Mastné kyseliny a mýdla ve výkalech dospělé osoby. Příčiny steatorrhea u kojenců

Trávení tuků probíhá ve střevech za účasti žlučových a pankreatických trávicích enzymů. Steatorrhea - židle s vysokým obsahem nestrávených lipidů. To může být dočasný jev spojený s fyziologickými procesy. V některých situacích však výskyt tuku ve výkalech, zejména ve velkém množství, naznačuje patologii trávicího systému.

Vlastnosti a klasifikace

Trávení tuků probíhá v tenkém střevě. Normálně výkaly obsahují malé množství nestrávených lipidů. Z hlediska složení se rozlišuje steatorrhea s výkaly obsahujícími pouze neutrální tuky a steatorrhea s přítomností mastných kyselin a jejich solí (mýdlem) také ve výkalech. Podle klinických příznaků se rozlišují následující typy: alimentární (potrava), primární, sekundární steatorrhea.

Zvýšený tuk ve výkalech spojených s výživou je klasifikován jako dietorerhea. Primární se vyvíjí v důsledku nedostatečného rozvoje slinivky břišní v prenatálním období. Je dědičná, geneticky determinovaná patologie, je vzácná. Klinický význam je sekundární steatorrhea. Vyskytuje se u onemocnění slinivky břišní v důsledku snížené sekrece trávicích enzymů, jakož i v důsledku absence nebo nedostatku obsahu střeva žluči, který hraje důležitou roli v trávení. Vysoký obsah tuku ve výkalech může být způsoben porušením absorpční kapacity střeva.

Nemoci pankreatu, jako příčina steatorrhea

Lipasa, enzym pankreatu, štěpí tuky. Steatorrhea se vyskytuje u nemocí, které jsou doprovázeny nedostatečnou sekrecí lipázy, což vede ke snížení schopnosti trávit lipidy. Tyto patologie zahrnují chronickou pankreatitidu, nádory a cysty pankreatu. Pankreatitida je progresivní onemocnění slinivky břišní, jejíž primární význam je spojen s užíváním alkoholu. Mezi další faktory patří dědičnost, nedodržování diety, autoimunitní mechanismy.

Klinické projevy chronické pankreatitidy se postupně zvyšují. V počátečním stádiu se příznaky objevují po požití alkoholu, masných potravin.

Progresí onemocnění je doprovázena zvýšením kliniky, steatorrhea a creatorrhea (nadměrná svalová vlákna ve výkalech) se stávají charakteristickým projevem funkční nedostatečnosti slinivky břišní.

Cysty jsou vrozené a získané. Nachází se v těle slinivky nebo v okolních tkáních. Nejčastěji mají zánětlivý původ. Nádory a cysty stlačují kanály žlázy, omezují průtok pankreatické šťávy do lumen dvanáctníku, což způsobuje nedostatečné trávení tuku.

Vývoj steatorrhea v patologii jater a žlučových cest

Stav, kdy ve střevě nedochází k žádné žluči v důsledku snížení jeho syntézy v játrech nebo přítomnosti obstrukce žlučových cest, se nazývá Acholia. Zároveň se tuky netráví a nacházejí se ve výkalech. Důvody pro snížení tvorby žluči jsou enzymopatie - dědičné choroby, u kterých je zhoršena sekreční funkce hepatocytů. Sekrece se také zhoršuje s hepatitidou, otravou a enterogenními intoxikacemi.

Steatorrhea se vyvíjí s cholestázou - zpomalení intrahepatického transportu tekutin v důsledku cirhózy, nadměrného vývoje pojivové tkáně. Žlučové kameny a nádory vytvářejí překážku pohybu žluči do střevního lumenu, dochází k mechanické žloutence.

Po operacích na játrech nebo žlučníku dochází k deformacím, zúžení cikarktických kanálků, což zabraňuje proudění žluči do střeva. Cholecystitis a dyskineze žlučníku se zhoršenou motorickou funkcí žlučových cest je také doprovázena Acholií, trávením lipidů, přítomností velkého množství tuku ve výkalech.

Vzhled mastných výkalů se střevními chorobami

Celiakie je onemocnění, při němž nejsou produkty z obilovin, pšenice, ječmene a žita tráveny. Je to proto, že gluten, bílkovina nalezená v mouce, poškozuje klky tenkého střeva. Příčiny nemoci nejsou dobře pochopeny, dědičné, genetické a imunitní faktory jsou důležité. Klinicky je patologie charakterizována rozvojem syndromu trávení, průjmem a uvolňováním žlutých výkalů s vysokým obsahem tuku.

Enteritida - zánětlivá onemocnění tenkého střeva, při kterém dochází k rozkladu trávicího ústrojí, rozpadu tuků, vyvíjí se steatorrhea. Etiologií jsou:

  • infekční - bakteriální, rotavirus;
  • parazitické - s helmintickými invazemi;
  • alimentární - se špatnou výživou;
  • intoxikace - následek otravy jídlem, účinky jedů.

Klinický obraz

Charakteristickým příznakem pankreatické steatorrhea je nesnášenlivost tukové potravy, tekuté pěnivé stolice se silným zápachem, který zanechává mastnou, obtížně opláchnutelnou značku na stěnách záchodové mísy po pohybu střev. Tam jsou bolesti břicha, nadýmání, nadýmání, rachot. Změní se složení střevní mikrobiální flóry. Steatorrhea se vyvíjí jako průvodní syndrom základního onemocnění. Při chronické pankreatitidě dochází na pozadí charakteristických příznaků pro něj - okolní akutní bolest vznikající v epigastriu po jídle, požívání alkoholu.

Hepatitida s steatorrhea je charakterizována běžnými příznaky - malátnost, slabost, špatná chuť k jídlu, horečka. Mechanická žloutenka s obstrukcí žlučových cest se projevuje výrazným syndromem bolesti, tmavou močí, světelnou stolicí, ve které je hodně tuku. Pro enteritidu je charakteristická dyspepsie - častá, více než 3krát denně, sypká stolice smíchaná s krví a hlenem. Rotavirová infekce, kromě průjmu, je doprovázena příznaky chřipky - horečka, bolest hlavy. Bakteriální enteritida se vyskytuje s těžkou intoxikací, průjmem, nevolností, zvracením, slabostí a indispozicí.

Diagnostická opatření

Laboratorní analýza výkalů umožňuje mikroskopii detekovat tuk ve vzorku. K tomu přidejte několik malých kapek vody a sudánského barviva. Pod mikroskopem můžete zjistit černé zbarvení tukových kapiček.

Pro přesné kvantitativní stanovení lipidů ve výkalech je pacientům předepsána speciální dieta po dobu 3 dnů se známým obsahem tuku. Stanovte množství lipidů v denních dávkách stolice. Absorpce tuků se vypočítá rozdílem v potravinách a výkalech. Míra obsahu neutrálního tuku ve výkalech je až 7%. Mastné kyseliny ve výkalech zdravého dospělého chybí.

Všechny tuky ve střevě jsou rozděleny na glycerol, mastné kyseliny a mýdla. Glycerin je rychle absorbován střevní stěnou. Mastné kyseliny se absorbují po interakci se žlučí. Přítomnost nerozděleného neutrálního tuku ve výkalech je známkou pankreatického steatorrhea. Mastné kyseliny ve výkalech dospělého - příznak onemocnění jater a žlučových cest.

