Funkce žluči v lidském těle

Funkce žluče u lidí by neměla být podceňována. Plné fungování všech orgánů trávicího systému je bez jeho účasti nemožné. Dokonce i drobné odchylky od normy procesu výroby, složení, koncentrace nebo kyselosti znamenají změny v těle a celkový stav osoby.

Co to je?

Žluč je středně viskozní koloidní kapalina světle žluté barvy s mírně nazelenalým nádechem, která se stává hnědou barvou se specifickým silným pachem a hořkou chutí. Na jedné straně je tajemstvím, tj. látka produkovaná žlázou a na druhé straně vylučovaná - finální produkt vylučovaný tělem.

Produkované hepatocytovými buňkami v játrech. Zaprvé vyplňuje žlučovody, poté močový měchýř a dvanáctník. Během dne produkují játra až 1500 ml této látky. Sekrece žluči je kontinuální proces.

Celý objem vylučované sekrece se hromadí v žlučníku. Působí jako sklad poskytující střevu potřebné množství žluči pro trávení potravy. Biliární exkrece probíhá pouze v době krmení a začíná v 5-12 minutách. poté, co to začalo.

V závislosti na místě lokalizace žluči, funkce vykonávané v lidském těle, existují 2 typy - játra a žlučník. Játra jsou "mladé" tajemství, z nichž většina padá z jater do dvanáctníku a zbytek do žlučníku.

Tekutina nahromaděná v tomto orgánu se nazývá bublinková. Je zralý a vyznačuje se kyselostí, hustotou a barvou.

Tělo produkuje 10-13 ml žluči na 1 kg lidské hmotnosti. U dospělé osoby s normální hmotností se denně produkuje až 1300 ml sekrece. Tento proces je kontinuální, jeho intenzita se během dne mění.

Kyselina žlučová

Kyselina (pH) žluče závisí na jejím typu. Tudíž kyselost jaterní sekrece je 7,2-8,1, s relativní hustotou 1,007-1,015.

Tento index v cystické žluči pod - 6,2-7,1 při hustotě 1,024-1,047. Tento rozdíl pH je způsoben sníženým množstvím bikarbonátů v něm.

Jakou roli hraje

Funkce žluči v lidském těle jsou propojeny s činností orgánů gastrointestinálního systému. Jeho úloha spočívá ve fermentaci sloučenin a jejich absorpci ve střevech během trávení.

Podílí se na následujících enzymatických reakcích:

  • disperze tuku;
  • tvorba hormonů ve střevech;
  • produkci hlenu a micel;
  • potlačení pepsinu;
  • aktivace motility a tónu tenkého střeva;
  • zabraňují lepení proteinů bakteriemi.

Co se týče funkcí v těle, které vykonává, je také třeba poznamenat:

  1. Účast na metabolických procesech.
  2. Antiseptický účinek na střeva a dezinfekce stolice.
  3. Je nezbytný pro absorpci ve vodě nerozpustných mastných kyselin, aminokyselin a vitamínů.
  4. Dodávka střevní žluč.
  5. Účast na syntéze synoviální tekutiny.

V důsledku toho právě proto, že toto tajemství, proces trávení, který začal v žaludku, pak úspěšně pokračuje a končí ve střevě.

Složení kompozice

Na prvním místě mezi složkami je voda (asi 96%). Na druhém místě - kyseliny: cholické a chenodeoxycholické. Tam jsou také jiné organické složky v tom, tito jsou: t

  • kyseliny: lithocholický, allocholický, deoxycholický;
  • vitamíny: A, skupina B a C;
  • pigmenty;
  • cholesterol;
  • fosfolipidy;
  • imunoglobulinové formy A a M;
  • bilirubin;
  • kovy;
  • xenobiotika;
  • lecitin.

Většina jmenovaných složek je v cystické žluči. V žluči se po pobytu v močovém měchýři objeví nečistoty, suspenze a hleny, které jsou nezbytné pro zpracování potravin.

Složení žluči a poměr jejích složek se mění s nadměrnou konzumací sacharidů a tuků, neuroendokrinními patologiemi, obezitou, pasivním životním stylem.

Jaké patologie jsou spojeny s produkcí žluči

Předtím, než se tajemství z jater dostane do střeva, prochází společným potrubím a na chvíli se hromadí v močovém měchýři pro další postup. Porušení tohoto zjednodušeného procesu nastává v jakékoli fázi pohybu.

Dodání žluči poskytuje vrstvu svalu, která je lemována kanály a močovým měchýřem. Pokud je jejich kontraktilní funkce laděna, nejsou problémy s pohybem a vyplněním střevní sekrecí. S svalovou dysfunkcí nebo problémy s mobilitou samotné žluči se vyvíjí dyskineze. Příznaky - otravná bolest na pravé straně v úrovni žeber, nadýmání a hořkost v ústech.

Existuje skupina nemocí, které se vyskytují, když se vyskytnou problémy s vylučováním žlučových cest nebo tvorbou žluči:

  1. Tvorba kamenů (žlučových kamenů). Objevují se s litogenní žlučí a při nedostatku enzymů. Litogenní vlastnosti se projevují v nesprávné stravě, konzumaci velkého množství tuku, zhoršených metabolických a endokrinních procesech, hypodynamické poruše. Když se u kamenů vyvine cholecystitis (zánět v močovém měchýři), dojde k zablokování kanálků.
  2. Steatorrhea. Rozvíjí se se silným nedostatkem žluči nebo jeho nepřítomností. Na pozadí onemocnění se přestává přeměna tuků a bílkovin a vylučuje se v původní formě stolicí.
  3. Refluxní gastritida. GERD. Státy jsou charakterizovány návratem do sekrece jícnu nebo žaludku. Když reflux, on, ovlivňovat horní vrstvu sliznice těchto orgánů, provokuje jeho nekrózu nebo nekrotické změny. GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) postihuje sliznici jícnu v důsledku zvýšení jeho kyselosti.

Když jsou problémy s tvorbou žluči, trpí celé tělo, a to zejména orgány sousedící s játry a žlučníkem: slezina, slinivka, střeva, srdce.

Který lékař kontaktovat

V případě prvních příznaků nadměrné nabídky nebo nedostatku sekrece je nutný okamžitý lékařský zásah. Stanovení kvality funkce žlučníku, studium žluči a odstranění jeho poruch, vyvolaných patologickými změnami, provádí hepatolog a gastroenterolog.

Když příčinou onemocnění je odchylka od rychlosti tvorby žluči v játrech dlouho před vstupem tekutiny do trávicího systému, je nutná konzultace s hepatologem. Pokud jsou během trávení zjištěny poruchy, jsou postiženy žaludek, střevní trakt a střeva, provádí léčbu gastroenterolog.

Aby však bylo možné vyrovnat se s patologickými procesy, podílí se na léčbě také odborník na výživu. Upravuje pacientovu stravu, poskytuje rady o jeho životním stylu.

Diagnostické metody

Pro určení složení a koncentrace žluči určete porušení její syntézy, provedou se vyšetření a provedou se laboratorní testy. Předtím však lékař provádí fyzické vyšetření pacienta, hmatové prohloubení peritoneum, zkoumá jeho historii a stížnosti v době léčby.

Vzhled kamenů je určen ultrazvukem. Tato diagnostická metoda detekuje kameny, jejichž průměr nepřesahuje 1 mm. Ultrasonografie, kromě žlučníku, zkoumá orgány peritoneum s definicí kvality jejich funkcí.

Chcete-li ultrazvuk dát správný výsledek, musíte se na to připravit. Příprava na ultrazvuk začíná jeden týden před plánovaným termínem.

Podmínky, které mají být splněny:

  1. Ve střevě nejsou žádné plyny.
  2. Poslední jídlo je nejpozději 6-8 hodin před zahájením průzkumu.
  3. Na týden se vzdát alkoholu, omezit spotřebu tukových potravin a potravin, které způsobují tvorbu plynu.
  4. 3 dny před vyšetření vezměte enzymy a preparáty určené k léčbě předepsané lékařem.
  5. V předvečer vyprázdněte střeva nebo udělejte klystýr.

