Léčba cholecystitidy antibiotiky

Zánět žlučníku, zvaný cholecystitis, je patologií akutní nebo chronické povahy. Onemocnění se projevuje bolestmi v pravém hypochondriu, záchvaty nevolnosti a zvracení, hypertermií, průjmem a klinickými změnami v analýzách. Léčba cholecystitidy vyžaduje komplexní terapii: použití antispasmodik, protizánětlivých léčiv, léků ke stimulaci toku žlučových a antibakteriálních léčiv.

Antibiotika pro cholecystitidu - stádium péče o pacienta, umožňující zničit bakteriální patogeny patologického procesu. Jaké léky jsou považovány za nejlepší, stejně jako vlastnosti jejich použití, diskutované v článku.

Kdy jsou potřebná antibiotika?

Antibiotika pro zánět žlučníku nejsou povinnou součástí terapie. Jsou jmenováni individuálně s ohledem na celkový stav pacienta, citlivost patogenů na konkrétní léčivo, jasnost klinického obrazu onemocnění.

Infekční agens vstupují do lidského žlučového systému krví nebo lymfou. Proniknou žlučníkem, začnou aktivní proces reprodukce. Patologický proces v močovém měchýři má dva typy:

První možnost je doprovázena tvorbou kamenů. Kované kameny se mohou pohybovat podél žlučových cest, traumatizovat stěny a způsobovat progresi zánětlivého procesu. V tomto stavu je léčba antibiotiky povinným stupněm komplexní terapie, protože mechanické poškození v kombinaci s patogenními mikroorganismy je spojeno s rozvojem řady nebezpečných komplikací. Jde o vznik abscesu, vředů, sepse a dokonce smrti.

Antibakteriální léčiva jsou zvláště potřebná v následujících případech:

  • Změna v ukazatelích celkového krevního testu pacienta - výskyt leukocytózy, zvýšení ESR, posun doleva - je důkazem zánětlivého zánětlivého procesu;
  • významné zvýšení velikosti postiženého orgánu;
  • prodloužená bolest v horním kvadrantu vpravo;
  • hypertermie nad 39 ° C;
  • opakované zvracení v kombinaci s jinými příznaky zánětlivého procesu;
  • těžké nadýmání v kombinaci s bolestí;
  • průjem během 24 hodin.

Vlastnosti antibakteriální léčby

Antibiotická terapie začíná stanovením citlivosti patogenů. Tato fáze je důležitá, protože stejný mikroorganismus může dobře reagovat na léčbu jedním lékem a nereaguje vůbec na jiný lék. V případě druhé varianty je příjem drog naprosto k ničemu a nemoc bude pokračovat.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

Až do doby, kdy se získají výsledky baccoseum, se zánětlivý proces léčí širokospektrými antibakteriálními léky, tedy léky, které jsou účinné proti co největšímu počtu typů mikrobiálních buněk. Užívání léků by mělo být podáváno v následujících odstínech:

  • věková kategorie pacienta ovlivňuje výběr dávky;
  • Je důležité posoudit stav ledvinového přístroje v době léčby, protože část účinné látky a její metabolity se vylučují močí;
  • tato dávka je zvolena, která je schopna přinést nezbytný terapeutický účinek;
  • citlivost těla pacienta na účinnou látku antibiotika by měla být kontrolována - je důležité zajistit, aby nedošlo k alergickým reakcím;
  • objasnit přítomnost těhotenství, kojení a jiných stavů, které mohou být kontraindikací léčby.

Antibakteriální látky pro cholecystitidu, zvláště v kombinaci se zánětlivými procesy blízkých orgánů (například gastritida, pankreatitida), musí být užívány i během zániku klinických projevů.

Efektivní a nejbezpečnější léky

Antibiotická léčba cholecystitidy zahrnuje užívání léků, které patří do několika skupin antibiotik. O každé ze skupin podrobněji.

Peniciliny

Jedná se o velkou skupinu léků, které jsou pro pacienty považovány za nejbezpečnější. Jejich účinnost v boji proti patogenním mikroorganismům je kombinována s nízkým rizikem vzniku komplikací. Peniciliny jsou léky volby v léčbě žen v době přenášení dětí a během kojení.

Zástupci skupiny dobře pronikají do žluči, rychle se šíří po celém těle, vylučují se renálním přístrojem. K dispozici ve formě prášků pro přípravu injekčních roztoků a tabletových forem. Účinné proti:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • enterokoky;
  • leptospira;
  • pseudomonády;
  • protea;
  • treponema a další

Je to důležité! Efektivní zástupci skupiny - Amoxicilin, Amoksisar, Ampicillin, Bicillin, Oxacillin.

Cefalosporiny

Širokospektrální antibiotika, která jsou reprezentována čtyřmi generacemi léčiv. I generace (Cefalexin, Cefazolin) je vysoce účinná proti stafylokokovým, streptokokovým a gonokokovým infekcím. Generace II (Cefuroxim) je předepsána pro boj proti všem gram-pozitivním a některým gram-negativním bakteriím.

Třetí generace léků (cefotaxime, ceftriaxon) má širší spektrum účinku, pokud porovnáme zástupce skupiny s jejich předchůdci. IV generace antibakteriálních látek je aktivní ve vztahu k grampozitivním mikroorganismům, zatímco gramnegativní mikroorganismy jsou méně účinné.

Makrolidy

Zástupci skupiny užívané v boji proti zánětlivému procesu žlučníku v období akutního onemocnění:

  • Klarithromycin,
  • Erythromycin,
  • Josamycin,
  • Azithromycin.

Erytromycin, Josamycin a Spiramycin mohou být použity v období porodu. Jejich bezpečnost je klinicky prokázána. Na pozadí laktace je indikován erythromycin. Děti nedoporučují klarithromycin.

Aminoglykosidy

Jedna z prvních tříd antibakteriálních látek. Když by cholecystitis měla užívat Gentamicin, Amikacin, Kanamycin. Těhotným ženám a během kojení se doporučuje předepisovat léky s velkou opatrností. Na pozadí nesoucí dítě nedoporučují Streptomycin, Tobramycin. Jsou schopny nepříznivě ovlivnit stav fetálního renálního přístroje a jeho sluchového analyzátoru.

