity. Během palpace, břicho je napjaté kvůli vzhledu lymfoidních folikulů v mesentery. Je nutné se poradit s lékařem, aby vyšetřil a předepsal nezbytnou léčbu.

Komplikace a důsledky

Pokud nebudete jednat včas a neprovedete léčbu mesadenitidy, pak jsou možné závažné komplikace. V pokročilém stupni v břišní dutině začíná lymfatické hnisání, které brzy povede k abscesu. Může být komplikace, v důsledku čehož hnisavá tekutina vylévá z lymfatických uzlin a proniká do dutiny břišní. U těžké formy se vyvíjí generalizovaná lymfadenitida, která postihuje celý lymfatický systém. Tyto komplikace jsou vzácné, ale stále mají místo, zejména s tuberkulózou.

Diagnóza lymfatických uzlin ve střevech

Pokud se ocitnete v několika z výše uvedených příznaků, musíte okamžitě jít do nemocnice. Pokud lékař zjistil lymfatický zánět v oblasti mezenterie nebo retroperitoneální dutiny, je nutné podstoupit komplexní diagnózu. Diagnóza je stejná jak pro dítě, tak pro dospělého. Začínáme vyžaduje konzultaci a shromažďování informací o nemoci. Při vyšetření lékař upozorňuje na sliznice a kůži pacienta, provádí palpaci břišní dutiny, určuje, zda jsou lymfatické uzliny zapálené. Přidělené k průchodu těchto laboratorních studií:

  • biochemický krevní test, který odhaluje onemocnění vnitřních orgánů;
  • tuberkulinový test (pokud existuje podezření na tuberkulózu);
  • kompletní krevní obraz, který ukazuje přesný počet leukocytů, tato analýza objasňuje, zda existuje zánět lymfatických folikulů;
  • analýza fekální okultní krve pro vyloučení vnitřního krvácení;
  • obecná analýza výkalů, která vám umožní odhalit nesprávné trávení potravin;
  • polymerová řetězová reakce odhaluje E. coli, která vyvolává onemocnění;
  • pro enteroviry, streptokoky a stafylokoky, mykobakterie.

Přesná a důkladná diagnóza by měla především vyloučit apendicitidu.

Rovněž je nutná konzultace s gastroenterologem, který předepíše ultrazvukové vyšetření pankreatu, jater a žlučových cest. Tento postup si všimne zvětšených lymfatických uzlin. Doporučuje se provést laparoskopii, při které jsou pomocí malých řezů břišní dutiny viditelné zánětlivé lymfatické folikuly.

Léčba mesadenitidy

Někdy se stává, že mesadenitida prochází sama a nevyžaduje speciální léčbu. V závislosti na výsledcích testu lékař předepíše vhodnou léčbu. Pokud je situace opomíjena a dochází k hnisání lymfatických folikulů, je nutný chirurgický zákrok. Po operaci jsou předepsány antibiotika a fyzioterapie.

Konzervativní terapie

Pokud nejsou vředy, ale nemoc sama o sobě nezmizí, pak aplikujte konzervativní terapii, která se provádí v nemocnici. Taková terapie znamená snížení nebo omezení pohybové aktivity, aby se zajistil klid pacienta. Přijímat vodu ve velkém množství a potraviny, naopak dávat malé porce. Lékař předepisuje antibakteriální léčiva s širokým rozsahem účinků. Jaký druh léků a jejich dávkování předepisuje výhradně ošetřující lékař. Pokud je pacient znepokojen silnou bolestí, jsou předepsány antispasmodika.

Lidové léky

V lidovém lékařství existují prostředky pro boj s mesadenitidou. S výskytem a zánětem lymfatických folikulů se používají domácí prostředky. Odvar z kořenů ostružin je tedy schopen snížit zánět lymfatických uzlin. Můžete také použít infuzi měsíčku a lékárny heřmánku. Když mesadenitis použít odvar z semen kmínu. Tato terapie se používá pro mírné onemocnění. Pokud je nemoc akutní, je samoléčba nebezpečná. Rozhodnete-li se léčit bylinami, poraďte se se svým lékařem.

Prevence

Za prvé, preventivní opatření spočívají v léčbě virových a bakteriálních onemocnění, která vedou k zánětu lymfatických uzlin v dutině břišní. Je nutné včas přijmout opatření, aby chronické patologie neprocházely. Je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav, pokud trpíte bronchitidou, angíny, zánětlivé procesy v žlučníku. Pokud se objeví první příznaky nemoci, pak antispasmodika a analgetika by neměla být užívána, což může poškodit definici onemocnění při určování "šmouhy". Aby se zabránilo nutnosti dodržovat správné výživy a nálady, aby nedošlo k "vyzvednutí" virových infekcí, které vedou k mesadenitidě.

http://pishchevarenie.ru/kishechnik/opuholi/limfouzly-v-kishechnike.html

Co dospělí se zánětem lymfatických uzlin v dutině břišní

Mesadenitida je akutní nebo chronické onemocnění uzlin lymfatického systému, které se nacházejí v mezentérii tenkého střeva. Od prvních dnů svého vývoje je onemocnění charakterizováno intenzivní dynamikou projevů s těžkými řeznými bolestmi různých lokalizací, horečkou, přidáním dušnosti a těžkou nevolností. Přestože se zvětšení lymfatických uzlin koncentruje pouze na jedno místo a podobá se tvaru léze, je syndrom bolesti velmi rozmazaný a člověk cítí rozsáhlou bolest v celé dutině břišní. Pro potvrzení podezření na mesadenitidu se provádí komplexní vyšetření celého organismu a přímo gastrointestinálního traktu. To umožňuje nejen fixaci zánětlivého procesu v tkáních lymfatických uzlin, ale zároveň je zjištěna příčina, která vyvolala výskyt onemocnění.

Příznaky mesadenitidy u dospělých

Příznaky nemoci se svým projevem dělí na akutní a chronické. Druhá forma onemocnění je extrémně vzácná a její vzhled je spojen s původně nesprávně organizovaným léčebným procesem nebo jeho nedostatkem v zásadě.

Od prvních dnů zánětu lymfatických uzlin má pacient následující příznaky:

  • vzrůstá tělesná teplota, jejíž ukazatele dosahují 37-39 stupňů Celsia a do značné míry závisí na aktivitě buněk imunitního systému dospělého;
  • akutní a křečové křeče se vyskytují v pupeční oblasti, zhoršují se během období fyzické aktivity, vzpírání, kašlání, prudkého vzestupu v těle;
  • existují známky horečky s hojným pocením, když je v místnosti obvykle normální teplota vzduchu a nejsou zde žádné předpoklady pro pocení;
  • srdeční tep se stává abnormálně častým a dosahuje 120 úderů za minutu (pacient se nepohybuje a je v poloze vleže);
  • dyspeptické poruchy, projevující se jako nevolnost, nutkání k zvracení, sucho v ústech, těžkost žaludku a průjem.

Velmi vzácně se patologie projevuje příznaky jako kašel, rýma, opary na povrchu rtů, zánět sliznice hrdla. Ve většině případů se jedná o reakci těla spojenou se silným oslabením ochranné funkce imunitního systému v souvislosti s poškozením mezenterických lymfatických uzlin. Chronická forma mesadenitidy má podobné symptomy, ale pouze s méně živým klinickým obrazem průběhu.

Příčiny zánětu

Hlavní faktory zánětlivého procesu v tkáních mezenterických lymfatických uzlin spojených s infekcí infekčními mikroorganismy. Jedná se o bakteriální, virovou nebo plísňovou mikroflóru. Na základě toho lékaři identifikují následující nejčastější příčiny mesadenitidy u pacientů dospělé věkové skupiny:

  • silně oslabený imunitní systém, jehož buňky nejsou schopny nabídnout úplnou rezistenci vůči biologickým agens, které vstupují do krevního oběhu a lymfatického systému;
  • genetická predispozice k onemocněním lymfoidních tkání (je diagnostikována zejména u lidí, kteří mají blízké příbuzné, kteří trpí podobným onemocněním s chronickým průběhem);
  • přítomnost trvalého zaměření pomalého zánětu infekční povahy původu v těle (v takových případech patogenní mikroflóra vstupuje do tkáně lymfatické uzliny spolu s krví nebo lymfatickou tekutinou);
  • příliš tenký lumen střevní stěny, který přispívá k pronikání bakterií do mezenterických lymfatických uzlin.

Zvláště často je mesadenitida diagnostikována u pacientů, kteří již mají takové gastrointestinální onemocnění, jako je virová hepatitida jater, peptický vřed se známkami infekce, hnisavé abscesy a eroze ve tkáních střeva.

Diagnostika a analýzy

Když je pacient přijat s příslušnými stížnostmi akutní bolesti uvnitř břicha a zvýšením tělesné teploty, není vždy možné, aby nezkušený lékař pacienta rychle a co nejpřesněji prozkoumal, zda má osoba počáteční stadium mesadenitidy. Zejména pokud má pacient navíc průjem tekutiny, jehož přítomnost v první řadě způsobuje podezření na střevní infekci.

Aby byla diagnóza provedena správně, musí být nemocný vyšetřen následujícími typy:

  • vyšetření chirurgem, který provádí palpaci břišního povrchu (s mesadenitidou v pupku, jsou detekovány hrudkovité plomby, které jsou příčinou ještě silnějšího křeče u pacienta);
  • Ultrazvuková diagnostika břišních orgánů s cílem určit, zda v jednom sezení jsou lymfatické uzliny v oblasti mezenterie v zapáleném stavu, jinak je příčinou onemocnění zcela jiná patologie;
  • MRI peritoneum (drahý, ale nejpřesnější způsob vyšetřování, který vám umožní rychle určit, které lymfatické uzliny se zvětšily v objemu a neovlivnily proces zánětu tkáně a orgánů umístěných v kruhu);
  • žilní krev, aby se zdůraznila možná přítomnost závažných forem infekcí a jiných patologických příčin ovlivňujících lézi mezenterických lymfatických uzlin;
  • krev z prstu pro klinickou analýzu;
  • ranní moč na lačný žaludek, ukazující hladinu ESR, bílkovin a lymfocytů, jejichž zvýšená koncentrace indikuje závažnost zánětlivého procesu.