Když z nějakého důvodu není možné provést ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření), provádí se intravenózní, orální nebo invazivní cholecystocholangiografie.

Tato metoda je však kontraindikována:

  • individuální intolerance na jód a jeho sloučeniny;
  • žloutenka.

Metody vyšetření jater, kanálků a žlučníku při studiu struktury a funkcí orgánů, kvality tvorby cholery zahrnují: t

  • kontrastní rentgen;
  • retrográdní endoskopická cholangiopancreatografie;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • abdominální ultrasonografie;
  • CT (počítačová tomografie);
  • vodíkový test;
  • dynamická echografie

Jaká vyšetření jsou potřebná, lékař určí individuálně pro každého pacienta. Rozluštění výsledků průzkumů umožňuje lékařům léčit dysfunkci žlučníku a jater.

Hodnota žluči

Když do střeva vstoupí nedostatečné množství žluči, vyvine se hypokolia. Pokud nekoná vůbec - alocholia. Pokud se takové odchylky kyselin nerozpustné vitaminy, tuky nejsou absorbovány orgány zde - všechny tyto látky jsou vylučovány ve výkalech a zbytcích lipidů ve střevě lepidlem jídlem a nenechte se rozkládají enzymy.

V tomto případě dostane střeva zablokována a rozvoj obezity, pravidelné zácpa, obecně intoxikace může přijít s výkaly nezasloužené vitamíny. Orgán také narušuje mikroflóru, začíná meteorismus a hnilobný proces.

Nedostatek žluči vyvolává vývoj mikrobů. Je možné, že tento orgán je infikován viry a patogenními bakteriemi.

Aby složkové složení tajemství odpovídalo normě, játra a žlučník fungovaly správně, funkce sousedních orgánů nebyly narušeny, měla by být dodržena následující doporučení:

  1. Vede aktivní životní styl.
  2. Jezte správně a vyváženě. V denní stravě by mělo být ovoce, obiloviny, zelenina.

Když se v těle vytvoří dostatečné množství žluči, fungují všechny orgány hladce a správně. Člověk má vysokou imunitu, normální metabolický proces, všechny systémy v požadovaném množství pro ně získávají důležité vitamíny.

http://zhelchniy.ru/zhelch/funktsii-zhelchi

Kde se vyrábí žluč

Vše v lidském těle je uspořádáno harmonicky a jemně. Každý orgán je zodpovědný za určité procesy probíhající v těle a umožňující jeho správnou funkci. Trávicí systém je nezbytný pro správné trávení produktů vstupujících do lidského těla, aby z nich byly získány látky nezbytné pro podporu života. Žluč se také aktivně podílí na trávení. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení však není vyroben v žlučníku. Odkud pochází žluč?

Kde se vyrábí žluč

Co je žluč?

Téměř každý člověk alespoň jednou v životě viděl, jak vypadá žluč. Je to tekutina se žlutavě zeleným nebo hnědým odstínem, má výraznou chuť hořkosti a zvláštní vůni. Je rozdělena do dvou typů - cystických a žlučových, jejich rozdíly budou uvedeny níže.

Tato látka má poměrně komplexní a specifické chemické složení. Jeho hlavní složkou jsou speciální žlučové kyseliny (asi 67%), které jsou odvozeny od kyseliny cholanové. Jedná se především o chenodesoxycholické a cholové (tzv. Primární) kyseliny, které také vylučují sekundární kyseliny ve žluté sekreci - allocholické, litocholové, deoxycholické a ursodeoxycholické. Všechny tyto složky v žluči jsou přítomny ve formě určitých chemických sloučenin s různými látkami. Vlastnosti této sekrece trávicí soustavy určují kyselé sloučeniny.

Nemoci žlučníku velmi komplikují život a ukládají mnoho omezení týkajících se výživy

Kompozice také obsahuje ionty draslíku a sodíku, díky kterým získává žluč alkalickou reakci a některé kyselé sloučeniny se nazývají žlučové soli. Obsahuje červený pigment, který dává žluči zvláštní barvu - bilirubin, organické anionty (steroidy, glutathion), látky-imunoglobuliny, řadu kovů, včetně rtuti, olova, mědi, zinku a dalších, stejně jako xenobiotika. Žluť získává zeleně zbarvenou barvu díky pigmentu biliverdin.

Tabulka Chemické složení žluči (mmol, l).

http://stomach-info.ru/raznoe/gde-vyirabatyivaetsya-zhelch.html

Na co je žluč?

Proč potřebujeme žluč, co to je a jaká je její funkce v procesu trávení? Je jeho přítomnost v těle tak důležitá? Znáte-li odpovědi na tyto otázky, můžete se vyhnout některým zdravotním problémům.

  • Na co je žluč?
  • Jak se vyrábí žaludeční šťáva
  • Jak ředit žluč

Žluč je tajemstvím produkovaným játry. Je to podstatný prvek při trávení. Složení žluče zahrnuje vodu, mastné kyseliny, cholesterol a anorganické látky.

Abychom pochopili, proč je žluč potřebný, je nutné odhalit mechanismus těla během trávení.

Sekrece žluči (proces tvorby žluči, cholereze) se objevuje nepřetržitě, a to jak při vstřebávání potravy, tak při její absenci. Intenzita jeho uvolnění navíc závisí na typu potraviny, jejím množství a dalších okolnostech souvisejících s příjmem potravin.

Během 5-10 minut po začátku jídla začíná biliární exkrece a trvá tak dlouho, dokud je jídlo v žaludku. Žluč v žaludku se mísí s tuky a rozpouští je (emulguje), zlepšuje vstřebávání aminokyselin a vitamínů, zabraňuje hnilobám potravy. To je nezbytné pro to, aby člověk získal živiny obsažené v potravinách, a pro jeho další postup v gastrointestinálním traktu.

V případě přerušení příjmu potravy, žluč vstupuje do žlučníku, kde mění své složení, koncentraci. Zde se skladuje až do příchodu nové porce jídla, takže se později smíchá se žlučem vylučovaným játry, přesune se do dvanácterníku a pokračuje v zažívacím procesu.

Hlavní funkce, které by žluč měla vykonávat, jsou absorpce (absorpce) tuků z potravin a čištění těl toxinů, jejich přeměna na netoxické, zbavení se jedů.

S ohledem na úlohu, kterou žluč hraje v procesu trávení a obecně v normálním fungování těla, je třeba dodržovat pravidla stravování a snažit se vést zdravý, fyzicky aktivní životní styl.

• nehybnost v obžerství, stejně jako žravost samotná,
• konzumace velkého množství tuku (vepřové maso, zakysaná smetana, smetana, máslo atd.) A sacharidů (sušenky, sladkosti, pečivo atd.),
• zřídka, ale ve velkém množství,
• jíst v noci, v noci a ležet po večeři,
• zapojte se do nápojů sycených oxidem uhličitým.

• vlákniny (ovoce, zelenina, obiloviny, ořechy, čočka, sušené fazole),
• rostlinné oleje,
• používat více tekutiny
• vitamíny.

http://www.kakprosto.ru/kak-94743-dlya-chego-nuzhna-zhelch

Žluč

Žlutá, hnědá nebo nazelenalá, hořká chuť, která má zvláštní vůni. Sekrece žluči se provádí jaterními buňkami. Žluč se shromažďuje v žlučovodech jater a odtud - přes společný žlučovod - vstupuje do žlučníku, který působí jako rezervoár pro skladování zásob a do dvanácterníku, kde se podílí na trávení. Hlavní funkcí žluči v procesu trávení je emulace tuků a aktivace motility tenkého střeva. Dvě třetiny tvoří žlučové kyseliny.