Chcete-li rozlišit různé složky lipidů v laboratorních studiích stolice, připravte koncentrovaný roztok modři Nile, otřete jej do malty s malým množstvím stolice. Prozkoumejte lék pod mikroskopem. Neutrální tuk dostane oranžovou barvu, kyselinu - modrou. Pro detekci vápenatých mýdel se k malému množství výkalů přidá kapka kyseliny sírové, což vede k tvorbě krystalů sádry.

Vlastnosti steatorrhea u dětí

Novorozené dítě se mu přizpůsobí novým životním podmínkám, orgány a systémy jeho těla se netvoří, takže se laboratorní ukazatele liší od dospělých. Novorozenec absorbuje 75–80% lipidů z potravy.

Neutrální tuk ve výkalech kojence v rozmezí 15–20% není ukazatelem patologie.

Problémy s gastrointestinálním traktem u dítěte často začínají přechodem na smíšené nebo umělé krmení, stejně jako zaváděním doplňkových potravin. To je doprovázeno pláčem, zvracením, abdominální distenzí, steatorrhea. Děti zhubnou, zaostávají ve vývoji. Příčinou těchto příznaků jsou potravinové alergie, nesnášenlivost některých potravin, nejčastěji kravské mléko. U starších dětí dochází k steatorrhea při konzumaci vajec, citrusových plodů a ryb.

Cystická fibróza - genetické onemocnění, při kterém se tajemství sliznic dýchacích cest a slinivky břišní stává silným, viskózním, obtížně oddělitelným. Identifikujte patologii u dětí v prvních dnech života. V 90% případů se do popředí dostávají symptomy nedostatečné funkce pankreatu - častá ztráta stolice, steatorrhea. Další dědičná onemocnění jsou také zjištěna u dětí:

  • Beiberův syndrom - steatorrhea v kombinaci s cirhózou jater, portální hypertenzí. Závažná nemoc dětí a dospívajících ve školním věku.
  • Hebnerův-Herterův syndrom - steatorrhea je kombinována s křivicí, ascites, střevní atonií, růstovou retardací.
  • Bude syndrom - zhoršená absorpce tuku, doprovázená příznaky revmatismu.

Léčebné taktiky

Léčba kombinované steatorrhea závisí na závažnosti léze, povaze základního onemocnění. V pankreatické patologii se používají enzymové přípravky obsahující lipázu (pankreatin, pankreatismus, mezime). Někdy se nakedaza používá při léčbě - bylinná medicína z Černushky Damašku, schopná štěpit tuky. Při onemocněních jater, žlučových cest a zažívacích poruch se používají konzervované žluči a její analogy - alorum, alohol, holosas. Pro cholelithiasis, Ursolfak, Khenokhol, bylinný přípravek Ziflan z byliny nesmrtelných je předepsán zničit kameny. Festal, Wobenzym, Creon jsou kombinované léky obsahující pankreatické a žlučové enzymy.

Dobrý účinek, když steatorrhea mají takové lidové prostředky, jako jsou infuze a odvar z elecampane, kalanchoe, zajícného zelí. Je důležité, aby si děti po konzultaci s lékařem vybraly správnou směs. Zavést doplňkové potraviny by neměly být starší než 6 měsíců. Nové potraviny pro dítě by měly být přidávány v malých porcích, kontrolující reakci těla a povahu stolice.

Komplikace a důsledky

Snížení aktivity trávicích enzymů, acholie, léčba bakteriální enteritidy antibiotiky může vést k narušení složení normální střevní mikroflóry, rozvoji dysbakteriózy. Terapeutické schéma je tedy doplněno léky, které normalizují flóru (Bifidum bakterin, Acilact, Linex).

Když je steatorrhea rozbité štěpení nejen tuku, ale i dalších živin. Pacienti zhubnou, vyčerpávají, postupně se vyvíjí avitaminóza. Anémie se projevuje, zrak se zhoršuje v důsledku nedostatku vitamínu B12, vitaminu A, kyseliny listové. Porucha absorpce minerálů vede k osteoporóze - destrukci kostí v důsledku nedostatku vápníku. V důsledku špatného trávení potravy se rozvine hypoproteinemie (nízký obsah bílkovin v krvi) a periferní edém.

Ztráty velkých objemů tekuté stolice vedou k dehydrataci. To se projevuje suchostí kůže a sliznic, poklesem krevního tlaku, zvýšením tepové frekvence, snížením množství moči. Pacienti si stěžují na sucho v ústech, žízeň. S těžkou dehydratací možné křeče, zhoršené vědomí.

Nevznikání potravy, ztráta tuků a dalších živin výkaly vede k kachexii - závažné komplikaci, vyčerpání těla, výrazné hubnutí, narušení životně důležitých tělesných funkcí a vysokou pravděpodobnost úmrtí.

Včasná diagnostika patologií způsobujících steatorrhea a účinná léčba pomůže vyhnout se vážným zdravotním následkům.

http://vseobanalizah.ru/kal/steatoreya.html

Mastné kyseliny ve výkalech dítěte (steatorrhea): příčiny a léčba

Barvou a konzistencí výkalů dítěte lze posuzovat stav jeho zdraví. Například kapalné pěnivé tekutiny hovoří o střevní nebo virové infekci. Steatorrhea u dítěte se projevuje uvolněním přebytečného tuku spolu s výkaly. Patologie se může vyskytnout u novorozenců a starších dětí. Tento stav vyžaduje zvláštní pozornost rodičů a ošetřujícího lékaře.

Co je steatorrhea

Steatorrhea je uvolňování tuku z lidského těla spolu s výkaly. Mastné kyseliny, vstupující do lidského těla, jsou absorbovány 98%. Pokud k tomu nedochází, předpokládejte patologii vnitřních orgánů nebo nadměrnou konzumaci tukových potravin.

Trávicí systém se s tímto množstvím mastných kyselin nedokáže vyrovnat. U kojenců, v přítomnosti tuků nebo mýdel ve výkalech, je podezření na poruchu pankreatu.

Dalším důvodem může být nadměrně tlusté mateřské mléko.

Jaké druhy tuků jsou ve výkalech

Tuk ve výkalech dítěte je detekován výsledky laboratorních testů. Tyto sekrece jsou rozděleny do několika typů v závislosti na patologii.

Druhy tuku ve výkalech:

  1. Neutrální tuky se mohou objevit v důsledku dysbiózy. Jedná se o steatorrhea typu 1. Ošetření se provádí pomocí probiotik.
  2. Mastné kyseliny a mýdla se objevují ve výkalech v důsledku nedostatku pankreatických enzymů. Problém vyžaduje seriózní přístup k diagnostice a léčbě. Jedná se o onemocnění typu 2.
  3. Smíšené tuky, soli mastných kyselin se mohou objevit ve výkalech během zánětu střevní sliznice, zhoršené absorpce. To je 3, smíšený typ steatorrhea.

V každém případě byste měli pochopit důvody vzniku určitého typu tuku. V průběhu lékařského výzkumu určete přítomnost mastných kyselin ve výkalech.

Druhy steatorrhea

Existuje několik typů patologie.