Možné komplikace

Pití antibiotik by měl předepisovat kvalifikovaný odborník. To je nutné nejen z důvodu možného výskytu kontraindikací, ale také pro získání doporučení pro prevenci komplikací léčby.

Nežádoucí reakce mohou být:

  • vznik rezistence patogenních mikroorganismů na účinné složky léčiv;
  • alergické reakce obecné a místní povahy;
  • porušení střevní mikroflóry (dysbakterióza);
  • zánětlivé procesy v ústní dutině;
  • mykózy kůže a sliznic;
  • rozvoj imunodeficience;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • křeče průduškového stromu.

K čemu jsou antibiotické kombinace s metronidazolem?

Metronidazol je lék, který účinně bojuje s prvoky a množstvím bakterií. Není zástupcem antibiotik, ale používá se ve formě komplexu s nimi. Metronidazol ovlivňuje genetické informace o patogenech infekčních onemocnění, což způsobuje jejich smrt.

Při léčbě cholecystitidy se často používají následující schémata:

  • Gentamicin + Metronidazol + Azlocillin. V předepsaných dávkách se léky užívají 2-3krát denně. V poslední době je preferován nahrazení Gentamicinu jiným aminoglykosidem v důsledku častých případů bakteriální rezistence vůči němu.
  • Cefepime + Metronidazol. V tomto případě se použila generace cefalosporinu IV. Zvláštností je, že Cefepime je injikován a metronidazol ve formě tablet.

Léčebné režimy se mohou lišit, stejně jako dávkování léků, vybraných individuálně.

Jak nahradit antibiotika?

Antibakteriální činidla nemusí být vždy vhodná pro konkrétního pacienta. Existuje skupina léků, které mohou nahradit antibiotika v případě nesnášenlivosti. Jedná se o sulfonamidy.

Zástupci skupiny jsou jmenováni nejen pro infekční procesy žlučníku, ale i pro další patologie gastrointestinálního traktu. Dále o některých efektivních zástupcích.

Sulfadimezin

Lék je dostupný ve formě tablet, jeho účinná látka se nazývá sulfadimidin. Kontraindikace ke jmenování jsou CKD, porucha tvorby krve, vysoký počet bilirubinu, věk pacientů mladších 3 let, přítomnost přecitlivělosti na léčivou látku.

Sulfalen

Užívá se orálně, injekčně ve formě injekcí do svalu a žíly. Kontraindikace ke jmenování jsou podobné těm, které jsou popsány pro lék Sulfadimezin. Můžete se setkat s nežádoucími reakcemi organismu ve formě dyspeptických projevů, alergických reakcí, bolestí hlavy, snížení počtu leukocytů v krevním řečišti.

Sulfadimethoxin

Sulfanilamid dlouhodobě působící. Lék je účinný v boji proti následujícím mikroorganismům:

  • Staphylococcus,
  • streptokoky
  • E. coli
  • Klebsiella,
  • původci úplavice.

Cholecystitis je zcela reverzibilní proces. Hlavním úkolem pacienta je neprodleně vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka, aby se přísně řídila doporučeními.

http://zpechen.ru/lechenie/lechenie-holecistita-antibiotikami

Antibiotika pro cholecystitidu: indikace, pravidla užívání, nejlepší zástupci

Cholecystitis je běžné onemocnění, které vede k poškození žlučníku. Patologie může nastat jak v akutní, tak v chronické formě. Základem léčby cholecystitidy jsou antibiotika, která umožňují zbavit se patologických patogenních bakterií, které patologii způsobily. Je lepší používat antibiotika v podobném stavu a správně je používat - později v článku.

Příčiny patologie

Nejčastěji se cholecystitis u pacientů vyvíjí na pozadí plynoucích žlučových onemocnění. V tomto případě kameny v žlučníku poškodí stěny orgánu, což způsobí zhoršení odtoku žluči.

Dalšími faktory pro rozvoj onemocnění mohou být:

  • vrozená deformita orgánu;
  • metabolické poruchy;
  • účinky závažných chronických onemocnění, která nejsou léčena (může to být diabetes nebo ateroskleróza);
  • trauma do dutiny břišní;
  • těhotenství (hormonální změny a růst dělohy);
  • sedavý způsob života a úplná absence fyzické aktivity;
  • zácpa;
  • věkové změny;
  • poruchy příjmu potravy a prevalence nezdravého jídla v menu.

Vlastnosti terapie

Antibiotika pro cholecystitis jsou povinná v léčebné terapii. Pomocí těchto léků je možné v co nejkratší době potlačit aktivitu patogenních bakterií, které vyvolávají zánětlivý proces v těle.

Nejčastěji se pro akutní průběh onemocnění předepisují antibiotika pro léčbu cholecystitidy. Trvání léčby nesmí trvat déle než sedm dní. Ve vzácných případech (s rozvojem komplikací) trvá léčba 10 dní.

Po celou dobu by měl být stav pacienta monitorován ošetřujícím lékařem. Nekontrolovaná léčba je velmi nebezpečná.

Úkoly lékové terapie

Terapeutická léčba zánětu žlučníku má následující cíle:

  • zlepšení toku žluči;
  • zastavení infekčního procesu;
  • odstranění zánětlivého procesu;
  • odstranění toxinů z těla;
  • snížení bolesti;
  • prevence komplikací;
  • zlepšení funkce trávicího systému jako celku.

Nezapomeňte! Antibakteriální terapie bude účinná při akutní nekomplikované cholecystitidě. Diagnostikovaný typ této nemoci, který je doprovázen tvorbou kamenů v organu nebo jeho kanálcích, v pokročilé formě úniku, bude vyžadovat chirurgický zákrok.

Indikace pro jmenování

Použití antibiotik pro cholecystitidu je povinné, protože pokud nezastavíte zdroj infekce v čase, onemocnění může začít postupovat a vyvolávat komplikace ve formě vředů.

To může mít za následek smrtelný stav pacienta. Aby se tomu zabránilo, tradiční terapie zahrnuje povinné užívání antibakteriálních látek.