Žluč: vlastnosti, typy, nemoci spojené se žlučí

Kapalina, která se hromadí v žlučníku a vylučuje játry, se nazývá žluč. Tato látka se podílí na procesu trávení, má zvláštní vůni a hořkou chuť, kromě toho může mít nazelenalý, nažloutlý nebo nahnědlý odstín.

Žluč je produkována játry, a specifičtěji speciálními buňkami orgánu - hepatocyty. Kapalina se shromažďuje v kanálech jater a vstupuje do žlučníku přes společný kanál. Žlučník je druh rezervoáru, který umožňuje, aby dvanáctník byl zásobován žlučí, což je nezbytné během aktivní fáze trávení.

Baby žluč

Játra začínají produkovat žluč v první den života člověka. Ve velmi raném věku obsahuje tato tekutina zvýšené množství žlučových kyselin. Do prvního roku života tyto ukazatele klesají a žluč dítěte obvykle dosahuje ukazatelů 19,7 mg eq / l.

Žluč u dětí ve věku 6–9 let obsahuje ještě méně kyselin - obvykle maximálně 5,2 mg eq / l. Zvláštní je také biochemické složení cystické a jaterní žluč u adolescentů a dětí ve věku základních škol.

  • U dětí od 5 do 10 let žlučová žluč normálně zahrnuje: lipidy (1583 ± 569), cholesterol (337 ± 240), kyselinu cholovou (1601 ± 215).
  • Jaterní žluč u dětí od 5 do 10 let obvykle zahrnuje: lipidy (594 ± 188), cholesterol (61 ± 32), kyselinu cholovou (328 ± 148).

Dospělé žluč

V játrech dochází k tvorbě žluče nepřetržitě. Při jídle se zvyšuje produkce žluči.

Rychlost růstu tvorby žluči může záviset na mnoha faktorech, včetně doby nutrientů v žaludku.

Žluč zlepšuje střevní motilitu.

Jaterní žluč

Žluč, která je produkována játry, se nazývá "mladý", ale žluč, která se hromadí v žlučníku, je "zralá". U dospělých:

  • Kyselost jaterní žluči se pohybuje od 7,3 do 8,2 pH.
  • Měrná hmotnost je od 1,01 do 1,02.
  • Voda - průměrně 96%.
  • Zbytek je suchý - 26 ° C.
  • Kyseliny - 35.
  • Pigmenty - od 0,8 do 1.
  • Fosfolipidy - 1.
  • Cholesterol je normální až 3.
  • Chlor - až 90%.
  • Vápník - od 2,4 do 2,5.
  • Sodík - 164.
  • Draslík - 5.

Cystická žluč

Kyslost cystické žluči se pohybuje od 6,5 do 6,8 pH.

  • Měrná hmotnost je od 1,02 do 1,048.
  • Voda - průměrně 84%.
  • Zbytek je suchý - 133,5.
  • Kyseliny - 310.
  • Pigmenty - od 3,1 do 3,2.
  • Fosfolipidy - 8.
  • Cholesterol - od 25 do 26.
  • Chlor - od 14,5 do 15 ° C.
  • Vápník - od 11 do 12.
  • Sodík - 280.
  • Draslík - 15.

Složení žluč

Žlučová kyselina je hlavní složkou žluči. V tomto případě se rozlišují primární a sekundární kyseliny, tj. Cholové, chenodeoxycholové a litocholové, deoxycholové kyseliny. Bezprostředně je třeba poznamenat, že výše uvedené kyseliny nejsou ničím jiným než deriváty kyseliny cholanové. Díky mikrobiálním enzymům ve střevě se primární kyseliny přeměňují na sekundární, snadno se vstřebávají a krev se dostává do jater. Právě tímto procesem se kyseliny sekundárního typu stávají plnou složkou žluči.

Kyseliny v žluči jsou prezentovány ve speciální formě, jedná se o sloučeniny s taurinem a glycinem. Žluč obsahuje ve svém složení velké množství iontů draslíku a sodíku, díky čemuž můžeme hovořit o alkalické reakci.

Také stojí za zmínku, že žluč zahrnuje bilirubin, cholesterol, proteiny, fosfolipidy, různé kovy a xenobiotika.

Žlučové frakce

Žluč se podílí na trávení. Jeho funkce v těle jsou skvělé. Kapalina produkovaná játry a uložená v žlučníku ovlivňuje změnu trávení mezi žaludkem a střevem. Díky žluči se eliminuje účinek pepsinu, který může negativně ovlivnit enzymy. Takže žluč zajišťuje plnou funkci slinivky břišní. Je nezbytná pro aktivaci enzymů, které jsou zodpovědné za trávení proteinů.

Bilirubin a cholesterol se nemohou vylučovat z těla ledvinami, proto žluč způsobuje tuto funkci sám sobě. Takže cholesterol, steroidy, bilirubin a některé další látky se vylučují ve výkalech, ačkoli přibližně 30% cholesterolu je absorbováno ve střevě.

Nemoci spojené se žlučí

Patologie, které se přímo týkají žluči, jsou v etiologii různorodé. Člověk může trpět těmito chorobami, zpravidla v každém věku. Tam je několik hlavních a nejvíce obyčejných nemocí: reflux gastritida a GERD, stejně jako žlučových kamenů a steatorrhea.

Každá jednotlivá choroba vyžaduje komplexní diagnostiku a pečlivě vybranou terapii. S včasnou lékařskou odpovědí a účinnou léčbou je prognóza nejčastěji příznivá.

Žlučové kameny

Kvůli nezdravé stravě, narušení metabolismu tuků, fyzické nečinnosti nebo poruchám neuroendokrinní povahy může žluč změnit její složení. Často se stává nevyváženým, což může způsobit kámen v žlučníku a potrubí.

Žlučové kameny mají specifické složení, které zahrnuje vápník, cholesterol a bilirubin. Takovými kameny mohou být cholesterol, pigment nebo směs. Kámen může být externě různých tvarů, odborníci vydávají nepravidelně tvarované ovály, kuličky a mnohostěn. Pokud jde o velikost, toto číslo se může měnit od zrna písku až po několik centimetrů v průměru. Podle své hustoty mohou být křehké i tvrdé. Kameny vznikají rychle, ale rostou maximálně - 1 cm za 6 měsíců.

Zjistit žlučové kameny hlavně v žlučníku. Při diagnostice může lékař vidět jednu nebo více než 10 součinů. Kameny malé velikosti jsou pohyblivé, a proto významně zvyšují riziko narušení odtoku žluči. Kanály mohou být blokovány, což povede k vážnému stavu, který musí být odstraněn pomocí operace.

Růst kamenů je často doprovázen pomalým zánětem, neustále se opakujícím, jehož výsledkem je zpravidla skleróza a dystrofické změny orgánu. JCB je zařazen do seznamu nejběžnějších onemocnění, která se vyskytují u lidí různého věku.

Příznaky a diagnóza

Žlučové kameny ne vždy signalizují. Člověk může s tímto problémem žít po dlouhou dobu a ani o něm nemyslí. Nejčastěji jsou kameny detekovány při rutinním vyšetření, které je prováděno pomocí ultrazvukové diagnostiky, rentgenového záření.

Pokud vezmeme v úvahu zjevné příznaky cholelitiázy, lze identifikovat žloutenku a bolest. Biliární kolika je nejčastěji důsledkem pohybu kamenů. Útoky na bolest se obávají zvýšeného tlaku v žlučovodech a močovém měchýři, protože je narušen odtok žluči z důvodu překážek ve formě kamene.

Zbývající symptomy, které mohou být doprovázeny cholelitiázou, jsou také charakteristické pro další onemocnění. Zde můžete zvýraznit řeznou bolest, která může být předána předloktí a lopatce na pravé straně.

Nejlepší diagnostickou metodou pro vyšetřování pacientů s cholelitiázou je dnes ultrazvuk. Za účelem komplexní diagnostiky stavu pacienta může ošetřující lékař dále doporučit CT a cholecystoangiografii.