V případě potřeby je pacientovi navíc předepsána gastroskopie, aby se vyloučilo podezření na peptický vřed infekční etiologie, stejně jako endoskopie tenkého střeva.

Léčba zánětu lymfatických uzlin v dutině břišní u dospělých

Lymfatický systém dospělé osoby vykonává velké množství funkcí, z nichž jedním je očistit tělo patogenní mikroflóry, prezentované ve formě bakteriálních, virových, plísňových infekcí, toxinů, parazitárních forem života, jakož i buněk, které jsou volnými radikály a substrátu pro nádory zhoubného nádoru. Proto v případě zánětu břišních lymfatických uzlin a rozvoje mesadenitidy se při léčbě onemocnění používá několik směrů. Podívejme se podrobněji na každou z metod.

Dieta

Tento způsob léčby onemocnění zahrnuje tvorbu stravy nemocné osoby z následujících produktů:

  • kefír, ryazhenka, zakysaná smetana, jogurt, jogurt;
  • obilovinovou kaši s malým množstvím másla;
  • lehké zeleninové saláty, ochucené bylinami a rostlinným olejem;
  • šípkový kompot, sušené ovoce, sladké bobule;
  • vařené kuřecí maso;
  • čerstvé ovoce nebo pečené v troubě;
  • berry nebo mléčný pudink;
  • zeleninová polévka s přídavkem obilovin;
  • kuřecí vývar.

Smažená, uzená, mastná, kořeněná jídla jsou kompletně odstraněna z menu. Jíst by mělo být zlomkové, aby nedošlo k přetížení orgánů gastrointestinálního traktu. Mělo by se jíst 5-6 krát denně, ale v malých porcích.

Léky

Léčba léky je založena na klinickém obrazu u konkrétního pacienta. V případě mesadenitidy jsou nejúčinnější léky následujících kategorií:

  • širokospektrá antibiotika, která jsou účinná proti určitému kmeni infekce;
  • antivirotika, pokud je příčinou onemocnění léze lymfatických uzlin virem;
  • vitamínové a minerální komplexy k posílení imunitního systému;
  • antispasmodika, zmírňující akutní bolest.

Přípravky těchto farmakologických skupin mohou být podávány pacientovi, a to jak ve formě intramuskulárních injekcí, tak ve formě tablet. Při absenci pozitivního terapeutického účinku lékové terapie s dalším zhoršením klinického obrazu vývoje mesadenitidy a tvorby hnisavých abscesů se chirurg rozhodne odstranit postižené tkáně.

Lidové léky

Alternativní medicína nabízí své vlastní recepty, jak se zbavit mesadenitidy. K tomu je třeba připravit následující protizánětlivý lék na bázi léčivých bylin:

  1. Vezměte 5 g (1 lžička) těchto sušených rostlin jako heřmánek, třezalku, podběl, jitrocel, tymián a nalijte je do kovové nádoby.
  2. Výsledná kolekce bylin se pečlivě promíchává až do homogenní směsi.
  3. Nalijte 1 litr tekoucí vody a dejte na kamna.
  4. Přiveďte k varu, snižte plyn a vařte na nízkém ohni dalších 15 minut.
  5. Vypněte sporák a nechte vývar vychladnout.

Po ochlazení přirozeného protizánětlivého léku proti mesadenitidě by měla být filtrována přes síto nebo gázu z rostlinných částic. Odvar se odebírá 5krát denně, 150 g na prázdný žaludek. Trvání léčby je 10-15 dnů.

Komplikace a důsledky v nepřítomnosti řádné léčby

Mesadenitida, která prošla do stadia komplikace, je nebezpečnou patologií lymfatického systému, která ohrožuje život pacienta s následujícími negativními důsledky:

  • přechod onemocnění na chronickou formu kurzu;
  • katastrofické snížení ochranné funkce imunitního systému;
  • výskyt abscesu lymfatických uzlin, který vyžaduje chirurgické odstranění;
  • prasknutí abscesní kapsle s hnisavým obsahem proudícím do břišní dutiny;
  • rozvoj akutní peritonitidy, který se projevuje zánětem střeva a dalších orgánů umístěných v těsné blízkosti zvětšených lymfatických uzlin;
  • pronikání infekčních mikroorganismů, které způsobily mesadenitidu do krevního oběhu a výskyt sepse.

Poslední komplikace ve většině případů vede k nástupu smrti. Negativní důsledky onemocnění lze předcházet pomocí včasně zahájené lékové terapie, chirurgického zákroku nebo realizace preventivních opatření zaměřených na prevenci vzniku mesadenitidy.

http://doctorzkt.com/dopolneniya/mezadenit-u-vzroslyih-simptomyi.html

Příčiny a léčba zánětu lymfatických uzlin ve střevě

Ne každý ví, že ve střevním traktu jsou také lymfatické uzliny. S rozvojem zánětlivého procesu začínají zvětšovat velikost, což vede ke vzniku syndromu silné bolesti. Toto onemocnění se nazývá mesadenitida, lymfadenitida nebo lymfadenopatie. Pokud má pacient podezření, že se lymfatické uzliny ve střevě zvětšují, je naléhavě nutné poradit se s lékařem.

Mechanismus vývoje onemocnění

Dokonce i mírné zvýšení lymfatických uzlin v těle signalizuje vývoj závažného patologického procesu. Nejčastěji to naznačuje aktivaci škodlivých mikroorganismů. Lymfatické uzliny jsou jakýmsi indikátorem. Bakterie, které do nich vstupují, vedou k odezvě, čímž se zvyšuje produkce lymfocytů. S další progresí onemocnění se vyvíjí zánětlivý proces. Může postihnout jednu lymfatickou uzlinu nebo několik najednou.

Zánět lymfatických uzlin ve střevě není považován za onemocnění. Při chronickém průběhu se však často vyskytují závažné komplikace. V akutní formě patologie je postižená lymfatická uzlina hmatná při palpaci. Vede k bolesti, hyperémii kůže. Lze pozorovat zvýšení hodnot teploty.

Příčiny patologického procesu


Zánět lymfatických uzlin mezenterie střeva se často vyskytuje, když se škodlivé mikroby dostanou do těla ve formě:

  • adenovirus nebo enterovirus;
  • streptokoky nebo stafylokoky;
  • herpes virus typu 4;
  • mykobakterie;
  • Kochové tyčinky;
  • syfilis;
  • parazity a protozoa;
  • Burkittův lymfom.

V dutině břišní je více než 500 lymfatických uzlin. Každá z nich hraje specifickou roli.

Mikroby vstupují do těla pitím vařené vody nebo mléka. Příčinou zánětlivého procesu se stává špatně zpracovaná potrava, nemytá zelenina a ovoce. Bakterie a viry však mohou být přenášeny také vzduchem rozptýlenými kapičkami.

Zánět lymfatických uzlin ve střevech dítěte se vyvíjí, když přichází do styku s nemocným. Děti jsou nakaženy ve školkách a školách prostřednictvím běžných domácích potřeb a hraček. Onemocnění se často nazývá nemoc špinavých rukou.

Ale ne vždy je patologie nakažlivá. Příčiny zánětu střevních lymfatických uzlin se mohou skrývat v jiném. Mezi tyto kategorie rozhodujících faktorů patří:

  • nutriční chyby, zneužívání alkoholu;
  • pokles intestinálního tónu;
  • rozvoj zánětu v přilehlých orgánech;
  • dlouhodobé užívání léčiv;
  • snížení ochranné funkce těla nebo výskytu autoimunitních patologií;
  • zhoršený průtok krve v zažívacím traktu;
  • intoxikace olovem, soli těžkých kovů, arsen, jedy rostlinného původu;
  • potravinové alergie;
  • ozařování střevního kanálu paprsky gama.

Po operaci na břišních orgánech se mohou objevit oteklé lymfatické uzliny.

Zánět lymfatických uzlin ve střevě

Může se měnit zánět střevní mezenterie. Z toho bude záležet na typu patologického procesu.

  • místní;
  • regionální;
  • zobecněno.

Lokální typ léze je diagnostikován u 70% lidí, zatímco postihuje pouze jednu lymfatickou uzlinu. Regionální forma se vyznačuje nárůstem v několika uzlech najednou, které se nacházejí v blízkosti. Generalizovaná forma onemocnění je závažná forma. Zapálil nejen střevní uzly, ale i další systémy.

Lymfadenopatie je dělena povahou průběhu a stává se:

  • akutní;
  • chronické;
  • opakující se.

Chronická forma onemocnění je nebezpečná, protože může vést k hnisavému poškození.

Příznaky zánětu lymfatických uzlin

  1. Pokud je syndrom bolesti pozorován v pupeční zóně, znamená to lézi tenkého střeva nebo počáteční části tlustého střeva.
  2. Nepohodlí v břiše signalizuje poškození tlustého střeva.
  3. Když se bolest v řiti používá k mluvení o problémech s konečníkem. Zánětlivý proces však nemusí být nutně vyvinut. Příčinou mohou být hemoroidy nebo tvorba trhliny v anorektální oblasti.

Bolestní syndrom se v přírodě liší.