Klasifikace závisí na typu tuku ve výkalech a na onemocnění, které tuto patologii způsobilo:

  1. Alimentární (potravina) steatorrhea. Ve výkalech může laboratorní technik detekovat nestrávený tuk. Tam je taková patologie s nadměrnou konzumací mastných, vysoce kalorických potravin.
  2. Střevní steatorrhea je charakterizována přítomností smíšených tuků ve výkalech. K onemocnění dochází na pozadí střevních patologií, s rozvojem zánětu, kdy živiny nejsou absorbovány v tenkém střevě.
  3. Pro pankreatický steatorrhea je charakterizován uvolňováním neutrálního tuku (více než 7 g), spolu s výkaly. Patologie nastává, když slinivka vylučuje nedostatečné množství enzymů. V tomto případě nejsou ultrazvukové a krevní testy informativní. Patologii pankreatu lze určit pouze pomocí kopulace výkalů, pokud v ní najdou hodně tuku, je snadné určit nemoc.

Lékař může provést přesnou diagnózu po laboratorních testech stolice. Úkolem ověření je najít zmýdelněné tuky ve stolici.

Projevy patologie

U dětí od 3 let

Rodiče si mohou všimnout mírného zhoršení stavu dítěte: zvýšení frekvence výkalů, výkalů, závratě, slabosti. Průjem může být nahrazen zácpou, často abdominální distenzí, rachotem.

Hlavní znamení - výkaly se rozjasňují, při spláchnutí jsou výrazné, lesklé, stopy zůstávají na záchodě.

Pokud nemoc postupuje, dítě začne rychle zhubnout, objeví se bolesti v kloubech a kostí, kůže je vyčerpaná, v rozích rtů se objevují praskliny.

Někdy se vyvíjí stomatitida, jazyk se stává jasně červenou.

U kojenců

V dítěti se výkaly stávají světlými, lepkavými, objevuje se mastný lesk. Konzistence stolice je tenčí než kaše. V průběhu času, průjem ustupuje k zácpě.

Kůže dětí je suchá, na tvářích se objevuje loupání. Dítě má konstantní žízeň, pije víc než obvykle. Často se objeví suchý kašel.

Příčiny tuků ve výkalech u dětí

U dětí mladších než jeden rok je příčinou patologie nedostatek enzymů v těle, nezralost trávicího systému. 3-4 měsíce v 90% případů se trávení dětí zlepšuje.

  • tučné mléko kojících matek;
  • genetické dědičné nemoci;
  • vývojové vady;
  • patologii pankreatu;
  • onemocnění jater;
  • žlučník (patologie);
  • helminthiasis;
  • zánět střevní sliznice;

Jakákoli patologie trávicího traktu ovlivňuje růst a vývoj dítěte. Je důležité diagnostikovat tyto odchylky co nejdříve.

Jak přesně určit příčinu onemocnění

Při první návštěvě lékař provede palpaci břicha. Při stisknutí v levé dolní části můžete slyšet rachot, zvuk duhové kapaliny.

Po kontrole jsou předepsány následující typy diagnostiky:

  1. Rektoskopiya - výzkum endoskopu konečníku (do 30 cm). Umožňuje identifikovat edém, atrofii, ulceraci střevní sliznice.
  2. Kolonoskopie je kompletní vyšetření střev. Umožňuje identifikovat patologii ve všech jejích částech.
  3. Biopsie - sběr nemocných orgánů pro vyšetření. Umožňuje potvrdit nebo vyloučit rakovinu.
  4. Coprogram (fekální mikroskopie) vám umožní identifikovat kapky tuku a mastných kyselin ve výkalech, zjistit, v jaké fázi je nemoc.
  5. Ultrazvuk trávicího systému. Identifikuje patologii vnitřních orgánů.
  6. MRI se používá, pokud byla ultrazvuková studie neinformativní. Umožňuje identifikovat jakoukoli patologii a novotvary.
  7. Krevní test ukazuje zvýšení leukocytů a ESR. To je charakteristické pro nemoc.

Jaký typ diagnózy jmenovat, lékař rozhodne, v závislosti na podezření na konkrétní patologii.

Terapeutické metody

Oprava výživy a dieta

Pro léčbu steatorrhea platí speciální diety. U kojence se doporučení týkají výživy kojící matky. Mastné potraviny a potraviny s vysokým obsahem kalorií jsou zakázány. Mělo by se jíst v malých porcích a často pít dostatek tekutin.

Starší děti dostávají drůbež libového masa, ryby, (s výjimkou rostlinných bílkovin), obiloviny, limit tuků nebo zcela odstraněny ze stravy.

Zakázané cukrovinky a sladká perlivá voda.

Je důležité upustit od lepku, který se nachází v pšenici, ječmeni, žitu.

Léčba drogami

První předepisují léky s pankreatickými enzymy: Mezim, Pancreatin, Festal, Creon.

Dále se používají neutralizátory sekrece žaludku: fosfalugel, omeprazol, maalox.

Kyselina chlorovodíková může dráždit zapálenou sliznici žaludku.

Pro udržení těla a zlepšení imunity předepsat vitaminy rozpustné v tucích skupiny B (zejména B12) a další (A, E, K, D).

Jako další léčba se doporučuje pravidelný příjem kyseliny askorbové a kyseliny nikotinové.

Metody tradiční medicíny

Bramborová šťáva je považována za účinný lék na steatorrhea. K tomu se několik hlíz důkladně promyje pod tekoucí vodou, projde přes odšťavňovač. Výsledná kapalina se vypije 1/3 šálku půl hodiny před jídlem třikrát denně.

Jednoduchý a účinný nástroj - infuze ovesných vloček (želé). Pro jeho přípravu se oves nalije vodou a trvá den.

Poté, co se zrno zfiltruje a vysuší, rozemele v mlýnu na kávu.

Ovesné vločky (1 polévková lžíce) se nalije sklenicí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 2-3 minut. Poté, co polévka trvá půl hodiny. Pijte jednu třetinu sklenice půl hodiny před jídlem.

Vlastnosti léčby kojenců

Děti do šesti měsíců věku nejsou léčeny steatorrhea. Nezralý trávicí systém dítěte může reagovat na výskyt tuku ve výkalech jakéhokoli nového produktu, který jeho matka jedla.

Dieta je předepsána kojící matce. Po zavedení prvních doplňkových potravin po 6 měsících je dětská stolice normalizována.

Ve více dospělém věku při podezření na steatorrhea provádějte úplnou diagnostiku stavu orgánů trávení. Podle výsledků vyšetření je léčba předepsána.

Léky dávají totéž jako dospělí v dávce vhodné pro věk.

Nebezpečí nemoci

S touto patologií je snížena absorpce živin a tuků. To vede k nedostatku tukové tkáně, nedostatku vitaminu, anémii a pomalejšímu růstu a vývoji.

Bez léčby se mohou vyvíjet choroby vnitřních orgánů, zvyšuje se riziko vzniku pankreatitidy, Crohnovy choroby a diabetu.

Možné komplikace

Pokud není patologie léčena, nemoc bude postupovat, vzniknou následující komplikace:

  • kritický úbytek hmotnosti;
  • hormonální selhání (adrenokortikotropní hormon není produkován hypofýzou);
  • dehydratace (dehydratace);
  • otok měkkých tkání;
  • křeče;
  • porušení funkcí vnitřních orgánů;
  • snížení srážlivosti krve, vedoucí k krvácení;
  • rozmazané vidění a stav kůže.

Dlouhý průběh nemoci nelze tolerovat. Patologie může vést k významné ztrátě lipidů a rozvoji závažných patologií. První příznaky steatorrhea vyžadují okamžité odborné poradenství.

Preventivní opatření

Pro kojence je prevence vyváženou stravou pro kojící matku. Mělo by opustit nadmastné smažené potraviny. Strava by neměla zahrnovat pečivo a sladké nápoje.