Léčit žlučové kameny v komplexu. Povinná dieta. Je-li léčba konzervativní, pak je možné použít lithotripsii rázové vlny. Ale tato metoda je účinná a je předepsána pouze v případě, že žlučník není zapálen, a kameny jsou malé (až 1,5-2 cm). Mohou být předepsány přípravky žlučových kyselin.

Steatorrhea

Stává se, že žluč chybí nebo obsahuje příliš málo kyseliny, což je důvod, proč se tuky přestávají vstřebávat a odstraňovat z těla spolu s výkaly. Takové porušení v lékařské praxi se nazývá steatorrhea. V tomto stavu je určen nedostatek mastných kyselin, vitaminů a tuků. V důsledku toho se může nejprve objevit patologie dolního GI traktu.

Refluxní gastritida a GERD

Zánět žaludeční tkáně, která se vyvinula v důsledku házení obsahu dvanáctníku do ní, se nazývá refluxní gastritida.

Recidivující onemocnění, při kterém duodenální a žaludeční obsah neustále vstupuje do jícnu, se nazývá refluxní choroba jícnu.

Ihned by mělo být řečeno, že pokud je reflux pozorován jen zřídka, zánětlivé procesy nebo jiné poškození sliznice nejsou diagnostikovány, takže v lékařské praxi je takový proces považován za fyziologický jev. Další věc, pokud odlévání obsahu, například žaludku do jícnu vede k porážce sliznic kanálu, který spojuje žaludek a ústa. Pokud je problém chronický, pak je to již patologie vyžadující individuální léčbu.

Nesprávná strava, neustálý stres, nadváha - všechny tyto faktory mohou ovlivnit vývoj refluxní choroby gastroezofágu. Nejčastěji se však objevují tyto důvody:

  • Slabý tón NPS (dolní sfinkter).
  • Zvýšení tlaku uvnitř dutiny břišní.
  • Poruchy procesů spojených s vyprazdňováním žaludku.

Co se týče symptomů, GERD se projevuje pálením žáhy, kyselým řevem a zřídka bolestí na hrudi, která může být aplikována na krk, lopatky nebo dolní čelist.

Dopad na žluč

Pro zvýšení množství žlučových kyselin přímo v žluči lékaři předepisují choleretiku. Pro stimulaci kontraktilní funkce žlučníku předepište léky s choleretickým účinkem. Také během léčby mohou být doporučena léčiva, která mohou změnit složení žluči - to je kyselina chenodeoxycholová a kyselina ursodeoxycholová.

Stáze žluči

Stagnace žluči, jinak nazývané cholestáza, je patologií spojenou s poruchou produkce žluče nebo některých jejích složek a jejich vstupem ze žlučníku žlučovými cestami do dvanáctníku.

Statistiky ukazují, že přibližně 15-16% lidí trpí stagnující žlučí. To není překvapující, protože tato patologie může být výsledkem takových zdánlivě nevýznamných faktorů, jako je nezdravá strava, stres, sedavý způsob života a podobně.

Cholestasis má dva typy:

  • intrahepatická patologie, vyvíjející se v žlučových cestách nebo jaterních buňkách;
  • extrahepatická patologie vyplývající z obstrukce žlučových cest umístěných mimo játra.

Navíc stagnace žluči může mít jak akutní, tak chronickou formu. V prvním případě se příznaky objeví neočekávaně a další projev choroby má jasný klinický obraz.

Chronická cholestáza se vyznačuje pomalým nárůstem symptomů: proces může trvat týdny i měsíce. Klinický obraz je rozmazaný, příznaky jsou mírné.

Cholestasis je klasifikován z hlediska mechanismu jeho výskytu. Onemocnění může být:

  • částečné, když je množství žluči výrazně sníženo;
  • disociativní, ve kterém určité složky žluči nevyčnívají ve správném množství;
  • celkem, když je narušen proces přijímání žluči ze žlučníku do dvanáctníku.

Stáze žluč: příčiny

Existuje mnoho důvodů, proč se cholestáza vyvíjí. Stáze žluči se může objevit v důsledku:

  • nepravidelný a nepravidelný příjem potravy;
  • nadměrná konzumace smažených, uzených, příliš těžkých nebo tukových potravin;
  • zneužívání alkoholu;
  • sedavý způsob práce a životní styl obecně;
  • nerovnováha hormonů v těle;
  • dysfunkce žlučových cest;
  • přítomnost kamenů nebo nádorů v žlučníku a / nebo žlučových cestách;
  • vrozené abnormality příslušných orgánů;
  • gastrointestinální infekce;
  • otrava jídlem;
  • užívání některých léků;
  • Poruchy související s CNS;
  • některá onemocnění (cholelitiáza a peptický vřed, stejně jako pankreatitida a gastritida);
  • stresu, zejména vleklý.

Stáze žluči: symptomy

Běžnými příznaky stagnující žluč jsou: zemitý odstín kůže, žloutnutí skléry, bolest v pravém hypochondriu, hořká chuť v ústech. Vzhledem k dysfunkci jater - orgánu zodpovědnému jak za trávicí proces, tak za očištění těla škodlivých látek - se blahobyt pacienta stává mnohem horším. Pacient se začíná cítit unavený, slabý a letargický.

Pacient má žloutnutí kůže, sliznic a skléry, svědění kůže, bolest v pravém hypochondriu, špatný dech, pálení žáhy a hořkou chuť, nevolnost a dokonce zvracení, průjem. Pacient ztrácí chuť a váhu. I při palpaci je často možné určit, že velikost jater je zvětšena.

Tyto příznaky, i když se projevují slabě, jsou důvodem k okamžité vyhledání lékařské pomoci. Pozdní návštěvy u lékaře a ignorování problému jsou spojeny s takovými závažnými komplikacemi, jako je cirhóza, selhání jater, osteoporóza, cholecystitis.

Diagnostika a léčba stagnující žluč

Lékař musí nemoc diagnostikovat. Konečná diagnóza je stanovena po rozhovoru s pacientem, fyzickým vizuálním vyšetřením, výsledky analýzy moči a krve, abdominálním ultrazvukem, CT. Pokud je to nutné, odborník pacienta na takové studie nasměruje takto:

  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • cholangiografie;
  • cholangiografie magnetické rezonance;
  • biopsie jaterní tkáně.

Po stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou léčbu. Terapie cholestázy je primárně zaměřena na odstranění všech příčin, které vedly ke stagnaci žluči. Pokud je nemoc způsobena kameny, musí být nějak odstraněna. Pokud se v důsledku medikace objeví patologie, jsou tyto léky vyloučeny.

Lékař předepíše pacientovi dietu, která minimalizuje (nebo zcela odstraní) kořeněná, mastná a smažená jídla a uzená masa. Strava je omezena na využití ovoce bohatého na vitamíny, nekořeněnou zeleninu, některé bobule (samozřejmě sladké), přírodní šťávy, mléčné výrobky (s nejnižším nebo nulovým obsahem tuku), žitný a pšeničný chléb. Doporučuje se jíst polévky vařené v zeleninových vývarech, obilovinách. Alkohol a kouření jsou vyloučeny.

Jídlo a nápoje jako káva, kakao a čokoláda, kyselé ovoce a bobule (brusinky, červený rybíz atd.), Hořčice, konzervy, kaviár, tučné ryby a maso, špenát, ředkvičky a ředkvičky, pečivo, polévky na maso a ryby vývar - použití je přísně zakázáno.

Léčba léky obvykle zahrnuje:

  • multivitaminové přípravky;
  • činidla, která zahrnují chenodeoxycholovou a ursodeoxycholovou žlučovou kyselinu;
  • vitamin K;
  • antibiotika;
  • léky, které urychlují tvorbu žluči;
  • antihistaminika.

Při obzvláště závažném průběhu onemocnění nebo při absenci účinku předepsané terapie léčivem je indikována operace pro chirurgickou expanzi lumen žlučovodu.