  1. Pokud nosí trvalou a bolestivou formu, znamená to, že se vyvinula chronická lymfadenitida.
  2. S nárůstem bolesti v první polovině noci je obvyklé hovořit o ulcerózní lézi nemoci. Pokud bolest přichází ráno, znamená to, že je postiženo tlusté střevo.
  3. Výskyt bolestivého pocitu a jeho posilování při třesu, jízdě, pohybech střeva, chůze značí, že do procesu je zapojen pobřišnice a lymfatický systém.

Zánět mesentery je charakterizován syndromem intoxikace. Existuje několik hlavních příznaků ve formě:

  • slabost těla;
  • ospalost;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • nevolnost a retching;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolestivý pocit ve svalech;
  • bolest v hlavě.

Dítě vyvíjí syndrom průjmu. Neustále ho trápí průjem. Fekální hmoty se liší jak barvou, tak konzistencí.

Vlasy jsou křehké, kůže - suchá. V rozích úst jsou závody. Gumy mohou krvácet.

Při akutním průběhu onemocnění je pozorováno zvýšení hodnot teploty. Existují známky dehydratace ve formě zmatků, záchvatů, častého a slabého pulsu.

Mesadenitida je častěji diagnostikována u dětí ve věku 6-13 let nebo dospělých. Ovlivněny jsou dívky i chlapci. U žen s lymfadenitidou bolí břicho, menstruační cyklus je narušen.

Diagnóza zanícených lymfatických uzlin

Zvětšené lymfatické uzliny ve střevech dítěte mohou být detekovány při palpaci břicha. Když se pacient cítí mimo, stěžuje si na bolest. Pokud se vyskytnou i jiné nepříjemné příznaky, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Naslouchá pacientovým stížnostem a dělá historii. Podle získaných údajů je předepsán průzkum.

  • dárcovství krve pro obecnou a biochemickou analýzu. Ukazatele mohou odhalit vývoj zánětlivého procesu;
  • provádění tuberkulinového testu. Splněno v případě podezření na tuberkulózu;
  • odevzdání výkaly do koprogramu. Může detekovat skrytou krev, přítomnost hlenu;
  • analýza výkalů za účelem zjištění nesprávného trávení potravin;
  • PCR analýza pro detekci E. coli.

Jsou prováděny další laboratorní testy, které detekují enteroviry, streptokoky, stafylokoky a mykobakterie.

Dále aplikované instrumentální techniky ve formě:

  • endoskopie, kolonoskopie, rektoromanoskopie. Typ diagnózy závisí na umístění léze. Během procedury se odebírá materiál, který se odešle na histologii;
  • retegografii za použití kontrastní látky;
  • kapslová endoskopie. Pomáhá kontrolovat celý trávicí trakt. Pacient spolkne kapsli, uvnitř které je fotoaparát a LED. Zobrazeno přirozeně.

Ve vzácných případech je nutná laparoskopie. Řezy jsou prováděny v břišní stěně, kde budou viditelné zánětlivé folikuly.

Terapeutická opatření pro lymfadenitidu

Stává se také, že záněty lymfatických uzlin v žaludku a střevech procházejí kolem sebe. To však není vždy dodržováno. Podle výsledků studie je léčba předepsána. V počátečních stadiích to znamená konzervativní terapii. Ve vážnějších případech je nutná operace.

Konzervativní léčba

Provádí se v nepřítomnosti pustulárních útvarů v lymfatických uzlinách. Léčba probíhá v nemocnici. Předpokládá užívání léků, používání lidových prostředků a diet.

  • protizánětlivé léky;
  • antimikrobiální činidla pro prevenci vzniku komplikací;
  • antivirotika;
  • imunomodulační činidla.

Když syndrom bolesti potřebuje analgetika a antispasmodika.

Jako další léčba se používají lidové prostředky. Při zánětu jsou heřmánek, měsíček, šalvějové dekory dobré. K odstranění nepříjemných příznaků pomůže infuze semen kmínu.

Během léčby by měla být dodržována dieta. Ze stravy odstraňte všechny potraviny, které dráždí střevní sliznici. Tento seznam obsahuje mastná masa a ryby, koření, koření, bílý chléb. Omezené v brát sladké a moučné produkty. Je lepší jíst často, ale postupně. Pokrmy se podávají ve zkapalněné formě. Jejich teplota by měla být v rozmezí 37-40 stupňů.

Chirurgický zákrok

Pokud léková terapie nepřinese pozitivní výsledky, pak to znamená, že důvodem bylo vyplnění lymfatických uzlin hnisem. Poté je pacient připraven na operaci. Je provedena incize přední stěny peritoneum, drenáž je umístěna pro čerpání hnisavého obsahu.

Pak se provede antibakteriální terapie, aby se zabránilo výskytu pooperačních komplikací.

Prognóza je ve většině případů příznivá. Ale to vše závisí na včasné léčbě pacienta k lékaři. Výskyt relapsů lze předejít pečlivým sledováním zdraví a vyhýbáním se vývoji bronzitů, angíny, zánětu žlučníku. Je nezbytné jíst správně a žít aktivní životní styl.

http://zivot.ru/kishechnik/limfouzly.html

Příčiny zvýšení lymfatických uzlin v dutině břišní: příznaky, diagnostika, léčba

Stav těla, ve kterém jsou lymfatické uzliny v dutině břišní zvětšeny, a to v mesenterii, se nazývá mesadenitida nebo mesenterická lymfadenitida. Uzly se zvětšují v důsledku zánětlivého procesu uvnitř nich. Oteklé lymfatické uzliny nejsou samostatným onemocněním, jedná se spíše o příznak jiné patologie různých etiologií, které ovlivňují tělo.

Lymfadenopatie - mechanismus výskytu

I mírné zvýšení lymfatických uzlin v lidském těle je alarmující signál, protože to naznačuje patologický proces uvnitř těla. Původní indikátory lymfatických uzlin. Patogenní agens v nich vyvolávají odpověď, zvýšenou produkci lymfocytů. Kvůli tomu roste velikost lymfatické uzliny. Jak patologie postupuje, může se v ní vyvinout zánět. Léze se může týkat jedné lymfatické uzliny nebo několika najednou. Proto se zjeví i skrytá patologie v těle.

Jak již bylo zmíněno dříve, zvýšení lymfatických uzlin není nemoc, ale chronický průběh zánětlivého procesu může vést k rozvoji závažných komplikací. Nejčastěji u lymfadenitidy pozoroval akutní průběh onemocnění. Postižený uzel se zvětší, palpace způsobuje bolest, kůže nad povrchem lymfatické uzliny je hyperemická a teplota lokálně roste. Tyto příznaky jsou poměrně indikativní a vyžadují okamžitou léčbu u lékaře.

Pokud jde o mezenterické lymfatické uzliny, jejich diagnóza je obtížná. Protože se nacházejí v peritoneální dutině, není možné diagnostikovat zánět v nich bez laboratorních testů a instrumentálních postupů.

Příčiny patologie

Nelze přesně a jednoznačně stanovit příčiny vzestupu retroperitoneálních a mesenterických lymfatických uzlin. To se však stává ve větší míře, protože infekce procházejí střevy nebo lymfatickými uzlinami do lymfatických uzlin.

Tato léze může způsobit naprosto jakoukoliv infekci za „příznivých“ podmínek:

  • infekce adenovirem nebo enterovirem;
  • streptokoky a stafylokoky;
  • Virus Epstein-Bar (herpes virus typu 4);
  • mykobakterie;
  • Kochova hůlka;
  • syfilis;
  • parazity a protozoa;
  • mikroby, které způsobují brucelózu.

Výše uvedené viry, infekce a bakterie jsou patogenní povahy a mohou postihnout kteroukoli z 500 lymfatických uzlin v abdominální oblasti.

Klasifikace

V závislosti na počtu zvýšených lymfatických uzlin je patologie rozdělena do tří typů:

Lokální léze postihuje jednu lymfatickou uzlinu. Regionální nárůst uzlů se týká několika sousedních. Pokud jde o generalizovaný vývoj patologie, jedná se o nejobtížnější případ, protože se jedná o nejméně tři skupiny lymfatických uzlin, které se nacházejí v různých částech těla.

Asi 70% případů nárůstu lymfatických uzlin se vyskytuje v lokální formě patologie. Generalizovaný zánět v uzlech ukazuje vážné problémy v imunitním systému.

Další typ klasifikace rozděluje lymfadenopatii na základě omezení:

Mesadenitida může mít některou z těchto tří forem onemocnění. Ale stojí za zmínku, že v chronické formě v lymfatických uzlinách je již hnisavý zánět, který se šíří po celém těle.

Někteří odborníci používají klasifikaci patologie podle stupně hyperplazie, ale toto je poněkud sporná separace, protože lymfatické uzliny od různých oblastí těla se liší ve velikosti dokonce v normálním stavu.

Symptomatologie

Mesadenitida je patologie, jejíž existence lidé nejčastěji nemají podezření. Břišní lymfatické uzliny jsou umístěny uvnitř pobřišnice a jejich zvýšení může být diagnostikováno pouze ultrazvukem.

Příznaky nemoci se náhle objevují a jsou charakteristické pouze akutním průběhem. Pacienti trpí bolestmi břicha, v některých případech není možné určit přesné umístění nepohodlí. V případě, že se v dolní části břicha vpravo objeví rozšířená lymfatická uzlina, pacienti často zaměňují patologii s apendicitidou, protože syndrom bolesti a všechny symptomy jsou velmi podobné:

  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Nedostatek chuti k jídlu a bolesti žaludku.
  • Průjem nebo zácpa.
  • Tachykardie.
  • Zvětšená slezina a játra.
  • Sucho v ústech, dehydratace.