Děti do 2 let jsou převedeny na zlomková jídla.

Potraviny bohaté na sladidla, příchutě, zvýrazňovače chuti, provokující onemocnění pankreatu, jsou vyloučeny z dětské stravy.

Závěr

Steatorrhea nepatří k nebezpečným onemocněním. Pokud však patologie není diagnostikována nebo léčena včas, povede to k závažným komplikacím.

Maminka by měla věnovat pozornost jakýmkoliv změnám v konzistenci, barvě, vůni dětské stolice. Jakékoliv varovné signály vyžadují lékařskou pomoc, diagnózu a odpovídající léčbu.

http://vseozhivote.ru/kishechnik/defekatsiya/zhirnye-kisloty-u-v-kale-u-rebenka.html

Neutrální tuk a mastné kyseliny ve výkalech dítěte a dospělého jsou známkou steatorrhea

Steatorrhea je charakterizována nadbytkem krystalů mastných kyselin ve výkalech pacienta. Tento klinický příznak je diagnostikován při detekci tuků v objemu větším než 5 g. V některých případech může tento indikátor dosáhnout několika desítek nebo dokonce stovek gramů.

Odrůdy steatorrhea

Potřeba dozvědět se o tom, co je steatorrhea, může vzniknout v každém věku. Tento problém může postihnout dítě nebo starší dítě, dospělého nebo starého muže. Jedním z projevů této patologie se stává mastný průjem.

Specialisté rozlišují několik druhů steatorrhea:

  • Steatorrhea alimentární, také volal jídlo. Vyskytuje se v důsledku nadměrné konzumace tukových potravin, které ani tělo zdravého člověka nemůže strávit, což má za následek exkrementy výkalů z těla. Kojené dítě může mít lepkavé stoličky v důsledku pití příliš mnoho mateřského mléka.
  • Steatorrhea pankreatic - patologie, která se vyvíjí v důsledku nedostatečné produkce enzymů lipázy v pankreatické žláze (nutná pro rozpad tuků).
  • Enterogenní steatorrhea (střevní), vyplývající ze snížení metabolismu sliznice tenkého střeva.

Existují tři formy, ve kterých se tento klinický příznak může projevit. Jednou z těchto forem je přítomnost neutrálního tuku ve výkalech, což by nemělo být považováno za zdravotní riziko. Další formou steatorrhea je přítomnost mastných kyselin ve výkalech. Není neobvyklé, že se patologie projeví jako kombinace obou forem, doprovázená velkým množstvím mastných výkalů.

Příčiny vývoje

Vrozené vady trávicího systému jsou jednou ze společných příčin onemocnění. Často se také nemoc vyskytuje v důsledku konzumace velkého množství tukových potravin.

Často se může vyvinout steatorrhea v důsledku oslabení funkce trávení nebo absorpce tuku. Méně často se onemocnění vyskytuje, když dochází ke zrychlenému uvolňování fekálních hmot. To se děje například tehdy, pokud jsou laxativa přijímána nekontrolovaně a po dlouhou dobu.

Příčiny jsou také skryté v patologii tenkého střeva, slinivky břišní a jater. Často vyvolává chronickou pankreatitidu, zejména pokud je výsledkem alkoholismu. Výkaly tukové masti se vyskytují s kardiospasmy, stázou žlučníku, onemocněním žlučníku a zánětem jeho kanálků.

Lepivé výkaly u dítěte jsou nejčastěji důsledkem konzumace příliš mastných potravin. To je nejnevinnější příčina onemocnění. Existuje však celá řada dalších, nebezpečnějších, včetně onemocnění slinivky, jater, střev, žlučníku, endokrinního systému atd. Proto by tuky ve výkalech dítěte měly upozornit rodiče.

Jak rozpoznat steatorrhea?

Příznaky, které mohou být podezřelé z této patologie, jsou zcela specifické. Za prvé, bez selhání, stolice se stává bohatou a tekutou. Pacienti pociťují pravidelné nutkání vymýt. Nicméně, to není neobvyklé pro lepkavé, volné stolice, aby se stal zácpou s příliš mnoho tuku. Současně jsou v koprogramu stanoveny soli mastných kyselin (komplexní analýza, pomocí které je stanovena zažívací kapacita trávicího traktu).

Za druhé, barva výkalů se mění - získává šedavě šedý odstín. Také nejsou žádné výjimky, když stolice u dospělého s steatorrhea je normální a má přirozenou barvu.

Zatřetí, pacienti mají těžké závratě, nadýmání a rachot, které se vyskytují v horním GI traktu. Volná stolice je doprovázena vysycháním ústní sliznice. Dochází k častému kašli, což zvyšuje nepohodlí. Dochází k významnému zhoršení stavu pacienta, jeho výkon je snížen.

U dětí je steatorrhea, jejíž léčba je nezbytná k zahájení pouze po přesné diagnóze, také projevena tekutou mastnou stolicí a často je kombinována s amilorrhea (nadměrný obsah škrobu ve výkalech). Děti se obávají bolesti ve střevech, pálení žáhy, častých pohybů střev. Ve výkalech dítěte je vizuálně stanoveno nadměrné množství tuku, což je důvod, proč mohou být například pleny špatně omyty. Příznaky u kojenců jsou doplněny rychlým úbytkem hmotnosti a dehydratací, protože s výkalem se uvolňuje vlhkost. Pro novorozence je takový stav velmi nebezpečný, takže rodiče by měli být schopni vyzvánět včas a konzultovat s místním lékařem.

Co je nebezpečné steatorrhea?

Steatorrhea může způsobit množství jistých komplikací. V důsledku selhání funkce absorpce živin ve střevě se vyvíjejí:

  • nedostatek proteinu;
  • hypovitaminóza;
  • úbytek hmotnosti;
  • malabsorpce;
  • porušení rovnováhy vody a soli;
  • oxaluria - kyselina šťavelová se vylučuje v nadměrném množství;
  • patologie ledvin, jater, dýchacího systému, srdce, mozku;
  • psychologické symptomy.

Steatorrhea je plná zvláštního nebezpečí pro těhotné ženy. To může vyvolat pokles srážlivosti krve, který hrozí krvácet během porodu. Existuje také riziko patologických procesů v kostech plodu. Netrpělivě zahájená léčba ohrožuje těhotnou ženu a její dítě s viděním a zhoršením kůže.

Proto je při prvních příznacích této patologie velmi důležité poskytnout dětem i dospělým včasnou a správnou léčbu. Tradiční medicína může jen zmírnit stav pacienta, takže pro ni nemají velké naděje.

Účinnou léčbu může předepsat pouze specialista po provedení série testů, které vám pomohou pochopit, co způsobilo uvolněnou stolici.

Včas k léčbě, budete schopni vyhnout se nepříjemným a nebezpečným následkům nemoci.

Diagnostické metody

V první řadě provádí odborník anamnézu. Ukazuje se, když výkaly mají lesk, jaký objem se uvolňuje za den, a jaké příznaky pacienta obtěžují. Je také důležité zjistit, zda pacient trpí chronickými nebo dědičnými chorobami, ať už dlouhodobě užíval nějaké léky, ať už byl v kontaktu s toxickými látkami apod.

Lékař vyhodnocuje stav orgánů podílejících se na zpracování tuků. U tohoto pacienta vyšetřte palpaci na levé straně břicha. Pomocí poklepání se stanoví velikost sleziny, jater a slinivky břišní.