Vzhledem k tomu, že cholestáza je jednou z nejčastějších chorob, měla by být přijata opatření, která by jí zabránila. Prevence stagnace žluči zahrnuje následující doporučení:

  • nutnost dodržovat řádnou (pravidelnou a zdravou) výživu;
  • tělesná výchova a sport, optimální pohybová aktivita, denní procházky, bazén;
  • minimalizace užívání alkoholu a vzdání se jiných špatných návyků, zejména kouření.

Kromě toho, pokud je to možné, měli byste se vyvarovat jakéhokoli napětí a sledovat své zdraví. Při sebemenším podezření ze stagnace žluči musíte okamžitě navštívit gastroenterologa.

Choleretické léky

Fondy cholagogue jsou doposud velmi široce využívány v klinické gastroenterologické praxi. Doporučují se v rámci komplexní léčby, stejně jako prevence některých onemocnění spojených s játry a žlučníkem. Účinnost těchto léků spočívá v tom, že zastavují ataky bolesti, zmírňují průběh onemocnění, zmírňují stav pacienta a zabraňují vzniku komplikací, vzniku nových poruch, což je možné v případě dekompenzace existující patologie.

Potřeba používání choleretických léků je přímo spojena s vlastnostmi žluči, její úlohou v těle z hlediska fyziologie. Žluč je biologická kapalná látka produkovaná jaterními buňkami, které se shromažďují v žlučníku. Tekutá hořká chuť, zvláštní vůně. Jeho barva je žlutá, hnědá nebo zelená podle toho, jak dlouho byla vyrobena.

Žluč v těle plní několik důležitých funkcí:

  • podporuje trávení tuků pocházejících z potravin;
  • aktivuje enzymy obsažené ve slinivce břišní a tenkém střevě, kterými je potravina zcela trávena;
  • podporuje optimální vstřebávání vápníku a cholesterolu, jakož i vitamínů.

Enzymy jsou aktivovány žlučovou neutralizací působení pepsinu, který pochází ze žaludku s jídlem, což vytváří nezbytné podmínky pro aktivaci enzymů při trávení.

Trávení tuků probíhá pomocí žlučových kyselin, které také zvyšují střevní motilitu. Tento proces podporuje tvorbu sliznice a zabraňuje přístupu škodlivých mikroorganismů ke sliznici a připojení proteinů k ní. Tato žluč brání zácpě a střevní infekci.

Díky žluči se tělo zbaví cholesterolu, hormonálních steroidů a dalších škodlivých látek, které se vylučují ve výkalech. Žluč, syntetizovaná játry, vstupuje do žlučníku zvláštními kanály a pak opět systémem těchto kanálů do dvanácterníku. Tam vykonává svůj biologický úkol. Jinými slovy, žluč v žlučníku, jako v nádrži, dočasně zůstane, dokud jídlo nevstoupí do dvanácterníku.

Žluč hraje důležitou roli v těle, a proto je zřejmá účinnost choleretických léků. Tyto léky jsou klasifikovány podle svého chemického složení, terapeutického účinku. Úplná klasifikace choleretik je následující:

1. Choleretika - léky, které stimulují tvorbu žluči, které jsou dvou typů:

  • opravdová choleretika;
  • hydrocholoretics.

2. Cholekinetika - léky, které stimulují proces odlivu žluči zlepšením motility žlučníku.

3. Cholespasmolytika - léky, které zlepšují tok žluči uvolněním žlučových cest a svalů žlučníku. Existují tři typy:

  • anticholinergní činidla;
  • syntetická antispasmodika;
  • antispasmodické léky vyrobené ze surovin rostlinného původu.

4. Prostředky, které snižují indikátor žlučové litogenity - zabraňují tvorbě kamenů v žlučníku a rozpouštějí ty kameny, které již existují. Existují dva typy:

  • produkty obsahující ursodeoxycholové nebo chenodeoxycholové žlučové kyseliny;
  • produkty, které obsahují vysoce účinná rozpouštědla organických sloučenin lipidového původu, jako je methyl-terc-butylether.

Opravdu choleretic

Pravá choleretická léčiva jsou typem choleretických léků, které podporují aktivnější produkci žluči zvýšením tvorby žlučových kyselin. Tyto přípravky obsahují kyseliny žlučové a jsou vyrobeny na bázi surovin živočišného nebo rostlinného původu (žluče určitých zvířat, rostlinných výtažků).

Skutečnou choleretikou, jejíž komponenty jsou aktivní žlučové kyseliny, jsou většinou léčivé choleretické látky vyráběné výhradně na živočišných surovinách. Nejčastěji se žluč stává takovou surovinou, jejíž použití má léčivý účinek, extrakty slinivky nebo jater, sliznice tenkého střeva některých zvířat. V tomto případě musí být zvíře zcela zdravé. Existují také komplexní, kombinované cholagogue prostředky: v jejich složení jsou kromě složek živočišného původu přítomny také extrakty léčivých rostlin, které mají odpovídající choleretický účinek.

Syntetická choleretika

Syntetická choleretická činidla jsou chemické sloučeniny, které jsou získány orgyntézou a mají schopnost stimulovat produkci žluči. Složení syntetických činidel zahrnuje účinné sloučeniny, které kromě choleretického účinku mají řadu terapeutických vlastností, jmenovitě:

  • mají antispasmodický účinek - eliminují bolest vyplývající z onemocnění žlučovodů a žlučníku;
  • účinek snižující lipidy - snižují množství cholesterolu v krvi;
  • antibakteriální účinek - ničí mikroorganismy, které podporují rozvoj zánětu žlučových cest;
  • protizánětlivé účinky - potlačují zánětlivé procesy, které jsou již přítomny v kanálcích, podél kterých je žluč odstraněna;
  • interferuje s vývojem ve střevech takových procesů, jako je kvašení a / nebo hnilob, čímž se odstraňují různé dyspeptické jevy (nadýmání, nestabilní židle a další).

Bylinné Choleretics

Léčivé rostliny s choleretickými vlastnostmi (vyráběné ve formě odvarů, extraktů, tinktur), optimalizují funkčnost jater, urychlují tvorbu žluči, současně snižují její viskozitu a zabraňují stagnaci. Kromě toho bylinky zvyšují obsah cholátů v žluči a zároveň mají cholekinetický účinek. Léky, které obsahují výhradně aktivní rostlinné látky, tedy nejen zvyšují objem produkované žluči, ale také přispívají k její včasné eliminaci. Tento efekt poskytuje komplexní léčbu, včetně diuretického, antimikrobiálního a protizánětlivého účinku.

Hydrocholoretics

Hydrocholorety jsou léky, které také zvyšují objem produkované žluči, ale v tomto případě se účinku dosahuje ředěním žluče vodou. Zvýšení obsahu vody v žluči snižuje jeho viskozitu, a proto usnadňuje a urychluje proces její eliminace, čímž zabraňuje stagnaci žluči a tvorbě kamenů.

Cholekinetika

Cholekinetické léky zvyšují aktivitu žlučníku a zároveň uvolňují svaly žlučových cest. Účinnost cholekinetiky spojené s rysy anatomie. Žlučovod slouží jako spojení mezi žlučníkem a dvanácterníkem. Na to jde žluč z prvního varhany do druhého. Pokud tón kanálu stoupá, průchod se zužuje a brání pohybu tekutiny. Pokud tón žlučníku klesá, orgán ztrácí schopnost tlačit tekutinu do potrubí.

Současné zvýšení pohyblivosti žlučníku a uvolnění kanálu vytváří optimální podmínky pro tok žluči. Současně je první orgán aktivně redukován, čímž se vytlačuje jeho obsah, který prostě nemá čas stagnovat, a druhý orgán se uvolňuje, což poskytuje lumen dostatečné šířky, skrz který tekutina volně a rychle přechází do střeva.

Výsledkem působení cholekinetických léků je vyprazdňování žlučníku ze žluče a jeho vstup do střeva, což zlepšuje zažívací proces a zabraňuje stagnaci.