Přímé indikace pro předepisování těchto skupin léčiv jsou:

  • zvýšení tělesné teploty (nad 38 stupňů);
  • bolest křeče v břiše, která nemá jasnou lokalizaci;
  • přítomnost sekundárních infekčních lézí u pacienta;
  • charakteristické znaky infekce v těle, které pomohou vyvrátit celkové krevní testy;
  • bolesti v játrech, které jsou progresivní;
  • časté průjmy, těžké zvracení a jiné symptomy zažívacího onemocnění;
  • střevní kolika;
  • zvýšení objemu žlučníku nebo jater, které je detekováno pomocí ultrazvukových studií;
  • celková malátnost, bledost a slabost jako příznak intoxikace těla.

Stojí za to vědět! Před jmenováním antibiotik pro zánět žlučníku by měla být identifikována citlivost pacienta na specifickou účinnou látku léčiva. To je způsobeno tím, že dost léků nemusí mít žádný vliv na infekční agens, pokud lék není správně vybrán.

Drogové skupiny a populární zástupci

Antibiotická léčba cholecystitidy umožňuje použití následujících skupin léčiv:

  • makrolidy (klaritromycin);
  • tetracykliny (doxycyklin);
  • fluorochinolony (Ciprofloxacin);
  • deriváty nitroimidazolu (metronidazolu).

Nejběžnější zánět žlučníku je zmírněn následujícími antibiotiky:

  1. Azithromycin. Léčivo může být ve formě kapslí nebo tablet. Vezměte ji do dávky 1 g.
  2. Azikar. Lék rychle zmírňuje zánět a je dobře kombinován s jinými léky.
  3. Flemoxin. Toto je jedna z derivátů Amoxicilinu, která je dostupná ve formě tablet. Lék se rychle vstřebává a umožňuje rychle normalizovat stav pacienta.
  4. Amoxil. Jedná se o kombinovaný lék, jehož aktivními látkami jsou amoxicilin a kyselina klavová. Lze použít jako injekci a perorálně užívat pilulku.

Antibiotika pro léčbu těhotných žen

Antibiotika pro akutní nebo chronickou cholecystitidu u těhotných žen obvykle gastroenterologové nepoužívají, aby nepříznivě neovlivňovaly plod.

Navzdory tomu jsou chvíle, kdy je bez použití těchto léků nemožné. V tomto případě musí lékař zvolit pro ženu lék nejen s ohledem na citlivost bakterií, ale také s přihlédnutím k délce těhotenství.

Během porodu je povoleno dlouhodobé užívání následujících skupin léčiv:

Pozor! Nemůžete použít první dostupná antibiotika během těhotenství, protože to může nejen poškodit plod, ale také způsobit potrat, předčasný porod a další závažné komplikace.

Kontraindikace

Antibiotika pro cholecystitidu nemohou být použita ve všech případech. Přímé kontraindikace takové terapie jsou:

  1. Individuální nesnášenlivost pacienta léčivou látkou.
  2. Období těhotenství a kojení (s výjimkou léků, které jsou povoleny během těhotenství).
  3. Zvýšená citlivost na alergie.
  4. Závažný stav pacienta (závažné porušení funkce ledvin, jater).
  5. Infekční mononukleóza.

Fakt! Nejlepší terapeutický účinek antibiotik je ukázán, když se používají v kombinační terapii s jinými léky.

Vedlejší účinky

Jednou z hlavních nevýhod antibakteriálních léčiv je jejich zvýšená tendence vyvolat vedlejší účinky. Současně se mohou vyskytnout negativní reakce, pokud tablety nejsou podávány správně nebo užívány, pokud má pacient zjevné kontraindikace.

Léčba antibiotiky nejčastěji vyvolává následující nežádoucí účinky:

  • svědění, kožní vyrážka, zarudnutí;
  • poruchy trávení, které se mohou projevit jako dysbióza, nevolnost, průjem;
  • snížená imunita;
  • hypovitaminóza;
  • plísňové infekce;
  • bronchospasmus;
  • krvácení z dásní;
  • kandidóza u žen;
  • stomatitida;
  • zrakového postižení.

V závažnějších případech se může vyvinout anafylaktický šok, který vyžaduje okamžitou pomoc lékaře.

S rozvojem jakéhokoliv zhoršení stavu při užívání antibiotik stojí za to okamžitě informovat ošetřujícího lékaře. V tomto případě může odborník upravit dávkování tablet nebo předepsat bezpečnější analog antibiotika.

Pravidla použití a doporučení odborníků

Před zahájením léčby antibiotiky je důležité seznámit se s následujícími doporučeními pro léčbu:

  1. Výběr antibakteriálních látek by měl být prováděn s ohledem na věk pacienta. Lékař by měl také vzít v úvahu přítomnost dalších závažných onemocnění u pacienta (anamnéza infarktu myokardu, diabetes, hepatitida atd.). Pro děti se používají samostatná schválená antibiotika.
  2. Hlavní indikací pro použití těchto léčiv je aktivní zánětlivý proces.
  3. Antibiotika pro cholecystitidu mohou být použita v různých formách uvolňování. Volba konkrétního typu léku závisí na stadiu onemocnění.
  4. Nemůžete přerušit průběh léčby, pokud předepsané léky nezačaly vyvolávat komplikace.
  5. Nesprávný výběr léků nebo zpoždění v zahájení léčby může zhoršit stav pacienta a vést ke vzniku komplikací. Proto i při prvních podezřeních na cholecystitidu stojí za to kontaktovat lékaře.
  6. Jedno antibiotikum může být použito ne déle než týden. V opačném případě se jeho účinek může snížit.
  7. Souběžně s užíváním antibiotik je důležité užívat léky k prevenci dysbiózy (Linex). Průběh léčby probiotiky by měl být nejméně jeden měsíc.
http://zpdoc.ru/lechenie/antibiotiki-pri-holetsistite

Antibiotika pro zánět žlučníku

Pravidla použití

Léčba cholecystitidy s antibakteriálními léky znamená dodržování několika pravidel:

  • V závislosti na věku pacienta jsou předepsány různé typy antibiotik. To je způsobeno tím, že některé léky jsou toxické pro tělo dítěte. V každém případě jsou však léky této skupiny předávány dětem s neúčinností jiných léků;
  • první signál k použití antibiotik je silný syndrom bolesti;
  • několik způsobů podávání antibakteriálních látek - intravenózně a intramuskulárně. Tato forma léku je nejvýhodnější, protože to je způsob, jak lze dosáhnout zotavení v krátkém čase;
  • Nepoužívejte tyto látky déle než sedm dní. V případech neúčinného užívání těchto léků jsou předepsána jiná antibiotika;
  • prodloužené a časté užívání stejného antibiotika může být návykové mikroby, nikoli jejich zničení.