Metoda makroskopického vyšetření (vizuální hodnocení) výkalů pomáhá určit výraznou mastnou povahu. Často jsou výkaly tekuté a lehké - mnohem lehčí než obvykle. Laboratorní analýza výkalů umožňuje odhalení nadbytečných tuků, mýdla a mastných kyselin.

Pokud se ukáže, že za den s masami stolice, 7 g nebo více tuku se uvolňuje, lékař dělá diagnózu steatorrhea.

Při detekci mýdla ve výkalech by neměla panika, protože přítomnost této látky je normou a označuje normální fungování gastrointestinálního traktu. Přítomnost mastných kyselin ve výkalech v malém množství může být normou pro kojence a kojence, zatímco u starších dětí a dospělých je to považováno za patologii.

Přesnější metoda je považována za radioizotopový výzkum. To vám umožní zjistit příčinu porušení rozdělení a vstřebávání tuku. Její podstata spočívá v zavedení radioaktivních izotopů do trávicího traktu.

Za účelem stanovení diagnózy může být odborník pověřen prováděním technik nakládání s tukem. Na základě získaných výsledků lze vyloučit onemocnění pankreatu nebo střev.

Jako další metoda, ultrazvuk břišních orgánů, kolonoskopie, stanovení hladiny hormonů, může být předepsána konzultace s jinými odborníky. Výsledky těchto studií pomohou objasnit diagnózu.

Metody zpracování

Léčba steatorrhea zahrnuje odstranění příčiny této patologie. Na základě výsledků koprogramu a dalších studií lékař předepisuje léky obsahující lipázu ve vysokých koncentracích. Právě tato látka pomáhá vstřebávat tuky v tenkém střevě. Léky obsahující enzymy mohou stabilizovat trávení, normalizovat pracovní procesy ve střevě a v trávicím traktu.

Detekované mastné kyseliny ve výkalech jsou signálem pro jmenování antacid. Tyto látky pomáhají snižovat účinek žaludeční kyseliny a zvyšují účinek enzymových přípravků. Neutrální tuk ve výkalech je také důvodem, proč pacient dodržuje speciální dietu, která vylučuje smažené, nakládané, uzené produkty a alkohol. Současně se do jídelního lístku zavádí mléko, ryby, tvaroh, libové maso, nejlépe dušené.

Je-li případ zahájen, může lékař předepsat pacientovi lék obsahující adrenokortikotropní hormon a kyselinu chlorovodíkovou. Povinným bodem při léčbě steatorrhea je příjem vitamínů A, D, E, K, vitamínů skupiny B. Terapie s použitím kyseliny nikotinové a kyseliny askorbové. U kojenců umožnila přítomnost neutrálního tuku ve výkalech ve formě kapek. Tento stav nevyžaduje léčbu.

Vlastnosti prevence

Můžete zabránit rozvoji steatorrhea podle základních pravidel primární prevence. Zredukují se na následující:

  • Opustit špatné návyky nebo je snížit na minimum. Často je to kouření a alkohol, které hrají důležitou roli ve vývoji mnoha nemocí.
  • Sledujte své vlastní zdraví. Měli byste mít pravidelné prohlídky u svého lékaře. Pokud se stav zhorší, neproléhejte na sebe. Nemusíte brát lék sami. Je důležité, abyste nemoc nezačali a začali ji léčit včas.
  • Věnujte pozornost dietě. Je důležité odmítnout přijímat nezdravé, nekvalitní potraviny (mastné, uzené produkty, alkohol). Jezte mléčné výrobky, nízkotučné vývary, mořské plody, které zlepšují fungování štítné žlázy. Strava by měla být založena na frakční dietě.
  • Posílení imunitního systému - cvičení, často na čerstvém vzduchu, vezme multivitaminový komplex.
  • Sledujte osobní hygienu. Umyjte si ruce nejen po použití toalety, ale i po návštěvě veřejných míst. Tím se zamezí bankálnímu trávení, průjmům a závažným onemocněním, při kterých je pozorován steatorrhea.

Pokud je zjištěna patologie, je důležité podstoupit včasný a řádně předepsaný průběh léčby. To je základem sekundární prevence. Díky včasné návštěvě specialisty se můžete vyhnout nepříjemným následkům pro vlastní zdraví a zdraví svých dětí.

http://analiztut.ru/perechen-analizov/kal/steatoreya.html

Neutrální tuk ve výkalech dítěte

Neutrální tuky jsou molekuly, které jsou vytvořeny jako výsledek kombinace jedné molekuly glycerolu trojmocného alkoholu se zbytky mastných kyselin vyplývající z rozpadu a trávení potravy, která vstupuje do těla. Pokud má dítě ve výkalech neutrální tuky, je nutné vyloučit patologické stavy zažívacího ústrojí, především střev a slinivky břišní. Tato podmínka má lékařský název "steatorrhea" a je patologií, protože tuky musí být normálně tráveny enzymy a žlučem, které netvoří produkty rozkladu.

Neutrální tuk ve výkalech dítěte

Existuje několik příčin steatorrhea u dětí. Nevýznamné množství neutrálních tuků může být zjištěno v důsledku chyb ve výživě a použití zvýšeného množství mastných a smažených potravin. Pokud, když znovu prozkoumáte výkaly na koprogramu, zůstane hladina tuku stejná, je nutné vyloučit poruchy v gastrointestinálním traktu - možná se dítě rozvíjí v počáteční fázi pankreatitidy nebo je játra poškozena. Léčba závisí na typu patologie, příznacích, věku dítěte a jeho zdraví. Diagnóza při detekci neutrálních tuků ve výkalech může být rozsáhlá: je nutné identifikovat příčiny poruch a výběr vhodného léčebného režimu.

Možné příčiny

Pokud se ve výkalech dítěte zjistí malé množství neutrálního tuku nebo mastných kyselin, může to být nutriční chyba. Tento klinický obraz je typický pro děti, jejichž strava často obsahuje uzeniny, smažená jídla, sádlo, tučné ryby, občerstvení s přidáním velkého množství oleje. Nedoporučuje se dávat dětem mastné omáčky, například majonézu, omáčky ze smetany, sýry. Jako přísada do prvních pokrmů nebo obvazů na zeleninové saláty je lepší použít zakysanou smetanu s obsahem tuku do 15%. Máslo pro děti jakéhokoliv věku by mělo být podáváno 1 krát denně (během snídaně) v množství 5-10 g.

Majonéza se nedoporučuje pro děti.

Nezapomeňte na cukrovinky s olejovými a tukovými vrstvami a krémy: jejich použití je také nutné minimalizovat. Mastné konzervy, solený vepřový tuk a jiné produkty, které obsahují velké množství tuku, nejsou vhodné pro kojeneckou výživu a neměly by být podávány déle než jednou za 2 týdny.

U kojenců může být střevní střevo způsobeno chybami ve stravě kojící matky nebo nesprávným zaváděním doplňkových potravin. Například malé množství neutrálního tuku lze nalézt v koprogramu dětí, kterým se mléčná kaše podává častěji dvakrát denně.

Pokud dietní korekce nepomáhá a dítě má příznaky patologie, neměla by být vyloučena onemocnění trávicího systému. Patří mezi ně:

  • akutní a chronická pankreatitida;
  • nekróza pankreatu;
  • hepatitida, cirhóza, jaterní amyloidóza;
  • onemocnění žlučového systému (cholangitida, cholelitiáza);
  • biliární dyskineze (často se vyskytuje u kojenců a je detekována během 2-4 měsíců po narození);
  • střevní onemocnění (kolitida, enteritida, Crohnova choroba, giardiasis);
  • endokrinní poruchy (zejména onemocnění nadledvinek, při nichž je zhoršena produkce hormonu kortizolu).