Cholespasmolytika

Cholespasmolytické léky pomáhají zvýšit odtok žluči uvolněním žlučových cest. Tyto fondy jsou rozděleny do dvou skupin:

  • syntetické antispasmodické léky;
  • antispazmodické bylinné přípravky.

Kromě toho jsou cholespasmolytika klasifikována podle nuancí jejich farmakologického účinku, ale konečný výsledek takové expozice je stejný pro všechny léky. Cholespasmolytická činidla zmírňují křeče a rozšiřují lumen žlučových cest, čímž usnadňují snadné odstranění tekutiny do střeva. Tyto léky jsou většinou doporučovány pro použití krátkými kursy, aby se zmírnily nebo odstranily bolesti doprovázející některá onemocnění spojená s příslušnými orgány.

Choleretic s litholytickým působením

Fondy, které se používají ke snížení ukazatele žlučové litogenity, a to obecně, jsou určeny k rozpuštění kameny již přítomné v žlučníku, stejně jako k zabránění vzniku nových kamenů. Vzhledem k tomu, že pro tyto léky je charakteristický choleretický účinek, jsou považovány za choleretické s určitým stupněm podmíněnosti, protože zabraňují stáze žluči v žlučníku.

Je třeba poznamenat, že v každé skupině choleretických činidel existují léky s litholytickým účinkem. Mají několik vlastností, díky kterým mohou být použity v různých patologiích žlučových cest, stejně jako v anomáliích jater.

Choleretické bylinné přípravky

Bylinné choleretic jsou hotové farmakologické formy, tj. Infuze, tablety a prášky, ze kterých se připravuje roztok pro orální podání. Bylinné prostředky jsou také zastoupeny sušenými rostlinami, nebo spíše jejich drcenými listy, stonky a kořeny, které mají požadovaný účinek. Sortiment bylinných přípravků s choleretickými vlastnostmi, které jsou v současné době na trhu, je rozsáhlý.

Bylinné přípravky se vyznačují mírným účinkem, což není případ syntetických a přírodních přípravků obsahujících žlučové složky. Produkty rostlinného cholagogue mají obecně příznivý účinek na všechny relevantní orgány - na žlučovody, na játra a žlučník. To vysvětluje jejich účinnost. Z tohoto důvodu odborníci doporučují použití bylinných přípravků, kdykoli je to možné, za předpokladu, že pacient nemá žádnou nesnášenlivost na některé bylinky nebo alergickou reakci na ně.

Moderní choleretické drogy

Choleretické léky používané v moderní medicíně jsou prezentovány ve dvou hlavních kategoriích:

  • syntetické choleretické léky;
  • kombinované prostředky zahrnují ve struktuře jak rostlinné, tak živočišné složky.

První kategorie zahrnuje léky, které obsahují řadu aktivních prvků, jako je Nikodin, Osalmid a další. Pravda, to znamená, že přírodní choleretika (Allohol, Liobil a další), ve srovnání se syntetickými, jsou snáze snášena pacientem. Nevyvolávají průjem a jiné vedlejší účinky. Kromě toho mají některé další pozitivní terapeutické vlastnosti, mezi nimiž lze poznamenat:

  • antispasmodický účinek;
  • účinky snižující lipidy:
  • antibakteriální vlastnosti;
  • protizánětlivý účinek.

Kromě výše uvedených přípravků zahrnují moderní přípravky s choleretickými vlastnostmi všechny přípravky vyrobené na bázi dehydrocholických a ursodeoxycholických žlučových kyselin. Zvláštní místo zaujímá cholipasmolytická droga zvaná Duspatalin. S rozsáhlým seznamem názvů moderních léků s choleretickými vlastnostmi se můžete seznámit ve speciálních odborných učebnicích, kde je kromě názvu léku indikován jeho účinek, jakož i možné vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání léku.

Obecně platí, že indikace pro použití moderních prostředků s choleretickým účinkem jsou různé patologie orgánů, jako jsou játra, žlučník a žlučové cesty. V přítomnosti takových nemocí jsou nezbytná moderní choleretická léčiva:

  • Biliární dyskineze - volba léků závisí na typu dysfunkce.
  • Stagnace žluč - v takových případech jsou nejúčinnějšími léky cholekinetika, dobře eliminující stagnace.
  • Cholecystitis - choleretic drogy pro toto onemocnění jsou doporučovány v každém stádiu. Jsou-li v žlučníku kameny, používají se pouze přípravky obsahující aktivní ursodeoxycholovou žlučovou kyselinu. Pokud nejsou kameny, doporučuje se použití choleretiky z jakékoli kategorie, ale lékař musí provést schůzku.
  • Pankreatitida - ukázala cholagogic, stimulovat zažívací proces a redukovat zátěž na slinivce břišní.
  • Giardiasis - choleretic s takovým problémem je jmenován v počáteční fázi terapie. Obvykle se doporučují stejné léky jako u biliární dyskineze.

Chcete-li si vybrat efektivní lék, měli byste se řídit v jaké kategorii choleretic je uveden v konkrétním případě. Kromě toho v rámci každé kategorie existují určité rozdíly mezi prostředky, které v zásadě neovlivňují indikace pro jejich použití, protože účinek léků stejné kategorie je stejný. Profesionální a kompletní klinické znalosti o použití cholagogue mají pouze lékař, který musí léky předepsat.

Léky pro děti

Existuje celá řada opravných prostředků, které jsou doporučeny dětem. Tyto fondy jsou zastoupeny následujícími skupinami:

  • choleretická léčiva, která zahrnují přírodní žlučové složky (Allohol);
  • syntetické choleretické léky (Nikodin, Osalmid a další);
  • Bylinné choleretiky s léčivými vlastnostmi (Flamin, Holosas, Holos a další);
  • cholekinetické léky (Valerian, Magnesia a další);
  • anticholinergika s cholespasmolytickými vlastnostmi (Atropin, Papaverin, Papazol, No-shpa, Spasmol, Spazoverin, atd.).

Lékaři doporučují, aby děti braly zeleninovou choleretiku, pokud na určité bylinky a jejich složky nebo alergie na jejich jednotlivé intolerance neexistují žádné alergie. Je důležité správně vypočítat dávku, která závisí na hmotnosti dítěte. Dávka je uvedena v návodu k použití léčiva a pro každé léčivo může být zcela odlišné. Doporučené dávkování by mělo být přísně dodržováno po konzultaci s lékařem.

Kromě přijímání choleretic drog pro děti, může lékař doporučit použití alkalických minerálních nápojů, jako je Borjomi nebo Essentuki. Taková voda je přírodní hydrocholeretikum a má odpovídající účinky, ředící žluč, snižuje jeho viskozitu a usnadňuje a urychluje odtok.

Je třeba také připomenout, že děti, jejichž věk je mladší 12 let, jsou nežádoucí, aby používaly léčivé bylinky z cholagogue, protože odvar a tinktury z nich obsahují velké množství účinných látek a je téměř nemožné předvídat, jak na ně dítě reaguje.

Léky pro těhotné ženy

Ne všechny choleretické léky mohou užívat během těhotenství. Ženy v tomto období doporučují pouze ty fondy, které:

  • neovlivňují kontrakci dělohy, tj. nevyvolávají její aktivitu;
  • nemohou proniknout plodem přes membránu placenty;
  • nezpůsobují jasné zhoršení zdraví.

Existuje řada léků, které mohou být jistě nazývány bezpečné pro ženy během těhotenství. Mezi nimi jsou Cholenzim, Holosas, Valerian, Síran hořečnatý, Atropin, Ne-Spa, Spasmol a některé další. Během těhotenství by žena neměla být v žádném případě samoobslužná a podle svého uvážení by neměla užívat choleretikum bez předchozí konzultace s lékařem. Kromě toho je nezbytné dodržet dávkování doporučené odborníkem. Indikace a kontraindikace během těhotenství, stejně jako dávka léku musí být předepsána v návodu k léku, ale to není důvod k self-léčit.