Navíc by si pacienti měli pamatovat, že špatná dieta a závislost na špatných návycích mohou zpomalit proces léčby cholecystitidy antibiotiky.

Existují dvě formy zánětlivého procesu v žlučníku: akutní a chronické. V prvním případě jsou příčinou onemocnění často mikroorganismy. Ve druhé - hlavní příčinou je cholelitiáza a bakterie jsou kolonizovány později. Proto se v těchto situacích používají různé léky ke zmírnění zánětu.

Volba tablet pro léčbu žlučníku je navíc ovlivněna těmito faktory:

  1. věku pacienta. Předpokládá se, že tělo dítěte není schopno odolat působení řady složek, které se používají při léčbě žlučníku u dospělých;
  2. jednotlivé rysy těla. Individuální nesnášenlivost vůči určitým látkám je nejčastějším důvodem změny léčiva. Kromě toho výběr léků ovlivňuje závislost na jedné nebo druhé účinné látce a přítomnost průvodních onemocnění;
  3. výsledky laboratorních testů. Přítomnost zánětu neříká příčinu onemocnění. Pouze po vhodných analýzách bude lékař schopen zjistit přítomnost tohoto mikroorganismu a vybrat vhodný antibiotický průběh;
  4. specifičnost procesu zpracování. Cholecystitida není omezena na zánět. Každý člověk si vytváří vlastní obraz o průběhu nemoci. Proto budou cíle lékaře v léčbě konkrétního pacienta v každé individuální situaci odlišné. Volba léků se podle toho liší.

Onemocnění způsobené těmito mikroorganismy dobře reaguje na léčbu Gentamicinem, Levomitsetinomem, Cefazolinem, Erytromycinem a podobně.

Při akutní cholecystitidě se často používají léky ze skupiny erytromycinů. Při použití je však riziko nežádoucích účinků a komplikací vysoké, proto je neberte déle než 14 dní.

Je účinné kombinovat antibakteriální léčiva s metronidazolem, protože má dobrý antifungální a antiprotozoální účinek.

Přípravky mohou být použity jak ve formě injekcí, tak ve formě tablet. Současně provádějte antifungální léčbu zaměřenou na obnovu zdrojů a mikroflóry těla.

Níže je několik schémat, které se používají ve standardní terapii cholecystitidy:

  1. Aminoglykosid ureidopeniciliny Metronidazol. Metoda je buď intramuskulární nebo intravenózní. Musíte zadat až 160 miligramů gentamicinu 2x denně v kombinaci s metronidazolem a 500 miligramů 3krát denně uvnitř as přípravkem Azlocillin 2 g 3krát denně. Gentamicin je používán méně a méně často kvůli zvýšené odolnosti mikroorganismů vůči němu.
  2. Ošetření může být prováděno podle třetí generace cefalosporinového penicilinu. Léky se znovu injikují intramuskulárně a uvnitř. Ceftazidim v dávce 1 gramu 3krát denně se kombinuje s flucloxacilinem 0,25 gramu 4krát denně.
  3. Další poměrně účinné schéma spočívá v kombinaci cefalosporinu čtvrté generace s metronidazolem. Například, Cefepime 1 g 2 krát denně s Metronidazolem 0,5 g 3 krát denně. Cefepime je podáván parenterálně a metronizazol uvnitř.
  4. Čtvrtý režim zahrnuje použití chráněných penicilinů. Například kyselina tikarcilinová klavulanová, 3,1 g každé 4-6 hodin intravenózně až šestkrát denně.
  5. Při mírné infekci bez komplikací může být léčba prováděna podle schématu kombinace penicilinu a fluorochinolonů. Například ampicilin 0,5 g až 6 krát denně ústně a ciprofloxacin až 500 miligramů 3krát denně.

Pokud jde o předoperační přípravu, před operací je nutná profylaxe antibiotiky, aby se zabránilo rozvoji infekce. Nejčastěji sestává z kombinace cefalosporinového antibiotika a metronidazolu. V pooperačním období se používá jeden z výše uvedených schémat.

Antibakteriální terapie je tak nedílnou součástí léčby akutní a chronické cholecystitidy, jakož i zánětlivých onemocnění jater. Aby se zabránilo cholecystitidě, musíte dodržovat dietu, nedovolit fyzickou nečinnost, čas na odstranění ložisek akutních a chronických infekcí, stejně jako nezapomeňte na lékařské vyšetření.

Příznaky zánětu žlučníku

Zánět žlučníku se vyvíjí postupně, postupně, často se mění v chronickou rekurentní formu. Známky zánětu žlučníku se liší v závislosti na typu patologie.

První známkou problémů s žlučníkem je kolika. Odstraňte bolestivé pocity, které jsou choleretické povahy. V závislosti na stadiu vývoje onemocnění je léčba předepsána.

Když je stadium opomíjeno, bolesti jdou na záda a hrudník, část ramene může bolet.

Symptomy zaníceného orgánu jsou:

  • akutní bolest v pravém hypochondriu;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • výkaly s nádechem žluté;
  • nevolnost, zvracení;
  • pálení žáhy;
  • doprovod s hepatitidou;
  • může nabobtnat břicho;
  • průjem po jídle;
  • nepohodlí po těžkém cvičení.

Cefalosporiny

Další skupina antibiotik, která je zaslouženě populární. Většina jejích zástupců je k dispozici v injekční formě, která je nezbytná pro poskytování mimořádné péče. Cefalosporiny jsou účinné proti gram-pozitivní a gram-negativní flóře, to znamená, že není třeba čekat na výsledky antibiogramu.