Mastné kyseliny ve výkalech dítěte

Poruchy metabolických procesů, různé typy fermentopatie mohou také vést k rozvoji steatorrhea. Neutrální tuky ve výkalech jsou téměř vždy zjištěny u cystické fibrózy, dědičné genetické choroby, při které dochází k narušení práce žláz s vnitřní sekrecí a orgánů dýchacího ústrojí.

Věnujte pozornost! U novorozenců a dětí ve věku do 6 měsíců může nedostatečná produkce lipázy, enzymu nezbytného pro rozpouštění a trávení tuků, vést k tvorbě neutrálního mastného zbytku. Tato situace je považována za věkovou normu, protože trávicí systém dítěte se nadále tvoří do 4-6 měsíců po porodu.

Obecná klinická analýza výkalů

Je možné rozpoznat steatorrhea sami?

Klinické příznaky patologie jsou poměrně specifické, takže můžete nezávisle podezřívat vysoký obsah neutrálního tuku ve výkalech. Hlavní příznaky jsou spojeny se změnami konzistence výkalů - stávají se lepkavými, mastnými, lesklými a spodní prádlo může být špinavé. Tyto výkaly jsou silně opláchnuty z povrchu, někdy po umytí zůstávají na prádle světle žluté skvrny. Barva exkrementů může zůstat stejná, ale ve většině případů se výkaly zjasní a stanou se šedivými. Neexistuje žádný ostrý zápach v steatorrhea - naopak, tato výkaly obvykle voní slabě nebo vůbec necítí.

Přítomnost výkalů škrobu a rostlinných vláken

Výrazné dyspeptické symptomy u steatorrhea, zpravidla chybí, ale někdy si pacienti stěžují na nadýmání, pocit těžkosti a distenze v břiše, suchost sliznic v ústech a poruchy chuti k jídlu. Z dlouhodobého hlediska může dítě pociťovat jiné příznaky, které nesouvisí s prací trávicího traktu. Mohou to být:

  • časté bolesti hlavy, které se stávají závratí (u dětí školního věku, se to projevuje snížením akademického výkonu a obtížemi s učením se materiálu);
  • bolesti kloubů (zejména v oblasti zad a bederní oblasti);
  • krvácení z dásní;
  • slabost a ospalost.

Únava dítěte

U dětí prvního roku života se steatorrhea projevuje zvýšenou excitabilitou, častými střevními pohyby, odmítnutím prsou nebo lahví a špatným přírůstkem hmotnosti. Výkaly - mastné, obtížně odstranitelné z plenek a plenek, mají ve srovnání s dětmi starší věkové skupiny ostřejší zápach.

Je to důležité! Jedním z projevů pankreatické nebo jaterní steatorrhea může být kašel, který se externě projevuje jako vzácný kašel. Kašel je obvykle suchý, ne bolestivý, snadno přechází po užití tekutiny, ale může trvat až 2-3 měsíce. Pokud se dítě náhle začalo kašlat, ale v plicích nedošlo k žádnému sípání a celkový zdravotní stav zůstal uspokojivý, měli byste výkaly předat koprogramu, který zkontroluje fungování trávicího systému.

Výkaly pod mikroskopem

Jaké testy?

Pokud byly v dětském koprogramu nalezeny neutrální tuky, bude vyžadována další diagnostika, včetně testů funkce jater (komplexní krevní test pro zjištění patologických stavů hepatobiliárního systému), krevního testu na hepatitidu a úplného krevního obrazu. Je nezbytné, aby bylo dítěti přiděleno ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a střev, ve vzácných případech může být vyžadována počítačová tomografie a zobrazení magnetickou rezonancí.

Ultrazvuk břišní

Základní terapie

K tomu, aby lékař předepsal správnou léčbu, je nutné zjistit, jaký typ onemocnění vyvolal poruchy trávicího procesu. Ve většině případů jsou u dětí diagnostikována pankreatická steatorrhea, která je výsledkem nedostatku lipázy, takže základem léčby v tomto případě budou léky obsahující trávicí enzymy, například:

Léky ze skupiny trávicích enzymů jsou vždy předepisovány v kombinaci s antacidními látkami - látkami, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou. Faktem je, že kyselina může korodovat skořápku tablet a zničit enzymy v ní obsažené až do okamžiku, kdy mají čas vstoupit do krve. Aby se tomu zabránilo, a účinnost léčby byla maximální, spolu s enzymy, dítě vybralo léky z léků uvedených v tabulce.

Tabulka Antacida pro léčbu steatorrhea.

Dvojitá akce Gaviscon

Je to důležité! Pomocná terapie může zahrnovat vitamínové přípravky a hormonální léčiva, ale po pečlivém prostudování klinického obrazu nemoci by měl předepisovat pouze odborník.

Dodatečná opatření

Za účelem normalizace trávení a fixace stolice musí dítě během léčby dodržovat speciální dietu s vysokým obsahem bílkovin. Před zahájením léčby byste měli projít moči a vyhodnotit práci ledvin, protože poruchy fungování ledvinového systému mohou vést k proteinurii. Pokud je dítě zdravé, doporučuje se zvýšit podíl proteinových potravin ve stravě o cca 10-15%. Užitečné pro děti s příznaky steatorrhea jsou vařené maso a ryby, maso kastrolky a souffles, vejce (je lepší zvolit křepelčí vejce - mají méně cholesterolu), tvaroh, mléčné výrobky.

Pokud dítě není náchylné k střevním poruchám, můžete dát rostlinné potraviny, které jsou bohaté na bílkoviny: cizrna, fazole, čočka. Tyto produkty patří k luštěninám a obsahují velké množství purinové kyseliny, která při rozpadu tvoří puriny a způsobuje nadýmání a nadýmání, proto je pro děti náchylné ke kolitidě a enteritidě vhodné používat proteiny živočišného původu.

Výrobky, které dráždí střevní sliznici, by měly být zcela vyloučeny.

Ukázkové menu pro děti, které nalezly neutrální tuky ve výkalech

Snídaně:

  • míchaná vejce s bylinkami, rajčaty a kousky vařeného kuřete;
  • celozrnný toast;
  • rajčatová šťáva.

Druhá snídaně:

  • tvarohový kastrol s jablky.

Oběd:

  • masový vývar s karbanátky a sušenkami;
  • bramborová kaše s hovězí patty;
  • kompot.

Čas na čaj:

  • přírodní hustý jogurt bez cukru;
  • marshmallows;
  • černý čaj

Večeře:

  • rybí guláš s přílohou ze zeleniny;
  • brusinkový džus.

Před spaním:

  • sklenici mléka nebo kefíru.

Pokud není léčena steatorrhea

Navzdory tomu, že steatorrhea není samostatná choroba, je to velmi nebezpečný příznak, který indikuje porušování činnosti trávicího systému a hepatobiliárního systému. Pokud je patologie zjištěna u dítěte v dětství, nejzřejmějším projevem bude ztráta hmotnosti a pomalý růst a vývoj. Podobný obraz je pozorován u starších dětí a bylo pozorováno, že současná steatorrhea nejen dlouhodobě vede ke zpoždění ve fyzických parametrech, ale také zpomaluje duševní vývoj.