Kromě toho existuje kategorie fondů s choleretickými vlastnostmi, které jsou během těhotenství povoleny pouze pod lékařským dohledem a striktně pro tento účel. Teoreticky takové léky nepředstavují nebezpečí pro těhotnou ženu, ale studie o jejich účincích na plod a mateřské tělo nebyly ze zřejmých etických důvodů provedeny. Pokyny pro tyto léky jsou předepsány tak, že jejich použití v těhotenství je povoleno na základě souhlasu lékaře a pod následným lékařským dohledem. Tato kategorie cholagogue zahrnuje Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin a několik dalších drog.

Pokud jde o léčivé choleretické bylinky, nedoporučuje se je užívat během těhotenství. Důvodem je skutečnost, že vývar a tinktury těchto léků obsahují mnoho účinných látek a způsob, jakým ovlivňují plod a blaho matky, není možné předvídat. Pokud je taková potřeba, můžete použít bylinné na bázi hotových farmakologických forem, například tablety. Ale předtím byste měli určitě konzultovat s gastroenterologem a gynekologem.

http://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/zhelch/

Žluč: její složení, vlastnosti, funkce a barva, jak a kolik je vyrobeno

Žluč je tekutina, která je produkována a vylučována játry a rozkládá tuky na mastné kyseliny, které mohou být absorbovány v těle trávicím traktem. Jedná se především o cholesterol, žlučové kyseliny (nazývané také žlučové soli), bilirubin (produkt rozkladu nebo červené krvinky), vodu, soli těl (jako je draslík a sodík), měď a jiné kovy.

U lidí

Játra systematicky vylučují určité množství žluči denně, což je nezbytné pro účinný trávicí proces. Žluč se hromadí v žlučníku a je skladován, dokud není potřeba pro aktivní rozpad tuku. Má hořkou chuť a specifickou vůni.

Úloha žluči v trávení je podceňována, stav naší žluči nebereme tolik pozornosti jako my. Někteří ani nevědí, co to je žluč.

Je chybou zapomenout na stav žluči, protože je to primární prostředek odstraňování toxinů. Játra filtrují vše, co vstupuje do těla trávením, dýcháním a absorpcí kůže a žluč v játrech plní funkci čištění. Čím toxičtější je naše stanoviště, tím aktivněji bychom měli udržovat vitalitu našich detoxikačních orgánů a látek. Stav žluči, jater a zbytku žlučového systému je ještě důležitější, pokud je narušena homeostáza těla.

Složení a vlastnosti

Složení lidské žluči zahrnuje 85% vody a kombinaci žlučových solí, fosfolipidů a cholesterolu. Součástí směsi jsou také elektrolyty, minerály, proteiny a bilirubin. Bilirubin je odpad ze zničení starých krevních buněk, které jsou vylučovány ze žluči, dává žluči hnědou nebo nazelenlou barvu, přičemž nemocná černá žluč může v průběhu procesu tvořit fyzikální vlastnosti žluče neustále se mění.

Žlučové soli jsou složkou žluči, odvozenou od chemické modifikace cholesterolu. Jsou produkovány a vylučovány z jaterních buněk, což umožňuje žluči míchat tuky s vodou, elektrolyty a dalšími organickými molekulami přítomnými v žluči. Jejich hlavní úlohou je zničit tuky, aby se zabránilo jejich krystalizaci a tvorbě žlučových kamenů. To znamená, že žlučové soli přirozeně existují v našem těle a lze je získat zvenčí.

V otevřených zdrojích, které jsou k dispozici na toto téma, se termíny "žlučové soli" a "žlučové kyseliny" používají zaměnitelně. Technicky mají stále odlišné strukturální a biologické vlastnosti. Žlučové kyseliny se objevují jako výsledek emulgace a štěpení cholesterolu v jaterní žluči. Na druhou stranu, žlučová sůl je kolektivní termín pro konjugované žlučové kyseliny a sulfáty žlučových alkoholů. Když se žlučová kyselina kombinuje s glycinem nebo taurinem, tvoří se žlučová sůl.

Žlučová kyselina a žlučová sůl

Žlučová kyselina je důsledkem emulgačního procesu a používání cholesterolu. Podílí se na rozpouštění cholesterolu, lipidů, některých vitamínů a živin, což je činí vhodnými pro transport do jater. Zabraňuje srážení cholesterolu v žlučníku žlučníku, který se vrátil do žlučníku při ukončení procesu trávení.

U ostatních složek se transportuje do žlučníku, kde se směs koncentruje a tvoří žluč. Jsou také produkovány a vylučovány z jaterních buněk, jako jsou žlučové kyseliny, a syntetizovány z cholesterolu. Po sekreci a reabsorpci ve střevě se vrátí do jater, kde je odstraněn a znovu vylučován ve žluči. Proces akumulace zásob žlučových solí. Tento cyklus se nazývá enterohepatický (tj. Uvnitř jaterního) krevního oběhu a je nezbytný pro udržení cirkulace žluči.

Funkce žluče

Emulgující tuky je něco, co je obecně známo o žluči, takže jaká je funkce žluč?

Působí jako detergent na tukové molekuly, pomáhá je rozdělit na menší kousky pro absorpci ve střevech. Když se konzumované potraviny dostanou do tenkého střeva, žluč začne pracovat, ničí tuk, aby mohl být distribuován v těle. Toto se nazývá emulgace. Způsob zahrnuje vitaminy rozpustné v tucích, jako jsou A, D, E, K a esenciální mastné kyseliny. Dokonce i minerály rozpustné v tucích, jako je železo, vápník a hořčík, nemohou být tělem použity, pokud nejsou rozděleny a nejsou distribuovány.

To také neutralizuje žaludeční kyselinu tím, že zvyšuje pH, připravovat živiny pro absorpci v tenkém střevě. Pomáhá při "špinavé práci" odstranit toxiny a další odpad z jater.

Seznam funkcí žlučových solí

Trávení žlučových solí

Žlučové funkce v trávení jsou aktivovány, když mozek signalizuje uvolnění žaludku a žlučových kyselin na pomoc při rozpadu potravy. Soli žlučových kyselin rozkládají velké tukové molekuly a přeměňují je na jednoduché tuky, což je činí více rozpustnými ve vodě.

Pomoc žlučových solí při rozkladu a absorpci vitamínů A, D, E a K

Žlučové kyseliny ovlivňují jak ve vodě rozpustné, tak v tucích rozpustné molekuly. To z nich činí důležitého účastníka syntézy vitamínů a minerálů, jako jsou vitamíny A, D, E, K, železo, vápník a hořčík - složky rozpustné v tucích, které jsou nezbytné pro naše tělo. Tělo může být použito teprve poté, co je zničeno působením žlučových enzymů a jiných trávicích šťáv. Nedostatečné množství v těle vede k nedostatku vitamínů a nutričních složek, stejně jako ke slabému metabolismu cholesterolu.

Žlučové soli poskytují nezbytnou podporu pro ty, kteří měli operaci žlučníku.

Přídavek žlučových kyselin je velmi užitečný pro ty, kteří měli odstraněn žlučník. To je způsobeno tím, že po operaci již není žluč produkovaná játry regulována. Žlučník shromažďuje žluči a absorbuje z ní vodu (asi 90%) a uvolňuje ji podle potřeby. Bez ní proudí žluč přímo z jater do střev. Proto nebude tak zaměřený a účinný jako před operací. Přísady do solí mohou tento problém vyřešit.

Žlučové soli zmírňují symptomy selhání žlučníku

Obecně platí, že vyčištěné žlučové soli pomáhají kompenzovat selhání žlučníku a zlepšují jeho funkci. Kromě toho budete pociťovat úlevu od některých onemocnění žlučníku zavedením žlučových solí do každodenní stravy. Odstraňují zánět žlučových cest, pomáhají normalizovat tok žluči a zklidňují celkovou bolest žlučníku. Lidé, kteří si stěžují na plyn, mohou nadýmat také žlučové soli. Tyto příznaky mohou být způsobeny mnoha faktory, ale pokud žlučník, žlučové soli s cholinem budou účinným řešením.