Diagnostika a léčba cholecystitidy

První alarmující příznaky zánětu žlučníku vyžadují okamžitý přístup k gastroenterologovi. Diskuse o stížnostech a anamnéze může odhalit informace o minulých onemocněních gastrointestinálního traktu a žlučového systému, infekčních patologií, životním stylu a stravovacích návycích.

Při palpaci jater a žlučníku se zánětlivými změnami, lékař upozorňuje na napjaté stěny břicha a bolesti na pravé straně.

Po počátečním vyšetření se provede řada diagnostických postupů:

  • klinická a biochemická analýza krve, jejíž výsledky jsou charakterizovány urychlenou ESR, zvýšením počtu bílých krvinek a neutrofilů, zvýšením aktivity jaterních enzymů a bilirubinu, C-reaktivního proteinu;
  • obecná analýza moči, pomocí které detekují přítomnost žlučových kyselin jako projevu potíží na části žlučového traktu;
  • echografie orgánů žlučového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené stěny žluči, nepravidelný tvar orgánu nebo kompresi objemu;
  • duodenální snímání vám umožňuje stanovit selhání v procesu hromadění a vylučování žluče; indikující výskyt sekrece žlučníku při zánětu močového měchýře - za přítomnosti sedimentu, hlenu; v mikroskopii, leukocytech, cholesterolu, cystách Giardia jsou přítomny ve velkých objemech.

Peniciliny

Penicilinová antibiotika pro léčbu cholecystitidy bez kombinace s jinými antimikrobiálními činidly jsou zřídka předepisována. Jsou prakticky neaktivní proti gramnegativní flóře, která nejčastěji způsobuje zánětlivé procesy v žlučových cestách.

Na druhou stranu je to právě tato skupina léků, která je nejméně toxická i při podávání velkých dávek. Tato vlastnost může být použita při léčbě pacientů s těžkou chronickou patologií.

Doporučuje se používat moderní chráněné peniciliny, například amoxicilin nebo tikarcilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Peniciliny jsou dostupné jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí. Mají krátký poločas, tj. Vyžadují 3 až 4 krát intramuskulární nebo intravenózní podání.

Lékařské události

Léčba zánětu žlučníku je komplexní a je zaměřena na potlačení infekčního ohniska, odstranění žlučníku, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikace antibiotické terapie jsou výsledky sekrece žluči v bakteriální flóře.

Ale antibiotika jsou vždy předepisována pro zánět žlučníku a po obdržení výsledků výsevu se provádí léčba. Nejúčinnější pro cholecystitis Ciprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycycline.

Pokud je příčinou cholecystitidy patogenní kmeny, které nejsou citlivé na antibiotika, k léčbě přispívají kombinovaná antimikrobiální činidla, která potlačují škodlivou mikroflóru a parazity:

  • sulfonamidy ve formě biseptolu, Bactrim;
  • nitrofurany ve formě furadoninu.

Komplikace a dieta

Léčba zánětu žlučníku v raném stádiu může být omezena na dietu a použití antispasmodik na situaci. Při akutním syndromu se používají antibiotika a začínají se hojit rychle, v nemocnici nebo při operaci.

Způsoby, jak zmírnit zánětlivý proces žlučníku:

  1. Přidělení diety číslo 5.
  2. Spasmolytika, cholerika a antibiotika v různých stadiích onemocnění.
  3. Léčba sanatorií.
  4. Chirurgický zákrok.
  5. Vyloučení těžké fyzické námahy.

K léčbě jater a normalizaci práce žlučových cest mohou být užitečné potraviny, které vylučují mastné a smažené potraviny, kořeněné a slané, hořké a sladké.

Alkohol, čokoláda, sycené nápoje, káva, kakao, výrobky z másla - to vše je ze stravy vyloučeno. Aby se snížily tepelné účinky na tělo, není jíst jídlo ve formě tepla horké a ne studené. Způsob léčení, tedy zánětu, se rychle stane znatelným, kolika přestane pacienta obtěžovat.

Jíst přísně až pětkrát denně, před spaním, je žádoucí vyhnout se stresu na zažívacím traktu. Jídla by měla být vařená, vařená nebo dušená. Po vyšetření a zjištění problémů s prací žlučníku bude dieta prvním krokem k uzdravení.

Jiná antibiotika

Zánětlivé procesy žlučníku se mohou vyvinout v každé osobě, včetně osoby, která je ve výše uvedených lécích kontraindikována. Alternativně lze přiřadit:

  • metronidazol;
  • tetracyklin;
  • aminoglykosid (gentamicin).

Všechny tyto účinné látky jsou účinné proti gram-negativním mikrobům, které nejčastěji vyvolávají cholecystitidu. Na druhou stranu mají mnoho nedostatků, například metronidazol se neshromažďuje ve stěně žlučníku, pouze ve svém lumenu. Aminoglykosidy a tetracykliny jsou toxické pro játra, ledviny a sluchový nerv.

Antibiotická léčba akutní i chronické cholecystitidy. S pomocí antibiotik by mělo být rozumné a řádně provedeno k dosažení požadovaného účinku.

Prognóza a prevence

Prognóza zotavení u nekomplikovaných forem cholecystitidy je příznivá. Vyšetřitelné formy jsou obtížnější vyléčit.

V přítomnosti chronické cholecystitidy může být dlouhodobé (celoživotní) remise dosaženo dodržením předepsaných lékařských pokynů - užívejte předepsané léky, jedte správně a každoročně používejte ultrazvuk žlučových cest.

Nežádoucí výsledek je možný v případě závažných hnisavých forem cholecystitidy a více objemných kamenů. V tomto případě je jedinou cestou ven úplná excize žlučníku.

Aby se zabránilo rozvoji cholecystitidy, je nutné eliminovat negativní příčiny vedoucí k poškození žlučníku - zbavit se špatných návyků a nadváhy, změnit stravu a okamžitě léčit bakteriální a virové onemocnění. Osoby s zatíženou dědičností, je důležité pravidelně provádět ultrazvukové diagnostiky pro sledování orgánů gastrointestinálního traktu.

http://giwot.ru/antibiotiki-vospalenii-zhelchn/

Jak léčit zánět žlučníku? Jaké léky jsou lepší?