V případě dlouhodobého zanedbávání symptomů může pacient získat nepříjemné symptomy ve formě peritonitidy, střevní obstrukce a dalších závažných onemocnění. To se děje proto, že lymfatické uzliny bez řádného ošetření začnou hnisat.

Chronická forma kurzu je pro lidi méně patrná, klinický obraz je rozmazaný a málokdy způsobuje obavy. Bolest syndrom je téměř chybí, bolest je cítit pouze při fyzické námaze.

Patologie často postihuje děti. Podle statistik onemocní dívky méně často než chlapci. Věkové rozpětí od 6 do 13 let. Symptomy se neliší od mesadenitidy dospělých. Při pohmatu břicha zjistíte, že je napjatý, což je způsobeno tím, že se vytvořily lymfoidní folikuly. Je nutné se poradit s odborníkem, abyste se vyhnuli komplikacím a včas zahájili nezbytnou léčbu.

Komplikace mezenterické lymfadenitidy

Mesadenitida vyžaduje léčbu, pro člověka je neuvěřitelně nebezpečné začít patologii. Pokud nebudete dlouhodobě kontaktovat specialistu, existuje riziko abscesu nebo peritonitidy způsobené lymfatickým hnisáním.

Generalizovaná lymfadenitida v extrémně závažných případech ovlivňuje celý lidský lymfatický systém, v důsledku čehož se uzly v celém těle zapálí a zapálí. Zvláště často jsou tyto komplikace pozorovány u pacientů trpících tuberkulózou, v jiných případech je to poměrně vzácné.

Diagnóza

Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu a vyšetřit. Přesná diagnóza vyžaduje komplexní laboratorní laboratorní vyšetření pacienta. Především je nutné odstranit zánět slepého střeva, protože bolest v břiše vede k této diagnóze.

Lékař zpočátku sbírá historii onemocnění. K identifikaci původce patologie jsou položeny otázky o traumatech, transfuzích krve, transplantacích, pracovišti, nedávných cestách atd. Během vyšetření odborník zkontroluje stav sliznic a prohmatá břicho, aby zjistil přítomnost nebo nepřítomnost mesenterických folikulů.

Je nutné provést několik laboratorních testů:

  • Obecná analýza krve a moči.
  • Biochemické studium krve.
  • Obecná analýza výkalů.
  • Výkaly na skrytou krev.
  • Sérologické analýzy.
  • Wassermanův test.

Přesnou a jednoznačnou diagnózu lze provést pouze po výsledcích ultrazvukového vyšetření nebo rentgenového vyšetření. Teprve po zjištění příčiny onemocnění je předepsána léčba léky. Pokud přijmete opatření pouze k odstranění symptomů, pak se po chvíli objeví relapsy.

Léčba a prevence patologie

Lymfadenitida není patologií, kterou lze léčit nezávisle. I v případě, kdy se lymfatické uzliny v nich zvýšily bez bolesti, je nutné se poradit s odborníkem. Na základě těchto studií může nejúčinnější léčbu předepsat pouze ošetřující lékař.

Hlavní část léčby je zaměřena na odstranění onemocnění, v důsledku čehož se lymfatické uzliny zvýšily. S pozitivním účinkem se zánět v uzlech sníží a velikost se sníží.

Nejčastěji používané:

  • Protizánětlivé léky.
  • Antibakteriální činidla.
  • Antivirová léčiva.
  • Imunomodulátory a další.

Prognóza při léčbě mesadenitidy je spíše nejednoznačná, záleží na stupni patologie, věku pacienta a na příčině zvýšení lymfatických uzlin. Hlavní je dodržovat doporučení lékaře, který pomůže vyhnout se nutnosti chirurgického zákroku.

S nárůstem lymfatických uzlin v podbřišku pacient cítí ostrou bolest. Aby bylo možné provést diferenciální diagnózu a zjistit příčiny vzniku patologie, musíte se poradit s lékařem. Specialista předepíše řadu studií a předepíše léky. Pro úplné uzdravení stačí dodržet doporučení lékaře po dobu 1-2 týdnů v závislosti na stupni progrese základního onemocnění.

http://prolimfo.ru/bolezni/uvelichenie/v-bryushnoj-polosti

Mesadenitida

Mesadenitida je zánětlivé onemocnění lymfatických uzlin mezenterie tenkého střeva. Onemocnění se projevuje intenzivními bolestmi břicha různé lokalizace, které se zhoršují cvičením, horečkou, tachykardií, dušností, nevolností, průjmem. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést chirurgické vyšetření, laboratorní vyšetření, ultrazvuk a MRI břišní dutiny. V kontroverzních situacích se provádí diagnostická laparoskopie. Léčba zahrnuje jmenování stravy, antibiotik, léků proti bolesti a parenterálních detoxikačních roztoků. Při hnisání se otevřou abscesy a reorganizuje se břišní dutina.

Mesadenitida

Mesadenitida (mesenterická lymfadenitida) je zánět lymfatických uzlin umístěných v peritoneálním záhybu, jehož hlavní funkcí je zavěsit a připojit tenké střevo na zadní stěnu břicha. V dutině břišní je asi 600 lymfatických uzlin, které vykonávají ochrannou funkci a zabraňují rozvoji infekce. Prevalence mesadenitidy mezi akutní chirurgickou patologií je 12%. Onemocnění postihuje hlavně děti a mladé lidi s astenickou postavou ve věku 10 až 25 let. Ženy častěji trpí touto patologií. Zaznamenává se sezónnost onemocnění: počet pacientů roste v období podzim-zima, kdy se zvyšuje počet pacientů s SARS.

Příčiny mesadenitidy

Onemocnění se vyvíjí v přítomnosti primárního ohniska zánětu v slepém střevě, střevech, průduškách a dalších orgánech. Lymfogenní, hematogenní nebo enterální (přes střevní lumen) infekcí vstupují do lymfatických uzlin mesenterie, kde dochází k reprodukci patogenních mikroorganismů. Příčinou vzniku mesadenitidy mohou být následující patogeny:

  • Viry. Zánět mezenterických lymfatických uzlin se může objevit sekundárně na pozadí virové infekce dýchacího traktu, močového systému a gastrointestinálního traktu. Mezenterická lymfadenitida je nejčastěji důsledkem adenovirové tonzilitidy, faryngitidy, konjunktivitidy, cystitidy, enterovirových lézí střeva, infekční mononukleózy způsobené virem Epstein-Barr.
  • Bakterie. Kauzálními agens mesadenitidy mohou být buď podmíněně patogenní mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky, E. coli) - zástupci normální flóry sliznice gastrointestinálního traktu, nosohltanu a patogenních bakterií. Zánět mezenterických lymfatických uzlin může být pozorován salmonelózou, kampylobakteriózou, yersiniózou, zobecněním infekčního procesu tuberkulózy průdušek, plic, kostí a kloubů atd.

Predisponující faktory pro rozvoj mesadenitidy jsou imunosuprese a související zánětlivé léze gastrointestinálního traktu. Převažující postižení dětí a dospívajících je spojeno s nedokonalostí imunitního a trávicího systému, častou otravou jídlem a ARVI.

Patogeneze

Mezenterické lymfatické uzliny jsou bariérou infekce střev a vnitřních orgánů v abdominálním prostoru. S existencí primárního zánětlivého zaměření (ve střevě, horních dýchacích cestách) pronikají infekční agens do lymfatických uzlin lymfatickým, enterogenním nebo hematogenním způsobem. V přítomnosti predispozičních faktorů dochází ke zvýšení počtu patogenních mikroorganismů. Tam je otok a hyperémie mesentery. Lymfatické uzliny, zejména v oblasti ileocekálního úhlu, mají měkkou konzistenci, červenou barvu. Když se hnisají lymfatické uzliny, tvoří se infiltrát s hnisavou fúzí a oblasti nekrózy. Generalizace infekčního zánětlivého procesu je doprovázena porážkou tukové tkáně mesenterie. Histologické vyšetření indikuje infiltraci leukocytů a lymfoidní hyperplazii uzlin, zahušťování a otoky kapsle. V závislosti na závažnosti mesadenitidy vzniká v dutině břišní serózní nebo hnisavý výpotek.

Klasifikace

Onemocnění způsobuje poškození jak jednotlivých lymfatických uzlin, tak celé skupiny. V průběhu patologického procesu se rozlišují akutní a chronické mesadenity. Akutní patologie je doprovázena náhlým vývojem a živými symptomy. Chronický průběh onemocnění dlouhodobě vymazal klinický obraz. V závislosti na typu patogenu se rozlišují následující typy mesadenitidy:

1. Nespecifické. Vznikla během reprodukce v těle virů nebo bakterií, které migrují z hlavního zdroje infekce. Nespecifická mesadenitida může být jednoduchá a hnisavá.

2. Specifické. Tvoří se pod vlivem Kochových tyčinek (Mycobacterium tuberculosis) nebo bakterií Yersinia.

Příznaky mesadenitidy

Akutní forma onemocnění je charakterizována náhlým nástupem a rychlým rozvojem symptomů. V pupeční oblasti nebo v horní části břicha dochází k prodloužené bolesti křeče. V některých případech pacienti nemohou specifikovat přesné umístění bolesti. Intenzivní bolest je postupně nahrazována tupou a mírnou bolestí, která se zvyšuje s prudkou změnou polohy, kašlem. Onemocnění se projevuje horečkou, zvýšením tepové frekvence (až 110-120 tepů / min) a dýchacími pohyby (25-35 za minutu). Dyspeptické poruchy se vyvíjí: nevolnost, sucho v ústech, průjem, jednorázové zvracení. Někdy je onemocnění doprovázeno katarálními symptomy (rýma, kašel, hyperémie hltanu), herpesem na rtech, křídly nosu.