Kolik žluči je vylučováno v lidském těle

Dospělá lidská játra produkují denně 400 ml až 1000 ml žluči. K plnění svých funkcí potřebuje pomoc jater, žlučníku a žlučovodů. Tato síť slouží jako kořeny, kmeny a větve pro výrobu, skladování a distribuci žluči. Proto se často nazývá žlučový strom. Jiní to nazývají žlučový systém nebo hepatobiliární systém.

Žlučové kanály začínají v játrech jako velmi malé kanály zvané žlučovody. Sbírají žluči z jaterních buněk, kde byla vyrobena, rozvětvují se do větších kanálů. Existují dva hlavní kanály, které transportují žluči z jater, nazývanou pravé a levé jaterní kanály. Sloučí k vytvoření konjugovaného jaterního kanálu, který se spojuje s cystickým kanálem přicházejícím ze žlučníku. Tento společný kanál se nazývá společný žlučovod. Jmenuje se podle toho, že kombinuje žlučovody jater a žlučníku. Připojuje se také k pankreatickému kanálu ve ampulce Vater. Potom je vyprázdněn do tenkého střeva nebo dvanáctníku přes Oddiho svěrač. Tento sfinkter je sval, který umožňuje průtok obsahu kanálu v jednom směru, což neumožňuje, aby obsah tenkého střeva spadl zpět do žlučových cest.

Určité množství žluči je posláno do žlučníku, který ukládá žluč, takže je k dispozici ve velkém množství a v koncentrované formě pro sekreci při požití. Jíst způsobuje uvolnění hormonu zvané cholecystokinin (HCK). To signalizuje žlučníku snížení a uvolnění žluči. Současně způsobuje relaxaci Oddiho svěrače, který umožňuje proudění vylučovaného žluče do tenkého střeva, kde emulguje a rozkládá se na menší, používané molekuly tuků a tuků rozpustných vitamínů. Harmonické fungování tohoto žlučového systému závisí na synchronním napětí a relaxaci žlučníku a svěrače Oddiho svalů.

Co dělá barva lidské žluči. Typy žluči

„Bílá žluč“ je bezbarvá kapalina, která se někdy nachází v blokovaných žlučových systémech. Absence pigmentů v této „žluči“, jako je hnědá žluč, nebyla uspokojivě vysvětlena. Byla však provedena studie, jejímž účelem bylo zhodnotit její etiologii. U psů se „bílá žluč“ vyvinula vždy, když je podvázán společný žlučovod a cystický kanál. Pro srovnání, tmavě zelená („černá“) žluč nastává, když je ligován pouze společný žlučovod a zanechává žlučník v komunikaci s ucpanými kanály. Tlak v extrahepatických kanálcích obsahujících „bílou žluč“ by mohl být výrazně vyšší než při naplnění „černou žlučí“. Průtok extrahepatálních kanálků je hodnocen pomocí radiojodovaného lidského sérového albuminu (RICHSA). Když byla přítomna „černá žluč“, směr proudění vycházel z extrahepatických kanálů do žlučníku. Kdykoliv se vyvinula bílá žluč, byl pozorován zpětný tok z extrahepatických kanálků do jater. Úlohou žlučníku je tedy zjevně dekompresor žlučového systému, který umožňuje žluči proudit z jater, dokonce i v obstrukci. Při absenci absorpce vody žlučníkem se zdá, že bezbarvá sekrece žlučovodů je „zpětným spláchnutím“ jater a nahrazuje žluči přítomnou v kanálcích během okluze.

Černá žluč je výsledkem nějakého vnitřního krvácení (možná u nějakého druhu abscesu), kde je krev odkysličená a začíná mrznout a stává se velmi tmavou. Pokud je absces zapálen a praskne, téměř černý materiál vyjde a absces může začít hojit. Lékaři Hippokrates a Galen na to odkazovali jako na odstranění přebytečné tmavé žluči z lidského systému.

Klinické projevy morbidní černé žluči

Morbidní černá žluč vytváří mnoho různých znaků a symptomů, v závislosti na tom, kde se nachází v těle. Komplikace benigní černé žluči povede především k funkčním poruchám, ale abnormální černá žluč způsobí bolestivé degenerativní změny v orgánech a tkáních.

Maligní černá žluč a žlutá žluč jsou zásadně odlišné účinky na tělo. Černá žluč může ovlivnit hlavovou kůru, psikhik a nervový systém. Pokud se tyto příznaky stanou chronickými a mohou se vyvinout závažné, smyslové nebo neurologické příznaky, jako je neurestézie, nespavost, nervozita, úzkost, časté bolesti hlavy, hypertenze, závratě, nevolnost, zarudnutí očí a tinitus. Postupem času se mohou vyvíjet plnohodnotné tiky, křeče a dokonce i apoplexie, křeče nebo synkopa.

Morbidní černá žluč v žaludku a prostřední zažívací trakt může způsobit křeče nebo pálení žluči, pálení žáhy, zvrácenou chuť k jídlu a chuť k jídlu, špatnou chuť k jídlu a nevolnost, stejně jako chronické toxické gastroduodenální vředy. Alkalická reakce žluči ve střevě může způsobit výraznou koliku, plyn, bolest, podráždění střeva, bublání ve střevě a dokonce i střevní obstrukci. S exacerbovanou černou žlučí, obstrukcí, bolestí, kolikou, refluxem a dysfunkčními symptomy budou závažnější.

V kostech a kloubech může bolestivá černá žluč způsobit značnou, závažnou nebo dokonce ochromující bolest artritidy a degenerativní změny v kloubech a nosných strukturách. Tyto artritické stavy mohou mít dokonce autoimunitní složku, jako u revmatoidní artritidy.

Diagnóza žlučových kamenů a žlučových kamenů

Váš gastroenterolog může mít podezření, že máte žlučové kameny nebo obstrukci žlučových cest na základě vašich příznaků a výsledků krevních testů vykazujících vysoké hladiny bilirubinu. Bilirubin je odpadní produkt uvnitř krve, který je způsoben normálním rozpadem červených krvinek.

Gastroenterolog může diagnostikovat a léčit kameny žlučových cest současně s minimálně invazivní endoskopickou technologií. Obecné diagnostické testy a postupy pro potvrzení přítomnosti kamenů zahrnují:

Krevní testy

Kromě bilirubinového testu může být krev kontrolována na přítomnost zvýšených bílých krvinek používaných v těle k boji proti infekci, stejně jako abnormální hladiny enzymů pankreatu a jater.

Ultrazvuk břišní

Tento neinvazivní postup používá zvukové vlny, nikoli rentgenové paprsky, k produkci obrazů, které mohou detekovat žlučové kameny a žlučové kanály uvnitř společného žlučovodu. Ultrazvuková sonda čte data přes břicho a snímky jsou odesílány na počítačový monitor. Ultrazvuk břicha se obvykle používá u těhotných žen.

CT skenování

Břišní CT může také identifikovat žlučové kameny a je neinvazivním postupem. Během počítačové tomografie se snímky zobrazují na monitoru počítače.

ERCP

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je specializovaná endoskopická technika používaná ke studiu kanálků žlučníku, slinivky, jater a jater a má další výhodu v tom, že je terapeutickým nástrojem. ERCP se používá více než 30 let. Je považován za standardní metodu diagnostiky a léčby onemocnění žlučových cest.

MRHPT

Magnetická rezonance cholangiopancreatography je nejnovější technologií používanou v medicíně. Tento neinvazivní diagnostický postup se provádí pomocí technologie MRI, která využívá magnetů a rádiových vln k získání počítačových obrazů žlučových cest. Kontrastní barvivo se vstřikuje nejprve kůží v blízkosti žlučníku, aby se zlepšily snímky.

http://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/zhelch-eto.html

Publikace Pankreatitida