Zánět žlučníku nebo cholecystitis je jednou z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu. Je způsobena kameny nebo bakteriální infekcí. Bakterie vstupují do těla krevním oběhem, zdrojem mohou být i bolavé zuby nebo hrdlo.

Také cholecystitis se často vyvíjí v důsledku napadení parazity: Giardia, opistorchus, ascaris, atd. V akutním období jsou antibiotika nutná k potlačení bakteriální mikroflóry a prevenci přechodu onemocnění do chronického stadia. Přednost se dává léčivům se širokým spektrem účinku, aktivním proti různým bakteriím.

Jaké infekce jsou léčeny antibiotiky

Helicobacter pylori je šroubovicová gramnegativní bakterie, která infikuje různé oblasti žaludku a dvanáctníku

Jednou z příčin zánětu žlučníku je přidání bakteriální infekce. To může nastat v důsledku otravy, střevní infekce, helmintické invaze, aktivace Helicobacter.

Mikroorganismy pronikají žlučovými kameny skrze krev ze žaludku, střev a dvanáctníku. Je možné šířit se z velmi vzdálených ohnisek, například krku, neošetřeného zubu.

U akutní cholecystitidy u pacienta bakteriální mikroflóra expanduje o 30% první den ao 80% po třech dnech nemoci. Enterococci, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli se dostávají ze střeva do žlučníku.

Helicobacter, stafylokoky, streptokoková infekce přináší krev ze žaludku a vzdálených orgánů. Také běžné příčiny zánětu jsou hepatitida B, C, opisthorchiasis, ascariasis. Léze hub jsou mnohem méně časté.

Giardia sama o sobě nemůže vyvolat cholecystitidu, protože nežijí v žlučníku a nemohou proniknout jeho stěnami. Ale s giardiasis, obrana těla je významně redukována, který několikrát zvětší patogenní účinek různých baktérií, zvláště, střevní infekce.

Je to důležité! Často je pacientovi nalezena smíšená bakteriální flóra. To způsobuje použití antibiotik se širokou škálou účinků, které ničí většinu mikroorganismů.

Naučte se z videa o prvních příznacích problémů se žlučníkem:

Antibakteriální pravidla léčby

Ne všechna antibiotika mohou vyléčit nemoc. Některé léky mají velmi úzký účinek, aktivní proti omezenému počtu mikrobů.

Při výběru antibakteriálních látek se lékaři řídí následujícími pravidly:

  1. Lék by měl být citlivý na identifikovanou mikroflóru.
  2. Je nezbytné, aby účinné látky pronikaly stěnami močového měchýře a hromadily se v játrech.
  3. Léky by neměly mít výrazný toxický účinek na játra.
  4. Dávka se vypočítá podle charakteristik každého pacienta: hmotnosti, výšky, závažnosti onemocnění.
  5. Léčba předepsaná pro akutní stadium onemocnění.
  6. Doporučuje se užívat léky ve formě injekcí, aby nedošlo k podráždění žaludeční sliznice.
  7. Optimální průběh léčby je 8-10 dnů. Nepřerušujte léčbu, užívejte léky na dlouhou nebo příliš krátkou dobu. To vede ke vzniku odporu.
  8. Požadovaný příjem vitamínů B a C, zvyšuje účinek léků.
  9. Předcházet dysbióze předepsat probiotika.
  10. Pokud se zjistí smíšená mikroflóra, použije se několik antibakteriálních látek s ohledem na jejich kompatibilitu.

Léčiva pro cholecystitidu

Pro léčbu cholecystitidy používejte antibiotika následujících skupin:

Přípravky pro pankreatitidu a cholecystitidu

Pankreatitida je léčena antibakteriálními látkami, pokud existuje pravděpodobnost šíření zánětlivého procesu do žlučníku nebo začíná současný zánět obou orgánů. V tomto případě se zvyšuje riziko peritonitidy v důsledku kontaktu nemocného orgánu s břišní stěnou.

Při současném postižení orgánů jsou předepsány penicilin a cefalosporiny. První z nich: Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin. Do druhé skupiny patří: ceftriaxon, cefuroxim, cefoperazon.

Tyto látky působí velmi rychle, do 15 minut po konzumaci, koncentrace dosahuje maxima, účinek léků pokračuje po dobu 12 hodin.

Pro zvýšení účinku léků jsou předepsány v kombinaci s:

Když tyto léky nemůžete užívat

Těhotné a kojící matky by neměly brát antibiotika.

Zánět jater nemusí být vždy léčen antibiotiky. Například enzymatická cholecystitida se nevyvíjí kvůli bakteriím, ale v důsledku refluxu enzymů z dvanácterníku.

To je způsobeno neúplným uzavřením svěrače pankreatu. Léčba antibakteriálními léky je v tomto případě nejen zbytečná, ale i nebezpečná.

Kontraindikace antibiotické léčby jsou také:

  1. Intolerance na složky léčiv. Často dochází k reakci na určitou látku, ale v případě polyvalentní alergie pacient netoleruje téměř všechny léky.
  2. Infekční mononukleóza.
  3. Závažné selhání jater a ledvin.
  4. Poruchy krve spojené s poruchami koagulace.
  5. Těhotenství a kojení. Během tohoto období jsou některé finanční prostředky povoleny, o tom byste se měli poradit s lékařem.
  6. HIV infekce.
  7. Akutní virová onemocnění.