Při tvorbě hnisavé mesadenitidy se intenzita bolesti snižuje, tělo se opilo, celkový stav pacienta se zhoršuje. Chronický průběh onemocnění se vyznačuje vymazanými symptomy. Bolesti jsou mírné, nemají jednoznačnou lokalizaci, jsou krátkodobé povahy a zhoršují se fyzickou námahou. Pravidelně se vyskytuje krátká nevolnost, zácpa nebo ztráta stolice. Tuberkulární mezenterická lymfadenitida je doprovázena postupným nárůstem symptomů. Tam je výrazná intoxikace s rozvojem slabosti, apatie, bledost kůže s výskytem zemité tón pleti, subfebrile. Bolesti jsou bolestivé, krátké, bez přesné lokalizace.

Komplikace

Progresi onemocnění může způsobit hnisání lymfatické uzliny, tvorbu abscesu a rozvoj hnisavé mesadenitidy. Dlouhý průběh hnisavého procesu vede k tání a průniku abscesu s výpotkem obsahu lymfatické uzliny do břišní dutiny. V důsledku toho se vyvíjí peritonitida. Při vstupu patogenních mikroorganismů do krve dochází k závažné komplikaci - sepse, která může být smrtelná. Dlouhý průběh mezenterické lymfadenitidy přispívá k tvorbě adhezivního onemocnění břišních orgánů. Adheze a peritoneální šňůry mohou vést k ucpané obstrukci střeva. Ve vzácných případech je proces zobecněn s rozvojem rozsáhlého zánětu lymfatických uzlin těla.

Diagnostika

Nespecifický klinický obraz způsobuje značné obtíže při diagnostice onemocnění. Aby nedošlo k vynechání vývoje závažných komplikací, doporučuje se provést diagnostické operace v plném rozsahu. Diagnóza mesenterické lymfadenitidy zahrnuje:

  • Přehled chirurga. Při palpačním vyšetření břicha jsou určeny husté hlízovité útvary různé lokalizace. Tam jsou pozitivní příznaky McFadden (bolestivé pocity na vnějším okraji rectus abdominis svalu), Klein (migrace bolesti zprava doleva, když se pacient otočí zezadu na levou stranu), Sternberg (bolest při stisknutí podél linie spojující levou hypochondrium s pravou iliakální oblastí).
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Tato metoda umožňuje stanovit husté zvětšené lymfatické uzliny, zvýšenou echogenitu v mesentérii. Vyšetření žlučníku, slinivky, sleziny vylučuje přítomnost onemocnění s podobnými příznaky (akutní pankreatitida, cholecystitida).
  • MRI břišní dutiny. Jedná se o nejinformativnější a nejmodernější diagnostickou metodu. Umožňuje určit přesné umístění, velikost a počet postižených lymfatických uzlin. Tato metoda pomáhá zviditelnit změny v trávicím traktu a dalších orgánech dutiny břišní.
  • Laboratorní studie. V KLA je pozorována leukocytóza a zvýšení ESR. Pro bakteriální infekci je charakteristický posun vzorce leukocytů doleva, neutrofilie; pro virovou - lymfocytózu. Výsev krve pro sterilitu vám umožní identifikovat patogen cirkulující v krvi. Pokud je podezření na povahu onemocnění, provede se Mantouxův test, intrakutánní diaskintest. Pro stanovení původce nebo přítomnosti protilátek proti němu jsou použity specifické sérologické metody krevního testování (ELISA, RSK, atd.).
  • Diagnostická laparoskopie. Provádí se při nedostatečné informativnosti neinvazivních diagnostických metod. Metoda umožňuje vizualizovat postižené lymfatické uzliny, určit jejich počet a lokalizaci, provést vyšetření jiných abdominálních orgánů, aby se vyloučila současná patologie a diferenciální diagnostika. Pro stanovení konečné diagnózy intraoperativně vezměte materiál (lymfatické uzliny) pro histologické vyšetření.

Diferenciální diagnóza mesadenitidy se provádí s akutní chirurgickou abdominální patologií: akutní apendicitidou, pankreatitidou, cholecystitidou, střevní a renální kolikou, kolitidou, akutním žaludečním vředem a 12 ks. U bolesti dolní části břicha se onemocnění odlišuje od adnexitidy, ovariální apoplexie. Benigní a maligní neoplazmy, specifický nárůst mezenterických lymfatických uzlin u HIV infekce, syfilis, lymfogranulomatóza může mít podobné příznaky.

Léčba mesadenitidy

Hlavním úkolem při léčbě onemocnění je identifikace a rehabilitace primárního zaměření infekce. Pro nekomplikované akutní onemocnění se používá konzervativní terapie. Antibakteriální léčiva předepisující etiotropiku, založená na typu bakteriálního patogenu. U tuberkulózní mesadenitidy je specifická léčba indikována v tuberkulóze. Symptomaticky předepsat protizánětlivé, léky proti bolesti, imunostimulační léčiva. Při intenzivní prodloužené bolesti se provádí perirenální blokáda. Pro snížení intoxikace se provádí parenterální detoxikační terapie.

Pro hnisavou mesadenitidu je indikována chirurgická léčba. Provádí pitvu a drenáž abscesu s revizí břišní dutiny. Všem pacientům se doporučuje dodržovat dietu (tabulka 5). Je nutné odmítnout mastné, smažené, uzené pokrmy, moučné výrobky, kávu, alkohol. Přednost by měly být odrůdy ryb a masa s nízkým obsahem tuku, zeleninové polévky, obiloviny, ovocné nápoje. Jídlo se doporučuje užívat 4-5 krát denně v malých porcích. Fyzioterapeutická léčba zahrnuje magnetoterapii, UHF terapii. V období remise a rehabilitace je terapeutická gymnastika předvedena pod dohledem lékaře léčebné terapie.

Prognóza a prevence

Prognóza mesenterické lymfadenitidy je příznivá při včasné diagnóze a kompetentní léčbě onemocnění. Vývoj komplikací může vést k závažným život ohrožujícím stavům (peritonitida, sepse, intestinální obstrukce). Základem prevence je identifikace a léčba chronických ložisek zánětu, které mohou sloužit jako zdroj vzniku mesadenitidy. Pro profylaxi mají velký význam pravidelné lékařské prohlídky, udržování zdravého životního stylu a posilování imunity (užívání multivitamínů, chůze v přírodě, kalení).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/mesadenitis

Zánět lymfatických uzlin ve střevě

Uvnitř dutiny břišní jsou viscerální a parietální lymfatické uzliny. Jsou umístěny v blízkosti žaludku, jater, sleziny, aorty a jejích větví podél střeva. Zánět lymfatické uzliny v dutině břišní není hmatatelný, pokud nedochází k hnisání, potvrzenému instrumentálním vyšetřením, laboratorními testy. Při diagnostice je také třeba věnovat pozornost práci imunitního systému.

Zánět lymfatické uzliny v mezentérii

Celkem v dutině břišní je asi 500 kusů filtračních žláz. Zánět lymfatických uzlin v mezentérii (vnitřní záhyb v podbřišku) se nazývá mesadenitis nebo mesenteric lymfadenitis. Funkce mesentery je podporovat tenké střevo, připojené k zadní stěně břišní dutiny.

Symptomy akutního stádia se zvyšují během 1-5 dnů v závislosti na lidské imunitě. U malých dětí se vyvíjí během několika hodin.

Komplikace zánětu uzlin v žaludku: adheze nebo střevní obstrukce, peritonitida, absces (odumření tkáně v důsledku hnisání) v dutině břišní. Taková závažná choroba může skončit smrtí pacienta, pokud je předčasné poskytovat lékařskou péči.

Klasifikace lymfadenitidy v dutině břišní:

Onemocnění se rychle transformuje z jednoduché formy na hnisavou fázi, proto se nedoporučuje odkládat vyšetření dítěte nebo dospělého. Rizikem jsou děti od 6 do 14 let. Symptomy se podobají zánětu slepého střeva. Charakteristickým rysem lymfadenitidy z apendicitidy: bolest břicha paroxyzmální se současnými křečemi ve střevě.

Symptomy akutní mesadenitidy:

  • bolest je křeč, ostrá;
  • tělesná teplota může prudce stoupnout na 38-40 ° C;
  • nevolnost a / nebo jednorázové zvracení;
  • porušení křesla (průjem, zácpa);
  • lymfatické uzliny s hnisáním lze pociťovat při palpaci;
  • s tlakem zvyšuje intoxikaci.

Chronická forma nemoci má stejné symptomy, pouze mírné: není horečka, zvracení, průjem, silná bolest. Gastrointestinální potíže mohou trvat několik měsíců. Při palpaci je bolest lokalizována v pupku nebo je podána v břiše. Někdy je srdeční frekvence nad normou.

Symptomy mesadenitidy způsobené tuberkulózou se podobají chronické formě lymfadenitidy, přidává se pouze úbytek hmotnosti, kašel, slabost. Konstantní tělesná teplota zůstává v rozmezí 37-37,3 ° C.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin v pobřišnici

V žlázách pod břichem se viry a patogeny mohou dostat do krve, lymfy (hematogenní a lymfogenní cesty) z lumenu traktu (poškození červy nebo jinými faktory).

Běžné příčiny zánětu střevních lymfatických uzlin u dětí: virová, bakteriální, plísňová nebo parazitární infekce. Jedná se o chřipku, akutní respirační virové infekce, enterální onemocnění, mononukleózu, pneumonii (pokud patogenem je stafylokoky nebo streptokoky), helmintické invaze, tuberkulóza a podobná onemocnění.

Po stanovení zdroje onemocnění se zánět lymfatických uzlin eliminuje léčivem a hlavní patologie je eliminována. Pokud začne hnisavý proces v peritoneu, je nutná urgentní operace.