Děti, které mají ve výkalech neutrální tuky, jsou náchylné k depresivním poruchám a často vykazují známky chronického astenického syndromu. Situaci komplikuje rychlý rozvoj hypovitaminózy, ke které dochází na pozadí porušení absorpce vitamínů, pro asimilaci, kterou tělo potřebuje tuk (vitamíny A, E, K, D). V souhrnu to může vést k závažným psycho-emocionálním a behaviorálním abnormalitám, jejichž korekce bude vyžadovat mnoho času a užívání silných léků.

Pro snížení všech možných rizik na minimum je nutné pravidelně předávat fekální analýzu (pro děti, doporučená frekvence vyšetření stolice je 2krát ročně) a v případě odchylek provádět všechny lékařské předpisy. Je velmi důležité zvýšit celkovou odolnost organismu, proto primární prevence steatorrhea zahrnuje obecné posilovací postupy a aktivity: gymnastiku, racionální, vyváženou výživu, kalení a dlouhé denní procházky.

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/zhir-neytralnyiy-v-kale-u-rebenka.html

O pálení žáhy

23/03/2018 admin Komentáře Žádné komentáře

Coprogram pro děti je určen k určení stavu a funkce trávicích orgánů. Taková studie výkalů pomáhá identifikovat přítomnost zánětlivých a infekčních lézí orgánů trávicího systému u dítěte. Také pomocí koprogramu ve stolici můžete odhalit skrytou krev (diagnostikovat vnitřní krvácení) a vajíčka helminth.

Norma

Abychom mohli koprogram rozluštit, měli bychom vědět, jaké vlastnosti stolice se zkoumají a jaké jsou jejich normální hodnoty. Všimněte si, že u malého dítěte ovlivňuje typ krmení fekální charakteristiky.

Indikátor

Mladí kojenci

Kojenci kojenci

Děti starší než jeden rok

Množství (gramy za den)

Žlutá, možná nazelenalá nebo hořčičná barva

Hnědá nebo žlutá

Specifické fekální, ale ne ostré

PH (kyselost)

Od 4,8 do 5,8 (mírně kyselé)

Od 6,8 ​​do 7,5 (mírně zásadité)

6 až 8 (mírně zásadité)

Lze detekovat v malých množstvích.

Může být jednoduchý

Může být jednoduchý

75 až 350 mg denně

Amoniak (v mmol / kg)

Lze stanovit v malých množstvích.

Lze stanovit v malých množstvích.

V malých množstvích

V malém množství

V malém množství

Vlákna pojivové tkáně

Stravitelná vláknitá vlákna

V různých množstvích

V různých množstvích

V různých množstvích

V malém množství, reprezentované krystaly.

V malém množství, reprezentované krystaly.

V malém množství

Možné příčiny odchylek

Počet

Množství stolice může být ovlivněno jídlem dítěte - pokud jí více rostlinných potravin, objem stolice se může zvýšit a při konzumaci s jídlem živočišného původu se naopak objem stolice snižuje.

Možné příčiny patologické změny objemu stolice jsou:

Nad normou (polyfecal)

Pod normou (oligofaecal)

  • Průjem;
  • Pankreatitida;
  • Nespecifická ulcerózní kolitida;
  • Enteritida;
  • Cholecystitis;
  • Onemocnění žlučových cest;
  • Crohnova choroba;
  • Dyspepsie;
  • Mechanická žloutenka.
  • Zácpa;
  • Peptická vředová choroba;
  • Chronická kolitida;
  • Myxedema;

Zbarvení

Barva stolice je ovlivněna výživou dítěte a užíváním drog.

Barva

Možné příčiny

Hnědý (tmavý odstín)

  • Nadbytek ve stravě proteinových produktů;
  • Putridní dyspepsie;
  • Zažívací potíže v žaludku;
  • Kolitida;
  • Zácpa;
  • Hemolytická žloutenka;

Hnědý (světlý odstín)

  • Nadbytek ve stravě rostlinných potravin;
  • Zrychlení střevní motility;
  • Zrychlení střevní motility;
  • Použití značného množství zelených listů;
  • Nadbytek ve stravě mléčných výrobků;
  • Dyspepsie;
  • Pankreatitida;

Rychlá evakuace výkalů ze střev (průjem).

  • Použití produktů tmavé barvy (borůvky, hrozny, řepa, rybíz a další);
  • Použití přípravků ze železa;
  • Krvácení z horního GI;

S červeným odstínem

  • Ulcerózní kolitida;
  • Krvácení z dolního GI;
  • Jíst s červenými barvami;
  • Střevní infekce
  • Doplnění železa
  • Hepatitida;
  • Pankreatitida;
  • Ucpané žlučovody.

Barvy rýžového vývaru

Pea Soup Colors

Konzistence

Konzistence pohybů střev je dána množstvím tekutiny v dětské stolici. Přibližně 70-75% exkrementů představuje voda a zbytek jsou buňky ze střeva, zbytků potravin a mrtvých mikroorganismů.

Konzistence

Možný důvod

Výkaly ovcí (prezentované ve formě velmi hustých hrudek)

  • Zácpa;
  • Stenóza nebo křeče v tlustém střevě.

Podobně jako kaše

  • Zvýšená sekrece ve střevním lumenu;
  • Fermentační forma dyspepsie;
  • Průjem se kolitidou;
  • Zrychlení střevní motility.
  • Problémy s trávením v tlustém střevě;
  • Špatná absorpce vody v tlustém střevě.
  • Nemoci žlučníku, zabraňující proudění žluče;
  • Chronická pankreatitida.

Podobně jako pěna

Vůně

Normální zápach stolice je specifický, ale ne krutý. Je způsobena fermentačními procesy, které jsou ve střevě způsobeny normální bakteriální flórou. Vůně se stává slabší, pokud má dítě zácpu nebo zeleninovou dietu, a když je ve stravě nebo průjmu přebytek masa, pach se zvyšuje.

Přítomnost zápachu plodu naznačuje, že ve střevním lumen převládají procesy hnilob.

Prudký kyselý zápach výkalů dítěte ukazuje zvýšení množství mastných kyselin ve stolici.

Kyslost

Kyselina-alkalický stav výkalů spojených s bakteriální flórou, která žije ve střevě. Pokud jsou bakterie v nadbytku, pH stolice je posunuto na kyselou stranu. Také takový posun je typický pro nadměrnou spotřebu sacharidových produktů.

Pokud dítě konzumuje spoustu bílkovin, nebo má nemoci spojené se zhoršeným trávením bílkovin (v důsledku toho je ve střevě možné zvýšení hniloby), pak se kyselost stává zásaditější.

Reakce stolice (pH)

Možné příčiny

Krutě kyselé (do 5,5)

  • Fermentační procesy ve střevním lumenu;
  • Intolerance laktózy.

Kyselý (od 5,5 do 6,8)

Problémy s absorpcí tuku v tenkém střevě

Alkalické (8 až 8,5)

  • Zácpa;
  • Kolitida;
  • Problémy s pankreatem.

Ostře alkalické (nad 8,5)

Hnisavá forma dyspepsie

Mucus

Epiteliální buňky ve střevě normálně produkují hlen, který pomáhá výkalům dítěte pohybovat se po trávicím traktu. Ve výkalech zdravého dítěte dochází k viditelnému hlenu pouze v prvních 6 měsících života, kdy je krmeno mateřským mlékem.