Vedlejší účinky

Jako vedlejší účinek je možná dysbakterióza

Vedlejší účinky užívání antibiotik jsou spojeny především s porušením pravidel podávání a dávkování. Při dlouhodobém nekontrolovaném užívání dochází k následujícím negativním následkům:

  1. Tvorba lékové rezistence. Rozvíjí se dlouhodobým vstupem nebo přerušením kurzu. V těžkých případech může být vytvořeno superbakterium, které je necitlivé na jakékoliv léčivo.
  2. Alergická reakce. Alergie na antibiotika je velmi obtížná ve formě kopřivky, bronchospasmu, angioedému, anafylaktického šoku. Časté případy smrti.
  3. Dysbakterióza. Vzniká v pochvě, střevech, ústech. Aby se zabránilo předepsaným pre-a probiotik: Atsipol, Linex, Bifiform.
  4. Poruchy zažívání, bolesti břicha, zvracení, nevolnost.
  5. Bolesti hlavy.
  6. Sucho v ústech.
  7. Exacerbace žaludečního vředu, gastritida, kolitida.
  8. Snížení obranyschopnosti těla.
  9. Hypovitaminóza. Je možné jí zabránit, pokud provázíte léčbu vitaminovou terapií.
  10. Změna v srážení krve.
  11. Vývoj selhání ledvin a jater.

Závěr

Cholecystitis v 80% případů má bakteriální charakter. Infekce vstupuje do žluči ze žaludku, střev, úst. Patogeny jsou bakterie E. coli, protozoa, paraziti.

Pro odstranění patogenní mikroflóry je nutné použít antibakteriální léčiva. Používejte léky, které zničí většinu bakterií, často vyžaduje kombinaci léků.

Při výběru prostředků je třeba vzít v úvahu patogen, stav pacienta, možné kontraindikace. Je důležité, aby se neodchylovaly od předepsaného režimu, takže se rezistence v léčivé látce nevyvíjí. Vedlejší účinky se vyvíjejí v důsledku zvýšení dávky nebo prodloužení průběhu.

Viz zácvik zánětu žlučníku:

http://pe4en.net/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/lechim-vospalenie-zhelchnogo-puzyrya.html

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Léčba zánětem žlučníku

Antibiotika pro cholecystitidu jsou předepisována ke zmírnění zánětu. Ovlivňuje stěny těla. Zánět je obvykle infekční. V boji proti patogenům zmírněte hlavní symptomy a předepište antibiotika. Jako první z nich lidstvo použilo penicilin z přírodní formy. Moderní drogy často syntetické. Ať už je původ léku jakýkoliv, inhibuje nejjednodušší buňky, zastavuje jejich růst a reprodukci.

V jakých případech jsou antibiotika předepisována pro cholecystitidu

Cholecystitis je spojena se zánětlivým procesem, který se vyskytuje v žlučníku v důsledku působení patogenních mikroorganismů na stěnách orgánu (houby, stafylokoky, streptokoky). Proto je léčba onemocnění založena na použití antibakteriálních léčiv.

Bakterie se zpravidla rozmnožují v důsledku stagnace žluči, jímž se jí dostávají do bubliny.

Lidové léky nemohou léčit cholecystitidu. Byliny zmírňují zánět a stimulují tok žluči. Bez antibiotik se však infekce opět šíří, jak patogeny přežijí.

Povinná antibiotika pro zánět žlučníku jsou v případech, kdy pacient:

  • často dochází ke kolice;
  • objevil se průjem;
  • přetrvávající nevolnost nebo zvracení;
  • teplota stoupá;
  • pod žebry jsou pocity bolesti.

Antibiotika jsou indikována jak v období exacerbace zánětu, tak i při chronické cholecystitidě. Někdy pulsovalo jmenování drog. Statistiky ukazují, že lékaři častěji předepisují antibiotika těm, kteří o to žádají, velmi znepokojeni na recepci. Pokud je pacient proti utiskující mikroflóře léků, jsou propuštěni pouze v extrémních případech, kdy neexistuje jiná léčba.

Jména předepsaných léků

Jaká antibiotika jsou obvykle předepisována během léčby cholecystitidou? Droga, která by se dokázala vyrovnat s jakoukoliv nemocí, ne. Každé léčivo má specifické spektrum účinku. Proto při předepisování lékař věnuje pozornost příznakům a celkovému stavu těla. Výběr léků závisí na nich.

Mezi hlavní položky, které může lékař předepsat, patří:

  1. Ampicilin. Pacienti s cholecystitidou jsou předepisováni pro detekci stafylokoků, streptokoků, enterokoků, Escherichia coli a Proteus. Ampicilin se může hromadit v žluči i v případě komplikované cholestázy, nicméně je zničen beta-laktamázami. Pokud analýzy ukázaly, že toto onemocnění je způsobeno tímto konkrétním kmenem bakterií, použijte Sulbactam. Podává se intramuskulárně. Kontraindikace zahrnují individuální intoleranci, těhotenství, laktaci, mononukleózu, těžké patologie jater a ledvin.
  2. Oxamp To je ampicilin spolu s oxacilinem. Je předepsán, pokud je cholecystitis způsobena stofilokoky.
  3. Cephalexin. Má široké spektrum činností. Cephalexin se nepoužívá k léčbě cholecystitidy u novorozenců a pacientů s intolerancí na léčiva. Během těhotenství je lék předepisován ve výjimečných případech.
  4. Ciprofloxacin. Schopen se hromadit v žluči, má široké spektrum účinku. Typicky se ciprofloxacin pro cholecystitidu doporučuje u pacientů s intolerancí beta-laktamových antibiotik. Kontraindikace zahrnují věk do 18 let, těhotenství, období krmení, těžké patologie jater a ledvin. Ciprofloxacin je pečlivě předepisován osobám s duševními poruchami, cirkulací mozku a poruchami centrálního nervového systému.
  5. Metronidazol. Když je cholecystitis vypuštěna jako další prostředek k hlavnímu antibakteriálnímu léku. Určení je relevantní, pokud je detekována smíšená infekce. Metronidazol se nepoužívá k léčbě onemocnění jater, centrálního nervového systému, krve a těhotenství do 12 týdnů.
  6. Furazolidon. Vztahuje se na nitrofuráty. S cholecystitidou není furazolidon předepisován pacientům trpícím alergií, těhotným nebo kojícím dětem do 3 let a pacientům s renální nebo jaterní nedostatečností.
  7. Levomitsetin. Účinné při léčbě cholecystitidy způsobené streptokoky, stafylokoky a E. coli. Kontraindikace jsou patologie ledvin a jater, onemocnění kůže a dýchacích cest, těhotenství, laktace, stáří.
  8. Erytromycin. Relevantní pro makrolidy. Kontraindikace mohou být nesnášenlivostí léku, závažných abnormalit v játrech a žloutenka.
  9. Amoxiclav Patří do skupiny penicilinu. Jako součást Amoxiclav Amoxicillin a kyseliny klavulanové. Navzdory širokému spektru účinku a srovnávací bezpečnosti se antibiotikum nepoužívá k léčbě pacientů s individuální intolerancí na složky léčiva a se závažným poškozením jater.
  10. Tetracyklin. Dávkování zvolí lékař. Tetracyklin je klasifikován jako bakteriostatická skupina. Není předepsán při léčbě dětí do 8 let, ve druhé polovině těhotenství, při kojení, s individuální intolerancí a leukopenií.