U dospělých jsou hlavními příčinami zánětu nebo zvětšení lymfatických uzlin v peritoneu maligní nádory, metastázy v gastrointestinálním traktu a tuberkulóza.

Lékařské vyšetření

Pokud se objeví příznaky jako je apendicitida nebo otrava (bolest břicha, horečka, nevolnost), okamžitě zavolejte ambulanci. Samoléčba bez znalosti lékaře ztěžuje diagnostiku onemocnění. Například analgetika a antispasmodika neumožňují určit přesnou lokalizaci bolesti a paracetamol jako antipyretikum může způsobit komplikaci, pokud symptomy souvisejí s onemocněním žaludku.

Během diagnózy lékař okamžitě rozlišuje mezadenitidu od zápalu slepého střeva, především palpací níže, vlevo, vpravo od břicha, kolem pupku. Ptá se také, zda v minulosti byly jiné příznaky infekčních nemocí, otravy.

Nutné laboratorní vyšetření zánětu lymfatických uzlin v peritoneu:

  • krev: obecná, biochemická studie, přítomnost virové hepatitidy;
  • eliminace tuberkulózy: intrakutánní test, Mantoux test;
  • obecná analýza moči: kontrola stavu močového systému;
  • výkaly: provádět copogram, také zkontrolujte, zda existuje nějaké vnitřní krvácení.

Výsledkem počátečních vyšetření bude vyloučení z pracovních diagnóz apendicitidy, hepatitidy, zánětu střeva, ledvin, močovodu a močového měchýře. Porušení integrity oběhového systému v břiše, otevřený vřed.

Při instrumentálním vyšetření a ultrazvuku určete velikost lymfatických uzlin v dutině břišní, stav vnitřních orgánů, slinivky břišní, žlučníku, hustotu uzlin. Ultrazvuková zařízení a laboratorní testy neposkytují úplný obraz o průtoku lymfadenitidy. Rentgenové snímky se používají k vyloučení peritonitidy a přítomnost maligních nádorů, metastáz v dutině břišní, intestinálních defektů se kontroluje pomocí tomografie (počítač, magnetická rezonance), laparoskopie.

Léčba zánětu uzlin v dutině břišní

Existují případy, kdy zvýšení žaludku uzlin lymfatického systému nevyžaduje zásah: po virové, plísňové nebo bakteriální infekci se nezávisle vrátí ke své velikosti. To znamená, že poté, co například chřipka, bariérové ​​filtrační orgány osoby a imunita jsou postupně odstraněny z tkání toxinů, produktů rozpadu, které vznikly v průběhu nemoci, a nejsou zapáleny.

Principy a použití léčiv pro konzervativní (bez chirurgické) léčby zánětu uzlů jsou stejné jako pro ostatní lokální lymfadenitidy: antibakteriální, protizánětlivé léky a léčba (eliminace) základní příčiny onemocnění. Současně jmenuje posiluje imunitní systém, léky proti bolesti a antispasmodické tablety, kapky, injekce. Vitaminový komplex je vybrán podle věku a pohlaví pacienta.

Děti zmírňují akutní příznaky zánětu uzlin No-spaa, Tempalgin, Papaverin, Analgin, Drotaverin, Ketorolac. Otrava těla produkty rozkladu (intoxikace) se odstraní infuzními roztoky polyvinylpyrrolidonu (Neocompensan, Hemodez-H, další).

Z fyzioterapie rychleji obnovují zdraví mladých pacientů UFD - ultrafialové záření. Komprese jsou užitečné: aplikovat terapeutické bahno, Vishnevsky mast. Vlastní léky nestojí za to. Na žaludek nedávejte lahve s horkou vodou, neotřete je ohřívacími prostředky.

Jíst potraviny, které stimulují trávení, je třeba se vyvarovat: kyselé, ochucené kořením a podobně. To může dráždit vnitřní stěny střeva, připomínat symptomy kolitidy a jiných patologií. Dietní výživa pro zánět uzlin v pobřišnici se používá podle tabulky č. 5. Nezahrnujte tučné maso a rybí pokrmy, polotovary, smažené, slané, kořeněné pokrmy, uzené výrobky, sádlo ze stravy. Nemůžete se přejídat, stejně jako jíst čerstvý chléb, česnek, křen, hořčici.

Závěr

Zvětšená lymfatická uzlina v peritoneu je těžko detekovatelná v raném stadiu. To lze pozorovat náhodně při ultrazvukovém vyšetření orgánů žaludku, střev. Ve většině případů se pacienti dostávají do akutních záchvatů mesadenitidy nebo zánětu jiných lymfatických uzlin v dutině břišní, kdy již existuje riziko hnisavého procesu. Lékaři důrazně doporučují dospělým, aby nezanedbávali příznaky nemoci u sebe nebo u dítěte, ale aby chodili do zdravotnického zařízení k vyšetření. Včasná diagnostika může zachránit zdraví a zachránit život pacienta.

Lokalizace

Mesadenitida je zánětlivý proces lokalizovaný v lymfatických uzlinách mezenterie střeva, doprovázený všemi příznaky charakteristickými pro zánětlivý proces a syndrom bolesti, které občas napodobují příznaky zapáleného pobřišnice (tzv. Akutní břicho).

Faktory a rysy lidského těla, které přispívají k rozvoji tohoto patologického procesu

Jde o to, že lymfatický systém je ve skutečnosti bariérou mezi lidským tělem a prostředím, a střevo, jak je známo, je orgán, skrze který dochází k této interakci. To znamená, že potraviny, které jsou v našem složení geneticky cizí našemu tělu, se zpracovávají pro následnou asimilaci. Nicméně i přes enzymatické štěpení a schopnost těla absorbovat pouze molekuly monomeru je stále možné, že se dostane toxická látka, která má škodlivý vliv na lidské tělo. Tím, že procházejí lymfou, jsou všechny živiny absorbované tělem určitým způsobem filtrovány buňkami imunitního systému. Tento proces může chránit tělo před pronikáním škodlivých látek a cizích antigenů, ale celá "zátěž" díky této funkci má lymfatické uzliny, funkčně a anatomicky kombinované s tenkým a tlustým střevem. Proto se gastrointestinální trakt stává předmětem zvýšené pozornosti lymfatického systému.

Je důležité si uvědomit, že ani jeden faktor nebyl identifikován tak, že by ve 100% případů vedl ke vzniku kliniky mesadenitidy (zánět lymfatických uzlin). Většina vědců se však domnívá, že toto onemocnění je způsobeno mikroorganismy, které vstupují do střevního lymfatického systému.

To znamená, že infekční proces, který způsobil zánět lymfatických uzlin, je ve většině případů:

  1. Yersiniosis - střevní infekce, vyskytující se s jasnou klinikou gastroenterokolitidy. Doprovázený intoxikačním syndromem, charakterizovaným horečkou na febrilní hodnoty, poruchou stolice, nevolností a zvracením. Je třeba poznamenat, že v tomto případě (stejně jako u jiných infekcí tohoto druhu) může mesadenitida (zánět lymfatických uzlin) způsobit sepsi.
  2. Salmonelóza, kampylobakter, cholera, úplavice jsou také střevní infekce, jednou z komplikací je mesadenitida. Existují však o něco méně často než yersenióza.
  3. Patologická patologie může také způsobovat dobře známý beta-hemolytický streptokok a další nespecifické původce kolitidy a duodenitidy.
  4. Virové infekce a mycobacterium tuberculosis. Tyto mikroorganismy mohou také způsobit mesadenitidu (zánět lymfatických uzlin), ale to se stává mnohem méně často než všechny výše uvedené případy.

Je velmi důležité pochopit, že mesadenitida je důsledkem nějakého infekčního procesu umístěného v gastrointestinálním traktu nebo mimo něj (nejen enterogenní cesta je možná, kde patogenní mikroorganismy vstupují do lymfatických uzlin mesenterie ze střeva, ale také hematogenních, lymfocytů, při kterých je infekce transportována krví nebo lymfou z primární léze a vstupuje do těchto lymfatických uzlin). Je důležité pochopit, že primární zaměření může být také umístěno mimo gastrointestinální trakt. Tyto případy jsou velmi vzácné, ale probíhají v klinické praxi.

Je však možné, že mesadenitida nemůže být primárním onemocněním podle definice.

Projevy mesadenitidy a charakteristické symptomy

Jak již bylo zmíněno výše, zánět lymfatických uzlin podle definice nemůže být nezávislou patologií (tj. Primární). Je logické, že klinika této nemoci bude určena patologií, která ji způsobila.

V případě, že infekce v mezenterických lymfatických uzlinách pocházela z jiných ohnisek, klinika projeví základní onemocnění a náhlý zhoršení celkového stavu s přidáním kliniky střevního syndromu bude indikovat vývoj mesadenitidy (nicméně tento vývoj se děje velmi vzácně).

Existují případy, kdy mesadenitida simuluje kliniku akutního břicha. Také tam je bolest v pravé oblasti kyčelního kloubu, která se prudce zvyšuje palpací, všechny znaky peritoneálního podráždění budou charakteristické. Charakteristická bude také horečka, zácpa, nevolnost a zvracení, které nepřinesou úlevu. V tomto případě však budou přítomny i některé charakteristické rysy - s apendicitidou bude charakteristický Kocher-Volkovichův příznak. To spočívá v tom, že migrace bolesti se projeví z epigastria dolů do dolního iliakálního regionu. S mesadenitidou se to nestane, pro tuto nemoc je lokalizovaná bolest typičtější, někdy vylitá, ale v žádném případě migrující.