V ostatních případech přítomnost viditelného hlenu ve stolici ukazuje:

  • Střevní infekce;
  • Syndrom dráždivého tračníku;
  • Celiakie;
  • Malabsorpční syndrom;
  • Nedostatek laktázy;
  • Hemoroidy;
  • Polyposis ve střevě;
  • Diverticula ve střevě;
  • Cystická fibróza.

Pokud dítě vylučuje hlen bez fekální hmoty, může to být příznakem parazitární invaze, střevní obstrukce nebo prodloužené zácpy.

Bílé krvinky

Normálně se tyto buňky dostanou do výkalů dítěte v malých množstvích a mohou být zobrazeny v zorném poli mikroskopu až do 8 až 10 kusů. Zvýšení počtu bílých krvinek ve stolici je charakteristické pro infekční a zánětlivé léze gastrointestinálního traktu. Přečtěte si více o leukocytech ve výkalech dětí, přečtěte si další článek.

Typ leukocytů je také důležitý pro stanovení patologie:

Při detekci neutrofilů u dítěte může být:

Pokud je u dítěte zjištěn eosinofil, může to být:

  • Enteritida;
  • Kolitida;
  • Proktitis;
  • Paraproktitida;
  • Střevní tuberkulóza.
  • Amoebická úplavice;
  • Červi;
  • Nespecifická ulcerózní kolitida;
  • Alergická kolitida.

Sterobilin

Tento žlučový pigment je zodpovědný za normální barvu výkalů. Vzniká v tlustém střevě bilirubinu. Množství stercobilinu je stanoveno u starších dětí. S jeho zvýšením, výkaly jsou volány hypercholic. Taková židle je charakteristická zvýšenou sekrecí žluči a hemolytickou anémií.

Pokud je stercobilin ve stolici menší než norma, taková židle je acholická. Je charakteristická pro hepatitidu, pankreatitidu a žlučníkové potíže.

Bilirubin

Tento pigment se obvykle dostává do výkalů dítěte pouze v raném věku, zejména při kojení. Poskytuje zelenkavý odstín výkalům. U dětí starších než jeden rok s výkalem se uvolňují pouze produkty rozpadu tohoto pigmentu.

Pokud se bilirubin nachází ve stolici, může to potvrdit problémy se střevní flórou (často je to dysbakterióza po použití antibiotik). Bilirubin je také detekován v případě průjmu, protože stolice je rychle odstraněna ze střev.

Svalová vlákna

Taková vlákna se objevují ve výkalech v důsledku trávení potravin živočišného původu. Normálně, když není zhoršena funkce zažívacího ústrojí, dostává se do výkalů velmi malé množství svalových vláken, zatímco ztrácejí příčnou striaci.

Pokud je tento indikátor zvýšen (tento jev se nazývá tvůrce), potom může mít dítě:

  • Dyspepsie;
  • Zrychlená peristaltika (průjem);
  • Pankreatitida;
  • Achilia;
  • Gastritida (může být hypoacidní nebo anacidní).

Krev

Běžně by neměla být stanovena krev ve stolici dítěte. Může se objevit ve výkalech ve viditelných množstvích, když:

  • Polypy v konečníku;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Proktitis;
  • Nádory tlustého střeva;
  • Crohnova choroba;
  • Ischemická kolitida;
  • Divertikulóza tlustého střeva.

Pokud se krev dostala do výkalů v malých množstvích, může být zvenčí neviditelná, ale je odhalena reakcí na skrytou krev. Pokud je reakce pozitivní, pak to ukazuje na přítomnost:

  • Onemocnění dásní;
  • Peptická vředová choroba;
  • Nosní krvácení;
  • Křečové žíly v jícnu;
  • Proces nádoru v zažívacím traktu;
  • Mallory-Weissův syndrom;
  • Dysenterie;
  • Kolitida;
  • Střevní tuberkulóza;
  • Červi;
  • Hemoragická vaskulitida;
  • Tyfus horečka atd.

Rozpustný protein

Jsou-li tyto inkluze zjištěny ve výkalech, ačkoliv nejsou běžně nalezeny, může být důvodem:

  • Krvácení v zažívacím traktu;
  • Zánětlivé procesy v trávicím systému;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Hnisavá forma dyspepsie;
  • Celiakie

Tento typ inkluzí je obvykle přítomen v malých množstvích ve výkalech dítěte a představuje zbytky z trávení tuků.

Pokud nejsou ve výkalech žádná mýdla, je funkce zpracování tuků v trávicím traktu narušena. To se stane, když:

  • Pankreatitida, pokud je narušena funkce produkce enzymů;
  • Fermentační dyspepsie;
  • Problémy s produkcí žluče, stejně jako její vstup do tenkého střeva (onemocnění jater a žlučníku);
  • Zrychlený vývoj výkalů v trávicím systému;
  • Porucha absorpce látek ve střevě.

Vlákna pojivové tkáně ve výkalech

Pokud by taková vlákna byla nalezena ve výkalech dítěte, indikují problémy s trávením potravin živočišného původu. Možné příčiny mohou být gastritida se sníženou sekreční funkcí nebo pankreatitida, stejně jako průjem.

Rostlinné vlákno

Při analýze výkalů berte v úvahu pouze přítomnost vlákniny, která je trávena ve střevě. Normálně by tento typ vlákniny neměl být přítomen, na rozdíl od vlákniny, která není stravitelná (děje se ve výkalech a naznačuje použití rostlinných potravin).

Strávitelné vlákno rostliny je detekováno ve stolici s:

  • Pankreatitida;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Anacidní a hypoacidní gastritida;
  • Použití rostlinných přípravků ve velkém množství;
  • Putridní dyspepsie;
  • Zrychlený průchod potravy střevem s průjmem.

Detritus

Takzvaná část stolice, reprezentovaná trávenou potravou, zárodky a epiteliálními střevními buňkami. Čím více je tento indikátor v programu, tím lépe je jídlo stráveno v dítěti.

Škrob

Tento typ sacharidů obsažených v obilninách, ovoci a zeleninových pokrmech, obvykle ve stolici, by neměl být přítomen. Pokud je nalezen ve výkalech, pak možná v dítěti:

Mastné kyseliny

Jsou produktem trávení tuků. A pokud děti do jednoho roku mohou mít takové kyseliny ve stolici, u starších dětí jejich detekce ukazuje:

  • Poruchy pankreatu;
  • Průjem (potrava opouští střeva příliš rychle);
  • Problémy s intestinální absorpcí;
  • Problémy s produkcí žluče, stejně jako její vstup do střeva;
  • Fermentační dyspepsie.

Detekce neutrálního tuku ve výkalech

Jeho malé množství je přípustné pro analýzu výkalů dětí prvního roku života, protože jejich enzymový systém ještě není plně vyvinut. Starší děti by neměly mít neutrální tuk ve stolici, protože je tělo zcela zpracováno pro energii. Je-li ve výkalech dítěte nalezen neutrální tuk, důvody budou stejné jako u mastných kyselin ve stolici.

Další patologické inkluze

Přítomnost larev, segmentů a vajíček helmintů je detekována v helminthiase a přítomnost ve stolici masa Giardia ukazuje giardiasis. Hnis může vstupovat do výkalů, pokud je ve střevě absces nebo hnisání.

http://worldwantedperfume.com/nejtralnyj-zhir-v-kale-u-rebenka/

Publikace Pankreatitida