Léčba cholecystitidy u žen během těhotenství nebo kojení je nejobtížnější. Ze seznamu je jasné, že standardní antibiotika jsou zakázána. Lékaři musí vyzvednout tenké, ale relativně bezpečné léky. Mezi ně patří: azithromycin, sumamed, ceftriaxon nebo ampicilin spolu se sulfbaktamem.

Během kojení by měla žena přestat krmit po dobu léčby. Složky antibiotik mohou proniknout do mateřského mléka. Účinek léků na tělo dítěte nelze předvídat.

Předepsat léky pro těhotné a kojící by měl pouze lékař. Mnoho antibiotik může mít negativní vliv na stav dítěte.

Při léčbě cholecystitidy u pacientů se sníženou imunitou nebo staršími osobami lékař předepíše antimykotika. Potlačení všech mikroorganismů umožňuje houbám volně vstupovat do orgánů.

Vedlejší účinky antibiotik na cholecystitidu

Předepsal antibiotika pro léčbu cholecystitidy, lékař se řídí určitými pravidly:

  1. Pro každou věkovou skupinu pacientů jsou vhodná různá antibakteriální léčiva.
  2. Hlavním příznakem, který vyžaduje zahájení léčby antibiotiky, je přítomnost bolesti.
  3. Existuje několik způsobů podávání léků (orální, intravenózní nebo intramuskulární). Ve většině případů se používá vstřikování. Takže lék rychle dosáhne středu zánětu.
  4. Trvání užívání antibiotik je v průměru 5 až 7 dní. Pokud během tohoto období nedojde ke zlepšení stavu pacienta, doporučuje se předepsat jiný lék.
  5. Pokud se používá stejné antibiotikum často, tělo si na to může zvyknout. V tomto případě lék nebude schopen plně působit na patogen.

Je důležité si uvědomit, že špatné návyky a nezdravá strava může ovlivnit účinek léků, zpomalit proces hojení.

Stejně jako v případě jiných léčiv po antibiotikách jsou možné vedlejší účinky, které se vyskytují při dlouhodobém užívání léků.

  • postupná závislost organismu na léku, což snižuje jeho účinnost, ale ne škodlivý účinek na prospěšnou mikroflóru;
  • výskyt alergických reakcí, vyjádřených v otocích hrtanu nebo kožních vyrážek;
  • destrukce prospěšné střevní mikroflóry a rozvoj dysbakteriózy;
  • krvácení z dásní;
  • průjem;
  • vývoj kandidózy v ústní dutině nebo vagíně;
  • snížená imunita;
  • anafylaktický šok;
  • epistaxis;
  • rozvoj avitaminózy;
  • bronchospasmus.

Aby se zabránilo rozvoji komplikací, je důležité striktně dodržovat dávkování doporučené lékařem. Pokud pocítíte jakékoliv nepříjemné příznaky spojené s užíváním antibiotik, měli byste se poradit s lékařem. Upraví dávku léku nebo ji nahradí jinou.

Antibiotika pro cholecystitidu ve světle teorie Robina Chatkana

Terapie antibiotiky je bohužel často příčinou vzniku různých zdravotních problémů u pacientů. O tomto americkém gastroenterologovi Robin Chatkan napsal celou knihu, ve které prokázala, že častá antibakteriální terapie pro cholecystitidu a další patologie je pro tělo škodlivá.

Mikroby se učí odolat lékařským útokům. Postupem času drogy již nefungují. Nekontrolované užívání antibiotik vede ke vzniku chronických infekcí. Jinými slovy, "vymýtit" jednu nemoc, získáte další.

Antibakteriální léčiva užívaná ve velkých dávkách nevyhnutelně vedou k dysbióze. To je útlum střevní mikroflóry. Patogenní mikroorganismy se začínají vytěsňovat. Je obtížné diagnostikovat dysbakteriózu. Vztah onemocnění s příjmem antibakteriálních léčiv je proto zřídka zvažován.

Vzhledem k tomu, že pacienti s diagnózou cholecystitidy potřebují antibiotika, Dr. Chatkan doporučuje dodržovat řadu pravidel, která pomohou zabránit rozvoji závažných komplikací antibiotické terapie:

  1. V průběhu léčby a po určité době po jejím ukončení užívejte probiotika. „Sednou“ ve střevech ztracených prospěšných bakterií.
  2. Vyberte si lék, který má úzké spektrum účinku.
  3. Během léčby konzumujte více potravin bohatých na vlákninu a vzdávejte škrob a cukr. Na nich se živí kvasinkové houby. Antibiotika mohou vést ke zvýšení jejich počtu. Proto byste měli během léčby jíst více potravin, které mají antifungální účinek (česnek, cibule, dýňová semena, mořské řasy).
  4. Pro ochranu zažívacího systému se doporučuje pít čaj se zázvorem.
  5. Chcete-li chránit játra před škodlivými účinky antibakteriálních léků, musíte jíst více zelené zeleniny, vzdát alkoholu.

Cholecystitis je vždy doprovázena nepříjemnými symptomy, které mohou být eliminovány použitím antibakteriálních léčiv. Vzhledem k tomu, že jejich příjem má negativní důsledky (dysbakterióza, zátěž na játra atd.), Může léky předepisovat pouze lékař.

http://gepasoft.ru/vospalenie-zhelchnogo-puzyrja-lechenie-antibiotikami/

Publikace Pankreatitida