Intenzita bolesti se bude významně lišit. Pro zápal slepého střeva bude charakterizována akutní bolest dýky, která se prudce vyskytuje a její intenzita se nijak nemění. A u mesadenitidy naopak bolestivé pocity zpočátku nejsou intenzivní a postupně se zvyšují a dosahují svého maxima druhý nebo třetí den po lézi mezenterických lymfatických uzlin.

Diagnostický algoritmus výzkumu

V drtivé většině případů je diagnóza mesadenitidy stanovena na základě charakteristického klinického obrazu. Je však možné, že pro objasnění diagnózy bude nutné provést některé instrumentální metody výzkumu. Zpravidla se provádí ultrazvukové vyšetření břišních orgánů - to umožňuje stanovit hyperechogenitu postižených mesenterických lymfatických uzlin, což bude potvrzení mesadenitidy. Někdy bude nutné provést rentgenové vyšetření břišních orgánů (za předpokladu, že existuje podezření na průvodní obstrukci střevního lumen).

Máte-li podezření, že mesadenitida je způsobena jakýmkoliv patologickým procesem, tak či onak spojeným s patologií tlustého střeva, doporučuje se kolonoskopie nebo sigmoidoskopie.

Ve výjimečných případech, s obtížnou diagnostikou, se provádí laparoskopie, která není tak diagnostická jako terapeutická.

Léčba a prevence

Terapie mesadenitidy se provádí konzervativními metodami - to znamená, že se provádí pomocí léků. Nicméně, k provedení léčby v každém případě bude nutné pouze v chirurgické nemocnici - vzhledem k tomu, že mesadenitida může být komplikovaná a operace bude vyžadována. Nejdůležitější složkou léčby tohoto onemocnění je antibiotická léčba - je indikováno použití 2-3 generací cefalosporinů a intestinálních fluorochinolonů. Zpravidla se předepisuje ceftriaxon, cefoperazon nebo cefuroxim. Nebo tablety ciprofloxacinu - v případě, že klinické onemocnění není zvláště výrazné.

Dále se provádí anestetická terapie - doporučuje se předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky a antispasmodika. Zpravidla se připravují injekce no-shpa, spasmalgonu nebo jiných analgetik.

Je velmi důležité pochopit, že diagnóza a léčba mesadenitidy by měla být v každém případě prováděna výhradně pod dohledem zdravotnického personálu v chirurgické nemocnici, protože kromě možnosti nepříznivého průběhu nemoci budou některé postupy vyžadovat zvláštní kvalifikaci. Kromě toho, ani v nemocničním stádiu, by člověk neměl zavádět drogy (zejména léky proti bolesti), protože to nepochybně povede k narušení klinického obrazu a k obtížím v diagnostice.

Příčiny mesadenitidy

Do dnešního dne je velmi obtížné přesně a jednoznačně identifikovat příčiny mesenteritu. Jedna věc je jasná, že přes střevní lumen infekce se dostanou do lymfatických uzlin a infekce se projeví prostřednictvím lymfocytů (skrze krev v lymfy). Patologie může nastat při jakémkoliv infekčním onemocnění, pokud bude tělo pro tyto "příznivé" podmínky. Často se nemoc vyskytuje v důsledku pronikání takových virů a bakterií:

  • Adenovirus, ve kterém je ARVI;
  • enterovirus vyvolává průjem, bolest;
  • stafylokoky a streptokoky, projevující se během slabé imunity;
  • Herpes virus typu 4 (virus Epstein-Barr) vyvolává vznik onkopatologie a infekční mononukleózy;
  • mykobakterie, které způsobují tuberkulózu;
  • původci běžných střevních infekcí;
  • Burkittovy lymfomy, u kterých se v lymfatických uzlinách vyskytují zhoubné novotvary.
Adenovirus, ve kterém je ARVI, může být příčinou onemocnění střev.

V břišní dutině se nachází více než 500 lymfatických uzlin, které hrají bariéru, když se infekce dostane do střeva. Všechny výše uvedené bakterie a viry mají patogenní povahu a mohou vést k mesadenitidě. Někdy zánět lymfatických uzlin může jít sám, spolu s dalším onemocněním, ale může dojít k exacerbaci onemocnění. V tomto případě jsou lymfatické uzliny značně rozšířeny, šíří a šíří infekci v celém těle.

Zpět na obsah

Hlavní příznaky

Po dlouhou dobu pacient nemá ani podezření na mesadenitidu a necítí žádné onemocnění. Náhle se objeví příznaky nemoci. Pacient nejprve pociťuje bolest v horní části břicha a někdy bolest pokrývá celou břišní dutinu a je obtížné určit přesné umístění onemocnění. Symptomy a průběh onemocnění se podobají zánětu slepého střeva.

Hlavní rozdíl mezi apendicitidou a mesadenitidou je ten, že v případě druhé nezmizí bolest, když se zánět zvyšuje.

Po dlouhou dobu člověk nevěnuje pozornost bolesti a nepohodlí. Pokud se čas neuskuteční k léčbě, pak lymfatické uzliny začnou hnisat, objeví se akutní peritonitida a objeví se střevní obstrukce. Zvětšené lymfatické uzliny stlačují vnitřní orgán. Další příznaky jsou také:

  • tělesná teplota stoupne na 38˚С a více;
  • pocit nevolnosti, zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • průjem nebo zácpa;
  • bušení srdce;
  • sucho v ústech a sušení sliznic.
Bolest břicha je hlavním příznakem mesadenitidy.

Příznaky se mohou objevit nebo se neobjevují v závislosti na typu onemocnění. Existují chronické a akutní mesadenitidy. V prvním případě, tam jsou nepohodlí, bolest je cítil, ale ne tolik. Všechny ostatní příznaky jsou mírné, ale jsou trvalé. Během mírné námahy se bolest stává silnější. S akutním průběhem bolesti má křečovitý charakter, teplota prudce stoupá na 39 ° C, tep zrychluje, nevolnost je doprovázena nevolností a průjmem.

Mesadenitida se často vyskytuje u dětí, zejména onemocnění může být od 6 do 13 let. Bylo také pozorováno, že chlapci jsou častěji infikováni než dívky. Symptomy jsou stejné jako u dospělých. V břiše jsou bolestivé pocity. Během palpace, břicho je napjaté kvůli vzhledu lymfoidních folikulů v mesentery. Je nutné se poradit s lékařem, aby vyšetřil a předepsal nezbytnou léčbu.

Zpět na obsah

Komplikace a důsledky

Pokud nebudete jednat včas a neprovedete léčbu mesadenitidy, pak jsou možné závažné komplikace. V pokročilém stupni v břišní dutině začíná lymfatické hnisání, které brzy povede k abscesu. Může být komplikace, v důsledku čehož hnisavá tekutina vylévá z lymfatických uzlin a proniká do dutiny břišní. U těžké formy se vyvíjí generalizovaná lymfadenitida, která postihuje celý lymfatický systém. Tyto komplikace jsou vzácné, ale stále mají místo, zejména s tuberkulózou.

Zpět na obsah

Diagnóza lymfatických uzlin ve střevech

Pokud se ocitnete v několika z výše uvedených příznaků, musíte okamžitě jít do nemocnice. Pokud lékař zjistil lymfatický zánět v oblasti mezenterie nebo retroperitoneální dutiny, je nutné podstoupit komplexní diagnózu. Diagnóza je stejná jak pro dítě, tak pro dospělého. Začínáme vyžaduje konzultaci a shromažďování informací o nemoci. Při vyšetření lékař upozorňuje na sliznice a kůži pacienta, provádí palpaci břišní dutiny, určuje, zda jsou lymfatické uzliny zapálené. Přidělené k průchodu těchto laboratorních studií:

  • biochemický krevní test, který odhaluje onemocnění vnitřních orgánů;
  • tuberkulinový test (pokud existuje podezření na tuberkulózu);
  • kompletní krevní obraz, který ukazuje přesný počet leukocytů, tato analýza objasňuje, zda existuje zánět lymfatických folikulů;
  • analýza fekální okultní krve pro vyloučení vnitřního krvácení;
  • obecná analýza výkalů, která vám umožní odhalit nesprávné trávení potravin;
  • polymerová řetězová reakce odhaluje E. coli, která vyvolává onemocnění;
  • pro enteroviry, streptokoky a stafylokoky, mykobakterie.

Přesná a důkladná diagnóza by měla především vyloučit apendicitidu.

Rovněž je nutná konzultace s gastroenterologem, který předepíše ultrazvukové vyšetření pankreatu, jater a žlučových cest. Tento postup si všimne zvětšených lymfatických uzlin. Doporučuje se provést laparoskopii, při které jsou pomocí malých řezů břišní dutiny viditelné zánětlivé lymfatické folikuly.

Zpět na obsah

Léčba mesadenitidy

Někdy se stává, že mesadenitida prochází sama a nevyžaduje speciální léčbu. V závislosti na výsledcích testu lékař předepíše vhodnou léčbu. Pokud je situace opomíjena a dochází k hnisání lymfatických folikulů, je nutný chirurgický zákrok. Po operaci jsou předepsány antibiotika a fyzioterapie.

Zpět na obsah

Konzervativní terapie

Pokud nejsou vředy, ale nemoc sama o sobě nezmizí, pak aplikujte konzervativní terapii, která se provádí v nemocnici. Taková terapie znamená snížení nebo omezení pohybové aktivity, aby se zajistil klid pacienta. Přijímat vodu ve velkém množství a potraviny, naopak dávat malé porce. Lékař předepisuje antibakteriální léčiva s širokým rozsahem účinků. Jaký druh léků a jejich dávkování předepisuje výhradně ošetřující lékař. Pokud je pacient znepokojen silnou bolestí, jsou předepsány antispasmodika.

Zpět na obsah

Lidové léky

V lidovém lékařství existují prostředky pro boj s mesadenitidou. S výskytem a zánětem lymfatických folikulů se používají domácí prostředky. Odvar z kořenů ostružin je tedy schopen snížit zánět lymfatických uzlin. Můžete také použít infuzi měsíčku a lékárny heřmánku. Když mesadenitis použít odvar z semen kmínu. Tato terapie se používá pro mírné onemocnění. Pokud je nemoc akutní, je samoléčba nebezpečná. Rozhodnete-li se léčit bylinami, poraďte se se svým lékařem.

Zpět na obsah

Prevence

Za prvé, preventivní opatření spočívají v léčbě virových a bakteriálních onemocnění, která vedou k zánětu lymfatických uzlin v dutině břišní. Je nutné včas přijmout opatření, aby chronické patologie neprocházely. Je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav, pokud trpíte bronchitidou, angíny, zánětlivé procesy v žlučníku. Pokud se objeví první příznaky nemoci, pak antispasmodika a analgetika by neměla být užívána, což může poškodit definici onemocnění při určování "šmouhy". Aby se zabránilo nutnosti dodržovat správné výživy a nálady, aby nedošlo k "vyzvednutí" virových infekcí, které vedou k mesadenitidě.

Co je to - mesadenitida?

Pod mezenterickou lymfadenitidou (jinak mesadenitidou) chápeme zánětlivý proces v lymfatických uzlinách, které se nacházejí v tloušťce mezenterie tenkého střeva.

Mezenterie je svazek listů serózní membrány, která fixuje střevní smyčky ke stěnám břišní dutiny. Tato patologie je častější u dětí.

V naší břišní dutině je asi 450-600 lymfatických uzlin, což jsou jakési ochranné bariéry pro případné infekce.

Zpět na obsah

Bylo identifikováno několik forem mesadenitidy u dětí a dospělých.

V závislosti na typu patogenu:

  • Specifická mesadenitida je yersinióza (zdrojem jsou bakterie způsobující střevní infekci) a tuberkulóza (mycobacterium tuberculosis může také postihnout mezenterické lymfatické uzliny).
  • Nespecifické - způsobené streptokoky a stafylokoky, které jsou obvykle obyvateli každého organismu. Snížením obranyschopnosti imunitního systému však mají patogenní účinek.

V průběhu mezenterické lymfadenitidy je akutní a chronická:

  • Akutní symptomy se objevují náhle a jsou doprovázeny všeobecným syndromem intoxikace.
  • Chronické - bolestivé příznaky pacienta trápí několik týdnů nebo měsíců.

Zpět na obsah

Příčiny mesadenitidy u dětí

Viry a bakterie mohou vstoupit do střevních lymfatických uzlin z dutiny střeva samotného nebo krev a lymfy cestující přes jejich cévy z primárního infekčního ohniska.

Hlavními původci akutní nespecifické mesadenitidy jsou:

  • Beta-hemolytické streptokoky a Staphylococcus aureus, které způsobují onemocnění, jako je akutní tonzilitida, zánět středního ucha, faryngitida.
  • Adenoviry, které způsobují akutní respirační infekce.
  • Epstein-Barr virus (je zdrojem infekční mononukleózy).
  • Salmonella, Campylobacter, E. coli (časté patogeny střevních infekcí u dětí).

Zpět na obsah

Příznaky mesadenitidy

Při akutním zánětu lymfatických uzlin v dutině břišní u dětí jsou pozorovány následující klinické projevy onemocnění:

Bolest má náhlý nástup, je lokalizována v horní části břicha nebo v pupeční oblasti a je matná, trvalá. Bolestivé pocity jsou zpravidla dlouhodobé, mohou být intenzivnější při kašlání a změně polohy těla pacienta. V některých případech může bolest sama zmizet. S progresí onemocnění a tvorbou hnisavého zánětu v lymfatických uzlinách střeva se však často vyvíjejí značné komplikace, jako je střevní obstrukce nebo peritonitida (akutní zánět peritoneum).

Symptomy intoxikace se projevují zvýšením tělesné teploty až o 38,5-39,5 ° C, rychlým dýcháním a palpitacemi, bolestí hlavy, slabostí.

V některých případech se přidávají symptomy zažívací poruchy: pocit suchosti nebo hořkosti v ústech, nevolnost, často opakované zvracení, ztráta nebo ztráta chuti k jídlu, porucha stolice.

Pro chronickou mesadenitidu je charakteristická mírná manifestace, která do značné míry nezhoršuje celkový stav pacienta.

Příznaky akutní mesadenitidy u dospělých se neliší od příznaků u dětí.

Zpravidla je možné předpokládat akutní zánět lymfatických uzlin ve střevech dítěte na základě charakteristických klinických projevů onemocnění.

Kromě celkového vyšetření, pacientova průzkumu, musí lékař nutně zkontrolovat specifické symptomy charakteristické pouze mesadenitidou, které mu pomohou v diferenciální diagnostice s jinými podobnými patologiemi:

  • Kleinův příznak - když změníte polohu těla zezadu na levou, bolest se bude pohybovat také zprava doleva.
  • Příznak Mac Feddena - při palpaci bodu umístěného na levém okraji svalu rectus abdominis a 4 cm pod pupečníkem se objeví bolest.
  • Příznak Steirnberg - bolest při pociťování okraje levé podkožní oblasti na křižovatce s pravým dolním břichem.

Zpět na obsah

Diagnostika

Požadované laboratorní metody výzkumu. Klinické a biochemické krevní testy pomohou určit přítomnost zánětu a stupeň poškození orgánů sousedících se zánětlivým ohniskem. Analýza moči se provádí za účelem sledování stavu ledvin a močových cest.

V případě vážného stavu dítěte, doprovázeného těžkou intoxikací, je indikováno bakteriologické vyšetření krve. S jeho pomocí se uvolňuje původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika.

Pokud existuje podezření na specifický proces, provede se tuberkulinový test (jinak Mantouxova reakce) a krevní test pacienta na přítomnost DNA Yersinia pomocí polymerázové řetězové reakce.

Při diagnostice mesadenopatie u dětí lze použít i další výzkumné metody. Pomocí ultrazvukového vyšetření břišní dutiny je možné odhalit zvětšené lymfatické uzliny se zvýšenou hustotou.

Díky diagnostické laparoskopii bude lékař nejen identifikovat změněné lymfatické uzliny, ale bude také schopen odebrat jakékoliv místo biopsie.
Pokud potřebujete podrobnější údaje o stavu vnitřních orgánů, pak je přiřazena počítačová tomografie.

Zpět na obsah

Lékařská taktika

Léčba mesadenitidy u dětí a dospělých nemá žádné zvláštní rozdíly. Všichni pacienti s diagnózou "mesadenitidy" jsou urgentně hospitalizováni na klinice.

Především je třeba dodržovat speciální dietu, a to tabulku č. 5: cukrovinky, tučné maso a ryby, kořenící koření, káva, alkoholické nápoje a výrobky rychlého občerstvení jsou vyloučeny. Doporučuje se jíst co nejvíce mléčných výrobků, obilovin, ovoce, kuřete a libového hovězího masa. Moc by měla být zlomková.

Mělo by omezit fyzickou aktivitu.

Terapie zaměřená na příčinu onemocnění zahrnuje užívání antibakteriálních léčiv. Jaká jsou nejčastěji předepisovaná antibiotika pro děti s mesadenitidou? Jedná se v podstatě o léky se širokým spektrem účinku: fluorochinolony, chráněné peniciliny, cefalosporiny posledních generací.

Vzhledem k tomu, že zánět mezenterických lymfatických uzlin je doprovázen silnou bolestí, doporučuje se předepsat analgetika a antispasmodika. Když nesnesitelný syndrom bolesti někdy používal perirenální blokádu, když je anestetikum injikováno do tukové tkáně obklopující ledviny.

K odstranění intoxikace se intravenózně podávají roztoky glukózy a fyziologického roztoku.

V některých případech, kdy zdrojem zánětu je přece jen tuberkulózní bacily, je léčba prováděna kombinací speciálních antibiotik v podmínkách kliniky tuberkulózy.

Po odstranění akutního zánětu bude fyzioterapie velmi užitečná při zotavení. Například UHF - terapie, aplikování suchého tepla na postižené místo, masáž, elektroforéza.

Zpět na obsah

Možné následky a komplikace mesadenopatie

Tvorba abscesů v důsledku hnisavého zánětu v lymfatických uzlinách, které se nacházejí v dutině břišní.

Vývoj akutního zánětu peritoneum (tj. Peritonitidy) v důsledku ruptury lymfatických uzlin v důsledku jejich nekrózy.

Sepse - závažná generalizovaná intoxikace v důsledku masivního pronikání patogenu a jeho toxinů do krevního oběhu.

Generalizovaná (rozšířená) lymfadenitida je léze nejen mesenterální, ale i jiných lymfatických uzlin.

Prevence mesadenitidy u dětí i dospělých není obtížná. V nemocnici stačí diagnostikovat a léčit akutní a chronická onemocnění, jako je pyelonefritida, angína, bronchitida, zánět středního ucha, cholecystitis. Vzhledem k tomu, že jsou trvalým zdrojem infekce.

Mezadenitida je tedy zánětlivé onemocnění mezenterických lymfatických uzlin, které postihuje většinu dětí a dospívajících. Má velké množství patogenů, včetně takových nebezpečných, jako je Mycobacterium tuberculosis. S včasnou diagnózou se však snadno provádí konzervativní léčba a zřídka vede ke komplikacím.

http://bolvkishkah.com/preparaty-i-lekarstva/vospalenie-limfouzlov-v-kishechnike.html

Publikace Pankreatitida